2013 年 12 月 第 4 期 总 第 45 期 中 国 非 政 府 组 织 预 防 控 制 艾 滋 病 工 作 通 讯 试 论 NGO 参 与 艾 防 工 作 的 长 效 机 制 社 会 动 员 项 目 梳 理 了 长 效 机 制 的 思 路 安 徽 省 性 病 艾 滋 病 防 治 协 会 安

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2 中 国 非 政 府 组 织 预 防 控 制 艾 滋 病 工 作 通 讯 2013 年 12 月 第 4 期 总 第 45 期 写 在 前 面 : 本 期 为 2012 年 国 家 社 会 动 员 项 目 专 辑, 主 要 内 容 包 括 : 社 区 组 织 在 实 施 项 目 中 的 体 会 思 考 以 及 项 目 管 理 经 验 和 项 目 活 动 实 施 经 验 的 介 绍 主 管 中 华 人 民 共 和 国 卫 生 与 计 划 生 育 委 员 会 主 办 中 国 性 病 艾 滋 病 防 治 协 会 试 论 NGO 参 与 艾 防 工 作 的 长 效 机 制 社 会 动 员 项 目 梳 理 了 长 效 机 制 的 思 路 安 徽 省 性 病 艾 滋 病 防 治 协 会 (1) 助 力 起 步 共 存 共 长 山 东 省 艾 滋 病 防 治 协 会 实 施 社 会 动 员 项 目 体 会 山 东 省 性 病 艾 滋 病 防 治 协 会 (2) 新 疆 性 艾 协 会 经 验 介 绍 新 疆 性 病 艾 滋 病 防 治 协 会 (3) 让 每 一 颗 心 灵 沐 浴 爱 的 阳 光 2012 年 海 南 省 受 艾 滋 病 影 响 儿 童 亲 子 夏 令 营 活 动 侧 记 海 南 省 预 防 医 学 会 (5) 消 除 医 疗 歧 视 关 怀 HIV/AIDS 阳 光 医 生 艾 滋 病 病 毒 感 染 者 医 疗 救 助 关 怀 项 目 江 苏 省 预 防 医 学 会 (6) 社 会 动 员 项 目 给 他 们 营 造 了 一 个 温 馨 的 大 家 庭 记 感 染 者 人 文 关 怀 项 目 工 作 辽 宁 省 预 防 医 学 会 沈 阳 萤 火 虫 工 作 组 (8) MSM 社 会 组 织 开 展 扩 大 检 测 和 阳 性 关 怀 服 务 干 预 工 作 模 式 江 苏 省 预 防 医 学 会 (10) 探 索 中 小 城 市 MSM 人 群 有 效 干 预 模 式 提 高 湖 北 省 中 小 城 市 MSM 社 群 组 织 干 预 能 力 湖 北 省 预 防 医 学 会 荆 楚 星 光 工 作 组 (12) 变 独 角 戏 为 大 合 唱 由 无 序 生 长 到 自 主 管 理 辽 宁 省 MSM 类 别 社 会 组 织 加 快 管 理 创 新 鞍 山 同 志 社 区 志 愿 者 工 作 组 (14) 细 化 服 务 突 破 瓶 颈 深 化 合 作 创 新 发 展 宁 夏 阳 光 工 作 室 艾 滋 病 预 防 干 预 工 作 经 验 总 结 宁 夏 阳 光 工 作 室 (17) 点 面 结 合 心 相 连 促 进 艾 滋 病 患 者 的 身 心 健 康 新 绛 县 彩 虹 小 组 以 健 康 促 进 为 主 的 综 合 关 怀 项 目 经 验 总 结 新 绛 县 彩 虹 感 染 者 自 助 小 组 (18) 授 之 以 鱼 手 相 牵 山 西 MSM 社 区 HIV 快 检 模 式 介 绍 山 西 蓝 典 工 作 组 (20) 不 如 授 之 以 渔 MSM 同 伴 教 育 培 训 师 培 训 成 都 同 乐 健 康 咨 询 服 务 中 心 中 国 麻 风 病 防 治 协 会 (22) 实 施 绵 阳 市 MSM 社 区 感 染 者 支 持 能 力 建 设 项 目 体 会 绵 阳 同 致 健 康 咨 询 服 务 有 限 责 任 公 司 绵 阳 同 心 感 染 者 互 助 关 怀 小 组 四 川 省 预 防 医 学 会 (24) 对 娱 乐 场 所 高 危 男 性 有 效 干 预 模 式 的 探 索 四 川 省 遂 宁 市 红 丝 带 俱 乐 部 四 川 省 预 防 医 学 会 (25) 非 政 府 组 织 与 疾 控 中 心 联 合 进 行 艾 滋 病 干 预 浅 见 2010 年 国 家 艾 滋 病 防 治 社 会 动 员 项 目 在 武 胜 县 实 施 有 感 四 川 省 武 胜 县 健 康 促 进 会 四 川 省 性 病 艾 滋 病 防 治 协 会 (27) 社 会 动 员 项 目 经 验 交 流 天 津 市 高 校 防 艾 辩 论 赛 天 津 性 病 艾 滋 病 防 治 协 会 (29) 全 民 参 与 全 力 投 入 全 面 预 防 花 样 年 华 重 庆 同 心 工 作 组 (30) 名 誉 主 编 齐小秋 顾 问 戴 志 澄 董 永 坤 主 编 沈 洁 副 主 编 ( 以 姓 氏 笔 画 为 序 ) 王 敦 志 王 新 伦 付 继 华 罗 玫 李 慧 杨 连 娣 张 长 安 荘 弢 徐 伏 牛 席 苍 海 唐 耀 武 高 明 ( 执 行 ) 编 委 ( 以 姓 氏 笔 画 为 序 ) 门 兆 捷 白 芳 刘 跃 辉 成 慧 李 莉 陈 国 红 严 莉 萌 杨 海 珠 张 发 张 晓 菲 周 莉 周 耀 全 郑 艳 丽 胡 宝 文 罗 曦 徐 剑 锋 黄 惠 珍 黄 颖 韩 晶 董 丽 芳 潘 洲 责 任 编 辑 高 明 地 址 北 京 市 西 城 区 南 纬 路 27 号 (100050) 电 话 : 传 真 : aidsngo@126.com http//: 印 刷 北 京 市 昌 平 区 百 善 印 刷 厂 标 准 刊 号 京 内 资 准 字 99-L 年 12 月 第 4 期 总 第 45 期

3 2013 年 12 月 第 4 期 总 第 45 期 中 国 非 政 府 组 织 预 防 控 制 艾 滋 病 工 作 通 讯 试 论 NGO 参 与 艾 防 工 作 的 长 效 机 制 社 会 动 员 项 目 梳 理 了 长 效 机 制 的 思 路 安 徽 省 性 病 艾 滋 病 防 治 协 会 安 徽 省 性 艾 协 会 联 合 阜 阳 市 阜 南 县 淮 南 市 六 安 市 池 州 市 马 鞍 山 市 等 六 个 市 县 性 艾 协 会, 以 及 萧 县 孙 圩 子 阜 师 院 志 愿 者 协 会 瑶 海 业 主 协 会 六 安 姐 妹 之 家 江 淮 同 心 芜 湖 同 舟 马 鞍 山 蓝 心 等 基 层 社 区 小 组, 实 施 了 国 家 社 会 动 员 项 目 依 托 艾 协 系 统 社 区 网 络 平 台, 开 展 突 出 素 质 教 育 规 范 干 预 技 巧 的 能 力 建 设 活 动, 在 扩 大 基 层 社 区 小 组 网 络 活 动 的 覆 盖 面, 动 员 更 多 的 社 会 力 量 参 与 艾 防 工 作 的 过 程 中 梳 理 了 NGO 参 与 艾 防 工 作 的 长 效 机 制 思 路 一 加 强 组 织 建 设, 打 好 基 础 建 立 组 织 是 一 切 组 织 活 动 的 基 础, 没 有 组 织, 开 展 工 作 将 无 从 谈 起 安 徽 省 性 艾 协 会 自 成 立 那 天 起, 就 非 常 重 视 全 省 艾 滋 病 防 治 协 会 组 织 的 建 设 工 作, 截 止 2012 年 底, 已 有 6 个 市 7 个 县 ( 区 ) 正 式 成 立 了 经 同 级 民 政 部 门 批 准 的 性 病 艾 滋 病 防 治 协 会, 有 的 市 县 还 正 在 积 极 筹 建 之 中, 有 的 县 已 经 把 市 级 协 会 的 分 会 组 织 延 伸 到 乡 镇, 还 有 的 市 正 准 备 建 立 市 与 县 区 的 网 络, 目 前 正 在 进 行 的 全 省 协 会 联 盟 筹 备 工 作 将 会 把 全 省 协 会 系 统 的 组 织 建 设 推 向 新 的 高 度 二 引 导 草 根 参 与, 搭 建 平 台 2008 年, 省 性 艾 协 会 作 为 第 六 轮 中 国 全 球 基 金 艾 滋 病 项 目 安 徽 项 目 的 管 理 机 构, 在 开 始 招 标 时 就 十 分 注 意 让 那 些 组 织 成 立 不 久 能 力 相 对 弱 的 草 根 组 织 能 申 报 到 项 目 于 是 通 过 理 论 培 训 协 助 撰 写 标 书, 一 举 中 标 的 社 会 组 织 近 20 个 2010 年, 省 性 艾 协 会 通 过 实 施 全 球 基 金 RCC 社 会 组 织 管 理 类 项 目, 对 全 省 参 与 艾 防 工 作 的 61 个 社 会 组 织 项 目 进 行 技 术 支 持 和 项 目 督 查 评 估, 帮 助 这 些 组 织 在 完 成 项 目 目 标 的 同 时, 提 高 了 执 行 项 目 的 能 力 在 中 国 全 球 基 金 艾 滋 病 项 目 社 会 组 织 项 目 2012 年 招 标 活 动 中 就 支 持 了 33 个 草 根 组 织 投 入 到 这 个 项 目 中, 一 个 以 省 市 ( 县 ) 性 艾 协 会 和 其 他 注 册 社 会 组 织 为 核 心 的 各 草 根 组 织 共 同 参 加 的 从 事 艾 滋 病 防 治 特 殊 领 域 活 动 的 平 台 基 本 搭 建 三 建 立 网 络, 体 现 平 台 活 力 平 台 作 为 一 个 框 架 好 建 立, 而 要 在 这 个 平 台 上 搭 建 草 根 组 织 的 窝, 就 成 了 保 证 平 台 有 活 力 的 基 础 各 市 县 ( 区 ) 性 艾 协 会 根 据 当 地 情 况 积 极 为 草 根 组 织 建 窝, 做 了 不 少 有 益 的 探 索, 有 的 为 他 们 在 CDC 落 实 办 公 地 点, 有 的 请 CDC 提 供 必 要 的 经 费, 更 多 的 是 CDC 根 据 工 作 需 要 和 当 地 草 根 组 织 的 能 力, 将 防 治 任 务 交 给 草 根 组 织 去 实 施, 体 现 了 类 似 一 种 花 钱 买 服 务 的 形 式 当 草 根 组 织 在 实 践 中 遇 到 困 难 时, 各 级 协 会 都 出 面 为 他 们 协 调, 有 时 省 CDC 也 出 面 协 调 某 些 草 根 组 织 在 申 报 项 目 执 行 项 目 当 中 所 遇 到 的 困 难, 引 导 草 根 组 织 在 这 个 平 台 上 发 挥 自 己 优 势 的 同 时 提 升 能 力, 体 现 平 台 的 活 力 四 探 索 长 效, 可 持 续 发 展 长 效 是 保 证 社 会 组 织 中 的 各 类 组 织 都 能 够 根 据 自 身 的 特 点 在 当 地 的 艾 防 工 作 中 发 挥 应 有 的 作 用, 而 不 是 临 时 性 的 接 受 某 个 任 务, 形 同 三 天 打 鱼 两 天 晒 网 有 了 长 效 机 制, 社 会 组 织 的 工 作 会 得 到 支 持, 政 府 有 关 部 门 会 把 社 会 组 织 的 工 作 纳 入 自 己 的 工 作 之 中, 形 成 互 动 与 补 充 为 此, 首 先 要 解 决 体 制 问 题, 卫 生 行 政 部 门 和 疾 控 机 构 要 不 要 管 社 会 组 织, 如 何 管, 理 论 上 虽 然 没 1

4 中 国 非 政 府 组 织 预 防 控 制 艾 滋 病 工 作 通 讯 有 问 题, 但 在 实 践 中 对 这 个 问 题 的 认 识 还 存 在 着 不 少 误 区 而 在 草 根 组 织 方 面, 有 的 认 为 自 己 能 力 差, 担 心 做 不 好, 少 数 组 织 又 觉 得 自 己 能 力 强, 能 争 取 到 项 目, 不 需 要 CDC 来 管 凡 此 种 种, 都 是 建 立 长 效 机 制 的 障 碍 为 此, 转 变 观 念 是 前 提, 落 实 体 制 是 关 键 在 这 个 过 程 中, 逐 步 解 决 体 制 问 题, 即 使 不 能 到 民 政 部 门 注 册 登 记, 也 可 以 在 CDC 挂 个 号, 争 取 个 办 公 场 所, 争 取 得 2013 年 12 月 第 4 期 总 第 45 期 到 相 对 固 定 的 经 费 支 持 在 逐 步 解 决 体 制 问 题 的 同 时, 社 会 组 织 一 要 积 极 参 与 项 目, 在 项 目 活 动 中 提 高 能 力, 强 化 自 己 的 组 织 建 设, 积 极 开 展 适 合 本 组 织 特 点 的 有 利 于 参 与 艾 防 工 作 的 经 常 性 活 动, 建 立 长 效 机 制 是 个 长 期 过 程, 不 能 一 蹴 而 就, 需 要 不 断 探 索 只 要 我 们 敢 于 实 践, 不 断 总 结, 在 工 作 中 寻 找 长 效 之 路, 长 效 机 制 的 完 善 将 指 日 可 待 助 力 起 步 共 存 共 长 山 东 省 艾 滋 病 防 治 协 会 实 施 社 会 动 员 项 目 体 会 山 东 省 性 病 艾 滋 病 防 治 协 会 年 11 月, 对 于 刚 刚 成 立 半 年 之 久 的 山 东 省 艾 滋 病 防 治 协 会 办 公 室 而 言, 是 个 令 人 激 动 和 憧 憬 未 来 的 时 间, 因 为 此 时 中 国 性 病 艾 滋 病 防 治 协 会 发 布 了 关 于 2010 年 国 家 艾 滋 病 防 治 社 会 动 员 项 目 申 请 指 南, 这 意 味 着 我 们 的 挑 战 和 机 遇 已 经 到 来 了 经 过 紧 张 的 沟 通 协 调, 我 们 与 山 东 省 内 影 响 力 较 大 的 2 个 社 会 组 织 达 成 合 作 意 向, 最 终 共 同 申 请 到 了 3 个 项 目 随 后 的 2011 年, 在 借 鉴 2010 年 工 作 经 验 和 项 目 影 响 力 的 基 础 上, 我 们 与 山 东 省 内 影 响 力 较 大 的 4 个 社 会 组 织 达 成 合 作 意 向, 最 终 共 同 申 请 到 了 4 个 项 目 在 这 两 年 的 项 目 实 施 期 间, 社 会 动 员 项 目 给 了 我 们 助 力, 提 供 了 技 术 资 金 和 工 作 机 遇 等, 我 们 也 与 项 目 共 同 成 长 了 两 年 现 将 项 目 工 作 体 会 总 结 如 下 : 一 沟 通 与 交 流, 是 确 保 实 现 工 作 目 标 的 重 要 前 提 ( 一 ) 项 目 申 请 前 : 社 会 动 员 项 目 管 理 方 面 有 个 比 较 重 要 的 原 则, 就 是 申 请 项 目 时, 需 要 省 级 协 会 / 学 会 必 须 与 一 个 社 会 组 织 合 作 对 于 比 较 年 轻 的 我 们 来 说, 找 到 合 作 机 构 并 能 达 成 共 识, 是 面 临 的 首 要 问 题 首 先, 我 们 通 过 全 球 基 金 艾 滋 病 项 目 建 立 起 来 的 信 息 网 络 与 省 内 比 较 活 跃 的 社 会 组 织 取 得 联 系, 通 过 双 方 的 沟 通 与 交 流, 建 立 彼 此 之 间 的 信 任, 在 防 治 艾 滋 病 工 作 方 面 达 成 共 识, 成 为 合 作 双 方 ( 二 ) 项 目 实 施 中 : 社 会 动 员 项 目 首 次 落 在 山 东, 无 论 是 对 我 们 协 会, 还 是 承 担 项 目 的 社 会 组 织 来 说, 都 是 一 个 全 新 的 工 作 因 此, 在 项 目 实 施 过 程 中, 遇 到 了 不 同 的 问 题, 这 时, 沟 通 与 交 流 显 得 尤 为 重 要 比 如, 在 开 展 支 持 鲁 西 南 地 区 感 染 者 组 织 开 展 生 产 互 助 和 心 理 关 怀 活 动 项 目 过 程 中, 有 些 感 染 者 种 植 了 玉 米, 有 些 感 染 者 养 殖 了 鸡 鸭, 很 难 对 他 们 实 行 较 为 统 一 的 补 助 方 式 鲁 西 南 地 区 的 感 染 者 多 数 为 文 化 程 度 较 低 的 农 民, 对 于 项 目 很 难 理 解, 只 知 道 是 在 帮 助 他 们 而 项 目 组 一 直 尽 最 大 努 力 的 采 用 物 资 上 的 补 助 方 式, 鼓 励 他 们 生 产 自 救 山 东 省 艾 滋 病 防 治 协 会 在 得 到 菏 泽 温 馨 家 园 关 于 此 情 况 的 反 映 后, 电 话 咨 询 省 内 有 关 专 家, 并 召 开 小 型 的 座 谈 会 进 行 研 究, 最 终 得 出 了 一 个 完 美 的 解 决 方 式 : 由 项 目 组 按 照 市 场 价 收 购 感 染 者 种 植 的 农 作 物, 然 后 再 以 低 于 市 场 价 的 优 惠 价 卖 给 养 殖 户, 这 样 既 节 约 了 感 染 者 的 时 间, 又 能 从 经 济 上 给 予 一

