第一节 : 放射诊断与治疗设备发展简况 一 x 射线的发现 1895 年德国物理学家伦琴 x 射线的本质 : 波动性 粒子性波粒二象性二 x 射线成像 : 使 x 射线透射于人体, 通过测量记录穿过人体后的 x 射线强度分布实现人体成像 荧光成像 胶片成像 电视影像 三 x 射线的特点 1. 穿透性
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1 第五章放射诊断与治疗设备 山东药品食品职业学院闫华国 1
2 第一节 : 放射诊断与治疗设备发展简况 一 x 射线的发现 1895 年德国物理学家伦琴 x 射线的本质 : 波动性 粒子性波粒二象性二 x 射线成像 : 使 x 射线透射于人体, 通过测量记录穿过人体后的 x 射线强度分布实现人体成像 荧光成像 胶片成像 电视影像 三 x 射线的特点 1. 穿透性强 : 波长短, 具有很强的穿透性, 其穿透性与形成 x 射线的电压有关, 电压越高, 产生的 x 射线波长越短, 穿透性越强 ; 还与被照射物的密度和厚度有关 2. 荧光效应 :x 射线作用在某些荧光物质 ( 硫化锌镉及钨酸钙 ) 上, 能使这些物质放出荧光 透视 增感屏 3. 感光效应 : 使胶片感光 x 射线摄影 2
3 3
4 4. 电离效应 :x 射线进入人体, 会产生电离效应, 引起人体产生生物学方面的变化, 放射测量 放射防护 放射治疗学 四 x 射线成像分类 1.x 射线直接成像 : 2.x 射线计算机横断层体层摄影 (x 线 CT) 五 发展阶段 1.x 射线机的初始阶段 : 结构简陋 气体 x 线管 容量小 效率低 影像质量差 2. 真空热电子固定阳极 x 线管 : 进入实用化时期 3. 旋转阳极 x 射线管 : 功率大 焦点小 影像更清晰 4. 影像增强器 闭路电视和 x 线机的组合, 电视影像取代了荧光影像 5.x 线计算机体层摄影 (x 线 CT): 用 x 射线作断层扫描, 经计算机处理后重新显示图像 6. 核磁共振成像装置 (NMRCT) 4
5 六 不同放射医学成像方法的比较 1.x 射线 :X 射线穿过人体不同组织产生不同的衰减, 测量穿过人体的 X 线 ; 2. 核医学成像 : 将放射源置于患者体内, 有选择地测量放射源放出的射线, 利用检测获得的数据进行成像 γ 相机 发射型计算机断层成像 (ECT) 3. 磁共振成像 : 用无线电射频脉冲激发人体内氢原子核, 引起氢原子核共振, 并吸收能量 在射频脉冲停止后, 氢原子核按特定频率发出射电信号, 被体外的接受器收录, 经计算机处理获得图像 5
6 第二节医用 x 射线机一 x 射线机的分类 1. 按管电流分 : 大型 :(1000mA 以上 ) 中型 (100~1000mA) 小型 :(100mA 以下 ) 2. 按用途分 : 透视用 x 线机 摄影用 x 线机 消化道摄影装置 胸部摄影用 X 线机 体层摄影用 X 线机 心血管造影用 X 线机 及其它诊断用 X 线机设备如牙科用 X 线设备 腺摄影 X 线设备 床边 X 线设备 手术用 X 线设备专用 x 线机 3. 按结构形式 : 固定式 活动式 4. 按 x 线机工作频率 : 工频 中频 6
7 二 x 射线的产生 1. x 射线产生的原理 (p93 图 ) 抽成真空的 x 射线管 阴极 阳极 ( 两者之间加高压 ) 阴极发射的电子被高压电场加速后撞击阳极, 电子撞击阳极后辐射出 x 射线, 电子的动能大部分转化为热能 小部分转化为 x 射线的电磁能 2. 产生条件 : 高速运动的电子流 能承受高速电子撞击的阻挡物高电压和高真空空间 3.x 射线光子能量 :E=hf 4.x 射线的量和质 x 射线的强度 : 在垂直于 x 射线的传播方向的单位面积上, 单位时间内通过的光子能量的总和 管电压 管电流越大,x 线强度越大 x 射线的量 : 照射在与射线方向垂直的单位面积的光子数量, 由 x 线管的管电流与照射时间的乘积来表示 X 射线的质 ( 硬度 )x 线穿透力的大小, 与 x 射线光子能量有关, x 射线频率越高, 穿透力越大, 与管电压有关 7
8 高压 阳极 阴极 真空 玻璃外壳 低压 X 射线的形成 8
9 5. 频率 波长的关系 c=fλ c 为电磁波传播速度,f 为电磁波频率 λ 为电磁波波长, f 与 λ 成反比 6.x 射线机的性能指标 : 管电压 : 影响 x 射线的频率 (x 线光子能量 ), 影响穿透能力管电流 : 影响 x 射线的光子数量曝光时间 9
10 10
11 600mAx 线机 双球管 x 线机 11
12 三 x 射线机的组成 (p96) 1.x 射线管 ( 球管 ): 产生 x 射线的装置 (p94) 由阳极 阴极 管壳 管套等组成阴极 : 与高压电源负极相连, 灯丝, 发射电子, 其灯丝利用电流加热, 电子能量增加逸出, 热电子发射阳极 : 与高压电源正极相连, 较大金属块, 功能 : 接受高速电子的撞击放出 x 射线, 散热 ; 选材原则 : 高速运动的电子的能量尽可能转换成 x 射线光子的能量, 少转化为热能 钨 钨铼合金 钼固定阳极 : 功率小 焦点大应用少旋转阳极 : 圆盘形, 安装在电机轴上旋转, 容易散热, 功率大 焦点小图像清晰应用多焦点 : 矩形,0.1mm, ~ 2mm 管壳 : 大多是玻璃的, 内部抽成真空固定阳极和阴极部件 12
13 管套 : 固定管壳和其他部件, 吸收 x 射线束以外的辐射 散热电绝缘等功能 X 线管的分类按用途分 : 诊断用 X 线管和治疗用 X 线管两种 按焦点结构分 : 单焦点 X 线管和双焦点 X 线管两种 按阳极性质分 : 固定阳极 X 线管和旋转阳极 X 线管两种 X 射线管中的能量变化 : 电能 电子动能 x 射线能量热能 13
