孩子！ 你為何不說話？
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- 锥 霍
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1 身心障礙兒童之語言溝通問題 心路基金會服務總督導 林麗英 9908
2 溝通 : 訊息的交換 溝通的要素 : 溝通的意圖溝通的方法溝通的內容溝通的目的溝通的情境
3 話 到底是怎樣說的? 話 ( 口語 ) 是共同文化的人約定俗成的 符號, 這個 符號 從嘴巴說出就成了 口語, 用筆寫下就成了 文字 因為是 符號, 所以不同文化背景就會有不同 因為是 符號, 所以對學習符號困難的孩子, 語言學習就比較困難
4 幼兒要能正常說話, 需具備哪些能力 1. 要聽懂 口語 2. 要會模仿口語 3. 要有溝通動機與互動能力 4. 要有溝通機會 5. 要有順暢的呼吸與發聲能力 6. 要有協調的構音動作
5 語意 語用 語形 語言三要素
6 * 事物名稱 ( 名稱詞 人稱詞 代名詞 ) * 動作概念 ( 動作詞 ) * 事物特徵 ( 形容詞 ) * 量. 比較概念 ( 量詞 形容詞 ) 語意 * 地點. 時間 ( 空間詞 時間副詞 ) * 諺語. 暗示 ( 語言精熟度 )
7 * 口語發展順序 ( 語彙 電報句 簡單句 複合句 敘述性語言 ) * 常用語詞 / 艱難語詞 * 各種句型 不同語法 * 清晰度 語形 * 流利度 * 效度 完整性
8 * 表示需求 要求協助 * 抗議. 拒絕 * 打招呼. 社交 * 問 / 答 * 表示情緒 語用 * 描述事物 * 報導 指示 告知
9 兒童語言問題 語言發展遲緩 定義 : 語言之理解 表達或兩者有顯著遲 緩, 明顯落後同年齡兒童者 原因 : 腦傷 智能不足 聽障 自閉 症 CP 或環境剝奪等
10 兒童語言問題 機能性構音異常 定義 : 說話過程中, 因發音位置 氣流 方 向 時間之錯誤, 而致語音不清 者 原因 : 不明, 可能與聽辨力不 足 構音動作不協調或環境有關
11 兒童語言問題 語暢異常 定義 : 說話時有不適當之重複 語音拉長 中斷 不當插入語或首語難發, 嚴重者常伴隨擠眉 聳肩 頓足等動作, 導致說話流利度明顯受影響者 原因 : 不明
12 兒童語言問題 聲音異常 定義 : 說話之音質 音量或音調明顯 不符合其年齡 性別者 原因 : 過度用聲 聲帶問題
13 兒童語言問題 多重性語言問題 定義 : 語言問題包括上述兩種以上問題 例如 : 智能不足之語言問題聽障之語言問題自閉症之語言問題 CP 之語言問題唇顎裂之語言問題
14 身心障礙兒童之 語言溝通特質 1. 語言發展遲緩兒童之溝通 2. 自閉症兒童 3.CP 兒童 4. 其他
15 語言發展遲緩與一般人在溝通特質上之比較 一般人 溝通的動機動機強烈主動溝通溝通的內容內容豐富 ( 上知天文 下知地理 ) 溝通的方法以口語 文字為主 溝通的目的表示需求 拒絕 主動告知 問 答 報告 描述事件等溝通的情境依場合說話 依對象調整說話方式 主動引發溝通行為 可以解讀溝通線索 語言發展遲緩 意圖薄弱被動回應內容不足, 多與生活事件或自己有關 非口語方式 異常行為方式 有限口語 多與需求表示 拒絕 表示情緒有關 解讀溝通線索困難 無法引發溝通行為 說話方式僵化 無法使用讓人瞭解的溝通方法
16 語言發展遲緩之溝通特徵 語言理解能力不足 有限口語能力或無口語能力 口語清晰度不足 溝通內容多為生活性 具體的 情緒表示或抽象事件的表示較困難 可觀察到較多的主動互動行為
17 腦性麻痺個案之溝通特徵 語言理解能力與其智能及聽覺有密切相關 有限口語能力或無口語能力 口語清晰度不足 : 音量不足 清晰度問題 有些個案會有口功能問題或進食上困難 因動作受限, 會影響個案表現 ( 容易被低估能力 ) 移動身體的困難, 使個案之互動行為變得被動
18 智能不足個案之溝通特徵 語言理解能力不足 有限口語能力或無口語能力 口語清晰度不足 溝通內容多為生活性 具體的 情緒表示或抽象事件的表示較困難 可觀察到較多的主動互動行為
19 自閉症個案之溝通特徵 聽指令能力多為選擇性反應 有口語能力者多使用 非慣性語言 或完全無口語能力 有感官訊息處理上的障礙 溝通多只發生在極度需求狀況下 較多情緒行為問題或自我刺激行為干擾 被動的或逃避的互動行為
20 自閉症兒童語言溝通特徵 無口語能力者 : 1. 使用不當溝通方式 2. 聽而不聞 聽指令的能力差 3. 在強烈需求下才出現溝通行為 4. 容易沈浸在自我刺激中
21 自閉症兒童語言溝通特徵 有口語能力者 : 1. 使用非慣性口語表達模式 2. 對溝通情境理解困難 3. 無法解讀非語言的溝通線索 4. 多為規範行為的溝通功能 5. 在引發注意 社會互動行為較少
22 自閉症之非慣性口語行為 定義 : 由可區辨的語詞所組成的口語型態, 但卻違背傳統社會所接受之語言溝通慣例 Prizant et al;1997
23 非慣性口語行為之類型 1. 立即性仿說 2. 延宕式仿說 3. 隱喻式語言 4. 不停問問題 5. 固執性說話
24 非慣性口語的溝通功能 立即性仿說 --- 用來維持互動 肯定 延宕式仿說 --- 互動性的描述 隱喻式語言 --- 自我規範 抗議拒絕及要求 不停問問題 --- 要求訊息 維持互動 尋求注意 表達情緒
25 非慣性口語之影響因素 非慣性口語行為與自閉症之語言理解能力顯著相關 非慣性口語行為是自閉症語言發展預後之重要指標 --- 語言發展較低者多出現仿說行為 非慣性口語行為會隨著個案之能力進步而漸漸減少
26 引發非慣性口語行為之因素 不可預測之環境 活動或情境轉移 不熟悉的工作或活動 困難的工作或活動 容易引起情緒的活動 複雜談話內容 語言理解困難 談話內容不熟悉或有限制
27 兒童語言發展的評量 言語機轉 語言理解 口語表達 溝通行為
28 言語機轉的評量 呼吸與發聲 雙唇活動 舌頭活動 下頦活動
29 語言溝通發展的觀察 語言發展是否符合年齡?--- 語言理解能力口語表達內容溝通互動行為 語言溝通精熟度問題 --- 語言使用適當性清晰度流利度語句複雜度及長度
30 語言溝通發展的觀察 語言發展是否符合年齡?--- 語言理解能力 : 聽懂聲音 情境下理解 各種語彙 簡單句 複雜句 敘述性語言口語表達內容 : 語彙表達 簡單句表達 複雜句表達 敘述性語言溝通互動行為 : 表示需要 拒絕 回應問話 問問題 引發溝通 澄清不明訊息 要求重述
31 語言溝通發展的觀察 語言溝通精熟度問題 --- 語言使用適當性 : 答非所問 情境解讀錯誤 過渡仿說清晰度 : 構音問題流利度 : 發展性不流利語句複雜度及長度 : 句子長度 不同句型 不同語詞及語法
32 語言溝通評量表之應用 92 身心障礙學生特殊教育語言治療評估表.doc
33 謝謝你的聆聽!
