Female Hormone Profile 建議報告 卵巢的主要功能是排卵和分泌性荷爾蒙, 是由腦下垂體和下視丘所控制 這些功能是動態的, 並呈現週期性的變化 卵巢所分泌的性荷爾蒙, 同時也回饋控制腦下垂體及下視丘的分泌功能, 於是形成一個完整的 " 下視丘 - 腦下垂體 - 卵巢軸 " (Hyp

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1 Female Hormone Profile 姓 名 : 性 別 : 女 年齡 : 病歷號碼 : 送檢日期 : 年 月 日 送檢單位 : 聯安預防醫學機構 報告日期 : 年 月 日 下視丘 - 腦下垂體 - 性腺內分泌系統 下視丘 Hypothalamus GnRH 腦下垂體荷爾蒙 Pituitary Gonadotropin LH 黃體刺激素 38.3 miu/ml FSH 濾泡刺激素 92.1 腦下垂體荷爾蒙 LH FSH miu/ml 濾泡期 腦下垂體 Pituitary Gland 排卵期 黃體期 停經期 LH 黃體刺激素 FSH 濾泡刺激素 卵巢荷爾蒙 Ovary Hormones LH R 膽固醇 Cholesterol 男性荷爾蒙 Androgens 鞘細胞 Theca Cells P 4 CBG E SHBG 卵巢 Ovary 男性荷爾蒙 Androgens 女性荷爾蒙 Estrogens 芳香轉化 Aromatase 顆粒細胞 Granulosa Cells FSH R E1 雌酮 Progesterone 黃體酮 pg/ml ng/ml E2 雌二醇 Free Testosterone 活性睪丸酮 pg/ml pg/ml 卵巢荷爾蒙 Estrone Estradiol Progesterone Free Testosteroen 濾泡期 排卵期 黃體期 動情素代謝 Estrogen Metabolism 黃體中期 停經期 p834 redox

2 Female Hormone Profile 建議報告 卵巢的主要功能是排卵和分泌性荷爾蒙, 是由腦下垂體和下視丘所控制 這些功能是動態的, 並呈現週期性的變化 卵巢所分泌的性荷爾蒙, 同時也回饋控制腦下垂體及下視丘的分泌功能, 於是形成一個完整的 " 下視丘 - 腦下垂體 - 卵巢軸 " (Hypothalamus-Pituitary-Ovary axis, HPO axis) 這 HPO 系統的功能完整性若被干擾, 就會導致無排卵 下視丘分泌多種釋放荷爾蒙, 且幾乎都作用在腦下垂體, 其中包括性腺刺激素釋放荷爾蒙 (GnRH) GnRH 可由血液傳導至腦下垂體的性腺刺激素細胞 (gonadotrope) 上, 刺激腦下垂體分泌黃體刺激素 (LH) 及濾泡刺激素 (FSH) LH 與 FSH 的功能主要是刺激卵巢或睪丸成熟與功能化, 同時促成生殖細胞的生長與性荷爾蒙的製造 LH 在卵巢的功能 LH 的功能在濾泡後期才真正顯現出來 在排卵前期, 顆粒細胞的 LH 接受體增加, 黃體素存在於濾泡液內, 此外 LH 亦加速磷脂質的轉化及製造前列腺素, 導致濾泡周圍的平滑肌收縮, 造成排卵,LH 的大量分泌使卵子成熟及濾泡黃體化 在排卵後, 顆粒細胞黃體化成為黃體細胞 (luteal cells), 而男性荷爾蒙則轉化為黃體素及較少量的動情素 FSH 的分泌因黃體細胞仍然分泌抑制素 (inhibin) 