14 2. 控制台 : 操控 x 射线机的工作 3. 高压发生器 : 高压变压器 X 线管灯丝变压器 高压整流器和高压交换闸等高压元件, 按要求组装后置于方形或圆形的钢板制成的箱体内 产生高压, 加在球管两端 4. 摄影和图像显示装置 (p99) 传统的透视照相设备, 操作者和患者在一起, 受较大剂量的 x 射线照射, 现代 x 线设备, 应用 x 线影像增强器 x 线电视技术, 操作者在没有 x 线辐射的房间内检查, x 线影像增强器的作用 电视系统的作用 5. 其他装置 : 诊室床 遮光器 (p97) 滤线器 增感屏 荧光屏 立柱及伸缩吊架装置 限束器 快速换片装置等四 中频 x 线机 : 从 1895 年伦琴发现 X 线到 20 世纪 70 年代, 这期间出现的 X 线机均属于传统 X 线机, 其工作频率均采用 50Hz 80 年代以后出现了中频 X 线机 即其高压电源和灯丝加热电源的工作频率处在无线电频域的中频段 中频 X 线机的频率一般为 400HZ-20KHZ 14
15 15
16 五 x 线成像系统 1. x 线影像增强器 : 把 x 射线转变为光信号并进行放大 输入荧光屏将 x 线转变为可见光, 可见光光子撞击光电阴极, 光电阴极会发出光电子, 光电子借助静电透镜加速, 聚焦在输出荧光屏上, 在荧光屏上得到清晰的图像 2. 电视系统 : 将影像增强器输出的光学图像经光学透镜系统后传至电视摄影两用系统, 检查时, 将 90% 的光送至电视系统, 拍片时将 90% 的光送至摄影系统 六 数字减影技术 (p101) 医学影像新技术, 为研究血管系统的状态, 在高压注射器的配合下, 分别获取注入造影剂前后的 x 线电视图像, 然后将这两幅图像相减, 得到血管系统的减影图像 16
17 基像 : 不含造影剂的图像原像 : 注入造影剂后得到的图像减影图像 : 造影原像减基像七 数字化 x 线机 : 1.x 线胶片扫描 : 将原始的 x 线胶片图像通过扫描仪转化成数字化图像 2. 电视图像数字化 : 将通过人体的 x 射线通过影像增强器增强后, 经电视摄像系统和 A/D 转换为数字信号 3. 计算机摄影 CR: 将通过患者的 x 射线记录在成像板上, 再用激光对成像板进行扫描, 将所得图像信息经 A/D 转化成数字信息而得到 x 线图像 间接数字化 x 线成像 4. 数字化摄影 DR: 通过平板检测器将 x 线影像直接转化成数字化图像 直接数字化 x 线成像 17
18 数字减影图像 18
19 19
20 第三节 x 线计算机体层成像 (Computed Tomography) 一 简介 : 用一束经过准直的 X 线, 围绕人体的某断面进行扫描, 扫描过程中, 处于人体对侧的 X 线检测器对穿出人体的 X 线进行检测, 将所得到的信号波形形成一系列的投影图, 用计算机对这些投影数据按特定的数学模型作图像重建, 最后取得这一部位的片状横向断层图像 二 CT 机的组成 : 1. 扫描床可水平运动和垂直运动 2. 扫描机架 : 旋转扫描架扫描孔 ( 直径 500~720mm) x 线管 : 大功率旋转阳极 x 线管探测器 : 将接收到的 x 线转换为电信号热交换器 :( 油循环 风冷 ) 冷却准直器 : 确定扫描层厚并阻挡散射线滤过器 : 吸收低能量的 x 射线 ; 让穿过人体的 x 射线分布均匀数据采集系统 : 核心部分是数 / 模转换器, 将模拟信号转换成电信号输入计算机进行图像重建 20
21 3.x 线发生器 : 产生 x 射线, 球管 高压发生器, 4. 计算机系统 控制台 显示装置: 控制整个系统的运行, 5. 图像记录装置, 三 CT 机的发展过程 (p109) 1. 第一代 CT 扫描机 : 一个 x 线管 一个晶体探测器组成, 扫描方式为笔束平移 / 旋转式, 多为头部专用机图像质量差 射线利用率低 扫描时间长 (3~6min), 适用与无相对运动的器官 2. 第二代 CT 机 : 扫描方式为扇形线束平移 - 旋转有 30 个晶体探测器图像质量高 扫描时间缩短 (18s) 3. 第三代 CT 扫描机 : 旋转 / 旋转式扫描, 探测器与 x 线管做同步旋转运动, 有 360~800 个探测器, 扫描时间更短 (2~9s), 可作全身扫描 21
22 22
23 4. 第四代 CT 扫描机 : 球管旋转, 探测器 ( 达 800~1500 个 ) 分布在圆周上静止不动, 扫描时间 2~5s 5. 第五代 CT 机 ( 电子束 CT): 由特殊的 x 线管和静止排列的检测器环组成,x 线管发射的电子束经加速聚焦后撞击 4 个靶面, 放出 x 射线, 适用于心脏 大血管的检查 6. 螺旋 CT( 容积扫描 ): 患者匀速通过单向旋转的 x 线球管, 球管相对与人体运动轨迹为螺旋线, 故称螺旋 CT 硬件要求 : 滑环技术 x 线管散热快 探测器要求高螺旋 CT 特点 : 扫描时间短 连续扫描 容积扫描单层螺旋 CT:x 线管绕人体旋转一周获得一幅断面图像多层螺旋 CT:(MSCT):x 线管和探测器绕人体旋转一周可获得 2~16 幅人体断面图像特点 : 扫描时间更短 扫描层更薄 图像质量高 可用作病灶筛选 特殊检查开发 ( 心脏和冠状动脉成像 冠状动脉钙化的评定等 ) 23
24 四 CT 机性能的主要参数及影响因素 1. 扫描时间 : 扫描时间指的是 X 线管围绕病人旋转一周, 收集扫描数据所需占 用的时间, 单位是秒, 扫描方式 : 球管和探测器运动的方式断层厚度 : 指扫描切片的厚度 2. 空间分辨率 : 指在高对比度的背景下, 区分相互靠近的细小物体的能力, 也就是指可以识别相邻物体的最小极限 密度分辨率 : 3. 伪影 : 指显示的图像中所有的不同于原来物体的图像影子 24
25 4. 图像重建速度 : 指自扫描结束到荧光屏上显示出图像所需要的时间 5. X 线管热容量 : 这参数越大表示可以进行连续扫描的层次也越多, 管子的寿命越长 6. 主计算机的功能 : 此计算机存储容量大, 运算速度快可以提高整个扫描过程的速度和操作系统的灵活性, 加快病人的流量 25
26 第四节核磁共振成像一 核磁共振成像简介 : 核磁共振 : 是指某些有磁矩的原子核, 在静磁场中由于磁矩和磁场相互作用形成一组不连续的能级, 在合适频率的射频作用下, 能级间发生跃迁而出现的共振现象 核磁共振成像 : 是将人体置于特殊的磁场中, 用无线电射频脉冲激发人体内氢原子核, 引起氢原子核共振, 并吸收能量 在停止射频脉冲后, 氢原子核按特定频率发出射电信号, 并将吸收的能量释放出来, 被体外的接受器收录, 经电子计算机处理获得图像 磁共振成像 (MRI) 系统 : 根据核磁共振原理结合计算机断层成像重建原理开发的一种影像诊断设备 26
