¹Ú-Ç»¾²Âö·ÖÁ÷Êõ

Size: px
Start display at page:

Download "¹Ú-Ç»¾²Âö·ÖÁ÷Êõ"

Transcription

1 编号 手术名称 冠- 腔静脉分流术 英文名称 coronary-caval shunt 别名 冠状静脉与下腔静脉搭桥分流术 ICD 编码 相关解剖 门静脉高压症相关解剖及知识门静脉系统的解剖见图 门静脉系统的两端均为毛细血管网, 是一种无瓣膜的低压力静脉系统, 它包 括腹腔消化道内脏和肝脏两个系统

2 门静脉主干由肠系膜上静脉和脾静脉于胰颈部后方汇合而成, 其长度为 6~ 8cm( 图 ) 门静脉主干形成后, 经肝十二指肠韧带上行入肝分成左右干, 并不断分支变小, 最终于肝小叶的窦状隙以毛细血管网的形式与肝动脉毛细血管相汇合, 血液流入肝小叶中央静脉, 再经肝静脉入下腔静脉 门静脉系统中, 门静脉主干的解剖学变异甚少, 然而, 门静脉的主要属支, 如肠系膜上静脉 脾静脉 胃冠状静脉的解剖学变异则不少见, 并其有一定的临床意义 生理 : 门静脉系统和腔静脉系统之间, 在肝外存在多种有着重要病理生理作用的交通支 ( 图 ), 当门静脉压升高至一定阈值时, 它们将开放形成门腔间侧支循环, 分流门静脉系统血流 在门腔中, 临床以胃冠状静脉 ( 胃左静脉 ) 胃后静脉及胃短静脉与上腔静脉的奇静脉和半奇静脉与胃底 食管下段交通侧支最为重要 因为, 在门静脉高压 (protal hypertension,pht) 时, 它是门体静脉间主要的交通循环通道, 而由此产生的食管胃底静脉曲张及其破裂出血也是 PHT 所引起的最严重并发症

3 另外, 在肝内窦前小叶间汇管区, 肝动脉与门静脉之间亦存在许多交通支 这些动静脉交通支一般仅在肝硬变和肝内血流量增加时才开放 门静脉主干及其属支脾静脉 肠系膜上静脉和胃冠状静脉是常用的门体分流术血管, 而肠系膜上静脉作分流术的部位一般取其外科干 肠系膜上静脉外科干系指回结肠静脉与 Henle 干或其分支分出处间的肠系膜上静脉段 Henle 干则为右结肠静脉与胃网膜右静脉汇流的静脉干 病理 : 肝脏是人体内惟一有动脉和静脉双重供血的器官, 其平均血流量为每分钟 1500ml, 几乎达心脏输出量的 25% 其中, 门静脉所供给的血量占肝总血流量的 2/3 在门静脉血流中, 约 75% 收集腹腔内消化器官,25% 来自脾脏的血液 正常时门静脉的压力约为 13~24cmH O 若门静脉系统血液回流受阻或门静脉血流量增加, 均会使门静脉压力升高 当门静脉压力超过 25cmH O, 即定义为 PHT; 而当表现有脾脏肿大 门腔静脉间侧支循环形成以及腹水等征象时, 临床上诊断为门静脉高压症 PHT 的病因很多, 但在临床上约 90%~95% 的门静脉高压症由肝硬化所致, 特别是肝炎后肝硬化为国内最常见的病因, 其次是血吸虫病后肝硬化, 该病在已往

4 的流行区还不少见, 而酒精性肝硬化在近年也有增多 关于 PHT 的分类, 随着对本病研究的深入, 其分类方法亦显繁杂, 就手术学角度而言, 分肝前 肝内及肝静脉流出道梗阻性三型即可 肝前型 PHT 的常见原因为门静脉及其属支血栓形成 门静脉海绵样变, 尤其是血栓形成, 几乎占儿童 PHT 病因的 50%; 另外, 在一些胰腺炎症或胰腺肿瘤病人中, 可见单纯的脾静脉受压或血栓引发所谓的 左侧门静脉高压 (left-sided portal hypertension), 或称区域性门静脉高压 (regional portal hypertension) 此种 PHT 只有脾胃静脉的高压, 而门静脉和肠系膜上静脉的压力正常, 胃网膜左静脉成为主要的侧支血管, 治疗上仅作脾切除就能解除 PHT 问题 肝静脉流出道梗阻型 PHT 又称布 - 加综合征 (Budd-Chiari syndrome), 多由肝静脉和 ( 或 ) 下腔静脉阻塞引起 手术目的 : 时至今日, 除肝脏移植术外, 其他各种手术并不能改善肝脏原有的病变, 换言之, 手术只能治标不能治本 因此, 无论分流术 断流术加脾切除术抑或分流术加断流术, 手术目的尚限于防治食管和 ( 或 ) 胃底曲张静脉破裂出血以及切除巨脾治疗脾功能亢进 就此而言, 一种理想的手术应能达到以下目的 :1 止血效果好, 再出血率低 ;2 手术对肝脏功能影响小, 以免手术加重肝功能损害, 引发肝功能衰竭和肝性脑病 ;3 手术并发症少, 病死率低 ;4 术后远期效果满意, 病人生存质量高 手术适应证 : (1) 食管和 ( 或 ) 胃底曲张静脉破裂出血, 经非手术治疗无法控制出血时, 若病人肝脏及其他生命器官功能允许, 宜不失时机地采取手术止血 (2) 食管和 ( 或 ) 胃底曲张静脉破裂出血, 经非手术治疗控制出血后, 为防再出血可行择期手术治疗 这是一种被医学界广为接受的手术适应证 因食管和 ( 或 ) 胃底曲张静脉一旦发生破裂出血, 一年内再度出血的可能性在 70% 以上 (3) 食管和 ( 或 ) 胃底静脉重度曲张, 内镜检查提示有出血倾向的病人, 亦可行择期手术治疗, 以防曲张静脉 ( 首次 ) 破裂出血的发生 有关该适应证, 临床尚有一定的争议 主张手术的理由为尽管只有 1/3 左右的食管胃底曲张静脉并发破裂出血, 但大出血的病死率很高 ; 反对手术的观点是约 2/3 的食管胃底静脉曲张

5 病人经非手术疗法可预防出血的发生, 而毋需手术治疗 (4) 巨脾合并明显脾脏功能亢进和影响生活质量的 PHT 病人, 可择期行脾切除术 若伴有中度以上食管和 ( 或 ) 胃底静脉曲张, 也可同期加做预防出血的手术 (5) 对终末期肝病的 PHT 病人, 可行肝脏移植术 术式选择 : (1) 急诊手术 : 一般选择断流术 若肝功能许可, 技术条件成熟, 方可施行急诊分流术 对断流术后再发出血者, 可行限制性的门 腔或肠 腔静脉分流术 ; 特殊情况下, 可考虑食管下端和胃近侧切除术 手术应由经验丰富的外科医师主刀实施 (2) 择期手术 : 原则上讲, 在决定治疗方案前, 应综合分析以下几方面情况 : 1 病人条件, 如全身情况 肝脏功能 凝血机制 有时, 还应根据术中发现, 如肝脏大小 色泽 硬度以及内脏静脉曲张情况改变术式 ;2 所选手术对门静脉供肝血流量影响 ;3 现时已将门静脉循环分为肠系膜和胃脾功能区, 后者对食道胃底静脉曲张最有影响 因此, 手术要重点针对胃脾区门静脉系统的问题 ;4 就手术一般原则来说, 在确保疗效相仿时, 应选择创伤小 安全系数高, 并发症少, 生理功能破坏小, 术后生存质量好和远期生存率高的手术 ;5 还应考虑手术人员的技术问题及相关的手术设备条件等因素 就手术原理来讲, 断流术并没有影响门静脉的供肝血量, 相反能维持一定的门静脉压力, 增加门静脉向肝血流灌注, 且手术操作较简单, 易于掌握和推广应用, 止血效果确切, 并发症 死亡率和肝性脑病发生率均低于分流术 另外, 断流术对病人条件较分流术要求要低, 手术适应证较宽 因此断流术在现时国内已成为治疗 PHT 的主流术式 据统计, 近年国内行断流术与分流术的比例为 断流术的主要缺点是部分文献报道的术后再出血率较高(16.3%~29.6%), 究其原因是胃冠状静脉的高位食管支以及胃后静脉被遗漏, 以致断流不长久所造成 此外, 近年有文献报道断流术后 PHG 发生率高达 30% 在断流术的诸多方法中, 以 Sugiura 手术及其改良术式的断流为彻底, 疗效较满意, 有报道再出血率仅 1.5%~3% 门体静脉分流术对门静脉系统降压效果满意, 止血率及食管静脉曲张和腹水消失率高, 再出血率低, 以上优点使分流术在欧美地区盛行, 它也一度是国内治

6 疗 PHT 出血的主要术式 但是, 分流术可引发两个严重并发症 :1 肝功能损害加重 ;2 分流性脑病, 以致严重影响病人的生存质量, 降低其远期生存率 原因是各种分流术均使肝脏的门静脉血流灌注量减少, 一些门体完全分流术 ( 如传统的门腔 脾肾 肠腔分流术等 ), 甚至可使肝动脉的血流经门静脉逆流入下腔静脉, 导致术后肝功能迅速恶化, 抑或肝功能衰竭而死亡 为此, 自 20 世纪 60 年代中后期及 70 年代初, 有人开展了选择分流术和限制性分流术, 其目的是在降低门静脉压力的同时, 维持一定的向肝血流, 取得了一定的效果 ; 然而无论是选择性分流术还是限制性分流术, 仍有 14% 和 10% 的肝性脑病发生率, 以及 7% 和 11.4% 的术后再出血率, 疗效不尽如人意 简而言之, 门体分流术经历了近乎百年的发展, 推广和改进过程几经周折起落, 对其的评价尤如其他 PHT 手术术式, 仍有许多争议, 但应该说它依然是治疗 PHT 出血的一类重要术式 目前临床上常用的门体分流术有远端脾肾分流术 冠腔静脉分流术 限制性门腔静脉侧侧分流术 限制性门腔静脉架桥分流术, 限制性肠腔静脉侧侧分流术 限制性肠腔静脉架桥分流术以及近端脾肾分流术 分流 + 断流联合手术 : 随着对 PHT 研究的深入, 人们已认识到治疗 PHT 食管胃底曲张静脉破裂出血的理想术式是在有效降低门静脉压力的同时, 又能最大限度地维持门静脉向肝血流量, 以免手术给肝脏功能带来进一步损害 但实际情况是单纯的断流术或分流术, 因术后再出血率或术后高脑病发生率而难以达到上述手术目的 鉴此, 现已不断有学者提出并偿试行分流 + 断流联合手术治疗 PHT 的临床报道, 意图通过断流与分流的优势互补, 以获得更好的治疗效果 目前常用的联合手术有肠腔 H 形架桥分流 + 脾切除 + 贲门周围血管离断术 脾肾静脉分流 + 脾切除 + 贲门周围血管离断术 TIPS+ 改良 Sugiura 手术等 但是, 有关联合手术的临床实践结果尚有限, 效果并非理想, 而争议很多, 因联合手术对病人的条件要求更高, 手术创伤亦较单纯分流或断流手术更大, 多数学者持反对意见, 其价值或合理性尚待探讨 手术时机 : PHT 病人, 特别是肝炎后肝硬化患者, 病情多较复杂, 术后并发症多, 远期预后也较差 病人术前的全身情况和肝功能状态与预后密切相关, 特别是肝功能代偿的好与差, 往往为手术治疗成与败的决定因素 有报道 Child A B C 级

