外籍配偶照顧輔導基金管理委員會補助作業要點

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丸库郁
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1 函縣市衛生局附件 3 1. 子宮內避孕器裝置及結紮手術ㄧ生育調節補助款申領流程 : ( 一 ) 民眾費用減免申請 1. 流程衛生福利部國民健康署特殊群體生育調節補助作業說明民眾應備齊 1. 戶口謄本或戶口名簿正本 2. 身心障礙手冊正本或患有有礙優生疾病等證明文件至所在地鄉鎮市區衛生所提出申請衛生所人員查驗個案檢附之身份證明文件, 確認無誤後影印乙份, 填具子宮內避孕器裝置個案紀錄聯或結紮個案紀錄聯乙式二聯 ( 如附件四 ), 蓋職章後核發第一聯給民眾, 作為就醫憑證, 存根聯與個案身份證明文件影本 ( 註明核與正本無誤並核蓋職章 ), 留存衛生所備查民眾持子宮內避孕器裝置個案紀錄聯或結紮個案紀錄聯至醫療院所接受手術, 遺失不得補發民眾自付不足費用 2. 減免對象 : 本人或其配偶子女有下列情形之一者 : (1) 患有精神疾病 (2) 患有有礙優生疾病 (3) 領有身心障礙手冊 (4) 列案低收入戶須為設籍中華民國國籍 ; 如為外國籍或大陸地區人民尚未設籍者, 以其中華民國國籍配偶之戶籍地為準 ( 二 ) 醫療機構費用申請流程醫療院所填具醫療補助款申領清單及領據 ( 如附件一 ), 連同子宮內避孕器裝置個案紀錄聯或結紮個案紀錄聯 ( 如附件四 ), 於次月 2 日前送衛生局審核 ( 三 ) 衛生局費用申請流程衛生局審核無誤後, 每月 10 日前填寫申領送件清單 ( 附件二 ), 連同附件一及附件四函送衛生福利部國民健康署 ( 台閩地區個案 ); 台北市政府衛生局 ( 台北市個案 ); 高雄市政府衛生局 ( 高雄市個案 ) 新北市政府衛生局 ( 新北市個案 ); 桃園縣政府衛生局 ( 桃園縣個案 ); 台中市政府衛生局 ( 台中市個案 ); 台南市政府衛生局 ( 台南市個案 ) 核辦 1

職章後核發第一聯給民眾, 作為就醫憑證, 存根聯與個案身份證明文件影本 ( 註明核與正本無誤並核蓋職章 ), 留存衛生所備查民眾持子宮內避孕器裝置個案紀錄聯或結紮個案紀錄聯至醫療院所接受手術, 遺失不得補發民眾自付不足

2 審核後, 依醫療院所實際申請金額, 逕行核撥補助款至各醫療院所 ( 為配合會計年度結算, 當年度補助款限於當年 12 月 25 日前申報完畢 ) 有礙優生疾病範圍一覽表 ( 一 ) 目前已經本所諮請專家學者確定為有礙優生疾病之範圍, 包括下列各項疾病 : (1) 苯酮尿症 (17) 先天性心臟病 (2) 海洋性貧血 ( 以夫妻為同型帶因者為限 ) (18) 先天性神經異常及脊髓膨出 (3) 染色體異常 (19) 先天性嚴重肌肉萎縮症 (4) 顎唇裂 (20) 先天性幼兒型糖尿病 (5) 癲癇 (21) 先天性大動脈轉位 (6) 血友病 (22) 心房中隔缺損 (7) 梅毒 (23) 心室中隔缺損 (8) 淋病 (24) 法洛氏四合症 (9) 愛滋病 (25) 全身性紅斑狼瘡 (10) 唐氏症 (26) 代謝異常 (11) 先天性甲狀腺低能症 (27) 急性紫質症 (12) 先天性腎上腺代謝異常 (28) 侏儒症 (13) 先天腎上腺增生 (29) 無腦兒 (14) 先天性腦部異常 (30) 脊柱裂 (15) 先天性神經管缺陷 (31) 多囊腎 (16) 先天性腦鈣化 (32) 公告之罕見疾病 ( 二 ) 個案所患之疾病非上述所列之 31 項疾病者, 不在本補助範圍之內, 若情形特殊者請事先來電查知再行辦理 ( 三 ) 下列各項疾病經本所諮請專家學者已確定非屬有礙優生疾病, 故不列入避孕補助之範圍 : 2

