浙江省城乡居民社会养老保险信息系统——待遇发放子系统

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1 内部资料注意保存 浙江省医保 一卡通 特医特药 网上备案系统 操作手册 浙江省人力资源和社会保障厅医保中心 二 一二年八月 1

2 1 登录管理 1.1 登录步骤 1. 打开 IE 浏览器 ( 桌面图标 : ), 在地址栏输入登录地址 回车进入系统页面 ( 见下图 ) 也可登录浙江省人力资源和社会保障网, 点击 应用子系统 : 浙江省医保中心网上业务系统进入 2. 选择 用户类型 异地定点单位 输入 用户编号 和 用户密码 登录系统 注 : 用户编号 用户密码 统一为 12 位的异地定点单位编码 2

3 1.1.1 注意事项 2 系统主界面管理 2.1 系统菜单 页面布局 功能说明 导航菜单 功能 : 用户可以点击左边的菜单项, 相应的功能模块便在右边的操作台显示 欢迎 界面功能 : 该界面是用户登录看到的初始界面, 不能被关闭 3

4 3 特殊药品 诊疗项目备案 3.1 特治特药申请 页面布局 功能说明 用户登录后, 双击特殊药品 诊疗项目备案模块, 点击申请 备案, 右边将显示特治特药申请界面 ( 见上图 ) 操作步骤 1. 点击右上角 读卡 获取此人基本信息 4

5 2. 选择医疗机构 ; 3. 特殊药品备案 : 选择项目类别 ; 在项目名称 中选择需备案的药品, 选择相应 病种名称, 选择 用药时期, 然后输入单位计量 申请数量回车, 系统自动计算出本次备案计量 5

6 注 : 药品编号具体到厂家及单位计量 ;α- 干扰素和聚乙二醇干扰素治疗活动性乙肝, 第一疗程结束后复查 HBsAg HBeAg 抗 -HBe 和 HBVDNA, 确认有效进入第二疗程, 此时病种名称应选择 乙肝治疗第二疗程 才能进行有效申请 ; α- 干扰素抗肿瘤治疗时用药时期应区分治疗期和维持期, 胸腺肽 α1 治疗慢性重型乙型病毒肝炎时, 系统自动选择住院, 其它备案选不区分 ; 申请聚乙二醇干扰素时单位计量系统默认为 1, 金葡液默认为 500, 聚肌胞默认为 2, 只需录入相应申请数量 当申请计量超过限量时, 系统提示 6

7 , 按提示重新录入数量, 确认无误后点击右上角申请按钮, 系统显示, 自动产生备案编号 完成本次备案申请 如果申请失败, 显示 7

8 查找原因重新申请 4. 特殊诊疗项目备案 : 选择项目类别, 项目名称, 录入病种名称, 选择用药时期 诊疗备案均为不区分, 然后输 入单位计量 申请数量回车, 系统自动计算出本次备案计量 8

9 疾病编码采用国际疾病分类标准 ICD-10 码, 诊疗项目备案时疾病名称需要手工录入, 系统支持拼音简码和汉字输入查找, 查找时需输入 2 个以上相连汉字或拼音简码, 输入的相连汉字或拼音简码越多, 查找的准确率越高 当申请计量超过限量时, 系统提示 按系统提示参照剩余计量重新录入申请数量, 确认无误后点击 右上角申请按钮, 系统显示 9

10 自动产生备案编号 完成本次备案申请 如果申请失败 查找原因重新申请 10

11 5. 备案取消 : 输入社保卡号和 相应的查询条件 点击查询即显示相应查询结果 勾选需要取消的备案项, 填写取消原因, 点击右上角取消, 完 成备案取消操作 6. 备案结果查询 : 输入社保卡号 和相应的查询条件 点击查询即显示相应查询结果 11

12 7. 备案使用情况查询 : 输入社保卡号 和相应的查询条件 点击查询即显示相应查询结果 8. 备案结束日期调整医疗费用跨年度结算时, 上年度备案编号无法使用, 可通过调整备案结束日期来完成结算 输入社保卡号和相应的查询条 12

13 点击查询即显示相应查询结果 勾选需要修改的备案项, 录入备案结束日期 调整原因后点 击右上角修改, 完成操作 恳请定点医疗机构多提宝贵意见, 多沟通, 使该系统不断完 善 谢谢! 13