而達成最低點, 直到中黃體期後, 抑制素降低而 FSH 開始增加, 預備下一個新的週期開始 您的 LH 值偏高, 應配合月經週期作判讀 FSH 在卵巢的功能在卵巢中,FSH 作用於濾泡的顆粒細胞上, 使顆粒細胞開始成長並活化細胞內部的芳香轉化 (aromatase), 利用外圍鞘細胞傳遞過來的男性荷爾蒙 (androgen) 轉換為動情素 (estrogen) 此動情素乃轉而幫助顆粒細胞以製造更多的 FSH 接受體, 使細胞對 FSH 的刺激更加敏感, 因而製造更多的動情素, 它同時也製造 LH 接受體 隨著濾泡漸漸成熟,LH 接受體亦漸漸增加, 因而在濾泡後期,LH 開始分泌之後, 濾泡液內同時含有相當高量的 FSH LH 動情素與黃體素 您的 FSH 值偏高, 應配合月經週期作判讀 Estrogen( 動情素 ) 動情素是由卵巢和腎上腺製造, 存在女性體內, 為一種女性荷爾蒙, 其製造與分泌是由下視丘控制 ; 在男性體內, 動情素則是由腎上腺睪固酮 (testosterone) 製成 女性體內的動情素可分為 : 雌酮 (estrone, E1) 雌二醇 (estradiol, E2) 雌三醇 (estriol, E3), 其中雌二醇是卵巢所製造的主要動情素, 與下視丘 腦下垂體和松果腺共同合作, 一起控制性成熟與性行為的過程 在女性體內, 動情素作用於刺激卵的發育與排卵 它的職責包括使身體成熟化, 這就包含了女性乳房與臀部豐潤, 生殖器的成長等 對停經期症狀之幫助, 荷爾蒙替代療法 (HRT) 能夠使女性免於受發汗 疲乏 熱潮紅 失眠 陰道乾澀 抑鬱和性慾不振等之苦 除此之外, 經過動情素治療的女性, 能改善皮膚 肌肉的狀況, 並使骨質疏鬆與心血管疾病的發生率降低 您的 Estradiol 值偏低, 動情素值過低可能由於卵巢功能不足 或腎上腺功能不均衡所造成, 應配合月經週期作判讀 可考慮 :1. 營養方面 : 使用高等級之多種維他命與礦物質來強化類脂醇生成作用, 或需要時補充硼元素 ;2. 藥草方面 : 可使用高麗蔘 (Korean ginseng), 一般認為它能促進動情素與性腺的作用 當歸 (Dong Quai), 對控制動情素過低的症狀有所幫助 北美升麻 (Black cohosh), 具有類似腦下垂體的作用, 可能促進性腺的作用, 同時被認為具有類似動情素的作用 琴柱草 (Sage) 紅苜蓿芽 (Red clouer tops) 黃豆 葫蘆巴種子 (Fenugreek Seeds), 有類似動情素的作用 3. 可使用荷爾蒙替代療法 Progesterone( 黃體酮 ): 黃體酮是另一種女性荷爾蒙, 由黃體 ( 破裂的濾泡 ) 腎上腺 孕婦體內的胎盤所製造 在女性體內, 動情素與黃體酮的關係十分密切 經由它們的協調, 女性的月經週期和女性荷爾蒙反應才得以規律化 黃體酮可以改善煩躁 情緒低落和生理不適等經前症候群症狀, 刺激新骨質形成, 預防骨質疏鬆和心血管疾病 您的 Progesterone 值偏低, 黃體素值過低可能與黃體不足或腎上腺功能不足有關, 應配合月經週期作判讀 可考慮採取下列措施 :1. 營養方面 : 使用高等級之多種維他命與礦物質來強化類脂醇生成作用 (Steroidogenesis) 2. 藥草方面 : 可攝取 chaste 樹莓, 刺激黃體酮之生成 3. 可使用荷爾蒙療法 Free Testosterone( 活性睪固酮 ) 睪固酮雖然是一種男性荷爾蒙, 同時也是女性體內不可或缺的荷爾蒙 女性的卵巢與腎上腺是負責製造睪固酮的地方 根據研究指出, 它的主要功用是在於掌管女性的性慾, 其濃度在排卵前達到最高 當女性四十歲時, 體內睪固酮濃度大約只有二十歲的一半, 停經後更明顯的不足 您的 Free Testosterone 值處於正常範圍內, 應配合月經週期作判讀 以上建議報告, 僅供醫師參考 p834 redox

