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会井
7 years ago
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1 年輕族群愛滋病防治核心教材衛生福利部疾病管制署 1

2 大綱愛滋病是什麼? 台灣的愛滋病疫情現況? 愛滋病與我有何關係? 如何有效預防愛滋病? 萬一發生不安全性行為該怎麼辦? 哪裡可以提供愛滋篩檢? 2

3 學校有教你這些東西嗎? 以生活技能為基礎的性教育 ( 含愛滋病防治 ) 會傳染及不會傳染愛滋病毒的途徑預防愛滋病的方法 3

4 愛滋病是什麼? 4

5 愛滋病是由人類免疫缺乏病毒侵犯人體的免疫系統所引起的疾病後天免疫缺乏症候群 (AIDS, Acquired Immune Deficiency Syndrome, 簡稱愛滋病 ) 病原體 : 人類免疫缺乏病毒 (HIV, Human Immunodeficiency Virus, 簡稱愛滋病毒 ) 5

6 他們都感染了愛滋病毒! 6

7 愛滋病的傳染途徑性行為血液交換母子垂直傳染 7

8 愛滋病的傳染途徑性行為愛滋病毒感染者的精液或陰道分泌液中含有病毒, 而這種病毒可經由陰道陰莖直腸或口部, 進入人體其中, 肛門性交是危險的行為, 其他方式如口交等亦具傳染性性行為方式受感染的相對危險性肛交 ( 接受者 ) 100 肛交 ( 插入者 ) 13 陰交 ( 接受者 ) 20 陰交 ( 插入者 ) 10 口交 ( 接受者 ) 2 口交 ( 插入者 ) 1 8

9 愛滋病的傳染途徑血液交換輸血器官移植醫護人員被針扎傷靜脈藥癮者共用針頭空針溶液危險程度僅次於輸血感染, 比肛交接受者危險 1.34 倍使用被污染的器械來紋身穿耳洞入珠 9

10 愛滋病的傳染途徑母子垂直傳染感染愛滋病毒的母親在懷孕期生產期或因哺餵母乳而傳染給嬰兒, 傳染機率高達 45% 感染愛滋病毒的母親, 在懷孕產程過程中接受治療, 出生小孩接受預防性投藥, 且避免哺餵母乳, 可將感染機率降到 2% 以下 10

11 愛滋病不會傳染的途徑輕吻蚊子叮咬日常社交生活擁抱握手共餐共用馬桶游泳一起上班上課共用電話水龍頭 11

12 空窗期愛滋病毒感染後, 需要經過一段時間, 血液才會產生愛滋病毒抗體, 因此在感染的早期, 可能因抗體尚未產生, 而檢驗抗體呈陰性反應, 此即為空窗期, 但此時已具有傳染力一般空窗期約是感染愛滋病毒後 6-12 週 12

13 感染愛滋病毒後, 會有什麼症狀病毒感染急性感染期 (2-6 週 ) 潛伏期 (5-15 年 ) 發病期 (2-5 年 ) 發燒喉嚨疼痛疲倦胃口不佳噁心嘔吐腹瀉皮膚發疹肌肉關節疼痛, 只有一半的人會有症狀當第一次急性症狀發生後, 絕大多數的患者會有很長一段時間 ( 約 10 年以上 ) 沒有症狀但愛滋病毒會持續破壞人體的 CD4 細胞當 CD4 細胞降到 200 左右時, 免疫系統的力量已微弱至無法對抗各種伺機性感染 ( 例如口腔食道念珠菌感染帶狀疱疹 ), 便進入所謂之愛滋病期 13

14 愛滋病治療方法以雞尾酒療法 ( HAART, highly active antiretroviral therapy) 治療, 可以得到良好的控制已有不少患者在規則的服用雞尾酒療法一段時間後, 目前的健康狀況幾乎與常人無異但目前仍沒有根治的方法預防重於治療 14

15 台灣的愛滋疫情現況? 15

16 累計愛滋病毒感染者通報人數累計發病 (AIDS) 人數累計死亡人數其他 2% 總計注射藥癮者 28% 異性間性行為男男間性行為注射藥癮其他愛滋疫情 ( 年 ) 女性男性總計 1,707 22,532 24, ,088 9, ,464 3, 年年異性間性行為 20% 男男間性行為 50%

