像接待朋友一样接待乙肝3.indd
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1 14 乙肝是亚洲人的 公害 如何应对 亚洲地区是乙肝 HBV 高流行区 慢性乙肝 的流行率占人口的 8% 以上 其中 90% 以上的新感 染病例发生于孕产期的母婴传播或婴幼儿的家庭传 播 其次是性传播 静脉注射毒品传播和医源性传 播 中国通过婴儿免疫计划和儿童接种疫苗 已使一 般人群的 HBsAg 阳性率下降到 9.09% 说明政府的 重视 各医院卫生单位的重视和落实是下降高发率的 应对关键 因此 应把 乙肝 的蔓延当作 国害 扩大乙肝疫苗的接种范围 更进一步地加强乙肝患者 和携带者的公共卫生管理 目前抗乙肝预防和治疗所面临的资金困难 一时 无法轻易得到解决 应借鉴早些年 HBV 免疫接种计 划的推广经验 包括降低疫苗价格以及获取国际技术 和资金支持 希望这些措施在亚太地区的低收入国家 内协同开展 还应该进一步降低药物价格 特别是具有高耐药 基因屏障的抗乙肝病毒药物的价格 医生们要学习 更新的用药指南和救治方案 初用的药物 一定要看 24 周时乙肝病毒 HBVDNA 指标的情况 疗效或 65 第二部分 像接待朋友一样接待乙肝
2 应答不佳者应及时更换药物 专业学会 杂志 图书要推广 普及相关知识 医师应进行深入的学习 以确保当患者有明确适应证 时就能稳 准 狠地开始治疗 并要避免缺乏和不符 合适应证时的乱用药 瞎治疗 只有对正确的患者在 恰当的时间开始治疗 才有希望尽早达到治疗效果 缩短治疗时限 总之政府各级卫生部门 医疗单位要真正负起抗 击 HBV 的责任 多方携手降低药价 加大报销比例 的额度 重视提高医 卫 防 护及老百姓对乙肝防 治的认知水平和能力 坚持一段时间 亚太地区的乙 肝高发率一定会逐年取得更好的防治效果 肝硬化 肝癌的危害在中国大地上一定会得到有效控制 像接待朋友一样接待 66
3 第三部分 让误解不再继续
4 1 误解是乙肝歧视的根源 一位品学兼优的高中生 因为它而与大学失之交 臂 一位德才兼备的职场精英 因为它而忍受同事们 的戒备和白眼 最终不得不黯然离职 一对结婚多年 的恩爱夫妻 因为它而迟迟不敢生宝宝 怕孩子重复 父母的命运 在歧视的目光中走过一生 它 就是 乙肝 可是 乙肝真的有这么可怕吗 专家告诉我们 真正可怕的不是乙肝 而是对乙 肝患者的误解 乙肝并不是想象中的那么恐怖 很多患者完全 能 正 常 生 活 他 们 按 照 医 生 的嘱咐定期检查 合理用药 完 全 能 把 病 毒 控 制 住 逐 步 走向康复 对 乙 肝 患 者 的 歧 视 来 源 于 对 乙 肝 的 误 解 很 多 健 康人像避瘟神一样躲避乙肝 患 者 他 们 担 心 乙 肝 患 者 打 个喷嚏会不会把自己传染 像接待朋友一样接待 68
5 上 乙肝患者摸过的东西自己再摸 会不会被传染 和乙肝患者一起吃饭 是不是会被传染上 和乙肝患 者共处一室 呼吸同一个房间的空气 会不会在不知 不觉之中被传染上 类似的问题和担忧不胜枚举 担 忧和恐惧的背后 是误解 而担忧和恐惧再往前走一 步 就是歧视 所以 让我们从误解逐步走向理解 把歧视变成 关爱 2 乙肝和乙肝患者的N个真相 很多人一提到乙肝和乙肝患者 眼前都会浮现出 这样一幅画面 蜷缩在病床上的一个人 身体瘦得 像干柴 脸色黄得像枯叶 身上插着五颜六色的管子 维持生命 一呼一吸间 病毒正像蒸汽一样四处散 播 其实 这全都是对乙肝和乙肝患者存在误解的 人凭空想象出来的 事实根本不是这样 让我们看看乙肝和乙肝患者的真相 1 乙肝只是一种传染病 有研究发现 如果我们从早上出门到晚上回家之 间的 10 个小时左右的时间内不洗手 那么 在这 10 个小时的日常接触之后 几乎我们每个人的手上都会 69 第三部分 让误解不再继续
6 沾染乙肝病毒 如果真把乙肝病毒视为 老虎 那恐怕我们的 生活环境中 老虎 无处不在了 在传染病的大家族 里 乙肝并不是最凶恶的 在已知的人类能够感染的 各种传染病之中 病死率最高的是狂犬病 得了狂犬 病之后 死亡率几乎是百分之百 2 传染病不都那么可怕 感冒也是传染病 有的人一提到传染病就特别害怕 总感觉传染病 来了谁也躲不过 只要一阵风就能把人全都感染上 其 实 不 然 不 同 的 传 染 病 传 播 的 方 式 并 不 一 样 比如大家记忆犹新的 非典 还有近年来才出现的 甲流 都是通过呼吸道飞沫传播的 乙肝不会通过 呼吸道和消化道传播 所以根本不会出现 患者对 着我大声说话 飞沫带着病毒 就把我传染了 的 可能 从这个角度 来看 普通感冒都 比 乙 肝 厉 害 得 多 因为感冒病毒能通 过患者咳嗽 打喷 嚏的飞沫和气溶 胶 传染给相识的 和不相识的人 而 乙肝病毒不会以这 种方式传播 像接待朋友一样接待 70
7 3 可怕的是病毒 而不是患者 有一种有趣的说法 看一种疾病到底好不好治 不要看市场上有多少药物可以治好它 而要看市场上 有多少与之相关的假药伪药 非法广告 这个说法可 能有些绝对 但是不无道理 市场上自称能治好乙肝 的假药 假疗法不计其数 这也从一个侧面说明了乙 肝治疗的迫切和棘手 乙肝之所以不同于普通的感冒 可能是因为感冒 尽管也传染 但很快就能痊愈 感冒病毒很容易被药 物杀灭 而乙肝病毒却顽固得多 不但不太容易被药 物完全杀灭 而且它们具有十分顽强的生命力 能够 在肝脏细胞中不停地复制 并且 它们十分狡猾 深 谙 敌进我退 敌退我打 的战略战术 用用药 它 们老实些 稍一停药 它们就变本加厉 猖狂肆虐 一旦用药不当 它们还会变异 变得百毒不侵 药物 对它们无可奈何 望洋兴叹 这就是抗药性 4 乙肝患者也是受害者 如果某一天 你看到一个人走在街上 被不知 从何处蹿过来的一只疯狗咬伤 由此感染上了狂犬 病 你会感叹 唉 一个受害者 其实 我们回过 头来想想 乙肝患者又何尝不是同样的受害者呢 他 们当中 有的是做手术输血的时候 不幸遇到了含有 乙肝病毒的不合格血液而被感染 有的是与同事或者 朋友共用剃须刀 不慎被感染 有的是配偶患有乙 71 第三部分 让误解不再继续
8 肝 自己与其共同生 活的时候没有做好防 护措施 从而也加入 了乙肝的队伍 更有 那 些 无 辜 的 小 婴 儿 因为乙肝病毒能通过 母婴传播 他们一出 生 便无法选择地被 打上了乙肝患者的烙 印 谁能说 他们不是无辜的受害者呢 5 正常接触不会传染乙肝 日常生活中的正常接触是不会传染乙肝的 比如 握手 拥抱 共用厕所 在同一餐厅共同就餐 共 用电话 同乘一辆出租车 乘坐公共交通工具 共用 办公用品 这些都是安全的 以前有人担心 同事或 者同学被确诊为乙肝患者 自己与他们一同工作 学 习 也会被传染 其实这样的担心是多虑了 因为在 日常生活中 人与人之间的正常接触一般不会有血液 的交换 也就是说 乙肝病毒不会通过被污染的血液 从甲方身上随便移动到乙方身上 当然 日常生活中有些陋习还是有可能导致乙肝 的传播 比如说 到没有医疗资格的黑诊所就诊 未 经消毒的注射器和针头就有可能导致乙肝的传播 这 在外来务工人员聚居区和边远贫困地区时有发生 再 像接待朋友一样接待 72
9 比如 老人用嘴喂小孩吃饭 如果老人患有乙肝 又 恰恰出现了口腔溃疡 或者不小心咬破了舌头 血液 中的乙肝病毒就会跑到食物中来 如果恰好赶上小孩 的口腔有破口 那么就会造成传染 相似的例子还有 共用牙刷 剃须刀 到不正规的诊所或美容院进行拔 牙 针刺 采血 文身 美容等操作 这些都有可能 导致乙肝病毒的传播 让很多无辜的人在不知不觉中 加入乙肝患者的队伍中 3 乙肝病毒携带者对周围的人没有危害 我们的亲友 同事 同学中就有可能有一两位甚 至更多的乙肝病毒携带者 只不过我们甚至他们自 己有可能并不知道 乙肝病毒携带者并不会对周围 人带来危害 否则的话 我们身边有这么多认识的 不认识的乙肝病毒携带者 岂不是要把每一个人都 传染上了 事实是这样的 只要我们把握好 度 不与乙 肝病毒携带者有任何性接触 血液接触 包括输血 共用针头 共用输液器 共用刮脸刀 共用剃须刀 共用牙刷 注射吸毒 文身 扎耳孔 足疗修脚等 一般就不会被感染 而且 并不是每一位乙肝病毒携 73 第三部分 让误解不再继续
10 带者都具有传染性 因此 我们尽可以放 心地与乙肝病毒携带者一 起工作 学习 生活 4 我身边有乙肝患者 我这样做 一家知名媒体曾经做过这样的社会调查 如果您 是乙肝患者 您觉得您最需要什么 回答问题的人有 的是乙肝患者 有的是乙肝病毒携带者 有的是健康 人 答案五花八门 有的回答 需要治疗信息 有 的回答 需要好医生 有的回答 需要治病的钱 有的回答 需要先进的技术和药品 但是 最多的 答案却是 需要理解 诚然 当乙肝患者和乙肝病毒携带者成为一个庞 大的社会群体 而这个社会的众多成员对乙肝认识还 不够 还存在误区的时候 歧视自然会产生 当我们 意识到这个问题的时候 我们能够给予乙肝患者的最 好的礼物 就是理解 像接待朋友一样接待 74
11 如果我们身边有乙肝患者 我们应该怎样去做呢 首先 我们要明确一个问题 正常的社会交往不 会造成乙肝的传播 所以 我们大可不必风声鹤唳 不必草木皆兵 既然正常交往不会传染乙肝 我们就 没必要时时提醒自己面对的是乙肝患者 不必视他 她 为异类 因为 理解首先要尊重 而尊重的前 提 就是不要把对方当做异类 其次 我们要保护好自己 如果是爱人患有乙 肝 我们自己也要去做检查 看是否被感染 体内是 否有足够的抗体 必要的时候需要注射乙肝疫苗 等 到体内产生足够的保护性抗体之后 再和爱人进行亲 密接触 如果是家人 朋友 同事患有乙肝 要注意 避免和他 她 进行有血液污染物件的接触 再次 为乙肝患者创造轻松愉快的生活环境 共 同学习 共同工作 一起吃饭 握手 交谈等等正常 的社会接触并不会 造成乙肝传播 所 以我们应该坦然地 和他们友好接触 75 第三部分 让误解不再继续