5 2013 年 12 月 第 4 期 总 第 45 期 中 国 非 政 府 组 织 预 防 控 制 艾 滋 病 工 作 通 讯 定 的 补 助, 同 时 避 免 现 金 资 助 可 能 产 生 的 负 面 影 响 ( 三 ) 项 目 结 束 后 :2010 年, 山 东 省 艾 滋 病 防 治 协 会 与 山 东 彩 虹 合 作 申 请 到 了 2 个 项 目, 分 别 是 社 会 组 织 及 社 区 小 组 能 力 建 设 培 训 和 山 东 省 MSM 活 动 场 所 1+3 行 动 综 合 干 预 项 目 顺 利 完 成 这 2 个 项 目 的 山 东 彩 虹 与 我 们 协 会 的 关 系 越 来 越 密 切, 山 东 省 艾 滋 病 防 治 协 会 QQ 群 顺 势 而 成, 涵 盖 了 山 东 彩 虹 旗 下 的 多 数 地 市 彩 虹 组 织 和 其 他 社 会 组 织, 成 为 全 省 社 会 组 织 互 联 网 中 的 一 个 家, 共 同 参 与 全 省 艾 滋 病 防 治 工 作 二 督 导 与 评 估, 是 确 保 工 作 任 务 顺 利 完 成 的 重 要 保 障 作 为 执 行 机 构 的 省 级 协 会, 对 合 作 机 构 有 督 导 与 评 估 的 职 责 督 导 一 方 面 可 以 了 解 项 目 的 进 展 情 况, 另 一 方 面 可 以 现 场 办 公, 当 即 解 决 工 作 中 遇 到 的 问 题 比 如, 在 山 东 半 岛 部 分 城 市 建 立 HIV 抗 体 阳 性 者 关 怀 服 务 制 度 并 推 广 三 位 一 体 合 作 模 式 项 目 实 施 过 程 中, 因 涉 及 到 青 岛 爱 心 行 小 组 与 部 分 地 市 疾 控 中 心 的 合 作 问 题, 山 东 省 艾 滋 病 防 治 协 会 在 项 目 中 期 督 导 时, 与 各 相 关 地 市 疾 控 中 心 联 系, 为 青 岛 爱 心 行 小 组 与 地 市 疾 控 中 心 搭 建 合 作 平 台, 三 方 面 对 面 座 谈, 形 成 合 力, 助 推 项 目 前 行 评 估 主 要 是 为 了 确 保 项 目 保 质 保 量 的 完 成 这 两 者 始 终 贯 穿 于 山 东 省 整 个 社 会 动 员 项 目 的 全 过 程 比 如, 艾 上 网 以 网 吧 为 基 地 的 五 千 名 校 外 青 少 年 艾 滋 病 创 新 干 预 项 目 在 实 施 初 期, 遇 到 了 与 项 目 实 施 方 案 当 初 设 计 时 间 的 矛 盾, 即 时 下 为 春 节 刚 过, 多 数 回 老 家 过 年 的 流 动 青 年 还 未 回 到 青 岛 项 目 组 在 评 估 之 后, 及 时 调 整 项 目 实 施 方 案, 将 部 分 内 容 提 前 开 展, 不 影 响 整 体 项 目 的 实 施 进 度 三 回 顾 与 总 结, 是 确 保 一 切 工 作 持 续 发 展 的 重 要 环 节 一 个 项 目 或 工 作 的 结 束 语 必 然 是 回 顾 与 总 结, 也 是 下 一 个 项 目 或 工 作 的 前 言 社 会 动 员 项 目 在 山 东 的 两 年 是 具 有 非 常 意 义 的 两 年, 从 小 的 层 面 看, 推 动 了 山 东 省 艾 滋 病 防 治 协 会 的 大 步 抬 腿, 提 升 了 全 省 社 会 组 织 自 身 能 力 水 平, 促 建 了 全 省 防 治 艾 滋 病 社 会 组 织 网 络 ; 从 大 的 层 面 看, 为 今 后 各 社 会 组 织 走 上 注 册 之 路, 乃 至 能 够 承 担 政 府 购 买 服 务 的 重 担 奠 定 了 坚 实 的 基 础 另 外, 山 东 省 艾 滋 病 防 治 协 会 在 与 社 区 组 织 合 作, 承 担 项 目 的 过 程 中, 自 身 也 得 到 了 很 大 的 锻 炼, 组 织 成 长 了, 为 今 后 能 够 开 展 更 多 工 作 提 供 了 经 验 新 疆 性 艾 协 会 经 验 介 绍 新 疆 性 病 艾 滋 病 防 治 协 会 2011 年 10 月 新 疆 艾 滋 病 性 病 防 治 协 会 申 请 了 国 家 艾 滋 病 防 治 社 会 动 员 项 目 ( 在 乌 鲁 木 齐 市 开 展 MSM 人 群 VCT 转 介 ) 项 目 自 2011 年 12 月 开 始 至 2012 年 8 月 底 结 束, 按 照 项 目 要 求 共 为 乌 鲁 木 齐 市 MSM 人 群 中 的 200 人 成 功 进 行 了 两 次 VCT 转 介, 降 低 了 检 测 的 HIV 感 染 率, 完 成 了 项 目 设 定 的 全 部 指 标 为 了 能 够 使 项 目 顺 利 开 展, 新 疆 艾 滋 病 性 病 防 治 协 会 与 合 作 单 位 新 疆 天 同 健 康 工 作 组 一 起 认 真 的 执 行 项 目 中 的 每 一 项 活 动, 力 争 达 到 最 好 的 效 果 虽 然 社 会 动 员 项 目 已 经 结 束, 但 是 通 过 执 行 项 目 我 们 也 积 累 了 一 些 经 验, 很 想 与 大 家 一 起 分 享 一 下 一 志 愿 者 培 训 举 办 了 两 期 志 愿 者 培 训 第 一 期 培 训 在 项 目 开 展 初 期 举 办, 对 志 愿 者 进 行 了 艾 滋 病 防 治 知 识 3

6 中 国 非 政 府 组 织 预 防 控 制 艾 滋 病 工 作 通 讯 强 化 培 训 ;VCT 检 测 咨 询 技 巧 培 训 ; 如 何 进 行 问 卷 调 查 等 培 训 使 志 愿 者 有 了 一 个 比 较 厚 实 的 基 础, 能 够 为 项 目 的 开 展 提 供 更 好 的 服 务 第 二 期 培 训 是 在 项 目 执 行 的 中 期 进 行 的, 培 训 的 内 容 是 如 何 能 够 与 MSM 人 群 的 检 测 者 进 行 面 对 面 交 流 和 电 话 随 访 技 巧 培 训 培 训 的 目 的 是 为 了 提 高 志 愿 者 们 的 随 访 能 力, 减 少 MSM 人 群 第 二 次 VCT 转 介 的 流 失 率 两 次 培 训 从 时 间 和 内 容 上 满 足 了 项 目 进 展 需 求, 志 愿 者 通 过 两 次 培 训, 掌 握 了 艾 滋 病 防 治 的 知 识, 在 进 行 VCT 检 测 过 程 中 为 检 测 者 们 提 供 了 优 质 的 咨 询 服 务, 给 检 测 者 们 留 下 了 良 好 印 象, 使 检 测 者 们 更 愿 意 配 合 问 卷 调 查 两 次 检 测 相 隔 的 时 间 是 5 个 月, 志 愿 者 们 通 过 第 二 期 的 随 访 技 巧 培 训, 能 够 与 检 测 者 们 形 成 一 个 比 较 稳 定 的 咨 询 关 系 检 测 者 常 主 动 打 电 话 给 志 愿 者 们, 主 动 咨 询 预 防 性 病 艾 滋 病 的 相 关 信 息, 志 愿 者 们 则 把 自 己 在 培 训 中 学 习 到 的 艾 滋 病 防 治 知 识 提 供 给 检 测 者 们 促 进 了 检 测 者 们 对 于 预 防 艾 滋 病 知 识 的 了 解, 有 助 于 检 测 者 们 主 动 减 少 高 危 性 行 为 二 面 对 面 随 访 活 动 第 一 次 VCT 转 介 检 测 结 束 后, 为 了 能 够 使 第 一 次 参 加 检 测 的 检 测 者 们 参 加 5 个 月 后 的 第 二 次 检 测, 项 目 合 作 单 位 新 疆 天 同 健 康 工 作 组 成 立 了 检 测 者 随 访 活 动 小 组 小 组 的 志 愿 者 在 第 一 2013 年 12 月 第 4 期 总 第 45 期 次 检 测 结 束 后 即 开 始 对 检 测 者 们 进 行 定 期 随 访 活 动, 在 随 访 活 动 期 间, 志 愿 者 们 通 过 面 对 面 随 访 电 话 随 访, 每 月 与 检 测 者 们 保 持 联 系, 发 现 有 失 去 联 系 的 检 测 者, 即 想 办 法 通 过 检 测 者 当 时 留 下 的 QQ 博 客 等 其 他 联 系 方 式 找 到 对 方, 重 新 登 记 新 的 电 话 号 码 有 效 的 降 低 了 随 访 丢 失 率, 为 第 二 次 VCT 转 介 检 测 能 够 顺 利 的 开 展 提 供 了 良 好 的 条 件 三 文 体 活 动 项 目 中 还 对 200 MSM 开 展 以 关 注 健 康 为 主 题 的 演 艺 活 动 和 户 外 活 动, 志 愿 者 在 活 动 中 开 展 艾 滋 病 知 识 普 及, 提 高 检 测 者 们 的 安 全 套 使 用 意 识, 减 少 高 危 性 行 为 鼓 励 检 测 者 们 定 期 进 行 VCT 检 测 四 VCT 检 测 转 介 和 问 卷 调 查 在 项 目 实 施 期 内 按 照 预 期 计 划 完 成 设 定 目 标 200 人 的 检 测 及 问 卷 在 第 一 轮 200 人 检 测 中 阳 性 率 为 6%, 第 二 轮 检 测 200 人 检 测 中 阳 性 率 为 2% 两 轮 相 比 降 低 了 4%, 其 中 在 第 二 轮 中 接 受 两 轮 问 卷 调 查 及 两 次 跟 踪 随 访 的 人 阳 性 率 为 1%, 第 二 轮 首 次 接 受 VCT 和 问 卷 的 目 标 人 群 阳 性 率 为 10% 第 一 次 艾 滋 病 知 识 知 晓 率 调 查 结 果 为 97.1%; 最 近 一 次 肛 交 安 全 套 的 使 用 率 为 90% 第 二 次 艾 滋 病 知 识 知 晓 率 调 查 结 果 为 99%; 最 近 一 次 肛 交 安 全 套 的 使 用 率 为 96% ( 上 接 第 5 页 ) 五 省 预 防 医 学 会 作 为 海 南 省 社 会 组 织 参 与 艾 滋 病 防 治 工 作 的 核 心 力 量, 海 南 省 预 防 医 学 会 一 计 直 致 力 于 整 合 各 类 社 会 力 量 开 拓 工 作 范 围 创 新 工 作 模 式 受 艾 滋 病 影 响 儿 童 亲 子 夏 令 营 的 设 计 筹 划 与 举 办, 海 南 省 预 防 医 学 会 都 发 挥 了 不 可 替 代 的 主 导 作 用 夏 令 营 不 但 开 创 了 海 南 省 在 该 领 域 的 先 河, 也 成 为 海 南 省 预 防 医 学 会 所 构 建 的 海 南 省 社 会 组 织 参 与 艾 滋 病 防 治 工 作 有 效 平 台 的 重 要 组 成 部 分 让 每 一 颗 心 灵 沐 浴 在 阳 光 下, 让 爱 的 光 辉 滋 润 他 们 健 康 成 长 孩 子 家 长 志 愿 者 他 们 的 心 灵 犹 如 种 子 发 芽 长 大, 将 在 他 们 的 人 生 中 开 出 一 朵 朵 美 丽 的 鲜 花 4

7 2013 年 12 月 第 4 期 总 第 45 期 中 国 非 政 府 组 织 预 防 控 制 艾 滋 病 工 作 通 讯 让 每 一 颗 心 灵 沐 浴 爱 的 阳 光 2012 年 海 南 省 受 艾 滋 病 影 响 儿 童 亲 子 夏 令 营 活 动 侧 记 海 南 省 预 防 医 学 会 2012 年 海 南 省 受 艾 滋 病 影 响 儿 童 亲 子 夏 令 营 是 受 2010/2011 年 国 家 防 治 艾 滋 病 社 会 动 员 项 目 资 助 的 海 南 省 感 染 艾 滋 病 病 毒 妇 女 受 艾 滋 病 影 响 儿 童 关 怀 救 助 项 目 的 重 要 组 成 部 分 该 夏 令 营 由 海 南 省 预 防 医 学 会 主 办, 海 南 心 海 家 园 感 染 者 关 怀 互 助 组 织 海 南 大 学 爱 心 协 会 协 办, 于 2012 年 7 月 日 在 海 南 省 省 会 海 口 市 举 行 来 自 海 南 省 海 口 市 三 亚 市 儋 州 市 文 昌 市 琼 海 市 东 方 市 万 宁 市 乐 东 县 陵 水 县 等 市 县 的 16 名 受 艾 滋 病 影 响 儿 童 19 名 受 艾 滋 病 影 响 家 庭 的 家 长 来 自 海 南 大 学 爱 心 协 会 的 10 名 大 学 生 志 愿 者 来 自 海 南 心 海 家 园 的 3 名 感 染 者 志 愿 者 来 自 海 南 省 预 防 医 学 会 的 2 名 项 目 管 理 人 员 共 50 人 参 加 了 此 次 夏 令 营 活 动 活 动 由 大 学 生 志 愿 者 培 训, 大 学 生 志 愿 者 与 受 艾 滋 病 影 响 儿 童 形 成 结 对 关 系, 儿 童 游 乐 场 活 动, 手 拉 手 参 观 博 物 馆, 共 同 住 宿, 共 同 进 餐 等 环 节 组 成 主 要 由 大 学 生 志 愿 者 和 受 艾 滋 病 影 响 家 庭 唱 主 角, 活 动 取 得 了 良 好 效 果 一 受 艾 滋 病 影 响 儿 童 参 加 此 次 活 动 的 16 名 儿 童, 其 家 长 分 别 至 少 一 位 或 两 位 都 是 艾 滋 病 病 毒 感 染 者, 其 中 部 分 儿 童 本 身 也 是 感 染 者 他 们 一 般 来 自 父 亲 因 静 脉 注 射 吸 毒 而 感 染 艾 滋 病 病 毒 的 家 庭 这 类 家 庭 往 往 存 在 家 长 劳 动 能 力 受 损 夫 妻 关 系 不 和 谐 等 情 况, 导 致 该 部 分 儿 童 成 长 于 经 济 较 为 拮 据 缺 乏 安 全 感 的 环 境 因 地 处 偏 远, 也 缺 乏 相 应 的 社 会 支 持 系 统 与 大 学 生 志 愿 者 的 2 天 密 切 接 触, 有 利 于 这 些 儿 童 感 受 到 社 会 给 予 的 爱 护 与 支 持, 获 得 心 灵 健 康 发 展 的 动 力, 以 便 更 好 地 融 入 社 会 二 受 艾 滋 病 影 响 家 庭 的 家 长 该 部 分 家 长 或 本 身 因 静 脉 注 射 吸 毒 而 感 染 艾 滋 病 病 毒, 或 因 为 其 配 偶 吸 毒, 进 而 感 染 艾 滋 病 病 毒, 由 于 社 会 歧 视 等 原 因, 这 些 家 长 本 身 有 其 心 理 创 伤 这 些 心 理 创 伤 所 导 致 的 负 面 精 神 状 态 情 绪 等, 不 但 影 响 其 本 身 生 活 质 量, 也 影 响 其 子 女 的 健 康 成 长 在 与 大 学 生 志 愿 者 儿 童 互 动 的 共 同 参 与 中, 这 些 家 长 同 样 感 受 到 了 社 会 的 爱 护 与 支 持 这 种 感 受 不 但 将 改 善 其 本 身 心 理 状 态, 改 善 其 生 活 质 量, 也 改 善 了 其 子 女 的 成 长 环 境, 有 利 于 这 些 儿 童 的 健 康 成 长 三 大 学 生 志 愿 者 海 南 大 学 爱 心 协 会 是 海 南 大 学 历 史 最 悠 久 影 响 力 最 大 的 校 内 学 生 社 团 之 一 其 以 往 的 工 作 重 点 主 要 关 心 农 村 教 育 落 后 地 区 儿 童 福 利 院 孤 残 儿 童 等 这 次 活 动 是 该 社 团 第 一 次 接 触 并 关 怀 受 艾 滋 病 影 响 儿 童 这 不 但 拓 展 了 该 社 团 的 工 作 范 围, 也 加 强 其 对 艾 滋 病 及 其 带 来 的 社 会 问 题 的 认 识 理 解 和 思 考, 为 其 继 续 从 事 艾 滋 病 反 歧 视 等 工 作 打 下 良 好 基 础 四 感 染 者 小 组 海 南 心 海 家 园 感 染 者 关 怀 互 助 组 织 自 2009 年 成 立 以 来, 工 作 一 直 以 感 染 者 之 间 的 互 助 活 动 为 主 这 次 亲 子 夏 令 营 活 动 是 其 第 一 次 引 入 社 会 其 他 合 作 力 量, 共 同 开 展 受 艾 滋 病 影 响 人 群 的 关 怀 活 动 这 是 其 艾 滋 病 关 怀 事 业 的 一 次 质 的 飞 跃 ( 下 转 第 4 页 ) 5

