嚴謹的術前評估 八成病人下背痛緩解 口述 骨科部脊椎外科主任 王世典/整理吳佩芬 團隊在進行椎間盤手術前 醫療人員會先 釐清 並確認是椎間盤突出 壓迫神經所 造成下背痛及坐骨神經痛 否則即使手 術 症狀亦無法獲得改善 經由術前審慎 而嚴謹的評估 8成病人疼痛都可獲得很 相信不少 平均每人該年門診花費

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1 333 國內郵資已付 板橋郵局許可證 板橋字第19號 發行人林芳郁 社 長陳天雄 總編輯劉仁賢 發行所行政院退輔會台北榮民總醫院 Taipei Veterans General Hospital Bulletin 中華民國七十三年六月創刊 地 址臺北市北投區石牌路二段二 一號 電 話(02) 傳真(02) 榮總人月刊網址 行政院新聞局出版事業登記證 台北雜字第一三九二號 板橋字第一二七九號 執照登記為新聞紙類(雜誌)交寄 印 刷承印實業股份有限公司 地 址220 新北市板橋區中山路2段465巷81號2樓 電 話(02) 台北榮總 信譽品牌 一副總編輯一 朱任公 一執行編輯一 許淑霞 陳美碧 消費者票選 讀者文摘 信譽品牌 連 續 五 年 榮 獲 金 牌 獎 一編輯委員一 王盈文 王馨慧 王國揚 王富仙 朱建榮 朱國華 本 期 李政源 吳東明 何瑾瑜 林進德 林炯熙 林釀呈 林玟玲 林協進 況守信 侯重光 要 目 101年02月 榮總人月刊 第28卷第9期 我們的宗旨 1 桃園榮院升格為臺北榮總分院 6 掌握黃金時間 搶救寶貴生命 2 嚴謹的術前評估 八成病人下背痛緩解 7 營養部的服務 3 高危險妊娠徹底解讀 8 主動脈瘤手術新技術-開窗或分叉血 4 本院賓士級12人座高壓氧艙 24小時待 命 管支架手術治療 配合國家醫療政策 提供榮民 榮眷及一般 民眾最優質的醫療服務 我們的願景 全民就醫首選醫院 國際一流醫學中心 洪志成 范玉華 胡育文 翁文松 桃園榮院升格為臺北榮總分院 黃東富 黃建勝 黃啟原 黃加璋 陳克華 陳志堯 設置桃園首座腫瘤治療中心 提供患者完善醫療照護 陳燕溫 陳鈺棟 陳婉珍 張世霖 張誌剛 張豫立 療服務 許敬暉 彭彥文 包 括 桃 園 1 梁慕理 許喬博 地 區 第 一 楊振昌 鄭乃誠 醫療體系整合政策及現況 臺北榮 個腫瘤專科 總垂直整合北區榮民醫療體系 病房 舒適 蔡佳芬 顏厥全 包括蘇澳 員山 桃園 竹東 寬敞並重視 霍德義 賴至柔 玉里 鳳林 臺東等7家榮院 蘇 隱 私 的 門 黎思源 羅元豪 澳 員山 桃園榮院 已陸續改制 診化療室 顧鳳儀 成為臺北榮總分院 並依據不同特 合乎標準的 色規劃發展重點 員山分院打造 化療藥物調 曾金陵主委(中) 林芳郁院長 吳志揚縣長 成為 精神醫學科學園區 蘇澳 配室 精密輸液幫浦 以及包含標靶治療 楊麗環委員等來賓 共同為本院桃園分院揭牌 分院則規劃成為蘭陽地區 神經 之完備的抗癌藥物 並集結多科系專業團 復健 醫療重鎮 桃園分院發展為 隊 提供完善 高品質之人性化醫療 安 鄭宏煒 劉瑞瑤 劉建良 蔡昕霖 盧重品 關尚勇 一攝 影一 朱幼喬 張文瀚 一編輯助理一 徐佩佩 一行政助理一 人 工電話 專人接聽 當日 複診掛號 限 以後 線 服 / 務時間 線 服 / 務時間 口 語電話 聲控式 語 音電話 按鍵式 腫瘤治療中心 排適切的治療計畫 改隸為本院桃園分院 日前舉行揭牌典 隨後由本院內科部李發耀主任與分院 血液腫瘤科曾成槐主任表示 在本院 禮 行政院國軍退除役官兵輔導委員會曾 黃毓龍副院長共同主持記者會 血液腫瘤 全力支持下 分院可望組成陣容堅強治療 主任委員金陵親自主持 桃園縣吳縣長志 科謝志逸醫師於記者會上做專題報告 闡 團隊 全力投入癌症的預防和治療 期盼 揚 立法院楊麗環委員 桃園縣議會邱議 明癌症是臺灣地區十大死因之首 每年國 做到早期發現 早期治療 服務更多桃園 長 桃園市蘇市長 桃園縣衛生局劉局長 人約有4萬人死於癌症 幾乎每7分鐘就有 地區鄉親 報導/公共事務室 吳建利 及多位里長等各界仕紳均親蒞觀禮與致 1人被診斷出為癌症 每年健保支出約380 詞 億用於臨床治療 其他照顧人力成本與生 服 / 務時間 人事動態 林芳郁院長致詞時表示 藉由本院人 產損失尚不在其數 為提供大桃園201萬 力 技術 治療照護經驗的支援 病床 民眾預防與治療癌症的最佳醫療服務 本 本院李壽東副院長於101 病患轉診的靈活運用 桃園地區民眾不用 院特別將癌症醫療規劃為桃園分院重點發 北上 即可享有醫學中心等級高品質的醫 展項目 成立設備完善的腫瘤治療中心 年1月16日退休 所留職 限 缺由婦產部趙灌中主任陞 日內 額滿為止 午 / 間無休 週末及假日暫停服務 限 限 電 腦網路 http //www6.vghtpe.gov.tw 服 / 務時間 限 已 預約掛號者 看診當日無法到診 請事先取消 如連續違約兩次 停止預約掛號權壹個月 桃園榮民醫院自民國101年1月1日起 會談室 移植外科嶄新病房啟用 外科部移植外科位於中正樓21樓的 任 非常感謝臺北榮總對病友的用心 / 嶄新病房日前啟用 啟用茶會由林芳郁 彭前院長則表示 30年前器官移植根 院長親自主持 本院各級主管及 心肝 本找不到捐贈來源 所以移植手術少之又 寶貝俱樂部 龔以敏會長(前輔導會副 少 有病房也用不到 今天看到如此先進 主委) 彭前院長等貴賓均蒞臨參觀與 的病房 足以證明臺灣的器官捐贈風氣已 致詞 龔會長表示 他本人是心肝寶貝 有長足進步 臺北榮總有好的設備與優秀 俱樂部的會員 長期受到臺北榮總的照 器官移植醫療團隊 對臺灣未來移植技術 左起林芳郁院長 陳天雄副院長 陳光國 護 今天看到兼具優雅環境 人性化與 資訊化設計的新病房 內心非常感動也 主任 龍藉泉主任 林登龍主任 的提昇與病患的照顧 將有非常大的貢 獻 報導/公共事務室 吳建利 中 -- 生代良醫訪談錄 王治雁 潔淨典雅的病房與溫馨的 承先啟後 醫心相傳 曾主任委員會中說明 退輔會 H O醫 T 新聞 賀皓宜 溫信學