天性大動脈轉位 (6) 血友病 (22) 心房中隔缺損 (7) 梅毒 (23) 心室中隔缺損 (8) 淋病 (24) 法洛氏四合症 (9) 愛滋病 (25) 全身性紅斑狼瘡 (10) 唐氏症 (26) 代謝異常 (11) 先天性甲狀腺低能症 (27) 急性紫質症 (12) 先天性腎上腺

3 (1) 高血壓 (11) 先天性心律不整 (2) 糖尿病 (12) 先天性膽道閉鎖如未合併其他畸形則與遺傳無關 (3)B 型肝炎 (13) 先天右腳掌缺陷腳趾全缺 (4) 自閉症 (14) 橫隔疝氣 (5) 腦性麻痺 (15) 無肛症 (6) 神經母細胞瘤 (16) 無肛症合併尿道下裂 (7) 先天性顱內鈣化 (17) 小耳症 (8) 甲狀腺機能亢進 (18) 其他一般慢性疾病 (9) 急性淋巴性白血病 (19) 葡萄糖六磷酸鹽去氫脢缺乏症 (G6-PD) (10)RH 因子陰性 3

4 附件一補助特殊群體民眾結紮手術子宮內避孕器裝置人工流產麻醉費補助款申領清單及領據 ( 醫療院所用 ) 年月份個案姓名個案戶籍所屬鄉鎮市區結紮手術或 IUD 裝置或人工流產日期申請補助金額 ( 依實核銷 ) ( 新台幣 : 元 ) IUD 男性結紮女性結紮人工流產結紮手術麻醉費 1,000 元 2,500 元 10,000 元 3,000 元 3,500 元合計子宮內避孕器案元 ; 人工流產案元 ; 男性結紮案元 ; 女性結紮案元 ; 總金額新台幣仟佰拾萬仟佰拾元整茲領到年月份特殊群體民眾結紮手術子宮內避孕器裝置人工流產結紮手術麻醉費補助款計新台幣拾萬仟佰拾元整此致桃園縣政府衛生局主辦人員 : ( 請簽章 ) 醫院 ( 診所 ) 出納人員 : ( 請簽章 ) 名稱 ( 全銜 ): 請寫全銜及蓋機關章會計人員 : ( 請簽章 ) 醫院 ( 診所 ) 統一編號 : 院長 : ( 請簽章 ) 聯絡電話 :( ) 註 : 私立醫院 ( 診所 ) 如無會計出納人員可免簽章掛號信收件地址 :( ) 手術麻醉費案元撥款之行庫名稱 : 金融帳號 : 戶名 : 審核單位 : 縣市衛生局承辦人課長中華國年月日 4

眾結紮手術子宮內避孕器裝置人工流產結紮手術麻醉費補助款計新台幣拾萬仟佰拾元整此致桃園縣政府衛生局主辦人員 : ( 請簽章 ) 醫院 ( 診所 ) 出納人員 : ( 請簽章 ) 名稱 ( 全銜 ): 請寫全銜及蓋機關章會計人員 : ( 請簽章 )

5 附件二縣市衛生局年月份 ( 醫院診所 ) 結紮手術子宮內避孕器裝置人工流產麻醉費補助款送件清單 ( 衛生局用 ) 醫院 ( 診所 ) 醫院 ( 診所 ) 編號申請補助金額 ( 依實核銷 )( 新台幣 : 元 ) IUD 男性結紮女性結紮人工流產結紮手術麻醉費 1,000 元 2,500 元 10,000 元 3,000 元 3,500 元備註合計子宮內避孕器案元 ; 人工流產案元 ; 男性結紮案元 ; 女性結紮案元 ; 1. 裝置子宮內避孕器最高補助 1,000 元 ; 男性結紮最高補助 2,500 元 ; 女性結紮最高補助 10,000 元 ; 人工流產最高補助 3,000 元 ; 麻醉費最高補助 3,500 元申請補助金額, 依實核銷手術麻醉費案元總金額新台幣仟佰拾萬仟佰拾元整 2. 衛生局應於每月 10 日以前將上個月份個案紀錄聯本清單連同醫院診所申領清單及領據造送衛生福利部國民健康署婦幼健康組, 並請自行留底備查審核單位 : 縣市衛生局承辦人課長中華民國年月日 5

