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1 彩光美容重安全技能測驗要做先 強烈脈衝光儀器操作員技能測驗 考生手冊 ( 內附應考必讀參考資料 )

2 I. iv iv iv - vii viii - ix ix ix ix ix ix x x x x x x xi xi xi II. I. II. III. i

3 I. II. LASER III. (i) (ii) (iii) (iv) (v) (vi) (i) (ii) (iii) (iv) IV. (i) (ii) (iii) V. I. II. III. IV. V. VI. (i) (ii) (iii) (iv) VII I. 34 ii

4 II. III. (i) (ii) (iii) (iv) (v) (vi) IV. V. VI. VII. VIII I. II. III. IV. V. VI. VII. VIII. IX I. II. III. IV. V. VI. VII. iii

5 I. (VTC) (a) (b) (c) (d) (a) % (b) 50 60% (a) (b) (c) (d) (e) (a) (b) (c) (d) (e) (f) iv

6 (a) (b) (c) (d) (e) (f) (g) (h) (a) (b) (c) (d) (e) (f) (g) (a) (b) (c) (d) (e) (f) (g) v

7 1. A. B. C D. (A) 2. A B. C. D. (B) 3. (A) 4. A B C D (D) 5. A. B. C D (C) 6. A B C D (A) vi

8 7. A B C D (A) 8. A B C D (B) 9. A B D (B) 10. A. B. SPF15 C D (B) vii

9 Updated as at April 2016 實務試程序及評核標準 (I) 程序 實務試程序 時間 35分鐘 試前準備 5分鐘 登記 實習強烈脈衝光儀器之操作 30分鐘 第一部份 個案研究 10分鐘 第二部份 口試(一) (只限活膚個案) 10分鐘 評審員會根據考生對個案內容的分析及所制訂之療程方案提出問題 能否清楚解釋強烈脈衝光的應用 皮膚 病歷及身體狀況分析 使用強烈脈衝光的好處及可能出現的問題 風險 制訂合適的療程方案 療程前需注意的事項 5分鐘 第三部份 口試(二) (只限脫毛個案) 評審員針對脫毛個案研究的強烈脈衝光應用及需注意的地方而提出問題 5分鐘 口試(一)及(二)評分 15分鐘 第四部份 儀器操作 根據已制訂之療程方案 療程之程式設定 儀器操作(在模型進行操作 次數不多10次) (操作時 能量將調至最低水平) 5分鐘 評分 合共(整個考試之時間) 50分鐘 (II) 評分準則 口試(一)及(二) 關鍵性項目 (a) 必須提供正確答案(如提供指定的答案數目)及 (b) 整體及格分數 60% 口試(一)及(二) 非關鍵性項目 (a) 若其中一項目取得零分 則評為不及格及 (b) 整體及格分數 60% (III) 儀器操作的指引 考 生 必 須 在 指 定 時 間 ( 15分 鐘 ) 內 完 成 療 程 並 講 解 每 個 步 驟 及 應 注 意 之 事 項 當 考 試 進 行 時 評 審員將不再提供額外指導 在 療 程 進 行 前 考 生 必 須 確 保 所 有 在 場 人 士 ( 包 括 操 作 員 顧 客 評 審 員 及 技 術 人 員 ) 除 掉 身 上 所 有 屬反光的飾品並擺放於合適的地方 在 療 程 進 行 前 考 生 必 須 確 保 所 有 在 場 人 士 ( 包 括 操 作 員 顧 客 評 審 員 及 技 術 人 員 ) 已 配 帶 合 適 的 護目鏡 viii

10 為避免發生放射強烈脈衝光的意外 考生必須確保儀器的機頭 (treatment head) 或能放射強烈脈衝 光的表面面積 (reflecting sur face) 不可直接 間接面向所有在場人士(包括操作員 顧客 評審員及 技術人員) 考生必須使用低能量檔的脈衝光 進行皮膚測試( 作第一次試打) 及觀察其反應 考生必須準備以安全為首要條件的療程(如第一次進行療程將使用低能量檔的脈衝光) 在 實 際 操 作 儀 器 時 評 審 員 將 (i) 決 定 考 生 選 用 活 膚 或 脫 毛 個 案 進 行 測 試 (ii) 指 導考生在模 型 上 之 指定位 置發放(以最 低能量發放 次數不多於10次) 在 第 一 次 發 放 能 量 前 ( 不 論 進 行 試 打 或 皮 膚 測 試 ) 必 須 提 醒 在 場 人 士 閉 上 眼 睛 並 數 在隨後療程中 每次發放能量前亦需對在場人士作出相同提醒 若考生在儀器操作考試時做出其他嚴重錯誤並構成危險 有機會被評為實務試不及格 備註: (1) 因技術上的困難 考生未必能在短時間內掌握此強烈脈衝光儀器之操作 評審員進行評分時將注重考生能否 根據個案內容準確地指出療程之設定及意識到安全操作之過程 能否熟識地操作儀器將不進行評分 (2) 場地提供者將安排技術人員在實務試進行時提供對儀器操作的適當協助 報名手續 報考資格 在考試當天滿18歲 並符合下列其中一項條件的人士 均可報考 (1) 兩年全職從事操作強烈脈衝光儀器經驗 或 (2.1) 具中三或同等學歷或完成學習美容護理300小時 200小時訓練課程及100小時練習 及 (2.2) 完成學習操作強烈脈衝光儀器不少於24小時 18小時訓練課程及6小時練習 訓練委員會不建議考生在懷孕情況下或有癲癇症進行實務試 若考生在此技能測驗考試中表現優秀 將有機會被獲邀請成為日後評審員 測驗日期及地點 有關測驗日期 地點及截止報名日期 請瀏覽技能測驗網址 最終測驗日期或會更改 本處會個別發信 通知考生確實測試日期 報名表 報名表可從VTC技能測驗登記處網頁下載 或於辦公時間內親臨以下地點索取 VTC技能測驗登記處 香港九龍長沙灣長裕街 10 號億京廣場 2 期 29 樓 A室 電話 : 傳真 網址 (a) 強烈脈衝光儀器操作員技能測驗網頁 (b) (登記處網頁) 辦公時間 星期一至五 星期六 上午 9:00 至下午 5:30 上午9:00至中午12:00 在考生報名時 指定儀器型號及場地選擇已表列在技能測驗報名表中 考生可選擇熟識的儀器型號 考生報名時 指定儀器型號及實務試場地已表列在技能測驗報名表中 若考生未能選出合適的儀器型號 VTC將安排考生選用其中一款儀器型考試 測驗費用 筆試 HK$300 及 實務試 HK$,700 考生請先繳付HK$300筆試費用 若取得筆試及格後 可報考實務試及繳交有關費用 已繳費用概不發還 亦不得轉作其他用途 如VTC取消技能測驗 已繳費用將予發還 不論何故 未能出席測驗者均當 缺席 論 已繳測驗費概不發還 ix

