Development of TCM Internal Medicine

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1 清 热 药 清 热 泻 火 药 石 膏 知 母 栀 子 芦 根 天 花 粉 夏 枯 草 决 明 子 淡 竹 叶 * 寒 水 石 * 谷 精 草 * 密 蒙 花 * 青 葙 子 功 效 清 热 泻 火 药, 以 清 泄 气 分 邪 热 为 主 适 应 范 围 1. 主 治 热 病 邪 入 气 分 而 见 高 热 口 渴 汗 出 烦 躁 或 神 昏 谵 语, 脉 象 洪 大 等 气 分 实 热 证 2. 本 类 药 物 各 有 不 同 的 作 用 部 位, 分 别 适 用 于 肺 热 胃 热 心 火 肝 火 等 引 起 的 脏 腑 火 热 证 Heat ( Excess ) 配 伍 方 法 体 虚 而 有 里 热 证 时, 应 注 意 扶 正 祛 邪, 可 配 伍 补 虚 药 同 用 清 肺 胃 之 热 清 肝 热 明 目 清 心 火 石 膏 知 母 芦 根 天 花 粉 栀 子 夏 枯 草 决 明 子 * 谷 精 草 * 密 蒙 花 * 青 葙 子 淡 竹 叶

2 清 热 泻 火 药 第 一 部 分 清 肺 胃 之 热 Shi Gao 石 膏 Zhi Mu 知 母 Zhi Zi 栀 子 Lu Gen 芦 根 Tian Hua Fen 天 花 粉

3 石 膏 Shi Gao 大 寒 药 性 说 明 本 品 辛 甘 大 寒, 善 清 气 分 实 热 肺 胃 实 火 而 除 烦 渴, 兼 解 肌 表 之 热 肺 胃 气 分 实 热 证, 当 为 首 选 之 品 功 效 清 热 泻 火, 除 烦 止 渴, 收 敛 生 肌 1. 用 于 壮 热 烦 渴 本 品 辛 甘 性 寒, 辛 以 解 肌 退 热, 寒 能 清 热 泻 火, 甘 寒 除 烦 止 渴, 为 清 泻 肺 胃 二 经 气 分 实 热 的 要 药 2. 用 于 肺 热 喘 咳 本 品 辛 寒 入 肺 经, 有 清 泄 肺 热, 止 咳 平 喘 之 功 3. 用 于 胃 火 牙 痛 本 品 功 能 清 泻 胃 火, 又 用 于 胃 火 上 炎, 头 痛, 牙 龈 肿 痛 等 症 4. 用 于 疮 疡 不 敛 本 品 煅 用 有 清 热 收 湿 敛 疮 生 肌 之 效 用 法 用 量 煎 服 :15 60g 宜 打 碎 先 煎 内 服 宜 生 用, 外 用 宜 火 煅 研 末 使 用 注 意 脾 胃 虚 寒 及 阴 虚 内 热 者 忌 用 生 石 膏 的 主 要 成 分 为 含 水 硫 酸 钙 (CaSO 4 2H 2 O) 石 膏 退 热 作 用 的 实 验, 结 论 不 甚 一 致 近 来 报 道 石 膏 及 白 虎 汤 对 内 毒 素 发 热 有 明 显 的 解 热 效 果, 并 可 减 轻 其 口 渴 状 态 在 体 外 * 实 验 研 究 培 养 上, 石 膏 的 Hank 液 能 增 强 家 兔 肺 泡 巨 噬 细 胞 对 白 色 葡 萄 球 菌 及 胶 体 金 的 吞 噬 能 力, 并 能 促 进 吞 噬 细 胞 的 成 熟 石 膏 能 缩 短 血 凝 时 间, 促 进 胆 汁 排 泄, 并 有 利 尿 作 用