12 5 不是困于乙肝 而是苦于无知 乙肝并不可怕 可是为什么还会有那么多的乙肝 患者出现呢 在众多的乙肝患者之中 为什么还有那 么多的人没有控制好 出现了肝纤维化 甚至最终出 现肝硬化 专家的调查发现 很多人 不是困于乙肝 而是 苦于无知 真正凶险的不是乙肝 而是无知 乙肝患 者在思想上和行动上常常存在很多的误区 中华医学会 2004 年对全国 6 个城市 400 多名乙肝 患者做的问卷调查发现 50% 以上的患者和家属误认 为 乙肝可能通过吃饭或唾液传播他人 另一项调 查发现 只有 30% 的患者知道乙肝病毒是通过血液 性接触和母婴垂直传播的 但也担心工作接触和生活 中的一般交往会导致乙肝的传播 调查还发现 81% 的患者缺乏健康的生活方式 尤其缺乏规律的生活 合理的饮食和适当的锻炼 至 少有 43% 的患者由于工作所需 不肯戒酒或无法戒 酒 门诊调查的结果也是不容乐观 79% 的患者晚 上睡觉经常超过 23 点钟 大部分人是看电视 上网 有的人竟然通宵打麻将或扑克 其中 30% 的患者是 像接待朋友一样接待 76
13 为了学习和工作而 加班 不少患者超负荷地进食 成天躺卧 或者把看电 视当做休息 有的患者认为乙肝患者必须大量吃补 品 因此经常吃高档滋补品 不少乙肝患者出现肥胖 性脂肪肝 有的患者激发肝性糖尿病 有的患者因为 乱吃中药 把肾脏也吃出了毛病 70% 的患者发现乙肝后 不知道该去哪里治疗 能够定期到专科医院复查随诊的乙肝患者只占 20% 61.3% 的患者选择在家服药 乙肝患者获得的防治肝 病的知识主要来自电视 互联网 报刊和病友间的交 流 其中大部分人是跟着广告走 很多乙肝患者道听途说 认为乙肝难治 因此放 弃了积极的治疗 有些患者不愿听从医生的随访要 求 除了经济原因外 大部分乙肝患者不知道抗病毒 治疗的重要性 而是只看重 转氨酶 的波动和用 药 保肝 有些患者迷信所谓的 祖传秘方 因此耽误的 治疗时机 有不少乙肝患者的期望值过高 对乙肝治疗的长 期性和反复性缺乏足够的认识 不少患者要求医师 彻底清除体内的乙肝病毒 但又不愿意承受不良 反应的煎熬 更不愿意长期用药 服用后往往自行停 药 或当出现病毒变异后就心灰意冷 有时还无端责 怪医师 77 第三部分 让误解不再继续
14 中国古代兵家就有 知己知彼 百战不殆 的说 法 治疗乙肝也如同一场战争 只有充分了解了自己 和 对 方 尽 可 能 多 地 掌 握 各 方 面 的 信 息 资 源 运 用 科 学 合 理 的 战 术 才 能 打 出 一 场 胜 仗 对 于 乙 肝 的 无 知 恰 恰 是 不 少 乙 肝 患 者 最 大 的 弱 项 所 以 当 乙 肝 病 毒 造 访 你 的 时 候 要用知识和信心迎接它 6 当 乙肝 来访 你会保密吗 老徐在 2009 年 46 岁时的一天 因为双下肢水肿 腹胀 2 周而到医院看病 当时他爱人陪他一起来 他 自述没有乙肝病史 也没有乙肝家族病史 但是让人 不解的是 入院后的全面检查提示他不仅已经进展到 乙肝肝硬化阶段 而且肝脏有多发的结节 甲胎蛋白 也很高 进一步做增强 CT 结果显示为晚期肝癌而 且已经出现了门静脉转移 失去了手术机会 面对这 一噩耗 他爱人因不能接受而晕倒 反倒是他 好像 一点儿也不意外的样子 一次查房 他趁家属不在 像接待朋友一样接待 78
15 身边 讲述了埋在心底 20 多年的秘密 原来 20 多 年前 老徐的母亲因乙肝肝硬化合并肝癌去世 那时 的他只有 20 岁出头 母亲的病情让他大受打击 因 为知道自己是乙肝携带者 因此他认为乙肝会遗传给 下一代 为了不影响以后找对象 结婚 他下决心隐 瞒自己有乙肝的秘密 后来找工作 谈恋爱 结婚成 家 养育孩子 他从没向妻子透露他有乙肝 单位同 事也不知道他有乙肝 由于担心秘密会被发现 他从 来不敢去医院检查乙肝 单位体检 也往往是找借 口逃避 没想到这次刚出现 症状 病情就已经到了晚期 不 到 2 个 月 老 徐 的 病 情 逐 渐 加 重 最 后 因 肝 癌 破 裂 腹腔大出血抢救无效去世了 多么令人痛心的病例 如果 不是为了隐瞒病情而讳疾忌 医 如果能够定期检查 及 早治疗 老徐的病情不至于 发展到无法挽救的地步 一位中年患者王女士 不远千里 从山西来到 北京看病 她从小患有乙肝 来看病并不是为她自 己 是为她刚刚考上名牌大学的儿子 因为她的儿 子是乙肝大三阳 HBVDNA 高达 10 8 谈话中 可 以感受到她的心理压力 朋友聚会不敢参加怕传染 79 第三部分 让误解不再继续
16 给 别 人 单 位 的 好 姐 妹 们 中 午 都 是 一 起 去 食 堂 吃 饭 而她总是等别人吃完了再去 每次单位体检都 找借口 说是感冒或是拉肚子不去 要不就找机会 出差 不过 她比老徐聪明 几年前她悄悄到当地 的传染病医院就医 做抗病毒治疗 已经转成了小 三 阳 目 前 她 肝 功 正 常 HBVDNA 也 是 阴 性 但 她仍然不敢让周围的亲戚朋友知道 后来儿子被发 现大三阳 虽然肝功正常 但害怕影响孩子的入学 和将 来找工 作 她 仍然 选择 了隐瞒 高 考 体 检 时 她托 人找了 替身 所以到 现在 外 人 还 不 知 道 孩子有乙肝 医生建议她儿子做肝刺穿 结果还不 错 是 G1S1 属 于 比 较 安 全 的 携 带 者 目 前 不 需 要治疗 坚持每半年复查一次即可 然而这一家人 对于隐瞒乙肝所承受的心理压力 给人留下了深刻 的印象 在生活中 乙肝歧视 现象时有发生 尽管医 学对乙肝的传染源 传播途径已经研究得比较透彻 但是仍然有很大一部分人对乙肝并不十分了解 以 至于对乙肝存在着恐惧心理 因而视乙肝患者和乙 肝病毒携带者为洪水猛兽 目光中满是怀疑 恐惧 和厌恶 在社会对乙肝患者和乙肝病毒携带者存在广泛的 歧视的时候 乙肝患者和乙肝病毒携带者的日子是很 难过的 他们受到了种种不公正的待遇 尽管这并不 像接待朋友一样接待 80
17 是他们的错 比如 求学难 一个乙肝宝宝 从上幼儿园到上大学 需要过无数次的体检关 哪一道关都不是好过的 因 为现在很多的幼儿园 小学 中学 大学都要求新生 不能是乙肝患者或者乙肝病毒携带者 即使有找人代 检 蒙混过关的 一旦被发现 也难逃被开除或责令 退学的厄运 很长一段时间以来 乙肝患者和乙肝病 毒携带者的学习权利很难得到保障 就业难 现如今 从国家机关 事业单位到私 企 外企 哪个单位招工用人之前几乎都要进行体 检 其中必不可少的一项检查就是乙肝五项 很多乙 肝患者和乙肝病毒携带者都 栽 在这项检查上 从 而与心仪的工作单位无缘 有的甚至不得不一直处于 待业状态 即使是工作之后患上乙肝或者成为乙肝病 毒携带者 后来被单位发现 而不得不辞职 离职或 病休的也不在少数 婚嫁难 在生活中时常有这样的故事发生 谈得 十分投缘的一对青年男女 本应该顺理成章地步入婚 姻殿堂 可是当一方得知另一方是乙肝患者或乙肝病 毒携带者的时候 马上恩断义绝 不再来往 有的甚 至是婚后一方患有乙肝 或者成为乙肝病毒携带者 另一方提出离婚 他们担心对方无法像正常人一样健 康快乐地生活 担心巨额医疗费的负担 担心将来的 宝宝生下来也会是个小乙肝患者 更担心自己与之共 81 第三部分 让误解不再继续
18 同生活也会被传染 成为乙肝患者 还有很多乙肝患 者和乙肝病毒携带者在社会压力的面前心存自卑 不 愿对他人敞开心扉 因而一直徘徊在婚姻大门之外 交友难 乙肝患者和乙肝病毒携带者普遍存在社 交困难的现象 很多人一听说对方是乙肝患者或乙 肝病毒携带者 就不愿再与之交往 更不要说共同进 餐 面对面聊天 互相串门等等正常往来了 有些乙 肝患者只好在病友间寻找朋友 社交是人生存和发展 的需要 特别是在当今社会 社交困难给乙肝患者和 乙肝病毒携带者带来的麻烦很大 以至于很多乙肝患 者不得不对自己的情况保密 治疗难 在社会歧视的压力下 很多乙肝患者和 乙肝病毒携带者采取保密措施 把自己的真实情况 深藏心底 绝不外露 与此同时 乙肝患者需要的 定时服药 定期体检 按时随诊就无法做到了 很 多乙肝患者在公共场合不得不躲起来吃药 或者把 抗病毒 保肝的药物放进维生素的瓶子里 佯装吃 其他药物 有的乙肝患者为了严守秘密 甚至不敢 在公共场合吃 药 凡此种种 断断续续的吃药 再 加上不能按时体检和随诊 往往使乙肝患者病情反 复 甚至加重 以上种种的难处 只是乙肝患者和乙肝病毒携带 者遇到的一小部分困难 最大的困难往往来自于他们 的内心所承受的压力 压力 源于社会对乙肝患者和 像接待朋友一样接待 82
19 病毒携带者的歧视 而歧视的背后 是无知 其实 这些歧视是没有道理的 首先 乙肝不 是遗传性疾病 只是一种传染性疾病 一般的日常 生活 工作 学习中 如握手 拥抱 同宿 同餐 共用厕所等 是不会传染的 礼节性的接吻也不会 传染乙肝病毒 因此乙肝的传播并不像人们想象中 的那么可怕 其次 肝炎 肝硬化 肝癌 并不是 绝对的规律 如果进行干预 接受系统 规范治疗 完全可以减轻肝纤维化 延缓或预防肝硬化 肝癌 的到来 当 我们 对乙 肝和乙 肝病 毒 充 分 了 解 之 后 我们会释然 乙肝 不过如此 令人欣喜的是 随着人们对乙肝认识的不断加 深 越 来 越 多 的 人 已 经 不 再 歧 视 乙 肝 患 者 随 着 一 例 又 一 例 反 乙 肝 歧 视 案 的 曝 光 国 家 也 在 想 方 设 法 消 除 乙 肝 歧 视 2010 年 2 月 人 力 资 源 和 社 会 保 障 部 卫 生 部 教 育 部 三 部 委 为 消 除 乙 肝 歧 视发出 最后通牒 不仅卫生 教育 人力资源 和社会保障部门的 乙肝歧视 规定要立刻废止 即 使 地 方 政 府 做 出 的 不 合 理 政 策 也 要 在 30 天 内 修改或废止 在国家和社会为消除乙肝歧视做出努力的同时 乙肝患者自己也应该坦然面对 在专业医生指导下 定期检查 配合治疗 83 第三部分 让误解不再继续
20 7 接纳乙肝 善待自己 国外的一项科研调查发现 人类与疾病的关系并 不仅仅是敌我双方的关系 而且也是和平共处的关 系 医学研究也证实 人的健康不等于没有疾病 如 果能和疾病和平共处 一样也能拥有健康的生活 要消除乙肝歧视 不仅仅是社会的责任 也是 乙肝患者自身的责任 从健康人到乙肝患者或乙肝 病毒携带者 无论偶然 还是必然 既然已经发生 了 就坦然接受这个现实 不要怨天尤人 更不要 自暴自弃 要善待自己 用科学和信心重新找回丢 失的健康 作为一个名乙肝患者或乙肝病毒携带者首先应 该 正 确 认 识 乙 肝 然 后 需 要 接 受 现 实 接 纳 乙 肝 善待自己 正确认识乙肝是接纳乙肝的第一步 多数乙肝病人能长期保持病情稳定甚至自愈 只 有少数乙肝患者会发展成肝硬化 极少数会最终发展 至肝癌 但是 同时也需要认识到 虽然目前治疗肝 炎病毒的药物很多 但尚无特效药能够有效地清除乙 肝病毒 对于急性乙型肝炎 表面抗原自然阴转率很 像接待朋友一样接待 84