7 病人的手术病死率分别为 2% 10% 和 50% 左右 所以, 对 Child-Pugh 肝功能分级属 C 级者, 原则上不行择期手术治疗 概述 1967 年 Inokuchi 创用了冠状静脉与下腔静脉间搭桥分流术即冠腔静脉分流术, 该手术直接分流高压的贲门胃底区门静脉血流, 既能高选择性区域性减压分流, 降低食管胃底曲张静脉的压力, 防止出血, 又能维持肝脏门静脉血供, 有利于维护肝脏功能, 防止肝功能衰竭, 从理论上讲具有合理的解剖生理和血流动力学基础, 并有较好的疗效 但因冠状静脉较薄, 变异较多, 手术难度大, 手术重复性少 适应证 术前超声或门静脉造影显示单支冠状静脉且直径 <0.5cm 食管静脉曲张出血患者 禁忌证 肝功能分级为 Child C 的门脉高压症患者或脾静脉口径 <1cm 患者 术前准备 麻醉与体位 全身麻醉 患者左臂外展, 左腰垫高, 躯干向右侧倾斜约 20 手术步骤 1. 上腹部正中切口, 腹腔探查和测压 2. 切开肝胃韧带, 于胰腺上缘 肝十二指肠左侧寻找冠状静脉, 向冠状静脉汇入部位仔细游离, 将带有部分门静脉或脾静脉壁的冠状静脉切断, 其断端呈喇叭形以利于吻合,5-0 无损伤缝线间断缝合关闭门静脉和脾静脉切口 3. 切开十二指肠降部侧腹膜, 于胰头后方游离肝下下腔静脉前内侧壁 3~ 5cm 钝性分离下腔静脉与冠状静脉间疏松组织, 形成一个能通过血管的隧道 4. 采用三翼血管阻断钳阻断下腔静脉前内侧壁和冠状静脉断端,5-0 无创伤缝线分别行吻合口后壁和前壁吻合 5. 若两血管间距大, 可切取大隐静脉或人造血管材料行血管间置吻合 6. 吻合完毕, 开放血管阻断钳, 吻合口处血管充盈, 血流通畅 ( 图 ~ )

8

9

10 7. 常规切除脾脏, 切断结扎胃网膜右血管和胃左血管 术中注意要点 1. 冠状静脉解剖变异大, 汇合部位可为门静脉主干 脾静脉或门脾静脉交汇部, 亦可为单支或多支 2. 冠状静脉壁薄, 分离时易撕破出血致手术失败 3. 间置血管应保持通畅 术后处理 主要并发症 述评

Microsoft PowerPoint - 7-裘云庆(2014绍兴)食管胃底静脉曲张出血的治疗现状

Microsoft PowerPoint - 7-裘云庆(2014绍兴)食管胃底静脉曲张出血的治疗现状 08 省年会 门脉高压症 - 食管胃底静脉曲张及出血的诊治进展浙江大学医学院附属第一医院传染病科裘云庆 一 门静脉高压症定义 概要 诊断 门静脉血流受阻 门脉系压力增高 ( 超过 2.45kPa 或 25cmH 2 O ) 临床表现 : 脾肿大和脾功能亢进 食管胃底静脉曲张 呕血或黑便 腹水等症状 门静脉系与腔静脉系的交通支 门静脉系与腔静脉系的交通支 胃底 食管下段交通支 胃冠状静脉 胃短静脉 胃底

More information

144 中华消化外科杂志 2012 年 4 月第 11 卷第 2 期 ChinJDigSurg,April2012,Vol.11,No.2 导出并转化成 JPGE 格式储存, 并导入 ACDSee9.0 MesageCenter 转化成 BMP 文件, 调整图像大小后导入 MI 3DVS 中, 依次

144 中华消化外科杂志 2012 年 4 月第 11 卷第 2 期 ChinJDigSurg,April2012,Vol.11,No.2 导出并转化成 JPGE 格式储存, 并导入 ACDSee9.0 MesageCenter 转化成 BMP 文件, 调整图像大小后导入 MI 3DVS 中, 依次 中华消化外科杂志 2012 年 4 月第 11 卷第 2 期 ChinJDigSurg,April2012,Vol.11,No.2 143 影像集锦 门静脉高压症患者门静脉系统的三维重建特点 方驰华叶荣强项楠范应方陈建新刘星星 Characteristicsofthreedimensionalreconstructionofthe portalvein systemsofpatientswith portalhypertension

More information

朱 捷 周 翔 平 刘 荣 波 陈 宪 卢 春 燕 李 真 林 实用放射学杂志 2005年 3月第 21卷第 3期 262 J P ract R ad io,l M a r 2005, V o l 21, N o. 3 图 2A ~ C 胰十二指肠上前动脉 (箭头 )与起 自肠系膜上动脉的胰十二指肠下前动脉 (黒箭 )在胰头 前方吻合 成胰十二指 肠前动脉 弓 ( 粗白箭 ) 图 3 胰十二指肠上后动脉

More information

Þ²ÂöѪ˨ÐγÉ

Þ²ÂöѪ˨ÐÎ³É 疾病名 门静脉血栓形成 英文名 portal thrombosis 缩写 别名 portal vein thrombosis;pylethrombosis; 门静脉血栓症 ICD 号 I81 概述 门静脉血栓形成 (portal thrombosis,pt) 可发生于门静脉的任何一段, 是指在门静脉主干 肠系膜上静脉 肠系膜下静脉或脾静脉的血栓形成 门静脉血栓可造成门静脉阻塞, 引起门静脉压力增高

More information

PowerPoint Presentation

PowerPoint Presentation 门静脉高压症病人的护理 ( portal hypertension ) 谢萍 学习目标 识记 1 复述门静脉高压症的定义 分类及病因 2 描述门静脉高压症的临床表现和治疗原则 3 列出门静脉高压症常见的护理问题 护理目标 4 复述门静脉和腔静脉之间 4 组交通支 腹水形成的原因 Child-Pugh 分级 学习目标 理解 1 能说明门静脉高压症病人护理评估的内容 2 能阐明食管胃底静脉曲张破裂出血病人的处理原则

More information

Þ²Âö¸ßѹ

Þ²Âö¸ßѹ 疾病名 门静脉高压 英文名 portal hypertension 缩写 别名 门静脉高血压; 门静脉血压过高 ; 门脉高压 ; 门脉高压症 ; 门静脉高压症 ICD 号 K76.6 概述 门静脉高压是指由门静脉系统压力升高所引起的一系列临床表现, 是一个临床病症, 为各种原因所致门静脉血循环障碍的临床综合表现, 而不是一种单一的疾病, 所有能造成门静脉血流障碍和 ( 或 ) 血流量增加, 均能引起门脉高压症

More information

中华消化外科杂志 2013 年 11 月第 12 卷第 11 期 ChinJDigSurg,November2013,Vol.12,No 准 笔者在肝硬化门静脉高压症的治疗中, 将脾功能亢进程度分为 3 级 [2] :(1) 轻度 : /L WBC< /

中华消化外科杂志 2013 年 11 月第 12 卷第 11 期 ChinJDigSurg,November2013,Vol.12,No 准 笔者在肝硬化门静脉高压症的治疗中, 将脾功能亢进程度分为 3 级 [2] :(1) 轻度 : /L WBC< / 814 中华消化外科杂志 2013 年 11 月第 12 卷第 11 期 ChinJDigSurg,November2013,Vol.12,No.11 肝硬化门静脉高压症及其伴随腹部疾病的外科治疗 专家论坛 吴志勇 陈炜 摘要 肝硬化门静脉高压症及其伴随腹部疾病的外科治疗仍是当前的医学难题之一 为了提高疗效, 减少手术并发症发生率和病死率, 术前必须对肝脏储备功能 门静脉高压症程度以及伴随腹部疾病,

More information

19-邹盛海.indd

19-邹盛海.indd 第 26 卷第 6 期 2017 年 6 月 doi:10.3978/j.issn.1005-6947.2017.06.021 http://dx.doi.org/10.3978/j.issn.1005-6947.2017.06.021 Chinese Journal of General Surgery, 2017, 26(6):801-805. Chinese Journal of General

More information

幻灯片 1

幻灯片 1 门脉系统疾病影像学诊断 北京协和医院放射科王萱 2017-6-4, 福州 Contents 1 门脉解剖 变异与胚胎学 2 门脉发育及结构异常 3 门脉疾病症候群 4 小结 门静脉位置毗邻 自胰颈的后方上行, 通过十二指肠上部的深面后进入肝十二指肠韧带, 上行至第一肝门在肝十二指肠韧带内, 肝门静脉行的右前面为胆总管, 左前面为肝固有动脉 门静脉的主要属支 ( 一 ) 肠系膜上静脉 ( 二 ) 脾静脉

More information

WHO ---- ---- , 200 5% 8.6% 18.8% 200, 140 , MS MS 60 80 X 1999 WHO MS (2004.12) 1. BMI>25 >24 >28 BMI kg / m 2 2. 6.1mmol/L, 2h 7.8mmol/L 3. BP 140/90mmHg ( ) 4. TG 1.7 mmol/l /L HDL-C C

More information

ʳ¹Üθµ×¾²ÂöÇúÕż°ÆäÆÆÁѳöѪ

ʳ¹Üθµ×¾²ÂöÇúÕż°ÆäÆÆÁѳöѪ 疾病名 食管胃底静脉曲张及其破裂出血 英文名 esophagogastr-varicosis and fissure bleeding 缩写 别名 食道胃底静脉曲张及其破裂出血 ICD 号 I85 概述 食管胃底静脉曲张为门脉高压症主要临床表现之一, 并为上消化道出血的常见病因 肝硬化病例中,12%~85% 有食管静脉曲张 ; 而门脉高压症患者发生胃肠道出血时, 由曲张静脉破裂而引起者约 50%(41%~80%),

More information

总结腹腔镜手术诊治先天性胆管扩张症 的经验 评价腹腔镜肝外扩张胆管切除 肝管空肠吻合术的可行性及安全性 回顾 年腹腔镜手术治疗 例 患者的临床资料 分析其手术技术 围手术期并发症及随访情况 例胆总管呈囊状扩张 例呈梭形扩张 其中 例行术中胆道造影 例显示胰胆管合流异常 例成功完成腹腔镜手术 例中转开腹 其中 例囊肿巨大 例 型囊肿损伤十二指肠 例合并炎性血管瘤出血 例伴有肝内胆管局限性扩张 型 同时行肝门胆管狭窄段切开或切除扩大成形术