14 附件 1: 特药特治备案参数 备案药品 备案依据 控制段 每个疗程不超过 300 万 μ 21 支, 一个结算年度使用不超过 2 个疗 程 非静脉或肌肉途径给药的化 各类恶性肿瘤放疗或化疗辅 助治疗 疗, 一个结算年度内按一次化疗计 算 年度 抗肿瘤治疗 用于慢性髓性 白血病, 毛细胞白血病, 多 慢性髓性白血病 毛细胞白血病的治疗期不超过 12 个月, 总剂量不超过 300 万 μ 365 支 ; 维持期每月不超过 300 万 μ 12 支 治疗期 μ, 维 持期每月 3600μ 进口产 发性骨髓瘤, 骨髓增生性疾 多发性骨髓瘤, 骨髓增生性疾病,T 品先由 病,T 细胞淋巴瘤, 肾癌或 细胞淋巴瘤, 肾癌, 恶性黑色素瘤 α - 干扰素 个人自 恶性黑色素瘤 的治疗期不超过 3 个月, 总剂量 理 20% 600 万 μ 90 支, 维持期每月不超 过 300 万 μ 12 支 治疗期 54000μ, 维 持期每月 3600μ 丙型肝炎治疗方案及用法 用量按 丙型肝炎防治指南 执行 每月最大剂量不超过 8000 万单 位, 累计不超过 万单位, 疗 程与聚乙二醇干扰素合并计算 人次 活动性乙型肝炎限传染病专科 副高以上职称, 按 乙型肝炎治疗指南 使用, 累计使用半年无效时应停药, 总疗程不超过 12 个月 每月最大剂量不超过 8000 万单位, 疗程与聚乙二醇干扰素合并计算, 第一疗程 6 个月 ; 确认有效进入第二疗程, 每月最大剂量不超过 8000 万单位, 疗程 6 个月 人次 14

15 活动性乙型肝炎限传染病专 聚乙二醇干扰素 α -2a[α -2b] 进口产品先由个人自理 20% 科 副高以上职称, 按 乙型肝炎治疗指南 使用, 累计使用半年无效时应停药, 总疗程不超过 12 个月 丙型肝炎治疗方案及用法 用量按 丙型肝炎防治指南 每月最多不超过 5 支, 第一疗程 6 个月 ; 有效进入第二疗程,5 支 / 月, 疗程 6 个月, 全年累计不超过 52 支 人次每月最多不超过 5 支, 全年累计不 执行 超过 48 支 人次 每月最多不超过 9 支, 即 14.4mg, 进口产 重症乙肝患者的住院治疗 一个结算年度不超过 83.2mg 限住院结算 胸腺肽 α 1 品先由 个人自 每个疗程不超过 1.6mg 8 支, 一 个结算年度使用不超过 2 个疗程 理 20% 各类恶性肿瘤放疗或化疗辅 非静脉或肌肉途径给药的化疗, 一 助治疗 个结算年度内按一次化疗计算 每个疗程不超过 2mg 26 支 ; 每年结算年度使用不超过 2 个疗 年度 聚肌胞 程 年度 金黄色葡 1 骨折或骨折延迟愈合 ;2 萄球菌滤 恶性肿瘤放疗或化疗辅助性 每个疗程不超过 500u 30 支, 每 液制剂 治疗 个结算年度使用不超过 2 个疗程 年度 限抑郁症, 焦虑症, 强迫症 一个治疗过程不超过 15 次, 一个 催眠治疗 或恐惧症 ; 结算年度不超过 2 个疗程 年度 89 锶 - 骨转 移瘤治疗限多发性骨转移瘤的治疗, 每个结算年度不超过 2 次 年度 太空仓全 身红外热 疗 限晚期肺癌, 晚期胃癌, 晚 期肠癌或晚期肝癌及各类恶 性肿瘤广泛转移 ; 一个结算年度不超过 1 次 年度 15