21 高 之后逐渐形成乙肝表面抗体 使身体获得保护能 力 但是对于慢性乙肝 盲目要求彻底转阴 清除乙 肝病毒是不现实的 在生活细节上控制乙肝病毒的传染 很多乙肝患者和乙肝病毒携带者都因害怕将疾 病传染给他人 尤其是家人 而承受很大的思想负 担 其 实 只 要 在 生 活 细 节 上 多 加 注 意 就 可 避 免 传 染 给 他 人 乙 肝 病 毒 携 带 患 者 应 定 时 监 测 自 己 的 HBV DNA 定量 了解传染性水平 如有皮肤破 损应尽早包扎 避免血液污染 又如女性乙肝病毒 携带者的月经用品要妥善处理 月经纸不要随便乱 丢 避免与他人共用牙具 指甲刀 剃须刀等可引 起微量血液接触的行为 应鼓励家人检查乙肝两对 半 及 早 注 射 乙 肝 疫 苗 并 确 认 产 生 了 表 面 抗 体 获得成功免疫 对于携带乙肝病毒的孕产妇应及时 到 医 院 进 行 检 查 必 要 时 进 行 抗 病 毒 治 疗 和 / 或 母 婴传播的阻断 定期复查 听从医嘱 对 于 乙 肝 患 者 和 乙 肝 病 毒 携 带 者 定 期 复 查 非 常 重 要 因 为 乙 肝 易 迁 延 复 发 坚 持 定 期 复 查 就 能 及 时 发 现 问 题 并 进 行 妥 善 处 理 阻 止 疾 病 的 进 展 和 恶 化 因 此 乙 肝 患 者 和 乙 肝 病 毒 携 带 者 应 每 3 6 个 月 到 正 规 医 疗 机 构 检 查 肝 功 能 HBV DNA 乙肝两对半 B 超 医生会根据情况决 85 第三部分 让误解不再继续
22 定在必要时进行血液常规 甲胎蛋白 肾功 血糖 CT 等相关检查 乙肝病毒携带者和相当一部分慢性 乙肝患者是不需要药物治疗的 应听从正规医院专 业医师的嘱咐 切忌听信野广告 传单 医托等的 谗言 乱用药 滥用药 这样不仅会加重肝脏的负 担 有时还会对肝脏产生不可挽回的损害 乙肝抗 病毒药物用药 停药有严格的指征 随意乱用核苷 类抗病毒药物 常会带来严重的临床后果 治疗必 须在专业医师指导下进行 切不可随意用药 或见 好 就收 动静结合 增强抗病能力 休息好有利于疲劳的恢复 特别有利于肝脏的 营 养 供 应 和 肝 细 胞 的 修 复 选择适合自身的运动可以增 强体力 增加抗病能力 两 者 相 结 合 对 保 护 肝 细 胞 促进肝细胞再生 阻止肝细 胞坏死及纤维化的形成 都 具 有 积 极 意 义 因 此 在 生活中宜合理安排生活 工 作适当注意休息 勿过度劳 累 掌握动静结合 注意饮食 营养平衡 食疗是我国十分注重的一种养生与治疗方法 对 像接待朋友一样接待 86
23 于乙肝病毒感染者 首先须严格忌酒 以防加速疾 病的发展或使病情恶化 在肝病发作期 适当的高蛋 白 高热量 高维生素的易消化食物有利于肝脏的修 复 但不必过分强调高营养 以防发生脂肪肝 在肝 功能正常时 宜注意高蛋白 高维生素及低脂肪饮 食 糖宜适量总的营养搭配要平衡 荤素搭配 多吃 蔬菜 水果 肉类 蛋奶 鱼贝等 依人的胖瘦决定 摄入量 对于出现失代偿肝硬化的乙肝患者宜适当控 制高蛋白食品的摄入 心态好 病就少 良好的心态对持续控制与战胜疾病十分重要 乙 肝患者和乙肝病毒携带者首先不要恐惧肝病 要正 确认识疾病 应保持良好的心态 心情舒畅 保持 乐观 豁达的精神 以积极和谐的态度处理好与家 人 同事和朋友的关系 坚定战胜疾病的信心 只有 这样 才能调动人的主观能动性 提高机体的免疫功 能 有利于控制与战胜疾病 每一位慢性乙肝患者和乙肝病毒携带者都应面对 现实 善待自己 积极面对生活 努力为自己和家人 创造更美好的明天 87 第三部分 让误解不再继续
24 第 四 部 分 你 的 肝 脏 你 做 主
25 1 乙肝患者怎样吃 俗话说得好 病来如山倒 病去如抽丝 人患 上一种病可能是一瞬间的事 但治好一种病可能需要 很长的时间 甚至是一生与之相伴 还有一句谚语 叫 三分治 七分养 任何慢性疾病的治愈 都不 仅仅是药物的功效 更重要的是调养和休整 乙肝患 者也是一样 乙肝患者在生活中 需要注意这样一些 饮食方面的问题 1 绝对禁酒 有人说 乙肝患者要禁酒 白酒不能喝了 啤 酒 红酒含酒精量少 可以随便喝 其实这是一种 误区 乙肝患者需要禁酒 既包括白酒 也包括啤 酒 红酒以及其他含酒精的饮料 除此以外 还要 忌食烟熏食品和黄油霉菌污染的花生 玉米等食品 还有加了防腐剂的罐头及腌制食品 浓茶 咖啡亦 应少喝或者不喝 乙肝发生肝硬化并处于失代偿期 的患者 由于食管胃底静脉曲张 所以应该避免食 用粗糙 纤维多 油炸 坚硬 尖利的食物 比如 吃鱼防刺 吃排骨防细碎骨渣 有过便血 呕血现 象 的 患 者 禁 食 辣 椒 芥 末 胡 椒 等 刺 激 性 调 味 品 像接待朋友一样接待 90
26 还不能喝带气的饮料 2 吃 三高一低 的饮食 三高 指的是 高蛋白 高热能 高维生素 一低 指的是脂肪低 适量供给 还应加上少渣 细软的食物 用充足的蛋白质保护肝细胞 促进肝细 胞的修复和再生 每天应该按照自己的体重 每千克 体重吃 克蛋白质 每天进食蛋白质的总量掌 握在 克为宜 但是也有特例 当患者肝功 能衰竭或出现肝性脑病征象时 常常会有血氨升高 应该视病情轻重严格控制蛋白质的摄入 至于此时 摄入多少蛋白质比较合适 要听医生的嘱咐 不可擅 自加大蛋白质的进食量 黄疸突然加深 精神 性格 和行为有异常者 也应该限制或禁食蛋白质 以防止 诱发肝性昏迷 碳水化合物每日进食 克为 宜 每日 4 餐 少量多次 适当食用新鲜果汁 藕 粉 纯蜂蜜 果酱 元贞糖以保护肝细胞的功能和解 毒的能力 但是不宜摄入过量的甜食和糖果 脂肪的 摄入以每天 35 克为宜 不能超过每天 58 克 3 选用多样化 营养价值高的新鲜食品 蛋白质食品有优劣之分 较好的蛋白质食品有 奶 蛋 鱼 贝 其次是去皮 去肥油的鸡肉 鹅 肉 鸭肉 鸽子肉 牛肉 羊肉 猪肉 兔肉则以瘦 肉为好 且不宜吃动物内脏 植物蛋白最好选用豆制 品以及蘑菇类 藻类食品 蔬菜应选用以绿色蔬菜为 91 第四部分 你的肝脏你做主
27 主的各色无农药污染的新 鲜时令菜 水果一定要去 皮新鲜食用 每餐饭后可 咀 嚼 少 许 腰 果 开 心 果 瓜子等坚果类食品 不但 有助于消化 也能补充维 生素 E 及微量元素 4 烹调食物不宜过咸 讲究食物柔软易消化 代偿期肝硬化患者每日进食食盐不宜超过 8 克 一旦合并腹水出现脚肿时 失代偿时 饮食应以少 盐或者无盐为宜 有腹水者食盐摄入量以每日 1.2 克 或酱油 6 毫升左右为宜 进水量应限制在 1000 毫升以 内 并适当选择有利尿 祛湿作用的食物 如冬瓜 丝瓜络 赤小豆等 有食管胃底静脉曲张者 宜采用 煮 炖 蒸 烩 熬的方法 保证食物熟烂柔软 容 易消化吸收 5 注意补充富含锌 硒的食物 摄入锌的量每日不低于 15 毫克才能够明显地保 护肝细胞 因此应多吃瘦肉 鱼 虾 贝类食品 每 天最多可以吃 2 个鸡蛋黄 有贫血的肝硬化患者可以 选用肝泥 枣泥 小豆粥 菠菜粥等富含铁质的饮 食 适当选用荠菜 鱼腥草 芦笋 洋葱等含硒的防 癌食品 像接待朋友一样接待 92
28 6 酌情辨证食用抗纤维化的食物和药物 在医师或营养师的指导下 根据具体情况选择 一些具有行气活血 化痰利水 软坚散结 扶正补 益 作 用 的 食 物 或 药 物 如 鳝 鱼 鳖 肉 冬 虫 夏 草 丹参 桃仁 郁金 女贞子 黄芪等 可隔三差五 用以配膳 2 疫苗 杜绝乙肝病毒的 防火墙 1 出生注射乙肝疫苗 保护宝宝一辈子 接种乙肝疫苗是当前预防乙肝病毒感染的最有效 的办法 现在 在全国范围内 新生儿接种乙肝疫苗 全部免费 接种乙肝疫苗共需要 3 针 在接种第 1 针 后 间 隔 1 个 月 及 6 个 月 分 别 注 射 第 2 针 和 第 3 针 疫 苗 新生儿接种乙肝疫苗越早越好 第 1 针要求在孩 子出生后 24 小时内接种 并以 6 12 小时内注射更 优 接种部位为大腿部外侧肌肉内 胖娃娃也可以在 上臂外侧三角肌处进行注射 如果孕妇是乙肝病毒携 带者则应在新生儿出生后立即注射乙肝免疫球蛋白 可同时在另侧大腿注射乙肝疫苗 乙肝免疫球蛋白加 乙肝疫苗可以很好地阻断乙肝病毒的母婴传播 据科 学研究发现 新生儿出生后 24 小时内接种乙肝疫苗 93 第四部分 你的肝脏你做主
29 可以阻断母婴传播率为 87.8% 而双管齐下则可阻断 率达 95% 左右 2 高危人群应接种乙肝疫苗 一般情况下 接种了乙肝疫苗并产生有效的保 护性抗体之后 保护效力可持续 12 年 因此 一般 不需要进行乙肝抗体监测或进行加强性免疫 但是 儿童入学 进高中 上大学时 以及经常接触乙肝 患者的高危人群 可以适时进行乙肝抗体监测 如 果发现抗体较少 或者没有抗体 人体对乙肝病毒 没有抵抗力 则需要在医师指导下进行乙肝疫苗接 种 加强免疫 3 乙肝疫苗能永久保护你 乙肝疫苗是一种主动免疫的生物制剂 什么叫主 动免疫呢 主动免疫就是有记忆力 打个比方说吧 如果乙肝病毒是小偷 那么注射乙肝疫苗后产生的抗 体就是警察 如果治安良好 小偷一直不出现 警 察也一直存 在 只 是 年 长 日 久 之 后 警察的数量渐渐减 少 但是并没 有全 部退休 一旦 有意 外的乙肝病毒入 侵 或 者再次注射 乙 肝疫苗时 人 体 像接待朋友一样接待 94
30 内的免疫记忆细胞和抗体就会迅速做出反应 清除乙 肝病毒 也就是说 别看警察数量少了 警力可没有 减弱 一旦小偷出现 警察仍旧宝刀不老 将其擒 住 再次接种疫苗时可诱发回忆反应 使人体中的保 护性抗体增加 也就是说 再次注射疫苗 就相当于 给派出所增加人员和装备 这样一旦有警情出现 保 证能有足够的警察出警 保卫人体安全 实践证明 乙肝疫苗可以成功地预防乙肝病毒的 感染 新生儿一出生就接种乙肝疫苗 基本上可以确 保一生不会被乙肝病毒感染 目前 所有人特别是易 感人群都应该去接种乙肝疫苗 它不仅可以成功地预 防乙肝 防止乙肝病毒导致的肝硬化 更可以早期预 防肝癌 目前乙肝疫苗的价格非常便宜 为了保护您 的身体健康 请您和家人尽早去接种乙肝疫苗吧 4 乙肝疫苗能否和其他疫苗一起接种 乙肝疫苗可以和甲肝疫苗一起接种 乙肝疫苗也 可与流脑疫苗 卡介苗 百白破 脊髓灰质疫苗 乙 脑疫苗同时使用 但不能在同一针管内接种 接种程 序可按照计划免疫所要求的顺序进行 乙肝疫苗最好 不要和麻疹疫苗 麻风腮疫苗同时使用 避免彼此降 低免疫效果 5 发生意外事件 有可能被乙肝病毒感染 怎么办 当乙肝患者的亲属 朋友不小心与乙肝患者有血 液 体液接触时 或者护理人员在接触乙肝患者时 95 第四部分 你的肝脏你做主