More information

耳鼻咽喉科医师 是 耳鼻咽喉科医师 耳鼻咽喉科医师 是 耳鼻咽喉科医师 是 耳鼻咽喉科医师 耳鼻咽喉科医师 耳鼻

耳鼻咽喉科医师 是 耳鼻咽喉科医师 耳鼻咽喉科医师 是 耳鼻咽喉科医师 是 耳鼻咽喉科医师 耳鼻咽喉科医师 耳鼻 2018 年青岛市西海岸医院 ( 青岛大学附属医院西海岸院区 ) 公开招聘工作人员笔试成绩 报考岗位 准考证号 笔试成绩 是否进入面试范围 病理科技师 1 180360008 65.4 是 病理科技师 2 180704001 45.2 病理科技师 2 180706010 45.3 病理科技师 2 180707012 0 病理科技师 2 180711006 47.1 病理科技师 2 180716009

More information

05Cv1.mps

05Cv1.mps 第 三 章 皮 肤 病 的 防 治 和 护 理 学 习 要 点 皮 肤 病 的 预 防 不 同 的 皮 肤 病 要 采 取 相 应 的 预 防 措 施, 多 数 皮 肤 病 要 通 过 去 除 病 因, 避 免 诱 发 因 素, 切 断 传 播 途 径 等 措 施 来 预 防 皮 肤 病 的 治 疗 了 解 内 服 药 物 的 适 应 证 和 不 良 反 应, 掌 握 外 用 药 物 的 性 能 和

More information

动物学

动物学 2007 5 1 2 2..2 3..3 4..4 5 6 6..12 1...15 1 1 1 2 3 4 2 1 2 3 4 1 2 1 1 2 3 1% 4 70% 5 0.05 0.2% 6 2 2 1 7 10% 3 5% 2 0.3 5% 3 70 80% 4 5 90% 40% 9 1 80% 70% 6 40% 15 5 1 12 24 70% 70% 7 70% 2% 1 2 3

More information

实用器官移植电子杂志 2017 年 7 月第 5 卷第 4 期 Prac J Organ Transplant(Electronic Version),July 2017,Vol.5,No 脾肾分流 肠腔分流 胃膈分流和其他小的不可清除的分流, 可持续存在并可能促成肝移植术后门静脉窃血

实用器官移植电子杂志 2017 年 7 月第 5 卷第 4 期 Prac J Organ Transplant(Electronic Version),July 2017,Vol.5,No 脾肾分流 肠腔分流 胃膈分流和其他小的不可清除的分流, 可持续存在并可能促成肝移植术后门静脉窃血 304 实用器官移植电子杂志 2017 年 7 月第 5 卷第 4 期 Prac J Organ Transplant(Electronic Version),July 2017,Vol.5,No.4 肝移植自发性门体分流的围术期处理 综述 王洪海, 郑虹 ( 天津市第一中心医院器官移植中心, 卫生部危重病急救医学重点实验室, 天津市器官移植重点实验室, 天津市器官移植临床医学研究中心, 天津 300192)

More information

2014 年 5 月 2.5cm II

2014 年 5 月 2.5cm II 学校编码 :10384 类号密级 学号 :24520111153383 UDC 硕士学位论文 一次性使用气动式套扎器与 Cook 套扎器治疗食管静脉曲张出血的对照研究 A Clinical Research Of Esophageal Varices Bleeding Treated By Disposable Pneumatic-band Ligator and Cook ligation Device

More information

介入放射学杂志 2018 年 4 月第 27 卷第 4 期 375 portal hypertension who had recurrent symptoms after splenectomy devascularization were followed up for 9-64 months,

介入放射学杂志 2018 年 4 月第 27 卷第 4 期 375 portal hypertension who had recurrent symptoms after splenectomy devascularization were followed up for 9-64 months, 374 介入放射学杂志 2018 年 4 月第 27 卷第 4 期 经颈静脉肝内门体静脉分流术治疗肝硬化门静脉高压症脾切除断流术后症状复发临床效果 临床研究 Clinical research 陈斯良, 胡朋, 林志鹏, 赵剑波 摘要 目的探讨经颈静脉肝内门体静脉分流术 (TIPS) 治疗肝硬化门静脉高压症脾脏断流术后症状复发的临床效果 方法回顾性分析 2010 年 1 月至 2015 年 12 月因肝硬化门静脉高压症接受

More information

2015 Baishideng Publishing Group Inc. All rights reserved. Key Words: Endoscopic; Esophageal and gastric variceal bleeding; Clinical effect Li SB, Li

2015 Baishideng Publishing Group Inc. All rights reserved. Key Words: Endoscopic; Esophageal and gastric variceal bleeding; Clinical effect Li SB, Li 在线投稿 : http://www.baishideng.com/wcjd/ch/index.aspx 帮助平台 : http://www.wjgnet.com/esps/helpdesk.aspx DOI: 10.11569/wcjd.v23.i19.3136 世界华人消化杂志 2015 年 7 月 8 日 ; 23(19): 3136-3140 ISSN 1009-3079 (print) ISSN

More information

门静脉血栓及海绵样变性的介入治疗

门静脉血栓及海绵样变性的介入治疗 门静脉血栓的影像诊断与介入治疗 韩新巍丁鹏绪周朋利 张文广刘超吴正阳 郑大一附院介入治疗中心河南省介入治疗与临床研究中心郑州大学介入治疗研究所 七条属支支 (1) 胃左静脉 Left gastric v. 1 (2) 胃右静脉 Right gastric v. 2 (3) 肠系膜上静脉 Superior mesenteric v. (4) 肠系膜下静脉 Inferior mesenteric v.

More information

神经功能检查医师 是 神经功能检查医师 神经功能检查医师 神经功能检查医师 神经功能检查医师 是 神经功能检查医师 急诊内科医师 1

神经功能检查医师 是 神经功能检查医师 神经功能检查医师 神经功能检查医师 神经功能检查医师 是 神经功能检查医师 急诊内科医师 1 2017 年青岛市西海岸医院 ( 青岛大学附属医院黄岛院区 ) 公开招聘工作人员笔试成绩 报考岗位 准考证号 笔试成绩 是否进入面试范围 病理科医师 1 170907006 57.5 是 体检中心超声医师 170901013 43.7 体检中心超声医师 170906005 59.7 是 体检中心超声医师 170907015 60 是 体检中心超声医师 170907019 45.2 体检中心超声医师

More information

764 放射学实践 2015 年 7 月第 30 卷第 7 期 RadiolPractice,Jul2015,Vol30,No.7 力学的疾病 2. 仪器与方法采用 GE Discovery CT 750 HD (GE Health care,wisconsin,usa) 能谱 CT 扫描机对所有患

764 放射学实践 2015 年 7 月第 30 卷第 7 期 RadiolPractice,Jul2015,Vol30,No.7 力学的疾病 2. 仪器与方法采用 GE Discovery CT 750 HD (GE Health care,wisconsin,usa) 能谱 CT 扫描机对所有患 放射学实践 2015 年 7 月第 30 卷第 7 期 RadiolPractice,Jul2015,Vol30,No.7 763 腹部影像学 能谱 CT 在预测肝硬化门脉高压食管静脉曲张出血风险的应用 王芳, 沈加林, 华静, 华小兰 摘要 目的 : 通过能谱 CT 探讨肝硬化门脉高压血流动力学改变来预测食管静脉曲张出血风险 方法 :41 名肝硬化患者行能谱 CT 扫描, 分别记录肝左叶 肝右叶

More information

介入放射学杂志 2018 年 4 月第 27 卷第 4 期 317 肝硬化门静脉高压症食管胃底曲张静脉破裂 [1 蛳 2] 所致上消化道大出血, 是肝硬化致死最主要原因 经皮肝穿刺胃曲张静脉栓塞术 (percutaneous transhepatic variceal embolization,pt

介入放射学杂志 2018 年 4 月第 27 卷第 4 期 317 肝硬化门静脉高压症食管胃底曲张静脉破裂 [1 蛳 2] 所致上消化道大出血, 是肝硬化致死最主要原因 经皮肝穿刺胃曲张静脉栓塞术 (percutaneous transhepatic variceal embolization,pt 316 介入放射学杂志 2018 年 4 月第 27 卷第 4 期 血管介入 Vascular intervention 经皮肝穿刺胃曲张静脉栓塞术联合或不联合部分脾动脉栓塞术治疗急性食管胃底曲张静脉破裂出血临床观察 潘峰, 周国锋, 梁斌, 郑传胜, 冯敢生 摘要 目的观察比较经皮肝穿刺胃曲张静脉栓塞术 (PTVE) 联合或不联合部分脾动脉栓塞术 (PSE) 治疗急性食管胃底曲张静脉破裂出血的临床效果及预后

More information

干细胞和再生医学 科学学位 免考 免考 非定向 干细胞和再生医学 科学学位 免考 85 非定向 干细胞和再生医学 科学学位 免考 69 非定向 护理学 科学学位 免考 免考 非定向 护理学 科学学位

干细胞和再生医学 科学学位 免考 免考 非定向 干细胞和再生医学 科学学位 免考 85 非定向 干细胞和再生医学 科学学位 免考 69 非定向 护理学 科学学位 免考 免考 非定向 护理学 科学学位 2018 年秋季报考博士上线考生名单 序号 准考证号 报考专业名称 学位类型外语成绩专业基础课成绩报考类别 备注 1 180371 病理学与病理生理学 科学学位 免考 免考 非定向 2 180393 病理学与病理生理学 科学学位 免考 免考 非定向 3 180427 病理学与病理生理学 科学学位 免考 免考 非定向 4 180436 病理学与病理生理学 科学学位 免考 免考 非定向 5 180474

More information

372 中 华 消 化 病 与 影 像 杂 志 ( 电 子 版 )2012 年 12 月 第 2 卷 第 6 期 ChinJDigestMedImageol(ElectronicEdition),December2012,Vol2,No.6 leftgastricveins,including59

372 中 华 消 化 病 与 影 像 杂 志 ( 电 子 版 )2012 年 12 月 第 2 卷 第 6 期 ChinJDigestMedImageol(ElectronicEdition),December2012,Vol2,No.6 leftgastricveins,including59 中 华 消 化 病 与 影 像 杂 志 ( 电 子 版 )2012 年 12 月 第 2 卷 第 6 期 ChinJDigestMedImageol(ElectronicEdition),December2012,Vol2,No.6 371 磁 共 振 增 强 T1 高 分 辨 率 各 向 同 性 容 积 激 发 序 列 检 查 诊 断 食 管 胃 静 脉 曲 张 侧 支 循 环 血 管 的 临 床

More information

PowerPoint 演示文稿

PowerPoint 演示文稿 2017 年临床 ( 助理 ) 医师资格考试精讲课程 消化系统疾病 ( 第 5 讲 ) 19:30 分准时开始 主讲 陈老师 2 第二部分 肝脏疾病 大纲要求掌握的内容一 肝脏解剖 ( 助理不考 ) 二 肝硬化 ( 高频考点 ) 三 门静脉高压 ( 高频考点 ) 四 肝性脑病 ( 高频考点 ) 五 脂肪性肝病 ( 助理不考 ) 六 肝脓肿 ( 高频考点 ) 七 肝癌 ( 高频考点 ) 3 一 肝脏解剖