3 姓 名 : 性 別 : 女 年齡 : 病歷號碼 : 送檢日期 : 年 月 日 送檢單位 : 聯安預防醫學機構 報告日期 : 年 月 日 全套雌激素代謝健康評估 Methodology:LC/MS/MS 16α -OHE1 16α - 羥雌酮 E1 雌酮 CYP3A4 基因 羥基化水解反應 ( 第一階段 ) 還原反應 E3 雌三醇 17β- 羥脫氫酶 CYP1A1 基因 羥基化水解反應 ( 第一階段 ) 2-OHE1 2- 羥雌酮 2-MeOE1 2- 甲氧基雌酮 COMT 基因 甲基化反應 ( 第二階段 ) 0.75 E2 雌二醇 4-OHE1 4- 羥雌酮 4-MeOE1 4- 甲氧基雌酮 單位 : ng/mg-creatinine CYP1B1 基因 羥基化水解反應 ( 第一階段 ) COMT 基因 甲基化反應 ( 第二階段 ) 全套雌激素代謝平衡 雌激素代謝酵素活性 雌激素代謝物百分比 Phase I 雌激素代謝平衡 2-OHE1 / 16α-OHE % 保護性雌激素代謝物 Phase I Phase II 2-MeOE OHE1 4-MeOE1 Phase II 雌激素甲基化活性 2-MeOE1 / 2-OHE % 致癌性雌激素代謝物 OHE1 16α-OHE1 Phase II 雌激素甲基化活性 4-MeOE1 / 4-OHE1 此圓型餅呈現雌激素代謝物的最佳平衡狀態 粗體線區分肝臟第一階段 (Phase I) 和第二階段 (Phase II) 解毒路徑 Phase I Phase II 綠色區塊被認定為保護性雌激素代謝物 2. 紅色區塊被認定為致癌性雌激素代謝物 會增加乳腺癌和前列腺癌風險

4 全套雌激素代謝指標 Methodology:LC/MS/MS 參考值範圍 雌激素代謝指標 結果 停經前 ( 卵巢週期 ) 停經後 ( 未接受荷爾蒙治療 ) 男性 Phase I 雌激素代謝物 2-OHE1 2- 羥雌酮 OHE1 4- 羥雌酮 α-OHE1 16α- 羥雌酮 Phase I 雌激素代謝平衡 2-OHE1/16α-OHE Phase II 雌激素甲基化代謝物 2-MeOE1 2- 甲氧基雌酮 MeOE1 4- 甲氧基雌酮 Phase II 雌激素甲基化活性 2-MeOE1 / 2-OHE MeOE1 / 4-OHE 雌激素代謝物百分比 % 保護性雌激素代謝物 % 致癌性雌激素代謝物 單位 : ng/mg-creatinine 全套雌激素代謝健康評估報告總結 全面評估雌激素在肝臟兩個階段的代謝是否順暢 雌激素代謝物如果平衡則具有保護作用, 不平衡則可能導致乳癌 子宮肌瘤 前列腺癌等危險 充分瞭解雌激素在肝臟的代謝平衡可幫助面臨健康挑戰的婦女與男性們回復荷爾蒙代謝平衡 改善並預防與荷爾蒙相關疾病的發生 瞭解 % 保護性雌激素代謝物與 % 致癌性雌激素代謝物為此項檢測重點 總結 A % 保護性雌激素代謝物占 總結 B % 致癌性雌激素代謝物占 % ( 正常 % 為 ) % ( 正常 % 為 )