34 發展障礙嬰幼兒之吞嚥問題與處遇 心路社會福利基金會服務總督導 林麗英
35 口功能之發展 嬰兒期特徵 成熟的特徵 改變 吸吮吞嚥反射進食吸吞 =1:1 以舌頭前後動方式吸吮 雙唇閉合不好 依食物特性咀嚼食物引發吞嚥反射吞嚥 舌頭側送食物 攪拌食物成團 上頂後送以利吞嚥 雙唇可以抿下食物 含住杯緣喝水 吸吮動作成為自主性動作能含住食物在口腔, 不受制於吸吞 =1:1 Fat pads 消失成熟舌頭動作發展 雙唇閉合動作 下唇內收 唇與下頦動作的分化 反射性動作型態 分化協調的口腔動作 搜尋反射於 3-4 個月消失 吸吮吞嚥反射於 7 個月左右整合吸吮動作為自主性動作 咳嗽反射 作嘔反射終生保留 咬合反射於 7 個月左右出現,10 個月左右消失 Biting 方式咀嚼成熟的下頦旋轉動作上下動斜向動作旋轉動作
36 口功能異常 感覺異常 1. 過度敏感 (Hypersensitivity) 2. 過度鈍感 (Hyposensitivity) 動作異常 1. 不正常反射動作保留 2. 不正常肌張力 3. 口腔動作發展遲緩 4. 口腔動作協調性欠佳 ( 缺乏分化動作 ) TD
37 口功能異常對進食能力影響 張口 / 閉口動作影響 抿的動作影響 舌頭側送動作問題, 食物被推抵出來 頰肌肌力弱, 食物堆積頰部兩側 無法咀嚼固體食物 喝水問題 哽嗆
38 口功能異常對口語能力影響 1. 發聲能力 (Easy Phonation) 2. 共鳴 3. 構音清晰度
39 口功能異常造成的其它問題 1. 流口水問題 2. 磨牙 3. 拒絕固體食物 4. 嘔吐 5. 口腔自我刺激 6. 刷牙漱口等困難
40 口功能異常的處理
41 口功能訓練的目的. 抑制不正常口腔反射. 促進正常口腔感覺與口腔動作發展. 誘發個案的食物處理能力. 減少不適當口腔自我刺激
42 口功能異常處理原則 1. 口腔感覺正常化 2. 抑制不正常反射動作 3. 誘發正常口腔動作 4. 將正常動作誘發為進食技巧及構音動作
43 口腔感覺正常化技巧 方法 : 口腔按摩 目的 : 口腔感覺正常化 適用 : 口腔過度敏感或過度鈍感個案
44 口腔過度敏感的處理 以抑制性撫壓手法 ( 減敏感法 ) 從不敏感區, 如 : 背部 手掌 腳底做穩定有壓力的撫摸技巧, 漸作到手背 頸部 臉部 最後到口腔周圍 當口腔周圍可接受刺激後, 再以手指進行口腔內按摩
45 口腔過度鈍感的處理 以誘發性手法 在臉部及口腔周圍作輕拍 輕刷等有變化的刺激 當口腔周圍可接受刺激後, 再以手指進行口腔內按摩
46 口腔按摩 步驟 : 1. 先使臉部及口腔周圍感覺正常化 2. 以手指伸入口中按摩牙齦 3. 當個案可接受手指口腔按摩後, 可漸次改用紗布沾水按摩 指套牙刷刷牙, 再訓練以牙刷刷牙
47 餵食技巧 ( 一 ) 一 食物選擇 : 流質 泥狀食物 軟質食物 半固體 固體食物 二 食器選用 食器介紹 碗的選擇 湯匙選擇 杯子選擇
48 餵食技巧 ( 二 ) 三 下頦控制手法 側面控制法 面對面控制法
49 下頦控制手法 側面控制法 面對面控制法
50 四 進行餵食步驟 正確擺位 餵食技巧 ( 三 ) 選用適當食物和食器 利用下頦控制手法協助口腔動作控制 可以自己進食個案應鼓勵自己吃, 以促進生活自理能力的發展 在愉快氣氛下進食 擺位輔具 個案若有能力, 應讓個案自己決定吃什麼 吃多少
51 流口水問題處理 原因 : 口腔感覺異常 吞嚥問題 雙唇閉合不好 認知問題 注意力問題 以口呼吸 頭部控制問題 不正常肌張力 訓練策略 : 口腔感覺正常化 吞嚥訓練或習慣 雙唇閉合訓練 認知訓練 考慮簡化步驟 耳鼻喉科處理 頭部控制技巧 擺位應用
52 Management 吞嚥問題的處理
53 吸入 (aspiration) 1. 吞嚥前吸入 : 口腔期的舌頭控制問題吞嚥反射引發問題 2. 吞嚥中吸入 : 會厭軟骨, 真聲帶及假聲帶之閉鎖不全 3. 吞嚥後之吸入 : 喉頭蠕動不足, 環咽喉肌肉張力過高
54 靜默式吸入 (Silent Aspiration) 1. 感覺系統問題 2. 神智清楚程度 3. 無法有效咳嗽或清喉嚨
55 治療策略 1. 口腔期的舌頭控制問題口功能訓練 : 感覺問題處理口腔動作訓練 2. 吞嚥反射引發問題吞嚥反射引發 ( 溫度刺激 )
56 治療策略 3. 會厭軟骨, 真聲帶及假聲帶之閉鎖不全姿勢控制 ( 頸部前彎 ) 咽喉部肌肉運動 ( 吞嚥前含氣練習 ) Teflon injection 4. 喉頭蠕動不足, 環咽喉肌肉張力過高環咽喉肌肉切開術
57 面對一個極重度多重障礙的幼兒, 以上種種治療策略 因為 : 可能都無效 1. 嚴重肌肉張力異常或反射動作的干擾 2. 喉頭軟化症的問題 3. 嚴重腦部損傷導致感覺系統問題 口腔動作控制困難 吞嚥反射引發延遲 靜默式吸入及反覆性肺炎等問題 請考量 非口腔進食 的可行性
58 Oral Vs Non-oral Feeding 1. 吞嚥時間超過 10 秒以上 2. 吸入量佔每一口吞嚥量的 10% 以上兩種狀況, 則考慮 Non-oral Feeding: 鼻胃管, 胃造簍
59 每個人都需作口腔按摩?? 在一些研究結果, 顯示 口腔按摩 之治療可以增加兒童吃的效能 對 CP 幼兒可以用延長用餐的時間和針對口腔動作的處理來增進吃的能力 但是, 口腔感覺運動治療對生長及體重的生長增加, 並無顯著差異 Erika G.Gisel,PhD,OTR: Effect of Oral Sensorimotor Treatment on Measures of Growth and Efficiency of Eating in the Moderately Eating- Impaired Child with Cerebral Palsy. Dysphagia 20: (2005)
60 身心障礙兒童之語言溝通訓練 心路基金會服務總督導 林麗英 9908
61 發展性語言溝通訓練 聽覺理解 ( 指認 ) 聽懂聲音 仿說自發性口語用於溝通情境 模仿聲音 ( 擬聲詞 ) 回答這是什麼聲音 用非口語方式表示需求 拒絕 聽懂語彙 仿說語彙 用語彙回答 這是什 麼 做什麼 誰 聽懂簡單句 簡單句覆誦 用句子描述簡單情境 或問問題 用語彙 手勢等表示語用功能 用簡單句等表示語用功能 聽懂複合句 ( 兩個指令 ) 重述複合句 會自發性使用兩個指令句子或複合句 形容詞使用.. 複合句 形容詞句子等表示語用功能 聽懂敘述性語 ( 兼顧語言精熟度 ) 覆誦兒歌 童謠 重述故事 會使用複雜句 敘述性語言看圖說故事 兒歌童謠.. 敘述性句子等表示語用功能
62 自閉症兒童的語言溝通訓練 功能性溝通訓練 1. 建立個案可很快習得且社會可接受的溝通方式 (FORM 的建立 ) 2. 在特定情境下教導個案使用該溝通方式 3. 類化至一般溝通環境 (USE)
63 自閉症兒童的語言溝通訓練 建立聽指令的能力或習慣 語言及非語言理解能力訓練 在情境中訓練溝通互動技巧 為個案準備有效的溝通環境
64 自閉症溝通之處理策略 1. 重視溝通功能, 強調語用訓練 2. 瞭解其理解困難, 避免複雜的句型及不清楚的語意 3. 重視孩子溝通意圖 4. 回饋孩子的需求 5. 提供引發溝通及語用訓練的溝通環境 6. 溝通示範
65 與心智障礙個案溝通三部曲 1. 建立個案可以做得到 社會 可以接受的溝通方法 2. 訓練個案使用這些溝通方法 3. 支持個案的溝通方法有效
66 翻譯機等 1. 建立個案可以做得到 社會可以接 受的溝通方法 非語言的 : 手勢 動作 聲音 眼神 呈 現圖片 指物 拉人 語言的 : 語彙 片語 句子 敘述性語言 文字 溝通輔具 : 圖片 字卡呈現 電腦 AAC
67 2. 訓練個案使用這些溝通方法 ( 訓練三步驟 ) 在老師協助下會用此方法老師詢問下會以此方法回應在生活事件上使用此一方法 ( 語用訓練 )
68 3. 支持個案的溝通方法有效 ( 環境準備 ) A. 教導個案周邊的每一個人, 瞭解個案的 SIGN l B. 教導個案周邊的每一個人, 如何回應個案的互動 ( 讓溝通有效 ) l C. 建立自然情境中的互動溝通機會 ( 建立同儕引發溝通 個案回應的溝通機制 ) l D. 提供溝通受挫時的支持系統 ( 環境中建立同儕支援 )