8 中 国 非 政 府 组 织 预 防 控 制 艾 滋 病 工 作 通 讯 2013 年 12 月 第 4 期 总 第 45 期 消 除 医 疗 歧 视 关 怀 HIV/AIDS 阳 光 医 生 艾 滋 病 病 毒 感 染 者 医 疗 救 助 关 怀 项 目 江 苏 省 预 防 医 学 会 一 背 景 根 据 国 家 艾 滋 病 歧 视 调 查 资 料 显 示, 医 疗 领 域 的 歧 视 最 严 重 由 医 务 工 作 人 员 带 来 的 歧 视 和 侮 辱, 导 致 艾 滋 病 病 毒 感 染 者 及 病 人 在 医 疗 需 求 过 程 中 普 遍 出 现 看 病 难 检 测 难 手 术 难 等 现 象, 成 为 艾 滋 病 防 治 工 作 深 入 开 展 的 障 碍 借 鉴 南 京 市 阳 光 医 生 志 愿 者 服 务 项 目 经 验, 江 苏 省 在 2011 年 国 家 社 会 动 员 项 目 支 持 下, 在 部 分 地 区 建 立 和 探 索 感 染 者 组 织 医 疗 机 构 疾 控 中 心 为 感 染 者 提 供 医 疗 救 助 服 务 和 关 怀 机 制, 改 善 艾 滋 病 病 毒 感 染 者 和 病 人 日 常 医 疗 服 务 环 境, 提 高 他 们 医 疗 服 务 的 可 及 性, 减 少 或 消 除 目 前 普 遍 存 在 对 艾 滋 病 病 毒 感 染 者 的 医 疗 歧 视 二 工 作 目 标 通 过 在 镇 江 徐 州 及 盐 城 组 建 阳 光 医 生 团 队, 倡 导 医 生 志 愿 者 精 神, 开 展 反 歧 视 宣 传, 改 善 艾 滋 病 病 毒 感 染 者 和 病 人 医 疗 服 务 环 境 和 质 量 ; 提 升 当 地 社 会 组 织 参 与 艾 滋 病 防 治 的 为 感 染 者 和 病 人 服 务 的 能 力 ; 提 高 感 染 者 及 病 人 自 我 管 理 能 力, 减 少 艾 滋 病 传 播 探 索 医 疗 疾 控 及 社 区 组 织 的 三 位 一 体 艾 滋 病 病 毒 感 染 者 及 病 人 医 疗 求 助 关 怀 服 务 模 式 三 主 要 做 法 1. 精 心 谋 划, 争 取 政 府 卫 生 行 政 部 门 支 持 为 做 好 这 项 工 作, 项 目 组 一 方 面 认 真 研 究 讨 论, 制 定 各 级 项 目 实 施 方 案 及 计 划 另 一 方 面 加 强 与 政 府 部 门 沟 通, 争 取 卫 生 行 政 部 门 支 持 省 卫 生 厅 从 省 级 艾 滋 病 防 治 专 项 经 费 中 为 每 个 市 提 供 1:1 经 费 配 套, 为 项 目 顺 利 实 施 提 供 政 策 和 资 金 保 障 2. 组 建 阳 光 医 生 团 队 项 目 组 成 员 积 极 争 取 政 府 卫 生 行 政 部 门 的 重 视 和 支 持, 加 强 与 医 疗 机 构 及 疾 控 中 心 的 沟 通 和 协 调, 在 组 建 阳 光 医 生 团 队 方 面 达 成 共 识 一 是 下 发 系 列 文 件, 就 阳 光 医 生 招 募 团 队 成 立 阳 光 医 生 启 动 会 及 培 训 等 工 作 做 了 统 一 布 置 并 将 阳 光 医 生 志 愿 者 工 作 及 反 歧 视 宣 传 等 内 容 纳 入 医 院 管 理 目 标 考 核 内 容 市 卫 生 局 每 年 将 组 织 开 展 优 秀 阳 光 医 生 服 务 评 比 活 动, 对 成 绩 突 出 者 给 予 通 报 表 彰 和 奖 励 二 是 成 立 了 阳 光 医 生 团 队 服 务 管 理 办 公 室, 负 责 阳 光 医 生 团 队 日 常 管 理 培 训 及 协 调 等 工 作 项 目 所 在 地 采 取 医 生 自 愿 报 名 单 位 审 核 卫 生 局 备 案 形 式, 在 28 家 医 院 选 出 80 名 专 科 医 生, 组 成 了 三 支 阳 光 医 生 自 愿 者 团 队 为 方 便 艾 滋 病 患 者 就 诊 咨 询 等 医 疗 服 务, 各 地 编 制 印 发 阳 光 医 生 团 队 简 介 或 联 系 卡 及 阳 光 医 生 工 作 手 册 阳 光 医 生 团 队 简 介, 主 要 包 括 阳 光 医 生 的 名 单 联 系 方 式, 所 在 医 院 的 概 况 特 色 诊 疗 项 目 等 内 容 ; 阳 光 医 生 工 作 手 册 主 要 内 容 有 阳 光 医 生 工 作 职 责 及 应 具 备 的 素 质 工 作 流 程, 及 艾 滋 病 资 料 保 密 工 作 制 度 和 规 定, 并 附 相 关 的 法 规 条 例 以 及 艾 滋 病 防 治 相 关 知 6

9 2013 年 12 月 第 4 期 总 第 45 期 中 国 非 政 府 组 织 预 防 控 制 艾 滋 病 工 作 通 讯 识 使 每 一 个 新 加 入 的 阳 光 医 生 看 到 手 册 就 能 顺 利 开 展 工 作 各 地 为 阳 光 医 生 开 展 艾 滋 病 防 治 知 识 艾 滋 病 职 业 病 暴 露 预 防 及 艾 滋 病 防 治 条 例 法 律 法 规 等 方 面 知 识 培 训, 使 他 们 正 确 认 识 艾 滋 病, 掌 握 自 我 防 护 能 力, 克 服 恐 惧 心 理 消 除 对 艾 滋 病 的 歧 视 召 开 阳 光 医 生 疾 控 专 业 人 员 及 感 染 者 小 组 骨 干 座 谈 会, 通 过 各 自 的 现 身 说 法 案 例 交 流, 增 进 相 互 间 了 解, 探 讨 消 除 艾 滋 病 病 毒 感 染 者 及 病 人 的 医 疗 歧 视 及 关 爱 感 染 者 的 方 法 和 措 施 另 外, 利 用 媒 体 报 道 方 式, 扩 大 了 阳 光 医 生 的 影 响 力, 使 广 大 医 务 工 作 者 对 艾 滋 病 有 了 正 确 的 认 识, 深 刻 体 会 到 艾 滋 病 防 治 工 作 不 仅 是 阳 光 医 生 的 一 项 重 要 工 作, 更 是 全 体 医 务 人 员 的 共 同 责 任 3. 培 训 感 染 者 和 病 人, 提 高 他 们 的 自 我 管 理 能 力 通 过 培 训, 使 目 标 人 群 掌 握 阳 性 预 防 技 能 提 高 抗 病 毒 治 疗 依 从 性 及 病 人 自 我 管 理 能 力 4. 三 位 一 体 关 爱 感 染 者 及 病 人 根 据 对 部 分 感 染 者 及 病 人 医 疗 关 怀 需 求 问 卷 调 查 及 分 析 结 果, 制 定 有 针 对 性 的 医 疗 救 助 及 关 怀 服 务 活 动 计 划 感 染 者 关 怀 小 组 疾 控 人 员 及 阳 光 医 生 建 立 了 以 QQ 群 定 期 开 座 谈 会 等 交 流 平 台, 分 工 合 作, 共 同 做 好 关 爱 感 染 者 及 病 人 医 疗 救 助 及 关 怀 服 务 四 成 效 和 亮 点 1. 组 建 了 镇 江 徐 州 盐 城 三 支 阳 光 医 生 团 队, 改 善 感 染 者 及 病 人 的 就 医 环 境 首 批 80 名 阳 光 医 生 是 由 普 外 肛 肠 等 专 科 医 生 组 成, 解 决 以 往 感 染 者 及 病 人 就 医 难 手 术 难 等 现 象 据 不 全 统 计, 自 项 目 实 施 以 来, 感 染 者 及 病 人 100 余 人 次 在 眼 科 肛 肠 科 内 科 妇 产 科 等 科 室 得 到 及 时 的 诊 治 服 务, 其 中 徐 州 市 第 一 人 民 医 院 眼 科 主 任 一 人 前 后 为 7 名 感 染 者 做 了 相 关 眼 部 手 术 2. 初 步 建 立 了 感 染 者 关 怀 小 组 疾 控 医 疗 机 构 三 位 一 体 的 感 染 者 及 病 人 关 怀 救 助 机 制 项 目 期 间 385 名 感 染 者 得 到 所 需 的 关 爱 服 务 五 经 验 及 体 会 1. 搭 建 阳 光 医 生 为 感 染 者 及 病 人 提 供 医 疗 服 务 平 台, 提 高 感 染 者 及 病 人 的 医 疗 服 务 可 及 性 通 过 组 建 阳 光 医 生 团 队, 印 发 阳 光 医 生 手 册 及 简 介 或 联 系 卡, 使 医 患 双 方 有 效 衔 接, 提 高 感 染 者 及 病 人 的 医 疗 服 务 可 及 性 另 一 方 面 传 播 阳 光 医 生 为 感 染 者 及 病 人 医 疗 救 助 服 务 的 先 进 事 迹 和 案 例, 这 将 带 动 更 多 的 医 务 人 员 为 艾 滋 病 病 毒 感 染 者 和 病 人 提 供 方 便 可 及 的 规 范 的 医 疗 服 务, 真 正 使 医 疗 咨 询 服 务 覆 盖 到 每 位 需 要 帮 助 的 艾 滋 病 病 毒 感 染 者 和 病 人 2. 建 立 三 位 一 体 机 制, 进 一 步 落 实 感 染 者 及 病 人 医 疗 关 怀 服 务 的 措 施 三 位 一 体 关 爱 工 作 机 制 的 建 立, 不 仅 在 医 疗 服 务 过 程 中 解 决 了 感 染 者 / 病 人 的 医 疗 问 题, 取 得 了 他 们 的 信 任 和 配 合, 使 他 们 得 到 全 方 位 的 关 怀 和 救 助, 而 且 促 进 感 染 者 小 组 医 疗 及 疾 控 三 方 间 的 相 互 了 解, 为 今 后 防 治 工 作 的 深 入 开 展 奠 定 基 础 7

10 中 国 非 政 府 组 织 预 防 控 制 艾 滋 病 工 作 通 讯 2013 年 12 月 第 4 期 总 第 45 期 社 会 动 员 项 目 给 他 们 营 造 了 一 个 温 馨 的 大 家 庭 记 感 染 者 人 文 关 怀 项 目 工 作 8 辽 宁 省 预 防 医 学 会 2011 年, 国 家 出 台 2010 年 国 家 艾 滋 病 防 治 社 会 动 员 项 目, 辽 宁 省 预 防 医 学 会 ( 以 下 简 称 省 学 会 ) 与 合 作 机 构 沈 阳 萤 火 虫 工 作 组, 共 同 承 担 了 2010 年 国 家 艾 滋 病 防 治 社 会 动 员 项 目 之 感 染 者 人 文 关 怀 ( 心 理 辅 导 与 阳 性 预 防 ) 项 目, 并 制 定 了 实 施 方 案 项 目 从 2011 年 3 月 7 日 启 动 实 施, 于 同 年 12 月 份 结 束 历 时 10 个 月, 先 后 对 艾 滋 病 病 毒 感 染 者 或 艾 滋 病 病 人 完 成 了 6 次 共 180 余 人 次 心 理 辅 导,4 次 共 80 余 人 次 艾 滋 病 防 治 知 识 培 训 及 知 识 竞 赛 活 动, 开 展 2 次 共 60 余 人 次 趣 味 运 动 会,2 次 共 40 余 人 次 歌 咏 比 赛,3 次 项 目 督 导,2 次 自 查 评 估,1 次 项 目 总 结 会 议 项 目 的 实 施 达 到 了 预 期 目 的 1 通 过 团 体 心 理 辅 导 趣 味 运 动 及 歌 咏 活 动, 增 强 目 标 人 群 生 活 信 心 请 辽 宁 省 心 理 咨 询 师 协 会 的 赵 玉 欣 老 师 带 领 大 家 进 行 信 任 之 旅 千 千 结 游 戏 把 你 的 故 事 留 下 来 坦 率 真 诚 说 出 心 理 感 受 等 活 动, 使 艾 滋 病 病 毒 感 染 者 和 艾 滋 病 病 人 敞 开 心 扉, 互 相 建 立 信 任, 建 立 互 助 友 爱 接 纳 他 人 的 理 念, 分 享 他 人 的 成 功 经 验, 在 轻 松 温 馨 的 环 境 中 开 展 趣 味 运 动 及 歌 咏 活 动 在 相 识 同 行 相 伴 互 助 成 长 的 过 程 中 了 解 生 命 的 意 义, 克 服 恐 惧 愤 怒 无 助 孤 独 和 报 复 心 理, 勇 敢 面 对 现 实, 缓 解 了 心 理 压 力, 增 强 了 生 活 信 心 逐 渐 恢 复 社 会 功 能 沈 阳 某 大 学 一 位 新 感 染 的 男 性 大 学 生, 经 介 绍 来 到 沈 阳 萤 火 虫 工 作 组 参 加 项 目 的 活 动, 刚 来 的 那 一 天, 萤 火 虫 工 作 组 负 责 人 见 到 他 便 主 动 上 前 拥 抱 他, 这 位 大 学 生 放 声 痛 哭, 那 委 屈 的 心 理 难 以 形 容 感 染 了 艾 滋 病 病 毒, 又 害 怕 又 无 沈 阳 萤 火 虫 工 作 组 助 又 无 法 向 父 母 家 人 倾 述, 又 不 能 向 同 学 朋 友 倾 述, 在 萤 火 虫 工 作 组 他 找 到 了 另 一 个 温 馨 的 家 在 这 里 他 能 向 感 染 者 同 伴 敞 开 心 扉, 述 说 自 己 长 时 间 闷 在 心 理 的 恐 惧 心 情, 无 奈 和 无 助 的 现 状 和 埋 藏 在 内 心 深 处 的 委 屈 和 孤 独 项 目 期 间 有 一 群 像 他 这 样 处 境 的 感 染 者, 在 KTV 参 加 歌 咏 比 赛, 在 体 育 馆 参 加 趣 味 体 育 活 动 和 参 加 防 治 艾 滋 病 知 识 竞 赛 和 心 理 辅 导 活 动, 在 这 个 大 家 庭 丰 富 多 彩 的 活 动 中, 他 们 知 道 了 感 染 后 同 伴 们 是 怎 样 度 过 哀 伤 期 的, 心 理 咨 询 辅 导 告 诉 他 们 应 以 一 个 正 确 心 态 证 实 客 观 现 实 又 于 同 伴 在 相 识 同 行 相 伴 互 助 中 排 解 以 往 抑 郁 的 心 理 压 力, 勇 敢 面 对 现 实, 坚 强 的 活 下 去, 增 强 生 活 信 心 2 开 展 4 期 艾 滋 病 防 治 知 识 培 训 及 知 识 竞 赛 活 动 由 浅 入 深 比 较 系 统 的 培 训 艾 滋 病 防 治 知 识 具 体 步 骤 是 : (1) 每 期 各 选 出 10 个 方 面 防 治 艾 滋 病 相 关 题 目, 例 如 : 哪 些 人 具 有 感 染 HIV 的 高 危 险 性? 哪 些 消 毒 液 对 艾 滋 病 病 毒 有 杀 灭 作 用? 在 窗 口 期 内 是 否 有 传 染 性? 什 么 是 垂 直 传 播? 艾 滋 病 病 毒 感 染 者 和 艾 滋 病 病 人 有 什 么 不 同? 什 么 是 鸡 尾 酒 疗 法 等 等, 作 为 知 识 竞 赛 题 目 (2) 每 个 题 目 都 进 行 一 次 抢 答, 向 答 案 正 确 者 发 放 小 奖 品 (3) 请 艾 滋 病 病 毒 感 染 者 和 病 人 对 每 个 题 目 都 提 出 疑 问 并 进 行 讨 论 (4) 每 个 题 目 都 请 专 家 讲 解 和 点 评, 统 一 答 案 (5) 培 训 前 后 各 进 行 一 次 问 卷 调 查