11 報名方法 報考人士可將以下文件郵寄或親自遞交至 香港九龍長沙灣長裕街 10 號億京廣場 2 期 29 樓 A 室 技能測驗登記處 (a) 已填妥的報名表 (b) 身份證副本 (c) 繳付測試費的劃線支票 抬頭為 職業訓練局 或現金 只適用於親身報名 (d) 下列其中一項的證明文件副本 (1) 不少於兩年全職從事操作強烈脈衝光儀器經驗 或 (2.1) 具中三或同等學歷或完成不學習美容護理300小時 200小時訓練課程及100小時練習 及 (2.2) 完成學習操作強烈脈衝光儀器不少於24小時 18小時訓練課程及6小時練習 郵寄報名表時 請於信封面註明 強烈脈衝光儀器操作員技能測驗 請勿郵寄現金 報名表 文件及支票如有寄失 VTC概不負責 成績通知及證書頒發 成績通知書 測驗成績分為及格和不及格 筆試及實務試的成績通知書會於測驗後一個月內 由技能測驗登記處寄發予考生 如測驗後一個月後仍未收 到成績通知書 可致電 或親臨技能測驗登記處查詢 為保障個人資料 測驗成績不會透過電話或圖 文傳真發放 成績有效期 筆試 成績有效期為一年 考生必須於筆試成績有效期前報考實務試 若考生未能於指定限期報考實務試 必須重新報考筆試 實務試 重考有效期為一年 若考生於實務試成績被評為不及格 必須於發出成績通知信當日起的一年內申請 重考實務試 否則考生必須重新報考筆試 若考生於報考實務試後發現懷孕 必須立即通知美容美髮業技能測驗秘書處 電話 ) 其實務試之 有效期為一年 以秘書處收到考生所提交的書面通知書及醫生證明文件起計算) 證書頒發 考生取得筆試及實務試測驗及格成績 技能測驗登記處將以書面通知考生從下列途徑領取證書 (a) 於辦公時間內親臨 九龍長沙灣 VTC技能測驗登記處領取 或 (b) 委託他人代領 代表人須出示授權書及考生身份證 護照副本 如證書於發出通知書後六個月仍未有人領取 便不予保留 (註 如通訊地址有變 應立即以書面通知技能測驗登記處 ) 證書遺失或損毀 證書如有遺失或損毀 考生可以書面形式向VTC申請重發證書 費用為HK$110 申請複核試卷 考 生 如 對 測 驗 成 績 有 任 何 懷 疑 可 向 V TC 技 能 測 驗 登 記 處 申 請 複 核 筆 試 或 實 務 試 成 績 考生需於考試成績通知書發出後一個月內以書面形式提出 連同複核筆試費用HK$500或複核實務試費用 HK$1,000以劃線支票(抬頭為 職業訓練局 ) 寄交 VTC美容美髮業技能測驗投訴事宜委員會 香港九龍長沙灣長裕街 號億京廣場 期 樓 已繳費用概不發還 亦不得轉作其他用途 有關申請 絕對保密 技能測驗登記處會於接到申請後一個月內 以書面通知考生有關覆核結果 VTC不會透露分數 試題及其正確答案 申請重考 不及格的考生可繳交全數測驗費申請重考 筆試重考費用 HK$300 實務試重考費用 HK$,700 x

12 考生需知 考生進行實務試時的服飾 白色制服 不可配戴任何反光款式的飾物 如 戒指 頸鍊 手鍊及耳環 指甲整齊 不可塗上任何反光款式的指甲油 測驗注意事項 測驗規則 (1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) 考生必須於指定試場應考 違規者不得參加測驗 考生進入試場前須關掉響鬧手表 傳呼機及手提電話 測驗期間 場內工作人員會檢查考生的身份證明文件 或有效護照 以核實考生身份 未能出示上述證件 或身份未能核實者 不得參加技能測驗 考生在測驗開始十五分鐘後不會獲准進入試場 考生在測驗開始十五分鐘後 須經監考員准許 方可離開試場 測驗結束前十五分鐘內 不得離開試場 帶入試場的個人物品如有損失 被竊或毀壞 VTC概不負責 測驗期間 所有私人物品包括溫習資料 必須放置在指定地方 試場內不得飲食及吸煙 除非獲監考員批准 否則考生必須按指定編號就座 測驗結束時 考生仍須安靜就座 直至監考員收畢所有試卷或文件為止 考生於測驗期間無論以任何方式作弊 不遵守 測驗規則 或監考員的指示 均會被取消該次測驗資格 颱風及黑色暴雨警告 (1) (2) (3) (4) 如天文台在上午六時十五分後至中午十一時正前懸掛八號或以上風球 或發出黑色暴雨警告訊號 當日上 午八時三十分至下午一時三十分舉行的所有日間測驗將會取消 如天文台在上午十一時正或以後懸掛八號或以上風球 或發出黑色暴雨警告訊號 當日中午一時三十分 至下午六時三十分舉行的測驗將會取消 有關延期測驗的消息 考生應留意電台或電視廣播 VTC會盡快通知考生新的考試日期及時間 如測驗開始後懸掛八號或以上風球 或發出黑色暴雨警告訊號 測驗仍會繼續進行 xi

13 61

14 II.

15 課題一 基本皮膚結構與生理(包括細胞學及皮膚解剖學) I. 細胞(Cell) 生物 細胞的特質 1.1 細胞是生命的基本單位 其特質包括 新陳代謝(Metabolism) 生物體與外界環境進行物質和能量交換的過程 生長(Growth) 能以分裂及吸收養份增加其體積或數量 移動(Movement) 以生長或細胞膜伸延以達到移動位置的能力 排泄(Excretion) 排走代謝後有損運作的廢物 呼吸(Respiration) 以養份及空氣作各種氧化活動取得能量 感應(Sensibility) 能對外界刺激作出反應 如光能 聲能 熱能等等 生產(Reproduction) 能分裂延續下一代 細胞的類別 1.2 理論上 細胞可分為兩個類別 原核細胞 (Prokaryotic cell) 及 真核細胞 (Eukaryotic cell) 有關結構可 參考圖1.1及圖1.2 I.原核細胞 (Prokaryotic cell) 特點是遺傳物質散在於細胞質中 沒有成形的細胞 核 是較原始的一類細胞 II.真核細胞 (Eukaryotic cell) 有成形的細胞核(Nucleus)儲存遺傳物質 細胞質內有 各種功能的細胞器 是較高級的細胞 能夠進行複雜 的有絲分裂(Mitosis) 2