69 問題討論
70 Question 1: 孩子看起來都聽得懂, 但是就 是不說話?
71 Answer 1-1: 應先確定孩子語言理解能力 ( 聽理解 ), 符合其年齡 若不符合其年齡, 則加強 語 言理解訓練
72 Answer 1-2: 應先確定孩子語言理解能力 ( 聽理解 ), 符合其年齡 若符合其年齡, 則加強 聲音 模仿 語彙模仿 語用 訓練
73 Question 2: 如何確定孩子語言理解能力符 合年齡?
74 Answer 2-1: 孩子聽力正常嗎? -- 聽力檢查 助聽器選配 孩子聽覺機警度夠嗎? -- 聽覺機警度訓練 孩子聽懂聲音嗎? -- 耳聰目明遊戲 聽音辨物
75 Answer 2-2: 孩子聽懂語彙嗎? 量夠多嗎? -- 聽名稱找物品 聽指令做動作 -- 名稱詞 動作詞 人稱詞 孩子可以做功能性指認嗎? -- 功能性指認訓練
76 Answer 2-3: 孩子可以正確反應 直述句 否定句 問句 嗎? -- 誰是誰遊戲 聽句子找圖卡 孩子可以正確反應兩個指令句子或含有形容詞句子嗎? -- 要 OO 和 XX 訓練 ( 要蘋果和香蕉 ) -- 要 OO 不要 XX 訓練 ( 要蘋果不要香蕉 ) -- 先 OO 再 XX 訓練 ( 先吃蘋果再吃香蕉 ) -- 要 OO 的 XX 訓練 ( 吃紅紅的蘋果 )
77 Answer 2-4: 孩子可以聽懂一段話嗎? -- 聽短文回答問題 聽故事 孩子可以瞭解課堂之教學內容? -- 認知訓練 課堂學習
78 Question 3: 如何訓練孩子的口語表達能 力?
79 Answer 3-1: 孩子的言語機轉正常嗎? -- 口功能檢查與訓練 -- 言語機轉異常之處遇 孩子會模仿聲音嗎? -- 擬聲詞訓練 聲音模仿遊戲 孩子會使用語彙嗎? -- 語彙仿說 用語彙回答 主動用語彙表達
80 Answer 3-2: 孩子使用的語彙量夠多嗎? -- 名稱詞量 -- 動作詞量 -- 人稱詞量 孩子可以將語彙組成電報句嗎? -- 仿說 / 自己說 動詞 + 受詞 ( 吃香蕉 ) -- 仿說 / 自己說 主詞 + 動詞 ( 媽媽來 ) -- 仿說 / 自己說 主詞 + 受詞 ( 爸爸車車 )
81 Answer 3-3: 孩子可以說 直述句 否定句 問句 嗎? -- 仿說遊戲 ( 傳令兵 ) 看圖說句子 你問我答 孩子可以說複合句或含有形容詞句子嗎? -- 要 OO 和 XX 訓練 ( 要蘋果和香蕉 ) -- 要 OO 不要 XX 訓練 ( 要蘋果不要香蕉 ) -- 先 OO 再 XX 訓練 ( 先吃蘋果再吃香蕉 ) -- 要 OO 的 XX 訓練 ( 吃紅紅的蘋果 )
82 Answer 3-4: 孩子可以做整段話敘述嗎? -- 重述故事 告狀遊戲 看圖說故事 孩子可以自如表示日常生活事件? -- 建立語言複雜度 -- 不同語法使用 ( 換一句話
83 Question 4: 孩子發音不清楚, 該如何處 理?
84 Answer 4-1: 孩子的言語機轉正常嗎? -- 口功能檢查與訓練 -- 言語機轉異常之處遇 孩子有無其他發展問題嗎? -- 若有, 則以該發展問題之方式處理 -- 若孩子發展正常, 則在四歲左右以 功能性構音異常 處理
85 Question 5: 孩子有過度仿說 或答非所問 情形?
86 Answer 5-1: 這類孩子多因為 語言理解欠佳 但聽覺記憶太好 之緣故 -- 加強聽覺應用能力 語言理解能力訓練 -- 在情境中教導語言, 強調語用訓練
87 聽懂 口語 正常的聽力 聽懂聲音聽懂語氣聽懂語彙聽懂簡單句聽懂複雜句聽懂一整段話
88 模仿 口語 好的模仿能力 模仿動作模仿操作模仿動作 + 聲音模仿聲音模仿語彙模仿簡單句模仿複雜句背誦
89 報謝謝你沒有打瞌睡!告完畢
90 問提問!題
91 語言溝通領域之 IEP 擬定 心路社會福利基金會服務總督導林麗英
92 為何要擬定 IEP? 每個特殊需要的孩子和他們家庭特質 及資源都是獨特而且唯一的 沒有一套訓練或教學課程適合於所有 個案, 而且符合他們的需要 所以每位特殊需要的孩子或家庭都必 須有屬於他們的個別化計畫 --- I.E.P. / I.F.S.P.
93 個別化教育計畫 (I.E.P.) 內容 個案基本資料 評量結果及綜合研判 安置方式及相關服務 個案目前各領域能力描述 領域 長程目標 短程目標 計畫實施期限 方式 策略 學習前 評量及學習後評量 計畫執行者
94 IEP 三部曲 評量 : 評量個案現有能力及未來一年應建 立的能力 ( 評量後之綜合研判 ) 擬定目標 : 擬訂具體可行的長短程目標 執行 : 在教學活動中或生活事件中執行目標
95 評 量
96 評量之目的 1. 瞭解個案現在能力, 作為訓練 介入點 ( 起點行為教學概念 ) 2. 瞭解個案環境需求, 作為功能 性訓練的依據 3. 作為安置及服務提供的參考
97 發展評量 Vs 課程評量 發展評量 : 用以量測個案的 發展, 偏重診斷 之功能 需有常模對照 多為標準化工具 需做信效度檢驗 課程評量 : 用來發展課程及擬定 IEP(ISP) 之依據 不需常模對照, 個案跟自己比 ( 評量側面圖 ) 評量方式多為自然情境觀察及實際施測
98 評量後的研判 感官知覺 語言理解 語言表達 溝通方式與效度 口腔動作與功能 溝通輔具 其他
99 IEP 目標的擬定
100 I. E. P. 目標擬定 1. 依據個案在各發展領域中現有能力 及應建立能力訂定具體目標 2. 領域 長程目標 短程目標 教學 執行 3. 目標要具體 可明確被評量或記錄 4. 以動詞作為目標書寫方式
101 I.E.P. 目標擬定原則 1. 內容需符合功能性 ( 實用性 ) 2. 目標是個案未來可被訓練 具發展潛 能者 3. 個案習得此能力後, 可以類化於生活 中, 並可增進個案生活技能者 4. 個案習得此能力後, 可減少對大人依 賴程度者
102 I. E. P. 目標擬定實例 能力較受限個案領域 : 感官知覺長程目標 :1.: 會追視移動的人和物品 2. 會正確反應環境中聲音 短程目標 :1-1: 會注視呈現眼前的物品 1-2 會追視移動的人 1-3 會追視移動的物品
103 I. E. P. 目標擬定實例 能力較佳, 具發展潛力個案領域 : 感官知覺長程目標 :1.: 增加視覺應用能力 2. 會正確反應環境中聲音 短程目標 :1-1: 會追視物品或人 1-2 對呈現的物品能維持適當視覺注視, 至少分鐘 1-3 能做簡單視覺辨識
104 I. E. P. 目標擬定實例 能力較受限個案領域 : 感官知覺長程目標 :1.: 會追視移動的人和物品 2. 會正確反應環境中聲音短程目標 : 2-1 聽到聲音有反應 ( 聽覺機警度 ) 2-2 會反應聲源 2-3 會正確反應環境中常出現聲音
105 I. E. P. 目標擬定實例 能力較佳, 具發展潛力個案領域 : 感官知覺長程目標 :1.: 會追視移動的人和物品 2. 提升聽覺理解能力短程目標 : 2-1 能找到藏著的聲音 2-2 聽到自己名字有反應 2-3 會正確反應環境中常出現聲音
106 I. E. P. 目標擬定實例 領域 : 認知長程目標 : 1. 能依物品功能作配對 分類短程目標 :1-1: 能作關係配對 1-2 能依地方歸類物品學習細目 :1-1-A: 會做日常物品的關係配對牙膏 - 牙刷 鞋子 - 襪子 湯匙 - 碗等 1-1-B 會依單元作關係配對
107 I. E. P. 目標擬定實例 領域 : 認知長程目標 :1.: 能依物品功能作配對 分類短程目標 :1-1: 能作關係配對 1-2 能依功能歸類物品學習細目 : 角 ) 1-2-A 會分類交通工具及餐具類 ( 娃娃 1-2-B 會歸類娃娃角 積木角物品 ( 角落教學 ) 1-3-C 將可吃 不可吃東西做分類 ( 點心 午餐 )
108 I. E. P. 目標擬定實例 領域 : 語言溝通長程目標 : 1. 能做常用圖卡的功能性指認 2. 增加語彙表達的量短程目標 : 1-1 能正確指認圖卡名稱 1-2 能做常用圖卡功能性指認 2-1 能使用名稱詞表示 2-2 能使用動作詞表示 2-3 能使用人稱詞叫人
109 擬定 I.E.P. 目標常見的錯誤 1. 目標與領域不符例如 : 領域 -- 感官知覺目標 -- 能自己至馬桶如廁 2. 長短程目標不相關例如 : 長程目標 -- 能完成簡單書寫技能短程目標 -- 能用剪刀剪東西會讀簡單文字
110 擬定 I.E.P. 目標常見的錯誤 3. 目標太籠統, 無法具體實施評量和記錄例如 : 加強記憶 推理等認知能力增加語言能力 4. 長程目標較短程目標簡單例如 : 長程目標 -- 能正確說出物品名稱短程目標 -- 能使用簡單句表示會說故事
