聽覺的功能性評估

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1 聽覺的功能性評估 & 學習協助 蘇芳柳

2 大綱 認識聽覺障礙 學生聽力圖與聽力診斷資料之解析 輔具的運用 聽覺障礙對生活與學習的影響 認識聽覺障礙學生之身心特質 聽障生學生能力評估 聽障生學生學習需求 ( 協助 )

3 認識聽覺障礙

4 耳朵構造 V.S 聲音傳導 資料來源 : 科林聽力保健中心 資料來源 :Understanding of Hearing

5 聽覺障礙的定義 由於聽覺器官之構造缺損或功能異常, 致以聽覺參與活動之能力受到限制者 前項所定聽覺障礙, 其鑑定基準依下列各款規定之一 : 一 接受行為式純音聽力檢查後, 其優耳之五百赫 一千赫 二千赫聽閾平均值, 六歲以下達二十一分貝以上者 ; 七歲以上達二十五分貝以上 二 聽力無法以前款行為式純音聽力測定時, 以聽覺電生理檢查方式測定後認定 身心障礙及資賦優異學生鑑定辦法

6 行為式聽力檢查視覺增強聽力評估檢查制約遊戲聽力評估檢查一般聽力檢查 他覺性聽力檢查行為觀測評估聽力評估檢查聽覺腦幹誘發反應檢查

7 25 分貝以內 * 正常 分貝 分貝 分貝 ( 身障手冊輕度 ) 分貝 ( 身障手冊中度 ) 90 分貝以上 ( 身障手冊重度 )

8 聽覺障礙的類型 ( 依發生部位分 ) 傳導性 外耳或中耳異常, 造成聲音無法有效傳入內耳所導致的聽力損失 這類型的聽損會覺得聽到的聲音比較小聲, 但是只要音量夠大, 還是可以很清楚的聽懂他人所說的話 聽力損失會在輕度到中度, 而且常可藉由藥物治療或手術來改善

9 成因 - 外耳道閉鎖 耳垢栓塞 鼓膜穿孔 聽小骨斷裂 中耳畸形 -- 聽小骨缺損或不黏合 中耳炎 - 中耳積水 耳硬化症 -- 包圍內耳的骨頭硬化, 蔓延到橢圓窗使鐙骨作用惡化 小耳症等

10 聽覺障礙的類型 ( 依發生部位分 ) 感音性 內耳或聽覺神經路徑受損引起的聽力損失, 內耳異常造成的聽損為感音性聽損, 聽覺神經路徑異常所造成的聽損為神經性聽損 感音性與神經性聽力損失不但會影響聽到聲音的能力, 而且會影響語音辨識的能力, 聽人說話時, 即使語音夠大, 也不容易聽懂 多有響音重振現象, 也就是低音聽不清, 大聲則不能忍受 高頻部分的聽力會比低頻部分的差, 因此低頻母音比較能聽得到而高頻子音往往聽不清楚 聽得到對方的聲音卻不能了解對方講話的內容

11 成因 遺傳 內耳炎 梅尼爾氏症 先天性病毒感柒 -- 如梅毒 腦膜炎 聽神經腫瘤 耳毒性藥物治療 側頭骨骨折 老化 暴露在噪音環境中

12 聽覺障礙的類型 ( 依發生部位分 ) 混合性 併有傳導性及感音神經性之聽力損失 大部分的感音性聽損者不僅小聲的聲音聽不到, 甚至於無法忍受較大聲的聲音 可能會反應聽得到聲音, 但聽不懂說話的內容 中樞聽覺障礙 原因發生在中樞聽覺神經系統, 可因老化 腦傷 或其他的神經疾病造成 常會導致聽覺記憶及理解能力的減退 ( 中樞聽覺處理異常?) 中樞神經系統在知覺處理聽覺訊息的困難

13 聽力障礙的成因 遺傳 -- 美國在兒童期致聾者, 約半數為遺傳因素 母體感染 德國麻疹 ; 親子血型不合 (Rh 因子 ) 早產 1% 新生兒感染先天性巨細胞病毒 Cytomegalovirus (CMV) 疾病 如腦膜炎 中耳炎 藥物治療引發 如部分抗生素 外傷 暴露在噪音中 工廠噪音 耳機 老化 不明