17 歷年 HIV 感染者數依年齡別統計 ( 年 ) 0-14 通報人數以上歲共通報 4,716 人, 佔所有通報人數之 19.5% 診斷年 17

18 15-24 歲感染者歷年傳染途徑分布 ( 年 ) 18

19 15-24 歲感染者傳染途徑及職業別 ( 年 ) 傳染途徑年度 96 年 97 年 98 年 99 年 100 年 101 年人數 % 人數 % 人數 % 人數 % 人數 % 人數 % 男男間性行為 % % % % % % 異性間性行為 % % % % % % 注射藥癮 % % 7 1.7% 5 1.1% 3 0.6% 0 0.0% 不詳 1 0.4% 3 0.9% 1 0.2% 3 0.6% 2 0.4% % 總計 % % % % % % 19

20 100 位歲的 HIV 通報個案之性別認同及第一次性行為年齡分佈 20

21 當年輕同志的父母得知孩子的性向之反應 53% 的父母知道他們孩子的性向大多數情況下, 母親都是第一個被告知父母的負面回應大部分的媽媽希望他們的兒子能改變性向特別是在只有獨子的家庭中, 會有傳宗接代的壓力沒有一對父母會大方談論有關 HIV 防治的事 21

22 診斷出感染 HIV 之前曾經作過 HIV 篩檢之情形 Missing data:3 22

23 愛滋感染者在校園內的相關生活經驗正面 : 只有一個這名個案提到 : 我的老師知道我是個同志, 她非常的關心及照顧我, 總是勸我要使用保險套負面有三個個案提到讀書時曾被霸凌有一半的個案放棄學業而提早進入職場另一半的個案目前繼續待在校園 : 從沒有向他們的導師透露自己的性向害怕一旦身為 HIV 感染者的身份被揭露後, 會被強迫退學 23

24 網路交友及藥物性愛趴成為年輕族群感染之主因 70% 同志透過網路尋找性伴侶,53% 近三個月曾經與網友有性行為, 沒有進行安全性行為的對象有 41% 是來自網路本署委託同志網路約會文化研究顯示, 公開使用非法藥物又同時進行無套邀約比例高達 85% 疫調資料顯示, 男男間性行為之愛滋感染者, 使用非法藥物比例由 99 年的 8.4% 上升至 101 年的 14.54% 學生濫用藥物盛行率 1%~1.7%,k 他命吸食人數 10 年增加 6 倍, 感染者使用藥物比例高達 19% 部分經濟能力差的學生族群, 於網路上以性換藥或酒吧派對入場費, 用藥之後, 因意識不清失去判斷力, 進而與人發生不安全性行為, 增加感染風險 24

25 愛滋病與我有何關係? 25

26 莎麗和麥克昨晚發生性行為 26

27 然而, 誰沒有過去呢? 27

28 你清楚知道每個人的過去嗎? 28

29 別以為下一個不會是你! 你覺得愛滋與你無關嗎? 29

30 如何有效預防愛滋病? 30

31 預防愛滋病學校可以怎麼做? 31

32 學校應建立之環境定期辦理校園愛滋防治宣導活動將生活技能融入學校性教育 ( 含愛滋病防治 ) 課程積極推廣多元性別教育及營造尊重多元性別的校園風氣建立性侵害或性騷擾的求助管道提供 HIV 篩檢資訊 32

33 強化自我保護不是只有女性才會被性侵害或性騷擾, 男性一樣有這樣的風險學校應強化學生自我保護 ( 尤其提醒男性學生 ), 並建立求助管道, 提供學生諮詢及申訴服務 33

34 相關法律概念 34

35 預防愛滋病個人可以怎麼做? 35

36 尊重多元性別 36

37 多元性別光譜 37

38 尊重多元性別價值每個人都具有多元性別特質, 應認同自己尊重自己與他人的多元性別特質每個人都可依照不同的情況展現出不同的性別特質性別的呈現是具有彈性的, 適時適地展現多元性別特質, 時而陽剛時而陰柔都是正常的 38

39 性別認同問題諮詢同志健康社區服務中心中心名稱地址服務時間電話大台北同學會新北市板橋區民生路二段 250 號 5 樓週二至週六,13:30 至 21: 風城部屋新竹市中正路 22 號 11 樓之 1 週二至週六,14:00 至 22: 台中基地台中市北區錦新街 28 號 8 樓週三至週日,14:00 至 22: 陽光酷兒中心高雄市河南一路 120 號 2 樓週三至週一,14:00 至 23: 南方彩虹街 6 號台南市南區南和路 6 號 14:00 至 22:00, 週一公休