27 二 核磁共振系统分类 1. 按磁体类型 : 永磁型 : 只能产生垂直磁场, 场强为 0.15~0.35T, 造价低, 维护费用低, 对周围环境影响小常导型 : 生产制造简单, 造价低, 可产生水平和垂直磁场, 重量轻, 检修方便, 场强为 0.1~0.4T, 运行成本高, 耗电大, 需专门供电和冷却超导型 : 场强为 0.3~9T, 磁场均匀稳定, 图像质量好, 运行费用很高, 制冷费用高, 运输 安装 维护费用高 2. 按场强大小 : 高场 ( 大于 1.0T), 中场 (0.5~1.0T( 0.5~1.0T), 低场 ( 小于 0.5T) 3. 按成像范围 : 全身用 MRI 系统, 局部专用 MRI 系统 实验室用 MRI 系统 27
28 三 核磁共振成像系统的组成 1. 磁体子系统 : 重要部分, 产生均匀稳定的磁场的系统, 参数 : 磁场强度 磁场均匀性 磁场稳定性等 2. 梯度场子系统 3. 射频子系统 : 射频发射单元 信号接收单元 4. 谱仪子系统 5. 计算机和数据处理系统 : 操作控制 图像重建和后处理 6. 射频屏蔽与磁屏蔽 7. 软件四 核磁共振成像的特点很多性能优于 X 线 CT 虽然 X-CT 解决了人体器官重叠问题, 但由于提供的图像仍是组织对 X 射线吸收的空间分布图像, 不能够提供人体器官的生理状态信息 当病变组织与周围正常组织的吸收系数相同时, 就无法提供有价值的信息 磁共振成像装置除了具备 X 线 CT 的解剖类型特点即获得无重叠的体层图像之外, 还可借助核磁共振原理精确地测出原子核弛豫时间 T1 和 T2, 能将人体组织中有关化学结构的信息反映出来 28
29 这些信息通过计算机重建的图像是成分图像 ( 化学结构像 ), 它有能力将同样密度的不同组织和同一组织的不同化学结构通过影像显示表征出来 便于区分脑中的灰质与白质, 对组织坏死 恶性疾患和退化性疾病的早期诊断效果有极大的优越性, 其软组织的对比度也更为精确 1. 分辨率高, 尤其对软组织, 可以清楚地分辨肌肉 肌腱 脂肪等装置 2. 可以获得任意截面的图像, 患者不必改变体位, 无观察死角 3. 对人体无损伤 4. 参数多包含信息量大, 可获得三种不同性质的图像 5. 具有较高的空间分辨率, 五 核磁共振检查的局限 1. 设备制造和维护成本高, 一定程度限制了它的普及 2. 早期的 MRI 扫描时间长 3.MRI 机房不能使用监护和抢救设备, 同时 MRI 对患者体动敏感, 不适合急诊和危重病人的检查 4. 个别病人对扫描空腔产生恐惧症, 导致检查失败 29
30 六 核磁共振系统的指标与范围 (p123) 1. 磁体系统 2. 梯度系统 3. 射频系统 4. 谱仪图像取样系统 5. 计算机系统 6. 图像显示 处理和分析 30
31 31
32 七 核磁共振系统的保养与安全使用 1. 安全使用注意事项进入检查室必须换检查鞋, 保持扫描室 操作室及控制室空气清洁受检者身上不能有金属物品及有磁性的物品受检者不能活动受检者检查时要平静呼吸, 不能咳嗽 检查者要密切观察受检者, 遇到意外及时停机严格按照设备使用说明书要求开关机电压不稳定的医院要配备 UPS 电源系统计算机不能使用来历不明的光盘 U 盘, 不能在计算机上上网永磁型设备要经常检查扫描室内的温度变化, 超导型设备要经常检查制冷系统压力表的变化 32
33 2. 禁忌症带胰岛泵 心电起搏器 金属磁性血管支架者安装假肢 人工髋关节者 病情危急不宜做检查者钙化病灶一般不做核磁共振检查对肺部病变 ( 纵隔除外 ) 一般不做核磁共振检查 33
34 核磁共振设备 34
35 第五节核医学仪器一 放射性核素 1. 核素 : 具有确定的原子序数及质量数并处在一定能级的原子核统称为核素放射性核素 : 原子核处在不稳定状态, 会自发转变为另一种核素并放出放射线的叫放射性核素, 原子序数大于 83 的元素都是放射性核素核衰变 : 放射性核素发生结构及能量状态变化, 放出射线并转变为另一种核素的过程叫核衰变, 包括 α 衰变 β 衰变 γ 衰变 2. 核医学仪器包括核医学诊断仪器核核医学治疗装置 (p131) 核医学诊断仪器 : 将含有放射性核素的药物注入体内, 通过测量并显示核素在体内分布及转化情况, 用来分析与诊断疾病的医学仪器 γ 相机 发射型计算机断层成像系统核医学治疗仪器 : 利用天然放射性核素所放出的 γ 射线或人为加工的高能束射线直接照射机体病灶区, 利用射线的生物效应抑制细胞的生长或使细胞变质 坏死, 以达到治疗疾病的目的 钴 60 治疗机 医用直线加速器 γ 刀 x 刀等 35
36 二 γ 照相机 1. 简介 : 照相机有一园盘状的探测器, 置于被测部位体外 当受检者服用放射性同位素标记药物, 吸收放射性药物的器官辐射出粒子, 被置于体外的探测器中的闪烁晶体检测器接收, 产生出可见光光子, 光子经光导耦合射到由光电倍增管构成的阵列中, 各个光电倍增管输出的电脉冲信号经电子线路的处理和位置计算, 形成 X-Y 坐标系中的光点信号, 在荧光屏的相应位置上产生闪烁光点 经过一定时间积累, 便可获得一幅二维的图像 2. 组成 : 闪烁探头 探头支架 病床和操作控制台 (p132) 3. 探头组成 : 由准直器 闪烁晶体 光电倍增管阵列 位置计算电路 4. 性能指标 : 5. 数字式 γ 相机模拟数字混合型 γ 相机全数字式 γ 相机 36
37 γ 相机 37
38 三 发射型计算机断层成像 (ECT) 1. 发射型计算机断层成像 (ECT) 是通过计算机图像重建来显示已进入人体的放射性核素在断层上的分布, 它既可以显示断层图像 又可显示活体组织的生理 生化功能和代谢状况 ECT 的原理与透射的 X-ct 相似, 其不同点是在于是首先让生物体接受示踪核素, 本身成为一个发射体, 再由探测器将示踪核素在体内的吸收代谢 在器官和组织内的分布测出, 经计算机处理并重建图像 因此, 所得的图像不仅是解剖形态, 而且是生理 生化病理过程的图像 ECT 包括单光子发射型计算机断层成像 (SPECT) 正电子发射型计算机断层成像 (PET) 38