More information

第六章 按摩与保健 205 图 6唱 17 常用穴位示意图 三 选穴原则 穴位按摩是针对穴位进行点 按 揉 推等多种手法的刺激 引起局部出现 酸 麻 胀 痛或温热感觉 一般每天按摩 1 2 次 每次可选用 3 6 个 对 穴 位交替进行按摩 同时 穴位的选择应根据人体的体质和病情 从全身的穴位中 选出一些对某种病症有效的穴位 也称配穴 才能达到应有的治疗效果 一 一般规律 虽然全身的穴位很多 每个穴位的主治功能又有不同

More information

168 介入放射学杂志 2018 年 2 月第 27 卷第 2 期 J Intervent Radiol 2017, Vol.27, No ). The 3-, 6- and 12 蛳 month cumulative patency rates of shunt in the smal

168 介入放射学杂志 2018 年 2 月第 27 卷第 2 期 J Intervent Radiol 2017, Vol.27, No ). The 3-, 6- and 12 蛳 month cumulative patency rates of shunt in the smal 167 不同直径覆膜支架行经颈静脉肝内门体分流术治疗食管胃底静脉曲张破裂出血 临床研究 Clinical research 郑晖, 杨维竹, 黄宁, 黄兢姚, 郑曲彬, 江娜, 吴正忠, 申权, 柯坤 摘要 目的评价不同直径覆膜支架行经颈静脉肝内门体分流术 (TIPS) 治疗食管胃底静脉曲张破裂出血 (EGVB) 的疗效与安全性 方法收集 2010 年 12 月至 2015 年 2 月因 EGVB

More information

中华消化外科杂志 2015 年 9 月第 14 卷第 9 期 ChinJDigSurg,September2015,Vol.14,No occlusions:occlusionslocatedatmainportalveinsweredetectedin4cases,leftandrig

中华消化外科杂志 2015 年 9 月第 14 卷第 9 期 ChinJDigSurg,September2015,Vol.14,No occlusions:occlusionslocatedatmainportalveinsweredetectedin4cases,leftandrig 766 中华消化外科杂志 2015 年 9 月第 14 卷第 9 期 ChinJDigSurg,September2015,Vol.14,No.9 门静脉病变的多排螺旋 CT 检查特征与诊断 任小军潘高争王霞杨如武 影像集锦 摘要 目的总结门静脉病变的多排螺旋 CT 检查特征, 以及门静脉原发病变与继发病变的 CT 检查诊断 方法回顾性分析 2012 年 1 月至 2015 年 3 月西安西电集团医院收治的

More information

胃肠病学 年第 卷第 期! 肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者内镜诊疗时机和影响因素的分析 王志远 高 峰 新疆维吾尔自治区人民医院消化科 *,'. -., %&1%, ), $.,'.0 % %0,-.%,$.,)-.,,,%& /8 )%,.,,' #:=/- $ 9%, 9. %,,'.. )&.

胃肠病学 年第 卷第 期! 肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者内镜诊疗时机和影响因素的分析 王志远 高 峰 新疆维吾尔自治区人民医院消化科 *,'. -., %&1%, ), $.,'.0 % %0,-.%,$.,)-.,,,%& /8 )%,.,,' #:=/- $ 9%, 9. %,,'.. )&. 胃肠病学 年第 卷第 期! 肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者内镜诊疗时机和影响因素的分析 王志远 高 峰 新疆维吾尔自治区人民医院消化科 *,'. -., %&1%, ), $.,'.0 % %0,-.%,$.,)-.,,,%& /8 )%,.,,' #:=/- $ 9%, 9. %,,'.. )&. ( ),%& /E % ' -, $ 4..-.-. -,.0,', 0 2'. )%,.,.-.0

More information

复旦学报 医学版 年 月 +--22! "" "" 3!% "" %!% / $"%! $! """" %&! " % $!% $"% 2&!! #!%$ &! %!"%!" " " 0!"" '2&" " & %&!!*(!*( " %& 3 "% % 0 " %& " "%% "#

复旦学报 医学版 年 月 +--22!   3!%  %!% / $%! $!  %&!  % $!% $% 2&!! #!%$ &! %!%!   0! '2&  & %&!!*(!*(  %& 3 % % 0  %&  %% # 复旦学报 医学版 超声造影联合血清学指标评估失代偿期肝硬化患者门静脉高压的临床价值 张 庆 李 玲 丁 红 陈世耀 徐汇区中心医院消化科 上海 复旦大学附属中山医院消化科 超声诊断科 上海 摘要 目的 探讨超声造影联合常规血清学标志物评估失代偿期肝硬化患者门静脉高压的可行性 方法根据肝静脉压力梯度 & #%"#! ""! $! % -+ 将 例失代偿期肝硬化门静脉高压患者分为 -+$ $5+ 和 -+$

More information

116 中华普通外科学文献 ( 电子版 )2018 年 4 月第 12 卷第 2 期 Chin Arch Gen Surg (Electronic Edition), April 2018, Vol. 12, No , P=0.043, 0.036). PT, TBIL, ALB nd

116 中华普通外科学文献 ( 电子版 )2018 年 4 月第 12 卷第 2 期 Chin Arch Gen Surg (Electronic Edition), April 2018, Vol. 12, No , P=0.043, 0.036). PT, TBIL, ALB nd 115 论著 脾切除联合贲门周围血管离断术对肝硬化门静脉高压症患者肝功能及血流动力学的影响 凌伟明李鸿飞黄庆录 摘要 目的探讨脾切除 + 贲门周围血管离断术对肝硬化门静脉高压症 (PHT) 患者肝功能 血流量及门静脉压力影响 方法选择 2012 年 6 月至 2017 年 6 月间河池市人民医院接受治疗的 PHT 患者 96 例, 依据随机数字表法将患者分为两组, 观察组 (48 例 ) 采用手术治疗,

More information

校园之星

校园之星 x x x x x x C H N O V x B x x x x S S x mm cm cm cm cm x x x x x x x x A A B X B B ml x x B

More information

潍坊市中医院 电生理医师 潍坊市中医院 电生理医师 潍坊市中医院 儿科医师 潍坊市中医院 儿科医师

潍坊市中医院 电生理医师 潍坊市中医院 电生理医师 潍坊市中医院 儿科医师 潍坊市中医院 儿科医师 2017 年潍坊市卫计委直属事业单位公开招聘 市中医院考点面试成绩及总成绩 报考单位报考岗位准考证号笔试成绩 原始面试成绩 面试校正后成绩 总成绩 潍坊市中医院 脑病医师 A 博士 93.10 潍坊市中医院 肿瘤医师 A 博士 93.30 潍坊市中医院 外科医师 A 博士 93.30 潍坊市中医院 骨科医师 A 博士 94.20 潍坊市中医院 病理技师 785013905 60.5 88.30 74.40

More information

胃肠病学 年第 卷第 期 "" 卡维地洛或普萘洛尔联合内镜套扎术预防肝硬化食管静脉曲张再出血的疗效和安全性的 )* 分析!"# # 魏重操 邢 欣 澹台新兴 肖彩兰 陈丽容 刘 娜 王进海 西安交通大学第二附属医院消化内科 背景 非选择性 受体阻滞剂联合内镜套扎术是食管静脉曲张破裂出血二级预防的首选

胃肠病学 年第 卷第 期  卡维地洛或普萘洛尔联合内镜套扎术预防肝硬化食管静脉曲张再出血的疗效和安全性的 )* 分析!# # 魏重操 邢 欣 澹台新兴 肖彩兰 陈丽容 刘 娜 王进海 西安交通大学第二附属医院消化内科 背景 非选择性 受体阻滞剂联合内镜套扎术是食管静脉曲张破裂出血二级预防的首选 胃肠病学 年第 卷第 期 卡维地洛或普萘洛尔联合内镜套扎术预防肝硬化食管静脉曲张再出血的疗效和安全性的 )* 分析!## 魏重操 邢 欣 澹台新兴 肖彩兰 陈丽容 刘 娜 王进海 西安交通大学第二附属医院消化内科 背景 非选择性 受体阻滞剂联合内镜套扎术是食管静脉曲张破裂出血二级预防的首选方案 卡维地洛联合 内镜套扎术可能有更好的治疗潜能 目的 系统评价卡维地洛或普萘洛尔联合内镜套扎术预防肝硬化食管静脉曲

More information

2204 第三军医大学学报,2018,40(23) htp://aammt.tmmu.edu.cn DOI: /j 经颈静脉肝内门体分流术对肝硬化合并严重门静脉血栓患者生存的影响 徐征国, 赵泳冰, 刘恩, 杨震, 杨仕明 重庆,

2204 第三军医大学学报,2018,40(23) htp://aammt.tmmu.edu.cn DOI: /j 经颈静脉肝内门体分流术对肝硬化合并严重门静脉血栓患者生存的影响 徐征国, 赵泳冰, 刘恩, 杨震, 杨仕明 重庆, 2204 第三军医大学学报,2018,40(23) htp://aammt.tmmu.edu.cn DOI:10.16016/j.1000 5404.201809054 经颈静脉肝内门体分流术对肝硬化合并严重门静脉血栓患者生存的影响 徐征国, 赵泳冰, 刘恩, 杨震, 杨仕明 400037 重庆, 陆军军医大学 ( 第三军医大学 ) 第二附属医院消化内科 [ 摘要 ] 目的分析经颈静脉肝内门体分流术

More information

¸ÎÓ²»¯

¸ÎÓ²»¯ 疾病名 肝硬化 英文名 hepatic sclerosis 缩写 别名 cirrhosis;liver cirrhosis; 肝硬变 ICD 号 K74.1 概述 肝硬化 (hepatic sclerosis) 是临床常见的慢性进行性肝病, 由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害 病理组织学上有广泛的肝细胞坏死 残存肝细胞结节性再生 结缔组织增生与纤维隔形成, 导致肝小叶结构破坏和假小叶形成,

More information

198 ChinJGastroenterol,016,Vol.1,No 4 foraleviatingportalhypertension,andmightberecommendedasasafeandefectiveinterventionaltherapyforliver cirhosispat

198 ChinJGastroenterol,016,Vol.1,No 4 foraleviatingportalhypertension,andmightberecommendedasasafeandefectiveinterventionaltherapyforliver cirhosispat 胃肠病学 016 年第 1 卷第 4 期 197 论著 经皮经肝食管胃底曲张静脉栓塞术联合部分脾栓塞术 治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血疗效观察 陈 1# 翔 1 李金辉 周孝雯 许建荣 曾 & 程杰军 帅 马 张 軻 庆 1 陈胜良 吴华伟 严 琦 上海交通大学医学院附属仁济医院南院消化内科 1 (0111) 上海交通大学医学院附属仁济医院放射科 背景 : 食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化门静脉高压常见且严重的并发症,

More information

终稿文字可编辑版reduce

终稿文字可编辑版reduce 康派特 医用胶用于食管胃静脉曲张治疗 文献汇编 Application of Compont Medical Adhesive in the Treatment of Esophageal Varices Literature Collection 内部资料仅供参考 北京康派特医疗器械有限公司 BEIJING COMPONT MEDICAL DEVICES CO.,LTD. 人体组织粘合剂在食管胃静脉曲张中的应用治疗胃静脉曲张