14 需轉介聽力檢查之情況 外觀 耳 頭 頸部有結構上的缺損 外耳道異常, 如出血或流膿 阻塞 感染 耳垢過多 腫瘤 異物 耳膜異常, 如顏色異常 鼓起 收縮 穿孔 有液體或氣泡 生理 最近常有耳部疼痛情形 耳朵流膿 有異味 外耳道感染 常以棉花等異物塞耳朵 常以口呼吸 常覺耳朵嗡嗡作響 常感冒 喉嚨痛 扁桃腺發炎

15 疑似聽障之行為特徵 上課易分心 對於指示易混淆 無法遵從 ; 需同學解說, 才能了解 常要求別人重述說明 ; 常不當地打斷別人談話 常側頭傾聽 ; 無法確定音源 視覺管道之訊息較易理解 開收音機或看電視時, 常將音量開得很大 不太參加需要說話的活動 構音有問題 ; 語音不清而不自知 說話音調缺乏變化 說話音量過大或過小, 不合情境 鼻音過重

16 耳朵的保養 衛生習慣 ( 耳道清潔 ) 避免用耳毒藥物 定期做聽檢 注意中耳炎 避免頭部撞擊 助聽器的選配 聽力不適時, 立即就醫

17 聽力損失 到底損失了什麼? 辨別聲源能力減低 該聽哪一個 - 噪音情境中不易聽取訊息 音量的警覺度降低 大小聲的判定 - 不易判斷自己的音量是否適當 頻率的解析度降低 高低音的判定 動態範圍減低 聽力閾值與不舒適閾值間之差距 不正常的聲音感受 覺得小聲的聲音聽不到但是卻無法忍受大聲的聲音

18 體驗各類聽損 -Normal hearing 25 分貝 55 分貝 鳥叫的聲音 小提琴的聲音 收音機的聲音 資料來源 :Understanding of Hearing

19 體驗各類聽損 - 類型一 鳥叫的聲音 收音機的聲音 小提琴的聲音 資料來源 :Understanding of Hearing

20 體驗各類聽損 - 類型二 鳥叫的聲音 收音機的聲音 小提琴的聲音 資料來源 :Understanding of Hearing

21 認識助聽輔具 ~ 老師的擴音器 縮小後的擴音器 = 助聽器 助聽器是什麼東西呢? 簡單說起來, 就是一個聲音的擴大器 其麥克風 擴大器和接收器都嵌入小匣內, 再用一根塑膠管興耳模相連 想像一下運動場上體育老師手中拿的擴音器, 將其縮小到可以放在耳朵, 就是一個助聽器了

22 助聽器 耳掛型 骨導型 1. 麥克風 (microphone): 收集聲音 (acoustic) 並轉化成電波 (electrical signal) 2. 擴大器 (amplifier): 增加電波的強度 3. 接收器 (receiver): 剛好和麥克風相反, 把增加的電能再轉回成聲波 4. 電源 (battery): 小型電池 5. 外殼 (shell): 註 : 麥克風和接收器為能量的轉換器 (transducer) 取材自科林聽力保健中心 同學們, 當你們在任何地方發現助聽器的蹤影時, 別忘了幫忙還給聽障同學或是繳交至輔導室 ( 特教組 ) 喔!

23 人工電子耳 口袋型人工電子耳 麥克風 線圈 方形盒為語言處理器 右上圖說明 : 一套人工電子耳包括體內及體外兩個部份 :( 以上圖耳掛型語言處理器使用者為例 ) 1. 麥克風接收聲音 2. 聲音從麥克風傳送到語言處理器 3. 語言處理器解析接收到的聲音並且將其數位化為可編碼的信號, 可編碼的信號經由傳輸導線送到傳輸線圈 4. 傳輸線圈透過皮膚將這些信號傳到頭皮內的植入器 5. 內部植入器轉換這些信號成電訊, 這些電訊傳送到電極並刺激剩餘的神經纖維 6. 聽覺神經將訊號傳至大腦, 大腦識別這些信號為聲音, 而產生聽覺 取材自科林聽力保健中心 / 對聽障者而言都是同等重要的 無論是助聽器或是人工電子耳,

24 調頻系統 試聽區 僅使用助聽器 使用 FM 調頻系統 資料來源 :Professor Linda M. Thibodeau 以上僅為眾多調頻系統中的部分款式 取材自

25 教室的環境 教室是一個不太理想的聽覺環境, 學校或教室環境大部份都很吵雜, 且空間易產生迴響, 再加上說話者經常移動位置, 這些都造成信號與雜音的比例不良, 使得學童無法獲得完整的語音訊息, 對他們而言, 課堂上的言語理解是很具挑戰性的 與說話者之距離迴音噪音