111 擬定 I.E.P. 目標常見的錯誤 5. 目標未符合個案起點行為例如 : 個案具有仿說語彙能力, 但無自發性語彙目標 : 會使用複雜句做完整敘述 6. 目標為個案已達到的能力 7. 目標為個案生理上的限制如右偏癱個案目標為 : 用右手寫字
112 擬定 I.E.P. 目標常見的錯誤 8. 目標內容未符合功能性例如 : 目標 -- 認識世界各國國旗 9. 目標內容不易在生活情境中訓練例如 : 目標 -- 會走十公分寬的平衡木 10. 目標沒有彈性, 易流於只教單一技巧, 而非提升個案能力例如 : 會對摺衛生紙 ( 對摺物品 ) 會指認蘋果 香蕉 橘子
113 不同障別的目標擬定策略 CP 自閉症 MR 極重度多障 聽障 其他
114 CP 個案目標擬定策略 要考量個案可以反應的模式 : 表情 動作 聲音 目視口語 內容 清晰度 效度輔具 --- 攜帶性 手部操作需求 年齡 環境需求
115 自閉症個案目標擬定策略 有無觸覺防禦 刻板性行為 溝通意圖問題 優勢感官
116 MR 個案目標擬定策略 考量符號接收能力 環境中之重要溝通事件 溝通內容要符合功能
117 聽障個案目標擬定策略 不同情境之訊息接收能力 溝通效度的提昇 教導 要求重述 澄清 不明訊息 之語用行為
118 極重度多障個案目標擬定策略 教導個案周圍的人瞭解個案訊息 感官刺激及反應 機警度訓練 吞嚥問題處理
119 不同年齡的目標擬定策略 學前 發展性 國小 發展性 功能性 國中 功能性 高職 為就業及社會適應做準備
120 不同安置模式的目標擬定策略 特殊學校 個案較重度 / 溝通對象受限 / 課程模式 / 支持較多 特教班 需求表示 / 拒絕 / 情緒 / 少許同儕 互動 資源班 需與一般人互動 / 上課內容的瞭解 融合班 瞭解作息 / 主動告知 / 要求協助 / 澄 清訊息
121 九年一貫教育與專業治療介入的聯結 九年一貫的課程重點 語言溝通領域在九年一貫課程的定位 語言溝通的轉銜
122 教學活動設計 一 IEP 計劃在小組課或治療室的執行策略二 IEP 計劃在學習區的執行策略三 IEP 計劃在團課活動的執行策略四 IEP 計劃在隨機教學的執行策略五 IEP 計劃在家庭中的執行策略
123 結 語 語言治療在學校系統服務的定位 從個案的需求角度思考 從執行者的角度思考 從環境角度思考 為個案未來先設想一步
124 身心障礙學生特殊教育語言治療評估表 (92 聽語學會編 ) 李淑娥 林麗英 鍾玉梅 許寶玉 宋貞姬 鍾玉美 顏慶儀 許雅玲 陳美慧 程大德 壹 學生基本資料 ( 由教師或家長填寫 ) 治療師 : 評量日期 : 學生姓名 : 性別 : 男 女 出生日期 : 年 月 日 教育階段 : 學前 國小 國中 高中職 班級 : 年 班 教育安置 : 特教班 普通班 資源班 在家教育 特殊學校 其他 醫學診斷 : 發展遲緩 視障 聽障 智障 注意力缺陷及過動症 自閉症 唐氏症 唇顎裂 腦性麻痺 水腦 小腦症 癲癇 其他 發展史 : 母親懷孕狀況 : 良好 需安胎 有併發症 : 曾服 藥 母親生產狀況 : 自然產 剖腹 ; 良好 早產 引產 其他 : 新生兒的狀況 : 良好 有黃疸曾 換血 照紫外線 ; 有缺氧 曾急救 曾住保溫箱 天其他 : 出生體重 公克, 現在 公斤 歲 個月會對母親有反應 歲 個月會抬頭 歲 個月會自己站 歲 個月會自己走 歲 個月會自己用湯匙吃飯 歲 個月會用杯子喝水 歲 個月會用筷子吃飯 歲 個月開始叫爸爸或媽媽 歲 個月會表示要大小便 歲 個月會自己去大小便 疾病史 : 曾住院或開刀 ( 原因 : ) 其他 : 目前健康狀況 : 良好 多病 服藥治療中 ( 請註明服用何種藥 ) 兄弟姊妹 : 稱謂 年齡 教育程度 語言學習能力 主要照顧者 : 父親 母親 祖父母 外祖父母 其他家庭參與度 : 積極且配合 不積極, 家庭需求教育史 : 曾就讀一般幼稚園或托兒所 曾接受醫院或機構之治療或訓練 曾接受語言治療地點 : 在校行為表現 : 喜歡的活動 : 畫畫或美勞課 音樂或唱遊課 電腦課 體育課或戶外活動 國語課 數學課 自然課 社會課 說話課 / 朗讀情緒表現 : 安靜 好動 愛哭 快樂 容易發脾氣 容易分心 其他人際互動 : 常常自己一個人玩 只和特定的小朋友玩 會和任何小朋友玩 家長對語言溝通問題之困擾與期望 : 教師對語言溝通問題之困擾與期望 :
125 貳 語言溝通能力 ( 以下由語言治療師填寫 :ˇ 大部分達成, 少部分達成 ) 一 感官知覺 ( 一 ) 視覺 1. 視力 : 正常 異常 : 全盲 弱視 近視 遠視 斜視 散光 其他 配戴眼鏡 : 有 ( 自 歲 月 ) 無 2. 視覺機警度 : 反應良好 偶有反應 選擇性反應 ( 說明 ) 無反應 ( 二 ) 聽覺 1. 聽力 : 正常 異常 : 配戴 個人助聽器 調頻助聽器 人工電子耳 ( 自 歲 月 ) 聽力狀況 : 裸耳 : 左耳 db 右耳 db 矯正後 : 左耳 db 右耳 db( 近半年聽力檢查報告 ) 2. 聽覺機警度 : 反應良好 偶有反應 選擇性反應 ( 說明 ) 無反應 ( 三 ) 觸覺 : 對碰觸反應 : 正常 缺乏反應 ( 臉部 口腔 全身 ) 過渡排斥 ( 臉部 口腔 全身 ) 二 語言理解 對自己的名字有反應 理解環境中的聲音 對熟悉的音樂有反應 在手勢動作暗示下可遵守簡單指令 在熟悉情境下可聽懂簡單指令 可指認 ( 常見物品 身體部位 ) 可理解常見物品功能 可回應簡單疑問句 可遵守兩步驟的指令 可理解抽象語彙 可聽懂故事 可聽懂把字句和被字句 可聽懂條件句 可聽懂課文內容 聽覺理解正常 閱讀理解正常 三 語言表達 1. 口語能力 咿呀學語 使用擬聲語 ( 可模仿 可自己發出 ) 使用語彙 (a. 可仿說 : 立即式 延宕式 b. 會說功能性語彙 : 20 個以下 20~50 個 50 個以上 c. 會說抽象語彙 d. 有語意錯誤 : 偶而 有時 ) 使用簡單句 (a. 可仿說 : 立即式 延宕式 b. 可自己說 : 少數固定的句子 會配合情境變化 c. 有詞序錯誤 : 偶而 有時 d. 不符合情境 : 偶而 有時 )
126 使用複雜句 (a. 可仿說 : 立即式 延宕式 b. 可自己說 c. 有詞序錯誤 : 偶而 有時 d. 不符合情境 : 偶而 有時 ) 使用複合句 (a. 可仿說 : 立即式 延宕式 b. 可自己說 c. 有詞序錯誤 : 偶而 有時 d. 不符合情境 : 偶而 有時 ) 敘述能力 (a. 會描述連續的圖片內容 b. 能重述熟悉的故事 c. 能敘述自己的生活經驗 ) 2. 說話清晰度 : 構音正常 構音錯誤不穩定, 但易糾正 有構音 / 音韻問題 ( 請標註錯誤音 : 聲調 : 聲母 : ㄅㄆㄇㄈㄉㄊㄋㄌㄍㄎㄏㄐㄑㄒㄓㄔㄕㄖㄗㄘㄙ 韻母 : ㄧㄨㄩㄚㄛㄜㄝㄞㄟㄠㄡㄢㄣㄤㄥㄦ ) 3. 說話流暢度 : 正常 偶而不流暢 有語暢問題 ( 重複語音 / 詞 拖長語音 其他 ) 4. 嗓音特質 :a. 音質 : 正常 沙啞 拉緊聲 氣息聲 b. 音量 : 適中 太小 過大 忽大忽小 c. 音調 : 適中 太低 過高 單調 忽高忽低 d. 共鳴 : 正常 鼻音缺乏 鼻音過重 鼻腔漏氣 四 溝通方式與效度 1. 溝通方式 : 使用口語 使用手語 使用筆談 使用點字 使用表情 使用手勢 / 動作 用手拿 / 指圖片 使用溝通板 使用聲音 發脾氣 哭 自傷 自己拿取 其他 2. 溝通功能 : 表達需求 表達情緒 社交互動 傳遞訊息 3. 溝通意圖 : 主動溝通 缺乏主動, 但有被動回應 缺乏溝通意圖 4. 互動能力 : 良好 只與特定人互動 偶出現互動行為 缺乏互動行為 5. 溝通效度 : 可完全被理解 只部份被理解 只有照顧者理解 無法理解 五 口腔動作與功能 1. 雙唇 : 連續發一ㄨ 使用吸管 噘嘴動作 抿的動作 閉合不好 2. 舌頭 : 會靈活轉動 舔上下唇 左右移動 前後伸縮 無法移動 3. 下頜 : 動作協調 正確咀嚼 只能上下動咀嚼 開閉緩慢 4. 輪替動作 : 連續發 ㄆㄚ / ㄊㄚ / ㄎㄚ 5 次, 時間 秒 無法完成 5. 口水控制 : 頻率 控制良好 偶而流口水 有時流口水 經常流口水流量 無 僅嘴角微滲 流至下巴 流至胸口 6. 進食狀況 : 可進食任何食物 愛吃硬食 只吃軟食 只吃流質 ; 常哽嗆 7. 進食姿勢 : 直立坐椅子 直立坐 / 站特製輔具 後傾斜躺 平躺 其他 六 使用溝通輔具 : 無 有 : 類型 ( 自 歲 月 ), 使用情況 :