2 嚴謹的術前評估 八成病人下背痛緩解 口述 骨科部脊椎外科主任 王世典/整理吳佩芬 團隊在進行椎間盤手術前 醫療人員會先 釐清 並確認是椎間盤突出 壓迫神經所 造成下背痛及坐骨神經痛 否則即使手 術 症狀亦無法獲得改善 經由術前審慎 而嚴謹的評估 8成病人疼痛都可獲得很 相信不少 平均每人該年門診花費為萬元以上 好的紓解 每位病人都有進步 長期飽受下背 這些椎間盤突出或腰痛 下背痛的病 經皮內視鏡腰椎手術目前只適用於腰 痛 坐骨神經 人 如果病情嚴重 痛到無法忍受 不得 椎 頸椎及胸椎不建議施行 病患經由局 痛的病友都有 已還是會冒著手術後遺症的風險 選擇開 部麻醉 1-2小時的手術 住院2天即可 這樣經驗 復 刀手術矯治 本院除提供傳統的腰椎開刀 且出血量少 傷口約1公分 少數病人早 健 中醫 西 手術外 在3 4年前也引進經皮內視鏡腰 上開完刀 下午就可以回家休息 傳統腰 醫 整骨 吃 椎手術 迄今已累積數十例 椎手術則需全身麻醉 手術約1小時 住 藥等各種方法 王世典主任表示 本院每年進行椎間 院4天 出血量較多 傷口約3至5公分 都試過 下背 盤開刀手術的病人約10至20名 這些病人 兩者手術成功率差不多 依本院經驗 只 痛 坐骨神經 都是病情較嚴重的病人 評估標準大致如 有1至2例病患施行經皮內視鏡腰椎手術 痛時好時壞 下1.有明顯下背痛 坐骨神經痛 比 後 需再次進行傳統手術 據國外統計 甚至嚴重到痛不欲生 選擇開刀手術矯 如說從腰部到大腿後側 小腿後側到腳 需再次進行傳統手術機率約10% 然而 治 又擔心半身不遂等後遺症 底 整條神經都感覺到疼痛 2.經由電腦 病患需自費負擔一些消耗性的材料費 王世典醫師 2 1 本院骨科部脊椎外科主任王世典表 斷層 核磁共振等影像檢查 確定有明 至於其他背痛問題如骨質疏鬆 本院 示 下背痛 坐骨神經痛原因很多 最 顯神經壓迫現象 3.經由復健 吃藥 休 醫療團隊也會視病情 在謹慎評估後 幫 常見的是椎間盤突出 依據健保局2010 息1.5至2個月 仍無法減輕疼痛的症狀 病人施行微創經皮椎體成形術 如注射骨 年統計 該年門診就醫次數大於或等於 4.有大小便失禁 5.病人無法行走 6.病 水泥 顯微內視鏡脊椎手術 經皮椎間 100次者 醫療花費最多的疾病為椎間 人的疼痛感受已到無法忍受的程度 盤熱燒灼手術 適用輕微椎間盤突出的病 承先啟後 醫心相傳 盤突出或下背痛 光是健保門診花費就 王主任指出 臨床上有些疾病會以下 高達2.5億元以上 就醫人次21486人 背痛或坐骨神經痛的症狀表現 本院醫療 性致缺缺 視野缺損 腦下垂體瘤作怪 口述 神經醫學中心神經外科主治醫師 顏玉樹/整理吳佩芬 人 體瘤 且壓迫視神經造成視力損害 在施 行經鼻內視鏡腦下垂體瘤摘除手術後 不 但恢復正常視力 且讓太太懷孕生子 過去 顏醫師也曾遇過一名二十多 中 -- 生代良醫訪談錄 腦瘤對人體 作的時間 自1998年迄今 本院神經外科 歲的醫學院男學生 因視力降到0.1 診 可造成重大傷害 顏玉樹醫師使用此種手術治療過八百多名 斷出一個4公分的腦下垂體瘤且壓迫視神 或影響 是神經 患者 其中約七成為腦下垂體瘤 三成為 經 抽血檢查也發現男性荷爾蒙濃度較 外科醫師所治療 其他顱底部腫瘤 99 的腦下垂體瘤均使 低 經內視鏡手術後 男性荷爾蒙濃度回 的重要疾病項 用內視鏡經蝶竇手術治療 只有約1 腦 復正常 眼睛視力也回復到1.0 且成為 目 腦瘤的發生 下垂體瘤患者需考慮使用開顱手術治療 一名優秀的外科醫師 率 每年每十萬 顏玉樹醫師表示 他所開過最大的腦 顏醫師表示 腦下垂體瘤引起的不 人口約15到20人 下垂體瘤直徑為7.5公分 光是一顆腫瘤 舉 性功能及視力障礙是漸進式 病人不 罹患腦瘤 其中 就佔整個顱底體積的三分之二 從病患外 會馬上察覺到 要注意的是 腦下垂體瘤 約15 是腦下垂 觀 根本看不出來腦子裡有這麼大顆腫 造成的視力困擾 光用眼鏡或其他眼部手 體瘤 腦下垂體 瘤 這名四十多歲的男性因腫瘤壓迫視神 術矯正是沒有用的 必須靠腫瘤摘除手術 瘤是良性腫瘤 經 視力喪失 雖有小孩 但已好幾年沒 解決 生長緩慢 但長大後會壓迫到視神經或 有性生活 每天都覺得體力很差 整天都 顏醫師每年約幫150名病患施行經鼻 腦部 也可影響內分泌荷爾蒙 造成視 想昏睡 後來施行經鼻內視鏡腦下垂體手 內視鏡手術 他說 傳統腦下垂體瘤開顱 力模糊 視野缺損 性功能障礙 不孕 術 將如果凍般的腫塊切碎後取出 儘量 手術的傷口至少十幾公分 手術時間花費 症等 必須手術切除腫塊 才可避免腫 不傷及到腫塊旁邊如豆腐般的視神經及大 6至8小時以上 住院10到14天 且常會因 塊繼續長大壓迫 造成視神經永久失 腦組織 手術後病人不再整天昏昏欲睡 為手術到一半 病患出血量大 必須輸 明 或腦部 荷爾蒙功能傷害 本院神 並恢復一側視力 可正常工作 血 自從本院經鼻內視鏡手術後 