16 1.1 (Prokaryotic cell) (Cell membrane) (Nucleoid) (Flagellum) (Capsule) (Ribsomes) (Cell wall) 1.2 (Eukaryotic cell) (Golgi complex) (Ribosomes) (Nucleus) (Nucleolus) (Vacuole) (Mitochondria) (Endoplasmic reticulum) 3

17 1.3 I (Cell Membrane) II (Cytoplasm) (Ribosomes) (Mitochondria) (Endoplasmic reticulum) (Golgi complex) (Vacuole) III (Nucleus) (Cell Division) 1.4 Asymmetrical division) 1.3 4

18 1.3 (Genetic material) (Mitosis) (Two dipoid cells) 1.5 I (Meiosis) II (Mitosis) 1.6 (Cytokinesis) (Interphase) (Prophase) (Metaphase) (Anaphase) Telophase) 1.7 5

19 圖1.4 有絲分裂的五個階段 父母細胞 (Parent Cell) 細胞核 (Nucleus) 細胞開始進入分裂預備狀態 染色體轉為可 見的染色質 間期 (Interphase) 染色體 (Chromosome) 染色質 (Chromatid) 細胞核上的兩個中心體的染色質開始凝聚並 成為染色體 核仁消失 中心體將往細胞的 兩邊移動並延伸出許多絲狀的物質 當中的 一部份構成紡錘體(Spindle apparatus) 前期 (Prophase) 著絲點 (Centromere) 核膜正在分解及漸漸消失 微導管(Microtubules)正進入核心連起著絲點(centromere) 紡錘絲(Spindle fibres)將染色體已排列於細胞 中期位置盤(Metaphase plate) 此排列可以 確保下一個階段染色體分離時 新的細胞核 可以每個染色體都各得到一份 中期 (Metaphase) 分裂期 (Anaphase) 兩面著絲點微導管縮短 將已複製的染色 體分開 紡錘絲 (Spindle fibres) 末期 (Telophase) 已分裂的染色體被核心膜包圍 核膜再度 出現 細胞質變動分隔出兩個遺傳物質齊 備的子細胞 細胞質變動 (Cytokinesis) 形成兩個相同的兒女細胞 1.8 若細胞分裂失去控制 常常導致特定細胞團的增生 異生或腫瘤 嚴重的情況下發生惡性腫瘤 即所謂 癌症 6

20 II. 皮膚(Skin) 1.9 皮膚是身體最大的器官 以成年人而言 面積約為 平方米 不同年齡 性別 部位等因素將會影響 皮膚的厚薄 一般來說 最薄的皮膚位於眼瞼部 而最厚則屬於手 腳掌的皮膚 皮膚的功能 1.10 皮膚有下列基本的功能 阻止紫外線 毒素及避免水份的流失 免疫系統的監察 體溫的控制及平衡 對外界刺激的感覺 吸收水份 外用藥物及護膚品 分泌皮脂和汗液 具有潤滑及抑制細菌作用 排出汗液 體內產生的毒素 維他命D的製造 1.11 皮膚的主要結構分為三層 最外層是表皮 深層的是真皮及皮下組織 此外 皮膚亦存在不同的附屬器官 I.表皮 身體對外界的主要阻隔 II.真皮 具彈性的底層組織 包含 血管 神經及附屬器官 III.皮膚的附屬器官 汗腺 毛髮 指甲 IV.皮下脂肪 保存熱力及避免創傷 表皮(Epidermis) 圖1.5 表皮的結構 角質層 (Stratum Corneum) 透明層 (Stratum Lucidum) 顆粒層 (Stratum Granulosum) 有棘層/棘狀層 (Stratum Spinosum) 基底層(Stratum Basale) 7

21 I (Stratum Corneum) (Keratinized cell) (Keratin) (Natural moisturizing factor, NMF) II (Stratum Lucidum) III (Stratum Graunlosum) IV (Stratum Spinosum) (Desmosome) V (Stratum Basale) 1.13 I (Melanocytes) (Melanosome) II (Langerhans cell) III (Merkel Cell)

22 真皮(Dermis) 圖1.6 真皮 黑色素細胞 (Melanocytes) 毛髮 (Hair) 皮脂腺 (Sebaceous gland) 汗孔 (Sweat pore) 表皮 (Epidermis) 乳頭狀層 (Papillary dermis) 真皮 (Dermis) 網狀層 (Reticular dermis) 脂肪組織 (Subcutaneous tissue(fat)) 血管 (Blood vessels) 神經 (Nerve) 毛囊 (Hair follicle) 汗腺 (Sweat gland) 1.15 真皮(請參考圖1.6)可分為兩個範圍 分別為 乳頭狀層 (Papillary dermis) 及 網狀層 (Reticular dermis) 在 真 皮 結 構 的 組 合 內 主 要 的 細 胞 為 成 纖 維 細 胞 (Fibroblasts) 合成出真皮層中的主要成份 膠原蛋白 (Collagen) [70%] 彈性硬蛋白(Elastin) [1-3%] 及 細胞間質(Ground substance) 真皮層中膠原 蛋白為第一及第三類 組成橫置於真皮層的膠原纖維網絡 彈性纖維則散置於膠原纖維之間 而蛋白多醣成 為各種纖維之中的細胞間質 這組合成為皮膚的承托部份 另外 真皮層中還有 T淋巴細胞 是用作對 抗外界病菌感染的免疫力防線 1.16 在乳頭狀層內 膠原纖維呈幼細及鬆散的排列 1.17 在網狀層內 膠原纖維呈粗厚及緊密地排列 彈性纖維亦生長於網狀真皮層 這些纖維組成一片强韌有序的 皮膚之骨幹組織 1.18 膠 原 蛋 白 是 人 體 的 一 種 非 常 重 要 的 蛋 白 質 主 要 存 在 於 皮 下 組 織 ( s u b c u t i s ) 結 締 組 織 中 ( c o n n e c t i v e tissue) 組 成 細 胞 間 質 的 主 要 成 分 它 能 使 皮 膚 肌 膚 保 持 彈 性 及 光 澤 具 有 修 復 補 濕 及 緊 緻 肌 膚 等 功效 若膠原蛋白老化或出現流失現象 皮膚便會變薄及出現皺紋 1.19 膠原蛋白的結構類似三股螺旋纏繞的繩索 是由三條相互獨立的膠原蛋白肽鏈所組成 以平行與鏈間的 氫鍵(H y d r o g e n b o n d )緊密地結合在一起 形成維繫三股螺旋相互纏繞的結構 每一圈螺旋包含3.3個氨 基酸(A m i n o a c i d ) 螺旋中間的空間很小 因此膠原蛋白的三股螺旋顯得細而長 這種特殊的三股螺旋 結構被稱為 原膠原 (Tro p o c o l l a g e n ) 保證了它的機械強度 原膠原的形狀請參考圖1.7 9