127 參 語言溝通評估結果與建議 語言理解 評估結果訓練目標建議策略或活動 語言表達 溝通方式與效度口腔動作與功能溝通輔具 其他
Microsoft Word - 972二下英語彈性課程計畫.doc
高雄市左營國民中學 97 學年度第 2 學期 2 年級英語領域 生活英語 彈性課程計畫 一 八年級下學期之學習目標. 能了解英美人士之溝通方式及基本言談禮儀 2. 能介紹自己的英文名字及詢問別人的英文名字 3. 能看懂及使用簡單的招呼語和問候語 4. 能以英語做簡要的自我介紹 5. 能了解篇章結構與意義 6. 能聽懂日常生活對話 7. 懂得如何問路 8. 能以簡易英語看圖說話, 描述各種人 事 物的位置
縣 94 學年度 上 學期 區 國民中學 Q 年級 R 領域教學計畫表 設計者：
高雄市立茄萣國中國中 103 學年度第一學期八年級 英文補救教學彈性學習課程計畫表 一 教材來源 : 二 教學節數 : 每週 (1) 節, 學期共 ( 20 ) 節 三 各單元內涵分析 : 週次 第一週 第二週 第三週 第四週 9/1 9/5 9/8 9/12 9/15 9/19 9/22 9/26 Lesson1 ( 一 ) Lesson1 ( 一 ) Lesson2 ( 二 ) Lesson2
有你真好文山融合之愛 ( ) 孩子的另一扇門 ( 特生 / 郁絜爸爸 ) 3 82
(4) 屬於家長的感動 回首來時路點點滴滴 ( 特生 / 禮綸爸爸 ) 81 有你真好文山融合之愛 ( ) 孩子的另一扇門 ( 特生 / 郁絜爸爸 ) 3 82 儲存愛的能量 ~ 為 1 比 1 特教加油 ( 特生 / 承恩爸爸 ) 9 4 7 5 83 有你真好文山融合之愛 ADHD( ) 4 4 20 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 84 28 1 28 1 1 1 1
... 03... 10 2... 15...20... 26... 30... 34
99 ... 03... 10 2... 15...20... 26... 30... 34 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 認知概念發展教具 概念類 1. 理解概念 2. 空間概念 3. 速度概念 4. 專注力 5. 記憶力 6. 數概念 理解概念 空間概念 認知概念發展教具
C3特教班學習領域課程計畫
臺南市安南區土城國民小學 105 學年度第一學期資源班班領域教學進度表 ( 學習領域課程計畫表 ) 領域 : 社會技巧領域組別 :M/3 教學者 : 陳鴻佳老師每周教學節數 :1 節 1. 能加強多元性別互動技巧 (2-b-4) 2. 能加強學校基本適應技巧 (3-b-1) 3. 能加強社區基本適應技巧 (3-b-2) 第一週 8/29-9/3 第二週 9/4-9/10 第三週 9/11-9/17
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南投縣立埔里國中九十六學年度第二學期七年級彈性課程 放眼天下 課程教學計畫表 一 學期學習目標 :.. 學會 can which 頻率副詞的用法 2. 學會 There is/are 及 How many /How much? 句型 3. 學會 have to 用法 4. 學會 be 動詞及動詞過去式 5. 學會不定詞用法 be nice to, be happy to, come over to,
untitled
北 年 度 領 參 II 北 III 陸 錄 參 錄 IV V 1 2 3 4 參 錄 5 6 參 錄 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 1 2 1 2 28 29 (三) 教學方法 躍華小學語文課程中的第一個板塊 教科書教學採用單元整體教學的思 路 教授一個主題單元時 可以把教學過程分成幾個模塊 自學模塊 字詞
Zytiga... Zytiga... Zytiga Zytiga Zytiga
250 本資料僅提供醫護人員衛教使用 ............... Zytiga... Zytiga... Zytiga... 2 3 4 5 6 7 8 9 Zytiga... 10 Zytiga... 10...... 13 18 Zytiga Zytiga 2 25% 3 PSA PSA 3~4 ng/ml PSA bone scan CT scan MRI 4 5 攝護腺癌之治療 治療方面
五邑司徒浩中學 FDBWA Szeto Ho Secondary School 學校 報告 2015-2016 2015-2016 學校報告 1 辦學宗旨 歷史及現況 校董會成員 JP 班級組織 27780201510 3145 4 4 4 5 5 5 27 62 62 75 72 65 65 401 63 67 58 69 65 57 379 125 129 133 141 130 122 780
1.1 1 () 擴展學習領域 () () 力求卓越創新 發皇通識教育 厚植職場發展的競爭能力 拓展國際交流 e 把握資訊網路的科技應用 () 精緻教育的學校特色 提升行政效率 發揮有效人力的整體力量 達成精緻大學的師資結構 勵應用科技的研發能力 在策略執行上
2012 1 2 1 2 [email protected]; [email protected] ()() 97 98 101 2011 1 848 6 2010 12 76 508 59 84.6430 71.5363 1.1 1 () 擴展學習領域 () () 力求卓越創新 發皇通識教育 厚植職場發展的競爭能力 拓展國際交流 e 把握資訊網路的科技應用
2
2 了 綠 什 (education for the environment)(how to do environmental protection) 4 環境教育只是環保署的事 環保署是環境教育法的中央主管機關 但所有部會均為 中央目的事業主管機關 在環境教育法生效之前 執行與推廣環境教育最力者包 括教育部 農委會 內政部等 5 , (IUCN, 1977) (, 1977) 7 (UNDESD)
Microsoft PowerPoint - 自閉兒語言溝通訓練9903
自閉症兒童語言溝通訓練 第一社會福利基金會席芸 大綱 自閉症兒童語言溝通特徵 建立溝通動機及溝通行為的策略與活動 口語 / 非口語溝通的訓練策略與活動 社交性溝通及敘述表達的訓練策略與活動 溝通 (Communication( Communication) 兩個參與者之間任何訊息 (Message) 的交流 產生歷程需要有發訊者發出訊息, 收訊者接收訊息 ; 且發訊者與收訊者有共通的溝通意圖, 並使用共同的符號或信號系統
附件一：
理念 來 ~ 老 飯 飯 飯 都 飯 了 兩 飯 老 不 飯 不 飯 零 料 不 不 了 念 理念 了 不 更 力 識 來 路 領 行 了 了 度 聯 不 了 行 旅 念 更 更 力 了 識 蘿 了 了 狀 了 狀 不 狀 六 類 識六 類 類 量 念 樂 良 了 ~ 立 更 1 略 精神 都 更 不 了利 行 論 了 2 論旅論錄 流 領 年 年 年 年 來 4 良 度 力 良 力 識 不 律 良
表二 105 年國中教育會考英語科閱讀與聽力答對題數對應整體能力等級加標示對照表 閱讀答 對題數 聽力答對題數 待加強待加強待加強待加強待加強待加強待加強待加強待加強待加強待加強待加強
表一 105 年國中教育會考國文科 社會科與自然科能力等級加標示與答對題數對照表 國文社會自然 A++ 46-48 60-63 51-54 A+ 42-48 44-45 54-63 58-59 46-54 49-50 A 42-43 54-57 46-48 B++ 37-41 45-53 37-45 B+ 20-41 31-36 24-53 38-44 20-45 30-36 B 20-30 24-37
子學習3 電子學習的定位 傳統電子學習 與 新世代電子學習 SAMS 台上講者從左至右 : 吳薇薇女士 羅陸慧英教授 佘孟先生 李芳樂教授 從 電子銀行服務 到 電子學習 題追3 專蹤電
鄭燕祥教授演講座座無虛席專題追蹤電子學習電子學習如何提升 學與教 模式? 學與教博覽 2010 論壇直擊報道 整理 : 蘇家輝 2 學與教博覽 2010 於本年 7 月 15 日至 17 日假灣仔會議展覽中心舉行, 其中 電子學習提升 學與教 模式 論壇邀請了多位學者 專家和官員就相關話題發表意見, 當中不乏具啟發性的觀點, 值得老師參考和細思 子學習3 電子學習的定位 傳統電子學習 與 新世代電子學習