More information

, 介入放射学杂志 年 月第 卷第 期! "! 血管介入 +, 经颈静脉肝内门体分流术治疗门静脉血栓形成伴急性消化道大出血效果评价 胡晓钢 金红来 鲁军 郭晓华 何建荣 林开勤 叶芳余 聂春晖 孙军辉 摘要 目的评价经颈静脉肝内门体分流术 ' 治疗门静脉血栓形成 ' 伴消化道大出血的可行性及临床效果

, 介入放射学杂志 年 月第 卷第 期! ! 血管介入 +, 经颈静脉肝内门体分流术治疗门静脉血栓形成伴急性消化道大出血效果评价 胡晓钢 金红来 鲁军 郭晓华 何建荣 林开勤 叶芳余 聂春晖 孙军辉 摘要 目的评价经颈静脉肝内门体分流术 ' 治疗门静脉血栓形成 ' 伴消化道大出血的可行性及临床效果 , 血管介入 +, 经颈静脉肝内门体分流术治疗门静脉血栓形成伴急性消化道大出血效果评价 胡晓钢 金红来 鲁军 郭晓华 何建荣 林开勤 叶芳余 聂春晖 孙军辉 摘要 目的评价经颈静脉肝内门体分流术 ' 治疗门静脉血栓形成 ' 伴消化道大出血的可行性及临床效果 方法回顾性分析 年 月至 年 月采用 ' 术治疗的 例 ' 伴消化道大出血患者临床资料 观察围手术期并发症发生率 再出血率 血栓开通情况 肝性脑病发生率

More information

870 新乡医学院学报 htp:// 年第 35 卷 thybetweenthetwogroups(χ 2 = ,88.184,90.160,10.610;P<0.05).Therewasnosignificantdiferenceinserum

870 新乡医学院学报 htp:// 年第 35 卷 thybetweenthetwogroups(χ 2 = ,88.184,90.160,10.610;P<0.05).Therewasnosignificantdiferenceinserum 第 35 卷第 10 期 2018 年 10 月 新乡医学院学报 JournalofXinxiangMedicalUniversity Vol.35 No.10 Oct.2018 869 欁欁 本文引用 : 赵迤璇, 曹名波. 肝硬化并发食管静脉曲张破裂出血的相关危险因素分析 [J]. 新乡医学院学报, 2018,35(10):869 873.DOI:10.7683/xxyxyxb.2018.10.006.

More information

第 1 期 卢承毅, 等 : 药物联合内镜治疗与经颈静脉肝内门体分流术对肝硬化食管胃静脉曲张出血的疗效分析 在肝硬化患者中, 急性食管胃静脉曲张破裂出 血是其最危险 死亡率最高的一个并发症 [1] 大约 50.0% 的肝硬化患者可以出现静脉曲张, 其中每年 约有 5.0% ~ 15.0% 的患者发生

第 1 期 卢承毅, 等 : 药物联合内镜治疗与经颈静脉肝内门体分流术对肝硬化食管胃静脉曲张出血的疗效分析 在肝硬化患者中, 急性食管胃静脉曲张破裂出 血是其最危险 死亡率最高的一个并发症 [1] 大约 50.0% 的肝硬化患者可以出现静脉曲张, 其中每年 约有 5.0% ~ 15.0% 的患者发生 第 24 卷第 1 期中国内镜杂志 Vol. 24 No. 1 2018 年 1 月 China Journal of Endoscopy Jan. 2018 DOI: 10.3969/j.issn.1007-1989.2018.01.007 文章编号 : 1007-1989(2018)01-0034-05 论著 药物联合内镜治疗与经颈静脉肝内门体分流术对肝硬化食管胃静脉曲张出血的疗效分析 卢承毅,

More information

科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心

More information

Microsoft Word - 1.v2n1.gjmi.docx

Microsoft Word - 1.v2n1.gjmi.docx Global Journal of Medical Imaging,2015,Vol.2,No.1 Analysis of the diagnosis of esophageal and gastric varices by CT portography or endoscopy YI Hong-feng 1, LU Yue-yue 2, XIE Qiong 3 1 Department of Gastroenterology

More information

PVT 进行分类, 对 PVT 患者肝移植的疗效和预后评估具有重要的指导价值 PVT 患者无明显差异 血栓切除术的成功率与 Yerdel 分级及血栓与门静脉壁的粘连程度密切相关, 也与各 移植中心对 PVT 的处理经验有关, 即使是 Yerdel 3~ 1 PVT 4 级的 PVT, 也有可能通过血

PVT 进行分类, 对 PVT 患者肝移植的疗效和预后评估具有重要的指导价值 PVT 患者无明显差异 血栓切除术的成功率与 Yerdel 分级及血栓与门静脉壁的粘连程度密切相关, 也与各 移植中心对 PVT 的处理经验有关, 即使是 Yerdel 3~ 1 PVT 4 级的 PVT, 也有可能通过血 门静脉血栓 (PVT) 的处理目前仍然是肝移植手术技术方面的一大挑战, 复杂的 PVT 需要根据血栓的范围 机化及其与血管壁的粘连程度 侧支血管的代偿分流情况等, 选择最适合的处理方案, 以达到最佳的疗效 本文提出了一种基于门静脉取栓后血流再通情况和门静脉重建方案的 PVT 分类方法, 并进一步分析了 3 类 PVT 相应的处理方案 采用基于门静脉重建方案的 PVT 分类, 对 PVT 患者肝移植的预后具有较为准确的评估价值,

More information

儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 耳鼻咽喉科学 ( 专业学位 ) 非定向 全国统考

儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 耳鼻咽喉科学 ( 专业学位 ) 非定向 全国统考 2017 年医学院 ( 含转化院 遗传所 ) 硕士研究生上线考生名单 准考证号 报考专业 外语政治 业务 1 业务 2 总分 报考类别 考试方式 备注 103357000912484 72 72 242 0 386 非定向 全国统考 103357000912003 71 72 242 0 385 非定向 全国统考 103357000911503 77 73 234 0 384 非定向 全国统考 103357000911098

More information

()* 治疗原则 1. 颈部解剖和生理 (1) 解剖 () 甲状腺生理 () 甲状旁腺生理. 单纯性甲状腺肿 (1)* 病因 ()* 治疗原则 熟练 (1)* 分类和特点 二 甲状腺 及甲状旁腺 疾病. 甲状腺功能亢进 ()* 外科治疗适应证和禁忌证 ()* 外科治疗要点 (4)* 手术前准备 (5

()* 治疗原则 1. 颈部解剖和生理 (1) 解剖 () 甲状腺生理 () 甲状旁腺生理. 单纯性甲状腺肿 (1)* 病因 ()* 治疗原则 熟练 (1)* 分类和特点 二 甲状腺 及甲状旁腺 疾病. 甲状腺功能亢进 ()* 外科治疗适应证和禁忌证 ()* 外科治疗要点 (4)* 手术前准备 (5 019 普通外科学主治医师考试大纲 - 专业知识 / 相关专业知识 单元细目要点 科 目 要 求 1. 概述颈部分区 (1) 血管损伤. 颈部损伤 () 胸导管损伤 () 气管损伤 (4) 食管损伤 (5) 神经损伤 (1) 急性化脓性淋巴结 一 颈部疾 病. 颈部急性化脓性 感染 炎的临床表现及治疗 () 口底化脓性蜂窝织炎的临床表现及治疗 () 颈深部化脓性蜂窝 织炎的临床表现及治疗 (4) 项痈的临床表现及

More information

!"#! " #$$%"& ()* +,$%,$-../.,%!" " " " "" " " " #",,,$" 0+$1 2 3 #$$%$+&-4# % -$$$-- $-$,.&.&-$$$ $-$,1%$.%.&& &$$,&-$,$.4& 67789!! """#$%&#% (#)* 67

!#!  #$$%& ()* +,$%,$-../.,%!        #,,,$ 0+$1 2 3 #$$%$+&-4# % -$$$-- $-$,.&.&-$$$ $-$,1%$.%.&& &$$,&-$,$.4& 67789!! #$%&#% (#)* 67 舞蹈解剖学 !"#! " #$$%"& ()* +,$%,$-../.,%!" " " " "" " " " #",,,$" 0+$1 2 3 #$$%$+&-4# % -$$$-- $-$,.&.&-$$$ $-$,1%$.%.&& &$$,&-$,$.4& 67789!! """#$%&#% (#)* 67789!! """#$%&#)+,#)* - +&+541$ -!-1 -& #&$ $$$

More information

2017年6月A 11期 排版.FIT)

2017年6月A 11期  排版.FIT) 第 27 卷第 11 期 中国现代医学杂志 Vol. 27 No.11 2017 年 6 月 China Journal of Modern Medicine Jun. 2017 DOI: 10.3969/j.issn.1005-8982.2017.11.025 文章编号 : 1005-8982(2017)11-0117-05 组织胶联合聚桂醇急诊内镜下注射治疗食管胃底静脉曲张破裂后出血预后因素分析

More information

TIPS 患者须知 目录 简介 3 肝硬化和门静脉高血压是什么? 4 治疗选择 5 TIPS 对门静脉高血压患者有什么帮助? 5 TIPS 是什么? 5 TIPS 有什么益处? 6 TIPS 手术期间会发生什么? 9 TIPS 有什么风险? 10 TIPS 手术后 11 我如何知道 TIPS 是否有效? 11 器械失效的体征和症状 : 我应何时打电话给我的医生? 11 我可以在什么地方获得更多信息?

More information

安全救护教学设计 一 教学导入 教学过程设计 二 学情了解 三 学习新课 1. 指压止血法

安全救护教学设计 一 教学导入 教学过程设计 二 学情了解 三 学习新课 1. 指压止血法 创伤救护 教学意义 教学目标 1 2 3 4 教学重点与难点 教学方法 教学时数 4 教师课前准备 1 2 PPT 学生课前准备 1 2 11 安全救护教学设计 一 教学导入 教学过程设计 二 学情了解 三 学习新课 1. 指压止血法 1 2 3 4 1.5 12 3 13 安全救护教学设计 14 2. 加压包扎止血法 1 1/3 2/3 15 安全救护教学设计 2 3cm 3 3. 止血带止血法

More information

1. 静脉曲张出血 行内镜检查时发现食管或胃静脉曲张导致的出血或发现大的食管静脉曲张团且胃部存在积血而无其他可识别的出血原因 患者初次就诊时若入院 24 小时内输血量 2 单位 收缩压 <100mmHg/ 改变体位时血压改变超过 20mmHg 和 / 或心率 >100bpm, 则此次出血临床意义较大

1. 静脉曲张出血 行内镜检查时发现食管或胃静脉曲张导致的出血或发现大的食管静脉曲张团且胃部存在积血而无其他可识别的出血原因 患者初次就诊时若入院 24 小时内输血量 2 单位 收缩压 <100mmHg/ 改变体位时血压改变超过 20mmHg 和 / 或心率 >100bpm, 则此次出血临床意义较大 2015 年肝硬化静脉曲张出血防治指南 ( 上篇 ) 英国胃肠病学会指南研究小组近期针对 2000 年制定的肝硬化患者静脉曲张出血的首版指南进行了全面修订, 相关内容发表在 2015 年 5 月的 Gut 杂志上 随着医学的进步, 有必要对肝硬化静脉曲张相关指南进行修订, 尤其是关于经颈静脉肝内门体分流术 (TIPSS) 对急性静脉曲张出血的作用, 及静脉曲张出血的预防药物 ( 尤其是非选择性 β