31 不小心被针头刺伤 化验员打破血标本试管后 刺破 手指 被污染患者血液和体液的器材扎伤 手术刀割 伤 使用污染物品和接触感染者的血液 任何意外如 拔牙 被带病毒者或污染器械文身 穿耳孔 理发时 用同一把刀给众人刮脸 洗浴时共用一把修脚刀 或 者与带乙肝病毒的性伙伴密切接触后见流血者 应该 去医疗部门检测乙肝五项 肝功能 并在 3 个月和 6 个月内复查 如果以往接种过乙肝疫苗 而且已知抗体足够时 需要由医生判定 可以不进行特殊处理 如果从未 接种乙肝疫苗 或者虽然接种过乙肝疫苗 但是抗体 很少或者没有 同样需要由医生判定 应该立即注 射高效价乙肝免疫球蛋白 并同时在不同部位接种一 针乙肝疫苗 还应于 1 个月和 6 个月后分别接种第 2 针和第 3 针乙肝疫苗 6 接种了乙肝疫苗 不等于进了 保险箱 不少人认为接种了乙肝疫苗之后就等于进了 保 险箱 这辈子肯定不会患上乙肝了 其实 这种认 识是不全面的 接种了乙肝疫苗 不等于这辈子永远 不会患乙肝 要具体问题具体分析 我国当前临床使用的乙肝疫苗是基因工程疫苗 这是一种安全有效的制品 不良作用小 怎样知道 接种疫苗后是否获得成功呢 注射 3 针乙肝疫苗之 后 要及时抽血检查乙肝病毒 5 项指标 俗称 两对 像接待朋友一样接待 96
32 半 乙肝病毒表面抗体的出现是注射乙肝疫苗成功 的标志 它是一种保护性抗体 反映机体对乙肝病毒 具有保护性免疫力 乙肝疫苗接种后 一旦产生表面抗体 应该及时 复查 只要表面抗体持续阳性并保持较高的效价 就 可以免受乙肝病毒的感染 有时候乙肝表面抗体虽然 是阳性 但抗体效价较低仍不足以保护机体 这就好 比体内不但要有自卫军 而且要保证自卫军有足够的 数量和规模才能保护不被外敌侵犯 统计资料表明 接种乙肝疫苗后人体表面抗体阳 性率为 95% 以上 有效保护持续时间较长 但也有 极少数人在接种乙肝疫苗后 体内产生的抗体很少 达不到保护的效果 这样就不能有效阻止乙肝病毒的 感染 另外 乙肝疫苗接种之后 抗体随着时间的推 移 数量会逐渐减少 当数量少到一定程度 就不再 对乙肝病毒具有免疫力了 因此 为了保证预防效果 接种乙肝疫苗之后 应该到医院抽血化验 查两对半的定量 由医生来判 定是否有了保护力 是否需要重复接种乙肝疫苗 有些人早就注射了乙肝疫苗 但是后来还是得了 乙肝 这是怎么回事呢 虽然注射过乙肝疫苗 但是 不注意随访 没有定期检查乙肝病毒 5 项指标 俗称 两对半 误认为只要是注射了疫苗就万无一失了 这些人有可能根本就没有产生保护性抗体 一旦遭遇 97 第四部分 你的肝脏你做主
33 乙肝病毒的入侵 他们没有丝毫的防御能力 照样还 是得了乙肝 还有的人在注射乙肝疫苗之前实际已经 感染了乙肝病毒 自己并不知道 这些人往往都是无 症状的慢性乙肝病毒携带者 平常身体没有任何不 适 自认为没有乙肝 在这种情况下接种乙肝疫苗 实际上根本没有任何的用处 还有的人注射乙肝疫苗 之前 虽然检查过乙肝病毒指标 乙肝病毒表面抗原 为阴性 但是并不能完全排除仍有隐性感染的可能 尤其是乙肝患者的亲属 很有可能从前隐性感染过乙 肝病毒 在这种情况下接种乙肝疫苗是没有效果的 3 脏血 让多少健康人走向乙肝 一位下岗工人 为了图便宜 一有头疼脑热就去 街边胡同里的小诊所看病 打针 时间久了 觉得 身体不舒服 到医院一查才知道得了乙肝 原来 街 边的黑诊所为了节约成本 用一只注射器给无数人打 针 结果造成了乙肝病毒的传播 一个年轻的大学生 和宿舍里的 好哥们儿 情 同手足 经常是一个人的生活用品大家都拿来用 特 别是有一只剃须刀 七个同学谁想用谁用 不久之 后 他发现自己身体乏力 沾不得一点油腻食物 一 像接待朋友一样接待 98
34 查才知道得了乙肝 后来他才知道 宿舍里有一位同 学是乙肝病毒携带者 而导致病毒传播的 恰恰是那 只象征着友谊的剃须刀 一 个 小 女 孩 家 里 人 把 她 视 为 掌 上 明 珠 风 吹 不 得 雨 淋 不 得 一 次 小 女 孩 得 了 急 性 阑 尾 炎 做 了 手 术 很 成 功 家 里 人 心 疼 孩 子 托 关 系 找 后 门 硬 要 医 生 给 孩 子 输 点 血 可 当 他 们 如 愿 以 偿 之 后 一 个 惊 人 的 消 息 传 来 小 女 孩 被 感 染 上 了 乙 肝病毒 罪魁祸首 就是不合格的血液 这样的例子举不胜举 造成他们被感染的原因 就是带有乙肝病毒的脏血 未经消毒 多次使用的注 射器上沾染着含有病毒的脏血 众人共用的剃须刀上 带有含病毒的脏血 输给小女孩的不合格的血液中也 含有乙肝病毒 有多少人在不知不觉中被感染上了 乙肝病毒 我们没法给出确切的数据 可以肯定的 是 脏血 哪怕是微量的一点点 在遇到皮肤 黏 膜破损的时候 也可能会造成乙肝病毒的传播 而这 点 恰恰是最容易被忽略的 所以 我们看病就诊一定要到正规医院 我们的 99 第四部分 你的肝脏你做主
35 个人生活用品如果有可能沾染血液 如剃须刀 指甲 刀 女性用的眉毛钳等 就不要互相借用 可以不输 血的时候最好不要输血 不要沾染脏血 乙肝病毒 就不那么容易找上你 医学专家说 大家对性行为都还是比较谨慎的 对母婴传播也能做到遵医嘱进行阻断 唯有血液传 播 这 点 特 别 容 易 被 忽 略 并 不 是 输 血 才 是 血 液 传 播 小小的指甲刀 就可能暗藏隐患 这一点 您 想到过吗 4 乙肝病毒携带者的 八项注意 乙肝病毒携带者在生活中特别注意一些问题 关 注自己的健康状况 完全可以像普通人一样工作 生 活 那么 有哪些问题是需要特别注意的呢 1 听医生的话 同样是乙肝病毒携带者 他们的身体状况可能有 很大的差别 因此 乙肝病毒携带者一定要听医生的 话 按照医生的要求复查 用药或暂时不用用药 2 不盲信 清除乙肝病毒并没有特效药 不要听信一些虚假 广告的谎言 虚假广告的骗术都有哪些呢 一是夸大 像接待朋友一样接待 100
36 效果 说得天花乱坠 用一些知名医疗机构的名称和 听起来很高科技的词汇骗取人们的信任 二是用 先 治疗 见效后再付款 来诱惑患者 三是依靠 医 托 来假扮成功治愈的患者或病毒携带者来骗取人们 的信任 3 注重调养 任何疾病的治疗都要靠医 患双方的努力 乙肝病毒携带 者同样如此 乙肝病毒潜藏在 身 体 里 只 待 时 机 成 熟 就 会 发威 因此 乙肝病毒携带者 只有把身体调养好 不给病毒 作乱的机会 才能保护好自己 的身体健康 乙肝病毒携带者 要戒酒 尽量少吸烟 按时作 息 不过度劳累 不乱吃药 不乱吃补品 经常参加体育锻炼 注意合理膳食 4 关注自己的 外在指标 舌 脉 尿 便 乙肝病毒携带者尽管自己无从知晓病毒的存在情 况 需要到医院抽血才能明了 但是 我们平时可以 通过一些 外在指标 来大致判断自己的情况 如有 异常 则应该及时就医 舌苔 如果舌苔由淡红 滋润变成厚黄 白腻 可能与饮酒和食用油腻厚味食物等导致湿热加重有 101 第四部分 你的肝脏你做主
37 关 如果找不到原因 则应就诊进行适当调理 脉象 脉象由柔软沉细变为弦数而大 则提示近 期病情可能有波动 须由医生检查方可判定 尿 便 尿色本应清澈或微微发黄 如果发现尿 色变成深黄色或咖啡色 泛起很多泡沫 或者突然 腹泻 便色发黑 发黏 出现恶心 不思饮食 怕油 腻 一定要到医院就诊 及时抽血查一查肝功能 同 时复查 HBV DNA 的复制水平 5 原先是乙肝大三阳的携带者要特别注意 原先是乙肝大三阳的携带者 要遵医嘱定期复 查 一 般 情 况 下 要 至 少 每 6 个 月 复 查 一 次 HBV DNA 定量 特别是在近期出现全身乏力 吃饭不香 厌恶油腻 就需要及时就医 化验相关指标 6 保存好以前的检查结果 一种疾病的发生 发展 减轻 痊愈一般是有规 律可循的 因此 乙肝病毒携带者要保存好以往所做 的各项检查的化验单 门诊病历 住院病历 这样有 助于医生根据以往的情况判断疾病的发生发展趋势 也有助于医生了解以往用药的情况 给医生开具化验 单 处方提供了有效的参考 7 定期检查相关指标 30 岁以上的乙肝病毒携带者应 6 12 个月检查 一次原发性肝癌标志物 如甲胎蛋白 AFP AFP 的指标两次大于 200 常提示有肝细胞癌的发生 AFP 像接待朋友一样接待 102
38 可在 B 超 CT 磁共振成像还没有发现肝脏肿块之 前就可以持续升高 所以及时抽血检查是很有意义 的 如发现此项异常 可每月复查一次 以便能够更 早地发现原发性肝癌的出现 8 保护自己 保护家人和亲朋好友 乙肝病毒携带者在保护自己的同时 也要注意保 护家人 同事 朋友 自觉地与之不进行亲密接触 消除血液 体液交换的可能性 当自己和家人 同 事 朋友都有黏膜 皮肤破损或发生口腔溃疡的状 况 更要自觉地做好防护措施 5 中医帮你养好肝 正 气 存 内 邪 不 可 干 邪 之 所 凑 其 气 必 虚 这 是 中 医 认 识 疾 病 和 治 疗 疾 病 的 基 本 法 则 凡是人体有疾病 均是正不胜邪的结果 所以说邪 之所凑 其气必虚 健康的人就叫做正气存内 邪 不可干 那些免疫功能低下 正气不足的人群 被感染后 成为长期的乙肝病毒携带者 并且病毒不断地在体内 复制 可引起诸多的复杂的症状 肝功能可由正常转 变为异常 临床上就可诊断为病毒性乙肝 由于一些 103 第四部分 你的肝脏你做主