病患從 顏玉樹醫師 顏玉樹醫師說 他也曾碰過一名35 外觀上 根本看不出有開刀的疤痕 手術 歲男性 結婚2年期 另一半一直沒有懷 時間只要2小時 住院只需3天 可減少開 目前腦下垂體瘤手術最常使用方式 孕 該名男性雖可有性行為 但進行性行 顱手術造成的腦部傷害風險 病患術後持 為 內視鏡經蝶竇 手術摘除腫瘤 這 為的頻率比一般人少 陰莖可勃起 可是 續2星期到1個月鼻腔分泌物增加 但不太 是一種外表無切口 低侵襲性 低疼 勃起的頻率比一般人低 泌尿科醫師懷疑 疼痛 該項手術健保有給付 但病患要自 痛 出血少 術後復原快速的微創手 是腦下垂體的問題 轉介至神經外科 經 費部分材料費 術 也大幅縮短病患住院和恢復正常工 由影像檢查 發現有3公分大小的腦下垂 經外科顏玉樹醫師是近年來全臺施行腦 下垂體瘤手術最多的醫師

3 高危險妊娠徹底解讀 婦產部主治醫師 曾仁宇 臍帶是胎兒從母體汲取營養來源的運 輸管道 正常來說 臍帶在羊水中漂浮 若胎膜已破 臍帶經過子宮頸進入到產道 內 或於外陰部出現 便是臍帶脫垂 懷 孕與生產時 可透過超音波 胎兒監視器 的長大 最後一直到生產的當下 都有可 腹中胎兒的血糖也會跟著升高 導致羊水 等了解狀況 還有臍帶繞頸 胎兒可能會 能出現高危險妊娠 對產科來說 任何一 變多 因羊水為寶寶的尿液 增加懷孕 在短時間內因腦部缺氧 甚至死亡 因無 個變化都非常急遽 目前所知 有幾個高 中後期胎兒死亡機率 新生兒反而會有嚴 法事先預防 出現被壓迫的強度與時間拉 危險妊娠在臨床上較常出現 重低血糖的危險 長 必須馬上將寶寶生出 一 子癇前症子癇前症又稱妊娠毒 一旦測得妊娠糖尿的徵兆 將請孕媽 五 產後大出血 羊水栓塞產後大 血症 是懷孕中常見併發症 其表現是 咪先從飲食著手控制 會請營養師共同擬 出血嚴重將造成媽咪的死亡 因此 醫師 妊娠高血壓 加上 蛋白尿 子癇前 定適合孕媽咪的孕期飲食衛教單 如果在 將會密切觀察產後媽咪的恢復情形 一般 症普遍認為是母體與胎兒間免疫互動出問 飲食控制下 妊娠糖尿的狀況尚未獲得改 來說在恢復室停留兩小時 評估出血量 題 造成胎盤血流供應不好 引發母親高 善 醫師將會評估孕媽咪是否需住院進行 定義在500C.C.以上 治療方式 會 血壓 或母體與胎兒兩者互相惡化 隨懷 觀察與治療 先決定是否投以藥物治療 或其他緊急處 孕週數增加血流需求增加 母體高血壓狀 三 紅斑性狼瘡紅斑性狼瘡是一種 況加重成嚴重高血壓 可能會讓母親出現 自體免疫性疾病 好發於13-40歲之間的 羊水栓塞指的是在孕產過程中 羊 腦出血 肝臟出血 視力模糊或小血管破 女性 約佔懷孕女性中千分之一的比例 水 胎兒細胞 髮 糞 皮屑等物質 透 裂 胎盤早期剝離 而危及胎兒生命 甚 本身帶有紅斑性狼瘡的女性 建議先將此 過子宮基底胎盤進入母體血液循環 而誘 至胎死腹中 疾病治療穩定後再懷孕 懷孕後仍有機會 發母體發炎反應 嚴重導致心肺衰竭與凝 目前臨床上針對妊娠高血壓或子癇前 得到良好的結果 尤其是紅斑性狼瘡治療 血異常 由於無法早期預測 加上發生 症無有效預防方法 仍是孕媽咪與產檢醫 方式 通常給予類固醇的藥物控制 懷孕 速度極快 必須立即搶救 防止母體與 師密切配合 定期回診追蹤 飲食要營養 中的女性服用類固醇將會到很高劑量 未 胎兒持續惡化 均衡 切記不可高糖高鹽 孕期體重控制 必對胎兒安全 娠高血壓將會益發嚴重 四 胎盤剝離 肩難產在生產的過 程中 可能會遇到突發的危急狀況 像是 二 妊娠糖尿病妊娠糖尿病也是高 胎盤早期剝離 肩難產 臍帶脫垂等 也 危險妊娠中常見的合併症之一 輕微的妊 都屬於高危險妊娠的一種 發生肩難產的 娠糖尿者並不會出現什麼症狀 與一般糖 原因 除胎兒身型過大 母體骨盆腔太 尿病患者的症狀類似 有吃多 喝多與尿 小 子宮頸和產道張開不完全等 可透過 多的狀況 此外 透過每次產檢中 將可 超音波先行評估是否有生產困難外 需要 能發現胎兒過大 身形比預期週數大 也 特殊產科處理 腸病毒真的令人聞之色變嗎 兒童醫學部醫師 張羅以 曾仁宇醫師檔案 現 學 職臺北榮總婦產部主治醫師 歷1.國立陽明大學醫學系畢業 2.美國哈佛醫學院貝絲以色列附設醫院婦產科 臨床研究員 專 長產科 一般婦科 內視鏡手術 門診時間 星期二上午婦產科第2診(診間代碼08202) 星期四下午婦產科第6診(診間代碼18206) 星期六上午婦產科第6診(診間代碼08206) 星期一婦產科夜間門診第6診(診間代碼28206) 持續甚至加劇 代表可能以極快速度進展 為腸病毒重症 並可能影響到中樞神經 腦部 心肺系統 甚至有生命危險 需立 即送醫 在3至7天內是最可能併發重症的 腸病毒是一群 小RNA病毒 總稱 的臨床表現 則如手足口病 疱疹性咽峽 已知腸病毒共有共有小兒麻痺病毒 克沙 炎 無菌性腦膜炎 病毒性腦炎 肢體麻 正確腸病毒預防方式 包括勤洗手 奇病毒 含A型及B型 伊科病毒及腸病 痺症候群 急性出血性結膜炎 嬰兒急性 均衡飲食 流行期間儘量不要進出公共場 毒等60餘型 在所有分型中 又以腸病毒 心肌炎及成人心包膜炎 流行性肌肋痛 所或接觸疑似病患 兒童玩具應經常清 71型最容易引起神經系統的併發症 急性淋巴結性咽炎 發燒合併皮疹等 疱 洗 消毒 與幼童接觸者也應特別注意個 臺灣濕熱環境最適於腸病毒傳播 因 疹性咽峽炎包括突發性發燒 嘔吐及咽峽 人衛生 此全年皆有病例發生 尤其在每年3月下 部出現小水泡或潰瘍 手足口病則包含發 