5 全套雌激素代謝健康評估建議報告雌激素 (Estrogen) 雌激素是由卵巢和腎上腺製造, 為一種女性荷爾蒙, 其製造與分泌是由下視丘 / 腦下垂體共同協調控制 在男性體內, 雌激素則是由睪丸 腎上腺製造的睪固酮 (testosterone) 代謝轉化而來 體內的雌激素可分為 : 雌酮 (estrone, E1) 雌二醇(estradiol, E2) 雌三醇(estriol, E3), 其中雌二醇是卵巢所製造的主要雌激素, 並與下視丘 腦下垂體和松果腺共同合作, 一起控制性成熟與性行為的過程 在女性體內, 雌激素作用於刺激卵巢濾泡的發育與排卵 它的職責包括使身體成熟化, 這就包含了女性乳房與臀部豐潤, 生殖器的發育等 對停經期症狀之幫助, 荷爾蒙替代療法 (HRT) 能夠使女性免於受夜間盜汗 疲勞 熱潮紅 失眠 陰道乾澀 抑鬱和性慾減退等之苦 除此之外, 經過荷爾蒙替代療法的女性, 能改善皮膚光澤與彈性 肌肉的強度, 並使骨質疏鬆與心血管疾病的發生率降低 雌酮 (E1) 雌二醇(E2) 雌三醇(E3) 雌激素為女性體內的主要性荷爾蒙, 包括雌二醇 (E2) 雌酮(E1) 和雌三醇 (E3) 卵巢主要合成雌二醇(E2) 和雌酮 (E1) 兩種雌激素 E2 是女性體內生物活性最強的雌激素 正常育齡婦女體內雌激素主要為 E2, 隨著月經週期呈週期性改變 在濾泡期初期含量最低, 於排卵期達最高峰 肥胖婦女 近停經和停經後婦女 E2 含量會下降, 肥胖男性 E2 含量則會升高 E1 在育齡婦女含量較 E2 低, 但肥胖男女性 近停經婦女 E1 含量相對較 E2 高, 停經後 E1/E2 比值顯著升高 E1 為停經後婦女體內主要的雌激素, 經由脂肪細胞轉化而來 E3 是 E2 和 E1 的代謝產物, 活性最弱, 但是懷孕婦女體內 E3 含量是未懷孕婦女的數百倍乃至上千倍 懷孕晚期測定母體血中或尿中 E3 值, 可作為胎兒胎盤功能的評估 雌激素缺乏婦女可能會呈現以下症狀 : 熱潮紅 / 發冷 夜間盜汗 乳房下垂 月經頻繁 / 月經過少 無月經 / 閉經 痙攣性痛經 陰道乾澀萎縮 性交疼痛 陰道 / 子宮脫垂 壓力性尿失禁 體重增加 水腫 / 腫脹 ( 腹部, 胸部 ) 持續性疲勞 性衝動/ 性欲降低 骨質流失 不孕與心血管疾病 雌激素過量的男性可能會呈現以下症狀 : 肥胖 乳腺發育 陽痿 前列腺增生 心肌梗塞 男性體脂肪過多, 芳香轉化酶 (aromatase) 會變得更加活躍, 會將雄烯二酮 (androstenedione) 轉換成 E1 將睾固酮(testosterone) 轉換成為 E2, 造成雌激素與睪固酮的不平衡 ( 陰盛陽虛 ) 雌激素代謝 (estrogen metabolism) 體內雌激素代謝是非常複雜的反應, 雌酮 (E1) 雌二醇(E2) 二者間在代謝過程中可相互轉換, 並有相同的代謝途徑 雌激素的代謝產物仍然具有非常高的生物活性 (biological activity), 至於如何影響人體健康則由如何在肝臟與腸道代謝 有何代謝產物來決定 換句話講, 荷爾蒙的代謝正常與否和肝臟解毒功能與腸道菌叢是否優生化息息相關 雌激素代謝在體內主要在肝臟進行, 透過第一階段 (Phase I)-- 羥基化水解反應 (hydroxylation), 第二階段 (Phase II)-- 甲基化反應 (methylation) 