16 高强度超 声聚焦刀 治疗 ( 恶性 肿瘤 ) 限不能手术或手术禁忌的实 体恶性肿瘤, 一个结算年度不超过 1 次 年度 康复 限一个疾病过程的康复治疗不超 过 90 天 延长支付期限原则上不 超过 3 个月 年度 造口袋 1095 元年度 附件 2: 网上备案药品目录 x α - 干扰素 600 万 IU(60 深圳科兴生物工 x α - 干扰素 素 α 1b( 冻干 ) 赛若金冻干粉针剂 μ g) 重组人干扰素 α 1b 1ml:100 万 北京三元基因工 x α - 干扰素 注射液运德素注射液 IU(10μ g) 400 万 IU(40 深圳科兴生物工 x α - 干扰素 素 α 1b( 冻干 ) 赛若金冻干粉针剂 μ g) 200 万 IU(20 深圳科兴生物工 x α - 干扰素 素 α 1b( 冻干 ) 赛若金冻干粉针剂 μ g) 天津华立达生物 x α - 干扰素 x α - 干扰素 x α - 干扰素 x α - 干扰素 注射液 ( 假单胞菌 ) 安福隆 注射液 1ml:500 万 IU 注射液 ( 假单胞菌 ) 安福隆 注射液 1ml:300 万 IU 注射液 ( 假单胞菌 ) 安福隆 注射液 1ml:100 万 IU 注射液 安达芬 注射液 600 万 IU 工天津华立达生物工天津华立达生物工安徽安科生物工程 ( 集团 ) 股份有限公司 16

17 x α - 干扰素 x α - 干扰素 x α - 干扰素 x α - 干扰素 x α - 干扰素 x α - 干扰素 x α - 干扰素 x α - 干扰素 x α - 干扰素 重组人干扰素 α 2a 注射液 因特芬 注射液 1ml:100 万 IU 重组人干扰素 α 2a 注射液 因特芬 注射液 1ml:500 万 IU 素 α 2b( 冻干 ) 利分能 冻干粉针剂 600 万 IU 素 α 2b( 冻干 ) 利分能 冻干粉针剂 100 万 IU 素 α 2a( 酵母 )( 冻 干 ) 万复洛 冻干粉针剂 600 万 IU 素 α 2a( 冻干 ) 福康泰 冻干粉针剂 500 万 IU 素 α 2a( 冻干 ) 迪恩安 冻干粉针剂 600 万 IU 素 α 2a( 冻干 ) 无 冻干粉针剂 300 万 IU 重组人干扰素 α 2a 注射液 因特芬 注射液 1ml:300 万 IU 沈阳三生制药有限责任公司沈阳三生制药有限责任公司哈药集团生物工哈药集团生物工上海万兴生物制药有限公司长春生物制品研究所辽宁卫星生物制品研究所 ( 有限公司 ) 长春长生基因药业股份有限公司沈阳三生制药有限责任公司 重组人干扰素 α 1b 1ml:500 万 北京三元基因工 x α - 干扰素 注射液运德素注射液 IU(50μ g) 重组人干扰素 α 1b 1ml:300 万 北京三元基因工 x α - 干扰素 注射液运德素注射液 IU(30μ g) 300 万 IU(30 深圳科兴生物工 x α - 干扰素 素 α 1b( 冻干 ) 赛若金冻干粉针剂 μ g) 17

18 100 万 IU(10 北京三元基因工 x α - 干扰素 素 α 1b( 冻干 ) 运德素冻干粉针剂 μ g) 长春长生基因药 x α - 干扰素 素 α 2a( 冻干 ) 无冻干粉针剂 100 万 IU 业股份有限公司 500 万 IU(50 深圳科兴生物工 x α - 干扰素 素 α 1b( 冻干 ) 赛若金冻干粉针剂 μ g) 500 万 IU(50 北京三元基因工 x α - 干扰素 素 α 1b( 冻干 ) 运德素冻干粉针剂 μ g) 300 万 IU(30 北京三元基因工 x α - 干扰素 素 α 1b( 冻干 ) 运德素冻干粉针剂 μ g) 100 万 IU(10 深圳科兴生物工 x α - 干扰素 素 α 1b( 冻干 ) 赛若金冻干粉针剂 μ g) 浙江北生药业汉 x α - 干扰素 x α - 干扰素 x α - 干扰素 素 α 2b( 冻干 ) 莱福隆 冻干粉针剂 100 万 IU 注射液 辛化诺 注射液 100 万 IU 注射液 无 注射液 600 万 IU 生制药有限公司上海华新生物高技术有限公司北京凯因科技股份有限公司爱尔兰 1.2ml:1800 SP(Brinny)Comp x α - 干扰素 注射液甘乐能注射液 万 IU any 北京凯因科技股 x α - 干扰素 注射液无注射液 500 万 IU 份有限公司 x α - 干扰素 注射液安达芬注射液 600 万 IU 安徽安科生物工 程 ( 集团 ) 股份有 限公司 18