39 2. 单光子发射型计算机断层成像 (SPECT) 扫描机型 SPECT: 在人体内放射性药物释放出 γ 射线, 被在相应断层面的切向位置几十个探测器接收, 然后通过平移 / 旋转的方法, 获得各方向上的投影截面信息, 供计算机进行图像重建 类似于第二代 CT 的扫描方法 γ 照相机型 : 固定式由 4 个固定式 γ 照相机组成旋转式整个 γ 照相机探头可以旋转, 有单探 头 双探头和三探头 结构 :(p138) 探头 机架 病床 控制台 计算机及外围设备与 x 线 CT 的比较 :x 线 ct 反映的是病变组织的密度, 而 SPECT 反映的是人体正常组织与病变组织代谢和摄取功能差异, 对肝血管瘤 脑缺血 癫痫等疾病诊断比 x 线 ct 有明显的优越之处 39
40 3. 正电子发射型计算机断层装置 (PECT), 简称 PET 将含有正电子放射性的药物注入人体, 由于该药物的代谢情况与葡萄糖相似, 可聚焦在消耗葡萄糖的细胞内, 尤其是生长迅速的肿瘤组织内, 放射性药物放出的正电子与组织中的负电子发生湮灭反应, 产生两个 γ 光子, 利用环绕人体的探测器测量 γ 光子, 可获得正电子的位置信息, 再利用图像重建技术就可获得正电子在人体内分布情况的断层图像 组成 : 扫描机架 主机柜 操作控制台 检查床应用及特点 性能及参数 40
41 PET 41
42 四 脏器功能动态检查仪 (p147) 1. 作用 : 利用放射性示踪核素作脏器的动态检查 2. 甲状腺功能仪 : 利用甲状腺对碘有选择吸收的生物化学特点, 借助于对碘的核素放出的 γ 射线的测量, 达到甲状腺功能检查的目的 3. 肾功能仪 : 4. 核听诊器 : 5. 脑血流量测定仪 6. 多功能仪 : 可作两种以上脏器功能测定的放射性核素功能仪 42
43 第六节 : 放射治疗设备一 60 C 0 远距离治疗机 1. 简介 : 利用 60 C 0 同位素衰变放出的 γ 射线从体外治疗疾病的设备, 射线能量高, 辐射输出功率大, 穿透力强 2. 组成 (p151): 钴源 : 直径 1mm 高 1mm 的圆柱状小颗粒, 放在直径 2~3cm 高 2cm 的不锈钢容器中, 源容器 : 将不锈钢容器放在长 60~80mm 的钢柱内, 源底面暴露防护机头 : 用钨或钨合金制成的大而安全的防护壳, 外表用钢作套壳 43
44 遮线器 : 当遮线器关闭时, 射线束被截断, 遮线器打开时射线束按一定方向辐射出来准直器系统 : 限制射线束的范围, 即限定一定照射野以满足治疗需要控制台 : 电源开关, 源位指示器等治疗床 : 3. 应用 : 各种恶性肿瘤的术前 术中 术后放疗 根治性放疗, 良性肿瘤的治疗等二 模拟定位机简介三 医用电子直线加速器 1. 简介 : 将物质的电子沿直线方向加速使电子具有百万电子伏特的动能后撞击钨片靶区而产生高能量的 x 射线, 将这些射线照射清除人体肿瘤细胞的方法 2. 特点 : 剂量计算准确 束流稳定 治疗时间短, 有取代 60C 0 治疗机的趋势 44
45 直线加速器 直线加速器 45
46 直线加速器 钴 60 治疗机 46
47 3. 直线加速器的组成 : 加速管 微波功率源 微波传输系统 电子枪 束流系统 真空系统 恒温水冷却系统 电源及控制系统 照射头 治疗床等 4. 临床应用四 γ 刀系统 1. 简介 : 利用 γ 射线几何聚焦原理, 在精确的定位定向技术辅助下, 将经过规划的大剂量 γ 射线于短时间内照射于颅内的预选靶点, 从而杀死选定目标的癌细胞 2. 分类 : 静态 γ 刀 旋转式 γ 刀 3. 组成 : 放射治疗系统 立体定位系统 电气控制系统和治疗计划系统 4. 临床应用 : 五 x 刀系统 1. 简介 : 利用直线加速器获得高能电子束, 照射经立体定位系统定位的发生癌变的组织, 从而杀死癌变组织细胞 2. 组成 : 放射源系统 立体定位定向系统 治疗计划系统 3. 临床应用 47
48 模拟定位机 立体定位 γ 刀 48
49 X 刀 X 刀 49
50 50
儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 耳鼻咽喉科学 ( 专业学位 ) 非定向 全国统考
2017 年医学院 ( 含转化院 遗传所 ) 硕士研究生上线考生名单 准考证号 报考专业 外语政治 业务 1 业务 2 总分 报考类别 考试方式 备注 103357000912484 72 72 242 0 386 非定向 全国统考 103357000912003 71 72 242 0 385 非定向 全国统考 103357000911503 77 73 234 0 384 非定向 全国统考 103357000911098
器之 间 向一致时为正 相反时则为负 ③大量电荷的定向移动形成电 流 单个电荷的定向移动同样形成电流 ３ 电势与电势差 １ 陈述概念 电场中某点处 电荷的电势能 Ｅ ｐ 与电荷量 ｑ Ｅｐ 的比值叫做该点处的电势 表达式为 Ｖ 电场中两点之间的 ｑ 电势之差叫做电势差 表达式为 ＵＡＢ Ｖ Ａ ＶＢ ２ 理解概念 电势差是电场中任意两点之间的电势之差 与参考点的选择无关 电势是反映电场能的性质的物理量
干细胞和再生医学 科学学位 免考 免考 非定向 干细胞和再生医学 科学学位 免考 85 非定向 干细胞和再生医学 科学学位 免考 69 非定向 护理学 科学学位 免考 免考 非定向 护理学 科学学位
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安全注意事项 2. 设置对焦模式 3. 变焦 1. 安装和卸下镜头 4. 固定变焦环 1 2 CHI-2
CHI EF 镜头使用说明书 EF24-70mm f/4l IS USM 感谢您购买佳能产品! 使用注意事项 如果将镜头从寒冷的环境拿到温暖的环境中, 镜头表面和内部零件可能会发生结露 高温可能导致镜头故障 特点 安全注意事项 安全注意事项 请勿透过镜头或相机观看太阳或明亮的光源 无论镜头是否装在相机上, 请勿将没有盖上镜头盖的镜头置于太阳下 本说明中使用的符号 CHI-1 安全注意事项 2. 设置对焦模式
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001 基础医学院 071003 生理学 8 276 325 301.9 001 基础医学院 071005 微生物学 5 282 364 321.2 001 基础医学院 071006 神经生物学 2 308 310 309.0 001 基础医学院 071007 遗传学 5 293 336 312.6 001 基础医学院 071009 细胞生物学 4 294 369 323.0 001 基础医学院 071010