23 1.7 (Tropocollagen) (Tropocollagen) 1.20 (Collagen fibrils) (Collagen bundles) 1.21 I (Tendon) (Myofibrils) II (Granulation tissue) (Reticular fibre) III (Anchoring fibrils) 1.22 (Elastic fibres) 1.23 (Proteoglycans) (Hyaluronic acid) (Glycosaminoglycans, GAGs) (Glycoprotein) 1.24 (Nerve) 1.25 (Blood vessels) 1.26 (Sweat glands) (Sebaceous glands) (Hair follicle) (Nail) 1.27 (Eccrine gland) (Apocrine gland) 10

24 ( Vellus hair) ( Terminal hair) (Dermal pailla) (Hair matrix) (Cortex) 1.30 (Inner root sheath) (Outer root sheath) 1.31 (Cuticle) (Cortex) (Medulla) I. (Cuticle) II. (Cortex) III. (Medulla) 1.8 (Epidermis) (Cuticle) (Hair Cortex) (Medulla) (Sebaceous gland) (Dermis) (Inner root sheath) (Dermal papilla) (Outer root sheath) 11

25 1.32 毛髮循環週期主要分為三個階段 I.生長期 (Anagen) 生長的階段 不同部位有不同百份比的毛髮處於 生長期 而不同部位的 毛髮壽命亦有所不同 此階段的毛囊長而深 長出濃密而具充 份色澤的毛髮 II.衰退期 (Categen) 退化的階段 生長期階段過後 會進入衰退期 此階段為期二至四個星期 III.休止期 (Telogen) 末期的階段 在 休止期 間 毛囊的基部會在二至四個月內萎縮 舊的髮 幹逐漸停止生長 部分毛髮開始脫離 隨後一根新的 健康的 毛髮會在該位置開始生長 開始另一個生長週期 1.33 圖1.9為毛髮的生長週期 圖1.9 毛髮的生長週期 生長 期 衰退 期 休止 期 將進入另一個生長週期 1.34 指 甲 是 一 片 較 硬 呈 半 透 明 及 由 0.3至 0.5毫 米 的 角 蛋 白 組 成 指甲每一天大約生長0.1毫米 它可助完成 一些抓握 掐及揑的動作 皮膚的皮下組織 結締組織(Subcutis) 1.35 在真皮層之下為皮下脂肪 (Subcutaneous fat) 層 這層脂肪可助人體隔絕寒冷 作為人體的能量儲備 也可為深層組織作軟墊 以避免挫傷 12

26 III (Oily skin) (Dry skin) (Normal skin) (Combination skin) (Acne prone (or problem) skin) (Mature skin) (Dehydrated skin) (Sensitive skin) courperose skin) 13

27 14

28 課題二 強烈脈衝光儀器的基本原理及結構 I. 光學 什麼是 光 2.1 光是一種 電磁波 ( Electromagnetic radiation ) 又 可 稱 為 電 磁 放 射 人類的眼睛能感 應的光稱為 可見光 (visible light) 其波長範圍由400nm (i) (納米) 至700nm (納米) 不同的波長產生不同的顏色 而 顏色的類別可分為紅 橙 黃 綠 青 藍 紫(即彩虹的顏色) 紅色是屬較長波長的電磁波(700nm) 而 紫色是屬較短波長的電磁波(400nm) 2.2 除可見光外 其他與生活上有關的電磁波( 無法看見 )包括 伽瑪射線(Gamma Ray) X射線(X-ray) 紫 外線(Ultraviolet) 紅外線(Infrared) 微波( Microwave) 或用於通訊(如電台或無線電話)(Radio)的電 波等等 2.3 所有電磁波全都以電場及磁場形式以每秒3x10 8 米的速度行走 其傳送的方式請參考圖2.1(a)至2.1(b) 而所有電磁波均以自身的 波幅 (amplitude) 及其頻率行走 而波長是由一點行走至下一個波的相同點的 距離 每一秒能行走的波長次數則稱為 頻率 ( frequency, Hz (ii) ) 以下為波長 頻率及速度三者關係的 基本方程式(定義) 波長(米) x 頻率( 秒) =速度 8 光速 = 3 x 10 米 秒 2.4 不同的波長決定了該電磁波的特性及可應用範圍 有關波長光譜的分佈請參考圖2.2 圖2.1 (a及b) 波長及波幅 2.1(a): 因電磁波於同一環境下會有相同速度 較長波長的電磁波 會有較低頻率 波幅 (Amplitude) 波長 (Wavelength) 2.1(b): 較短波長的電磁波 會有較高頻率 波幅 (Amplitude) 波長 (Wavelength) (i) nm = nanometer (1,000,000,000nm = 1 meter) (ii) Hz =頻率的測量單位 15

29 圖2.2 波長光譜的分佈 100nm 伽瑪 射線 Gamma Ray X射線 X-ray 10cm 紫外線 Ultraviolet 紅外線 Infrared 微波 Microwave 通訊電波 Radio 可見光 (Visible Light) 400nm 700nm 波長 (Wavelength) (Nanometer) 16

30 II. LASER 2.5 Laser Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation 2.6 I. (Coherence) II. (Monochromaticity) III. (Collimation) 2.7 (Chromophore) (i) (ii) (Hemoglobin) (iii) (Melanin) I. II. III. 17

31 III. 2.9 (Intense Pulsed Light) (i) (Wavelength) nm 1200nm (ii) (Fluence) 2.13 (joules per square centimeter, J/cm 2 ) (cm 2 ) 18

32 2.14 (J/cm 2 ) = (J) cm 2 Fluence (J/cm 2 ) = Energy (J) Beam cross-sectional area (cm 2 ) (iii) (Pulse width/duration) 2.15 (iv) (Multiple sequential pulses) (Pulse delay) (a) 2.3(b) 2.3(a) (b) 2.3(a): 2.3(b): 2.3(b) ( C)

33 (v) (Cooling) 2.17 (vi) (Frequency, Hz) 2.18 Light vs Skin Tissue (i) (Tissue optics) I (Reflection) 4-6% II (Absorption) III (Scattering) IV (Transmission) ( nm) 0.1mm ( nm) 20

34 圖2.4 光能於照射皮膚後的去向 光能 (Light Energy) 反射 (Reflection) 表皮 (Epidermis) 吸收 (Absorption) 散射 (Scattering) 真皮 (Dermis) 散射 (Scattering) 脂肪組織 (Subcutaneous tissue (fat)) 穿透 (Transmission) (ii) 光能對組織的影響(Light Tissue Interaction) 2.20 光能可以用下列方法影響組織 I.光能刺激 (Photostimulation) 能促進傷口癒合 II.光能互動反應 (Photodynamic reaction) 需要光感藥物或內在色素基去引發光合氧化反應 及細胞或細菌殲滅作用 III.光熱分解及光能動力反應 (Photothermolytic and photomechanical reaction) 不同的色素基會吸收特定的波長光譜 然後轉化 為熱能 光熱分解 當 脈 衝 持 續 時 間 是 少 於 或 等 同 色 素 基的熱能散發時間 加上適當的注量便能於極短 時間內將溫度急升 從而破壞色素基 光能動力 於 極 短 時 間 把 温 度 提 升 使 空 間 膨 脹引起動力沖擊造出相應破壞 21