More information

3D 1 2 ~ 3 4 5 6 7 8 9 6 10 11 12 13 14 他 爲 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 Syndrome 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61

More information

三 治疗 EGVB 的治疗需要多学科协作, 应立即建立静脉通道, 抽血查血型交叉和备血 ml, 查血常规 凝血酶原时间 肝功能 肾功能 电解质 ; 监测生命体征 ; 必要时留置胃管 导尿管和行气管插管 治疗措施主要包括补充血容量 控制活动性出血和预防并发症 [1,3-5] ( 一

三 治疗 EGVB 的治疗需要多学科协作, 应立即建立静脉通道, 抽血查血型交叉和备血 ml, 查血常规 凝血酶原时间 肝功能 肾功能 电解质 ; 监测生命体征 ; 必要时留置胃管 导尿管和行气管插管 治疗措施主要包括补充血容量 控制活动性出血和预防并发症 [1,3-5] ( 一 结直肠癌诊疗规范 ( 征求意见稿 ) 中华内科杂志编辑部 一 概念食管胃静脉曲张出血 (esophageal and gastric variceal bleeding,egvb) 是指由于肝硬化等病变引起的门静脉高压, 致使食管和 ( 或 ) 胃壁静脉曲张, 在压力升高或静脉壁发生损伤时, 曲张静脉发生破裂出血, 临床上主要表现为呕血 黑便 便血和周围循环衰竭征象 EGVB 的病因可见于所有引起门静脉高压的疾病,

More information

616 ChinJGastroenterol,2016,Vol.21,No 10 Keywords LiverCirhosis; EsophagealandGastricVarices; CTPortography; Gastroscopy; GastrointestinalHemorhage 肝硬

616 ChinJGastroenterol,2016,Vol.21,No 10 Keywords LiverCirhosis; EsophagealandGastricVarices; CTPortography; Gastroscopy; GastrointestinalHemorhage 肝硬 615 CT 门静脉成像在肝硬化食管胃静脉曲张中的应用价值 1 赵尚飞 冯 2 琨 1 曲巧燕 崔铭娟 王艳婷 谭军英 # 宋明全 青岛大学医学部 1 2 (266071) 山东大学齐鲁医院 ( 青岛 ) 病理科 青岛大学附属医院消化内科 背景 :CT 门静脉成像 (CTP) 可直观地显示门静脉及其侧支循环, 为临床常用的门静脉高压评估方法 目的 : 评价 CTP 在肝硬化食管胃静脉曲张中的应用价值

More information

中华消化外科杂志 2015 年 9 月第 14 卷第 9 期 ChinJDigSurg,September2015,Vol.14,No anddrainagetubeswereremovedatpostoperativeday3,withgoodrecoveryandwithoutper

中华消化外科杂志 2015 年 9 月第 14 卷第 9 期 ChinJDigSurg,September2015,Vol.14,No anddrainagetubeswereremovedatpostoperativeday3,withgoodrecoveryandwithoutper 750 中华消化外科杂志 2015 年 9 月第 14 卷第 9 期 ChinJDigSurg,September2015,Vol.14,No.9 同步腹腔镜肝切除联合脾切除术治疗原发性肝癌并发肝硬化门静脉高压性脾功能亢进 论著 柏斗胜赵伟蒋国庆钱建军陈平金圣杰 摘要 目的探讨同步腹腔镜肝切除联合脾切除术治疗原发性肝癌并发肝硬化门静脉高压性脾功能亢进的安全性和临床疗效 方法回顾性分析 2015 年

More information

中华医学会放射学分会介入学组. 经颈静脉肝内门体分流术专家共识 1219 性并发症,6 周病死率高达 15% ~20% [30] 目前, 急性静脉曲张出血的标准治疗方法是血管活性药物 ( 特利加压素或生长抑素等 ) 联合内镜治疗 ( 内镜套扎 ), 并尽早使用抗生素 对于经药物及内镜治疗 5d 内不

中华医学会放射学分会介入学组. 经颈静脉肝内门体分流术专家共识 1219 性并发症,6 周病死率高达 15% ~20% [30] 目前, 急性静脉曲张出血的标准治疗方法是血管活性药物 ( 特利加压素或生长抑素等 ) 联合内镜治疗 ( 内镜套扎 ), 并尽早使用抗生素 对于经药物及内镜治疗 5d 内不 8 临床肝胆病杂志第 卷第 期 年 月JC Hp V N J u QRST*UVWXOYZ[\] 中华医学会放射学分会介入学组 关键词 门体分流术 经颈静脉肝内 共识 中图分类号 R65 4文献标志码 B文章编号 5 5 6 8 Exp u ug u h p p m hu I G u p Ch S R d g Ch M d A K w d p m hu ug u h p u 经颈静脉肝内门体分流术

More information

<4D F736F F F696E74202D20B2BCBCD3D7DBBACFD5F7BACDB8CED0A1BEB2C2F6B1D5C8FBD7DBBACFD5F7D3EBB8CED3B2BBAFB5C4D2ECCDAC205BBCE6C8DDC4A3CABD5D>

<4D F736F F F696E74202D20B2BCBCD3D7DBBACFD5F7BACDB8CED0A1BEB2C2F6B1D5C8FBD7DBBACFD5F7D3EBB8CED3B2BBAFB5C4D2ECCDAC205BBCE6C8DDC4A3CABD5D> 布加氏综合征和肝小静脉闭塞 综合征与肝硬化的异同 浙江大学医学院附属第一医院 厉有名 (2011-7-2 杭州 ) 病例一 : 男性, 60 岁, 农民 主诉 : 腹胀半年 现病史 半年前无明显诱因开始出现中上腹胀, 无腹痛, 进食后加重, 大便后无明显缓解. 胃镜检查示 浅表性胃炎. 患者自服中药 ( 具体药物不详 )1 个月余后, 上腹胀症状消失, 出现全下腹胀. 现病史 1 个月前患者上述症状无好转,

More information

穨finaldiss.doc

穨finaldiss.doc 84 1004 999 1001 271 955 971 994 1021 272 1066 273 1137 85 274 1037 1038 275 1983 3044 276 277 3947-3948 86 278 279 3948 280 87 281 83 88 282 283 4194-4196 284 285 4558-4559 89 1007 286 746-747 1009-1010

More information

16 标 本 缓 急 的 护 理 原 则 不 包 括 ( 扶 正 祛 邪 法 ) 17 顺 从 疾 病 假 象 而 进 行 护 理 的 方 法 为 ( 反 护 法 ) 18 下 列 属 于 正 护 法 的 是 ( 虚 则 补 之 ) 19 因 中 气 不 足 脾 阳 不 运 而 致 的 腹 胀 便

16 标 本 缓 急 的 护 理 原 则 不 包 括 ( 扶 正 祛 邪 法 ) 17 顺 从 疾 病 假 象 而 进 行 护 理 的 方 法 为 ( 反 护 法 ) 18 下 列 属 于 正 护 法 的 是 ( 虚 则 补 之 ) 19 因 中 气 不 足 脾 阳 不 运 而 致 的 腹 胀 便 中 医 护 理 学 习 题 集 一 填 空 题 1 医 疗 体 育 的 奠 基 人 是 (1 华 佗 ) 2 伤 寒 杂 病 论 开 创 了 (1 辨 证 施 护 ) 先 河 3 头 有 疮 则 (1 沐 ), 身 有 疡 则 (2 浴 ) 4 首 创 麻 沸 散 的 是 (1 华 佗 ) 5 我 国 第 一 部 医 学 典 籍 是 (1 黄 帝 内 经 ), 成 书 于 战 国 至 秦 汉 时 期,

More information

???p???????????i?h?h?D???N_?s_

???p???????????i?h?h?D???N_?s_ 緊 張 蜥 蜥 求 生 術 -- 斯 文 豪 氏 攀 木 蜥 蜴 摘 要 本 研 究 透 過 飼 養 戶 外 觀 察 與 實 驗, 瞭 解 斯 文 豪 氏 攀 木 蜥 蜴 的 外 觀 及 生 態 習 性, 並 以 不 同 的 環 境 因 子 結 合 松 果 腺 的 反 應 探 討 體 色 的 變 化 研 究 發 現 : 一 情 緒 會 影 響 攀 蜥 的 體 色, 當 驚 慌 逃 竄 暴 躁 攻 擊

More information

cm 50.5cm

cm 50.5cm 101 45.5cm 38.0cm 2007 19222007 19121996 1894 1943 48 49 50 51 72.5cm 50.5cm 2006 60 1980 1958 30 53.0cm 45.5cm 2008 21 19 101 33.0cm 24.0cm 2007 33.0cm 24.0cm 2008 41.0cm 31.5cm 2008 52 53 53.0cm 33.0cm

More information

9-1909743-20160311-yy.xls

9-1909743-20160311-yy.xls 序 号 单 位 名 称 单 位 性 质 职 位 性 质 单 位 层 级 职 位 名 称 职 位 简 介 招 录 人 数 1 2 3 4 5 岳 阳 市 残 疾 人 联 合 会 岳 阳 市 商 务 粮 食 岳 阳 市 商 务 粮 食 岳 阳 市 商 务 粮 食 岳 阳 市 商 务 粮 食 参 照 管 理 的 人 民 团 体 和 市 州 直 群 众 团 体 科 员 财 务 工 作 科 员 报 考 人 员

More information

1 2 册 3 4 5 6 7 8 2 3 4 234 5 15 6 5 5 5 14 14 ( )4 ( ) 15( )6 ( ) 5 5 14 14 9 10 11 2 8 8 16 3 1 4 2 8 8 16 16 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 5 4 4 3 6 5

More information

13. 下 列 植 物 的 向 性 或 運 動, 哪 些 是 受 到 生 長 素 作 用 的 影 響?(5-4) 甲. 睡 蓮 的 花 到 了 晚 上 會 合 起 來 ; 乙. 黃 瓜 的 捲 鬚 攀 附 竹 竿 向 上 生 長 ; 丙. 含 羞 草 的 葉 經 碰 觸 後 閉 合 ; 丁. 紅 豆

13. 下 列 植 物 的 向 性 或 運 動, 哪 些 是 受 到 生 長 素 作 用 的 影 響?(5-4) 甲. 睡 蓮 的 花 到 了 晚 上 會 合 起 來 ; 乙. 黃 瓜 的 捲 鬚 攀 附 竹 竿 向 上 生 長 ; 丙. 含 羞 草 的 葉 經 碰 觸 後 閉 合 ; 丁. 紅 豆 新 北 巿 立 江 翠 國 民 中 學 104 學 年 度 第 一 學 期 自 然 生 活 科 技 領 域 七 年 級 第 三 次 定 期 考 查 試 卷 班 別 : 座 號 : 姓 名 : 測 驗 說 明 1. 範 圍 : 康 軒 版 第 一 冊 5-1~6-5 2. 本 題 目 卷 兩 張 雙 面 共 3 頁 3. 全 部 試 題 共 44 題, 皆 為 單 一 選 擇 題, 請 以 2B 鉛

More information

http://www.cyut.edu.tw/~recruit http://www.cyut.edu.tw/~recruit 93 14 93 14 () 2B 2B 逹 逹 25.7cm 36.4cm A B C D E F G H I J K L M 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 N O P Q R S T U V W X Y Z