裝置子宮內避孕器最高補助 1,000 元 ; 男性結紮最高補助 2,500 元 ; 女性結紮最高補助 10,000 元 ; 人工流產最高補助 3,000 元 ; 麻醉費最高補助 3,500 元申請補助金額, 依實核銷手術麻醉費案元總

6 附件四第 1 聯研表 33 子宮內避孕裝置個案紀錄聯 ( )1. 中央政府補助 ( )2. 縣市政府補助以下每欄由介紹人問填 :( 請用原子筆填寫 ) 個案身分 ( 請填寫代號 ): 第類請填寫外籍或大陸配偶個案姓名丈夫姓名個案年齡足歲白天是否上班 1. 是 ( ) 2. 否 ( ) 個案之教育程度現地住址戶籍所在地 ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) 無國初高專科校中職中職以上電話公 ( ) 宅 ( ) 縣鄉鎮村鄰市區市里路段巷弄號樓街與現住地址縣鄉鎮相同 ( ) 市區市介紹人姓名身分你曾經裝用子宮內避孕器嗎? 無 ( ), 以前曾裝置過次填發日期年月日以下由醫院填寫 :( 請用原子筆填寫 ) 裝置日期 : 年月日裝置種類 2 母體樂,8 其他 :( 請註明 ) 現有女數 : 男人, 女人, 合計人醫院診所地址 : 縣市鄉鎮市區醫師簽章專科醫師證書字號或職業執照字號注意 : 使用本單需檢附補助有關證明文件此聯務請於每月二日以前連同補助費申請清單及領據送當地衛生局, 每月十日以前轉國民健康署 6

否 ( ) 個案之教育程度現地住址戶籍所在地 0 1 2 3 4 ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) 無國初高專科校中職中職以上電話公 ( ) 宅 ( ) 縣鄉鎮村鄰市區市里路段巷弄號樓街與現住地址縣鄉鎮相同 ( ) 市區市介紹人姓名身分你

7 ( )1. 中央政府補助姓 ( )2. 縣市政府補助輸精管結紮個案紀錄聯個案身分類別 ( )0. 列案低收入戶 ( )1. 智障 ( )2. 有礙優生疾病 ( )3. 精神病 ( )9. 其他障礙以下由衛生所填寫 ( 請用原子筆 ) 以下由醫院填寫 ( 請用原子筆 ) 項目太太資料丈夫 ( 個案 ) 資料結紮手術日期 : 年月日身分證統一證號名電 ( 公 ) 話 ( 宅 ) 年齡足歲足歲教育程度戶籍所在地 ( 現住址 ) 之住址門牌填發人 ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) 無國初高專科校中職中職以上姓蓋職名章 ( ) ( ) ( )( ) ( ) 無國初高專科校中職中職以上縣鄉鎮村鄰市區市里結紮之施術路段巷弄號樓街 * 未蓋職章本單無效填發日期本個案係患有礙優生或障礙之 : ( )1. 本人,( )2. 配偶,( )3. 父母,( ) 4. ( )0. 列案低收入戶年月日研表 5 第一聯結紮時現有子女數 : 男人, 女人, 合計人醫院名稱立醫院 ( 診所 ) 醫院所 : 縣鄉鎮在地市市區醫師簽章 : 專科醫師證書字號或職業執照字號注意 : 使用本單需檢附補助有關證明文件請於每月二日以前連同手術補助費申請清單及領據送當地衛生局, 每月十日以前轉國民健康署 7

人 0 1 2 3 4 ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) 無國初高專科校中職中職以上姓蓋職名章 0 1 2 3 4 ( ) ( ) ( )( ) ( ) 無國初高專科校中職中職以上縣鄉鎮村鄰市區市里結紮之施術路段巷弄號樓街 * 未蓋職章本單無效填發日期本個案係