11 2013 年 12 月 第 4 期 总 第 45 期 中 国 非 政 府 组 织 预 防 控 制 艾 滋 病 工 作 通 讯 (6) 专 家 批 卷, 检 验 培 训 效 果 (7) 每 次 活 动 后 都 写 出 书 面 总 结 存 档, 并 通 过 网 络 上 报 中 国 性 病 艾 滋 病 防 治 协 会 在 活 动 中 艾 滋 病 病 毒 感 染 者 们 争 先 恐 后 踊 跃 参 加 抢 答 活 动, 培 训 时 踊 跃 提 出 很 多 不 懂 的 问 题, 大 家 踊 跃 参 加 讨 论 和 互 动, 气 氛 十 分 放 松 和 活 跃, 在 讨 论 和 互 动 活 动 中, 专 家 随 时 对 提 出 的 问 题 有 针 对 性 的 进 行 讲 解 经 过 培 训 前 后 问 卷 调 查, 知 晓 率 第 一 期 由 61% 上 升 到 94% 第 二 期 由 58% 上 升 到 90 % 第 三 期 由 43.5% 上 升 到 68.5% 第 四 期 由 59.59% 上 升 到 93.9% 经 过 四 期 知 识 竞 赛 和 培 训 活 动, 总 结 起 来 有 以 下 几 方 面 成 果 第 一 让 学 员 较 系 统 的 了 解 国 际 国 内 省 内 艾 滋 病 流 行 趋 势 例 如 : (1) 要 知 道 世 界 上 是 在 1981 年 首 先 在 美 国 发 现 了 第 一 例 病 人, 在 中 国 是 1985 年 发 现 了 第 一 例 病 人, 在 辽 宁 省 是 1991 年 发 现 了 第 一 例 艾 滋 病 病 毒 感 染 者 (2) 在 中 国 艾 滋 病 流 行 早 期 首 先 是 吸 毒 人 群 通 过 静 脉 吸 毒 为 主 要 传 播 途 径, 至 今 已 发 展 到 以 性 传 播 为 主 要 传 播 途 径 (3) 在 中 国 首 先 是 在 吸 毒 人 群 中 感 染 率 上 升 最 快, 发 展 到 目 前 是 在 同 性 恋 人 群 中 感 染 率 上 升 最 快 使 学 员 了 解 到 我 国 是 按 艾 滋 病 在 不 同 的 发 展 时 期, 科 学 的 采 取 不 同 时 期 的 重 点 防 控 措 施 第 二 针 对 艾 滋 病 病 毒 感 染 者 和 病 人 在 日 常 生 活 工 作 中 最 需 要 的 防 治 知 识 进 行 培 训 例 如 : (1) 培 训 让 艾 滋 病 病 毒 感 染 者 和 病 人 知 道 日 常 生 活 中, 对 被 HIV 病 毒 污 染 了 的 物 品 等, 常 用 的 有 效 消 毒 剂 是 漂 白 粉 84 消 毒 液 酒 精 等 (2) 要 了 解 具 有 多 性 伴 的 人 群, 进 行 不 安 全 性 行 为 的 人 群, 静 脉 注 射 吸 毒 的 人 群 是 感 染 艾 滋 病 病 毒 的 高 危 人 群 日 常 生 活 中 要 远 离 或 禁 止 这 些 行 为 第 三 通 过 培 训 和 讨 论 让 艾 滋 病 病 毒 感 染 者 和 病 人 了 解 到 病 人 只 要 坚 持 按 科 学 的 方 法 服 药 是 可 以 延 缓 发 病, 延 长 生 命, 提 高 生 活 质 量 坚 定 病 人 坚 持 服 药 治 疗 的 信 念 (1) 在 讨 论 中, 一 谈 起 服 药 的 效 果, 会 场 立 刻 活 跃 起 来, 凡 服 药 的 病 人 都 异 口 同 声 的 称 赞 服 药 的 效 果 好, 他 们 都 把 药 品 当 成 宝 贝, 随 身 携 带, 按 时 服 药 大 多 数 病 人 通 过 系 统 服 药 治 疗, 病 情 稳 定, 症 状 减 轻,CD4 数 量 明 显 上 升 或 处 在 稳 定 状 态 有 几 位 病 人 CD4 降 到 7-8, 不 同 程 度 出 现 了 并 发 症, 在 项 目 每 次 活 动 前, 他 们 都 自 带 矿 泉 水 和 药 品, 互 相 提 醒, 按 时 服 药, 经 过 科 学 系 统 的 服 药 后 逐 渐 把 CD4 提 升 到 , 症 状 大 大 改 善 了 他 们 深 情 的 说 : 这 些 药 就 是 我 们 的 再 生 父 母 啊! (2) 讨 论 中 加 深 对 CD4 细 胞 在 人 体 免 疫 方 面 的 重 要 作 用 的 认 识, 对 服 药 后 使 CD4 细 胞 数 量 上 升 的 作 用 给 予 肯 定 认 识 到 定 期 进 行 CD4 细 胞 的 监 测 是 评 价 艾 滋 病 进 展 状 况 的 有 力 指 标, 使 病 人 主 动 接 收 CD4 细 胞 监 测 的 意 识 大 大 增 强 省 学 会 和 沈 阳 萤 火 虫 工 作 组, 团 结 合 作, 精 心 设 计, 精 心 实 施, 圆 满 而 出 色 的 完 成 了 项 目 各 项 任 务 中 国 性 病 艾 滋 病 防 治 协 会 庄 弢 副 秘 书 长 和 董 永 坤 顾 问 来 辽 宁 进 行 项 目 督 导 评 估, 对 省 学 会 项 目 的 实 施 情 况 给 予 很 好 的 评 价 中 国 性 病 艾 滋 病 防 治 协 会 推 荐 沈 阳 萤 火 虫 工 作 组 在 呼 和 浩 特 全 国 会 上 介 绍 经 验 沈 阳 萤 火 虫 工 作 组 由 于 工 作 突 出, 得 到 辽 宁 省 卫 生 厅 姜 潮 厅 长 辽 宁 省 副 省 长 滕 卫 平 和 全 国 人 大 华 建 敏 副 委 员 长 的 接 见 沈 阳 萤 火 虫 工 作 组 皓 仁 同 志 获 得 辽 宁 省 优 秀 志 愿 者 的 光 荣 称 号 9

12 中 国 非 政 府 组 织 预 防 控 制 艾 滋 病 工 作 通 讯 2013 年 12 月 第 4 期 总 第 45 期 MSM 社 会 组 织 开 展 扩 大 检 测 和 阳 性 关 怀 服 务 干 预 工 作 模 式 江 苏 省 预 防 医 学 会 10 一 背 景 近 几 年 江 苏 省 男 男 性 行 为 (MSM) 人 群 艾 滋 病 疫 情 呈 快 速 上 升 态 势 部 分 城 市 专 题 调 查 及 哨 点 监 测 数 据 显 示, 该 人 群 HIV 感 染 率 从 0(2003 年 ) 上 升 到 了 7.85%(2011 年 ) 南 京 MSM 人 群 年 队 列 研 究,HIV 感 染 发 病 率 为 5.12/100 人 年, 梅 毒 发 病 率 为 7.58/100 人 年 2012 年 全 省 新 报 告 的 HIV 感 染 者 中,47.6% 通 过 男 男 性 行 为 传 播, 因 此, 针 对 该 人 群 的 艾 滋 病 有 效 预 防 干 预 已 迫 在 眉 睫 2010 年 江 苏 省 预 防 医 学 会 首 次 申 请 国 家 艾 滋 病 社 会 动 员 项 目, 在 苏 州 无 锡 常 州 镇 江 四 市 开 展 MSM 人 群 场 所 艾 滋 病 性 病 宣 传 干 预 及 方 法 探 索 基 线 调 查 分 析 发 现, 大 量 的 MSM 人 群 不 愿 寻 求 HIV 检 测, 主 要 原 因 包 括 担 心 检 测 结 果 不 保 密, 一 个 人 不 敢 去 检 测, 以 及 隐 性 人 群 ( 如 : 寺 庙 和 尚 军 人 公 务 员 等 ) 虽 有 检 测 需 求, 但 因 医 疗 卫 生 机 构 检 测 手 段 单 一 时 间 固 定, 检 测 服 务 可 及 性 不 高, 无 法 覆 盖 此 类 人 群 等 另 外, 各 地 新 发 现 的 MSM 阳 性 感 染 者 因 缺 乏 有 效 的 支 持 和 沟 通, 致 后 续 病 例 随 访 管 理 流 失 率 较 大 为 进 一 步 扩 大 检 测 覆 盖 面, 提 高 病 例 管 理 质 量, 提 升 MSM 人 群 自 我 保 护 意 识, 促 进 MSM 人 群 行 为 改 变, 2011 年 江 苏 省 MSM 小 组 再 次 获 得 国 家 社 会 动 员 项 目 资 金 支 持, 探 索 MSM 社 会 组 织 参 与 艾 滋 病 扩 大 检 测 和 提 供 阳 性 关 怀 服 务 干 预 工 作 模 式 二 项 目 具 体 做 法 1. 组 建 MSM 同 伴 快 速 检 测 团 队 MSM 同 伴 快 速 检 测 团 队 建 立 需 经 过 自 我 申 请 小 组 评 估 组 织 考 核 持 证 上 岗 四 个 环 节 由 江 苏 预 防 医 学 会 发 文, 组 织 各 市 疾 控 中 心 防 艾 业 务 骨 干 以 及 地 方 MSM 小 组 志 愿 者 骨 干 成 员 参 加 MSM 同 伴 快 速 检 测 培 训 会 根 据 快 检 队 员 标 准, 各 地 志 愿 者 小 组 和 疾 控 中 心 共 同 讨 论 推 荐 4-5 名 快 检 队 员 填 写 申 请 书, 承 诺 遵 守 快 检 队 员 守 则, 在 小 组 负 责 人 签 字 同 意 后, 参 加 快 检 培 训 会 通 过 两 天 艾 滋 病 性 病 基 础 知 识 检 测 前 后 咨 询 和 实 验 室 操 作 培 训, 经 考 核 合 格 者 颁 发 快 检 队 员 证 2. 同 伴 快 检 工 作 宣 传 MSM 社 会 小 组 自 行 设 计 制 作 网 络 广 告 宣 传 卡 片 以 及 同 伴 快 检 海 报, 在 MSM 网 站 MSMQQ 群 以 及 MSM 聚 集 场 所 进 行 广 泛 宣 传 此 外, 各 地 志 愿 者 还 利 用 自 身 社 会 人 际 关 系 网 络, 通 过 电 话 短 信 发 送 微 博 等 方 式, 宣 传 同 伴 快 检 服 务 3. 开 展 同 伴 快 检 (1) 服 务 场 地 各 小 组 均 设 立 专 门 的 快 检 咨 询 预 约 电 话, 通 过 电 话 网 上 预 约 提 供 快 检 服 务 快 检 服 务 方 式 包 括 固 定 场 所 和 快 检 上 门 服 务 固 定 场 所 快 检 服 务 : 在 小 组 办 公 室 提 供 一 对 一 的 快 检 服 务 上 门 快 检 服 务 : 通 过 电 话 预 约 提 供 上 门 服 务, 一 般 在 咖 啡 馆 包 厢 茶 室 包 厢 浴 室 包 厢 等 等 有 私 密 空 间 的 地 方, 开 展 快 检 服 务 为 了 安 全 考 虑 不 建 议 去 会 所 开 展 快 检 服 务 (2) 快 检 服 务 流 程 快 检 队 员 为 每 位 求 诊 断 者 介 绍 快 检 服 务 须 知, 提 供 HIV 检 测 前 咨 询 服 务 假 设 快 检 结 果 阴 性 和 疑 似 阳 性 场 景, 与 受 检 者 讨 论 如 何 面 对, 了 解 受 检 者 需 求, 建 立 相 互 信 任, 在 知 情 同 意 后 进 行 指 尖 血 HIV 快 速 检 测

13 2013 年 12 月 第 4 期 总 第 45 期 中 国 非 政 府 组 织 预 防 控 制 艾 滋 病 工 作 通 讯 (3) 疑 似 阳 性 全 程 陪 同 服 务 对 快 检 疑 似 阳 性 的, 小 组 陪 同 去 当 地 疾 病 预 防 控 制 中 心 再 次 检 测 经 确 证 阳 性 以 后, 为 愿 意 告 知 志 愿 者 结 果 的 患 者 提 供 关 怀 服 务, 一 个 月 或 首 次 CD4 检 测 后 结 束 开 展 阳 性 谈 心 小 组 活 动, 鼓 励 他 们 相 互 支 持, 共 同 面 对 困 难 开 展 阳 性 亲 友 谈 心 小 组, 相 互 疏 导 心 理 压 力, 困 惑 (4) 建 立 干 预 技 术 支 持 转 介 咨 询 网 络 建 立 QQ 群, 邀 请 各 快 检 队 员, 相 关 专 家, 性 病 医 生 等 参 加, 为 快 检 队 员 提 供 技 术 / 心 理 等 方 面 的 支 持 组 建 友 好 医 生 团 队, 为 MSM 人 群 提 供 性 病 诊 疗 服 务 (5) 督 导 与 评 估 项 目 组 定 期 开 展 交 流 活 动, 及 时 经 验 交 流 发 现 问 题 要 求 各 快 检 小 组 保 留 相 关 痕 迹 资 料, 定 期 邀 请 相 关 专 家 进 行 质 量 核 查 和 评 估 设 立 建 议 与 投 诉 电 话, 提 高 快 检 服 务 质 量 三 项 目 产 出 2012 年 社 会 动 员 项 目 组 在 苏 州 无 锡 常 州 镇 江 昆 山 太 仓 吴 江 丹 阳 徐 州 十 个 志 愿 者 小 组 开 展 了 快 速 检 测 服 务, 共 检 测 MSM 人 群 人 次, 其 中 903 人 为 首 次 检 测 HIV, 首 次 检 测 率 86% 人 次 中 发 现 疑 似 阳 性 85 人, 100% 由 快 检 员 陪 同 去 疾 控 中 心 进 行 确 证, 确 证 HIV 阳 性 80 人,HIV 感 染 率 7.6%, 确 证 阳 性 符 合 率 94.1% 各 项 目 小 组 对 确 证 阳 性 的 MSM 提 供 阳 性 关 怀 服 务, 使 100% 的 感 染 者 接 受 CD4 检 测 项 目 支 持 MSM 社 会 组 织 开 展 HIV 快 检 阳 性 发 现 及 CD4 检 测 情 况 见 图 1 四 经 验 及 亮 点 通 过 MSM 小 组 志 愿 者 提 供 HIV 快 检 及 检 测 前 后 咨 询 疑 似 阳 性 陪 同 至 疾 控 中 心 确 证 以 及 对 感 染 者 提 供 社 会 心 理 支 持, 初 步 形 成 以 社 区 骨 干 志 愿 者 动 员 干 预 快 速 检 测 为 主, 医 疗 卫 生 机 构 抗 病 毒 治 疗 和 性 病 诊 治 为 辅 的 特 色 性 MSM 社 会 组 织 开 展 扩 大 检 测 和 阳 性 关 怀 服 务 干 预 工 作 模 式, 大 大 提 高 检 测 可 及 性, 扩 大 了 检 测 覆 盖 面, 工 作 中 突 出 亮 点 为 : 1. 以 同 伴 快 检 作 为 干 预 工 具, 极 大 的 提 高 了 一 对 一 的 干 预 效 果 2. 同 伴 快 检 发 现 了 MSM 隐 性 人 群, 使 其 接 受 干 预 服 务, 帮 助 养 成 100% 安 全 性 行 为 定 期 检 测 等 习 惯 3. 同 伴 快 检 的 实 施, 提 高 了 志 愿 者 的 干 预 能 力 积 极 性 和 主 动 性 4. 通 过 同 伴 快 检, 提 高 了 各 小 组 的 参 与 艾 滋 病 防 治 工 作 能 力 五 总 结 江 苏 省 MSM 社 会 组 织 利 用 国 家 艾 滋 病 社 会 动 员 项 目 资 金, 以 HIV 快 检 为 干 预 工 具, 在 MSM 社 区 开 展 灵 活 多 样 的 艾 滋 病 健 康 教 育 和 动 员 检 测 工 作 训 练 有 素 的 同 伴 快 检 员 深 入 MSM 酒 吧 浴 池 寺 庙 和 户 外 场 所 提 供 便 捷 而 准 确 的 HIV 快 速 检 测, 接 触 大 量 首 次 检 测 者 并 为 其 提 供 艾 滋 病 性 图 年 国 家 艾 滋 病 社 会 动 员 项 目 MSM 社 会 组 织 HIV 快 检 阳 性 发 现 及 CD4 检 测 11