19 x α - 干扰素 x α - 干扰素 x α - 干扰素 x α - 干扰素聚乙二醇干扰素 α 注射液 辛化诺 注射液 300 万 IU 注射液 安达芬 注射液 100 万 IU 素 α 2b( 冻干 ) 莱福隆 冻干粉针剂 500 万 IU 注射液 安达芬 注射液 500 万 IU 上海华新生物高技术有限公司安徽安科生物工程 ( 集团 ) 股份有限公司浙江北生药业汉生制药有限公司安徽安科生物工程 ( 集团 ) 股份有限公司 x a[α -2b] 瑞士巴塞尔豪夫 迈. 罗氏有限公 聚乙二醇干 司 扰素 F.Hoffmann-LaR α -2a[α -2 聚乙二醇干扰素 ocheltd.( 上海 x b] α -2a 注射液派罗欣注射液 0.5ml:135μ g 罗氏制药分装 ) 聚乙二醇干 爱尔兰先灵葆雅 扰素 公司 α -2a[α -2 注射用聚乙二醇干 (Schering-Plou x b] 扰素 α -2b 佩乐能粉针剂 80μ g gh(brinny)co.) 聚乙二醇干 爱尔兰先灵葆雅 扰素 公司 α -2a[α -2 注射用聚乙二醇干 (Schering-Plou x b] 扰素 α -2b 佩乐能粉针剂 0.1mg gh(brinny)co.) 19

20 聚乙二醇干 爱尔兰先灵葆雅 扰素 公司 α -2a[α -2 注射用聚乙二醇干 (Schering-Plou x b] 扰素 α -2b 佩乐能粉针剂 50μ g gh(brinny)co.) 瑞士巴塞尔豪夫 迈. 罗氏有限公 聚乙二醇干 司 扰素 F.Hoffmann-LaR α -2a[α -2 聚乙二醇干扰素 ocheltd.( 上海 x b] α -2a 注射液派罗欣注射液 0.5ml:180μ g 罗氏制药分装 ) x 胸腺肽 α 1 x 胸腺肽 α 1 x 胸腺肽 α 1 x 胸腺肽 α 1 x 胸腺肽 α 1 x 聚肌胞 注射用胸腺肽 α 1( 冻干 ) 基泰 冻干粉针剂 1.6mg 注射用胸腺肽 α 1( 冻干 ) 和日 冻干粉针剂 1.6mg 注射用胸腺肽 α 1( 冻干 ) 迈普新 冻干粉针剂 1.6mg 注射用胸腺肽 α 1( 冻干 ) 日达仙 冻干粉针剂 1.6mg 海南双成药业有限公司海南中和药业有限公司成都地奥九泓制药厂意大利 PatheonItaliaS.p.A 浙江瑞新药业股 x 聚肌胞聚肌胞注射液注射液 2ml:2mg 份有限公司 济南维尔康生化 x 聚肌胞聚肌胞注射液注射液 2ml:2mg 制药有限公司 成都天台山制药 x 聚肌胞聚肌胞注射液注射液 2ml:2mg 有限公司 20

21 徐州莱恩药业有 x 聚肌胞聚肌胞注射液注射液 2ml:2mg 限公司 广东南国药业有 x 聚肌胞聚肌胞注射液注射液 2ml:2mg 限公司 广东邦民制药厂 x 聚肌胞聚肌胞注射液注射液 2ml:2mg 有限公司 浙江万马药业有 x 聚肌胞聚肌胞注射液注射液 2ml:2mg 限公司 x 金黄色葡萄球菌滤液制剂金黄色葡萄 注射剂 x x x 球菌滤液制剂 金葡素注射液 恩格菲 注射液 2ml 金黄色葡萄 球菌滤液制 剂 金葡素注射液 高聚生 注射液 2ml 金黄色葡萄 球菌滤液制 剂 金葡素注射液 恩格菲 注射液 1ml 浙江省耀江药业有限公司沈阳协合生物制药股份有限公司浙江省耀江药业有限公司 21

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