8 ( )1. 中央政府補助姓 ( )2. 縣市政府補助輸卵管結紮個案紀錄聯個案身分類別 ( )0. 列案低收入戶 ( )1. 智障 ( )2. 有礙優生疾病 ( )3. 精神病 ( )9. 其他障礙以下由衛生所填寫 ( 請用原子筆 ) 以下由醫院填寫 ( 請用原子筆 ) 項目太太資料丈夫 ( 個案 ) 資料結紮手術日期 : 年月日身分證統一證號名電 ( 公 ) 話 ( 宅 ) 年齡足歲足歲教育程度戶籍所在地 ( 現住址 ) 之住址門牌填發人 ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) 無國初高專科校中職中職以上姓蓋職名章 ( ) ( ) ( )( ) ( ) 無國初高專科校中職中職以上縣鄉鎮村鄰市區市里結紮之施術路段巷弄號樓街 * 未蓋職章本單無效填發日期本個案係患有礙優生或障礙之 : ( )1. 本人,( )2. 配偶,( )3. 父母,( ) 4. ( )0. 列案低收入戶年月日研表 5 第一聯結紮時現有子女數 : 男人, 女人, 合計人醫院名稱立醫院 ( 診所 ) 醫院所 : 縣鄉鎮在地市市區醫師簽章 : 專科醫師證書字號或職業執照字號注意 : 使用本單需檢附補助有關證明文件請於每月二日以前連同手術補助費申請清單及領據送當地衛生局, 每月十日以前轉國民健康署 8

9 附件五補助費用申請 ( 領 ) 流程個案醫療院所就醫檢附證明文件 1. 身分證戶口謄本或戶口名簿正本 2. 身心障礙手冊正本或患有有礙優生疾病等證明鄉鎮市區衛生所 1. 確認身分 2. 發予生育調節補助個案紀錄聯醫療院所就醫填具醫療補助款申領清單及領據, 連同生育調節個案紀錄聯, 於次月 2 日前送衛生局衛生局醫療院所就醫 1. 審核醫療院所送件資料 2. 每月 10 日前填寫申領送件清單 ( 附件二 ), 連同產前檢查或生育調節個案紀錄聯及醫療補助款申領清單及領據送國民健康署國民健康署按月核撥補助金額予醫療院所 9

發予生育調節補助個案紀錄聯醫療院所就醫填具醫療補助款申領清單及領據, 連同生育調節個案紀錄聯, 於次月 2 日前送衛生局衛生

10 2. 人工流產一人工流產民眾費用申領流程 : (ㄧ) 民眾費用減免申請 1. 流程個案應無具健保身分且備有相關證明文件至醫療機構填具人工流產個案紀錄聯, 接受人工流產手術民眾自付不足費用 2. 減免對象因被強制性交誘姦而受孕之婦女 ( 須檢具相關證明 ) 須為設籍中華民國國籍 ; 如為外國籍或大陸地區人民尚未設籍者, 以其中華民國國籍配偶之戶籍地為準 ( 二 ) 醫療院所費用申領流程醫療院所填具醫療補助款申領清單及領據 ( 如附件一 ), 連同人工流產個案紀錄聯於次月 2 日前送衛生局審核 ( 三 ) 衛生局費用申領流程衛生局審核無誤後, 每月 10 日前填寫申領送件清單 ( 附件二 ), 連同附件一函送衛生福利部國民健康署 ( 台閩地區個案 ); 台北市政府衛生局 ( 台北市個案 ); 高雄市政府衛生局 ( 高雄市個案 ); 新北市政府衛生局 ( 新北市個案 ); 桃園縣政府衛生局 ( 桃園縣個案 ); 台中市政府衛生局 ( 台中市個案 ); 台南市政府衛生局 ( 台南市個案 ) 核辦審核後, 依醫療院所實際申請金額, 逕行核撥補助款至各醫療院所 ( 為配合會計年度結算, 當年度補助款限於當年 12 月 25 日前申報完畢 ) 10

及領據 ( 如附件一 ), 連同人工流產個案紀錄聯於次月 2 日前送衛生局審核 ( 三 ) 衛生局費用申領流程衛生局審核無誤後, 每月 10 日前填寫申領送件清單 ( 附件二 ), 連同附件一函送衛生福利部國民健康署 ( 台閩地區個案 ); 台北