26 距離的缺點 在一般教室的設計上, 老師距離第一排學生大約三公尺 若測量出, 第一排學生聽到老師說話的音量是 67 分貝, 而教室的背景噪音是 60 分貝, 表示老師的音量只比背景噪音大 7 分貝 測量第四排學生 ( 距離老師六公尺 ) 聽到老師說話的音量結果是 61 分貝 ( 距離加倍造成 6 分貝減損 ), 那麼背景噪音實際上比老師的聲音大 1 分貝 距離加倍, 音量減少 6 db 師生間的距離與理解成反比

27 噪音的干擾 在學校的教室裡, 學童們聽到的噪音, 可能源自學校的建築物外, 如飛機 車輛聲, 也可能是來自學校建築內, 如來自隔壁教室 走廊或操場的吵雜人聲, 或空調設備的機器聲, 也可能直接來自教室內, 如學童的談笑聲 走動聲, 及桌椅撞擊聲等 國內小學普通班教室的平均噪音量介於 55 至 73 dba 之間 聽障學童在噪音與老師聲音互相競爭的環境下, 是很難去分辨聲音的, 老師說話的回音與背景噪音會對學生的言語理解造成困擾

28 迴音的交錯 造成言語理解的另一種阻礙是聲音迴響, 硬牆 玻璃窗 書桌很容易反射聲音, 只要有反射, 就會產生迴響, 迴響太大, 聲音會互相重疊, 正常聽力者通常不會注意到迴響, 但對聽障者而言會造成聽取上的困難 混響時間係指聲音訊號出現後, 一直到降低 60 db 所經歷的時間 混響時間愈短, 訊號聽取的條件愈佳, 反之則愈差

29 無線調頻系統的功能 無線調頻系統直接將言語從老師身上配戴的發射器傳送至學童的接收器上 只要老師的嘴距離麥克風 15 公分的距離, 師生間的有效距離 ( 不論學生坐在那裡 ) 便僅只有 15 公分 老師可以自由地在教室走動或轉過身去寫黑板 不費力的維持原來的聲音大小 可以克服距離上的問題並對抗環境噪音與迴響 FM 之目標 最大語言解析力與瞭解 提高語音訊號 減少環境對語音理解之影響

30 聽力圖的判讀 氣導 氣導遮蔽 骨導 骨導遮蔽 人工電子耳 助聽器 右耳 < CR A1 左耳 > CL A2

31 噪音下的語音辨識率

32 配戴助聽輔具後語音辨識能力

33 一些事實 聽覺障礙者不是每個人都聽不到聲音 損失程度有輕有重 完全聽不到者, 不到 10% 配戴上聽覺輔具後, 只能 聽得到聲音 聽得到聲音 不等於 聽得懂聲音代表的意義 要 聽得懂聲音, 需要長期 密集 有效的教導與練習

34 對助聽器的合理期待 戴上助聽器 聽力恢復正常 聽得到 聽得清楚 聽得懂 小聲音量 會聽起來小聲 中等正常音量 可舒適不吃力的收聽 大聲音量 不會不舒服 安靜時 : 配戴助聽器會比未配戴助聽器明顯好 吵雜時 : 配戴助聽器會比未配戴助聽器好, 但不可能達到安靜時的收聽效果

35 聽覺障礙對生活與學習的影響 訊息接收與傳遞

36 由學習歷程看學習困難類型 S 教材 1 教法 眼 3 耳 4 輸入 視神經登錄解釋聯合聽神經統整記憶檢索 O 智力 ( 一般 5 特定 6 情緒 7 過去經驗 2) 輸出 教學不利 4. 聽覺障礙 7. 情緒障礙 2. 文化不利 5. 智能障礙 8. 肢體障礙 3. 視覺障礙 6. 學習障礙 9. 語言障礙 R 手 8 動作口 9 語言 資料來源 : 洪儷瑜教授

37 不同聽力損失程度的影響

38 環境中有許多相競爭的聽覺線索 聽不清楚 未能掌握完整訊息 影響對事物的理解與判斷 影響語言 認知 情緒等發展 影響學習成效 影響人際互動 影響就業抉擇與機會