4 临 床 报 道 1. 退 热 : 石 膏 120g, 麻 黄 桂 枝 各 3g 研 末,1 日 量, 水 煎 多 次 分 服 2. 治 疗 流 行 性 感 冒 : 将 生 石 膏 捣 烂 放 入 瓷 器 皿 或 新 药 锅 内, 加 入 水 500ml 左 右, 共 煎 4 次, 每 次 煎 煮 时 间 不 得 少 于 1 小 时, 药 液 可 以 加 糖 用 量 :1 岁 以 上 每 天 200g,1 岁 以 下 每 天 用 100g ( 中 国 农 村 医 学 1982;(6):17) 3. 治 疗 牙 痛 : 生 石 膏 45g, 细 辛 4.5g 水 煎 服 4. 治 疗 血 栓 闭 塞 性 脉 管 炎 : 取 生 石 膏 250g 研 末, 加 桐 油 100ml, 调 成 糊 状 均 匀 敷 于 患 处, 包 扎, 日 换 1 次 ( 上 海 中 医 药 杂 志 1983;(2):23) 5. 治 疗 急 性 肠 炎 : 寒 水 石 生 石 膏 滑 石 各 30g 煎 两 次, 将 两 次 煎 出 药 液 混 合 后 澄 清, 分 数 次 饮 服 轻 者 24 小 时 服 1 剂, 腹 泻 口 渴 严 重 者,24 小 时 可 服 2~3 剂 ( 江 苏 中 医 杂 志 1986;7(5):8) 石 膏 : 常 用 配 伍 方 剂 知 母 清 气 分 热 的 常 用 配 伍 白 虎 汤 熟 地 黄 阴 虚 火 热 上 攻 引 起 的 头 痛, 清 胃 散 栀 子 清 热 除 烦 : 口 渴 心 烦 麻 黄 肺 热 咳 喘 麻 辛 石 甘 汤 升 麻 胃 火 亢 盛, 循 经 上 炎 所 致 的 巅 顶 头 痛 和 牙 龈 肿 痛 清 胃 散 黄 柏 外 用 治 烧 烫 伤 及 湿 疹

5 知 母 Zhi Mu 寒 药 性 说 明 知 母 苦 寒 清 泄, 多 液 而 润, 善 清 上 中 下 三 焦 之 热 而 滋 阴 润 燥 凡 肺 胃 肾 阴 虚 火 旺 之 证, 均 为 常 用 之 品 功 效 清 热 泻 火, 滋 阴 润 燥 1. 用 于 热 病 烦 渴 本 品 甘 寒 质 润, 善 清 肺 胃 气 分 实 热, 而 除 烦 止 渴 2. 用 于 肺 热 咳 嗽, 阴 虚 燥 咳 本 品 功 能 清 泻 肺 火, 滋 阴 润 肺 3. 用 于 骨 蒸 潮 热 本 品 又 能 滋 肾 阴 润 肾 燥 而 退 骨 蒸, 故 有 滋 阴 降 火 之 功 4. 用 于 阴 虚 消 渴, 肠 燥 便 秘 本 品 有 滋 肠 润 燥, 生 津 止 渴 之 效 用 法 用 量 煎 服 :6 12 g 清 热 泻 火 宜 生 用 ; 滋 阴 降 火 宜 盐 水 炙 用 使 用 注 意 本 品 性 寒 质 润, 有 滑 肠 之 弊, 故 脾 虚 便 溏 者 不 宜 用 * 实 验 研 究 * 临 床 报 道 本 品 根 茎 含 多 种 甾 体 皂 甙, 并 含 多 量 的 粘 液 质 知 母 动 物 实 验 证 明 有 明 显 的 解 热 祛 痰 利 尿 降 血 糖 作 用, 煎 剂 对 痢 疾 杆 菌 肺 炎 双 球 菌 等 多 种 致 病 菌 均 有 不 同 程 度 的 抑 制 作 用 治 疗 前 列 腺 肥 大 症 : 知 柏 坤 草 汤 ( 知 母 黄 柏 牛 膝 各 20g 丹 参 30~50g, 大 黄 10~15g, 益 母 草 50g)( 中 西 医 结 合 杂 志 1988;(3):155)