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第四章 １０２ 图 ４唱１６ 基于图像渲染的理论基础 三张拍摄图像以及它们投影到球面上生成的球面图像 拼图的圆心是相同的 而拼图是由球面图像上的弧线图像组成的 因此我 们称之为同心球拼图 如图 ４唱１８ 所示 这些拼图中半径最大的是圆 Ｃｋ 最小的是圆 Ｃ０ 设圆 Ｃｋ 的半径为 ｒ 虚拟相机水平视域为 θ 有 ｒ Ｒ ｓｉｎ θ ２ ４畅１１ 由此可见 构造同心球拼图的过程实际上就是对投影图像中的弧线图像
《分析化学辞典》_数据处理条目_2.DOC
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综 述 本文研究了在卤化银光敏层的基础上构建多层 盘的原理 研制了将影像中的银转化为产生荧光产物的方法 从而在应用荧光读取信息时可极大地提高其信噪比 研究后作者得出结论 传统的卤化银照相术能在制造多层光盘 中得到应用 多层光盘 荧光读取! # %!!&!(&! #! # % ! # %&! ##! # % ! # % ! #! # %!!! # %&! # %! # % &! ( )
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第 一 章 服 装 制 作 工 艺 基 础 知 识 第 一 节 服 装 术 语 服 装 术 语 是 服 装 技 术 专 用 语, 如 服 装 的 每 一 个 品 种 服 装 上 的 每 一 块 裁 片 服 装 制 作 过 程 中 每 一 种 操 作, 以 及 所 使 用 的 工 具 服 装 制 作 过 程 中 出 现 的 各 种 弊 病 和 要 达 到 的 某 些 质 量 要 求 等, 都 有 其
10 20 positron emission tomography, PET computed tomography, CT X -60X XX
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Contents
2017 Contents Contents 噁 Contents Contents 能源化工 .. Dalian Institute of Chemical Physics,Chinese Academy of Sciences.. .. Dalian Institute of Chemical Physics,Chinese Academy of Sciences.. .. Dalian Institute
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发光材料 主讲 : 刘波 同济大学物理系 lbo@tongji.edu.cn 读书报告要求 内容 : 介绍一类发光机理或一类发光材料的应用 方法 : 查书 文献 甚至网络 字数 : 大于 3000 字 书写要求 : 总结或综述性的文章, 不能全盘抄袭, 须采用文字加图片的方式, 需要参考引文, 必须手写 提交时间 : 考试周结束 提交地点 : 物理馆 5 楼信箱 ( 刘波 ) 或物理馆 711 房间
科 选 择 一 个 科 室 轮 转 2 个 月. ( 二 ) 第 二 阶 段 ( 核 医 学 与 放 射 学 知 识 基 础 培 训 ) 第 7-16 月, 巩 固 在 校 期 间 已 学 过 的 理 论 基 础, 通 读 国 内 外 出 版 的 有 关 专 著 1 ~2 本, 阅 读 国 内 外
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54 现代医学仪器原理 4 医学成像设备 当今世界已进入信息时代, 而人们所获得的信息约有 70% 是从视觉感知的, 因此, 信息图像化已成为当代信息科学发展的方向之一 成像技术就是讨论如何把人类周围物理世界 ( 包括人类本身 ) 的信息变成图像的一门科学技术 人体成像用于诊断已有很长历史, 现已成为医学诊断技术中最活跃的研究领域之一, 其目的是为了将人体内部结构显示在监示器的屏幕上 值得注意的是,
( C I P). :, 2001. 5 ISBN 7-5308-3025-2 /,.... R544. 1 CIP ( 2001) 11807 : : : : 189 3000 20 ( 022 ) 2 730631 4 7 87 1092 1 / 3 2 8. 25 15 8 000 20 01
( C I P). :, 2001. 5 ISBN 7-5308-3025-2 /,.... R544. 1 CIP ( 2001) 11807 : : : : 189 3000 20 ( 022 ) 2 730631 4 7 87 1092 1 / 3 2 8. 25 15 8 000 20 01 6 1 2001 6 1 : 1 00 000 : 000. 00 ( 1 ) ( 1 ) ( 1
SB 系列 / C-Link 产品特点 引用标准 : IEC 结构 : 金属化聚丙烯膜结构 封装 : 塑料外壳 ( UL94 V-0), 树脂填充 电气特性 工作温度 : - 40 至 C 范围 : 1.0 至 150μF 额定电压 : 700 至 1100 VC 偏差 :
SA 系列 / C-Link 产品特点 引用标准 : IEC 61071 结构 : 金属化聚丙烯膜结构 封装 : 聚酯胶带, 树脂填充 电气特性 工作温度 : - 40 至 + 85 C 范围 : 15 至 500μF 额定电压 : 500 至 1100 VC 偏差 : ± 5%, ± 10% 损耗因素 : 2 10-3 @100z 20±5 C 预期寿命 : 100,000 小时 @Un, 70
2 年!"#$! %&' "#($(# )*! " # + #$ +,--+(+ %&./&- 0$ "(*1#+$($ (*$ $$ % ((!"!"#1 $ *1# +( *!( ( +$$(+$1#1 $ %&1& "# %& ( %&21&3 * $ #( +$$( " # ( $ ( #