35 (iii) (Theory of Selective Photothermolysis) Anderson Parrish 2.22 (a) (b) (c) Absorption) (Wavelength) (Exposure time) (Pulse width/duration) (Selective photothermolysis) Fluence) (Energy) (Selective) (Photothermolysis)

36 2.6 (Absorption Spectrum of Major Chromophores in Skin) (Absorption Scale) Hemoglobin Water Melanin (Wavelength) (nm) 2.24 (Thermal relaxation time) 2.25 (Thermal relaxation time) (50%) (Definition of Thermal Relaxation Time, TRT) ( C) 50% TRT 23

37 (TRT for different chromophores) (Epidermis) 3-10 msec (Melanosome) 0.1 μsec to 1 μs 100 μm (Blood vessel) 5msec 50μm (Blood vessel) 1msec (Hair follicle melanim) 2.28 (wavelength) (fluence ) (pulse width/duration) (multiple sequential pulses) (pulse delay) (cooling) (iv) (Extended Theory of Selective Photothermolysis) 2.29 (Thermal Damage Time, TDT) 2.30 (TDT) (TRT) (TRT - 1msec) (TRT msec) 25-35msec TDT

38 2.9 (Ideal Range for Laser Hair Removal) (msec) nm 1200nm IV (i) ( hair removal ) 2.37 ( permanent hair reduction ) 2.38 V VI (ii) ( skin rejuvenation )

39 (iii)

40 V. (Fitzpatrick skin type (or phototype) 2.44 (Skin phototype) (Typical features) (Tanning ability) I II III IV V VI 2.45 I III I IV 27

41 28

42 課題三 安全使用強烈脈衝光儀器作去斑 活膚及脫毛等程序 I. 色素沉着的成因及種類 3.1 在表皮層上的黑色素細胞 受紫外光( UV light ) 照射後 會製造黑色素保護皮膚 免再受紫外線的侵害 當黑色素細胞的功能失調時 就會形成色素過量增生或分佈不均等問題 陽光 皮膚發炎 荷爾蒙改變等 都會擾亂黑色素細胞的正常反應 3.2 長期被陽光照射而出現的色斑包括 雀斑 ( Freckle ) 曬斑 着色斑 ( Lentigines ) 而面上比較常見的 其他色斑則包括 黃褐斑 妊娠斑 (又俗稱 荷爾蒙斑 ) ( Melasma / Cholasma ) 此類色斑的形成大多 是因為身體長期受荷爾蒙影響 ( 如避孕藥或懷孕 ) 所引致 3.3 其他色斑如 太田痣 ( Naevus of Ota ) 咖啡斑 ( Café-au-lait macules ) 或 黑素細胞痣 ( Melanocytic naevus ) 等則屬胎記 ( Birthmark ) 或出生後不久才出現 II. 皮膚老化的機制與表徵 3.4 遺傳因子的內在機制及各種外來刺激 ( 如主要受陽光中的紫外線的影響 ) 會令我們的皮膚逐漸老化 3.5 長期暴露於陽光下會增加皮膚中的 金屬蛋白酶 ( Metalloproteinase ) 令更多膠原蛋白流失及催化不正 常膠原蛋白增生 這稱為 彈性組織變性 ( Elastosis ) 皮膚因此會變得較薄 乾燥 失去彈性 鬆弛 出現皺紋及增加不正常色素 這全是 老化 的特徵 3.6 另外 各種外在環境因素及體內的新陳代謝作用亦會令游離基產生 加速老化 而且 因為長期暴露於紫外 線而老化的皮膚會有更大機會患上皮膚癌 III. 各程序的功效 3.7 強烈脈衝光是一種非入侵性 能有效改善多種皮膚問題的方法 它能減退不同色斑 減少油脂分泌 改善 皺紋 緊膚及脫毛 只要皮膚在沒有感不適的情況下 無論任何時候或季節都可進行強烈脈衝光療程 3.8 接受療程後 顧客需塗上防曬用品及避免暴露於強烈日光中 如顧客於接受療程前曾作日光浴 則不宜接受 強烈脈衝光療程 IV. 因應客人的皮膚狀況而選擇能量與波頻 3.9 不同牌子或型號的強烈脈衝光儀器會有不同的過濾器 濾鏡片供使用者去選擇合適的波長作不同療程之用 例如590nm ( 納米 ) 的過濾器適合於有效地刺激真皮層療程之用 3.10 除不同的過濾器外 強烈脈衝光儀器操作員亦需要根據顧客的皮膚狀況 ( 如曝光反應的膚質類 型 治療部 份 毛髮的粗壯程度等 ) 而選擇正確及合適的注量 及脈衝時間設定 例如在進行脫毛療程時 可選用較高 的注量脫細小的柔毛 而選用較低的注量來脫較粗的永久毛 V. 需注意的安全事項 3.11 當進行強烈脈衝光療程時 操作員應盡可能減少在場人士有可能面對的潛在危險及對顧客可能引起的副 作用 3.12 操作房間門外的當眼位置應張貼警告標示 指出在療程進行時 嚴禁未經授權人士進入 房間內應貼上強烈 脈衝光療程的操作儀器指引及安全守則 所有反光物及易燃物品都不應放置於療程房間內 3.13 進行療程前 操作員須了解顧客的詳細病歷及必須向顧客解釋療程可能會引起的副作用 3.14 進行療程前 操作員必須確保所有在場人士 ( 包括顧客及操作員 ) 配帶合適的護目鏡 而每次照射前必須 知會並確定在場人士閉上眼睛 29

43 VI. (i) 3.18 (ii) 3.19 (i) (ii) (iii) 3.20 (iii) (Standard precautions) 3.21 (iv) 3.22 (i) (ii) ( iii ) I. II. III. 30