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可持續發展報告 關懷僱員 62 人力資源政策 延長用膳時間 2012 60 車長招募 2013 員工溝通 員工發展 20132012 業務分部 2013 年 2012 11,999 469 12,006 460 12,468 12,466 624 656 (1) 163 145 (2) 5 5 總數 13,260 13,272 (1) (2) 2013 63 可持續發展報告 2013 Excel 2013300
高雄市光華國民中學九十二學年度第一學期一年級
05 三年級彈性課程教學計畫表 高雄市立壽山國民中學 05 學年度第 2 學期三年級 彈性課程 補救英語 教學計畫 壹 各單元教學目標 ( 一 ) 培養學生基本的英語溝通能力 ( 二 ) 培養學生學習英語的興趣與方法 ( 三 ) 增進學生對本國與外國文化習俗之認識 貳 各單元內涵分析 週次 2/3-2/9 日期單元名稱對應之能力指標節數評量方式 L Martin and Henry 2 2/20-2/26
1
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 IEP ( :,,, ) 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 1.
3 7 11 21 ( ) PPT p01 p13 23 ( ) PPT p1 p3 27 ( ) PPT p3 p1 34 ( ) PPT p2 p 36 ( ) PPT p p1ppt p7 p10 37 ( ) PPT p2 p7 39 ( ) 44 61 On Light 72 80 83 壹 實施計畫 教育部國民及學前教育署 教育部國民及學前教育署 102( ) 壹 依據 :102 貳
8 3C 3C 4 1 2 3
8 3C 3C 4 1 2 3 01 05 06 08 10 11 14 17 21 25 職業性下背痛防治手冊 腰好酸噢 志明和春嬌是一 對恩愛的夫妻 我也是 我們一起 去看醫師吧 01 我的腰還是不舒服耶 職業性下背痛防治手冊 下背痛小故事 02 老婆 我幫你按摩 診斷出是腰椎椎間盤突出 必須接受物理 治療 由物理治療師教導如何做運動 並 注意正確的姿勢動作 讓病症緩解 否則 症狀持續惡化 可能需要手術
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285 一 戶外教學的意涵 價值及其面對的挑戰 1999 1994174 1. 286 2. 3. 二 戶外教學的性質 6 1999 26 1. 2. 3. 287 4. 5. 三 鄉土戶外教學的教學目標 10-1 1. (curriculum) (subject material) 288 (1998) 10-2 (conceptualizing) (generalizing) 2. (Educational
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1 壹 研究動機 一般而言 傳統大三弦琴碼的擺放位置 圖 1 大約在琴鼓下方 由下往 上三分之一的地方 約 8.5 公分 但是這種擺法 學生在初學大三弦時 左手 常伴隨著指距較大 音準較難以掌握的困擾 為解決這個技巧上的問題 必須不 斷練習將手指指距撐開 並在琴桿上做記號來加以輔助 圖 1 傳統琴碼三分之一的擺放位置 8.5 公分 目前 北京中央音樂學院談龍建教授 採取將琴碼位置 往上移至 五度音
注意力缺陷與過動症兒童的介入
注意力缺陷與過動症兒童的介入 149 一 前言 ADD ADHD 5 3 80-90 6-7 150 30-50 20-30 1995 150 5-18 2.8 Ritalin 1990 1995 3 4 2 1990 2400 1994 Sears, W. Thompson, L. 1998. The ADD Book-New understandings, new approaches to parenting
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中華民國第四十五屆中小學科學展覽會作品說明書 國中組生活與應用科學科 佳作 030827 Easy Come,Easy Go! 臺北縣立正德國民中學 作者姓名 : 國二柯宗敏 國二劉文琴 國二郭佳玟國二張俐婷 指導老師 : 陳玲 45 說 EASY COMEEASY GO! .... 參...... 陸 論.. 論.. 參 料.. 1 EASY COMEEASY GO 利 不 來 裡 女 不 不 狀
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理性真的普遍嗎 注意力的爭奪戰 科學發展 2012 年 12 月,480 期 13
12 科學發展 2012 年 12 月,480 期 你可能不知道的媒體影響 劉正山若用 選戰 的角度來看選舉和參與選舉, 你大腦裡情感的作用一定大過理性的作用, 便會很習慣地拿各種媒體或別人的觀點來使自己的選擇合理化 2012 理性真的普遍嗎 注意力的爭奪戰 科學發展 2012 年 12 月,480 期 13 14 科學發展 2012 年 12 月,480 期 agendasetting 報紙和網路新聞的頭版空間有限,
：「中重度特教班學生口語溝通教學策略之應用」
特教班口語溝通教學實務經驗分享 南投縣埔里國小特教班教師 / 張筱瑩 壹 前言在融合教育的趨勢下, 現今的特教班多以中重度身心障礙學生為主, 筆者在任教過程中, 發現多數伴隨智能障礙及溝通障礙 溝通困難是智能障礙學生的一大問題, 研究一致指出, 智能障礙的學生在語言發展及溝通能力有困難, 程度愈重, 語言及溝通能力的發展也愈差 ( 林寶貴, 民 91) 溝通是每個人重要的能力, 人們得以交換及表達思想
老人 社 交 活 動 McAuley et al., 2000 Glass 1999 Mendes de Leon ~2 1~ % 10.56% 9.23% 6.05% 24.72% 14.18% 12.12% 影響老人社交活動的因素一 生理功能的改變 Bar
社交活動對老人的影響 文 / 張麗芳 RN, 新樓醫院護理部督導, 導輔英科技大學護理系研究所進修中 前言 7 28 1993 7 2007 10 65 233 133 10.16 57.6 95 2.4 2005 65 29.52% 65.20% 55.16% Mendes de Leon Glass Berkman 2002 34.1% 43.2% 2005 社交活動的概念一 社交活動的定義 social
虚 2
29 95/09/04-95/11/10 4. 2. 1 虚 2 1 6. 3 4 2 2. 4. 5. 教 學 活 動 網 3 ( ) ( ) 3 2. 5 一 認 識 有 趣 的 古 早 味 事 物 4 3. ( ) 6 7 5 5 2. ( ) ( ) ( ) 二 好 呷 ㄟ 古 早 味 DIY 6 畫 糖 小 辭 典 6 5. ( ) 8 160 160 180 9 10 DIY DIY 7
Title
雲林南部沿海地區 綜合治水規劃 簡 報 報告人 周志芳 經濟部水利署水利規劃試驗所 中華民國94年12月27日 壹 前言 貳 區域概況 參 排水不良主要原因 肆 規劃原則及改善目標 伍 改善方案 陸 工程費及分期實施計畫 柒 計畫評價 捌 權責及分工 玖 後續計畫 - 1 - 不良 92 年 理 量 93 年 陸 理 林 林 北 北 95 年度 理 林 復 利 來 參 北 96 年 97 年 林北
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2016-2017年度 [email protected] PDF processed with CutePDF evaluation edition www.cutepdf.com 目 錄 一 本校辦學團體...P. 3 二 中華基督教會香港區會教育事工部組織架構...P. 3 三 願景 使命及核心價值...P. 3 四 辦學宗旨...P. 3 五 校徽 校訓...P. 3 六 校歌...P.