39 人治疗不及时 或者治疗不当 他们便从此走上艰难 的慢性乙肝治疗之路 在病因治疗和抗肝脏炎症治疗的基础上 进行抗 肝纤维化治疗是治疗各种慢性肝病的关键措施 抗纤 维化治疗是中医药治疗慢性肝病的主要优势环节 取 得了丰富的研究成果 肝纤维化无论是何 种原因引起的 其病因 治疗是治疗的关键 此 外 肝纤维化还有其本 身的共性的病理基础 在肝 脾 肾损伤基础 上的肝内经络的气滞血 瘀 因 此 益 气 疏 肝 补肾 活血化瘀是治疗 肝纤维化的中医治则 中医辨证施治是中医防治疾病的特色和优势之 一 强调个体化治疗 中药抗肝纤维化主要可以起 到抑制肝脏纤维组织增生和促进已形成的纤维组织 降解的作用 抗肝纤维化是一个长期治疗过程 要有足够的耐 心 无论何种抗肝纤维化药物均需半年以上的疗程才 可能有效 慢性乙肝患者长期坚持抗肝纤维化治疗是 改善预后 摆脱肝硬化威胁的关键 像接待朋友一样接待 104
40 乙肝患者和乙肝病毒携带者要想养好肝 还要注 意以下几点 中 医 认 为 肝 乃 将 军 之 官 统 管 人 体 气 血 水 情绪 饮食 睡眠 甚至药物 均会影响肝的疏 泄功能 肝属木 木喜条达 怒则伤肝 自我要 求高 急躁 焦虑不安 情绪起伏 这些都会伤肝 养肝要注重情绪调节 心情要愉快 在种种压力面前 不生气 就可以增强抗病能力 中医还认为 人卧则血归于肝 因此要按时睡 觉 按时起床 不能熬夜 晚上 11 点到凌晨 3 点 血 液流经肝经 胆经 此时身体如果得不到完全的放松 和休息 就会影响到肝的功能 不仅体力难以恢复 思考能力也会有所减弱 思维变得迟钝睡眠质量不好 的时候 也会造成肝火上升 爱发脾气 因此乙肝患 者和乙肝病毒携带者要注意休息 必要的时候睡午 觉 帮助消除疲劳 饮食宜清淡 辛辣刺激性食物过多地食用 易引 动肝火 新鲜蔬菜和水果富含抗氧化物 利于肝细 胞修复 因此要适量食用 饮食要追求膳食平衡 烧 烤 油炸 腌制的食物以及油腻的食物 加工类的肉 食 都会增加肝脏的负担 因此要尽量少吃或不吃 尽量选择原味 天然的食品 绿豆 薏苡仁 芦笋 丝瓜 西瓜 芦荟 蚌肉可以清热 红豆 绿豆 冬 瓜能利湿 莲子 芡实 茯苓 山药则能调理肠胃 105 第四部分 你的肝脏你做主
41 一日三餐要学会科学营 养地搭配 练 瑜 伽 打 坐 打 太 极 拳 游 泳 到 空 气 清 新 的 地 方 去 锻 炼 呼 吸 负 离 子 让 自 己 彻 底 放 松 一 下 或 者 什 么 也 不 想 什 么 也 不 做 都 能帮助你养好肝 6 让乙肝永远不要来 尽管乙肝并不像我们想象中的可怕 但是 它的 造访 也会给我们 给家人和朋友带来一些麻烦 那 么 怎样才能让乙肝永远不会敲响你家的大门呢 这 里需要一些生活的智慧和经验 智慧和经验的背后 有科学知识的有力支撑 1 保存 正气 提高免疫力 任何疾病的发生 都是正邪两方交争 正不胜 邪的结果 因此 要想不得病 首先要注重调养身 体 保 护 正 气 也 就 是 说 要 提 高 自 身 的 免 疫 力 说到 提高免 疫力 很 多人都 会 想到吃 一些 保 健 品 其实 对于一般人来说 靠吃保健品去提高免疫力 像接待朋友一样接待 106
42 是下下策 最好的办法就是从日常生活入手 注意 保健养生 比如 早睡早起 不过度安逸 也不宜 过度劳作 不吸烟 尽量少饮酒 已确诊有肝病者 应 禁 酒 不 贪 图 美 味 佳 肴 特 别 是 对 于 那 些 辛 辣 油炸 盐腌 油腻罐头装的食物 尽量少吃 最好 不吃 此外还要注意精神调养 喜怒哀乐本是人之 常情 但是任何情绪都不应过度 要善于自我调节 体育锻炼也是提高免疫力的有效方法 要持之以恒 不能一曝十寒 打太极拳 登山 健步走 做广播 操 都是方便又有效的锻炼方法 2 输血要当心 输血或用血液制品的时候要当心 有些人有点小 毛病就托关系 找人 走后门 要求医院给输血 其 实 血液该输则输 不该输时不要硬输 否则不但不 利于身体健康 还有可能一不小心被传染上乙肝 丙 肝 艾滋病等多种传染病 另外 当真的需要输血或 血液制品时 要到正规的医院 这样比较安全 3 母婴 父婴及时阻断病毒 当准妈妈 准爸爸是乙肝患者或乙肝病毒携带者 的时候 特别是准妈妈 一定要遵医嘱用药和选择 生产方式 新生儿出生后 6 24 小时内分别采用注 射抗乙肝免疫球蛋白和接种乙肝疫苗的方式能阻断乙 肝病毒的传播 效果很好 4 性行为要谨慎 107 第四部分 你的肝脏你做主
43 不洁性行为传播乙肝的概率非常高 因此一定要 杜绝不洁性行为的发生 此外 夫妻间正常的性行为 也会传播乙肝 因此当夫妻一方是乙肝患者或乙肝病 毒携带者时 另一方要及时到医院免疫预防门诊注射 乙肝疫苗 待产生保护性抗体之后才安全 5 生活中的不洁操作更要当心 很多乙肝患者和乙肝病毒携带者感到很无辜 他 们一没有输血的经历 二没有不洁性行为 父母双亲 和自己的爱人全都不是乙肝患者或病毒携带者 但他 们自己却莫名其妙地被感染上了 这是怎么回事呢 他们绝大多数都是被不洁操作所感染 生活中发生不洁操作的情况很常见 比如说 去 黑诊所注射 拔牙 针灸 游医重复使用没有消过毒 的注射器 针具或其他医疗工具 就可能造成乙肝病 毒的传播 去美容院 理发店的时候 共用刮脸刀 剃须刀 文身用具 穿耳用具 整形器械 如果消毒 不彻底 就可以造成乙肝病毒的传播 此外 随便共 用指甲刀 剪刀 足疗时的修脚刀 一旦皮肤黏膜破 损 均可由微量血液诱发乙肝病毒传播 6 及时接种乙肝疫苗 接种乙肝疫苗是预防乙肝的有效措施 只需要 3 针和不多的费用 就能保护自己不被传染 何乐 而不为呢 注射乙肝疫苗共需 3 针 当天 1 个月后 6 个月 像接待朋友一样接待 108
44 后分别注射 1 针 需要提醒您注意的是 注射完 3 针 乙肝疫苗之后 并不是可以高枕无忧 一辈子不用担 心得乙肝了 还有一件事情需要做 那就是及时抽 血检查乙肝病毒 5 项指标 也就是通常所说的 两对 半 当乙肝病毒表面抗体出现时 说明乙肝疫苗接 种成功了 此后也要及时复查 只要乙肝表面抗体持 续阳性 并保持较高的效价 也就是足够多的抗体的 数量 就可以免受乙肝病毒的感染 109 第四部分 你的肝脏你做主
45 附录 乙肝临床常用缩略语 乙肝病毒 HBV 慢性乙肝 CHB 乙肝表面抗原 HBsAg( 俗称 澳抗 ) 这五项统 乙肝表面抗体 抗 -HBs 或 HBsAb 称 二对 乙肝 e 抗原 HBeAg ( E 抗原 ) 半 或 乙 乙肝 e 抗体 抗 -HBe E 抗体 肝五项 乙肝核心抗体 抗 -HBc 乙肝病毒脱氧核糖核酸 HBVDNA ( 指乙肝病毒复制指标 ) 乙肝病毒前 C 区 HBV PC 乙肝病毒核心启动 E 区 HBV BCP 原发性肝癌 HCC 丙氨酸转氨酸 谷丙酶 ALT 天冬氨酸转氨酸 谷草酶 AST 甲胎蛋白 AFP 干扰素 IFN 聚乙二醇干扰素 PEG IFN 像接待朋友一样接待 110
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1600 1000 40 50 2030 2000 采 取 行 动 的 机 会 90% 开 拓 成 功 的 道 路 2
简 略 版 本 :2015 3 10 2016 2021 全 球 卫 生 部 门 病 毒 性 肝 炎 战 略 2016 2021 2015 3 12 2012 2010 2014 2015 2016 2021 140 55% 35% 5 15% 5 20% 2.4 1.3 1.5 1 1600 1000 40 50 2030 2000 采 取 行 动 的 机 会 90% 开 拓 成 功 的 道 路
何 秋 琳 张 立 春 视 觉 学 习 研 究 进 展 视 觉 注 意 视 觉 感 知
第 卷 第 期 年 月 开 放 教 育 研 究 何 秋 琳 张 立 春 华 南 师 范 大 学 未 来 教 育 研 究 中 心 广 东 广 州 随 着 图 像 化 技 术 和 电 子 媒 体 的 发 展 视 觉 学 习 也 逐 步 发 展 为 学 习 科 学 的 一 个 研 究 分 支 得 到 研 究 人 员 和 教 育 工 作 者 的 广 泛 关 注 基 于 此 作 者 试 图 对 视 觉 学 习
龚 亚 夫 在 重 新 思 考 基 础 教 育 英 语 教 学 的 理 念 一 文 中 援 引 的 观 点 认 为 当 跳 出 本 族 语 主 义 的 思 维 定 式 后 需 要 重 新 思 考 许 多 相 连 带 的 问 题 比 如 许 多 发 音 的 细 微 区 别 并 不 影 响 理 解 和
语 音 语 篇 语 感 语 域 林 大 津 毛 浩 然 改 革 开 放 以 来 的 英 语 热 引 发 了 大 中 小 学 英 语 教 育 整 体 规 划 问 题 在 充 分 考 虑 地 区 学 校 和 个 体 差 异 以 及 各 家 观 点 的 基 础 上 遵 循 实 事 求 是 逐 级 定 位 逐 层 分 流 因 材 施 教 的 原 则 本 研 究 所 倡 导 的 语 音 语 篇 语 感 语 域
文 化 记 忆 传 统 创 新 与 节 日 遗 产 保 护 根 据 德 国 学 者 阿 斯 曼 的 文 化 记 忆 理 论 仪 式 与 文 本 是 承 载 文 化 记 忆 的 两 大 媒 体 在 各 种 仪 式 行 为 中 节 日 以 其 高 度 的 公 共 性 有 组 织 性 和 历 史 性 而 特 别 适 用 于 文 化 记 忆 的 储 存 和 交 流 节 日 的 文 化 功 能 不 仅 在 于
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北 京 市 中 医 管 理 局 二 一 五 年 四 月 ... 1... 18 2015... 30 京 中 医 政 字 [2014]160 号 1 2 一 充 分 认 识 中 医 健 康 乡 村 建 设 工 作 的 重 要 意 义 二 建 立 健 全 工 作 保 障 机 制 2014 12 15 三 做 好 工 作 启 动 的 准 备 事 宜 1 2014 12 15 5-10 2014 12 15
抗 日 战 争 研 究 年 第 期
田 子 渝 武 汉 抗 战 时 期 是 国 共 第 二 次 合 作 的 最 好 时 期 在 国 共 合 作 的 基 础 上 出 现 了 抗 日 救 亡 共 御 外 侮 的 局 面 这 个 大 好 局 面 的 出 现 与 中 共 长 江 局 的 丰 功 伟 绩 是 分 不 开 的 但 长 期 以 来 由 于 有 一 个 王 明 的 右 倾 错 误 直 接 影 响 了 对 它 的 全 面 科 学 准 确