39 聲音訊息的接收與理解 聽得到 ==> 未必聽得懂 影響因素 個人語言能力 認知理解程度 早期教育的質與量 教育方式 期程 教導人員知能 毅力 輔具運用情形與效能 距離 環境噪音 說話者 音量 說話速度 使用語言 - 是否夾雜方言 外語 流行用語 說話內容 - 認知負荷量多少

40 在所有感覺中 我認為最珍貴的是聽覺 因為它是人與人間的交往工具 喪失了聽覺便喪失了人類的聲音這就等於被拋入一個寂寞孤單的深淵中 ~ 海倫凱勒

41 Helen Keller & A. G. Bell Blindness separates people from things. Deafness separates people from people. 眼盲使人與事物分離耳聾卻使人與人分離

42 聽覺障礙者的特質

43 行為特徵 在家中 看電視時, 音量需要開得比家人大聲 看電視時與人交談有困難 家人覺得你說話過於大聲 經常沒發現有電話聲 門鈴聲 在餐廳 聽不清楚對方的談話, 或聽起來很吃力 常感覺別人說話不清晰, 好像對方是在喃喃自語 有人從背後喊你, 或在你背後說話, 卻無法聽到 資料來源 : 科林公司

44 行為特徵 在學校 工作場合 開會時, 經常聽不清楚報告的內容 經常聽不清楚電話中的交談聲音 對較冗長的談話或較大的聲音, 容易感覺疲倦 在社交場合 與一群人一起交談時, 很難跟上別人的講話 聽不清楚婦女和兒童的聲音 經常請對方重複談話內容 常需要別人提高嗓門或靠近你的耳邊說話 資料來源 : 科林公司

45 聽障學生的可能特質 戴助聽器並不舒服 受不了吼叫聲及噪音 助聽器有時會發出高頻雜音 無法聽清楚你說的話 不是假裝聽不懂, 而是聽不到許多聲音 聽不懂笑話 聽不到自己的聲音 構音有問題 ; 語音不清而不自知 說話音調缺乏變化 說話音量過大或過小, 不合情境 鼻音過重 不太參加需要說話的活動

46 不喜歡別人用異樣眼光看待 儘量面對面跟他們說話, 耐心聽 視覺管道之訊息較易理解, 需要視覺上的提示 ( 如手勢 圖像 ) 無法考聽寫 聽不懂廣播的內容

47 聽障者之溝通方式 啟聰學校 -- 手語與口語並重 理解 -- 手語 口語 筆談 表達 -- 手語 口語 筆談 啟聰班 資源班 -- 口語為主 理解 -- 聽 讀話 ( 讀唇 ) 表達 -- 說 筆談

48 聽障者之語言與認知 語言 老外說中文 deaf speech 語彙不豐 語句顛倒 語用不當 認知智力比較差?( 古早看法 ) 耳聾限制其經驗攝取 - 具體 直觀 ; 故 較無法做抽象思考? 現在看法 : 不會較差 若有, 是經驗欠缺或 語文程度之影響

49 書上常說 聽障者之心理特質 猜忌多疑 消極被動 脾氣暴躁 人際關係不佳 自成小團體 原因? 與常人相較?

50 聽障學生上課可能表現 沉默寡言 不知所云 答非所問 反應遲緩 不主動 注意力渙散 常發呆 上課易分心 對於指示易混淆 無法遵從 ; 需同學解說 常要求別人重述 ; 常不當地打斷別人談話 語文程度不好學業成就不佳人際關係不良

51 教育學習方面 學習上的困難 基礎學科能力薄弱, 對於需要應用較高閱讀能力的科目均感困難 訊息接收困難, 不易全面了解課堂上傳遞的訊息, 只掌握到片段零碎的訊息 課程加深加廣, 難適應 輔助工具不便 遇困難不太會主動求助 成績評量的表現不佳 語言溝通上的障礙 語言理解有困難 口語表達能力不佳 使用詞彙或提取字彙受限 寫報告或考筆試時可能文句不通 詞不達意

52 遇學習困難不太會主動求助 絕大多數的聽障學生 (91.4 % ) 均表示有唸起來很感困難的科目 但上課期間如果需要教師提供協助, 半數的聽障學生 (53.4 % ) 還是傾向於自己想辦法解決而不找教師 當學習碰到困難時, 約有一半 (45%) 的學生表示會向同學請教, 有四分之一是自己想辦法克服, 會找教師協助的不到 2% 許天威 蕭金土 吳訓生 ( 民 90 )