6 知 母 : 常 用 配 伍 方 剂 石 膏 清 气 分 实 热 证 常 用 配 伍 白 虎 汤 贝 母 沙 参 阴 虚 燥 咳 黄 柏 阴 虚 火 旺 之 证 知 柏 地 黄 丸 黄 芩 天 花 粉 鳖 甲 熟 地 黄 肺 热 咳 嗽 糖 尿 病 口 渴 之 症 阴 虚 骨 蒸 潮 热 阴 虚 肠 燥 便 秘 知 母 与 石 膏 鉴 别 : 二 者 皆 性 寒 归 肺 胃 经, 均 能 清 热 泻 火 除 烦 止 渴, 都 能 用 治 温 热 病 邪 在 气 分, 壮 热 烦 渴 汗 出 脉 洪 大 等 肺 胃 实 热 证, 两 者 常 相 须 为 用 同 时, 二 者 皆 可 用 治 肺 热 咳 嗽 不 同 之 处 在 于 : 石 膏 重 在 清 解, 长 于 清 泻 肺 胃 实 火 煅 后 外 用 能 清 热 收 敛 知 母 重 在 清 润, 偏 于 滋 润 肺 胃 之 火 燥, 并 长 于 滋 肾 泻 火, 又 能 润 燥 通 便

7 栀 子 ZhiZi 寒 药 性 说 明 栀 子 苦 寒 清 降, 通 利 下 行, 善 导 心 肺 三 焦 之 热 下 行 而 利 小 便, 有 良 好 的 清 热 除 烦, 解 毒 除 湿 之 功, 适 于 热 病 心 烦 血 分 热 毒 下 焦 湿 热 等 证 功 效 泻 火 除 烦, 清 热 利 湿, 凉 血 解 毒, 消 肿 止 痛 1. 用 于 热 病 烦 闷 本 品 苦 寒 清 降, 清 泻 三 焦 火 邪, 有 清 心 除 烦 之 效 用 于 温 热 病, 邪 热 客 心, 心 烦 郁 闷, 躁 扰 不 宁 等 症 2. 用 于 湿 热 黄 疸 本 品 能 清 利 肝 胆 湿 热 而 退 黄 疸 3. 用 于 血 热 吐 衄 本 品 又 有 清 热 凉 血 解 毒 之 效 4. 用 于 疮 疡 肿 毒, 跌 打 损 伤 凉 血 解 毒, 消 肿 止 痛 之 效, 又 用 于 热 毒 疮 疡, 红 肿 热 痛, 多 配 银 花 连 翘 蒲 公 英 等 药 用 法 用 量 煎 服 :3 9 g 生 用 走 气 分 而 泻 火 ; 炒 黑 则 入 血 分 而 止 血 使 用 注 意 本 品 苦 寒 伤 胃, 脾 虚 便 溏 者 不 宜 用 * 实 验 研 究 本 品 含 栀 子 素 栀 子 甙 去 羟 栀 子 甙 和 藏 红 花 素 藏 红 花 酸 熊 果 酸 等 栀 子 煎 剂 及 醇 提 取 液 有 利 胆 作 用, 能 促 进 胆 汁 分 泌, 并 能 降 低 血 中 胆 红 素, 可 促 进 血 液 中 胆 红 素 迅 速 排 泄 对 溶 血 性 链 球 菌 和 皮 肤 真 菌 有 抑 制 作 用 有 解 热 镇 痛 镇 静 降 压 及 止 血 作 用

8 临 床 报 道 1. 治 疗 冠 心 病 : 栀 子 桃 仁 各 12g, 加 炼 蜜 30g, 调 成 糊 状, 摊 敷 在 心 前 区, 面 积 约 7 15cm, 用 纱 布 敷 盖 初 每 日 换 药 1 次,2 次 后 7 日 换 药 1 次,6 次 为 1 疗 程 ( 中 级 医 刊 1981;(4):19) 2. 治 疗 小 儿 发 热 : 生 栀 子 9g, 研 碎, 浸 入 少 量 的 70% 酒 精 或 白 酒 中 30~60 分 钟, 取 浸 泡 液 与 适 量 面 粉 和 匀, 做 成 4 个 如 5 分 镍 币 大 小 的 面 饼, 临 睡 前 贴 压 于 患 儿 涌 泉 穴 ( 双 ), 内 关 穴 ( 双 ), 外 敷 纱 布, 再 用 胶 布 固 定, 次 晨 取 下, 以 患 儿 皮 肤 呈 青 蓝 色 为 佳 ( 中 医 杂 志,1991;32 (12):32) 3. 治 疗 闭 合 性 软 组 织 损 伤 : 生 栀 子 生 韭 菜 等 量, 混 合 捣 烂 后, 用 蛋 清 调 敷 患 处, 每 日 换 药 1 次 ( 中 医 杂 志 1982;(3):58) 4. 治 疗 羊 踯 躅 中 毒 : 栀 子 40~60g 煎 汤 顿 服 ( 四 川 中 医 1983;(4):56) 知 母 栀 子 : 常 用 配 伍 热 盛 所 致 虚 烦, 不 眠, 口 渴 方 剂 白 茅 根 吐 血, 尿 血 因 热 所 致 小 蓟 饮 子 姜 汁 姜 黄 黄 柏 牡 丹 皮 因 热 所 致 的 胃 脘 疼 痛 各 种 肝 胆 疾 患 湿 热 黄 疸 : 属 阳 黄 虚 热 之 骨 蒸 潮 热 淡 豆 豉 火 郁 所 致 心 烦 失 眠 栀 子 豉 汤 酸 枣 仁 失 眠 多 梦, 神 经 衰 弱 诸 症