醛糖酸化反應(glucuronidation) 硫化反應(sulfation) 將雌激素代謝產經由尿液和糞便排出 羥基化水解反應 (hydroxylation) 細胞色素 P-450 酵素將脂溶性雌酮 (E1) 雌二醇(E2) 水解成 2- 羥雌酮 (2-OHE1) 16α- 羥雌酮 (16α-OHE1) 和少量 4- 羥雌酮 (4-OHE1), 2-OHE1 仍具有微弱的雌激素活性, 一般認為是 好 的雌激素代謝物 相反的,16α-OHE1 與 4-OHE1 仍具有相當強的雌激素活性並會促進組織增生作用 (proliferation), 一般認為是具有 發炎性 的雌激素 (pro-inflammatory estrogen) 許多文獻報告指出, 如果 4-OHE1 16α-OHE1 大量超過 2-OHE1, 則有誘發乳癌危險 甲基化反應 (methylation) 2-OHE1 4-OHE1 和 16α-OHE1 代謝產物 ( 又稱為 catechol estrogens) 特別是 4-OHE1 會很快被氧化成苯醌 (quinones), 苯醌是一種非常不穩定的分子 非常具有攻擊性, 常會傷害 DNA 直接或間接透過活性氧自由基產生致癌作用 這一個有害途徑可以由肝臟第二階段的甲基化反應和抗氧化物將兒茶酚雌激素 (catechol estrogens) 解毒並排除出去, 這個過程需要 COMT(catechol-O-methyltransferase) 酵素參與 甲基化反應需要維生素 B12 B6 葉酸 甲硫胺酸(methionine) 三甲基甘胺酸(TMG) 等營養素參與作用 醛糖酸化反應 (glucuronidation) 醛糖酸化反應是肝臟排除雌激素和其他體內自然代謝物與環境毒素的重要反應之一 糖醛酸化反應是利用醛糖酸 (glucuronic acid) 與雌激素結合後排出 不幸的, 假如腸道有害菌存在, 此時在腸道會有大量的 β- 醛糖酸分解酶 (β-glucuronidase) 產生, 在腸道內將欲排出的醛糖酸 - 雌激素結合物 (estrogen-glucuronide) 分解, 使得雌激素解離出來並經由腸肝循環再吸收利用, 增加雌激素暴露風險 因此,

6 β- 醛糖酸分解酶的高活性增加了乳癌風險 高脂肪低纖維飲食會增加 β- 醛糖酸分解酶的活性, 補充益生菌 ( 乳酸菌 比菲德氏菌 ) 可讓腸道菌叢恢復平衡, 營養素 Calcium-D-Glucarate 可抑制腸道有害菌活性, 增強肝臟醛糖酸化排毒反應 雌激素在肝臟代謝指標 2- 羥雌酮 (2-hydroxyestrone, 2-OHE1) 尿液中雌激素的代謝物 ( 約 80% 來自雌酮, 而 20% 來自雌二醇及雌三醇 ) 可以表現出雌激素的代謝是否朝向較有益於身體的方向進行 正常的 2-OHE1 含量顯示一種平衡的代謝反應, 可降低發生乳癌 子宮頸細胞變性及骨質缺少的危險性 2-OHE1 含量會隨著飲食改變或其他影響雌激素代謝因子, 如 : 高纖飲食 運動 適當攝取十字花科蔬菜 大豆製品 omega-3 脂肪酸及限制飽和脂肪酸攝取等而改變 對於服用避孕藥 荷爾蒙補充療法 飲食或運動控制的女性, 需要追蹤監督其荷爾蒙狀態時,2-OHE1 含量的改變更形重要 4- 羥雌酮 (4-Hydroxyestrone, 4-OHE1) 4-OHE1 是致癌性雌激素代謝產物與雌激素受體相對接合力 (affinity) 