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抗 战 时 期 国 民 政 府 的 银 行 监 理 体 制 探 析 王 红 曼 抗 战 时 期 国 民 政 府 为 适 应 战 时 经 济 金 融 的 需 要 实 行 由 财 政 部 四 联 总 处 中 央 银 行 等 多 家 机 构 先 后 共 同 参 与 的 多 元 化 银 行 监 理 体 制 对 战 时 状 态 下 的 银 行 发 展 与 经 营 安 全 进 行 了 大 规 模 的 设 计 与
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抗 战 时 期 根 据 地 的 疫 病 流 行 与 群 众 医 疗 卫 生 工 作 的 展 开 王 元 周 抗 日 战 争 期 间 日 本 帝 国 主 义 的 侵 略 引 起 和 加 剧 了 各 种 传 染 病 在 中 国 各 地 的 流 行 造 成 大 量 人 员 死 亡 和 生 产 力 下 降 人 多 是 中 国 坚 持 长 期 抗 战 的 基 础 而 病 灾 成 为 这 个 基 础 的 严 重
说 明 为 了 反 映 教 运 行 的 基 本 状 态, 为 校 和 院 制 定 相 关 政 策 和 进 行 教 建 设 与 改 革 提 供 据 依 据, 校 从 程 资 源 ( 开 类 别 开 量 规 模 ) 教 师 结 构 程 考 核 等 维 度, 对 2015 年 春 季 期 教 运 行 基
内 部 资 料 东 北 师 范 大 教 运 行 基 本 状 态 据 报 告 2015 年 春 季 期 教 务 处 2015 年 10 月 27 日 说 明 为 了 反 映 教 运 行 的 基 本 状 态, 为 校 和 院 制 定 相 关 政 策 和 进 行 教 建 设 与 改 革 提 供 据 依 据, 校 从 程 资 源 ( 开 类 别 开 量 规 模 ) 教 师 结 构 程 考 核 等 维 度,
朱 丽 明 柯 美 云 周 丽 雅 袁 耀 宗 罗 金 燕 候 晓 华 陈 旻 湖 滥 用 安 非 他 命 会 增 加 得 心 脏 病 的 风 险 据 美 国 科 技 新 闻 网 报 道 根 据 纽 约 路 透 社 报 道 一 份 新 的 研 究 显 示 青 年 及 成 年 人 若 滥 用 安 非 他 命 会 增 加 得 心 脏 病 的 风 险 美 国 德 州 大 学 西 南 医 学 中 心
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2 任 务 目 标 任 务 实 施 学 一 学 1.1.1 安 全 用 电 1. 安 全 用 电 的 意 义 2. 人 体 触 电 的 基 本 知 识 1 2 1mA 10 30mA 50mA 100mA 750ms 40 100Hz
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2006年顺德区高中阶段学校招生录取分数线
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2016年禹城食品药品监督管理局
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ETF、分级基金规模、份额变化统计20130816
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抗 日 战 争 研 究 年 第 期 % & ( # #
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在2012年工作会议结束时的讲话
王 文 沧 2012 年 1 月 13 日 1 2 3 在 基 层 建 设 方 面, 在 基 础 工 作 方 面, 4 在 员 工 基 本 素 质 方 面, 首 先 是 基 层 建 设 规 范 化 其 5 次 是 基 础 工 作 精 细 化 第 三 是 基 本 功 训 练 体 系 化 6 7 一 是 领 导 干 部 要 敢 于 担 当, 勇 于 负 责 不 惹 事, 不 生 事, 也 不 能 怕 事
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随着执业中医师资格考试制度的不断完善，本着为我校中医学专业认证服务的目的，本文通过对我校中医类毕业生参加2012年和2013年的中医执业医师考试成绩及通过率、掌握率进行分析，并与全国的平均水平进行差异比较分析，以此了解我校执业中医师考试的现状，进而反映我校中医类课程总体教学水平，发现考核知识模块教学中存在的不足，反馈给相关学院和教学管理部门，以此提高教学和管理水平。
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深圳市新亚电子制程股份有限公司
证 券 代 码 :002388 证 券 简 称 : 新 亚 制 程 公 告 编 号 :2016-053 深 圳 市 新 亚 电 子 制 程 股 份 有 限 公 司 2016 年 第 二 次 临 时 股 东 大 会 决 议 公 告 本 公 司 及 董 事 会 全 体 成 员 保 证 公 告 内 容 真 实 准 确 和 完 整, 不 存 在 虚 假 记 载 误 导 性 陈 述 或 者 重 大 遗 漏 特
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二 工 资 制 度 与 教 师 道 德 风 险 行 为
义 务 教 育 学 校 绩 效 工 资 改 革 的 经 济 学 分 析 李 萍 盘 宇 章 吕 荣 西 南 财 经 大 学 成 都 本 文 利 用 委 托 代 理 理 论 对 义 务 教 育 学 校 绩 效 工 资 改 革 中 教 师 行 为 和 地 方 政 府 行 为 分 别 进 行 了 分 析 研 究 发 现 绩 效 工 资 的 最 优 设 计 是 工 资 函 数 中 包 含 一 个 固 定 支
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权 力 清 单 目 录 部 门 ( 公 章 ): 填 表 日 期 :2015-8-10 代 码 权 力 类 型 职 权 名 称 法 定 依 据 工 作 流 程 工 作 时 限 实 施 主 体 承 办 科 室 1 436060469-A-001 行 政 许 可 防 雷 装 置 设 计 审 核 和 竣 工 验 收 国 务 院 对 确 需 保 留 的 行 政 审 批 项 目 设 定 行 政 许 可 的 决
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评 委 : 李 炎 斌 - 个 人 清 标 评 审 明 细 表 评 审 因 素 序 号 投 标 单 位 清 标 评 审 1 深 圳 市 创 捷 科 技 有 限 合 格 2 四 川 川 大 智 胜 软 件 股 份 有 限 合 格 3 北 京 航 天 长 峰 科 技 工 业 集 团 有 限 公 司 合 格 4 深 圳 中 兴 力 维 技 术 有 限 合 格 5 深 圳 键 桥 通 讯 技 术 股 份 有
抗 日 战 争 研 究 年 第 期
齐 霁 抗 战 时 期 日 本 侵 略 者 对 中 国 肆 行 毒 化 政 策 造 成 沦 陷 区 毒 品 严 重 泛 滥 也 致 使 抗 日 根 据 地 毒 品 问 题 日 趋 严 峻 中 国 共 产 党 领 导 的 各 抗 日 根 据 地 政 府 为 了 粉 碎 日 军 的 毒 化 阴 谋 肃 清 根 据 地 内 的 毒 品 犯 罪 相 继 制 订 和 颁 布 了 一 系 列 禁 毒 法 规 这
一 从 分 封 制 到 郡 县 制 一 从 打 虎 亭 汉 墓 说 起
县 乡 两 级 的 政 治 体 制 改 革 如 何 建 立 民 主 的 合 作 新 体 制 县 乡 人 大 运 行 机 制 研 究 课 题 组 引 言 一 从 分 封 制 到 郡 县 制 一 从 打 虎 亭 汉 墓 说 起 二 密 县 在 周 初 是 两 个 小 国 密 国 和 郐 国 三 密 县 的 第 一 任 县 令 卓 茂 四 明 清 时 代 的 密 县 二 从 集 中 的 动 员 体
抗 日 战 争 研 究 % 年 第 期! # # % %
以 翁 文 灏 为 核 心 的 考 察 李 学 通 本 文 以 先 后 任 国 民 政 府 国 防 设 计 委 员 会 秘 书 长 和 军 委 会 资 源 委 员 会 秘 书 长 的 翁 文 灏 为 中 心 考 察 年 国 防 设 计 委 员 会 成 立 至 年 初 战 时 经 济 体 制 建 立 期 间 国 民 政 府 以 工 矿 业 为 重 点 的 抗 战 经 济 准 备 工 作 作 者 认 为
工 程 勘 察 资 质 标 准 根 据 建 设 工 程 勘 察 设 计 管 理 条 例 和 建 设 工 程 勘 察 设 计 资 质 管 理 规 定, 制 定 本 标 准 一 总 则 ( 一 ) 本 标 准 包 括 工 程 勘 察 相 应 专 业 类 型 主 要 专 业 技 术 人 员 配 备 技 术
住 房 和 城 乡 建 设 部 关 于 印 发 工 程 勘 察 资 质 标 准 的 通 知 建 市 [2013]9 号 各 省 自 治 区 住 房 和 城 乡 建 设 厅, 北 京 市 规 划 委, 天 津 上 海 市 建 设 交 通 委, 重 庆 市 城 乡 建 设 委, 新 疆 生 产 建 设 兵 团 建 设 局, 总 后 基 建 营 房 部 工 程 局, 国 务 院 有 关 部 门 建 设 司,
书 名 : 作 者 : 出 版 社 : 出 版 时 间 :
垂 钓 技 法 丛 书 鱼 王 长 工 包 凌 云 编 著 的 妙 用 四 川 出 版 集 团 四 窑 川 科 学 技 术 出 版 社 书 名 : 作 者 : 出 版 社 : 出 版 时 间 : 趣 谈 鱼 饵 一 尧 古 往 今 来 袁 人 们 钓 鱼 为 什 么 注 重 鱼 饵? / 2 二 尧 鱼 儿 爱 吃 哪 些 食 物? / 6 三 尧 鱼 的 食 性 为 什 么 不 会 一 成 不 变?