44

45 VII SPF

46 33

47 課題四 一般注意事項(上半部) I. 非醫療人員不可使用強烈脈衝光處理的皮膚問題 4.1 當皮膚問題涉及診斷 複雜的治療方法 及有可能引起嚴重的不良反應 便應由醫療人員處理 強烈脈衝光 儀器操作員( 簡稱 操作員 )不建議使用強烈脈衝光處理下列皮膚問題 病變(相關的圖片請參考附錄一) 血管病症 * 血管角質瘤(Angiokeratoma) * 微絲血管瘤(Capillary Haemangioma) * 櫻桃色血管瘤(Cherry Angioma) * 砵酒斑 葡萄酒色斑(Port-wine Stain) * 玫瑰痤瘡 酒紅斑 酒渣鼻(Rosacea) * 蜘蛛狀痣(Spider Naevus) * 微絲血管擴張(Telangiectasia) 色素沉着症 * 後天性雙側太田痣樣斑 顴痣 ( Acquired Bilateral Naevus of Ota-like Macules ABNOM) * 咖啡斑 ( Café-au-lait Macules ) * 着色斑 曬斑 ( Lentigines ) * 黑素細胞痣 ( Melanocytic Naevus ) * 黃褐斑 妊娠斑(俗稱 荷爾蒙斑 ) ( Melasma Cholasma ) * 太田痣 (Naevus of Ota) * 皮脂溢性角化病 ( Seborrhoeic Keratosis ) 其他病症 4.2 * 多毛症(Hirsutism) 若操作員未能確定顧客皮膚狀況的問題 便應該儘快轉介醫生跟進 34

48 II. 不適合接受強烈脈衝光照射的情況 4.3 在某種情況下 當顧客接受強烈脈衝光療程後或會可引起不良的影響 此為 強烈脈衝光的禁忌 操作員應清楚了解有下列情況的顧客為不適合接受強烈脈衝光照射 孕婦 有皮膚病變或其他健康問題 例如 D局部或全身炎症 特別是面上皮膚發炎 D免疫系統缺陷 D疤痕性體質的人士 ( Keloid type skin ) D懷疑患有皮膚癌 D血凝不正常 下列病歷情況 D癲癇病 ( Epilepsy ) D紅斑狼瘡 ( Lupus Erythematosus ) D單純性疱疹 ( Herpes Simplex ) D糖尿病 ( Diabetes Mellitus ) D精神病 ( Psychiatric Illness ) D高血壓 ( 未受控制 ) ( Uncontrolled Hypertension ) 下列皮膚狀況 D曝光反應的第V及VI類膚質 D有未癒合的傷口 D有疤痕增長 (瘢痕疙瘩 ) 於治療部位 D皮膚受感染 D紅疹 紅斑 最近曾接受過的護理 療程 D四星期內曾曬黑 D曾接受化學換膚 D曾接受深層磨皮 D曾服用光敏感性藥物 ( 如四環素 口服維他命A類藥物 ) 新近皮膚曬傷者 III. 訂立不同照射程序的具體指引 4.4 提供強烈脈衝光療程的服務場所 ( 簡稱 服務場所 ) 必須制定有關療程照射程序的具體指引 ( 與安全預防 措施有關 ) 操作員亦必須跟隨指引 4.5 具體的照射程序指引 ( 安全預防措施 ) 可分為 療 程 前 療 程 進 行 時 及 完 成 療 程 後 的 護 理 此指引將針對 顧客 在場人士 ( 或員工 ) 及場地環境 ( 操作房 ) 儀器方面 35

49 (i) I - V I I - V I 36

50 (a) 4.8 (b) 4.9 (ii) 4.10 (iii)

51 4.13 (iv) 4.14 (v) 4.15 SPF15 (vi) 4.16 IV LED C 4.18 SPF V

52 VI VII VIII

53 40

54 課題五 一般注意事項(下半部) I. 儀器購買及安裝 5.1 在選購合適的強烈脈衝光儀器前 購買者應進行對儀器的市場調查 調查可包括確定市場上現時顧客對 強烈脈衝光療程的需求 找出數間聲譽良好的供應 製造商有否提供強烈脈衝光儀器及其他相關資料等 5.2 在挑選不同型號的強烈脈衝光儀器時 購買者應了解儀器以下不同的特點 儀器是否已獲國際規管機構的認可 ( 例如美國食物及藥物管理局 ( FDA ) 歐盟 ( CE ) 澳洲治療用品 管理局 ( TGA ) 及其他國際的認可 ) 並批准推出市場 供應商亦必須提供適當証明文件 儀器是否符合以上國際規管機構的有關安全標準 儀器是否已在衞生署表列 儀器是否可在本港合法使用 ( 如是否符合相關法律條例等 ) 儀器的安裝 裝置是否跟隨儀器生產商的建議 ( 如電力要求 ) 儀器擬作的用途 ( 如能否達到活膚 脫毛及其他效果 ) 儀器能否處理不同曝光反應的膚質種類 儀器的效能參數 ( Setting ) 包括注量 ( Fluence ) 脈衝持續時間 ( Pulse width / duration ) 脈衝 重複率 ( Pulse repetition rate ) 儀器是否內置冷凍系統 當進行照射時 儀器是否需要使用冷凍啫喱 ( Optical coupling gel ) 儀器是否配有相關配件 ( 如操作員及顧客配帶的護目鏡 機頭及濾鏡片等等 ) 5.3 除儀器的特點外 購買者應注意供應商有否提供儀器型號的詳細資料及不同的顧客服務 包括 儀器說明書及此型號的研究報告 持續的操作訓練 維修保養及調校服務 技術支援 操作者手冊 指引(內容包含使用須知 任何警告 安全措施 限制 禁忌及不良副作用 保養建議 ) 及 其他售後服務等等 5.4 在購買前 購買者亦須留意有關儀器及附件 ( 例如護目鏡及手提操作器 ) 的成本及其經常性開支 ( 例如光源 的維修及更換費用 ) 5.5 當 購 入 儀 器 後 應 確 保 供 應 商 協 助 安 裝 儀 器 提 供 儀 器 的 定 期 維 修 保 養 (M a i n t e n a n c e ) 檢 測 及 調 校 (Calibration) 服務 5.6 提 供 強 烈 脈 衝 光 療 程 的 服 務 場 所 ( 簡 稱 服 務 場 所 ) 的 所 有 員 工 ( 包 括 東 主 安 全 主 任 及 強 烈 脈 衝 光 操作員 )應對強烈脈衝光儀器的安全性負責 II.維修保養服務 5.7 服務場所必須為儀器進行定期維修 調校及保養 有關的維修保養 調校必須由合資格的技術人員進行 服務場所必須保留所有儀器的維修保養及調校記錄 有關維修及保養應跟隨儀器生產商的建議及指示 5.8 若儀器出現不正常情況時 應立刻停用並聯絡有關的技術人員安排檢查 5.9 除進行定期維修 調校外 服務場所應對儀器作出保養 例如 在進行療程前及完成療程後 應清洗儀器的相關配件 儀器配件的清潔亦應參照說明書上的指引 當天氣潮濕時 應確保操作房間內的恆溫及抽濕系統操作正常 41