More information

第十二章 角色转换 走向成功

第十二章  角色转换 走向成功 第 十 一 章 教 学 目 的 通 过 该 章 使 大 学 生 掌 握 与 就 业 相 关 的 法 律 法 规, 树 立 就 业 权 利 意 识, 掌 握 就 业 权 益 的 内 涵 特 点 和 基 本 内 容, 引 导 学 生 防 范 就 业 陷 阱, 正 确 处 理 和 用 人 单 位 的 各 种 纠 纷, 能 使 用 法 律 武 器 维 护 自 身 合 法 权 益 教 学 内 容 第 一 节

More information

國立和美實驗學校103學年度第1次教師甄選簡章

國立和美實驗學校103學年度第1次教師甄選簡章 國 立 和 美 實 驗 學 校 105 學 年 度 第 1 次 教 師 甄 選 簡 章 壹 依 據 : 教 師 法 教 育 人 員 任 用 條 例 暨 其 施 行 細 則 高 級 中 等 以 下 學 校 教 師 評 審 委 員 會 設 置 辦 法 公 立 高 級 中 等 以 下 學 校 教 師 甄 選 作 業 要 點 及 本 校 教 師 甄 選 作 業 要 點 等 有 關 規 定 辦 理 貳 甄 選

More information

3. 透 過 團 體 小 組 分 別 設 計 出 一 套 自 行 車 伸 展 操 4. 教 師 介 紹 騎 乘 自 行 車 上 座 方 法 煞 車 及 踩 踏 等 要 領. 練 習 自 行 車 運 動 中 基 本 的 上 座 平 衡 直 行 轉 彎 煞 車 等 動 作 ( 二 ) 自 行 車 運 動

3. 透 過 團 體 小 組 分 別 設 計 出 一 套 自 行 車 伸 展 操 4. 教 師 介 紹 騎 乘 自 行 車 上 座 方 法 煞 車 及 踩 踏 等 要 領. 練 習 自 行 車 運 動 中 基 本 的 上 座 平 衡 直 行 轉 彎 煞 車 等 動 作 ( 二 ) 自 行 車 運 動 普 通 高 級 中 學 新 課 程 體 育 科 教 學 資 源 研 發 單 元 設 計 理 念 架 構 一 單 元 名 稱 : 戶 外 活 動 ( 自 行 車 ) 二 適 用 對 象 : 高 一 三 教 學 節 數 : 二 節 (100 分 鐘 ) 四 教 學 目 標 設 計 者 : 田 珮 甄 / 景 美 女 中 能 瞭 解 自 行 車 的 歷 史 背 景 裝 備 服 裝 及 競 賽 種 類, 透

More information

104 年 度 推 廣 校 園 正 確 用 藥 教 育 模 式 中 心 學 校 成 果 報 告 書 學 校 : 桃 園 市 中 心 學 校 田 心 國 民 小 學 壹 計 畫 目 的 一 凝 聚 本 市 中 心 學 校 與 重 點 種 子 學 校 正 確 用 藥 教 育 推 廣 共 識, 期 能 培

104 年 度 推 廣 校 園 正 確 用 藥 教 育 模 式 中 心 學 校 成 果 報 告 書 學 校 : 桃 園 市 中 心 學 校 田 心 國 民 小 學 壹 計 畫 目 的 一 凝 聚 本 市 中 心 學 校 與 重 點 種 子 學 校 正 確 用 藥 教 育 推 廣 共 識, 期 能 培 衛 生 福 利 部 食 品 藥 物 管 理 署 104 年 度 推 廣 校 園 正 確 用 藥 教 育 模 式 計 畫 桃 園 市 田 心 國 民 小 學 中 心 學 校 成 果 報 告 書 104 年 11 月 10 日 104 年 度 推 廣 校 園 正 確 用 藥 教 育 模 式 中 心 學 校 成 果 報 告 書 學 校 : 桃 園 市 中 心 學 校 田 心 國 民 小 學 壹 計 畫 目

More information

( ) 5. 自 行 車 有 吱 吱 喳 喳 的 聲 音 可 能 是 什 麼 原 因 所 造 成?(1) 鈴 號 的 聲 音 (2) 螺 栓 ( 帽 ) 鬆 動 (3) 腳 踏 板 磨 損 ( ) 6. 下 列 敘 述 何 者 是 對 的?(1) 輪 胎 的 胎 壓 是 愈 高 愈 好, 所 以 填

( ) 5. 自 行 車 有 吱 吱 喳 喳 的 聲 音 可 能 是 什 麼 原 因 所 造 成?(1) 鈴 號 的 聲 音 (2) 螺 栓 ( 帽 ) 鬆 動 (3) 腳 踏 板 磨 損 ( ) 6. 下 列 敘 述 何 者 是 對 的?(1) 輪 胎 的 胎 壓 是 愈 高 愈 好, 所 以 填 一 是 非 題 :( 每 題 2 分, 共 20 分 ) ( )1. 發 生 交 通 事 故 時, 為 了 使 失 去 知 覺 的 傷 者 儘 快 恢 復 意 識, 應 向 傷 者 拍 打 搖 動 ( )2. 腳 踏 自 行 車 煞 車 壞 掉 不 修 沒 關 係, 因 為 用 腳 也 可 以 煞 車 ( )3. 雖 然 腳 踏 自 行 車 速 度 比 機 車 慢, 但 是 為 了 安 全 起 見,

More information

学做一体手册,餐饮.doc

学做一体手册,餐饮.doc 流 程 化 用 流 程 优 化 制 度 化 用 制 度 规 范 工 具 化 用 工 具 执 行 范 例 化 用 范 例 演 示 黑 龙 江 职 业 学 院 酒 店 管 理 团 队 编 制 自 助 餐 工 作 流 程 及 注 意 事 项 一 餐 前 工 作 流 程 1 摆 放 餐 具 上 午 10:30 分 以 前, 将 消 毒 好 的 餐 具 摆 放 在 餐 厅 内 的 消 毒 柜 中 按 照 字

More information

人体解剖实习指导.doc

人体解剖实习指导.doc 解 剖 操 作 须 知 一 解 剖 操 作 目 的 l 深 刻 了 解 人 体 各 部 位 的 层 次 结 构, 人 体 各 器 官 的 结 构 特 点 和 在 自 然 状 态 下 各 器 官 的 位 置 和 相 互 关 系 2 通 过 解 剖 实 习 操 作, 加 深 解 剖 学 理 论 的 学 习 和 知 识 的 掌 握 3 培 养 学 生 独 立 思 考 自 学 和 独 立 工 作 的 能 力

More information

硕士论文正文

硕士论文正文 大连文史资料第四辑 - 1 - ...5...13...17...30...32...34...37...43...48...54...56...60...62 ...64...68...72...79...81 16 24cm, 3 12cm 5 12 8 1884 13 24-35cm 3 12-25cm 6 8cm 4 8 24cm 2 15-35cm 2 8cm 4 6 15cm

More information

兽医临床诊断学实验指导

兽医临床诊断学实验指导 兽 医 临 床 诊 断 学 实 验 指 导 河 北 科 技 师 范 学 院 动 物 科 学 系 临 床 兽 医 学 实 验 室 2009 年 2 月 目 录 学 生 实 验 守 则... 3 实 习 一 动 物 的 接 近 保 定 和 基 本 检 查 法...4 实 习 二 临 床 基 本 检 查 法 及 一 般 检 查...10 实 习 三 循 环 系 统 的 临 床 检 查...15 实 习 四

More information

L Chin J Magn Reson Imaging 2013 Vol 4 No 1 Key words ; : ; ;? 48

L Chin J Magn Reson Imaging 2013 Vol 4 No 1 Key words ; : ; ;? 48 2013 4 1Chin J Magn Reson Imaging 2013 Vol 4 No 1 L CT MRI 刘怀军 张岩 杨冀萍 : : : : : ; : DOI: ; ; ; The CT MRI performances and understanding in cerebral ischemia Abstract 47 L 2013 4 1Chin J Magn Reson Imaging

More information

802 介入放射学杂志 2013 年 10 月第 22 卷第 10 期 Portosystemic pressure gradient was determined. Results Successful TIPS combined with Amplatzer plugging device pr

802 介入放射学杂志 2013 年 10 月第 22 卷第 10 期 Portosystemic pressure gradient was determined. Results Successful TIPS combined with Amplatzer plugging device pr 801 血管介入 Vascular intervention 经颈内静脉肝内门体分流术联合封堵器封堵治疗肝硬化门脉高压伴自发性脾 胃 - 肾分流 何创业, 祁兴顺, 帖君, 柏明, 白苇, 郭文刚, 牛静, 殷占新, 韩国宏 摘要 目的探讨经颈静脉肝内门体分流术 (TIPS) 联合封堵器封堵术治疗肝硬化合并自发性脾 胃 - 肾静脉分流的安全性及可行性 方法 2011 年 3 月至 2012 年 6

More information

762 中华消化外科杂志 2015 年 9 月第 14 卷第 9 期 胰腺癌是恶性程度极高的肿瘤, 全世界每年有 20 多万人死于胰腺癌, 且其发病率呈逐年上升趋势 [1-3] 胰腺癌好发于胰头部, 长期以来胰十二指肠切除术在胰头癌治疗中处于核心地位, 也是目前唯一有可能根治胰头癌的治疗方式 [4-

762 中华消化外科杂志 2015 年 9 月第 14 卷第 9 期 胰腺癌是恶性程度极高的肿瘤, 全世界每年有 20 多万人死于胰腺癌, 且其发病率呈逐年上升趋势 [1-3] 胰腺癌好发于胰头部, 长期以来胰十二指肠切除术在胰头癌治疗中处于核心地位, 也是目前唯一有可能根治胰头癌的治疗方式 [4- 761 联合血管切除重建的胰十二指肠切除术治疗胰头癌 外科天地 陈曦王槐志张雷达 摘要 目的 探讨联合血管切除重建的胰十二指肠切除术在胰头癌治疗中的临床应用价值 方法 回顾性分析 2014 年 3 月第三军医大学西南医院收治的 1 例行联合血管切除重建的胰十二指肠切除术胰头癌患者的临床资料 术前影像学检查结果示胰头部占位性病变与门静脉血管壁无间隙, 门静脉 脾静脉 肠系膜上静脉交汇处血管受压 狭窄,

More information

ÃÅÂö¸ßѹÐÔ³¦²¡

ÃÅÂö¸ßѹÐÔ³¦²¡ 疾病名 门脉高压性肠病 英文名 portal hypertensive colopathy 缩写 别名 ICD 号 K55.8 概述 近几年来, 门脉高压性胃病已引起国内外学者的重视, 近年来有关门脉高压性肠病的报道逐渐增多 长期门脉高压症 (PHT) 可引起胃肠道包括胃 小肠和结肠的病变, 其中由 PHT 造成结肠黏膜的损害, 已作为一个独立疾病 门脉高压性肠病 (portal hypertensive

More information

1022 中南大学学报 ( 医学版 ), 2012, 37(10) information of the control group (88 patients) at the same time was also