40 ABC 原則 A(Abstain): 拒絕性誘惑 B(Be faithful): 忠實性伴侶 C(Condom): 使用保險套 40

41 拿手絕套七式看撕擠捏套取丟 41

42 蔡阿嘎性愛小學堂 - 親自示範保險套戴法 42

43 使用保險套小叮嚀性行為時務必全程正確使用保險套肛交或口交時皆需要戴上保險套保險套不可重複使用應使用水性潤滑劑, 以避免保險套破損 No condom.no deal 43

44 拒絕使用成癮藥物 1 年輕族群常見成癮藥物濫用種類 : 2 級 : 安非他命 MDMA( 搖頭丸快樂丸 ) 大麻 LSD( 搖腳丸一粒沙 ) 等 3 級 :ketamine( 愷他命 ) Nimetazepam( 一粒眠紅豆 ) Mephedrone( 喵喵 ) FM2 小白板等 4 級 :Alprazolam( 蝴蝶片藍色小精靈 ) 5-MO-DIPT( 火狐狸 ) 等助性劑 :Rush 等使用成癮藥物會導致意識模糊, 在這種情形下容易發生不安全性行為, 增加感染愛滋病的風險 44

45 拒絕使用成癮藥物 2 摒除成癮物質 ( 如菸酒 ) 不因好奇而試用建立正確情緒舒解方法 ( 如聽音樂運動 ) 不依靠藥物提神或減肥慎入娛樂場所 ( 如 PUB KTV) 不接受陌生人的飲料香菸 45

46 拒絕之技巧直接拒絕法速離現場法轉換話題法自我解嘲法友誼勸服法家教嚴厲法 46

47 萬一發生不安全性行為該怎麼辦? 47

48 預防性投藥若發生 ( 疑似 ) 暴露愛滋病毒之事件, 為釐清感染愛滋病毒或其他血液傳染病之風險, 在暴露後 72 小時內, 至提供預防性投藥之愛滋病指定醫院, 由醫師瞭解暴露之情形, 評估是否需使用抗愛滋病毒預防性用藥 ( 目前為自費 ) 相關資訊可參閱疾管署網站 ( 或撥打國內免付費民眾疫情通報及關懷專線 1922 洽詢, 如話機無法撥打簡碼電話號碼, 請改撥防疫專線 48

49 41 家提供預防性投藥之愛滋病指定醫院 -1 醫療院所名稱所在縣市醫療院所名稱所在縣市行政院國軍退除役官兵輔導委員會臺北榮民總醫院台北市長庚醫療財團法人林口長庚紀念醫院桃園縣臺北醫學大學附設醫院台北市行政院署立桃園醫院桃園縣新光醫療社團法人新光吳火獅紀念醫院台北市財團法人台灣基督教長老教會馬偕醫院新竹分院新竹市臺北市立聯合醫院陽明院區台北市財團法人為恭紀念醫院苗栗縣臺北市立聯合醫院昆明院區台北市中國醫藥大學附設醫院台中市台北馬偕紀念醫院台北市中山醫藥大學附設醫院台中市行政院衛生署雙和醫院新北市林新醫療社團法人林新醫院台中市馬偕紀念醫院淡水院區新北市財團法人佛教慈濟綜合醫院台中分院台中市醫療財團法人徐元智先生醫療基金會亞東紀念醫院新北市澄清綜合醫院中港分院台中市長庚醫療財團法人基隆長庚紀念醫院基隆市童綜合醫療社團法人童綜合紀念醫院台中市財團法人天主教靈醫會羅東聖母醫院宜蘭縣 49