14 中 国 非 政 府 组 织 预 防 控 制 艾 滋 病 工 作 通 讯 病 防 治 知 识 和 检 测 服 务, 极 大 地 扩 大 了 检 测 覆 盖 面 对 筛 查 疑 似 阳 性 者 小 组 陪 同 转 介 至 疾 控 中 心 进 行 复 检 和 确 诊, 并 对 愿 意 告 知 小 组 确 证 结 果 的 MSM 感 染 者 提 供 一 个 月 的 心 理 支 持 和 阳 性 关 怀, 疏 导 患 者 心 理 压 力 和 对 艾 滋 病 的 恐 惧, 鼓 励 他 们 勇 敢 面 对 疾 病, 积 极 配 合 卫 生 医 疗 机 构 进 行 病 程 监 测 和 抗 病 毒 治 疗 该 项 目 探 索 的 干 预 方 法 使 94.1% 的 MSM 筛 查 阳 性 者 获 得 了 确 认,100% 确 认 阳 性 者 接 受 了 CD4 检 测, 项 目 取 得 良 好 效 果 这 一 2013 年 12 月 第 4 期 总 第 45 期 有 效 干 预 模 式 已 经 在 江 苏 省 全 球 基 金 艾 滋 病 项 目 以 及 中 盖 艾 滋 病 延 期 项 目 中 推 广 使 用 MSM 社 会 组 织 开 展 HIV 快 检 及 阳 性 关 怀 服 务 模 式 是 有 效 落 实 国 务 院 关 于 进 一 步 加 强 艾 滋 病 防 治 工 作 的 通 知 中 五 扩 大 措 施 的 具 体 体 现 MSM 社 会 组 织 将 成 为 政 府 艾 滋 病 防 治 工 作 的 一 个 重 要 合 作 伙 伴, 为 今 后 紧 密 配 合 政 府 部 门, 共 同 遏 制 艾 滋 病 性 病 在 MSM 人 群 流 行 发 挥 重 要 作 用 探 索 中 小 城 市 MSM 人 群 有 效 干 预 模 式 提 高 湖 北 省 中 小 城 市 MSM 社 群 组 织 干 预 能 力 湖 北 省 预 防 医 学 会 荆 楚 星 光 工 作 组 从 2011 年 3 月 至 2012 年 8 月, 湖 北 省 预 防 医 学 会 与 荆 楚 星 光 工 作 组 ( 原 孝 感 市 星 光 工 作 组 ) 共 同 申 报 并 成 功 实 施 了 年 国 家 艾 滋 病 防 治 社 会 动 员 项 目 的 两 个 项 目 从 探 索 中 小 城 市 MSM 人 群 有 效 干 预 模 式 项 目 到 推 广 可 及 性 艾 滋 病 干 预 模 式, 提 升 中 小 城 市 MSM 社 群 组 织 干 预 能 力 项 目, 这 个 模 式 的 形 成 到 推 广 运 用 的 过 程, 有 效 地 提 高 了 湖 北 省 中 小 城 市 MSM 社 群 组 织 干 预 能 力 据 统 计, 参 与 了 我 们 2010 和 2011 年 社 会 动 员 项 目 中 培 训 的 省 内 各 地 小 组, 均 申 报 且 获 批 了 2012 年 中 国 全 球 基 金 艾 滋 病 湖 北 省 社 区 组 织 项 目 在 实 施 探 索 中 小 城 市 MSM 人 群 有 效 干 预 模 式 过 程 中, 以 孝 感 市 辖 区 范 围 ( 三 市 三 县 一 区 ) 为 基 础, 开 展 了 男 男 性 行 为 者 (MSM) 的 知 性 行 问 卷 调 查 对 有 高 危 性 行 为 的 MSM 人 群 开 展 有 针 对 性 有 目 的 的 性 病 艾 滋 病 知 识 薄 弱 环 节 的 宣 教 网 络 咨 询 安 全 性 行 为 的 干 预 及 动 员 检 测, 提 高 其 安 全 性 行 为 的 比 例 同 时 根 据 中 小 城 市 MSM 人 群 的 活 动 特 点 行 为 特 征, 综 合 考 虑 当 地 的 艾 滋 病 防 治 难 点, 创 新 工 作 方 式, 不 断 总 结 干 预 工 作 经 验, 形 成 了 以 网 络 干 预 为 基 础 现 场 干 预 为 辅 助 的 可 实 践 干 预 模 式, 并 在 湖 北 省 部 分 中 小 城 市 ( 荆 州 仙 桃 襄 阳 随 州 潜 江 等 ) 进 行 了 经 验 交 流 与 推 广 1 利 用 和 拓 展 网 络 资 源, 充 分 发 挥 网 络 干 预 的 优 势, 准 确 寻 找 到 目 标 人 群, 满 足 大 家 的 隐 私 需 要 干 预 成 本 低, 可 以 达 到 普 及 性 病 艾 滋 病 防 治 知 识 的 良 好 效 果 同 时, 逐 步 引 导 和 转 移 到 现 场 干 预 工 作 ( 如 下 图 所 示 ) 2 利 用 现 场 干 预 的 优 势, 面 对 面 与 目 标 人 群 进 行 深 入 沟 通, 集 中 开 展 一 些 大 型 宣 传 活 动 主 要 方 法 有 : (1) 点 线 面 干 预 法 干 预 方 式 : 利 用 地 理 特 征, 以 点 及 面, 选 择 合 适 的 活 动 地, 将 活 动 的 宣 传 召 集 范 围 扩 宽 至 12

15 2013 年 12 月 第 4 期 总 第 45 期 中 国 非 政 府 组 织 预 防 控 制 艾 滋 病 工 作 通 讯 活 动 地 的 周 边 县 市 区 假 设 将 现 场 干 预 活 动 定 在 云 梦 县, 那 么 召 集 的 范 围 可 以 扩 宽 到 安 陆 市 应 城 市 孝 感 市 的 目 标 人 群 (2) 一 对 一 干 预 法 干 预 方 式 : 可 以 通 过 与 目 标 人 群 一 对 一 的 私 密 交 谈 方 式, 减 轻 目 标 人 群 的 顾 虑, 技 巧 上 的 引 导, 更 易 获 取 有 价 值 信 息, 达 到 干 预 效 果 (3) 艺 教 干 预 法 干 预 方 式 : 活 动 前, 干 预 组 织 者 可 以 结 合 同 志 文 化, 积 极 准 备 文 艺 节 目, 在 活 动 的 过 程 中 和 高 潮 部 分 穿 插 艾 防 干 预 的 环 节 和 内 容, 吸 引 大 家 的 关 注 或 者 根 据 不 同 的 节 日 特 征, 制 定 特 色 鲜 明 的 主 题 活 动, 如 签 名 放 灯 等 形 式 (4) 行 为 探 讨 法 干 预 方 式 : 培 养 一 批 核 心 同 伴 教 育 员, 他 们 的 行 为 改 变 将 会 带 动 所 在 社 群 同 伴 行 为 的 改 变, 并 最 终 在 社 区 中 建 立 新 的 行 为 准 则 同 时, 同 伴 教 育 员 可 以 通 过 某 个 话 题 或 社 群 新 闻 为 线 索, 引 导 大 家 进 行 行 为 探 讨, 然 后 阐 述 相 关 问 题 的 正 解, 引 起 大 家 关 注, 最 终 促 进 其 行 为 改 变 (5) 小 组 式 干 预 法 干 预 方 式 : 干 预 前 制 定 活 动 的 主 题 形 式, 确 定 参 与 小 组 的 年 龄 范 围, 由 工 作 组 派 1~2 名 同 伴 教 育 员 或 志 愿 者, 负 责 每 个 小 组 的 主 题 活 动, 组 织 讨 论, 调 节 气 氛, 完 成 干 预 工 作 任 务 如 学 生 圈 的 歌 友 会 等 在 推 广 和 实 施 2010 年 社 会 动 员 项 目 的 基 础 上, 学 会 与 荆 楚 星 光 小 组 又 联 合 申 报 2011 年 国 家 艾 滋 病 社 会 动 员 项 目 推 广 可 及 性 艾 滋 病 干 预 模 式, 提 升 中 小 城 市 MSM 社 群 组 织 干 预 能 力, 广 泛 征 求 了 湖 北 省 各 地 社 群 组 织 对 能 力 建 设 方 面 的 需 求, 完 成 了 对 11 个 中 小 城 市 MSM 社 群 组 织 能 力 评 估 调 查 对 12 个 中 小 城 市 MSM 社 群 组 织 负 责 人 及 骨 干 开 展 了 一 期 领 导 能 力 培 训, 并 与 荆 门 随 州 仙 桃 广 水 宜 昌 黄 石 等 城 市 MSM 人 群 社 区 组 织 签 署 了 六 城 联 动 能 力 建 设 与 实 践 活 动 知 情 同 意 书, 适 时 开 展 了 3 次 能 力 实 践 活 动, 受 益 目 标 人 群 200 余 人 同 时, 开 展 了 1 次 以 网 络 为 基 础 的 艾 防 综 合 干 预 模 式 的 培 训 推 广 会 在 总 结 的 基 础 上, 开 展 能 力 实 践 城 市 的 工 作 经 验 分 享 活 动 1 次, 同 时 对 20 余 名 各 地 小 组 同 伴 教 育 员 培 训 1 次 项 目 实 施 后, 密 切 了 与 全 省 各 地 社 群 组 织 的 沟 通 与 联 系, 为 工 作 较 弱 城 市 的 社 群 组 织 提 供 必 要 的 技 术 帮 助, 促 进 其 组 织 建 设 与 发 展 注 重 发 挥 各 社 群 组 织 的 特 色, 努 力 形 成 中 小 城 市 社 群 组 织 的 良 好 网 络, 带 动 大 家 一 起 开 展 艾 防 宣 教 工 作 项 目 确 定 了 从 摸 底 评 估 基 础 提 升 模 式 推 广 实 践 吸 收 长 效 延 伸 的 实 施 策 略 完 成 了 湖 北 省 中 小 城 市 MSM 社 区 小 组 参 与 式 能 力 综 合 评 估 基 本 信 息 调 查 报 告 设 计 编 写 了 以 网 络 为 基 础 的 中 小 城 市 MSM 人 群 艾 防 综 合 干 预 模 式 介 绍 通 过 网 络 开 展 健 康 知 识 宣 教 活 动 的 经 验 分 享 现 场 干 预 工 作 经 验 分 享 等 相 关 专 题 报 告, 为 各 社 区 组 织 提 供 了 较 详 细 的 参 考 和 实 际 操 作 材 料 建 立 MSM 社 群 携 手 共 建 QQ 群 1 个, 倡 导 携 手 共 建, 资 源 共 享, 活 动 共 推, 成 效 共 铸 的 联 动 理 念, 定 期 适 时 与 各 地 组 织 共 同 解 决 本 项 目 实 施 过 程 的 中 的 问 题, 传 达 社 会 动 员 项 目 活 动 信 息, 商 讨 实 施 策 略, 保 持 网 络 的 及 时 联 系 在 能 力 实 践 活 动 中, 共 干 预 目 标 人 群 达 200 余 人, 现 场 动 员 检 测 60 人, 检 测 结 果 为 :HIV 阳 性 2 例, 阳 性 率 约 3.33%(2/60); 梅 毒 7 例 两 年 来, 通 过 实 施 国 家 艾 滋 病 社 会 动 员 项 目, 我 们 不 断 探 索 和 总 结 经 验, 形 成 了 从 调 查 摸 索 理 论 实 践 模 式 形 成 模 式 推 广 模 式 实 践 持 效 运 用 良 好 的 研 究 模 式 在 各 项 目 实 施 的 过 程 中, 我 们 力 求 做 到 覆 盖 组 织 广 实 践 效 果 好 13

16 中 国 非 政 府 组 织 预 防 控 制 艾 滋 病 工 作 通 讯 的 目 标, 提 高 了 社 会 动 员 项 目 在 湖 北 省 内 的 影 响 力 和 知 晓 度, 极 大 地 带 动 了 能 力 相 对 薄 弱 的 社 区 小 组 参 与 艾 防 工 作 的 积 极 性, 进 一 步 的 加 深 了 省 内 各 中 小 城 市 MSM 社 区 组 织 间 的 沟 通 与 交 流 同 2013 年 12 月 第 4 期 总 第 45 期 时, 项 目 覆 盖 地 区 疾 控 中 心 等 部 门 的 支 持 与 配 合, 进 一 步 促 进 了 各 中 小 城 市 社 区 小 组 与 当 地 政 府 部 门 的 合 作 关 系, 为 以 后 的 各 干 预 工 作 奠 定 了 良 好 的 环 境 基 础 变 独 角 戏 为 大 合 唱 由 无 序 生 长 到 自 主 管 理 辽 宁 省 MSM 类 别 社 会 组 织 加 快 管 理 创 新 鞍 山 同 志 社 区 志 愿 者 工 作 组 自 1999 年 辽 宁 省 沈 阳 大 连 和 鞍 山 等 主 要 城 市 出 现 早 期 MSM 类 别 艾 防 组 织 以 来, 据 不 完 全 统 计, 全 省 MSM 类 别 社 会 组 织 已 经 发 展 到 20 多 家, 基 本 覆 盖 了 各 地 级 市 和 部 分 县 级 市 其 中 大 部 分 组 织 正 在 执 行 当 地 的 艾 防 项 目 虽 然 辽 宁 省 MSM 类 别 社 会 组 织 参 与 艾 防 工 作 起 步 早 时 间 长 数 量 多 分 布 广, 但 是 受 到 自 身 能 力 内 外 部 资 源 等 诸 多 因 素 影 响, 存 在 管 理 粗 放 松 散 发 展 不 平 衡 等 诸 多 问 题, 在 一 定 程 度 上 制 约 了 辽 宁 省 艾 防 工 作 和 MSM 类 别 社 会 组 织 的 整 体 发 展 2011 年, 辽 宁 省 艾 协 和 鞍 山 同 志 社 区 志 愿 者 工 作 组 联 合 申 请 并 执 行 的 发 挥 省 级 协 会 组 织 协 调 优 势, 提 升 社 区 小 组 能 力 建 设 水 平 国 家 社 会 动 员 项 目, 针 对 辽 宁 省 MSM 类 别 社 会 组 织 能 力 建 设, 推 进 自 主 管 理 创 新 和 自 律 发 展 的 迫 切 需 求, 充 分 利 用 辽 宁 省 民 间 组 织 工 作 委 员 会 ( 简 称 辽 工 委 ) 交 流 合 作 平 台, 探 索 民 间 组 织 规 范 化 自 主 管 理 和 行 为 自 律 的 创 新 模 式, 为 提 高 辽 宁 省 民 间 组 织 的 整 体 发 展 水 平 进 行 了 有 益 的 尝 试 和 实 践, 初 步 取 得 了 积 极 成 果 一 统 一 思 想, 提 高 认 识, 加 速 艾 防 工 作 区 域 一 体 化 进 程 近 年 来, 辽 宁 省 中 部 城 市 群 沈 阳 鞍 山 辽 阳 本 溪 盘 锦 抚 顺 铁 岭 营 口 等 八 个 地 级 市 已 经 形 成 1 小 时 交 通 圈, 周 边 辐 射 的 大 连 丹 东 锦 州 朝 阳 等 城 市 也 只 需 要 2 个 小 时 哈 大 高 铁 开 通 后, 大 部 分 城 市 间 交 通 都 在 1 个 小 时 内 随 着 网 络 通 讯 和 交 通 的 高 度 发 达, 目 标 人 群 在 各 城 市 之 间 交 往 流 动 更 加 活 跃, 辽 宁 省 MSM 人 群 艾 防 工 作 实 现 区 域 一 体 化 的 时 机 和 条 件 已 经 成 熟 对 此, 辽 宁 省 艾 协 和 辽 工 委 各 成 员 组 织 清 醒 地 认 识 到, 以 往 单 一 城 市 工 作 组 艾 防 各 自 为 战 唱 独 角 戏 的 做 法, 使 各 地 工 作 发 展 不 平 衡, 可 能 导 致 艾 防 效 果 打 折 扣, 影 响 到 整 体 艾 防 水 平 的 提 升 基 于 此, 鞍 山 同 志 社 区 志 愿 者 工 作 组 率 先 提 出 桌 布 理 论, 即 在 全 省 艾 防 工 作 区 域 一 体 化 的 大 趋 势 下, 只 有 充 分 发 挥 省 艾 协 和 辽 工 委 的 协 调 管 控 优 势, 统 筹 和 整 合 各 地 社 会 组 织 ( 工 作 组 ) 的 资 源 优 势, 组 成 大 合 唱, 提 升 全 省 艾 防 工 作 的 整 体 水 平, 才 能 达 到 事 半 功 倍 的 整 体 效 果 2012 年 12 月 2 日, 辽 宁 省 艾 协 在 沈 阳 召 开 由 辽 宁 省 民 间 组 织 工 作 委 员 会 17 家 成 员 单 位 参 加 的 社 会 动 员 项 目 启 动 会 一 方 面 强 调 社 会 动 员 项 目 重 要 意 义, 对 项 目 实 施 方 案 和 财 务 预 算 情 况 向 全 体 项 目 执 行 单 位 进 行 公 示 ; 另 一 方 面 对 项 目 前 期 调 研 情 况 征 求 大 家 意 见 的 基 础 上, 认 为 以 下 几 个 方 面 是 制 约 辽 宁 省 艾 防 民 间 组 织 整 体 发 展 的 瓶 颈 : 一 是 各 地 社 区 小 组 能 力 参 差 不 齐, 构 成 底 数 不 清 ; 二 是 社 区 小 组 自 身 认 识 不 足, 优 劣 势 不 明 确 ; 社 区 小 组 自 主 管 理 松 散, 缺 少 行 为 规 范 和 社 区 小 组 的 发 展 不 均 衡, 需 要 监 督 自 律 为 此, 14