絕大多數腸病毒患者會在發病後7到 旬開始上升後 於暑假前的5 6月達到高 燒及身體出現小水泡等症狀 主要分佈於 10天內自行痊癒 然而需特別注意的是重 峰 並在9月開學後產生第二波流行 臺 口腔黏膜及舌頭 其次為軟顎 牙齦和嘴 症警訊 要給予絕對的注意及積極治療 灣高危險感染群體又以5歲以下幼童居首 唇 四肢則是手掌及腳掌 手指及腳趾 這有賴於家長及照顧者的警覺心 謹慎觀 時間 位 並且佔所有重症病例90% 它主要以 若小朋友仍有可接受的食慾及活力 察每一位生病的小朋友 及早發現 並給 腸胃道 糞-口 水或食物污染 或呼吸 在得到腸病毒時 只需給予適當的水分補 予適當治療 才能減少併發症及後遺症發 道 飛沫 咳嗽或打噴嚏 傳染 亦可 充及支持性治療 然而 家長需特別注意 生 文中專業資料部分引用自臺灣疾管 經由接觸病人皮膚水泡的液體而受到感 的是幾個可能重症前驅症狀 包括1.持續 局文字 染 從發病前數天至發病後1週內傳染力 高燒 嗜睡 意識改變 活力不佳 手腳 最強 患者的腸胃道並可持續釋出病毒達 無力 2.肌躍型抽搐 無故驚嚇或突然間 8-12週之久 全身肌肉收縮 3.持續嘔吐 4.呼吸急 腸病毒臨床症狀不一 從無症狀至發 燒 一般感冒症狀皆有可能 但較為特殊 促或心跳加快 若孩子有上述症狀之一 或原先症狀 張羅以醫師檔案 現職臺北榮總兒童醫學部醫師 學歷國立陽明大學醫學系畢業 專長一般兒科 婦幼園地 在10至15公斤 體重越高妊娠糖尿病與妊 理 3 廉政署檢舉專線 一 親身舉報 方式署本部24小時檢舉中心 臺北市中山區松江路318號2樓 二 電話舉報 方式 三 投函舉報 方式郵政檢舉專用信箱 臺北郵政14 153號信箱 四 其他 方式1 傳真檢舉專線 電子郵件舉信箱 gechief-p@mail.moj.gov.tw 隨著懷孕的過程 胎盤的發育 胎兒 比預估的正常體重重 若媽咪血糖過高

4 皮膚美白 減重 排毒 白髮變黑髮 等 愛美者完成雷 射 脈衝光療程 後 搭配高壓氧套 餐組合 可讓被破 壞的皮膚組織快速 本院賓士級12人座 24小時待 口述呼吸治療科主治醫師陳燕溫/整理 癒合 重新長出來 的肌膚將更趨近於 完美無瑕 還有少數牙醫 診所 大醫院牙科 左起王家弘主任及連德正 柯信國 余文光等醫師 部門也引進多人高 壓氧艙 和植牙療 程搭配 即所謂的 三合一 高壓氧植 豪華沙發座椅 選擇自己覺得最舒服的 牙治療套餐組合 利用高壓氧改善植牙 坐姿或躺姿 然後戴上面罩 就可停留 後併發的植體周遭組織的發炎 腫脹現 至少2小時 身處在2.5個絕對大氣壓以 象 目前已有醫療院所宣稱 打算將高 上 相當於水面下15公尺深度的高 壓氧運用在植牙病人的研究成果 發表 壓艙環境內 吸入100%的純氧 這 在國際醫學期刊上 4 3 就像搭乘12人座的小型飛機 坐在 醫療大百科 是本院於去年底才引進的德製高壓 陳醫師強調 迄今仍無高壓氧使用 前國內衛生署採用美國海底及高壓氧 氧艙 相當於賓士 BMW安全等級的 於美容 養身方面的臨床研究報告出 學會UHMS Undersea and Hyper-baric 高壓氧艙 爐 歐美等先進國家也未將高壓氧美 Medical Society 所訂定的高壓氧高 高壓氧源於歐洲 容 養身列為適應症 安全性也沒有進 壓的標準是 大於1.4絕對大氣壓 本院呼吸治療科主治醫師陳燕溫表 行嚴格評估 故建議民眾不要輕易嘗 陳燕溫醫師指出 衛生署及健保 示 直到19世紀中期 才有科學家將 試 進行高壓氧治療的次數1年也不得 局所核可的高壓氧治療適應症有17項 高壓艙和氧氣併用 治療一氧化碳中毒 超過100次 一旦過多的氧進入體內 附表一 大多是根據美國海底及 病人 同時 科學家也發現 高壓氧使 將會併發氧中毒及不可逆的白內障問 高壓氧學會所認定的適應症 項目雖 用時間太久會傷及神經 肺部 甚至死 題 然不少 但健保局每年所給付的金額 亡 導致有關高壓氧治療及研究一度停 然而 不可否認的是 依據陳醫師 不算高額 絕大多數還是以自費居 擺 直到1930年代因潛水艇的製造 潛 及不少醫師在幫病人進行高壓氧治療的 多 在本院高壓氧治療病人中 大多 水夫病人增加 高壓氧療效才又開始受 經驗過程中發現 確實有病人反映 皮 為這17項疾病的轉介病人 其中以放 到重視 膚變光亮 皺紋減少 原本整頭白髮的 射線組織傷害的癌症病患及一氧化碳 老年病人 居然發現髮根變黑了 中毒病人為大宗 現在 只要有發展深海原油探勘 具有潛艇國家 都會關注高壓氧治療領 域 除高壓氧發源地歐盟等國 美國 衛生單位核准的適應症有17項 高壓氧是一種內科的治療 廣義定 俄國 日本 臺灣 大陸都有相關機構 義 是把病人置於比我們平日所習慣身 專注在高壓氧研究 對岸的大陸民間甚 處 相當於海平面一大氣壓高的壓力艙 至普遍認為 吸入高濃度氧氣可以養 內 吸入100%純氧的一種治療方法 目 過去 高壓氧曾被濫用在各種疾病 治療 在最多嚴重時 高壓氧的適應 症甚至有高達100多種 然而經過多年 來嚴謹的科學性評估 只有減壓症 潛水夫病 氣體栓塞 一氧化碳中 毒 煙嗆傷等三類疾病一定要高壓氧 生 介入治療 沒有其他替代治療模式 皮膚美容 養身是 高壓氧適應症之外 的治療項目 至於衛生單位核准的其他14種疾病 高壓氧只能擔任輔助治療的角色 北榮高壓氧治療始於1992年 在臺灣 除健 保給付的項目外 臺灣的高壓氧醫療發展史和1986 高壓氧也被坊間醫 1988年由荷蘭引進 海龍 及 海 學美容診所當成美 虎 潛艇有關 當時由軍方派遣軍醫 容 養身療程之 到美國海軍受訓 主要是鎖對潛艇內 一 宣稱可回春 工作的官兵罹患潛水夫病 減壓症的 抗老 修復皮膚 治療 這是我國第一批經由專業訓練 陳燕溫醫師 人治 去高壓 8人艙 小 已 手規 為高壓 全新高 從 說 海官 及榮 前1樓 療人 這棟 軟地質 12人艙 請工人 物重新 陳 才搭乘 焊接工 聞名全 當於 17家 艙 艙的 家 新 啟用 機一樣