50 41 家提供預防性投藥之愛滋病指定醫院 -2 醫療院所名稱所在縣市醫療院所名稱所在縣市財團法人彰化基督教醫院彰化縣高雄市立大同醫院高雄市行政院衛生署彰化醫院彰化縣財團法人高雄醫學大學附設中和紀念醫院高雄市行政院衛生署南投醫院南投縣行政院國軍退除役官兵輔導委員會高雄榮民總醫院高雄市國立臺灣大學醫學院附設醫院雲林分院雲林縣長庚醫療財團法人高雄長庚紀念醫院高雄市臺中榮民總醫院嘉義分院嘉義市屏基醫療財團法人屏東基督教醫院屏東縣戴德森醫療財團法人嘉義基督教醫院嘉義市安泰醫療社團法人安泰醫院屏東縣嘉義長庚醫院嘉義縣財團法人花蓮佛教慈濟綜合醫院花蓮縣奇美醫療財團法人奇美醫院台南市臺灣基督教門諾會醫療社團法人門諾醫院花蓮縣國立成功大學醫學院附設醫院台南市財團法人台灣基督教長老教會馬偕醫院臺東分院台東縣義大醫療財團法人義大醫院高雄市行政院衛生署金門醫院金門縣 50

51 哪裡可以提供愛滋篩檢? 51

52 愛滋篩檢管道性病免費匿名篩檢醫院全國各地衛生局 ( 所 ) 愛滋病相關民間團體預防醫學學會希望工作坊同志諮詢熱線紅絲帶基金會誼光協會懷愛協會愛之希望協會 52

53 42 家匿名篩檢醫院 -1 醫療院所名稱所在縣市醫療院所名稱所在縣市財團法人天主教靈醫會羅東聖母醫院宜蘭縣長庚醫療財團法人林口長庚紀念醫院桃園縣長庚醫療財團法人基隆長庚紀念醫院基隆市馬偕紀念醫院新竹分院新竹市行政院衛生署台北醫院新北市國立臺灣大學醫學院附設醫院新竹分院新竹市財團法人基督長老教會馬偕紀念醫院淡水分院醫療財團法人徐元智先生醫藥基金會附設亞東醫院新北市國立臺灣大學醫學院附設醫院竹東分院新北市行政院衛生署南投醫院新竹縣南投市行政院國軍退除役官兵輔導委員會台北榮民總醫院臺北市行政院衛生署彰化醫院彰化縣國立臺灣大學醫學院附設醫院臺北市財團法人彰化基督教醫院彰化縣臺北市立聯合醫院臺北市中山醫學大學附設醫院臺中市臺北醫學大學附設醫院臺北市行政院國軍退除役官兵輔導委員會台中榮民總醫院臺中市行政院衛生署苗栗醫院苗栗市行政院衛生署台中醫院臺中市行政院衛生署桃園醫院桃園縣行政院衛生署豐原醫院臺中市 53

42 家匿名篩檢醫院 -2 醫療院所名稱所在縣市醫療院所名稱所在縣市中國醫藥大學附設醫院臺中市行政院國軍退除役官兵輔導委員會高雄榮民總醫院高雄市行政院衛生署嘉義醫院嘉義市行政院衛生署旗山醫院高雄市臺中榮民總醫院嘉義分院嘉義市高雄醫學大學附設中和紀念醫院高雄市戴德森醫療財團法人嘉義基督教醫院嘉義市義大醫療財團法人義大醫院高雄市

54 42 家匿名篩檢醫院 -2 醫療院所名稱所在縣市醫療院所名稱所在縣市中國醫藥大學附設醫院臺中市行政院國軍退除役官兵輔導委員會高雄榮民總醫院高雄市行政院衛生署嘉義醫院嘉義市行政院衛生署旗山醫院高雄市臺中榮民總醫院嘉義分院嘉義市高雄醫學大學附設中和紀念醫院高雄市戴德森醫療財團法人嘉義基督教醫院嘉義市義大醫療財團法人義大醫院高雄市行政院衛生署朴子醫院嘉義縣行政院衛生署澎湖醫院澎湖縣長庚醫療財團法人嘉義紀念醫院嘉義縣行政院衛生署花蓮醫院花蓮市行政院衛生署台南醫院臺南市財團法人佛教慈濟綜合醫院花蓮市國立成功大學醫學院附設醫院臺南市臺灣基督教門諾醫療財團法人門諾醫院花蓮市奇美醫療財團法人奇美醫院臺南市行政院衛生署台東醫院臺東市行政院衛生署屏東醫院屏基醫療財團法人屏東基督教醫院屏東市屏東市 54

55 愛滋防治資源疾病管制署 1922 疫情通報及關懷專線同志健康社區服務中心專線 ( 你 10, 我 69) 疾病管制署全球資訊網 55

56 Thank you for your attention 56

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