17 2013 年 12 月 第 4 期 总 第 45 期 中 国 非 政 府 组 织 预 防 控 制 艾 滋 病 工 作 通 讯 以 实 施 2011 年 国 家 社 会 动 员 项 目 为 契 机, 发 挥 辽 宁 省 艾 协 组 织 协 调 优 势, 利 用 辽 宁 省 民 间 组 织 工 作 委 员 会 平 台, 全 面 加 快 辽 宁 省 MSM 人 群 艾 防 区 域 一 体 化 进 程 通 过 省 内 相 关 社 会 组 织 共 同 参 与 编 制 辽 宁 省 MSM 类 别 社 会 组 织 ( 社 区 小 组 ) 基 本 情 况 汇 编 辽 宁 省 MSM 类 别 社 会 组 织 ( 社 区 小 组 ) 基 本 制 度 汇 编, 制 定 签 定 辽 宁 省 MSM 类 别 社 会 组 织 ( 社 区 小 组 ) 自 律 公 约, 并 在 此 基 础 上 指 导 和 丰 富 各 地 社 区 小 组 工 作 实 践, 进 而 全 面 推 进 辽 宁 省 艾 防 社 会 组 织 自 主 管 理 二 理 清 思 路 认 清 自 我, 找 准 艾 防 社 会 组 织 定 位 和 工 作 方 向 辽 宁 省 艾 协 和 鞍 山 同 志 社 区 志 愿 者 工 作 组 在 辽 宁 省 MSM 类 别 社 会 组 织 ( 社 区 小 组 ) 基 本 情 况 汇 编 编 制 过 程 中, 重 点 解 决 社 区 小 组 我 是 谁 的 问 题 各 地 小 组 填 报 机 构 信 息 表 过 程 中, 做 到 六 个 明 确 即 : 一 是 明 确 社 会 组 织 名 称, 二 是 明 确 组 织 核 心 成 员 数 量 和 准 确 信 息 ; 三 是 明 确 社 区 组 织 性 质 ; 四 是 明 确 社 区 组 织 宗 旨 ; 五 是 明 确 社 会 组 织 决 策 方 式 ; 六 是 明 确 社 会 组 织 工 作 能 力 参 与 项 目 的 17 个 社 会 组 织, 经 过 三 次 反 复 修 订 完 善, 对 自 身 状 况 有 了 一 个 清 晰 的 认 识 经 过 汇 总 梳 理, 辽 宁 省 民 间 组 织 工 作 委 员 会 共 有 17 成 员 组 织, 其 中 复 合 型 ( 倡 导 / 服 务 ) 小 组 2 个, 服 务 型 小 组 15 个 ; 公 益 性 质 小 组 16 个, 个 人 性 质 小 组 1 个 辽 工 委 成 员 组 织 已 经 覆 盖 全 省 12 个 地 级 市 和 2 个 县 级 市, 核 心 成 员 数 量 79 人 ; 绝 大 部 分 社 会 组 织 正 在 执 行 艾 滋 病 防 治 项 目, 其 中 执 行 市 级 项 目 的 15 个, 省 级 4 个, 国 家 级 2 个 项 目 资 源 量 3 万 元 以 下 / 年 的 12 个,3 万 元 以 上 / 年 的 3 个 辽 宁 省 艾 协 和 辽 工 委 通 过 编 制 辽 宁 省 MSM 类 别 社 会 组 织 ( 社 区 小 组 ) 基 本 情 况 汇 编 对 省 内 大 多 数 MSM 类 别 状 况 有 了 全 面 的 了 解 和 掌 握, 即 看 到 了 全 省 各 地 社 区 小 组 积 极 参 与 艾 防 工 作 的 可 喜 现 象, 也 发 现 了 资 源 不 平 衡 影 响 个 别 城 市 小 组 发 展 的 问 题 为 加 快 全 省 艾 防 工 作 整 体 发 展, 有 针 对 性 地 加 强 社 区 小 组 能 力 建 设 提 供 了 第 一 手 资 料 同 时, 通 过 辽 宁 省 MSM 类 别 社 会 组 织 ( 社 区 小 组 ) 基 本 情 况 汇 编 的 编 制 和 定 期 更 新, 也 有 利 于 跟 踪 掌 握 全 省 社 区 小 组 的 持 续 发 展 情 况 三 有 的 放 矢 规 范 管 理, 提 升 社 会 组 织 自 主 管 理 水 平 辽 宁 省 艾 协 和 鞍 山 同 志 社 区 志 愿 者 工 作 组 在 项 目 实 施 过 程 中, 广 泛 吸 取 各 地 小 组 成 功 的 管 理 经 验, 站 在 全 局 高 度, 精 心 制 订 了 辽 宁 省 MSM 类 别 社 会 组 织 ( 社 区 小 组 ) 规 范 化 管 理 规 定 辽 宁 省 MSM 类 别 社 会 组 织 ( 社 区 小 组 ) 财 务 管 理 制 度 辽 宁 省 MSM 类 别 社 会 组 织 ( 社 区 小 组 ) 志 愿 者 管 理 制 度 和 档 案 管 理 制 度 四 项 主 要 制 度, 其 目 的 就 是 要 通 过 系 统 和 规 范 化 的 管 理 制 度, 让 社 区 小 组 自 己 管 起 来! 辽 宁 省 MSM 类 别 社 会 组 织 ( 社 区 小 组 ) 规 范 化 管 理 规 定 清 晰 界 定 了 社 区 小 组 的 准 入 门 槛, 提 出 了 社 区 小 组 应 具 备 的 基 本 条 件, 特 别 从 辽 工 委 的 高 度 明 确 了 社 会 组 织 年 审 和 备 案 制 度, 便 于 委 员 会 和 相 关 机 构 及 时 准 确 地 掌 握 各 成 员 组 织 工 作 动 态, 为 提 升 全 省 社 区 小 组 的 整 体 管 理 水 平 打 下 坚 实 的 基 础 辽 宁 省 MSM 类 别 社 会 组 织 ( 社 区 小 组 ) 决 策 ( 决 议 ) 制 度 让 以 往 社 区 小 组 负 责 人 个 人 行 为 逐 渐 转 变 为 核 心 成 员 参 与 决 策 的 集 体 智 慧, 明 确 了 由 志 愿 者 参 与 社 区 管 理 事 务 和 重 大 事 项 决 策 的 基 本 方 法 特 别 是 通 过 辽 工 委 2010 年 和 2011 年 两 次 常 委 会 选 举 人 员 述 职, 信 任 评 价 信 息 公 开 表 决 重 大 事 项 运 行 议 事 规 则 等 典 型 案 例, 为 各 地 社 区 组 织 民 主 管 理 和 规 范 决 策 提 供 示 范 模 板 辽 宁 省 MSM 类 别 社 会 组 织 ( 社 区 小 组 ) 财 务 管 理 制 度 重 点 强 化 了 公 开 透 明 为 核 心 的 财 务 管 理, 规 定 了 社 区 小 组 财 务 管 理 的 15

18 中 国 非 政 府 组 织 预 防 控 制 艾 滋 病 工 作 通 讯 2013 年 12 月 第 4 期 总 第 45 期 16 基 本 方 法 和 审 批 使 用 流 程, 即 规 定 财 务 管 理 的 一 般 要 求, 又 符 合 社 区 小 组 的 基 本 特 点, 重 点 解 决 了 社 区 小 组 算 糊 涂 账 和 收 支 不 透 明 的 问 题 明 确 提 出 社 区 小 组 财 务 管 理 电 算 化 ( 应 用 简 单 的 财 务 管 理 软 件 ) 和 费 用 结 算 网 络 化 ( 利 用 网 银 支 付 ) 的 具 体 要 求 这 些 简 单 实 用 的 财 务 管 理 办 法, 有 效 解 决 了 社 区 小 组 缺 乏 专 职 财 务 管 理 人 员 和 有 效 监 督 的 弊 端, 为 社 区 小 组 开 展 较 大 额 度 项 目 奠 定 了 必 要 的 管 理 基 础 辽 宁 省 MSM 类 别 社 会 组 织 ( 社 区 小 组 ) 志 愿 者 管 理 制 度 规 范 了 志 愿 者 备 案 管 理 的 主 要 内 容 和 信 息 化 管 理 手 段, 将 积 分 制 作 为 志 愿 者 绩 效 评 价 和 奖 励 的 主 要 依 据, 重 点 解 决 志 愿 者 责 权 不 明 队 伍 不 稳 定 的 问 题 其 主 要 目 的 是 为 了 通 过 实 行 规 范 化 的 志 愿 者 管 理 和 量 化 考 核 奖 惩, 稳 定 志 愿 者 队 伍, 有 利 于 激 发 和 调 动 广 大 志 愿 者 参 与 艾 防 工 作 的 积 极 性 以 上 这 些 基 本 制 度 的 制 定, 主 要 来 源 于 省 内 多 家 社 区 小 组 的 多 年 实 践, 结 合 了 现 代 企 业 管 理 的 一 般 方 法, 体 现 了 集 体 智 慧 和 科 学 指 导 相 结 合, 规 范 了 社 会 组 织 管 理 的 一 般 原 则, 细 化 了 日 常 管 理 的 一 般 方 法 不 仅 让 社 区 小 组 草 根 组 织 拿 起 来 就 可 以 用, 而 且 可 以 结 合 各 地 组 织 特 点 活 学 活 用 同 时, 为 今 后 工 作 实 践 中 拓 展 和 和 完 善 留 下 了 足 够 的 空 间 四 塑 造 新 形 象, 积 累 正 能 量, 签 订 基 于 实 现 组 织 使 命 和 目 标 的 自 律 公 约 2010 年 自 发 成 立 的 辽 宁 省 民 间 组 织 工 作 委 员 会, 从 组 建 之 初 就 着 力 于 摆 脱 单 一 组 织 的 个 性 色 彩, 实 现 行 业 协 会 性 质 的 集 体 管 理, 其 主 要 作 用 : 一 是 倡 导 二 是 服 务 三 是 监 督 四 是 维 权 在 此 基 础 上, 辽 工 委 经 过 近 三 年 的 运 作, 形 成 了 辽 宁 省 MSM 类 别 社 会 组 织 ( 社 区 小 组 ) 的 指 导 思 想 和 工 作 目 标, 即 : 以 为 目 标 人 群 提 供 艾 防 服 务 为 宗 旨, 促 进 辽 宁 省 民 间 组 织 发 展 ; 以 促 进 民 间 组 织 自 主 管 理 为 责 任 ; 实 现 诚 信 服 务 依 法 经 营 规 范 管 理 和 标 准 化 服 务 ; 打 造 政 府 信 任 社 群 支 持 服 务 一 流 持 续 发 展 辽 宁 省 社 会 组 织 集 群 基 于 特 定 的 公 共 利 益 为 使 命 和 目 标, 制 定 了 自 律 公 约 其 主 要 内 容 有 : ( 一 ) 爱 国 守 法 不 可 逾 越 的 底 线 ; ( 二 ) 团 结 和 谐 营 造 彼 此 尊 重 公 平 竞 争 共 赢 发 展 的 良 好 氛 围 ; ( 三 ) 热 情 服 务 以 优 质 服 务, 引 导 MSM 人 群 自 觉 增 强 防 艾 意 识 和 自 我 保 护 能 力 ; ( 四 ) 志 愿 互 助 依 靠 社 群 相 信 社 群, 尊 重 和 提 倡 志 愿 精 神, 激 发 和 调 动 MSM 人 群 参 与 艾 防 工 作 和 社 区 建 设 的 自 觉 性 ; ( 五 ) 关 爱 关 怀 真 诚 帮 助 阳 性 朋 友, 引 导 社 群 以 平 常 心 态 和 理 性 的 态 度, 真 诚 关 爱 关 怀 阳 性 朋 友, 帮 助 他 们 融 入 社 群, 感 受 社 群 温 暖 为 确 保 公 约 有 效 执 行, 辽 工 委 明 确 了 负 责 组 织 成 员 执 行 和 监 督 检 查, 反 应 社 区 组 织 意 愿, 维 护 社 区 组 织 权 益, 并 对 成 员 单 位 执 行 本 公 约 的 情 况 进 行 监 督 检 查 定 期 进 行 公 约 执 行 情 况 的 检 查 评 估 与 总 结 劝 诫 通 报 奖 惩 和 处 分 成 员 组 织 对 辽 工 委 执 行 本 公 约 的 合 法 性 和 公 正 性 进 行 监 督 等 具 体 条 款 辽 宁 省 艾 协 和 辽 工 委 各 成 员 组 织 在 执 行 2011 年 社 会 动 员 项 目 过 程 中, 初 步 探 索 出 一 条 适 合 本 省 社 会 组 织 管 理 创 新 之 路, 初 步 实 现 了 战 略 清 晰, 方 向 明 确, 管 理 规 范, 形 成 合 力 为 提 高 辽 宁 省 艾 防 工 作 的 整 体 水 平 创 造 了 必 要 条 件, 打 下 了 坚 实 的 基 础

19 2013 年 12 月 第 4 期 总 第 45 期 中 国 非 政 府 组 织 预 防 控 制 艾 滋 病 工 作 通 讯 细 化 服 务 突 破 瓶 颈 深 化 合 作 创 新 发 展 宁 夏 阳 光 工 作 室 艾 滋 病 预 防 干 预 工 作 经 验 总 结 宁 夏 阳 光 工 作 室 通 过 宁 夏 全 球 基 金 艾 滋 病 项 目 以 及 开 展 三 年 ( ) 的 宁 夏 男 男 哨 点 检 测 和 专 题 调 查 项 目 (CAP 宁 夏 男 男 队 列 调 查 2011 国 家 艾 滋 病 社 会 动 员 项 目 ) 等 工 作 取 得 的 数 据 显 示, 宁 夏 男 男 人 群 艾 滋 病 感 染 率 呈 快 速 上 升 趋 势, 男 男 人 群 是 宁 夏 艾 滋 病 传 播 与 感 染 的 重 点 人 群 已 经 是 不 争 的 事 实 自 2008 年 以 来 在 我 区 卫 生 疾 控 部 门 的 主 导 和 积 极 推 动 下, 作 为 男 男 社 区 组 织 的 宁 夏 阳 光 工 作 室 在 我 区 男 男 人 群 中 开 展 了 艾 滋 病 社 会 防 治 工 作, 收 集 到 大 量 的 详 实 的 丰 富 的 数 据 这 些 数 据 为 自 身 组 织 发 展 和 未 来 开 展 工 作 提 供 了 有 价 值 的 依 据 通 过 对 既 往 干 预 工 作 进 行 了 系 统 的 分 析 和 总 结, 形 成 了 在 当 地 MSM 人 群 开 展 艾 滋 病 预 防 干 预 工 作 可 行 的 有 效 的 方 法 和 策 略 1. 开 展 的 主 要 工 作 1.1 在 宁 夏 MSM 社 区 场 所 网 络 开 展 健 康 教 育 干 预 活 动 ; 热 线 咨 询 服 务 ; 同 伴 教 育 活 动 ; 志 愿 者 艾 滋 病 防 治 工 作 能 力 建 设 活 动 ; 艾 滋 病 / 性 病 咨 询 检 测 转 介 工 作 和 阳 性 社 区 自 我 管 理 能 力 建 设 活 动 等 1.2 覆 盖 男 男 活 动 场 所 包 括 : 浴 室 2 家 酒 吧 2 家 会 所 3 家 公 园 2 个 覆 盖 周 边 地 区 包 括 吴 忠 中 卫 中 宁 固 原 石 嘴 山 建 立 了 400 人 的 开 放 式 男 男 阴 性 干 预 队 列 ; 建 立 宁 夏 唯 一 的 男 男 艾 滋 病 健 康 咨 询 检 测 服 务 点 1.3 重 点 针 对 浴 室 流 动 MSM 人 群 男 男 性 工 作 者 人 群 高 校 低 龄 MSM 人 群 开 展 促 进 安 全 套 推 广 使 用 和 行 为 改 变 交 流 活 动 2. 工 作 方 法 上 细 化 服 务 突 破 瓶 颈 2.1 明 确 重 点 细 化 服 务 2008 年 在 当 地 疾 控 部 门 的 大 力 支 持 下, 我 们 明 确 自 己 的 工 作 重 点, 集 中 资 源 强 化 场 所 干 预 和 网 络 干 预 在 浴 室 建 立 了 黑 房 子 干 预 基 地, 在 酒 吧 定 期 开 展 结 合 社 区 文 化 的 健 康 教 育 活 动, 定 时 定 量 的 在 网 络 开 展 宣 传 教 育, 尝 试 开 展 网 络 召 集 场 所 活 动 的 互 动 模 式, 由 互 联 网 的 虚 拟 联 系 转 化 为 面 对 面 的 同 伴 教 育 并 邀 请 疾 控 专 家 到 场 所 开 展 宣 传 和 动 员, 使 网 络 和 场 所 由 简 单 的 社 交 工 具 上 升 为 提 供 服 务 的 社 会 工 具 通 过 明 确 重 点 细 化 服 务, 我 们 也 打 开 了 当 地 男 男 艾 滋 病 干 预 的 局 面 通 过 几 年 的 实 践 取 得 了 很 好 的 效 果 连 续 完 成 了 近 几 年 的 男 男 哨 点 监 测 及 专 题 项 目 工 作 2.2 突 破 瓶 颈 敢 于 尝 试 如 何 突 破 宁 夏 地 区 男 男 艾 滋 病 干 预 覆 盖 面 小 图 年 银 川 市 哨 点 监 测 数 据 分 类 滚 雪 球 采 样 样 本 分 类 17