55 III IV ( Key switch ) ( Foot pedal ) ( Optical coupling gel )

56 V VI VII

57 VIII IX

58 45

59 課題六 消費者權益 6.1 為保障顧客的利益 強烈脈衝光儀器操作員 ( 簡稱 操作員 ) 須注意以下各類消費者的權益 消費者權益 包括 獲得安全保障 取得正確資料 可自由選擇及表達意見 及獲得公正的賠償等 以下闡述有關權益 I. 消費者參考的資料 6.2 操作員在推介有關強烈脈衝光療程時 應給予顧客參考下列的資料 療程服務的詳細內容 次數及收費 照射的程序 接受療程所存在的有關風險 療程前後須注意的事項 向顧客提供意見 ( 如是否適合接受療程 ) 參考不同接受強烈脈衝光照射前後皮膚狀況及其效果的相片 讓顧客知道接受療程後可做到什麼效果 照射後皮膚可能出現的變化及回復正常所需的時間 若不適當護理受照射的皮膚 將可能出現的問題 6.3 操作員應為顧客詳細講解療程的整個過程及預期效果 目的是讓顧客對療程有充份的瞭解 操作員亦不 能吹噓或誇大強烈脈衝光可做到的效果 6.4 在顧客查詢有關強烈脈衝光療程時 應由曾接受如何使用強烈脈衝儀器的操作員提供意見 6.5 為顧客進行療程的操作員應有責任向顧客提供療程後的護理保養及指導 6.6 有關顧客的療程記錄 操作員應記載於獨立檔案中以作每次療程前參考 II. 向顧客提供意見 6.7 操作員應根據顧客的皮膚狀況是否適合接受強烈脈衝光療程而提供意見 6.8 在分析顧客的皮膚時 操作員可用觀察及觸摸顧客的皮膚的方式分析 或使用先進儀器協助及直接向顧 客查詢 6.9 若想得到顧客對操作員的信任 可向顧客就有關其皮膚狀況 對療程的要求及預期效果多作溝通 III.應予消費者有效收據 6.10 給予顧客的有效收據內容應包括 購買療程服務的名稱 次數 範圍及其收費 購買日期及有效使用日期 服務場所的名稱 聯絡電話及地址 交易資料 ( 包括金額 ) 及付款方式 6.11 在顧客購買有關療程服務後 應即時提供有效的收據 IV.職業道德 責任及客人私隱 6.12 對待顧客應有的專業操守是將顧客的個人資料妥善處理及保密 6.13 由於操作員對顧客有受信責任 操作員不可將任何涉及顧客的個人資料 在未得同意下向任何第三者披露 例如將其個人資料公開或作其他商業推廣 如違反者 屬侵犯顧客的個人私隱 46

60 V VI VII

61 48

62 附錄一 不建議非醫療人員使用強烈脈衝光處理的皮膚問題 血管病害 血管角質瘤 ( Angiokeratoma ) 相片提供: Dr. VK Sugunan 微絲血管瘤 ( Capillary Haemangioma ) 相片提供: Dr. VK Sugunan 櫻桃色血管瘤 ( Cherry Angioma ) 相片提供: 謝梓華醫生 49

63 血管病害(續) 砵酒斑 葡萄酒色斑 ( Port-wine Stain ) 相片提供: 衞生署 玫瑰痤瘡 酒紅斑 酒渣鼻 ( Rosacea ) 相片提供: 衞生署 蜘蛛狀痣 ( Spider Naevus ) 相片提供: 衞生署 50

64 血管病害(續) 微絲血管擴張 ( Telangiectasia ) 相片提供: 謝梓華醫生 色素沉着病害 後天性雙側太田痣樣斑 顴痣 ( Acquired Bilateral Naevus of Ota-like Macules ABNOM ) 相片提供: 謝梓華醫生 咖啡斑 ( Café-au-lait Macules ) 相片提供: 衞生署 51

65 色素沉着病害 (續) 着色斑 曬斑 ( Lentigines ) 相片提供: 謝梓華醫生 黑素細胞痣 (Melanocytic Naevus) 相片提供: 謝梓華醫生 黃褐斑 妊娠斑 (俗稱 荷爾蒙斑 ) (Melasma / Cholasma) 相片提供: 謝梓華醫生 52

66 色素沉着病害 (續) 太田痣 ( Naevus of Ota ) 相片提供: 衞生署 皮脂溢性角化病 ( Seborrhoeic Keratosis ) 相片提供: 衞生署 其他病害 包括 多毛症 ( Hirsutism ) 相片提供: Dr. VK Sugunan 53

67

68 詞彙表 (GLOSSARY) A Absorption Spectrum of Major Chromophores in Skin 主要色素基的吸收光譜(P. 23) Absorption 吸收(P ) Acne Prone (or problem) skin 暗瘡性皮膚(P. 13) Acquired Bilateral Naevus of Ota-like Macules ABNOM 後天性雙側太田痣樣斑 顴痣(P. 34, 51) Amino acid 氨基酸(P. 9, 10) Amplitude 波幅(P. 15) Anagen 生長期(P. 12, 25) Anaphase 分裂期(P. 5-6) Anchoring fibrils 錨固纖維(P. 10) Angiokeratoma 血管角質瘤(P. 34, 49) Apocrine gland 大汗腺 泌離腺(P. 10) Asymmetrical division 不對稱細胞分裂 (P. 4) B Beam cross-sectional area (cm 2 ) 光線之橫切面積(cm 2 ) (P. 19) Birthmark 胎記(P. 29) Blood vessels 血管(P. 7-10, 17, 24) C Café-au-lait Macules 咖啡斑(P. 29, 34, 51) Calibration 檢測及調校(P. 41) Capillary Haemangioma 微絲血管瘤 (P. 34, 49) Capsule 細胞囊(P. 3) Categen 衰退期(P. 12) 附錄三 CE 歐盟(P. 41) Cell Division 細胞分裂(P. 4-6) Cell membrane 細胞膜(P. 2-4) Cell wall 細胞壁(P. 3) Cell 細胞(P. 2-6, 8-11, 13, 17, 21-22, 24-25, 30) Centromere 著絲點(P. 6) Cherry Angioma 櫻桃色血管瘤(P. 34, 49) Chromatid 染色質(P. 6) Chromophore 色素基(P ) Chromosome 染色體(P. 5-6) Coherence 高相干性(P ) Collagen bundles 膠原纖維(P. 9-10) Collagen fibrils 膠原微纖維(P. 10) Collagen 膠原蛋白(P. 9-10, 20, 25-26, 29) Collimation 准直(P. 17) Combination skin 混合性皮膚(P. 13) Connective tissue 結締組織(P. 9-10, 12) Cooling 冷凍(P. 20, 24) Cortex 皮質層(P. 11) Courperose skin 毛細管有擴大傾向 (P. 13) Cuticle 表皮層(P. 11, 19, 25, 29) Cytokinesis 細胞質變動(P. 5-6) Cytoplasm 細胞質(P. 2, 4-6) 55