大於 E1 和 E2 4-OHE1 可在乳房組織 卵巢 腎上腺 子宮發現, 同時在乳癌組織可發現, 顯示與癌症的形成有關 4-OHE1 會進一步代謝成醌 (quinine)/ 半醌 (semiquinone) 代謝產物, 此過程會產生自由基造成脂質 蛋白質和 DNA 氧化損傷 16α- 羥雌酮 (16α-hydroxyestrone, 16α-OHE1) 正常或較低的 16α-OHE1 含量一般視為臨床上為較有利的發現, 因為高濃度的 16α-OHE1 可能和狼瘡 乳癌及肥胖等狀況有關 運動及攝取十字花科蔬菜 大豆製品 魚油都有助於提高 2-OHE1 的濃度, 同時也可以降低 16α-OHE1 的含量 2- 甲氧基雌酮 (2-MeOE1) 4- 甲氧基雌酮 (4-MeOE1) 2-OHE1 4-OHE1 在肝臟第二階段雌激素解毒過程中經兒茶酚甲基轉移酶 (COMT) 作用轉換成 2-MeOE1 和 4-MeOE1 COMT 的甲基化作用可消減雌激素活性, 並阻斷經由氧化作用所產生醌 (quinone)/ 半醌 (semiquinone) 代謝物的自由基傷害 因此,COMT 的基因變異 (polymorphism) 與 COMT 低活性作用有關 因此, 第一階段的羥基雌激素 (catechol estrogens) 與第二階段甲氧基雌激素 (methoxy estrogens) 代謝產物間的平衡在維持荷爾蒙健康扮演重要的角色 肝臟第一階段 (Phase I) 雌激素代謝平衡 2- 羥雌酮 /16α- 羥雌酮比值 (2-OHE1:16α-OHE1 ratio) 根據報告此比值對於管控雌激素代謝是有用的, 若比值較低可能會增加罹患與雌激素有關疾病, 如 : 乳癌 狼瘡和前列腺癌等的危險 比值若高於 2.0 一般認為反應出健康的雌激素代謝, 有許多的營養素可以改變此比值, 主要的作用是在改變 2-OHE1 的濃度 這些營養素包括 : 吲哚甲醇 (Indole-3-Carbinol,I3C) 和 / 或二吲哚甲烷 (diindolylmethane,dim) 如十字花科蔬菜 - 花椰菜 包心菜 甘藍菜等中含量豐富 亞麻子 大豆 omega-3 脂肪酸及運動 肝臟第二階段 (Phase II) 雌激素代謝平衡 2- 甲氧基雌酮 /2- 羥雌酮比值 (2-MeOE1:2-OHE1 ratio) 2-MeOE1:2-OHE1 比值提供了一個衡量肝臟第二階段甲基化 (methylation) 功能的指標 2-OHE1 代謝物通常被認為是可預防乳腺癌 ( 也可能是前列腺癌 ); 但是, 只有在 2-OHE1 被甲基化轉成 2-MeOE1 型式時才具有保護作用 2-MeOE1/2-OHE1 比值若偏低, 顯示甲基化反應不足 原因為 : 兒茶酚甲基轉移酶 (COMT) 先天基因缺陷 COMT 甲基化反應所需的營養素不足 壓力太大時產生過多的兒茶酚胺 (catecholamines) 消減了雌激素甲基化 建議攝取足夠的蛋白質, 並確保足夠的維生素 B 群 葉酸 甜菜鹼 (betaine) 甲硫胺酸 鎂等營養素的攝取加強肝臟解毒作用能力 4- 甲氧基雌酮 /4- 羥雌酮比值 (4-MeOE1/4-OHE1 Ratio) 4-MeOE1/4-OHE1 比值 ( 連同 2-MeOE1/2-OHE1 比值 ) 提供了一個衡量肝臟第二階段甲基化 (methylation) 功能的指標 