20 中 国 非 政 府 组 织 预 防 控 制 艾 滋 病 工 作 通 讯 检 测 率 低 阳 性 失 访 率 高 实 际 干 预 效 果 难 以 评 估 等 等 问 题 已 经 刻 不 容 缓 本 着 求 真 务 实 的 态 度 立 足 宁 夏 MSM 人 群 实 际 情 况, 宁 夏 阳 光 工 作 室 从 2011 年 4 月 开 始 尝 试 建 立 400 人 的 开 放 式 阴 性 男 男 人 群 干 预 队 列 在 当 地 男 男 社 区 尝 试 开 展 血 清 检 测 与 快 速 检 测 结 合, 阳 性 全 程 陪 同 的 阴 阳 组 合 拳 我 们 自 己 建 立 男 男 干 预 检 测 一 人 一 表 的 机 制, 建 立 数 据 库, 实 现 对 男 男 阴 性 人 群 可 以 随 访 干 预 促 进 行 为 改 变 为 阳 性 人 员 提 供 全 程 陪 同 无 障 碍 转 介, 提 供 新 发 阳 性 心 理 支 持, 培 养 感 染 者 自 我 管 理 能 力 并 通 过 该 队 列 的 建 立, 实 现 了 对 当 地 男 男 人 群 可 干 预 可 检 测 可 随 访, 从 实 际 上 扩 大 了 干 预 覆 盖 面, 提 高 了 检 测 率 通 过 尝 试 全 程 陪 同 阳 性 服 务 提 高 了 当 地 疾 控 对 男 男 阳 性 人 员 的 随 访 率 我 们 收 集 到 大 量 的 详 实 的 丰 富 的 数 据 这 些 数 据 为 自 身 组 织 发 展 和 未 来 开 展 工 作 提 供 了 有 价 值 的 依 据 通 过 努 力 我 们 实 现 了 干 预 检 测 比 例 52.8%, 达 到 和 超 过 国 家 要 求 的 50% 通 过 分 2013 年 12 月 第 4 期 总 第 45 期 析 队 列 研 究 的 数 据 明 显 感 觉 到 我 区 男 男 人 群 艾 滋 病 感 染 率 逐 年 上 升, 发 现 户 籍 非 我 区 的 MSM 流 动 人 群 感 染 率 较 高, 对 我 区 MSM 感 染 率 影 响 较 大 3. 策 略 上 深 化 合 作 创 新 发 展 在 实 际 工 作 中, 方 向 往 往 比 方 法 更 重 要 从 功 能 上 划 分, 我 们 属 于 服 务 型 的 艾 滋 病 社 会 组 织, 这 样 的 定 位 要 求 我 们 必 须 与 专 业 技 术 部 门 深 化 合 作, 借 助 他 们 的 资 源 更 好 完 成 我 们 的 任 务 我 们 通 过 近 四 年 的 社 区 工 作, 发 现 自 己 之 所 以 能 完 成 既 往 无 法 完 成 的 工 作, 都 和 深 化 同 疾 控 部 门 医 疗 部 门 的 合 作 有 着 密 不 可 分 的 关 系 在 过 去 的 工 作 中, 我 们 在 银 川 市 搭 建 了 疾 控 医 院 社 区 组 织 三 位 一 体 的 综 合 干 预 平 台 实 现 了 宣 传 干 预 有 阵 地, 检 测 治 疗 有 地 方, 后 续 服 务 有 保 障 的 工 作 机 制 通 过 不 断 提 高 自 身 的 参 与 能 力, 结 合 当 地 实 际 情 况, 发 挥 好 社 区 组 织 桥 梁 作 用, 与 当 地 的 专 业 机 构 形 成 良 好 的 合 作, 才 能 更 好 的 为 人 群 提 供 服 务 点 面 结 合 促 进 艾 滋 病 患 者 的 身 心 健 康 新 绛 县 彩 虹 小 组 以 健 康 促 进 为 主 的 综 合 关 怀 项 目 经 验 总 结 新 绛 县 彩 虹 感 染 者 自 助 小 组 一 背 景 训 面 对 面 交 流 健 康 知 识 讲 座 相 关 疾 病 体 检 新 绛 县 位 于 山 西 省 南 部, 由 于 90 年 代 后 期 不 等 活 动, 为 全 县 90% 以 上 的 艾 滋 病 感 染 者 / 病 人 提 规 范 采 供 血, 导 致 艾 滋 病 在 我 县 的 流 行 至 目 供 了 心 理 疏 导 依 从 性 教 育 等 方 面 的 关 怀 与 支 前, 全 县 存 活 的 艾 滋 病 感 染 者 / 病 人 百 余 人, 大 持, 从 而 提 高 了 他 们 的 健 康 水 平 和 生 命 质 量 多 为 青 壮 年 农 民, 其 中 女 性 感 染 者 病 人 占 到 55% 二 具 体 做 法 以 上 虽 然 多 数 的 病 人 得 到 了 国 家 免 费 抗 病 毒 治 1. 开 展 需 求 评 估 调 查, 完 善 项 目 活 动 内 容 疗, 但 是 由 于 他 们 自 我 保 健 和 健 康 预 防 知 识 匮 为 了 确 保 项 目 的 实 施 质 量, 我 们 于 2011 年 11 乏, 再 加 上 巨 大 的 精 神 压 力, 导 致 感 染 其 他 疾 病 月 11 日 举 办 了 项 目 启 动 暨 需 求 评 估 座 谈 会, 省 社 的 机 会 增 多 2011 年 在 国 家 社 会 动 员 项 目 支 持 区 卫 生 服 务 协 会 县 政 府 县 卫 生 局 县 疾 控 下, 新 绛 县 彩 虹 感 染 者 自 助 小 组 积 极 发 挥 同 伴 教 中 心 县 性 艾 协 会 等 部 门 的 领 导 和 部 分 HIV 感 染 育 和 示 范 作 用, 开 展 了 以 健 康 促 进 为 主 的 艾 者 / 病 人 参 加 了 座 谈 会 大 家 畅 所 欲 言, 对 本 项 滋 病 感 染 者 / 病 人 综 合 关 怀 活 动 通 过 开 展 培 目 的 实 施 提 出 了 很 多 好 的 建 议, 同 时 还 对 就 医 环 18

21 2013 年 12 月 第 4 期 总 第 45 期 中 国 非 政 府 组 织 预 防 控 制 艾 滋 病 工 作 通 讯 境 的 改 善 患 病 儿 童 救 助 生 产 自 救 等 方 面 的 问 题 与 领 导 们 进 行 了 沟 通 交 流 通 过 需 求 评 估 及 时 掌 握 了 大 家 最 关 心 的 问 题, 为 更 好 地 开 展 项 目 活 动 和 申 报 新 的 项 目 提 供 了 依 据 2. 举 办 健 康 知 识 培 训, 提 高 防 病 意 识 我 们 邀 请 专 家 从 营 养 与 保 健 抗 病 毒 治 疗 相 关 知 识 心 理 支 持 阳 性 预 防 等 方 面 进 行 了 两 期 健 康 知 识 培 训 第 一 期 是 以 健 康 教 育 培 训 为 主, 第 二 期 是 以 健 康 咨 询 和 答 疑 为 主, 有 85 名 患 者 参 加 了 活 动, 大 家 的 防 病 治 病 强 体 健 心 的 意 识 增 强, 并 且 一 些 像 高 血 压 糖 尿 病 等 慢 性 病, 得 到 了 专 家 面 对 面 的 健 康 指 导 3. 组 织 患 者 开 展 联 欢, 舒 缓 压 力 放 松 心 情 我 们 于 12.1 世 界 艾 滋 病 日 和 春 节 后 举 办 了 两 次 联 欢 活 动 活 动 中 设 计 了 有 奖 问 答 自 我 介 绍 歌 舞 诗 朗 诵 猜 谜 三 句 半 表 演 等 节 目 一 方 面 鼓 励 大 家 自 编 自 演, 积 极 参 与, 另 一 方 面 把 艾 滋 病 防 治 健 康 相 关 知 识 融 入 其 中, 寓 教 于 乐 一 位 感 染 者 参 加 完 活 动 后 说 平 时 在 村 里, 不 敢 说 话, 很 压 抑, 这 样 的 活 动 让 我 们 很 轻 松 很 开 心 4. 开 展 健 康 体 检 服 务, 做 到 了 三 早 2012 年 4 月 7-8 日, 我 们 采 取 自 愿 原 则, 对 65 名 患 者 开 展 了 健 康 体 检 ( 体 检 费 用 由 项 目 补 贴 50%, 个 人 负 担 50%) 体 检 的 内 容 包 括 内 科 外 科 妇 科 血 检 心 电 图 B 超 等 项 目 通 过 体 检 大 家 都 了 解 了 自 身 的 健 康 状 况, 对 一 些 患 者 的 慢 性 病 做 到 了 早 预 防 早 发 现 早 治 疗 5. 日 常 干 预 和 入 户 随 访 相 结 合, 提 高 服 务 的 针 对 性 我 们 通 过 日 常 干 预 和 入 户 家 访 相 结 合 的 方 式, 开 展 同 伴 教 育 和 同 伴 心 理 支 持 特 别 是 对 一 些 新 发 现 的 感 染 者 新 治 疗 的 病 人 和 部 分 单 阳 双 阳 家 庭 进 行 了 入 户 随 访, 通 过 面 对 面 的 交 流, 为 他 们 提 供 心 理 关 怀 治 疗 教 育 安 全 套 使 用 等 有 针 对 性 的 服 务 三 经 验 与 体 会 1. 各 级 领 导 的 支 持 是 成 功 开 展 项 目 的 重 要 保 障 省 社 区 卫 生 服 务 协 会 县 卫 生 局 县 疾 控 中 心 县 性 艾 协 会 的 领 导 和 专 家 在 项 目 的 设 计 实 施 协 调 经 验 总 结 等 每 一 个 环 节, 都 给 予 了 大 力 支 持 和 指 导, 使 我 们 受 益 匪 浅 2. 根 据 目 标 人 群 的 需 求 来 完 善 项 目 活 动, 着 眼 于 大 家 最 关 心 的 问 题, 提 高 了 大 家 的 参 与 热 情, 起 到 了 事 半 功 倍 的 效 果 3. 在 项 目 的 过 程 中, 我 们 在 解 决 大 家 关 注 的 健 康 方 面 的 共 性 问 题 的 同 时, 对 一 些 重 点 人 群 的 个 性 问 题, 通 过 随 访 和 咨 询 答 疑 的 方 式 提 供 了 个 性 化 的 服 务, 做 到 了 点 面 结 合, 受 到 了 目 标 人 群 的 欢 迎 4. 在 开 展 联 欢 活 动 时, 我 们 将 艾 滋 病 和 健 康 相 关 知 识, 融 入 其 中, 寓 教 于 乐, 更 有 利 于 大 家 理 解 和 接 受 5. 通 过 项 目 的 开 展, 大 大 提 高 了 感 染 者 社 区 小 组 实 施 项 目 的 能 力, 为 今 后 申 请 全 球 基 金 项 目 奠 定 了 良 好 的 基 础 19

22 中 国 非 政 府 组 织 预 防 控 制 艾 滋 病 工 作 通 讯 2013 年 12 月 第 4 期 总 第 45 期 心 相 连 手 相 牵 山 西 MSM 社 区 HIV 快 检 模 式 介 绍 山 西 蓝 典 工 作 组 20 概 述 2010 年 山 西 首 次 获 得 了 国 家 艾 滋 病 防 治 社 会 动 员 项 目, 在 山 西 省 预 防 医 学 会 和 山 西 蓝 典 工 作 组 的 沟 通 努 力 下, 掀 起 了 山 西 男 男 草 根 小 组 艾 滋 病 防 治 的 新 浪 潮 图 1. 山 西 社 会 动 员 项 目 启 动 会 现 场 在 国 家 艾 滋 病 防 治 社 会 动 员 项 目 的 支 持 下, 山 西 蓝 典 工 作 组 开 展 了 以 太 原 市 MSM 人 群 为 主 要 服 务 对 象 的 HIV 梅 毒 快 速 检 测 在 有 关 机 构 和 山 西 省 太 原 市 CDC 以 及 太 原 市 第 四 传 染 病 医 院 的 配 合 和 支 持 下, 基 本 形 成 了 一 套 以 山 西 蓝 典 工 作 组 志 愿 者 为 主 要 构 成 的 快 检 服 务 队 伍 我 们 在 实 践 中 不 断 学 习 和 调 整 工 作 思 路 及 对 策, 积 极 与 相 关 机 构 协 调 合 作, 发 挥 小 组 工 作 优 势, 在 当 地 MSM 社 区 建 立 了 良 好 的 声 誉 和 形 象, 为 快 检 工 作 的 进 一 步 开 展 奠 定 了 良 好 的 基 础 目 标 尊 重 MSM 人 群 权 益, 扩 大 监 测 范 围, 降 低 失 访 率, 重 新 树 立 MSM 人 群 对 HIV 检 测 的 信 任, 使 MSM 社 区 在 健 康 的 基 础 上 发 展, 共 建 和 谐 社 会 具 体 指 标 1. 培 训 一 批 自 我 认 同 良 好, 具 有 奉 献 精 神 的 CBO 快 检 操 作 人 员, 能 够 独 立 完 成 快 检 初 筛 到 后 续 相 关 服 务 工 作 的 人 员 2. 发 挥 志 愿 者 优 势, 扩 大 检 测 范 围, 使 更 多 的 隐 性 人 群 能 够 接 受 HIV 检 测 服 务 每 年 不 少 于 200 名 的 隐 性 人 群 能 够 接 受 快 检 服 务 ( 也 就 是 第 一 次 接 受 检 测 服 务 );70% 以 上 以 往 接 受 过 快 检 服 务 的 人 能 够 养 成 定 期 检 测 的 习 惯 3. 确 保 检 测 前 的 咨 询 服 务 到 位, 消 除 疑 虑, 使 初 筛 阳 性 去 CDC 确 认 率 达 到 90% 以 上 4. 初 次 检 测 阳 性 的 陪 同 率 达 到 90% 以 上, 为 其 提 供 优 质 相 关 服 务 信 息 及 医 疗 服 务 信 息 资 源 能 力 建 设 与 筹 备 工 具 : 利 用 指 尖 血 HIV 快 检 试 剂, 其 中 包 括 两 套 HIV 快 检 试 剂 ( 查 HIV 阴 性 或 阳 性 和 查 HIV1 或 HIV2), 一 套 梅 毒 试 剂, 尿 路 感 染 检 测, 一 次 性 采 血 针, 以 及 一 次 性 医 用 橡 胶 手 套 等 配 套 工 具 团 队 : 蓝 典 工 作 组 有 一 个 稳 定 的 骨 干 团 队, 主 要 由 医 务 人 员, 教 师, 公 务 员, 心 理 辅 导 师, 财 会 人 员, 大 学 生 等 组 成 在 蓝 典 工 作 组 成 立 5 年 多 的 时 间 里 我 们 一 直 在 通 过 网 络 以 及 人 脉 招 募 志 愿 者, 在 实 践 中 这 些 志 愿 者 们 付 出 了 艰 辛 的 努 力 并 有 相 当 多 的 人 一 直 坚 持 下 来, 快 检 作 为 一 种 新 的 检 测 方 法 进 社 区, 对 于 志 愿 者 来 说 是 一 项 全 新 的 工 作, 因 此, 我 们 选 取 了 具 备 以 下 条 件 的 部 分 志 愿 者 进 行 快 检 的 工 作 : ⑴ 十 八 周 岁 以 上, 对 从 事 MSM 艾 滋 病 防 治 工 作 有 热 情 和 能 正 确 地 认 识 和 理 解 的 同 志 社 区 人 士 ; ⑵ 能 够 严 格 遵 守 篮 典 工 作 组 快 检 保 密 守 则 并 自 愿 签 订 保 密 协 议 书 ; ⑶ 有 足 够 的 时 间 保 证 ; ⑷ 对 艾 滋 病 基 本 知 识 有 比 较 全 面 的 理 解 ; ⑸ 有 一 定 社 区 基 础 和 亲 和 力 的 人 员 快 检 项 目 主 管 由 工 作 组 负 责 人 担 任,