53 有些學生不願向資源教室申請課業輔導的協助, 因為自認與他人並無不同, 不願接受 跟別人不同的待遇 會申請課業輔導的原因大多是老師講英文 用原文書 作業太多 外系的課 怕被當等 台灣師大特教中心

54 口語族聽障學生的心聲 1. 我無法聽清楚你說的話 2. 我受不了吼叫聲及噪音 3. 請耐心聽我說話 4. 請面對面跟我說話 5. 我不是假裝聽不懂, 是聽不到許多聲音 6. 我很生氣你不瞭解我所說 7. 我需要視覺上的提示物 ( 如手勢 圖像 )

55 8. 助聽器讓我不舒服 9. 我不喜歡別人用異樣眼光看我 10. 我希望你多和我說話, 瞭解我說的話 11. 我無法聽清楚聽寫 12. 我聽不到廣播的聲音請告訴我 13. 我聽不懂笑話 14. 我助聽器有雜聲時請告訴我 15. 我聽不到自己的聲音

56 2013/8/15 能力與特殊需求評估

57 身心障礙及資賦優異學生鑑定辦法 第二十一條身心障礙學生及資賦優異學生之鑑定, 應依轉介 申請或推薦, 蒐集相關資料, 實施初步類別研判 教育需求評估及綜合研判後, 完成包括教育安置建議及所需相關服務之評估報告 第二十二條各類身心障礙學生之教育需求評估, 應包括健康狀況 感官功能 知覺動作 生活自理 認知 溝通 情緒 社會行為 學科 ( 領域 ) 學習等

58 資料蒐集與評估 聽力檢查結果 運用溝通輔具與服務之效能 佩戴助聽輔具效能 HA CI FM 系統 需要輔助溝通系統? 口語溝通較困難的個案, 評估其適合何種形式及符號之輔助溝通系統 手語溝通? 2013/8/15

59 評估 1- 問問題 從日常生活 學習經驗中取材, 問 10 個問題 你今天穿的鞋子是什麼顏色? 你在高中讀英文時, 最大的困難是什麼? 你在高中讀書時, 最好的朋友是誰? 問法 不要是非題 選擇題 問句結構簡單, 用語淺顯易懂 只要簡短但明確的答案, 不必長篇大論 回答問題只需具備基本的語彙和常識

60 評估 2- 說出句子內容 說一句話, 讓學生能說出其大意 昨天我去基隆野柳玩, 我看到女王頭 說一個較長句子, 從句中提三個問題 老師很生氣, 因為你昨天沒有交作業 老師怎樣了? 他為什麼生氣? 你哪一天沒交作業?

61 評估 3- 說出段落內容 告知主題 說一段話 學生在知道主題的情形下, 以正確的順序說出相關細節 小華生日的時候, 他父母送他一輛摩托車, 他很開心 他和朋友小民一同騎車去玩 他們從很陡的斜坡上衝下來, 小華騎得太快, 摔下來把手摔斷了, 真是不幸 不告知主題 說一段話 學生在不知道主題的情形下, 以正確的順序說出相關細節

62 分析其口語表達 構音能力 ( 清晰度 ) 評估口齒是否清晰 聽者是否要求重述? 口語表達 ( 內容 ) 評估說話時的用詞正確性 句子完整性 話題的豐富與統整性等 說話流暢度 評估說話時是否有不正常的停頓 拉長 重複, 或因為焦慮而影響說話意願? 2013/8/15

63 判斷其理解程度 聽覺理解 確定是否能聽懂別人說的話? 需重述? 對於抽象詞彙及複雜語句的理解程度? 段落理解? 讀話 是否會運用讀話協助理解? 說話者的說話速度應如何? 課堂聽講 能否理解教師說話內容? 能否參與課堂討論 小組討論? 能否記筆記? 需要向同學借筆記? 需要筆記抄寫員? 2013/8/15

64 學習策略 學習態度 主動發問? 努力程度? 明白自己學習上不足之處, 也知如何改善? 會運用策略協助記憶 理解 或解決問題? 會掌握書中重點? 會尋求課業輔導, 並事先找出問題所在? 2013/8/15

65 會主動尋求其他人力物力支援? 同學 老師 學長姐 2013/8/15 筆記 提醒 課業指導 生活細節 其他? 家人 會為自己爭取權益?