第 E; 卷第 E 期 E& 年 月 C(>@>@CF@AGCH I7E;7E (,+7E& +,- &7&;E%
关卫和等 我国压力容器行业 检测技术的应用和进展中国工业检验检测网
中国工业检验检测网 http://www.industryinspection.com 合肥通用机械研究院国家压力容器与管道安全工程技术研究中心 合肥 兰州兰石机械制造有限责任公司 兰州 技术是 世纪 年代末期发展起来的一项无损检测技术 在国外压力容器等 行业已得到了广泛的应用 自 年以来 随着国家质检总局特种设备安全监察局 号文的发布 技术在我国压力容器行业的应用有了突飞猛进的发展 年 月 日 固定式压
考生编号政治政治分外语外语分科目 1 科目 1 分科目 2 科目 2 分总分专业代码专业名称专业排名考试方式报名号 思想政治理论 62 英语一 78 数学一 108 普通物理 ( 包括力学 电磁学 光学 ) 物理电子学 1 全国统考 11
100019000480001 思想政治理论 62 英语一 78 数学一 108 122 370 080901 物理电子学 1 全国统考 110199199 100019000480002 思想政治理论 49 英语一 44 数学一 0 电子线路 0 93 080902 电路与系统 3 全国统考 110189851 100019000480003 59 英语 ( 单考 63 高等数学 100 电子线路
图 对片剂累积释放度的影响
岳红坤 常明 游雅 邱树虹 王婧 乔宇 石家庄学院化工学院 河北石家庄 为筛选盐酸小檗碱胃漂浮片的处方并评价其漂浮和体外释放特性 根据辅料性质及制剂质量要求 通过单因素实验及正交试验确定影响盐酸小檗碱胃漂浮片性能的主要参数 确定了最优 处方 采用干粉直接压片制得盐酸小檗碱胃漂浮片 在人工胃液中考察其漂浮性能及溶出度 并用 紫外可见分光光度法检测其释药量 优选的处方为每片含 碳酸氢钠 羧甲基淀粉钠 聚乙二醇
任春平 邹志利 在坡度为 的平面斜坡上进行了单向不规则波的沿岸流不稳定运动实验 观测到了沿 岸流的周期性波动 波动周期约为 利用最大熵方法和三角函数回归法求得这种波动的主 频率以及幅值 分析了波动幅值在垂直岸线方向的变化 结果表明该变化与沿岸流变化类似 即在 沿岸流最大值附近这种波动强度最大 为了分析波动的机理 利用线性沿岸流不稳定模型对模型实验结果进行了分析 求得了不稳定运动增长模式和波动周期 并与对应实测结果进行了比较
L Chin J Magn Reson Imaging 2013 Vol 4 No 1 Key words ; : ; ;? 48
2013 4 1Chin J Magn Reson Imaging 2013 Vol 4 No 1 L CT MRI 刘怀军 张岩 杨冀萍 : : : : : ; : DOI: ; ; ; The CT MRI performances and understanding in cerebral ischemia Abstract 47 L 2013 4 1Chin J Magn Reson Imaging
006 口腔医学院 口腔医学 ( 修复 ) 口腔医学院 口腔医学 ( 正畸 ) 第一临床医学院 1001Z1 生殖医学 第一临床医学院 内
2016 统考硕士录取情况 学院专业录取学院专业代码代码人数 001 基础医学院 071003 生理学 13 300 389 330.1 001 基础医学院 071005 微生物学 8 320 354 329.3 001 基础医学院 071007 遗传学 4 325 385 343.3 001 基础医学院 071009 细胞生物学 5 306 330 321.2 001 基础医学院 071010 生物化学与分子生物学
公 司 声 明 本 公 司 及 全 体 董 事 监 事 高 级 管 理 人 员 保 证 本 报 告 书 及 其 摘 要 内 容 的 真 实 准 确 完 整, 对 报 告 书 及 摘 要 的 虚 假 记 载 误 导 性 陈 述 或 重 大 遗 漏 承 担 连 带 责 任 公 司 负 责 人 和 主 管
股票简称 中珠控股股票代码 600568 上市地点 上海证券交易所 中珠控股股份有限公司 发行股份购买资产并募集配套资金 暨关联交易报告书 草案 修订稿 发行对象 交易对方 配套融资 投资者 住所及通讯地址 深圳市一体投资控股集团有限公司 深圳市南山区华侨城香山西街侨北二路茂华大厦六楼601 深圳市一体正润资产管理有限公司 深圳市前海深港合作区前湾一路鲤鱼门街1号前海深港合 作区管理局综合办公楼A栋201室
20 ment.serumconcentrationsoftumornecrosisfactor-α(tnf-α)andinterleukine-1β ( IL-1β ) were detectedonday36oftheexperiment.results Comparedwithnormalco
( )2016 56 4 JournalofNanchangUniversity(MedicalSciences)2016,Vol.56No.4 19,,, (, 510180) : (colageninducedarthritis,cia) 50 (8 ) (42 ) Ⅱ (bovine typeⅡ colagen,cⅡ)+ (completefreund sadjuvant,cfa),1 CⅡ+
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中医类 (E) 高密市井沟镇卫生院 针灸推拿 中医类 (E) 高密市井沟镇卫生院 针灸推拿 中医类 (E) 高密市井沟镇卫生院 中药 中医类 (E) 高密市井沟镇卫生院 中药
现将 2018 年高密市卫生计生事业单位公开招聘工作人员进入面试人员名单公示如下 : 注 : 现场资格审查时间另行公告, 请考生及时关注中国高密网站发布的相关信息, 因本人原因错过重要信息而影响考试聘用的, 责任自负 高密市卫生和计划生育局 2018 年 8 月 24 日 考号 报考专业 报考单位 报考岗位 成绩 名次 3707270818 综合类 (A) 高密市爱国卫生运动委员会办公室 法律 73.5