9 芦 根 Lu Gen 寒 药 性 说 明 本 品 甘 寒 清 润, 主 清 肺 胃 气 分 之 热 而 生 津 润 燥, 且 清 淡 不 腻, 生 津 而 无 敛 邪 之 弊 故 凡 肺 胃 内 热 津 伤 及 温 病 旷 起 邪 在 卫 分 者, 均 可 功 效 清 热 生 津, 除 烦 止 呕 1. 用 于 热 病 烦 渴 本 品 甘 寒 质 轻, 能 清 透 肺 胃 气 分 实 热, 并 能 养 阴 生 津, 止 渴 除 烦, 而 无 恋 邪 之 弊 2. 用 于 胃 热 呕 逆 本 品 能 清 泄 胃 热 而 降 逆 止 呕, 常 与 竹 茹 姜 汁 等 同 用 3. 用 于 肺 热 咳 嗽, 肺 痈 吐 脓 本 品 清 透 肺 热, 祛 痰 排 脓 * 此 外, 本 品 又 有 利 尿 与 透 疹 作 用, 配 伍 白 茅 根 车 前 子 等 治 小 便 短 赤 热 淋 涩 痛 ; 配 伍 薄 荷 蝉 蜕 等 治 麻 疹 透 发 不 畅 用 法 用 量 煎 服 :15 30 g 鲜 芦 根 清 热 生 津 利 尿 之 效 佳, 干 芦 根 则 次 之 使 用 注 意 脾 胃 虚 寒 者 忌 服 * 实 验 研 究 本 品 含 薏 苡 素 天 门 冬 酰 胺 等 体 外 实 验 对 β- 溶 血 链 球 菌 有 抑 制 作 用 * 临 床 报 道 1. 解 河 豚 鱼 毒 : 鲜 芦 根 500g, 捣 烂 绞 汁 服 ( 常 用 中 药 八 百 味 精 要 第 119 页 ) 2. 治 疗 肺 痈 咳 吐 脓 血 : 鲜 芦 根 100g, 桔 梗 12g, 桑 皮 15g, 甘 草 10g 水 煎 服 ( 中 药 精 华 第 29 页 )

10 芦 根 : 常 用 配 伍 方 剂 桑 叶 风 热 感 冒 桑 菊 饮 竹 茹 胃 热 呕 逆 麦 冬 大 热 之 后 的 口 渴, 心 烦 杏 仁 枇 杷 叶 葛 根 薏 苡 仁 天 花 粉 冬 瓜 仁 鱼 腥 草 肺 热 咳 嗽, 痰 黄 粘 稠 具 有 透 疹 作 用 治 疗 肺 痈 常 用 配 伍