11 11

12 修正條文現行條文說明減免項目減免對象減免金額辦理機構受理申請機關減免項目減免對象減免金額辦理優生保健措施機構受理申請機關ㄧ子宮內避孕器裝置二結紮手術本人或其配偶子女有下列情形之一者 : 1. 患有精神疾病 2. 患有有礙優生疾病 3, 領有身心障礙手冊 4. 列案低收入戶本人或其配偶子女有下列情形之一者 : 1. 患有精神疾病 2. 患有有礙優生疾病 3. 領有身心障礙手冊 4. 列案低收入戶子宮內避孕器裝置, 每案減免新臺幣 1,000 元 ; 實際費用未達 1,000 元者, 依實際費用減免之女性結紮, 每案減免新臺幣 10,000 元男性結紮, 每案減免新臺幣 2,500 元醫師認定患者施行結紮手術, 需全身麻醉時, 每案另行減免新臺幣 3,500 元 ; 實際費用未達新臺幣 3,500 元者, 依實際費用減免之醫療機構 : 其施行結紮手術之醫師, 應具下列資格之一 : 1. 領有婦產科專科醫師證書者 2. 依法登記執業科別為婦產科者醫療機構 : 其施行結紮手術之醫師, 應具下列資格之一 : 1. 領有婦產科外科或泌尿科專科醫師證書者 2. 依法登記執業科別為婦產科外科或泌尿科者直轄市縣 ( 市 ) 政府衛生局直轄市縣 ( 市 ) 政府衛生局三子宮內避孕器裝置本人或其配四結紮手術偶子女有下列情形之一者 : 1. 智障 2. 患有精神疾病 3. 患有礙優生疾病 4. 領有身心障礙 ( 或殘障 ) 手冊 5. 患有盲聾啞等, 重度或極重度視聽或語言障礙 6. 其他身心障礙 7. 列案低收入戶子宮內避孕器裝置, 每案減免新臺幣 1,000 元女性結紮, 每案減免新臺幣 10,000 元男性結紮, 每案減免新臺幣 2,500 元智障精神疾病患者施行結紮手術, 需全身麻醉時, 每案另行減免新臺幣 3,500 元 ; 實際費用未達 3,500 元者, 依實際費用減免之醫療機構 : 其施行結紮手術之醫師, 應具下列資格之一 : 1. 領有婦產科外科或泌尿科專科醫師證書者 2. 依法登記執業科別為婦產科外科或泌尿科者直轄市縣 ( 市 ) 政府衛生局 1. 現行條文減免對象第 1 目智障第 5 目盲聾啞等, 重度或極重度視聽或語言障礙第 6 目其他身心障礙, 均屬第 4 目所稱身心障礙, 爰予修正刪除, 適用修正條文第 3 目之領有身心障礙手冊之減免對象之規定 2. 第 4 款結紮手術減免項目之減免對象減免金額等移列另為獨立一項規定本項之減免對象減免金額等, 由前項移列至本項訂定 12

列案低收入戶本人或其配偶子女有下列情形之一者 : 1. 患有精神疾病 2. 患有有礙優生疾病 3. 領有身心障礙手冊 4.

13 修正條文現行條文說明減免項目減免對象減免金額辦理機構受理申請機關減免項目減免對象減免金額辦理優生保健措施機構受理申請機關三人工流產因被強制性每案減免新臺幣交誘姦而受 3,000 元孕之婦女 ( 須檢具相關證明 ) 醫療機構 : 其施行人工流產手術之醫師, 應具下列資格之一 : 1. 領有婦產科專科醫師證書者 2. 依法登記執業科別為婦產科者直轄市縣 ( 市 ) 政府衛生局五人工流產 1. 經醫師診斷確定或證明接受結紮手術及子宮內避孕失敗之個案 2. 因被強制性交誘姦而受孕之低收入戶婦女每案減免新臺幣 3,000 元醫療機構 : 其施行人工流產手術之醫師, 應具下列資格之一 : 1. 領有婦產科專科醫師證書者 2. 依法登記執業科別為婦產科者直轄市縣 ( 市 ) 政府衛生局 1. 現行條文減免對象第 1 目經醫師確定或證明接受結紮手術及子宮內避孕失敗之個案, 執行窒礙, 醫師尚難作客觀認定, 爰予刪除 2. 現行條文減免對象第 2 目因被強制性交誘姦而受孕之之低收入戶婦女, 將需以低收入戶之限制, 修正刪除 13

因被強制性交誘姦而受孕之低收入戶婦女每案減免新臺幣 3,000 元醫療機構 : 其施行人工流產手術之醫師, 應具下列資格之一 : 1. 領有婦產科專科醫師證書者 2. 依法登記執業科別為婦產科者直轄市縣 ( 市 ) 政府衛生局 1.

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Microsoft Word - 10100000191.doc 臺灣集中保管結算所股份有限公司辦理認購 ( 售 ) 權證帳簿劃撥作業配合事項部分條文修正條文對照表附件 1 修正條文現行條文說明第五章認購 ( 售 ) 權證之權利行使第一節認購權證採證券給付或以證券給付之認購權證發行人得選