组合同轴电缆 CK 059/H2F10:RG59BX + 2 x 0.75mm x 0.5mm 2 结构 PVC PE PVC 2 2 PVC 3 3 内导体 1 铜包钢 (CCS) 0.58 mm 绝缘 低密度 PE Φ3.70 ± 0.10 mm 外导体 ( 屏蔽 ) 裸铜 180
组合同轴电缆 CK 059/H2F10:RG59BX + 2 x 0.75mm 2 + 10 x 0.5mm 2 PVC PE PVC 2 2 PVC 3 3 内导体 1 铜包钢 (CCS) 0.58 mm 绝缘 低密度 PE Φ3.70 ± 0.10 mm 外导体 ( 屏蔽 ) 裸铜 180 x 0.10 mm 屏蔽覆盖率 94% 护套 PVC Φ6.20 ± 0.10 mm 内导体 2 裸铜 2x
潍坊市中医院 电生理医师 潍坊市中医院 电生理医师 潍坊市中医院 儿科医师 潍坊市中医院 儿科医师
2017 年潍坊市卫计委直属事业单位公开招聘 市中医院考点面试成绩及总成绩 报考单位报考岗位准考证号笔试成绩 原始面试成绩 面试校正后成绩 总成绩 潍坊市中医院 脑病医师 A 博士 93.10 潍坊市中医院 肿瘤医师 A 博士 93.30 潍坊市中医院 外科医师 A 博士 93.30 潍坊市中医院 骨科医师 A 博士 94.20 潍坊市中医院 病理技师 785013905 60.5 88.30 74.40
天津市 06 年度卫生系统公开招聘事业单位工作人员计划 结核病防治所 结核病防治所 结核病防治所 结核病防治所结核病防治所疾病预防控制中心疾病预防控制中心 中心血站 0 专技岗 0 专技岗 0 0 专技岗 0 0 专技岗 专技岗 专技岗 专技岗 0 03
天津市 06 年度卫生系统公开招聘事业单位工作人员计划 0 专技岗 0 0 专技岗 0 0 专技岗 3 03 0 专技岗 4 04 0 专技岗 5 05 0 专技岗 6 06 0 专技岗 7 07 0 专技岗 8 08 0 专技岗 0 0 专技岗 0 0 招聘招聘条件招聘代人数简介专业学历其他码 从事临床麻醉工作 从事临床药学工作 从事放疗物理师工作从事临床影像诊断工作 从事临床影像技术工作 0 临床医学
凯莱东尼铁路应用同轴电缆
凯莱东尼铁路应用同轴电缆 www.addison-cables.com 凯莱东尼铁路电缆 目录 目录 FRA 316 SW4 2 FRA 400 SW4 4 FRA 213D SW4 6 FRA 213 URM SW4 8 FRA 3002 SW4 10 FRA 59 SW4 12 FRA 179 SW4 14 COAXIAL CABLES 1 FRA 316 SW4 Ô Ô应用 该电缆适合铁路机车内外灵活安装
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1.2 医学影像学的现状 影像医学蓬勃发展的现状当代的医学影像学, 正进入了一个史无前例的大发展阶段, 从单纯诊断向诊断和治疗并举的综合学科发展, 人员素质不断提高, 设备技术不断更新, 在临床医学中的作用越来越重要 可以从以下几个方面来看影像医学的现状 : 1. 影像医学已经从单纯利用
第一章 影像医学的主要进展 1.1 影像医学的发展历程 1895 年 11 月, 德国物理学家 Ronald Reontgin 在他的原子物理研究中, 发现原子核在受到另一个原子或电子的高速撞击后, 能发射出一种光, 这种光虽然肉眼看不见, 但能使胶片感光, 并能穿透物体 当时对这种光的性质无人知晓, 就暂时称其为 X 射线 后来, 许多的科学家用大量的实验证实了 X 射线的存在, 并且对其特性 频率范围
校园之星
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医疗设备标准目录 ( 二 ) 云南省标准化研究院 二 一五年十一月 前 言 云南省标准化研究院是我省专门从事标准信息收集 整理 加工 传递的专业技术机构 此次我们按照国际标准分类法 (ICS) 的分类, 收集整理了 2015 年 10 月以前发布且现行有效 ( 包括未生效 ) 的医疗设备标准题录信息并编成目录, 以便于各有关单位和社会公众查询 使用 因题录内容较多, 目录将分为两期 如您需要获取更多的医疗设备相关标准信息,
目 錄 一 淺 探 動 機 二 中 國 傳 統 醫 學 歷 史 三 中 國 傳 統 健 康 法 則 四 人 體 小 常 識 五 民 俗 療 法 淺 探 六 傷 害 種 類 七 自 救 救 人 實 例 八 心 得 1
疾 病 與 醫 療 期 末 報 告 中 國 傳 統 醫 學 之 民 俗 療 法 淺 探 指 導 老 師 : 陳 啟 杰 學 生 : 楊 哲 華 0 目 錄 一 淺 探 動 機 二 中 國 傳 統 醫 學 歷 史 三 中 國 傳 統 健 康 法 則 四 人 體 小 常 識 五 民 俗 療 法 淺 探 六 傷 害 種 類 七 自 救 救 人 實 例 八 心 得 1 一 淺 探 動 機 在 祖 先 祖 太
单位挂网 广州医科大学附属第五医院2015年公开招聘人员岗位需求表.xls
广州医科大学附属第五医院 205 年公开招聘人员岗位需求表 职位代码 3- 康复医学科学科带头人 康复医学与理疗学 (A0025), 临床医学 054 康复医学与理疗学 05 临床医学七 八年制, 以上专业也可报考 3-2 肿瘤内科学科骨干 肿瘤学 (A0024), 临床医学 053 肿瘤学 ( 内科方向 ) 05 临床医学七 八年制, 以上专业也可报考 ; 2 研究方向要求 : 肿瘤内科方向 3-3
1 V = V 1 F = F-1 1 E = E -1 β 1 + 3 = 4 = 2β 2 α 1 + 4 = 4= 2α 2 γ 1 + 2 = 4= 2γ 2 1 + 2 + 3 + 4 = 2 1 1 = 2 - a + b + c 2E 2E + E = 2 q p 1 1 1 1 + = + p q 2 E p q V F E 1 3 3 4 4 6 2 3 4 8 6 12 3 4
附属八一医院 中西医结合临床 04 普通外科疾病中西医临床研究 按专业录取 第一临床医学院 中医内科学 07 内分泌疾病临床研究 按专业录取 第一临床医学院 中医妇科学 01