66 二份評估用工具 聽覺現況量表 聽障生上課情境聽能及學習需求自我報告表 ( 張淑品 )

67 聽覺障礙者的學習需求 教育學習 輔具運用自我效能人際互動 心理情緒家庭需求

68 教師需了解學生優勢管道 多多使用視覺, 孩子可能表現較好 避免由聽覺管道評量聽障生 - 英聽 聽寫 提供多重感官刺激 > 單一感官 有助於視覺理解的策略 讓學生能直接看到說話者臉部 說話時不面向黑板 不用書本遮住臉部 說話時口形清晰而不誇張 速度不要過快 留意說話時與學生的距離 角度

69 教學策略 - 營造有利學習的環境 提供充分視覺訊息 教材範圍事先告知號 大綱與講義之提供 提供實物 圖片 示範等視覺線索 播放之教學錄影帶或影片最好有字幕 ; 放映前先做說明 多用板書呈現關鍵字詞 團體討論時運用重覆技巧 隨時考核學生是否了解上課內容 多元評量 - 讓學生從實作層面展示所學

70 聽障生他們點頭是不是表示聽懂了? 他們是不是會假裝聽見? 不一定 聽障生有時候會裝懂, 每當有人問他懂不懂時, 經常會習慣性點頭, 裝懂 如果想確認, 怎麼辦呢? 1. 請他重複一次剛剛的內容 2. 問他問題, 以確定他是否真的懂了

71 筆抄員 / 打字員 / 字譯員的服務 聽障者, 無法自行記筆記 以口語溝通者 依靠讀唇 殘存聽力, 口語理解不佳者 以手語溝通者 依靠手語翻譯 二者均無法邊看邊寫 ; 向同學借筆記又不詳盡

72 筆抄員 / 打字員 / 字譯員的服務 A. 筆記抄寫員 / 筆抄員 Note-taker, note-taking, taking notes 將教室中傳遞的語音訊息忠實記錄在筆記上 讓受助學生可以理解得更多 學得更好 B. 同步字幕 / 打字員 / 字譯員 Real-time captioning 以打字方式, 同步將語音訊息呈現在銀幕上 C. 手語翻譯員 Sign language interpreter 將口語訊息轉換為手語傳遞 ( 口語 <-> 手語 )

73 筆抄員 / 打字員 / 字譯員的服務 目的相同 讓聽障者可以接收到完整的口語訊息 Accessibility 提供學業支持 A fair chance in the race of life 地點不同 筆抄員 - 課堂上 同步字幕 / 打字員 - 大型會議 法院 電視字幕 手譯員 - 各種場合 工具不同 紙筆 vs. 電腦 + 銀幕 vs. 雙手 適用性 視受助學生能力 喜好 需求與教學現場不同而異

74 輔具運用的需求 聽障生需學習 維護助聽輔具 - 從小培養自行維護能力 善用聽覺輔具接收訊息 善用其他輔具 工具學習 善用網際網路吸取新知, 不受聽覺限制

75 聽障者所需輔助工具 各科指定教科書或參考書目 講義 需依賴教師提供視覺管道的線索如板書 投影片 幻燈片 有字幕之教學影片等

76 聯繫聽力師, 提供聽能管理服務 服務內容 : 各項常規聽力檢查, 如耳鏡觀察 中耳功能評估 語音聽力檢查 純音聽力檢查等 個人助聽輔具及 FM 調頻系統助益評估, 提供家長 教師客觀 正確的訊息, 並協助釐清個人助聽輔具或 FM 調頻系統需做後續的追蹤與改善 提供家長 老師 學生聽力保健 助聽輔具諮詢服務及相關資源與支持系統 依據各項聽力評估檢查結果, 為學生 家長與老師分析 解釋對日常生活及學校課業上所造成的影響並提供各項改善建議 需其他更深一層之電生理評估檢查者, 轉介至鄰近的醫院或相關專業人士之協助

77 自我效能的需求 需引導學生了解其興趣 嗜好 優弱勢能力 發展優勢能力 需引導學生進行生涯規劃 鼓勵參與各項活動, 從中培養各種能力 學習應用所學, 解決問題 鼓勵同儕互動 互相激勵 需教導學生為自己爭取權益 教師願意協助 調整 但學生不能坐等他人協助

78 人際互動 vs. 同儕協助的需求 聽障生需要社交技巧的訓練 聽障生向同儕求助應有的態度 主動求助 心存感激 不能視為理所當然 心態調適 同儕 認識 接納 了解 學習相處技巧 避免三分鐘熱度 知所分寸, 不能幫過頭