69 D Dehydrated skin (P. 13) Dermal pailla (P. 11, 24) Dermis (P. 7, 9-11, 21, 26) Desmosome (P. 8) Diabetes Mellitus (P. 35) Dipoid cells (P. 5) Dry skin (P. 13) E Eccrine gland (P. 10) Elastic fibres (P. 9-10) Elastin (P. 9-10) Elastosis (P. 29) Electromagnetic radiation (P. 15) Endoplasmic reticulum (P. 3-4) Energy (P. 2, 4, 12, 18-20, 22, 24, 27, 29, 36, 39) Epidermis (P. 7-11, 13, 21, 24-25, 27, 30, 39) Epilepsy (P. 35) Eukaryotic cell (P. 2-3) Excretion (P. 2, 10, 30) Exposure time (P. 22) Extended Theory of Selective Photothermolysis (P. 24) F FDA (P. 41) Fibroblasts (P. 9) Fitzpatrick skin type (or phototype) (P , 29, 36) Flagellum (P. 3) Fluence (P , 21-22, 24-25, 29, 36, 41) Foot pedal (P. 42) Frequency (Hz) (P. 15, 18, 20) G Gamma Ray (P ) Genetic material (P. 2, 4-6) Glycoprotein (P. 10) Glycosaminoglycans, GAGs (P. 10) Golgi complex (P. 3-4) Granulation tissue (P. 10) Ground substance (P. 9-10) Growth (P. 2, 4, 9, 11-12, 24-26) H Hair follicle (P. 9-12, 17, 20, 24-25, 38-39) Hair follicle melanim (P. 24) Hair matrix (P. 11) Hair Removal (P , 24-26, 29-30, 36-39, 41) Hair (P. 7, 9, 11-12, 17, 24-26, 29, 36, 38-39) Hemoglobin (P. 17, 22-23, 25) Herpes Simplex (P. 35) Hirsutism (P. 34, 53) Hyaluronic acid (P. 10) Hydrogen bond (P. 9) 56

70 I Infrared (P , 18) Inner root sheath (P. 11) Intense Pulsed Light (P , 17-20, 23-27, 29-30, 32, 34-39, 41-44, 46-47, 49) Interphase (P. 5-6) J Joules per square centimeter (J/cm 2 ) (P. 18) K Keloid type skin (P. 35) Keratin (P. 8, 12) Keratinized cell (P. 8) Key switch (P. 42) L Langerhans cell (P. 8) Lentigines (P. 29, 34, 52) Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation (Laser) (P. 17) Lupus Erythematosus (P. 35) M Mature skin (P. 13) Medulla (P. 11) Meiosis (P. 5) Melanin (P. 8, 11, 17-18, 22-25, 27, 29) Melanocytes (P. 8-9, 11, 29) Melanocytic Naevus (P. 29, 34, 52) Melanosome (P. 8, 17, 24) Melasma / Cholasma )(P. 29, 34, 52) Merkel Cell (P. 8) Metabolism (P. 2, 22, 25, 29) Metalloproteinase (P. 29) Metaphase plate (P. 6) Metaphase (P. 5-6) Microtubules (P. 6) Microwave (P ) Mitochondria (P. 3-4) Mitosis (P. 2, 5) Monochromaticity (P. 17, 18) Movement (P. 2, 6) Multiple sequential pulses (P. 19, 24-25) Myofibrils (P. 10) N Naevus of Ota (P. 29, 34, 53) Nail (P. 7, 10, 12, 32) Nanometer (nm) (P. 15, 18, 25, 29) Natural Moisturizing Factor, NMF (P. 8) Nerve (P. 7-10) Normal skin (P. 13) Nucleoid (P. 3) Nucleolus (P. 3) 57

71 Nucleus (P. 2-6, 8) O Oily skin (P. 13, 27) Optical coupling gel (P. 20, 25, 30, 32, 37, 41, 42) Outer root sheath (P. 11) P Papillary dermis (P. 9) Parent Cell (P. 6) Permanent hair reduction (P. 25, 26) Photodynamic reaction (P. 21) Photostimulation (P. 21) Photothermolysis (P. 22) Photomechanical reaction (P. 21) Port-wine Stain (P. 34, 50) Prokaryotic cell (P. 2-3) Prophase (P. 5-6) Proteoglycans (P. 9, 10) Psychiatric Illness (P. 35) Pulse delay (P. 19, 24) Pulse repetition rate (P. 41) Pulse width/duration (P. 19, 21-24, 41) R Radio (P. 16) Reflection (P , 25) Reproduction (P. 2) Respiration (P. 2) Reticular dermis (P. 9) Reticular fibre (P. 10) Ribosomes (P. 3-4) Rosacea (P. 34, 50) S Scattering (P ) Sebaceous gland (P , 13) Seborrhoeic Keratosis (P. 34, 53) Selective photothermolysis (P. 22) Sensibility (P. 2, 15) Sensitive skin (P. 13) Setting (P. 41) Skin rejuvenation (P. 18, 25-26, 29-30, 36, 39, 41) Spider Naevus (P. 34, 50) Spindle apparatus (P. 6) Spindle fibres (P. 6) Standard precautions (P. 30) Stratum Basale (P. 7-8, 11) Stratum Corneum (P. 7-8, 13, 20) Stratum Granulosum (P. 7-8) Stratum Lucidum (P. 7-8) Stratum Spinosum (P. 7-8) Subcutaneous tissue (fat) (P. 7, 9, 12, 13, 21) Subcutis (P. 7, 9, 12, 20) 58

72 Sweat gland (P. 7, 10) Sweat pore (P. 9) T Tanning ability (P. 27) Telangiectasia (P. 34, 51) Telogen (P. 12) Telophase (P. 5-6, 12) Tendon (P. 10) Terminal hair (P. 11, 29) TGA (P. 41) Thermal Damage Time, TDT (P. 24, 25) Thermal Relaxation Time, TRT (P. 19, 21, 23-25) Tissue optics (P. 20) Transmission (P ) Tropocollagen (P. 9-10) U Ultraviolet/UV Light (P. 7-8, 15-16, 27, 29) Uncontrolled Hypertension (P. 35) V Vacuole (P. 3-4) Vellus hair (P. 11, 29) Visible light (P ) W Wavelength (P , 20-25, 29, 37) X X-ray X (P ) 59

73 VTC VTC VTC VTC 60

74 查詢: VTC技能測驗登記處 香港九龍長沙灣長裕街 10 號億京廣場 2 期 29 樓 A 室 香港灣仔活道27號職業訓練局大樓10樓 / 電話 傳真 2574 網址