2014 级七年制选择 5+3 培养模式转段结果 学号 拟录取单位 拟录取专业 研究方向 备注 032014101 002 第一临床医学院 105701 中医内科学 06 肾脏病临床研究 按专业录取 032014102 024 附属八一医院 105709 中西医结合临床 02 肿瘤内科诊治临床研究 按专业录取 032014103 002 第一临床医学院 105709 中西医结合临床 02 心血管疾病中西医临床研究
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甘 组 通 2016 68 号 关 于 在 全 州 党 员 中 开 展 正 反 典 型 学 习 教 育 活 动 的 通 知 各 县 ( 市 ) 委, 州 委 各 部 委, 州 级 各 部 门 党 组 ( 党 委 党 工 委 ), 省 州 属 行 政 企 事 业 单 位 党 委 ( 党 组 ): 为 深 入 推 进 全 州 两 学 一 做 学 习 教 育, 教 育 引 导 全 州 党 员 以 身 边
度定生老病死
溫度決定生老病死作者: 馬悅淩 江蘇文藝出版社 1 受寒涼的途徑 我遇到的許多患癌症或其他重病的人 都有受寒涼的經歷 一位 44 歲的女士 患有肺癌 骨癌 腎癌 該女士總是發低熱 常規治 療一個月後效果不明顯 CT 檢查發現肺部有兩個腫塊 又繼續做進一步檢查 結果令所有人大吃一驚 腫瘤已全身轉移 3 個月後去世 家人不能理解 說 她身體一向不錯 很少生病 只是這一兩年身體弱一些 怎麼會突然得這麼重
按 照 卫 计 委 的 规 划, 对 于 县 级 医 院 主 要 做 一 下 工 作 加 强 临 床 重 点 专 科 建 设, 提 升 县 级 医 院 医 疗 技 术 水 平, 并 配 备 与 专 科 建 设 目 标 一 致 的 适 宜 设 备 1. 县 医 院 除 了 将 健 全 一 级 诊 疗
首 批 卫 计 委 重 点 扶 持 500 家 县 医 院 名 单 公 布 新 医 改 以 来, 分 级 诊 疗 强 基 层 一 直 都 是 重 点, 县 级 医 疗 市 场 增 长 快 速, 但 是 离 最 理 想 的 状 态 仍 有 较 大 的 差 距, 大 医 院 尤 其 是 知 名 的 三 甲 医 院 仍 是 人 满 为 患, 离 达 到 县 域 就 诊 率 达 到 90%, 基 本 做 到
专科疾病诊治（二十四）
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Microsoft Word - 林金萱.docx
改 觀 王 碧 雲 顏 面 麻 痺, 臉 腫 如 水 月, 雙 目 無 神, 左 眼 圓 瞠 暴 突, 右 眼 凹 陷 崩 垂, 下 顎 頦 部 鬆 弛 右 傾, 笑 起 來 嘴 歪 眼 斜, 兩 頰 連 接 頸 項 一 帶 猶 有 灼 傷 過 的 痕 跡 一 張 令 人 見 識 過 後 猶 帶 了 個 揮 之 不 去 的 夢 魘 般 的 鬼 臉, 正 張 牙 舞 爪 地 衝 擊 著 我 乍 然 回
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何 祚 庥 : 中 医 理 论 的 核 心 是 伪 科 学 环 球 人 物 记 者 路 琰 何 祚 庥 曾 经 有 言 : 中 国 传 统 文 化 有 90% 是 糟 粕 这 句 话 曾 引 起 的 一 场 笔 战 这 段 时 间, 一 些 学 者 发 布 告 别 中 医 的 言 论 再 次 引 起 了 何 祚 庥 对 中 医 的 关 注 开 始 谈 话 之 前, 他 手 里 拿 着 两 份 资 料
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目 录 第 一 章 认 识 亚 健 康 (1) 第 二 章 亚 健 康 状 况 (19) 第 三 章 与 亚 健 康 相 关 的 疾 病 (57) 第 四 章 防 治 亚 健 康 (65) 第 五 章 新 森 田 疗 法 (112) 摆 脱 亚 健 康 的 困 扰 第 一 章 认 识 亚 健 康 第 一 节 亚 健 康 的 症 状 亚 健 康 状 态 涉 及 的 内 容 很 广 泛, 各 种 内 脏
把生命托付给谁？
把 生 命 托 付 给 谁? 一 个 癌 症 患 者 的 重 生 感 悟 本 报 首 席 评 论 徐 迅 雷 2012-11-11 癌 症, 不 等 于 绝 症 癌 症, 不 等 于 死 亡 著 名 作 家 记 者 凌 志 军, 将 自 己 5 年 抗 癌 的 经 历, 写 成 重 生 手 记 一 个 癌 症 患 者 的 康 复 之 路 一 书, 日 前 出 版 在 有 个 购 书 网 站 上, 我
4 0 50 2 30 56 1957 527 1960 1961 1961 1957 20 50 527 19611966 10 10 0 05 2 0 30 0 20 30 50 0 30 0 20 0 10 40 50 0 500 80 1 20 0 20 5 100 10 155 6 1 0
1873 20 1909 56 20 14 1925 1 31 6 1 2 4 25 5 12 1 5 15 15 24 26 O 515 25 525 2 25 2 2 2 2 5 2 25 2 5 520 2 2 5 25 5 130 220 510 25 16 1950 X 30 0 04 0 02 0 10 0 05 1954 0 15 0 10 0 70 0 30 0 30 0 70 0
《中老年男性养生保健》
1 2 2001 1...1...2...12...18...18...20...23...28...41...43...51...51...55...71...78...82...82...91...91...91...98 2... 103... 106... 115... 118... 124... 124... 132... 134... 137... 138... 140... 141...
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