马 克 思 主 义 公 正 观 的 基 本 向 度 及 方 法 论 原 则!! # #
马 克 思 主 义 公 正 观 的 基 本 向 度 及 方 法 论 原 则 马 俊 峰 在 社 会 公 正 问 题 的 大 讨 论 中 罗 尔 斯 诺 齐 克 哈 耶 克 麦 金 泰 尔 等 当 代 西 方 思 想 家 的 论 述 被 反 复 引 用 和 申 说 而 将 马 克 思 恩 格 斯 等 经 典 作 家 的 观 点 置 于 一 种 被 忽 视 甚 至 被 忘 却 的 状 态 形 成 这 种
2. 本 次 修 改 后, 投 资 者 申 购 新 股 的 持 有 市 值 要 求 市 值 计 算 规 则 及 证 券 账 户 使 用 的 相 关 规 定 是 否 发 生 了 变 化? 答 : 未 发 生 变 化 投 资 者 申 购 新 股 的 持 有 市 值 是 指, 以 投 资 者 为 单 位
新 股 网 上 网 下 发 行 实 施 细 则 问 答 上 交 所 2016-01-05 一 网 上 发 行 业 务 问 答 1. 本 次 修 改 的 主 要 内 容 是 什 么? 答 : 本 次 修 改 的 主 要 内 容 包 括 : 一 是 取 消 了 投 资 者 在 申 购 委 托 时 应 全 额 缴 纳 申 购 资 金 的 规 定, 明 确 了 投 资 者 应 根 据 最 终 确 定 的 发
安钢重要环境因素清单
安 钢 安 全 教 育 培 训 管 理 制 度 第 一 章 总 则 第 一 条 为 加 强 全 员 安 全 教 育 培 训 工 作, 提 高 安 全 教 育 培 训 质 量, 防 范 生 产 安 全 事 故, 保 护 职 工 安 全 健 康, 制 定 本 制 度 第 二 条 本 制 度 依 据 国 务 院 安 委 会 关 于 进 一 步 加 强 安 全 生 产 培 训 工 作 的 决 定 国 务 院
二 6 年 收 支 预 算 总 表 ( 经 济 分 类 科 目 ) 收 入 项 目 6 年 预 算 项 目 6 年 预 算 一 财 政 拨 款 ( 补 助 ) 5,400.02 合 计 5,883.77 一 般 公 共 预 算 5,400.02 工 资 福 利 2,776.72 政 府 性 基 金
一 6 年 收 支 预 算 总 表 ( 功 能 分 类 科 目 ) 收 入 项 目 6 年 预 算 项 目 6 年 预 算 一 财 政 拨 款 5,400.02 一 般 公 共 服 务 5,270.98 一 般 公 共 预 算 5,400.02 发 展 与 改 革 事 务 5,270.98 政 府 性 基 金 预 算 行 政 运 行 2,516.51 国 有 资 本 经 营 预 算 机 关 服 务
第 期 王 兴 涛 等 猪 流 行 性 乙 型 脑 炎 病 毒 种 猪 精 液 分 离 株 的 鉴 定 及 进 化 分 析 病 料 毒 株 及 细 胞 试 剂 引 物 设 计 提 取 及 基 因 克 隆 及 测 序
河 南 农 业 科 学 王 兴 涛 罗 俊 滕 蔓 樊 剑 鸣 鄂 巍 禹 斌 刘 力 张 改 平 利 用 技 术 对 河 南 省 某 规 模 化 猪 场 乙 脑 疑 似 病 例 的 种 猪 精 液 进 行 分 析 从 部 分 样 本 中 扩 增 出 与 流 行 性 乙 型 脑 炎 病 毒 基 因 和 基 因 具 有 高 度 同 源 性 的 预 期 产 物 在 日 龄 乳 鼠 脑 内 接 种 种 猪
新 疆 医 科 大 学 307 中 医 综 合 全 套 考 研 资 料 <2016 年 最 新 考 研 资 料 > 2-2 中 药 化 学 笔 记, 由 考 取 本 校 本 专 业 高 分 研 究 生 总 结 而 来, 重 点 突 出, 借 助 此 笔 记 可 以 大 大 提 高 复 习 效 率,
新 疆 医 科 大 学 307 中 医 综 合 全 套 考 研 资 料 ......2 新 疆 医 科 大 学 612 生 物 化 学 全 套 考 研 资 料 ......3 新 疆 医 科 大 学 610 马 克 思 主 义 基 本 原 理 与 思 想 政 治 教 育 全 套 考 研 资 料
六 业 年 限 四 年 制 本 科,3~6 年 弹 性 制 七 授 予 位 工 士 八 毕 业 分 要 求 生 物 工 程 专 业 分 及 比 例 分 配 总 计 通 识 必 科 基 础 必 专 业 必 必 选 践 专 业 公 共 小 计 理 论 其 他 小 计 理 论 验 小 计 理 论 验 选
2. 生 物 工 程 专 业 本 科 培 养 方 案 2.1 生 物 工 程 专 业 简 介 一 专 业 培 养 目 标 培 养 德 智 体 全 面 发 展, 系 统 掌 握 生 物 工 程 技 术 及 其 产 业 化 的 科 原 理 工 艺 技 术 过 程 等 基 本 理 论 和 基 本 技 能, 能 够 在 科 研 机 构 高 等 院 校 从 事 科 研 究 或 教 工 作, 在 生 物 工 程
安 康 市 城 市 规 划 监 察 支 队 71.8 2015 安 康 事 业 单 位 考 试 进 入 面 试 资 格 复 审 人 员 名 单 安 康 市 公 安 局 汉 滨 分 局 后 勤 服 务 中 心 15008011905 执 法 监 察 008 15009011910 刑 事 管 理 00
安 康 市 住 房 公 积 金 管 理 中 心 15001010201 财 务 管 理 001 15001010210 财 务 管 理 001 67 15001010213 财 务 管 理 001 15001010226 财 务 管 理 001 15001010327 财 务 管 理 001 15001010402 财 务 管 理 001 15001010409 财 务 管 理 001 15001010416
目 录 第 一 部 分 部 门 概 况 一 主 要 职 能 二 部 门 预 算 单 位 构 成 第 二 部 分 2016 年 部 门 预 算 表 表 1 2016 年 收 支 预 算 总 表 表 2 2016 年 收 入 预 算 表 ( 科 目 ) 表 3 2016 年 收 入 预 算 表 ( 单
2016 年 禹 城 市 机 构 编 制 委 员 会 办 公 室 预 算 -1- 目 录 第 一 部 分 部 门 概 况 一 主 要 职 能 二 部 门 预 算 单 位 构 成 第 二 部 分 2016 年 部 门 预 算 表 表 1 2016 年 收 支 预 算 总 表 表 2 2016 年 收 入 预 算 表 ( 科 目 ) 表 3 2016 年 收 入 预 算 表 ( 单 位 ) 表 4 2016
南 昌 大 学 学 报 人 文 社 会 科 学 版 唐 美 丽 张 保 和 南 京 信 息 工 程 大 学 公 共 管 理 学 院 江 苏 南 京 南 京 师 范 大 学 公 共 管 理 学 院 江 苏 南 京 井 冈 山 大 学 政 法 学 院 江 西 吉 安 伯 恩 施 坦 以 资 本 主 义 经 济 发 展 中 的 新 材 料 为 借 口 声 称 垄 断 组 织 和 信 用 制 度 一 样 可
第 六 章 债 券 股 票 价 值 评 估 1 考 点 一 : 债 券 价 值 的 影 响 因 素 2
Professional Accounting Education Provided by Academy of Professional Accounting (APA) CPA 财 务 管 理 习 题 班 第 八 讲 债 券 股 票 价 值 评 估 IreneGao ACCAspace 中 国 ACCA 国 际 注 册 会 计 师 教 育 平 台 Copyright ACCAspace.com
目 录 一 系 统 访 问... 1 二 门 户 首 页 申 报 用 户 审 核 用 户... 2 三 系 统 登 录 用 户 名 密 码 登 录 新 用 户 注 册 用 户 登 录 已 注 册 用
水 路 运 输 建 设 综 合 管 理 信 息 系 统 - 门 户 系 统 用 户 手 册 二 零 一 五 年 十 一 月 目 录 一 系 统 访 问... 1 二 门 户 首 页... 1 1. 申 报 用 户... 1 2. 审 核 用 户... 2 三 系 统 登 录... 4 1. 用 户 名 密 码 登 录... 4 1.1 新 用 户 注 册... 4 1.2 用 户 登 录... 7
公 开 刊 物 须 有 国 内 统 一 刊 (CN), 发 表 文 章 的 刊 物 需 要 在 国 家 新 闻 出 版 广 电 总 局 (www.gapp.gov.cn 办 事 服 务 便 民 查 询 新 闻 出 版 机 构 查 询 ) 上 能 够 查 到 刊 凡 在 有 中 国 标 准 书 公 开
杭 教 人 2014 7 杭 州 市 教 育 局 关 于 中 小 学 教 师 系 列 ( 含 实 验 教 育 管 理 ) 晋 升 高 级 专 业 技 术 资 格 有 关 论 文 要 求 的 通 知 各 区 县 ( 市 ) 教 育 局 ( 社 发 局 ), 直 属 学 校 ( 单 位 ), 委 托 单 位 : 为 进 一 步 规 范 杭 州 市 中 小 学 教 师 系 列 ( 含 实 验 教 育 管
小 学 语 文 4 16104042 87.0 71.60 77.76 是 小 学 语 文 4 16104014 81.5 74.20 77.12 是 小 学 语 文 4 16104026 80.8 74.60 77.08 是 小 学 语 文 4 16104029 77.3 76.80 77.00
2016 年 苏 州 市 吴 中 区 教 育 局 公 开 招 聘 教 师 成 绩 公 告 2016 年 苏 州 市 吴 中 区 教 育 局 公 开 招 聘 教 师 成 绩 现 予 公 布 请 进 入 体 检 程 序 的 考 生, 携 带 本 人 身 份 证 和 毕 业 生 双 向 选 择 就 业 推 荐 表 原 件, 按 规 定 日 期 到 苏 州 市 吴 中 人 民 医 院 二 号 楼 四 楼 体
黄 金 原 油 总 持 仓 增 长, 同 比 增 幅 分 别 为 4.2% 和 4.1% 而 铜 白 银 以 及 玉 米 则 出 现 减 持, 减 持 同 比 减 少 分 别 为 9.4%,9.4% 以 及 6.5% 大 豆, 豆 粕 结 束 连 续 4 周 总 持 仓 量 增 长, 出 现 小 幅
小 麦 净 多 持 仓 增 加, 豆 油 豆 粕 净 多 持 仓 减 少 美 国 CFTC 持 仓 报 告 部 门 : 市 场 研 究 与 开 发 部 类 型 : 量 化 策 略 周 报 日 期 :212 年 5 月 7 日 电 话 :592-5678753 网 址 :www.jinyouqh.com 主 要 内 容 : 根 据 美 国 CFTC 公 布 的 数 据, 本 报 告 中 的 11 个
国债回购交易业务指引
附 件 1 上 海 证 券 交 易 所 新 质 押 式 国 债 回 购 交 易 业 务 指 引 一 总 述 根 据 上 海 证 券 交 易 所 债 券 交 易 实 施 细 则, 上 证 所 将 于 2006 年 5 月 8 日 起 推 出 新 质 押 式 国 债 回 购 新 质 押 式 回 购 与 现 行 质 押 式 回 购 相 比 区 别 主 要 在 以 下 几 个 方 面 :1 新 质 押 式