23 2013 年 12 月 第 4 期 总 第 45 期 中 国 非 政 府 组 织 预 防 控 制 艾 滋 病 工 作 通 讯 快 检 操 作 人 员 全 部 为 兼 职, 实 行 一 对 一 的 工 作 模 式, 谁 检 出 谁 负 责 的 后 续 服 务 每 一 个 图 2. 快 检 员 培 训 练 习 月 一 次 工 作 会 议,QQ 群 交 流 帮 助 及 时 解 决 操 作 和 辅 导 中 遇 到 的 问 题 快 检 实 施 地 点 我 们 在 太 原 市 建 立 了 2 个 监 测 点, 在 工 作 组 办 公 室 专 门 设 立 一 间 独 立 房 间 作 为 日 常 检 测 室 另 一 处 在 太 原 市 唯 一 的 同 志 浴 池 二 楼, 设 有 单 独 房 间 浴 池 作 为 高 风 险 场 所,MSM 人 群 聚 集, 来 源 复 杂, 是 我 们 开 展 快 检 的 最 为 重 要 的 地 点 宣 传 动 员 1. 依 靠 志 愿 者 人 脉 口 口 相 传 : 如 果 一 个 人 走 入 工 作 组 接 受 了 良 好 的 服 务, 他 势 必 会 把 这 一 切 告 诉 他 周 围 的 朋 友 2. 利 用 网 络 : 利 用 当 地 同 志 聊 天 室 QQ 群 博 客 甚 至 是 微 信 传 播, 会 有 意 想 不 到 的 效 果 志 愿 者 一 直 坚 持 利 用 这 些 方 法 进 行 着 润 物 细 无 声 的 宣 传 3. 热 线 电 话 : 每 周 7 天 几 乎 天 天 有 人 在 值 守 热 线 电 话, 也 许 是 仅 仅 一 次 电 话 都 可 能 会 改 变 一 个 人 的 一 生 4. 现 场 动 员 : 最 具 挑 战 性 的 工 作 就 是 浴 池 的 现 场 动 员 浴 客 大 多 属 于 隐 性 人 群, 不 愿 意 过 多 和 志 愿 者 交 流, 尤 其 是 陌 生 面 孔 的 志 愿 者 所 以 浴 池 的 工 作 是 一 项 需 要 长 期 坚 持 的 工 作, 只 有 融 入 到 他 们 当 中 建 立 信 任 的 关 系 才 有 可 能 展 开 检 测 工 作 浴 池 一 直 阳 性 检 出 率 最 高 的 地 方 结 果 在 2011 社 会 动 员 项 目 期 间 共 为 204 人 提 供 快 检 服 务, 发 现 初 筛 HIV 阳 性 22 人, 阳 性 率 10.8%, 梅 毒 阳 性 15 人, 感 染 率 7.4% 其 中 20 人 前 往 CDC 进 行 了 确 认 检 测, 确 认 检 测 率 91%,20 人 确 认 检 测 全 部 为 阳 性 在 接 受 快 检 服 务 的 对 象 中 第 一 次 接 受 HIV 检 测 的 人 数 为 112 人 占 到 总 人 数 的 50% 以 上 由 于 种 种 原 因 这 一 部 分 人 很 难 主 动 到 当 地 CDC 接 受 VCT 服 务, 而 第 一 次 接 受 检 测 的 人 中 HIV 阳 性 率 为 16%, 明 显 高 于 有 过 检 测 记 录 的 人 群, 由 此 可 见, 以 小 组 志 愿 者 为 服 务 者 的 HIV 检 测, 可 以 在 一 定 范 围 内 扩 大 检 测 对 象, 同 时 满 足 了 这 一 人 群 的 需 求 接 受 服 务 满 意 度 调 查 HIV 快 检 最 吸 引 您 的 因 素 中 显 示, 排 位 居 前 三 的 分 别 是 :1 友 善 的 态 度 ;2 私 密 的 环 境 ;3 快 速 的 结 果 在 您 对 我 们 提 供 的 服 务 是 否 满 意? 一 项 中, 满 意 程 度 达 到 了 100% 您 会 介 绍 您 的 朋 友 来 接 受 我 们 的 服 务 吗? 一 项 中 回 答 会 的 结 果 的 也 达 到 了 100% 调 查 结 果 充 分 显 示 了 被 服 务 者 对 这 种 工 作 模 式 的 认 可 和 信 赖, 体 会 1. 山 西 蓝 典 工 作 组 成 立 6 年 来 在 山 西 同 志 社 区 建 立 了 良 好 的 形 象, 具 有 扎 实 的 社 群 工 作 基 础 和 工 作 能 力, 在 资 源 非 常 缺 乏 的 情 况 下 坚 持 开 展 工 作, 培 养 和 锻 炼 了 一 批 优 秀 的 志 愿 者 2. 百 分 百 由 社 区 小 组 志 愿 者 完 成 的 快 检 很 容 易 获 得 MSM 人 群 的 信 任, 而 他 们 灵 活 的 工 作 方 式 可 以 发 现 和 接 触 尽 可 能 多 的 MSM 人 士 在 太 原 发 现 阳 性 感 染 者 中 有 一 名 电 视 台 节 目 主 持 人 和 两 名 聋 哑 青 年 3. 目 前, 山 西 MSM 人 群 的 HIV 感 染 率 正 处 于 上 升 的 阶 段, 通 过 快 检 可 以 更 多 地 发 现 阳 性 者, 及 时 跟 进 治 疗, 同 时 在 快 检 过 程 中 可 以 进 行 更 为 有 效 的 预 防 干 预 工 作 4. 资 源 的 缺 乏 大 大 制 约 了 快 检 工 作 在 山 西 的 开 展 山 西 有 11 个 地 市,3 千 多 万 人 口, 各 地 工 作 组 初 步 具 备 各 项 职 能, 具 备 了 在 全 省 范 围 开 展 快 检 的 基 本 条 件, 但 是 目 前 来 看 这 一 工 作 刚 刚 迈 开 了 艰 难 的 第 一 步, 还 有 更 加 艰 难 的 工 作 等 待 我 们 去 开 拓 21

24 中 国 非 政 府 组 织 预 防 控 制 艾 滋 病 工 作 通 讯 2013 年 12 月 第 4 期 总 第 45 期 授 之 以 鱼 不 如 授 之 以 渔 MSM 同 伴 教 育 培 训 师 培 训 成 都 同 乐 健 康 咨 询 服 务 中 心 中 国 麻 风 病 防 治 协 会 项 目 概 况 中 国 MSM 同 伴 教 育 的 项 目 已 经 开 展 多 年, 为 了 增 强 同 伴 教 育 的 趣 味 性 和 对 艾 滋 病 防 治 知 识 的 理 解, 很 多 国 内 外 专 家 总 结 整 理 了 一 整 套 的 同 伴 教 育 的 培 训 课 程, 从 破 冰 到 艾 滋 病 基 本 知 识 再 到 行 为 改 变, 都 有 许 多 生 动 有 趣 参 与 性 很 强 的 培 训 课 程 但 在 各 地 小 组 对 课 程 的 运 用 上, 总 是 达 不 到 预 想 的 效 果, 而 专 家 又 不 能 每 次 培 训 都 在 现 场 通 过 录 像 的 方 式, 又 无 法 达 到 参 与 式 的 目 的, 即 使 每 次 专 家 都 能 亲 自 来 讲, 也 不 如 同 伴 来 讲 这 样 有 亲 和 力 和 同 理 心 为 什 么 由 同 伴 来 做 同 伴 教 育 的 培 训 总 是 效 果 不 尽 理 想 呢? 成 都 同 乐 健 康 咨 询 服 务 中 心 对 多 年 的 同 伴 教 育 培 训 经 验 进 行 了 总 结, 原 因 有 三 点 : 1. 做 同 伴 教 育 培 训 的 同 伴 并 没 有 接 受 过 真 正 的 培 训 师 的 培 训, 经 验 缺 乏 ; 2. 虽 然 多 年 以 来 都 坚 持 参 与 式 培 训 的 培 训 方 法, 但 同 伴 培 训 师 并 没 有 参 与 到 培 训 课 程 的 设 计 当 中, 对 为 什 么 要 用 参 与 式 的 方 法, 以 及 每 个 参 与 式 方 法 运 用 的 原 因 并 不 清 晰 ; 3. 同 伴 教 育 培 训 师 的 实 践 机 会 并 不 多, 缺 乏 练 习 针 对 以 上 的 经 验 总 结, 从 2012 年 3 月 到 7 月, 在 历 时 接 近 5 个 月 的 时 间 里, 成 都 同 乐 健 康 咨 询 中 心 在 2011 年 国 家 艾 滋 病 防 治 社 会 动 员 项 目 经 费 的 支 持 下, 在 中 国 麻 风 协 会 专 家 的 指 导 下, 通 过 对 四 川 云 南 贵 州 重 庆 挑 选 的 16 名 学 员 进 行 集 中 培 训, 经 培 训 技 巧 培 训 设 计 参 与 式 理 解 参 与 式 工 具 运 用 等 方 面 的 训 练, 让 学 员 学 习 一 场 参 与 式 培 训 的 设 计 现 场 实 施 及 评 估 总 结 方 法, 同 时 配 以 专 门 编 写 的 学 员 材 料 帮 助 大 家 理 解 记 忆 培 训 之 后, 分 小 组 进 行 同 伴 教 育 参 与 式 培 训 实 践 设 计 实 施, 通 过 学 员 相 互 督 导, 学 员 资 料 评 估 的 方 式 促 进 交 流 经 过 培 训 及 实 践 交 流, 实 现 本 项 目 目 标, 将 16 名 学 员 培 养 成 为 西 南 地 区 MSM 同 伴 教 育 培 训 师 主 要 活 动 2012 年 3 月 6 日 到 15 日 为 报 名 期 间, 通 过 成 都 同 乐 健 康 咨 询 服 务 中 心 网 站 中 国 红 丝 带 网 邮 件 组 等 渠 道 将 项 目 信 息 发 布 截 至 3 月 15 日, 共 收 到 申 请 表 34 份 经 过 培 训 师 团 队 讨 论, 最 终 确 定 来 自 昆 明 贵 阳 都 匀 泸 州 绵 阳 西 昌 重 庆 成 都 的 16 名 学 员 参 与 本 次 培 训 2012 年 2 月 28 日, 邀 请 中 国 麻 风 病 协 会 专 家 曹 宁 校 独 立 培 训 专 家 林 书, 成 都 同 乐 王 晓 冬 盒 子 林 小 杰 梁 龙 蜀 组 成 培 训 师 团 队, 讨 论 培 训 方 案 的 制 定, 并 于 稍 后 进 行 了 详 细 的 分 工 讨 论, 由 各 位 培 训 师 制 定 详 细 培 训 方 案,3 月 22 日 23 日 进 行 了 现 场 演 练 讨 论, 最 终 确 定 培 训 方 案 2012 年 2 月 28 日 会 议 讨 论 了 学 员 手 册 的 基 本 内 容,3 月 23 日 会 议 确 定 了 手 册 由 培 训 流 程 培 训 指 南 培 训 师 简 介 通 讯 录 培 训 内 容 信 息 参 与 式 工 具 及 方 法 介 绍 培 训 计 划 模 板 几 部 分 构 成 成 都 同 乐 郑 确 梵 高 负 责 制 作 学 员 手 册 已 经 于 培 训 期 间 分 批 发 给 学 员, 以 巩 固 所 学 内 容 2012 年 4 月 2-7 日, 由 艾 滋 病 预 防 专 家 专 业 培 训 师 草 根 NGO 工 作 人 员 组 成 培 训 师 团 队 培 22

25 2013 年 12 月 第 4 期 总 第 45 期 中 国 非 政 府 组 织 预 防 控 制 艾 滋 病 工 作 通 讯 训 主 题 为 : 相 互 认 识 同 伴 教 育 理 解 参 与 式 理 解 同 伴 教 育 要 遵 循 的 原 则 参 与 式 培 训 方 法 运 用 沟 通 技 巧 培 训 组 织 试 讲 及 点 评 五 天 的 培 训 在 轻 松 愉 快 积 极 充 分 讨 论 的 基 础 上 依 据 设 计 主 线 进 行, 学 员 均 反 映 很 有 收 获, 并 不 断 通 过 新 浪 微 博 话 题 # 西 南 tot# 发 表 感 受 持 续 5 天 的 TOT 培 训 结 束 之 后, 培 训 团 队 选 择 绵 阳 昆 明 贵 州 都 匀 重 庆 四 地 为 实 践 点, 四 地 学 员 5 月 份 讨 论 完 成 一 天 或 两 天 的 培 训 计 划 4 份, 由 培 训 团 队 给 予 专 家 意 见 建 议 并 审 批 通 过, 确 定 培 训 时 间 地 点 及 安 排 四 地 督 导 学 员 经 过 协 调, 昆 明 绵 阳 小 组 于 6 月 2 日 进 行 了 西 南 培 训 的 学 员 实 践, 陈 亮 于 皓 郑 确 曙 光 分 别 作 为 督 导 员 评 估 了 现 场 实 践 活 动, 并 撰 写 督 导 报 告 贵 州 都 匀 工 作 组 的 幻 希 和 明 宇 也 组 织 实 施 了 6 月 16 日 的 实 践 活 动, 培 训 组 曹 宁 校 老 师 作 为 督 导 员 参 与 了 本 场 活 动 并 撰 写 督 导 报 告 重 庆 同 心 工 作 组 的 小 维 墨 存 于 7 月 日 开 展 了 为 期 两 天 的 同 伴 教 育 支 持 员 培 训, 舒 小 暮 梵 高 梁 龙 蜀 作 为 督 导 员 参 与 活 动 共 计 完 成 督 导 报 告 7 份, 培 训 总 结 3 份 未 参 与 学 员 实 践 的 刘 鹏 江 雪 花 作 为 观 察 员, 将 绵 阳 昆 明 学 员 计 划 督 导 员 报 告 进 行 对 比 评 估, 写 出 观 察 员 报 告 2 份 项 目 产 出 1. 培 养 了 西 南 地 区 的 16 位 青 年 MSM 同 伴 教 育 培 训 师 ; 2. 绵 阳 昆 明 都 匀 重 庆 四 地 学 员 的 实 践 活 动, 直 接 影 响 80 人 ; 3. 借 由 16 位 学 员 参 与 培 训 班 后 的 能 力 提 升, 一 定 程 度 上 提 升 了 当 地 组 织 的 培 训 能 力 项 目 亮 点 整 个 项 目 跨 时 几 乎 半 年, 得 到 所 有 学 员 非 常 好 的 反 馈, 经 总 结 亮 点 如 下 : 1. 在 每 一 个 参 与 式 环 节 结 束 后, 询 问 学 员 对 此 环 节 的 反 馈, 反 复 和 学 员 探 讨 此 环 节 为 何 如 此 设 置, 想 要 达 到 的 目 的 是 什 么, 加 强 学 员 对 参 与 式 的 理 解, 更 重 要 的 是, 对 参 与 式 环 节 设 计 的 理 解 2. 培 训 最 后 一 天 由 学 员 自 己 挑 选 培 训 题 目, 自 行 设 计 培 训 内 容 相 关 的 参 与 式 活 动, 调 动 学 员 思 维, 现 学 现 用 3. 培 训 结 束 后 继 续 的 技 术 支 持, 对 被 挑 选 小 组 的 参 与 式 培 训 的 整 个 设 置 全 程 提 供 技 术 支 持 和 现 场 督 导, 保 证 在 TOT 培 训 班 上 的 内 容 能 被 参 与 学 员 接 收 以 及 在 现 场 工 作 中 的 实 现 4. 通 过 微 博 互 动 的 方 式, 使 学 员 和 培 训 老 师 建 立 长 期 关 系, 在 之 后 的 工 作 中 对 参 与 式 培 训, 对 同 伴 教 育 的 疑 惑 都 可 以 得 到 解 答, 建 立 了 一 种 长 期 的 技 术 支 持 关 系 5. 因 为 项 目 资 金 原 因 无 法 现 场 实 践 的 小 组, 参 与 学 员 实 践 观 察 的 活 动, 在 被 挑 选 出 来 的 四 个 小 组 进 行 现 场 观 察 和 反 馈, 加 强 了 对 参 与 式 培 训 的 理 解 和 运 用 23