5 級12人座高壓氧艙 小時待命 師陳燕溫/整理吳佩芬/攝影張文瀚 17項 底及 目雖 金額 費居 大多 以放 化碳 疾病 適應 多年 症 碳中 壓氧 式 病 86 海 軍醫 艇內 症的 訓練 24小時不打烊 和其他醫療院所的高 壓氧室不同 本院身為醫 界龍頭之一 也是醫療急 為的專科醫師 目前 救重鎮 高壓氧室也肩負 在臺灣執行高壓氧醫 起北部急救醫療的重任 療行為的專科醫師是 特別是好發於天冷季節夜 經由 中華民國高壓 晚的一氧化碳中毒事件 暨海底醫學會 認 陳醫師指出 一氧化碳中 證 獲得專科醫 毒的第一線急救醫療 就 師 始可執行業務 是高壓氧治療 本院每年 腎 臟病照 慢性 可執行高壓氧醫療行 本院呼吸治療科 接獲100多名一氧化碳中毒 於1992年5月完成高 病患 一氧化碳中毒事件 壓氧各項設備的安 大多發生在三更半夜 這 裝 同年9月接受病 時多數醫療院所內的高壓 最新的12人座高壓氧艙 相當於賓士 BMW安全等 人治療 迄今19年 陳醫師表示 過 氧室已經關閉 臺灣北部 級 病人坐在豪華沙發椅 選擇自己覺得最舒服的坐 去高壓氧室設在中正樓13樓 所使用的 只有本院和另一家醫學中 姿或躺姿 接受治療 8人艙高壓氧艙已老舊 且內部空間狹 心仍是處於全天候待命狀 小 已不敷使用 因此 從2008年即著 態 手規劃 於思源樓前的3樓高建物整修 為高壓氧艙室 機房及辦公室 全新高壓氧室耗資4600萬採購及整修 BOX衛生署及健保局核可的高壓氧治療適應症 BOX北榮高壓氧室醫療團隊 含 呼吸治療科主任在內有6名高壓 1 減壓症 潛水夫症 2 氣體栓塞 一氧化碳中毒 氰化物 硫化氫中 毒 煙嗆傷 氧專科訓練醫師 呼吸治療科約40名呼 從頭就參予這項整修工程的陳醫師 吸治療師隨時因應 並定期到高壓氧艙 3 說 這3樓高的建物原本是兩蔣時代七 室輪班 可24小時待命的高壓氧醫療團 4 厭氧性梭狀菌氣性壞疽 海官邸侍衛的宿舍 後來1樓改為民眾 隊 臺灣北區只有2家醫學中心提供此 及榮民閱覽室 2樓為社工辦公室 目 5 壞死性軟組織感染 一服務 本院是其中1家 可進行高壓 6 頑固性骨髓炎 健保有給付急性骨髓 炎 限於胸骨 顱骨 顏面骨 7 放射線組織傷害 如鼻咽癌進行放射 線治療後常見放射性骨壞死 男性攝 護腺癌 女性子宮頸癌進行放射線治 療後常見放射性膀胱炎 直腸癌病患 進行放射線治療後腸道持續出血 8 壓碎傷 腔室症候群 急性創傷性缺 血傷害 9 急性燒灼傷 進行高壓氧治療時 要特別留意的 10 困難癒合的皮膚皮瓣移植 族群1.上呼吸道感染 2.慢性鼻竇 11 特殊狀況大量失血和貧血 12 困難癒合的問題傷口 如糖尿病傷 口 褥瘡 13 顱內膿瘍 前1樓被劃為高壓氧艙治療室 2樓為醫 氧專科醫師及醫護人員訓練的醫療院 療人員辦公室 3樓為空壓機房 由於 所 臺灣北區只有4家可提供高壓氧的 這棟3樓建物前方有一條小河 擔心鬆 醫療訓練 本院也是其中1家 軟地質無法承受耗資3000萬 重20噸的 12人艙高壓氧艙 本院特別花費1600萬 請工人挖地基 注入水泥補強 並將建 物重新裝潢 陳醫師指出 新的高壓氧艙於去年 才搭乘德國貨櫃船原裝漂洋來臺 所有 焊接工程均在以鋼鐵 重工業發展技術 聞名全球的德國完工 其安全等級 相 當於汽車中的賓士 BMW 全臺灣只有 17家醫療院所引進這個品牌的高壓氧 艙 其中一家為北部牙醫診所 12人 艙的高壓氧艙 包含本院在內 只有4 家 新的高壓氧艙室於2011年12月12日 啟用 病患進入高壓氧艙內 就如坐飛 機一樣燈光明亮 有自己的座椅 座椅 BOX不適合高壓氧治療的族群 絕對不適合高壓氧治療的族群 貿 然進行高壓氧治療 會讓病情更加惡 化 甚至有可能會危及生命1.未經治 療的氣胸 2.未經治療的惡性腫瘤 炎 3.耳朵動過手術 此3類病人在接 受高壓氧治療時 要事先告知醫療人 員 醫療人員在加壓過程中會特別小 心 以防止耳朵疼痛或耳膜破裂 必要 4項健保不給付項目 時 應先進行耳膜穿孔術 再進行高壓 氧治療 4.癲癇 5.未經治療的高 14 視網膜中心動脈阻塞 燒 6.曾接受腦部手術 7.過去有氣胸 15 急性及慢性周邊動脈阻塞 病史 8.有心肺功能障礙的老年人 16 腦中風 17 突發性耳聾 護師齊把關 全民保健康 健保 一氧化碳中毒急救 醫療大百科 艙確實舒適 明亮許多 5 氧高 病情變化 相較於過去8人 指南 aric 監視儀器 隨時掌握病人 護 壓氧 兩邊有扶把 還備有生理