基本數學核心能力測驗_行為觀察記錄紙_G2版本
基本數學數學核心能力測驗 G2 行為觀察記錄記錄紙 學校 : 班級 : 姓名 : 日期 : 記錄者 : ~ 學生作答時, 請他 ( 她 ) 將雙手皆置於桌面 ~ 認識數字 ( 三 ): 數列 ( 共 1 頁 ) 注意事項 逐題觀察並作底下記錄, 等分測驗做完後, 每一個策略任選一題問 這一題你是怎麼算的? ( 如果只運用一種策略, 則再任選 2-3 題訪問 ) 利用學生的回答來作為 自己觀察記錄的證據
戒菸實務個案自助手冊105年Ver.2
本計劃經費來自 品健康福利捐支應 衛生福利部國民健康署 我 名字 為了 以下理由 1. 2. 3. 4. 5. 決定從 年 月 日起 簽署人 (簽章) 見證人 (簽章) 年 月 日 a 準備戒 V 環境的準備 排除讓自己想吸 自己戒 的環境 V 心理的準備 瞭解自己的吸 的環境 建立能提醒 行為 強化戒 決心 V 身體的準備 評估身體的尼古丁依賴度 必要時找尋 藥物降低戒 戒 的難度
381 課業輔導學習輔導 20 第二節 中學生的學習輔導 Skinner Skinner Skinner Bandura Bandura (381) 學習輔導.indd /5/31 2:44:13 PM
學習輔導 課業輔導 381 19 學習輔導 五至七章重點整理 第五章 在學學生的學習輔導 / 第一節 中學生的學習特徵 1. 2. 3. 4. 1. 2. 3. 1. 2. 3. 4. 5. 1. 2. 3. 4. (381)019-030 學習輔導.indd 19 2007/5/31 2:44:08 PM 381 課業輔導學習輔導 20 第二節 中學生的學習輔導 Skinner Skinner Skinner
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教育部補助技專校院發展學校重點特色計畫 98 年度計畫成果報告 二十一世紀服務業人才培育計畫 證照 實習 就業三合一套案 The 21st Century Talents of Service Industry Cultivation Plan Three-in-One Program of Certificates Practice and Employment 依據 98 年 4 月 9 日台技
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2 3 4 5 ~ 6 1. 2. 3. 4. 7 ~ 8 9 ~ 10 11 12 13 14 15 96年原住民族電視節目增製計畫 結案報告 五 執行方式 一 甄試過程照片 16 17 18 夣 19 20 21 22 23 24 25 96年原住民族電視節目增製計畫 結案報告 26 27 28 . 29 30 31 32 33 . 34 . 35 96年原住民族電視節目增製計畫 結案報告 (
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台中市大雅區三和國民小學 103 年度臺中市數位教學教材製作 特殊教育類數學組 快樂購物去 50 元以內 學習單 設計者 : 蔡秀琴 1 一 類別 : 特殊教育類數學組 二 作品名稱 : 快樂購物去 數位學習單及教學活動設計說明 三 設計動機 : 1. 數學是實用的知識, 為了寓教於樂, 讓認知能力有缺陷的學生快樂學習數學, 根據學生的認知發展能力, 設計結構性系統化的數位教材 --- 快樂購物去
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1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 7.3 家庭變遷對健康的影響 在經濟起伏時 家庭支持十分重要 在 兩地三岸社會政策 一書中 魏雁濱 曾群 在 社會排斥 一文提及一項研究發現 在北歐六國和蘇格蘭 家人支持對防止失業 青年陷入貧窮發揮重要作用 在福利制度相對比北歐較弱的南歐國家如意大利 家庭 和社會網絡對失業者起較大的支持和保護作用 在中國人社會 家庭支持也十分重要 根據本港社會服務聯會
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2 1 3 4 2 5 並以該刊物出具接受證明之日起 6 3 7 8 4 9 10 5 11 12 6 13 14 7 15 靜宜大學教師升等資料 ( 僅供參考 ) 一 姓名 : 二 單位 : 三 現職 : 四 學歷 ( 請詳填起訖日期 ): 五 經歷 ( 請詳填起訖日期 ): 六 教師證書字號 : 年資起算日 : 七 學術專長領域 : 八 任現職期間教學工作 : ( 一 ) 授課記錄 ( 二 )
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理 練 100 年 度 100 年 6 7 理 100 年 6 27 () 1000107407 理 練 100 年 度 理 231 北 路 112 02-22191131 5713 5721 02-22192721 http://www.ctcn.edu.tw 錄 2 2 3 6 6 7 7 7 8 8 8 9 9 9 9 10 11 12 12 13 14 16 19 21 22 23 24 25
教育開支 % % 教育統籌委員會 ( ) 幼稚園教育 % 95% 1:15 2,
第七章教育 190 30 香港教育概況 12 ( ) ( ) ( ) 51 ( 15 ) 41 000 ( ) ( ) 政府的角色 112 教育開支 793 18% 714 22% 教育統籌委員會 ( ) 幼稚園教育 176 400 978 76% 95% 1:15 2,500 75 113 小學教育 266 153 452 (34 418 ) 21 53 15 909 35 095 ( ) 50%
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1 2 3 4 5 6 7 8 公式 2 4 2 1 能 整除 因此後玩 者贏 且關鍵數 字為3 的倍數 3 0 3 1 不能整除 所 以先拿餘數 2 關鍵數字是 4的倍 數 2 先玩者贏 4 0 4 1 能整除 因此 後玩者贏 且 關鍵數字為 5 的倍數 5 0 5 1 不能整除 所 以先拿餘數 2 關鍵 數字是 6的倍 數 2 先玩者贏 7 0 6 1 能整除 因此 後玩者贏 且 關鍵數字為7
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法觀人月刊 考場特刊 專業科目專欄 專業科目專欄 非訟事件法重要考點分析 編目 : 非訟事件法 非訟事件流程圖 易 兩 立 女 不 列 Q 7 理 切 17 法觀人月刊 考場特刊 專業科目專欄 理 理 論 度 力 理 理 理 理 理 理 理 不 理 論 75 年 24 說 念 考點提醒 留 理 理 兩 理 留 18 法觀人月刊 考場特刊 專業科目專欄 壹 非訟裁定之圖解與考點解析 相關考點回顧 複習
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38 2012 4 472 汽車安全的人因工程 汽車改變了人們的生活, 但在便利的背後, 也帶來生命財產的損失 運用人因工程可以發展有效的安全對策, 減少車禍的發生與降低其嚴重性 1885 1908 1302,000 5,000 亮不亮有關係 daytime running light, DRL Hella 1977 20082011 LED 前燈 日行燈 Hella 2012 4 472 39 40
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仁愛堂社區中心 2016年1-3月季刊 小組活動公開報名 11月21日 星期六 抽籤活動截表日 11月12日 星期四 由家長導師分享所長 帶領有趣的親子故事瑜珈 感 油 動 加 站 由 一個 社工與特殊學習需要孩子的家 長共同打造的天地 不定期舉辦家庭旅行 家庭 間增加互動和交流 一同歡 度假期 給予孩子空間嘗試新事物 攀石體驗讓孩子挑戰自己 由家長導師設計豐富的主題活動 包括 認知 社交 自我表達
2 3 13 17 22 26 1 2 8 100738 +86 (10) 8508 5000 +86 (10) 8518 5111 www.kpmg.com.cn 2006 4 2002 2006 1 28% 2006 17 8 500 2006 2006 2006 7 2.5 2 1 500 500 40% 500 10 16 14 12 10 8 6 4 2 2002-2006 5.1 5.9
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中華民國第四十五屆中小學科學展覽會作品說明書 國小組生活與應用科學科 080814 香蕉新樂園 南投縣國姓鄉北山國民小學 作者姓名 : 小五戴岑桓 小五謝豐駿 小五湯楷琳小五陳韻婷 小五陳韻惠 小五羅燮琳 指導老師 : 李彥屏 羅育勝 1 C 2 C -1 1. 10 2. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 3 10. 11. 12. 13. -2-1 1. 10 2. 3. -2
本章大綱 解剖學與生理學的定義人體組成的層次身體系統介紹恆定 正回饋 負回饋恆定正回饋機轉負回饋機轉解剖語言解剖學姿勢身體剖面體腔背側體腔腹側體腔腹部四象限分法與九分法四象限分法九分法 學習目標 1. 能了解解剖學和生理學的定義及範圍 2. 能了解人體組成的各個階層 3. 能了解人體的基本結構 4.