11 天 花 粉 药 性 说 明 Tian Hua Fen 寒 本 品 甘 寒 清 润, 善 清 肺 胃 之 热 而 生 津 润 燥, 凡 肺 胃 津 伤 内 热 之 证, 均 为 常 用 此 外, 又 能 消 肿 排 脓 以 疗 疮 痈 功 效 清 热 生 津, 清 肺 润 燥, 解 毒 消 痈 1. 用 于 热 病 口 渴, 消 渴 多 饮 本 品 甘 寒, 善 清 胃 热 而 养 胃 阴, 有 生 津 止 渴 之 效 2. 用 于 肺 热 燥 咳 本 品 能 清 肺 热 而 润 肺 燥 3. 用 于 痈 肿 疮 疡 本 品 有 清 热 解 毒 消 肿 排 脓 的 功 效 用 于 疮 疡 初 起, 热 毒 炽 盛 者, 未 成 脓 使 之 消 散, 脓 已 成 可 溃 疮 排 脓 用 法 用 量 煎 服 :10 15 g 使 用 注 意 孕 妇 忌 服 天 花 粉 为 葫 芦 科 植 物 栝 楼 的 块 根 入 药, 故 不 宜 与 乌 头 同 用 * 实 验 研 究 * 临 床 报 道 本 品 含 有 天 花 粉 蛋 白 皂 甙 淀 粉 等 天 花 粉 蛋 白 为 中 期 引 产 及 治 疗 恶 性 葡 萄 胎 和 绒 癌 的 有 效 成 分 它 直 接 作 用 于 胎 盘 滋 养 层 细 胞 使 之 变 性 坏 死, 使 绒 毛 膜 促 性 腺 激 素 下 降 到 先 兆 流 产 的 临 界 水 平 以 下, 导 致 胎 儿 死 亡 而 娩 出 有 时 可 引 起 变 态 反 应 高 剂 量 可 引 起 肝 肾 细 胞 变 性 坏 死 有 一 定 的 抗 癌 作 用 对 溶 血 性 链 球 菌 肺 炎 双 球 菌 白 喉 杆 菌 有 较 强 的 抑 制 作 用 近 年 发 现 天 花 粉 蛋 白 对 艾 滋 病 病 毒 有 抑 制 作 用, 能 提 高 机 体 免 疫 力, 延 长 艾 滋 病 病 人 生 存 时 间 抗 早 孕 : 妇 科 检 查 确 定 早 孕 后, 天 花 粉 蛋 白 试 敏 试 探 查 血 查 尿 无 异 常 者, 将 结 晶 天 花 粉 蛋 白 1.2~2.0mg 以 生 理 盐 水 稀 释 至 4ml 缓 慢 注 入 宫 腔,1 次 用 药 ( 如 有 出 血 拔 出 塑 料 管, 更 换 位 置 后 重 新 插 入 ) 丙 酸 睾 丸 酮 100mg, 利 血 平 0.5~0.8mg, 当 日 及 次 日 各 肌 注 1 次, 共 2 次

12 芦 根 知 母 贝 母 金 银 花 麦 冬 天 花 粉 : 常 用 配 伍 热 甚 伤 津 的 口 干, 心 烦 糖 尿 病 之 口 渴 肺 热 咳 嗽 疮 疡 肿 毒 生 津 止 渴 的 常 用 配 伍 方 剂 天 花 粉 与 芦 根 鉴 别 : 二 者 皆 味 甘 性 寒 凉, 均 能 清 热 生 津 除 烦 止 渴, 都 可 用 治 热 病 伤 津, 烦 热 口 渴 舌 燥 少 津, 以 及 肺 热 咳 嗽 不 同 之 处 在 于 : 芦 根 清 热 之 力 较 强, 又 能 清 肺 祛 痰 排 脓 清 胃 止 呕, 兼 能 清 热 利 尿 透 疹 天 花 粉 则 生 津 之 力 为 优, 阴 虚 内 热 消 渴 多 饮 者 天 花 粉 多 用 同 时, 天 花 粉 又 能 清 肺 润 燥 解 毒 消 痈