79 怎麼樣和他交朋友? 以平常心, 及以誠懇的態度去跟他做朋友 以其最擅長的溝通方式與其溝通, 若為口語 / 讀唇者, 把握如下的溝通原則 : 1. 以正面側面 45 度角度面對他, 眼神保持接觸 ; 手語者眼睛看著對方 2. 口無任何遮蓋, 讓他能看到說話者的唇形和表情 3. 說話時語音清晰, 不必刻意誇大唇形或降低速度 4. 談話時, 不宜吃東西, 以及手拖著腮幫 5. 語句不宜太長 6. 多利用臉部表情 7. 環境不宜吵雜 8. 必要時輔以筆談

80 心理情緒的需求 國外研究 : 聽障生有情緒障礙之比例較常人稍高 及早建立良好溝通管道, 使其得以抒發情緒 教師與家長均應對學生有適當期待 建立人際支持網絡 鼓勵發展優勢能力或專長 建立信心 陶冶性情 自我接納 自我實現

81 家庭特性 九成以上家長為聽人 家中使用語言為口語 不會打手語 不易接受手語 希望聽障孩子能開口說話 融入主流社會 主要支持 教育者多為母親 婆媳 夫妻關係多了一個變數 隔代教養者日多, 教養態度與能力未必適當 社經地位可能較差, 需支持協助

82 家庭需求 親職教育需求 如何與孩子溝通 如何教導子女學業 培養良好人格 如何參與學校教育 - 如 IEP 會議 如何為子女教育相關議題爭取權益 如何充實相關知能 經濟需求 輔具購置 維護保養 教育訓練 福利申請與社會資源之聯結 孩子潛在的就業需求

83 家庭需求 心理需求 如何得到家人支持 - 如丈夫 婆婆 如何教養子女 如何得知教養的正確訊息 如何面對他人眼光 向他人解釋 如何面對子女青春期的問題 - 叛逆 教育 行為 如何協助孩子規劃未來 如何保有自己的空間 需要家長支持團體 障礙者家長成長團體 讀書會 各項專業人員 ( 含諮商 ) 的支持協助

84 教養態度 積極面對問題, 絕不放棄 培養語文能力 閱讀能力 提供豐富圖書環境 養成閱讀習慣 由保護到培養孩子獨立 養成自學習慣 學習策略 學習解決問題之法 關心而非過度保護

85 參與子女教育 尋求適當早期介入機構 竭盡心力配合學校教導課業, 補足學校教育之不足 維持良好親師溝通 保持聯繫 主動尋求外來資源協助孩子成長 其他家庭和團體的支持

86 需提醒家長之處 孩子不能一直依賴家人解決他的問題 孩子無法培養出解決問題之習慣 態度 與能力 孩子無法更獨立解決學習問題 同學無機會了解其需求無更多互動機會

87 結語 : 資源教室可著力的方向 要了解聽障學生能力 不同 於以一般管道入學的學生, 而不見得是 不足 他們要的不是補其 不足, 而是理解其 不同 例如 : 聽障學生無法同時讀話又記筆記, 所以有申請筆記抄寫服務或向同學借筆記的需求 ; 而教師也需要了解其讀話的需求, 授課時正面相向, 並多提供視覺線索 台灣師大特教中心

88 他們需要我們幫忙的是什麼? 避免 1. 用先入為主的觀念看待聽障生 2. 給予過多的協助 應該要 1. 了解其差異性, 以及能夠協助的地方有那些 ( 大都以聽覺困難為主要協助 ) 2. 多給予或製造獨立學習的機會

89 但也要協助其培養 自助 能力 不能一直依賴別人解決他的問題 無法培養出解決問題之習慣 態度 與能力 無法更獨立解決學習問題 提供同學機會了解其需求 協助安排更多互動機會

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91 認識聽障同學 成因 聽力問題 助聽輔具 課業學習 溝 通 人際互動 資 手 源 語 協助聽障同學 助聽輔具 課業學習 溝通 人際互動 其他 其他 8 回主目錄

92 成因 8 認識 8 協助 8 首頁 為什麼他聽不見? 聽障是遺傳嗎? 聽障會傳染嗎? 我和他在一起玩是否也會變成聽障? 8 聽力 8 輔具 8 課業學習 8 溝通 8 人際互動 8 資源 8 手語 8 其他