如果甲基化反應所需的兒茶酚甲基轉移酶 (COMT) 活性不足 ( 先天基因缺陷或營養素不足 ), 則由 4-OHE1 轉化到 4-MeOE1 的效率會減低, 導致 4-OHE1 生高 4-OHE1 會造成 DNA 損傷而誘發乳腺癌和前列腺癌的風險增加 4-MeOE1/4-OHE1 比值若偏低, 顯示甲基化反應不足 原因為 : 兒茶酚甲基轉移酶 (COMT) 先天基因缺陷 COMT 甲基化反應所需的營養素不足 壓力太大時產生過多的兒茶酚胺 (catecholamines) 消減了雌激素甲基化 建議攝取足夠的蛋白質, 並確保足夠的維生素 B 群 葉酸 甜菜鹼 (betaine) 甲硫胺酸 鎂等營養素的攝取加強肝臟解毒作用能力

7 雌激素代謝物百分比 保護性 雌激素代謝物 ( PROTECTIVE estrogen metabolites) 保護性 雌激素代謝物 ( 在雌激素代謝分佈圖中以綠色區塊呈現 ) 是指在總雌激素代謝物中所占比例, 比例越高對健康越有利 保護性 的雌激素有 :2- 羥雌酮 (2-OHE1)- 可降低癌症的生長 2- 甲氧基雌酮 (2-MeOE1)- 具抗腫瘤效應 4- 甲氧基雌酮 (4-MeOE1)- 無致癌性 若綠色區塊比例偏低, 則建議攝取足夠的蛋白質, 並確保足夠的維生素 B 群 葉酸 甜菜鹼 (betaine) 甲硫胺酸 鎂等營養素的攝取加強肝臟解毒作用能力 致癌性 雌激素代謝物 ( CARCINOGENIC estrogen metabolites) 致癌性 雌激素代謝物在 ( 雌激素代謝分佈圖中以紅色區塊呈現 ) 是指在總雌激素代謝物中所占比例 比例越高對健康越不利 致癌性 雌激素代謝物有 :4- 羥雌酮 (4-OHE1)- 可導致 DNA 損傷 16α- 羥雌酮 (16α-OHE1)- 促進腫瘤的發展 致癌性 雌激素代謝物會增加乳腺癌和前列腺癌的風險 高比例原因有 : 高雌激素 (E1 與 E2 水準偏高 ) 第一階段代謝旺盛, 第二階段解毒無法有效清除代謝物 第一階段解毒正常, 但第二階段解毒能力不佳, 可能原因有兒茶酚甲基轉移酶 (COMT) 先天基因缺陷或 COMT 甲基化反應所需的營養素不足 壓力太大時產生過多的兒茶酚胺消減了雌激素甲基化作用 建議攝取足夠的蛋白質, 並確保足夠的維生素 B 群 葉酸 甜菜鹼 (betaine) 甲硫胺酸 鎂等營養素的攝取加強肝臟解毒作用能力 *** 以上建議報告僅供醫師參考, 不具臨床診斷與治療價值 ***

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<4D6963726F736F667420576F7264202D2031303532A5FEAE4DBBDBBF45AFC0A54EC1C22DA86BA9CA5FC376A54B5F> 病 歷 號 碼 : 送 檢 日 期 : 年 月 日 送 檢 單 位 : 瀚 仕 功 能 醫 學 研 究 中 心 報 告 日 期 : 年 月 日 雌 激 素 在 肝 臟 代 謝 反 應 Methodology:LC-MS-MS 16 -OHE1 16 - 羥 雌 酮 E1 雌 酮 CYP3A4 基 因 0.38 0.5 3.0 還 原 反 應 E3 雌 三 醇 17β- 羥 脫 氫 酶 CYP1A1

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