第一章 本章大綱 解剖學與生理學的定義人體組成的層次身體系統介紹恆定 正回饋 負回饋恆定正回饋機轉負回饋機轉解剖語言解剖學姿勢身體剖面體腔背側體腔腹側體腔腹部四象限分法與九分法四象限分法九分法 學習目標 1. 能了解解剖學和生理學的定義及範圍 2. 能了解人體組成的各個階層 3. 能了解人體的基本結構 4. 能了解人體恆定的機轉 5. 知道人體的解剖語言 6. 能明白人體各項解剖面的定義 7. 能清楚了解人體的主要體腔及重要器官位置的敘述方式
46 2011 11 467 數位遊戲式學習系統 7 2011 11 467 47 3 DBGameSys 48 2011 11 467 正規化資料模組 如何配置並儲存電子化資料 以 便減少資料被重覆儲存的程序 DBGameSys的主要功能模組包 學習者 審核評分模組 含 正規化資料模組 審核評分 模組 高分列表模組3大區塊 系統資料庫 在正規化資料模組的執行 高分列表模組 過程中 先要求學習者瀏覽遊戲
地產基金運作報告
金 說 立 理 葉 99 年 617 金 金 金 98 年度 金 說 金 說 理 說 流 料 例 1 見 行 立 金 精神 落 年 年 金 量 量 2 金 理行 3 金 1. 行 2. 力 3. 力 4. 5. 6. 年 年 7. 力 金 8. 4 金 類 5 金 流 行 金 理 度 理 金 理 理 理 行 金 理 () 理 行 () 北 行 6 98 年度 金 (1/3) 隆 北 栗 隆 林 樂
論壇 新華網 人民網
大陸國臺辦設立海峽兩岸青年創業基地探析 A Discussion of the Cross-Strait Youth Entrepreneurship Base Established by the Taiwan Affairs Office of the State Council PRC 廖劍峯 (Liau, Jian-Feng) 本刊研究員 壹 前言 2014 5 11 1 2014 9 1
男人的大腦 女人的大腦
46 2014 6 498 男女大乾坤 男女的戀愛行為 男人的大腦 女人的大腦 2014 6 498 47 48 2014 6 498 女人的戀愛行為 70 900 男人的戀愛行為 8 2014 6 498 49 50 2014 6 498 對於愛與性的混淆 男女所面臨的問題 和我一樣喜歡做愛除了我, 不可以看別人相信我, 沒有問題現在, 和我做愛知道如何引燃我從不傷害我 朋友關係和性 嫉妒和占有欲
2010/03 1. 2. 3. .. . 14 * (Certification) Certification) 1. 2. 3. ( 5~15%) 4. 5. 20% 企業看證照 具加分效果 機械專業證照至今已獲得120家機械相關企業的認同與支持 企業表達認同的具體作法包含 給予獲證考生優先面試的機會 運用此認證 作為公司招募員工時確保所錄取之新 人基本能力的方式 鼓勵員工報考 提升專業能力
慢性腎病兒童第7 章兒童慢性腎病的主要臨床癥狀,包括食慾下降 疲勞 生長發育遲緩 高血壓 多尿及腎性骨病等 第 7 章 慢性腎病兒童 * 腎延敏行 積極面對慢性腎病60 醫療上的問題 * 慢性腎病兒童61 腎延敏行 積極面對慢性腎病62 5 6 慢性腎病兒童的身心發展需要 慢性腎病兒童63 腎延敏行 積極面對慢性腎病64 慢性腎病 : : : : : (1) (maltodextrin) (2)
1811 1884 1847 1860 1862 1871 1875 1823 1884 1851 1876 1878 1879 1880 1884 20 1858 1861 1864 1862
1768 1842 1788 1842 1766 1848 1805 1864 1853 1862 1811 1884 1847 1860 1862 1871 1875 1823 1884 1851 1876 1878 1879 1880 1884 20 1858 1861 1864 1862 1833 1884 1855 1861 500 1862 1864 1868 1875 1829 1888
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節 拍 與 文 字 的 遊 戲 \ 板 眼 旋 律 板 眼 : 傳 統 術 語, 即 節 拍 之 意 以 強 弱 區 別, 強 拍 叫 板, 弱 拍 叫 眼 在 板 書 類 的 曲 種 中, 以 前 半 拍 與 後 半 拍 組 成 一 拍, 結 合 文 字 數 唱, 形 成 各 種 板 式 為 了 學 習 的 方 便, 我 們 將 前 半 拍 叫 板, 後 半 拍 叫 眼 數 唱 : 傳 統 術 語,
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雲 林 縣 學 校 轉 型 優 質 計 畫 97.06.10 府 教 國 字 第 0970403986 號 函 102.05.23 府 教 國 字 第 1025413652 號 函 修 訂 壹 依 據 : 一 教 育 基 本 法 第 13 條 二 雲 林 縣 政 府 97.06.10 府 教 國 字 第 0970403986 號 函 頒 雲 林 縣 學 校 轉 型 優 質 實 施 計 畫 貳 目 標
慈宗彌勒淨土法門的殊勝
法 明 寺. 台 灣 慈 宗 學 會 印 贈 慈 宗 彌 勒 淨 土 法 門 的 殊 勝 2 目 錄 目 錄 作 者 簡 介 5 自 序 7 彌 勒 淨 土 法 門 初 探 11 彌 勒 淨 土 略 說 31 太 虛 大 師 的 彌 勒 淨 土 思 想 簡 說 -- 慈 宗 三 要 大 意 51 附 錄 印 度 佛 教 瑜 伽 學 之 綱 要 顯 揚 聖 教 論 結 構 試 析 79 太 虛 大 師
5.1施工企业会计核算办法
法 规 标 题 : 施 工 企 业 会 计 核 算 办 法 文 号 : 财 会 [2003]27 号 发 文 单 位 : 财 政 部 发 文 日 期 :2003 年 9 月 25 日 实 施 日 期 :2004 年 1 月 1 日 财 政 部 关 于 印 发 施 工 企 业 会 计 核 算 办 法 的 通 知 财 会 (2003)27 号 国 务 院 有 关 部 委, 各 省 自 治 区 直 辖 市
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中華民國第四十六屆中小學科學展覽會作品說明書 國中組生物及地球科學科 031713 請螺入甕 學校名稱 : 臺中縣立北勢國民中學 作者 : 國一陳柏興 指導老師 : 吳淑滿 國一陳澤毅 國一王勛緯 關鍵詞 : 福壽螺 樣區法 陷阱器 螺 螺 來 螺 不 螺 數量 良 螺 北 螺 串 便 量 螺 便 螺 更 省 省力 省 見 了 來了 螺 便 老 老 說 來 螺類 螺 北 螺 螺 便 了 來 參 螺
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8 SOHO 1 3 003 SOHO SOHO Coder Programmer HTML CSS PHP JavaScrip 009 LECTURE 1-1 1 048 PART 2 LECTURE 1-1 1 049 SOHO Landing Page Landing 050 PART 2 LECTURE 1-1 1 SEO SEO P.093 SEO SEO SEO SEO SEO 051
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63 2002 7 ( ) ( 100871) [ ] K262. 81g. 82 [ ] A [ ] 058320214 (2002) 0720063211 ; [ 44 ] (p 202) 12 : ; ; ; : [ 42 ] (p 129 216) [ 11 ] [ 32 ] (1926 11 19 ) 1927 ( ) ; [ 45 ] (p108) [ 43 ] (p 5142515 5222523)
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第45期 2009年6月 引言 體力處理操作 即人力提舉及搬運 在日常工作中是在所難免的 而不正確 的體力處理操作 容易導致肌肉筋骨勞損甚至身體受傷 2008年在飲食業 及旅遊業因提舉及搬運而受傷的意外數字佔整體約14%及20% 而業內一 些工作崗位經常涉及體力處理操作 例如 食肆的樓面和廚房員工 酒店的行李 員和房務員 領隊 導遊或司機 亦時常會協助旅客以人力提舉及搬運行李等 所以他們要緊記有關的危害控制方法和安全要點