6 掌握黃金時間 搶救寶貴生命 談心肌梗塞 腦中風警訊與自救 護理部 護理長 施美秀 胸部 一種有如 被大象壓迫 或 悶 下垂情形 3.說句話(Speech)看說話是 臟病及腦中風一直高居國人十大死因的第 悶 的感覺 可能因運動或勞累而引發 否有不清楚 無法表達或無法言語 若有 二 三位 當心肌梗塞一發作 心肌細胞 持續數分鐘或超過30分鐘以上 也可經 以上任一症狀 中風機率約為72% 若三 就開始壞死 約有一半的病人到院前就死 休息或使用硝化甘油(NTG)舌下含片而改 項都有則中風機率高達85% 應立即就醫 亡 除非能在發作後6個小時黃金時間內 善 2.疼痛及不適感可以傳到一側或兩側 (Time)或將病人送至有中風處理能力的醫 儘速到醫院接受治療 腦中風會造成永久 手臂 背部 喉部 頸部 3.呼吸急促現 院立即治療 性殘疾 甚或死亡 更應在發作後2小時 象 4.其他如冒冷汗 噁心 頭暈眼花等 三 緊急自救之處置當自身或發現 內送醫 3小時內接受血栓溶解劑治療 症狀 5.老年人可能以上腹部痛 噁心嘔 有民眾出現上述之任一症狀時 應儘快就 方可降低腦部受損範圍與殘障等級 由此 吐 背痛 喉嚨痛 下巴痛等非典型症狀 醫 千萬不要自己開車 可 撥打119 可見 心肌梗塞與腦中風有其治療時間上 呈現 護送 要紀錄發生症狀及時間 且有清楚 二 腦中風的警訊常發生於身體一 您發生時間及症狀等人員陪同就醫 若沒 院的時間都太晚 只有極少數病人能把握 側 如一側的手或腳突然發麻或感覺無 有目擊人員或無法明確說出發生症狀及時 治療的黃金時間 造成延遲就醫最重要的 力 臉部 嘴角歪斜 說話不清楚或無法 間 則以最後記得之活動時間告訴醫護人 原因是普遍缺乏對症狀的認識 因此 如 言語 眼睛突然看不見或有視力模糊 複 員 方能把握治療的黃金時間 果人人都能清楚認識發病的警訊症狀 儘 視情形 其他如突發 不明原因的劇烈頭 總之 一旦發生心肌梗塞 已受損的 速到醫院就醫 以掌握治療的黃金時間 痛 突發無法行走 頭暈 喪失平衡感 心肌細胞是無法修復再生的 故應把握 可利用 辛辛那提到院前腦中風評量 前6小時的黃金時間 對腦中風 現今極 表 作簡易檢測(FAST)1.微笑(Face) 力宣導的觀念為 黃金3小時 搶救腦中 請患者露齒微笑 看臉部 嘴角是否有歪 風 故應熟知這兩類重大疾病之警訊 一 心肌梗塞的警訊1.胸痛 斜或下垂 2.舉手在閉眼狀況下平舉 並掌握黃金時間 早期送醫治療 方能及 位於胸骨下 心前區為主 或發生在右 雙手10秒鐘 看是否有一側無力或手臂 時搶救寶貴生命! 咳嗽超過三個星期以上 最好能儘快到醫 院找胸腔科醫師照張胸部X光 作進一步 檢查 以排除上述問題 不佳因素很多 臨床醫師須先排除其他影 響因素 如潛在性感染 慢性發炎 同時 使用會上升血糖藥物 如類固醇及利尿 劑 及其他壓力因素等 如這些因素都排 除後 須考慮病患飲食量是不是過量 或 飲食不規則 造成藥物調整的困難 規律 飲食及適度運動都有利血糖控制 另外 自我監測血糖有助於醫師更了解病患平日 血糖變化 如能達到上述條件 良好血糖 控制並不是難事 6 5 的急迫及限制性 反觀臨床上大多數人到 是讓病人活命的重要關鍵! 現在就來談談心肌梗塞與腦中風的 警訊與緊急處置 護師齊把關 全民保健康 疾病 Q&A 問我已經咳嗽一個 月 是否可繼 續在診所拿藥 治療? 答一般而言 伴隨著急性上呼吸道 感染 俗稱感冒 而發生的咳嗽 通常 一 二個星期就好 如咳嗽超過三個星期 以上 常見的病因有鼻後滴漏 哮喘 慢性支氣管炎 胃液食道逆流或服用藥物 後引發咳嗽 特別是服用血管增壓素轉換 酵素 ACE 抑制劑所致 也有可能是肺 結核 氣管擴張症 異物 甚至可能是肺 癌 此外 嚴重咳嗽常造成胸痛 頭痛 睡眠中斷 尿失禁 影響工作及社交生 活 所以遇到嚴重咳嗽 痰液中帶血 或 胸腔部主治醫師 施振甫答覆 施振甫醫師檔案 現 職1.臺北榮總胸腔部呼吸感染免疫科主治醫師 2.國立陽明大學講師 學 歷1.高雄醫學大學醫學系畢業 2.美國愛荷華大學碩士 專 長 :胸腔疾病 職業肺疾病 胸腔超音波 門診時間 星期一上午胸腔內科第10診 診間代碼01210 星期五上午胸腔內科第5診 診間代碼01205 問我的血糖一直降不下來 怎麼 辦 答一般來說 糖尿病患者血糖控制 冬天運動保健康 冬天天氣冷 大家會 慢性腎臟病個管師 王友仁/金聖芳 才出門 注意冬季時外出的運動安全 吃較多的高熱量食物 再加上運動量減 冬季健身運動要選擇動作幅度較小 少 體重控制就更加不易 且心血管疾病 熱量消耗較大的有氧運動 如快走 慢 患者急速增加 所以冬天的運動更顯重 跑 太極拳等有氧運動 當室外溫度過低 要 或下雨時 也可改在室內進行活動 如瑜 冬天寒冷加上氣溫變化大 出門運動該 珈 健身操 毛巾操 甩手操等 冬天時 注意些什麼呢 首先要做好保暖工作 其次 身體對口渴較不敏感 運動後仍要記得補 是注意安全 出門運動前先做好暖身及保 充足夠水份 這樣運動不僅可減少脂肪堆 暖 與親友結伴同行 若身體不適有人可協 積 也可增加身體免疫力 助 且因天亮較晚視線不佳 最好等天亮後 臺北榮總慢性腎臟病衛教室關心您 內科部新陳代謝科醫師 陳柏儒答覆 陳柏儒醫師檔案 現職臺北榮總內科部新陳代謝科資深住院醫師 學歷國防醫學院醫學系畢業 專長新陳代謝科 國稅簡訊 臺北市國稅局表示 凡設籍本轄區內之 營業 扣繳 單位 會計師 記帳士 記帳及 報稅代理業務人 事務所 政府機關及學校單 位 自行至財政部稅務入口網列印國稅各稅目 附條碼繳款書並持向金融機構或便利商店繳 清稅款 繳納日期為101年3月1日至101年3月 31日止 集滿10張收據正本 蓋完驗證章後 即當場返還 持向本局所轄之分局 稽徵所即 可兌領A4影印紙1包 70磅 100張 集滿20 張收據者 可兌領2包 以此類推 每一扣繳 單位及事務所 政府機關 學校單位限兌領一 次 數量有限 送完為止 廉政署檢舉專線 一 親身舉報 方式署本部24小時檢舉中心 臺北市中山區松江路318號2樓 二 電話舉報 方式 三 投函舉報 方式郵政檢舉專用信箱 臺北郵政14 153號信箱 四 其他 方式1 傳真檢舉專線 電子郵件舉信箱 gechief-p@mail.moj.gov.tw 根據行政院衛生署統計 近十年來心