目 录 第 一 部 分 概 况 一 主 要 职 能 二 部 门 预 算 单 位 构 成 第 二 部 分 2015 年 部 门 预 算 表 一 2015 年 收 支 预 算 总 表 二 2015 年 收 入 预 算 表 三 2015 年 支 出 预 算 表 ( 按 科 目 ) 四 2015 年 支 出
2015 年 山 东 省 统 计 局 部 门 预 算 1 目 录 第 一 部 分 概 况 一 主 要 职 能 二 部 门 预 算 单 位 构 成 第 二 部 分 2015 年 部 门 预 算 表 一 2015 年 收 支 预 算 总 表 二 2015 年 收 入 预 算 表 三 2015 年 支 出 预 算 表 ( 按 科 目 ) 四 2015 年 支 出 预 算 表 ( 按 单 位 ) 五 2015
张 荣 芳 中 山 大 学 历 史 系 广 东 广 州 张 荣 芳 男 广 东 廉 江 人 中 山 大 学 历 史 系 教 授 博 士 生 导 师 我 们 要 打 破 以 前 学 术 界 上 的 一 切 偶 像 以 前 学 术 界 的 一 切 成 见 屏 除 我 们 要 实 地 搜 罗 材 料 到 民 众 中 寻 方 言 到 古 文 化 的 遗 址 去 发 掘 到 各 种 的 人 间 社 会 去
(2015-2016-2)-0004186-04205-1 140242 信 号 与 系 统 Ⅰ 学 科 基 础 必 修 课 37 37 1 教 203 17 周 2016 年 06 月 13 日 (08:00-09:35) (2015-2016-2)-0004186-04205-1 141011
关 于 2015-2016 学 年 第 二 学 期 期 末 周 内 考 试 时 间 地 点 安 排 选 课 课 号 班 级 名 称 课 程 名 称 课 程 性 质 合 考 人 数 实 际 人 数 考 试 教 室 考 试 段 考 试 时 间 (2015-2016-2)-0006178-04247-1 130101 测 试 技 术 基 础 学 科 基 础 必 修 课 35 35 1 教 401 17 周
第 四 条 建 设 单 位 对 可 能 产 生 职 业 病 危 害 的 建 设 项 目, 应 当 依 照 本 办 法 向 安 全 生 产 监 督 管 理 部 门 申 请 职 业 卫 生 三 同 时 的 备 案 审 核 审 查 和 竣 工 验 收 建 设 项 目 职 业 卫 生 三 同 时 工 作 可
第 51 号 建 设 项 目 职 业 卫 生 三 同 时 监 督 管 理 暂 行 办 法 已 经 2012 年 3 月 6 日 国 家 安 全 生 产 监 督 管 理 总 局 局 长 办 公 会 议 审 议 通 过, 现 予 公 布, 自 2012 年 6 月 1 日 起 施 行 国 家 安 全 生 产 监 督 管 理 总 局 骆 琳 二 一 二 年 四 月 二 十 七 日 建 设 项 目 职 业
医师资格考试报名资格规定（2012版）.doc
医 师 资 格 考 试 报 名 资 格 规 定 (2012 版 ) 为 做 好 医 师 资 格 考 试 报 名 工 作, 依 据 中 华 人 民 共 和 国 执 业 医 师 法 ( 以 下 简 称 执 业 医 师 法 ) 及 有 关 规 定, 现 对 医 师 资 格 考 试 报 名 资 格 规 定 如 下 : 一 符 合 执 业 医 师 法 医 师 资 格 考 试 暂 行 办 法 ( 卫 生 部 令
抗 日 战 争 研 究! 年 第 期 # #! # ) ) # # #,! #! #,!!!!!!!!!!!!
抗 战 时 期 广 东 国 统 区 保 甲 长 群 体 研 究 沈 成 飞 在 抗 日 战 争 这 一 非 常 时 期 敌 我 双 方 为 争 夺 战 争 资 源 而 强 力 控 制 基 层 社 会 保 甲 长 作 为 基 层 行 政 人 员 成 为 国 家 进 行 社 会 控 制 的 践 行 者 只 是 强 制 性 的 国 家 控 制 和 传 统 地 方 精 英 势 力 的 强 势 存 在 使 保
富士通将军空调机 诺可力®X系列 样本
(URL) http://www.fujitsu-general.com/cn/mobi/support/how-to/split/inner/01_x-series/ 新 国 家 能 效 标 准 APF 级 闪 亮 登 场 完 全 取 代 柜 机, 使 空 间 更 宽 敞 完 全 取 代 柜 机, 使 空 间 更 宽 敞 节 能 运 行 凉 感 十 足 冷 风 不 直 接 吹 向 人 体 对 冷
6008 5606 市 水 务 局 ( 海 洋 局 ) 上 海 市 水 务 局 ( 上 海 市 海 洋 局 ) 5.6 6008 5686 市 水 务 局 ( 海 洋 局 ) 上 海 市 水 务 局 ( 上 海 市 海 洋 局 ).6 6009 556 市 文 广 影 视 局 文 物 保 护 管 理
上 海 市 06 年 公 务 员 录 用 考 试 第 二 轮 首 批 面 试 名 单 - 笔 试 排 名 (A 类 ) 职 位 序 号 注 册 编 号 招 录 机 关 用 人 单 位 笔 试 成 绩 6000 5670 市 委 办 公 厅 业 务 处 室. 6000 56 市 委 办 公 厅 业 务 处 室. 6000 56977 市 委 办 公 厅 业 务 处 室 8. 6000 55686 市
论 吉 卜 林 勇 敢 的 船 长 们 中 的 教 育 理 念 陈 兵 勇 敢 的 船 长 们 是 英 国 首 位 诺 贝 尔 文 学 奖 得 主 鲁 德 亚 德 吉 卜 林 的 一 部 教 育 小 说 通 过 主 人 公 哈 维 的 成 长 历 程 表 达 了 作 者 的 教 育 理 念 本 文 认 为 像 维 多 利 亚 时 代 晚 期 的 许 多 英 国 人 一 样 吉 卜 林 比 较 注 重
1620013 520016 市 环 保 局 科 技 标 准 处 153.1 41 0.00 1 1620013 538671 市 环 保 局 科 技 标 准 处 132.3 52.4 0.00 2 1620013 547607 市 环 保 局 科 技 标 准 处 127.8 54.4 0.00 3
职 位 序 号 注 册 编 号 招 录 机 关 用 人 单 位 笔 试 成 绩 面 试 成 绩 总 成 绩 排 名 1620001 526343 市 委 办 公 厅 业 务 处 室 132.4 72.4 64.62 1 1620001 531670 市 委 办 公 厅 业 务 处 室 144.4 65.2 62.22 2 1620001 524292 市 委 办 公 厅 业 务 处 室 124.6
陈 昌 生 陈 政 强 胡 家 才 吴 仲 庆 陈 浩 良 中 国 龙 虾 叶 状 幼 体 期 在 饥 饿 条 件 下 的 生 长 发 育 变 态 存 活 的 研 究 结 果 表 明 初 孵 叶 状 幼 体 耐 饥 饿 能 力 较 强 完 全 饥 饿 成 活 率 为 饥 饿 成 活 率 为 由 生 长 和 变 态 来 看 推 迟 投 饵 对 叶 状 幼 体 期 的 生 长 没 有 明 显 影 响 在
三武一宗灭佛研究
四 川 大 学 博 士 学 位 论 文 三 武 一 宗 灭 佛 研 究 姓 名 : 张 箭 申 请 学 位 级 别 : 博 士 专 业 : 中 国 古 代 史 指 导 教 师 : 杨 耀 坤 20020101 三
第 期 李 伟 等 用 方 法 对 中 国 历 史 气 温 数 据 插 值 可 行 性 讨 论
李 伟 李 庆 祥 江 志 红 使 用 插 值 方 法 对 已 经 过 质 量 控 制 和 均 一 化 的 年 月 年 月 中 国 全 部 基 本 基 准 站 气 温 资 料 逐 月 进 行 空 间 插 值 通 过 站 点 的 实 际 序 列 与 插 值 后 格 点 序 列 进 行 比 较 针 对 相 关 系 数 和 线 性 趋 势 等 多 个 量 来 检 验 方 法 对 气 候 资 料 插 值 的
立 场 反 思 教 育 学 与 哲 学 和 科 学 的 对 话 杨 小 微 从 某 种 意 义 上 说 教 育 学 是 在 与 哲 学 等 相 关 学 科 的 对 话 中 成 长 起 来 的 它 先 后 经 历 了 亲 哲 学 和 亲 科 学 阶 段 而 今 正 在 走 向 事 理 知 识 时 期 对 话 使 教 育 学 从 马 克 思 主 义 哲 学 自 然 科 学 及 系 统 方 法 论 人 本
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附 件 1 国 际 中 药 专 业 高 级 技 术 职 称 评 审 条 件 及 报 名 材 料 一 系 列 ( 一 ) 中 1 高 级 专 科 ( 副 ) 高 级 专 科 ( 副 ) 1 取 得 中 专 科 职 称 后, 独 立 从 事 中 临 床 实 践 5 年 以 上 2 取 得 中 博 士 学 位 后, 临 床 实 践 2 年 以 上 3 取 得 中 硕 士 学 位 后, 临 床 实 践 7
健美操技能指导书
技 能 名 称 : 健 美 操 的 运 动 及 价 值 索 引 号 :2R 健 美 操 技 能 指 导 书 健 美 操 是 一 项 融 体 操 舞 蹈 音 乐 为 一 体, 以 有 氧 练 习 为 基 础, 以 健 力 美 为 特 征 的 体 育 运 动 项 目 健 美 操 的 英 文 名 称 是 aerobics, 意 为 有 氧 体 操 或 有 氧 舞 蹈, 是 有 氧 运 动 的 一 种 美
<433A5C446F63756D656E747320616E642053657474696E67735C41646D696E6973747261746F725CD7C0C3E65CC2DBCEC4CFB5CDB3CAB9D3C3D6B8C4CFA3A8BCF2BBAFA3A95CCAB9D3C3D6B8C4CF31302D31392E646F63>
( 一 ) 系 统 整 体 操 作 流 程 简 述 3 ( 二 ) 系 统 中 各 角 色 操 作 功 能 说 明 5 1. 学 院 管 理 员 5 2. 教 学 院 长 8 3. 指 导 教 师 10 4. 答 辩 组 组 长 12 5. 学 生 12 6. 系 统 管 理 员 15 ( 一 ) 论 文 系 统 常 见 问 题 16 ( 二 ) 论 文 查 重 常 见 问 题 22 1 2 主
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2016 年 天 津 大 学 硕 士 学 位 研 究 生 考 试 初 试 成 绩 复 核 结 果 公 示 考 生 编 号 科 目 码 科 目 名 称 复 核 结 果 100566000100858 101 思 想 政 治 理 论 经 核 查 无 误 100566000101151 101 思 想 政 治 理 论 经 核 查 无 误 100566000101348 101 思 想 政 治 理 论 经
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证 券 代 码 :000982 证 券 简 称 : 中 银 绒 业 公 告 编 号 :2014-83 宁 夏 中 银 绒 业 股 份 有 限 公 司 董 事 会 关 于 召 开 2014 年 第 五 次 临 时 股 东 大 会 网 络 投 票 流 程 的 提 示 公 告 本 公 司 及 董 事 会 全 体 成 员 保 证 信 息 披 露 的 内 容 真 实 准 确 完 整, 没 有 虚 假 记 载