93 聽力問題 8 認識 8 協助 8 首頁 聽障生可以聽見哪些聲音? 聽障生他們是不是會假裝聽不見? 聽障生他們點頭是不是表示聽懂了? 他們是不是會假裝聽見? 聽障生也怕吵嗎? 8 成因 8 輔具 8 課業學習 8 溝通 8 人際互動 8 資源 8 手語 8 其他

94 助聽輔具 8 認識 8 協助 8 首頁 他為什麼要戴助聽器? 戴上助聽器他不是也應該和我一樣嗎? 為什麼他戴上助聽器, 還聽不清楚? 說話還會不清楚呢? 老師為什麼會為了他配戴著麥克風呢? 為什麼他的助聽器有時會發出 嗶 嗶 尖銳刺耳的聲音? 聽障生需要什麼助聽輔具幫助他聽得更好? 他為什麼不戴助聽器要戴人工電子耳? 人工電子耳又是什麼? 如何協助他使用助聽輔具? 8 成因 8 聽力 8 課業學習 8 溝通 8 人際互動 8 資源 8 手語 8 其他

95 課業學習 8 認識 8 協助 8 首頁 為什麼他上課容易分心? 有什麼事是較多聽障同學最感吃力的? 他因為聽力不好, 學校相關任務, 如 : 打掃 擔任班級幹部等, 就都不要讓他做了嗎? 為什麼他常常不知道老師交代的功課內容呢? 反正聽障生都聽不見, 為什麼要將他們的位置安排在前排中間區域呢? 聽障生聽不清楚, 要怎麼上課呢? 為什麼他們有些課不在班上上課呢? 為什麼他不坐第一排? 8 成因 8 聽力 8 輔具 8 溝通 8 人際互動 8 資源 8 手語 8 其他

96 課業學習 8 認識 8 協助 8 首頁 和他同組時, 那些事是可以幫忙的? 老師交代作業, 聽障生聽不懂時, 我可以怎麼幫他? 分組活動時, 如果跟他們分在同一組, 要怎麼合作呢? 8 輔具 8 溝通 8 人際互動 8 其他

97 溝通 8 認識 8 協助 8 首頁 聽障的同學都聽不懂別人說話, 他的頭腦是不是很笨? 我要怎麼樣才能聽得懂聽障同學說的話? 為什麼他說話都很大聲, 還比手畫腳呢? 到底聽障生可不可以聽電話? 我看過聽障生使用公共電話 我們班有兩個聽障生, 為什麼有一個說話很清楚? 一個說話很模糊? 聾 = 啞 嗎? 8 成因 8 聽力 8 輔具 8 課業學習 8 人際互動 8 資源 8 手語 8 其他

98 溝通 8 認識 8 協助 8 首頁 我要怎麼跟他說話, 他才能聽得懂呢? 如果我聽不懂他說的話, 怎麼辦? 如果他聽不懂我說的話, 怎麼辦? 想要透過電話聯絡聽障生, 可能嗎? 有其他方法嗎? 8 輔具 8 課業學習 8 人際互動 8 其他

99 人際互動 8 認識 8 協助 8 首頁 怎麼樣和他交朋友? 為什麼他喜歡從後面大力的拍人? 他的耳朵聽不清楚, 在學校可以幫忙打掃 擔任班級幹部等等相關事務嗎? 為什麼他常常自己一個人, 都不跟別人玩? 為什麼他們都不主動參與大家的活動? 為什麼他們這麼冷漠? 只是等著別人幫他 聽障生為什麼會比較喜歡與聽障生聚在一起? 8 成因 8 聽力 8 輔具 8 課業學習 8 溝通 8 資源 8 手語 8 其他

100 人際互動 8 認識 8 協助 8 首頁 老師要我們跟聽障的同學一起玩, 我該怎麼辦呢? 班上有一位聽障的同學, 我不知道該怎麼跟他相處? 我可以去問誰呢? 如果我們跟聽障生相處出現困難時, 怎麼辦? 8 輔具 8 課業學習 8 溝通 8 其他

101 資源 8 認識 8 協助 8 首頁 下課時間, 他們為什麼常往資源班跑呢? 手語 學了手語, 就可以行遍天下嗎? 其他 奇怪? 他和我認識的聽障生不一樣 聽障生和我們有什麼不同? 8 成因 8 聽力 8 輔具 8 課業學習 8 溝通 8 人際互動 8 手語 8 其他

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