7 1.糖尿病 心血管疾病 高血壓 2.腎 營養部的服務 臟病 3.癌症 4.中風 吞嚥困難 5.先 天代謝異常 消化不良 6.體重過重 肥 胖 7.體重快速下降 8.懷孕 妊娠糖尿 部 主 任章樂綺 臨床營養組組長:楊雀戀 膳食管理組組長:黃秀華 營養師群王曉玫 朱佩玲 賀皓宜 袁大德 林育朱 曾芬玲 陳仙恩 劉雅婷 董萃英 林明潔 張 文 舒宜芳 邱哲琳 王郁雯 吳柏姍 黃薰儀 謝伊晴 姜保如 立 是身體健康的基礎 營養師提供飲食 病 9.坐月子餵母乳 10.高齡銀髮族 與營養方面的諮詢 讓國人吃得均衡 吃 何處找營養師? 得健康 吃得營養 是健康的守門人 (1)門診營養諮詢 患病後怎麼吃? 時間每星期一至星期六 客製化的飲食治療計畫 上午 很多病人或家屬常問到住院期間要如 地點第一門診三樓 何準備飲食 本院營養師會針對病情及醫 流程病患可自行掛號或經由醫師轉介 師飲食處方 設計不同的飲食治療計畫 預約掛號電話 住院期間與飲食有關的問題 也都可找營 科別診間代碼05600 本院營養部是臺灣醫院建立營養部門 養師提供專業的營養諮詢協助 營養師是 (2)住院營養諮詢各病房設有專科營養 之先驅 始終擁有國際水準的遠見 前進 食物和營養的專家 幫助人們維持或促進 師負責營養支持 飲食指導 營養狀況評 的動力 與滿懷促進病人與社區民眾健 健康 本院營養師也督導各式治療飲食的 估 康 疾病防治的熱忱 為病人提供全方位 製備 為病人提供應可口 合乎營養需要 流程由護理站輸入電腦通知 營養諮 的營養照護服務 的食物 詢 專業營養師將為您作個別的 怎樣吃才健康? 飲食指導 什麼時候找 隨 著 生 活 品 質 的 提 昇 飲 食 的 精 緻 營養師? 慢性非感染性疾病(Non-Communicable 關心您的營養 Diseases, NCDs) 成為現代人不得不關 問題的專業人 注的課題 也因而體重控制 養生保健 員 在以下情 疾病防治等健康話題 與日常生活密不可 況時 可洽詢 分 營養師 協 然而一般人常因缺乏對食品營養的相關 助您找出適合 知識 未正確的選擇飲食 或因不良的飲食 的飲食 達到 習慣 讓健康亮起紅燈 正確飲食觀念的建 營養的需求 門診營養諮詢 住院病人營養照護 核醫部 主治醫師 張智勇 復程度 二十多年來核醫心肌灌注掃描在協 心室前壁及下壁的灌注缺損 在休息狀態 可評估心肌存活度 提供患者完整服務 下 薈萃 江南歷來多有才子佳人輩出 其中廣 時 這些灌注缺損有回復 疑似為缺血性冠 次您周遭親朋好友 若因胸悶胸痛 胸口不 為流傳的是春秋末年西施的故事 朝為越 心病 病患後續接受心導管並打通兩條嚴 適 而頓足捧心時 別忘了關懷並提醒他到 溪女 暮作吳宮妃 一破夫差國 千秋 重狹窄冠狀動脈 胸痛及氣喘症狀大為改 醫院做相關檢查 捧心西子 心 事誰人知 吳儂軟語 水墨江南 物產豐饒 人文 助診斷缺血性冠心病上不斷累積豐富臨床證 據及文獻資料 配合核醫正子心臟掃描 更 竟不還 說明她充滿神秘 傳奇和諜報色 善 健康恢復情形良好 彩一生 相傳西施貌可沉魚 生病時蹙眉捧 事實上 像陳先生的例子並不少見 心的樣子更是楚楚動人 西施的美不只迷倒 在核醫每天的診療工作中都會遇到類似病 吳王夫差和當時少年君子們 也成當時女子 患 報章雜誌上或多或少都會有這一類報 競相模仿的對象 東施效顰便是濫觴 多少 導 當病患有胸痛 胸悶 呼吸不順等症 張智勇醫師檔案 現職1.臺北榮總核子醫學部主治醫師 2.國防醫學院講師 學歷國防醫學院醫學系畢業 專長核子醫學 年來 文人騷客無不對西施捧心一詞有種浪 狀 初步都是靠心臟科醫師問診 理學檢 漫想像情懷 西施究竟為何病所擾 卻是莫 查 並輔以心電圖 血脂肪及血糖等作為心 林漢 蚦 衷一是而不可考 然而醫學不斷隨著時代進 血管疾病篩檢 核醫心肌灌注掃描也是屬 地方稅務訊息 步 若西施轉世生於今日 各種檢查定可幫 非侵襲性檢查 僅需注射微量放射性示蹤 臺北市民e點通 忙找出西施捧心病因 劑 血中示蹤劑會經由冠狀動脈流到心臟各 提供您填寫滿意度調查表 部位 然後被心臟肌肉細胞攝取 便可由影 為落實 為民服務 市民第一 的 者 個頭比我稍矮一些 有高血壓及高血脂 像來呈現心肌血流供應情形 加上利用運動 使命感 民眾在公務機關申辦案件有任 問題 但未規則服藥 他近來因爬樓梯時 或藥物來增加心臟負荷 冠狀動脈有狹窄或 何滿意或不滿意 都可至臺北市民e點 有氣喘及胸口悶痛等不舒服 會不自主以手 是阻塞的地方 因血流及示蹤劑供應相對不 通網站 捧在胸前 經心臟科醫師診查及運動心電圖 足 便可由核醫斷層影像得知此心臟缺血 gov.tw/填寫滿意度調查表 請民眾多加 檢查後發現異常 轉來做核醫心肌灌注掃 區域大小 嚴重程度及在三度空間所在位 利用 您的心聲是我們進步的動力 描 檢查後發現在運動狀態掃描影像呈現左 置 配合休息狀態影像判讀此缺血區域的回 臺北市稅捐稽徵處北投分處關心您 印象中陳先生是一個七十多歲男性長 優質貼心的服務 營養師是 7 化與多樣化 使得對抗肥胖與預防罹患