1022 中南大学学报 ( 医学版 ), 2012, 37(10)     information of the control group (88 patients) at the same time was also 中南大学学报 ( 医学版 ) J Cent South Univ (Med Sci) 2012, 37(10) http://www.csumed.org; http://xbyx.xysm.net 1021 Child-Pugh 分级和 MELD 评分对死亡的肝硬化患者的回顾性分析 张洁, 卢放根, 欧阳春晖, 程宗勇, 王学红, 刘小伟 ( 中南大学湘雅二医院消化内科, 长沙 410011) [

More information

赵东强, 等. 应用聚桂醇经 BRTO 治疗孤立性胃底静脉曲张 23 例 1413 者发生低血压及窦性心动过缓, 后经多巴胺及山莨菪碱等药物治疗及撤除球囊压迫后好转. 术后无腹水及肝肾功能的加重. 术后 3 mo 胃镜复查静脉曲张消失 13 例, 明显减轻 6 例, 无改变 2 例. 患者随访 3-

赵东强, 等. 应用聚桂醇经 BRTO 治疗孤立性胃底静脉曲张 23 例 1413 者发生低血压及窦性心动过缓, 后经多巴胺及山莨菪碱等药物治疗及撤除球囊压迫后好转. 术后无腹水及肝肾功能的加重. 术后 3 mo 胃镜复查静脉曲张消失 13 例, 明显减轻 6 例, 无改变 2 例. 患者随访 3- wcjd@wjgnet.com 世界华人消化杂志 2013 年 5 月 28 日 ; 21(15): 1412-1416 ISSN 1009-3079 (print) ISSN 2219-2859 (online) 临床经验 CLINICAL PRACTICE 应用聚桂醇经 BRTO 治疗孤立性胃底静脉曲张 23 例 赵东强, 姜慧卿, 马俊骥, 王晓经, 刘增品, 赵琳, 张楠 背景资料孤立性胃底静脉曲张

More information

Microsoft Word - 愛吐沙的蛤蜊

Microsoft Word - 愛吐沙的蛤蜊 編 號 :A311 組 別 : 國 小 組 科 別 : 自 然 科 類 別 : 生 物 作 品 名 稱 : 愛 吐 沙 的 蛤 蠣 作 者 : 黃 柏 慎 黃 映 慈 易 秋 蓉 指 導 老 師 : 賴 敏 婉 李 愛 雯 作 者 學 校 : 桃 園 縣 平 鎮 市 忠 貞 國 民 小 學 桃 園 縣 平 鎮 市 第 46 屆 中 小 學 科 學 展 覽 會 作 品 說 明 書 科 別 : 自 然

More information

i 1 1 1 2 5 7 10 15 19 19 20 21 22 25 28 29 30 31 32 32

i 1 1 1 2 5 7 10 15 19 19 20 21 22 25 28 29 30 31 32 32 紀 念 藥 師 佛 聖 誕 美 之 食 素 金 剛 乘 弟 子 集 資 捐 印 二 冊 佛 曆 三 三 七 年 歲 次 庚 寅 八 月 廿 五 日 i 1 1 1 2 5 7 10 15 19 19 20 21 22 25 28 29 30 31 32 32 34 36 38 40 41 41 42 44 46 48 49 50 51 51 52 53 54 54 56 58 58 60 60 62

More information

科展作品說明書--情定水果 香邀你我

科展作品說明書--情定水果 香邀你我 中 華 民 國 第 四 十 四 屆 中 小 學 科 學 展 覽 會 作 品 說 明 書 國 小 組 生 活 與 應 用 科 學 科 080802 臺 北 縣 三 重 市 興 穀 國 民 小 學 指 導 老 師 姓 名 黃 小 紋 黃 書 卿 作 者 姓 名 邵 雅 慈 蔡 旻 真 許 瀚 心 王 澤 雄 黃 一 崧 中 華 民 國 第 四 十 四 屆 中 小 學 科 學 展 覽 會 作 品 說 明

More information

Microsoft Word - 附件.doc

Microsoft Word - 附件.doc 附 件 : 紫 光 古 汉 000590- 置 出 1.72 亿 元 应 收 帐 款 明 细 清 单 客 户 金 额 湖 南 清 华 紫 光 古 汉 药 业 有 限 公 司 16,099,600.00 湖 南 清 华 紫 光 古 汉 药 业 有 限 公 司 14,339,504.00 广 东 省 揭 东 县 新 特 药 公 司 4,610,491.11 衡 阳 市 康 馨 医 药 有 限 责 任 公

More information

第 一 部 分 投 标 邀 请 一. 项 目 名 称 : 北 京 大 学 附 属 中 学 副 食 品 商 店 协 议 供 货 商 招 标 项 目 二. 项 目 内 容 : 北 京 大 学 附 属 中 学 采 购 中 心 现 就 学 校 副 食 品 商 店 的 供 货 协 议 商 进 行 招 标, 中

第 一 部 分 投 标 邀 请 一. 项 目 名 称 : 北 京 大 学 附 属 中 学 副 食 品 商 店 协 议 供 货 商 招 标 项 目 二. 项 目 内 容 : 北 京 大 学 附 属 中 学 采 购 中 心 现 就 学 校 副 食 品 商 店 的 供 货 协 议 商 进 行 招 标, 中 北 京 大 学 附 属 中 学 副 食 品 商 店 协 议 供 货 商 招 标 项 目 招 标 文 件 招 标 人 : 北 京 大 学 附 属 中 学 二 〇 一 五 年 十 一 月 第 一 部 分 投 标 邀 请 一. 项 目 名 称 : 北 京 大 学 附 属 中 学 副 食 品 商 店 协 议 供 货 商 招 标 项 目 二. 项 目 内 容 : 北 京 大 学 附 属 中 学 采 购 中 心

More information

标题

标题 1. 眼 底 炎 症 辨 证 论 治 规 律 的 探 讨 湖 南 中 医 学 院 附 二 院 眼 科 一 眼 底 病 变 的 三 个 显 著 特 点 深 精 杂 深 指 它 的 位 置 眼 底 病 变 往 往 外 观 端 好, 中 医 统 称 为 内 障, 从 内 而 蔽, 外 不 见 证 精 指 它 的 组 织 结 构 眼 底 构 造 最 精 细, 有 富 于 血 管 的 脉 络 膜, 有 感 光

More information

我 可 以 向 你 们 保 证 以 下 的 内 容 100% 真 实, 请 您 一 定 耐 心 看 完 从 医 15 年 来, 我 也 反 复 告 诉 病 人 这 些 事 实 但 是 没 有 人 愿 意 去 听, 更 没 有 人 愿 意 去 相 信 或 许, 我 们 的 同 胞 们 真 的 需 要

我 可 以 向 你 们 保 证 以 下 的 内 容 100% 真 实, 请 您 一 定 耐 心 看 完 从 医 15 年 来, 我 也 反 复 告 诉 病 人 这 些 事 实 但 是 没 有 人 愿 意 去 听, 更 没 有 人 愿 意 去 相 信 或 许, 我 们 的 同 胞 们 真 的 需 要 保 健 : 顶 尖 专 家 谈 癌 症 2014-03-22 权 健 3813 服 务 中 心 环 境 污 染 不 良 生 活 方 式 与 现 代 社 会 生 活 造 成 的 精 神 压 力 等 等 原 因, 使 得 我 国 癌 情 汹 涌, 人 们 也 日 益 变 得 谈 癌 色 变 最 新 数 据 显 示, 中 国 每 天 8550 人 成 为 癌 症 患 者 ; 中 国 癌 症 患 者 年 轻

More information

, 1944 ( ), 13,,,,, ;, 5, 18, 1985,,, 1989, 10,,, 19 11,, 1991,, 6, 1997 2, 6,, 8, ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) 1 2,?, :,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, :,,,,, :,,,,,,,,, : ( ), :,,,,, ( ) ( ),,,,,, ( ) ( ) : ( ),,,,,,

More information

廚餘來電.doc

廚餘來電.doc 作 品 名 稱 : 廚 餘 來 電 摘 要 在 六 年 級 的 自 然 課 程 裡, 我 們 了 解 到 目 前 能 源 不 足, 科 學 家 們 努 力 開 發 再 生 能 源, 我 們 結 合 五 年 級 水 溶 液 的 導 電 性 課 程 學 到 的 觀 念, 配 合 廚 餘 的 利 用, 興 起 了 利 用 廚 餘 發 電 的 點 子 經 過 研 究, 我 們 有 下 的 發 現 : 一 慎

More information

3. 红色征 (red color sign,rc) 无红色征 RC(-); 有红色征 RC(+): 表现为红斑, 红色条纹, 血泡样 4. 部位 (location,l) EV 最重的部位, 以其与门齿的距离分为 : 食管下段 (locusinferior,li); 食管中段 (locusmedi

3. 红色征 (red color sign,rc) 无红色征 RC(-); 有红色征 RC(+): 表现为红斑, 红色条纹, 血泡样 4. 部位 (location,l) EV 最重的部位, 以其与门齿的距离分为 : 食管下段 (locusinferior,li); 食管中段 (locusmedi 食管胃底静脉曲张内镜下诊断和治疗规范试行方案 ( 中华消化内镜学会 2000 年 3 月 1 日至 3 日在昆明通过 ) 食管胃底静脉曲张内镜下记录及分级标准 一 食管静脉曲张 (esophageal varices,ev) ( 一 ) 记录方法 1. 形态 (Form,F) F 0 :EV 已消失 ( 作为治疗后的描述 ) F 1 :EV 呈直线形或略有迂曲 F 2 :EV 呈蛇形迂曲隆起 F 3

More information

ÀÏÄêÈ˸ÎÓ²»¯

ÀÏÄêÈ˸ÎÓ²»¯ 疾病名 老年人肝硬化 英文名 senile hepatic sclerosis 缩写 别名 senile hepatocirrhosis; 老年肝硬变 ; 老年肝硬化 ; 老年人肝硬变 ICD 号 K74.6 概述 肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化, 假小叶和再生结节形成为特征的慢性肝病 临床上有多系统受累, 以肝功能损害和门静脉高压为主要表现, 晚期常出现消化道出血, 肝性脑病, 继发感染等严重并发症

More information

3398 ISSN 1009-3079 (print) ISSN 2219-2859 (online) 世 界 华 人 消 化 杂 志 2012 年 12 月 8 日 第 20 20 20 20 20 第 34 期 研 发 前 沿 既 往 PTO 术 中 应 用 无 水 乙 醇 5% 鱼 肝 油 酸

3398 ISSN 1009-3079 (print) ISSN 2219-2859 (online) 世 界 华 人 消 化 杂 志 2012 年 12 月 8 日 第 20 20 20 20 20 第 34 期 研 发 前 沿 既 往 PTO 术 中 应 用 无 水 乙 醇 5% 鱼 肝 油 酸 wcjd@wjgnet.com 世 界 华 人 消 化 杂 志 2012 年 12 月 8 日 ; 20(34): 3397-3402 ISSN 1009-3079 (print) ISSN 2219-2859 (online) 临 床 经 验 CLINICAL PRACTICE 生 物 蛋 白 胶 栓 塞 治 疗 门 脉 高 压 性 上 消 化 道 出 血 30 例 原 强, 白 旭 明, 程 龙,

More information