8 腹主動脈瘤手術新技術 開窗或分叉血管支架手術治療 為常規手術至今 本院以微創血管支架手 術已成功治療超過500例主動脈瘤 佔所 有主動脈瘤病例達90% 案例160歲的陳先生平常身體狀況 板橋郵局許可證 板橋字第19號 尚稱良好 健康檢查時意外發現有一個 一副總編輯一 心臟血管外科施俊哲主任說明 6.2公分的腹主動脈瘤 動脈瘤的位置涵 朱任公 時表示 若動脈瘤的範圍涵蓋重要 蓋兩側腎動脈 若用傳統的血管支架雖可 分支 如腎動脈 上腸系膜動脈 使動脈瘤隔絕而不破裂 但腎動脈亦會被 髂內動脈等 手術時截斷分支之血 傳統血管支架覆蓋而犧牲其血流供應 導 液來源 反而造成分支器官之缺血 致腎缺血 腎衰竭 最後須洗腎 本院心 王盈文 王馨慧 壞死 本院創新之開窗或分叉型血 臟血管外科醫療團隊審慎評估陳先生的病 王國揚 王富仙 管支架手術 術後保持分支血管暢 況 決定使用最新式開窗型血管支架 成 重要臟器的缺血而保存其功能 陳光國主任(中) 施俊哲主任(左) 陳沂名醫師(右) 通 可避免上述後遺症 功治療陳先生的動脈瘤 並保存其腎動脈 血流及健全的腎功能 陳先生於術後10日 外科部陳光國主任日前主持心臟外科 陳沂名醫師表示 腹主動脈瘤 記者會 發表腹主動脈瘤手術新技術 面 的治療除傳統的大傷口切除置換手術 目 對複雜的腹主動脈瘤 使用開窗或分叉型 前治療的主流是以微創血管支架手術將腫 案例283歲的袁老先生本身有高血 血管支架來治療 涵蓋重要分支 的腹主 瘤切除 此類手術近年來蓬勃發展 技術 壓 攝護腺肥大 高尿酸等病史 於常規 動脈瘤 不但可以達到避免動脈瘤破裂的 趨於純熟 治療腹主動脈瘤有令人滿意的 的健康檢查發現於骨盆腔左側有一個髂總 治療目的 更可保存重要血管分支 避免 手術成功率及存活率 衛生署開放本手術 動脈瘤 動脈瘤的位置涵蓋左髂內及髂外 順利出院 8 7 學成歸隊 名 單位/職稱 內科部臨床毒物科主治醫師 要聞風向球 進修迄起日 2011/09/ /11/30 進修地點 英國格拉斯哥大學法學院 進修內容 醫療糾紛行政管制與處理模式 姓 名 單位/職稱 脈被血管支架覆蓋 易導致骨盆腔重要臟 器 如大腸 直腸及泌尿生殖器官因缺血 而導致功能損傷 袁老先生接受分叉型血 葛 瑾 管支架置入手術 成功治療左髂總動脈 瘤 並保存左髂內動脈的血流供應 袁老 先生術後15日順利出院 目前長期於門診 追蹤 術後狀況一切良好 (報導/公共事務室 吳建利) 蔡昀岸 神經醫學中心神經修復科主治醫師 榮 譽 榜 朱建榮 朱國華 李政源 吳東明 何瑾瑜 林進德 林炯熙 林釀呈 林玟玲 林協進 洪志成 范玉華 胡育文 翁文松 黃東富 黃建勝 黃啟原 黃加璋 陳克華 陳志堯 陳燕溫 陳鈺棟 陳婉珍 張世霖 張誌剛 張豫立 梁慕理 許喬博 許敬暉 彭彥文 賀皓宜 溫信學 楊振昌 鄭乃誠 鄭宏煒 劉瑞瑤 劉建良 蔡昕霖 蔡佳芬 顏厥全 霍德義 賴至柔 盧重品 關尚勇 黎思源 羅元豪 顧鳳儀 日本國東京都慶應義塾大學病院及醫學院 進修內容 功能性電刺激在神經再生的應用 姓 葉長青 合性解決方案 獲特優獎 藥劑 婦產部資深住院醫師 部 引領全國應用密閉安全連接 一行政助理一 部 外科手術紀錄暨影像擷取整 王治雁 裝置於化療針劑輸液調配給藥作 業 獲佳作獎 護理部 改變照 護流程降低加護病房導管相關血 流感染方案 獲佳作獎 泌尿外 統 獲佳作獎 本院榮獲輔導會100年專書閱讀 米奇米尼與本院93病房病童見面會 家護理機構督考 本院附設居 意志 彌補無法外出遊戲之缺憾 本 家護理所獲頒 特優獎 院特別商請迪士尼主角米奇 米尼2月 賀 迪士尼音樂劇-米奇音樂嘉年 本院癌病中心 趙良曉 醫 學物理師以 臺北榮民 華 是大家熟悉與喜愛的活動 對於 總醫院-智慧型書籤 小朋友而言 能親身近距離的接觸 榮總書籤 Smart bookmarkvgh 興奮程度不言可喻 米奇米尼於抵達醫院後 隨即換裝到病房送海報給病童 bookmark 參加 中華創新發明學 與現場小朋友同跳Rock the mouse 握手合照 活動結束揮手道別時 現場小朋 會 舉辦的 2011國際創新發明海報 友都依依不捨 期盼下次有機會再看到米奇米尼 (報導/公共事務室 吳建利) 競賽 獲得金牌獎 由兒童醫學部湯仁彬主任代表接待 日內 額滿為止 午 / 間無休 週末及假日暫停服務 10日到院探視並鼓勵住院病童 活動 限 臺北市政府衛生局 100年度居 限 限 為關懷住院病童 增進抵抗病魔 推廣活動團體獎榮總組第1名 服 / 務時間 科 雙J輸尿管自動登錄監測系 人 工電話 專人接聽 當日 複診掛號 限 進修內容 高危險妊娠-子癇前症之致病機轉與病理生理學 研究 全品質提昇提案獎勵計畫婦產 以後 線 服 / 務時間 線 服 / 務時間 美國耶魯大學醫學院婦產科 徐佩佩 口 語電話 聲控式 語 音電話 按鍵式 進修地點 一編輯助理一 電 腦網路 http //www6.vghtpe.gov.tw 服 / 務時間 限 已 預約掛號者 看診當日無法到診 請事先取消 如連續違約兩次 停止預約掛號權壹個月 進修迄起日 2010/12/-2011/12/ 朱幼喬 張文瀚 臺北市政府衛生局100年醫療安 進修地點 單位/職稱 一編輯委員一 一攝 影一 進修迄起日 2010/12/ /11/30 名 一執行編輯一 許淑霞 陳美碧 況守信 侯重光 動脈 若使用傳統的血管支架會使髂內動 姓 國內郵資已付 /

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