13 第 二 部 分 都 可 以 清 肝 热 明 目, 治 疗 目 疾 夏 枯 草 决 明 子 * 谷 精 草 * 密 蒙 花 * 青 葙 子

14 夏 枯 草 Xia Ku Cao 寒 药 性 说 明 本 品 辛 散 苦 泄, 性 寒 清 热, 独 入 肝 经, 功 能 清 肝 火, 益 肝 阴, 长 于 明 目, 兼 可 散 结 为 肝 火 内 盛 瘰 疬 痰 核 要 药 功 效 清 肝 火, 散 郁 结 1. 用 于 目 赤 肿 痛, 头 痛 眩 晕 本 品 苦 寒, 功 能 清 泄 肝 火, 消 肿 止 痛, 又 肝 火 得 清, 则 阴 血 上 荣, 故 兼 养 肝 明 目 之 效 2. 用 于 瘰 疬 瘿 瘤 本 品 辛 以 散 结, 苦 以 泄 热, 主 入 肝 经, 有 良 好 的 清 肝 散 结 之 效 用 于 肝 郁 化 火, 痰 火 凝 聚, 结 于 颈 项, 而 致 瘰 疬 瘿 瘤 等 病 证 3. 此 外, 本 品 的 清 泄 肝 火 作 用, 现 代 常 用 于 高 血 压 病 属 肝 热 阳 亢 之 证 者 有 清 肝 降 压 之 效 用 法 用 量 煎 服 :9 15 g 使 用 注 意 脾 胃 虚 弱 者 慎 用 * 实 验 研 究 本 品 全 草 含 三 萜 皂 甙 及 咖 啡 酸 生 物 碱 和 水 溶 性 盐 类 等 夏 枯 草 的 茎 叶 花 穗 及 全 草 均 有 降 压 作 用 其 降 压 作 用 是 否 与 所 含 钾 盐 及 扩 张 血 管 作 用 有 关 认 识 不 一 夏 枯 草 提 取 物 的 结 晶 A( 齐 墩 果 酸 与 熊 果 酸 混 合 物 ) 及 以 A 为 主 要 甙 元 的 总 皂 甙, 具 有 降 压 活 性 及 抗 心 律 失 常 作 用 夏 枯 草 煎 剂 体 外 对 痢 疾 杆 菌 伤 寒 杆 菌 霍 乱 弧 菌 大 肠 杆 菌 人 型 结 核 杆 菌 葡 萄 球 菌 均 有 不 同 程 度 的 抑 制 作 用 煎 剂 能 兴 奋 子 宫 及 增 强 肠 蠕 动 煎 剂 对 艾 氏 腹 水 癌 及 肉 瘤 180 有 抑 制 作 用

15 临 床 报 道 1. 治 疗 慢 性 乙 肝 : 夏 枯 草 12~15g, 白 花 蛇 舌 草 白 茅 根 各 15~30g, 甘 草 6~12g, 板 蓝 根 山 豆 根 各 10~15g 每 日 1 剂, 水 煎 服, 疗 程 2~3 个 月, 同 时 配 服 维 生 素 C200mg 等, 每 日 3 次 ( 中 西 医 结 合 杂 志 1986;6(6):366) 2. 治 疗 甲 状 腺 肿 : 夏 枯 草 海 藻 各 15g, 昆 布 30g 共 研 细 粉, 炼 蜜 为 丸, 每 服 10g, 每 日 2 次 ( 新 编 常 用 中 草 药 手 册 第 54 页 ) 夏 枯 草 : 常 用 配 伍 方 剂 牛 膝 龙 胆 草 石 决 明 决 明 子 菊 花 蝉 蜕 玄 参 牡 蛎 半 夏 高 血 压 青 光 眼 目 珠 疼 痛 急 性 结 膜 炎, 目 赤 肿 痛 因 风 热 所 致 淋 巴 结 核 甲 状 腺 肿 瘤 失 眠 神 经 衰 落

16 决 明 子 Jue Ming Zi 微 寒 药 性 说 明 本 品 甘 凉 清 润, 既 能 清 肝 热, 又 能 益 肝 阴, 长 于 明 目 入 大 肠 兼 可 润 肠 通 便 为 目 疾 要 药 功 效 清 肝 明 目, 润 肠 通 便 1. 用 于 目 赤 目 暗 本 品 苦 寒 泄 热, 甘 咸 益 阴, 既 能 清 泄 肝 火, 又 兼 益 肾 阴 肝 开 窍 于 目, 瞳 子 属 肾, 故 为 明 目 佳 品, 虚 实 目 疾, 均 可 2. 用 于 肠 燥 便 秘 本 品 性 质 凉 润, 又 有 清 热 润 肠 通 便 之 效 用 于 内 热 肠 燥, 大 便 秘 结, 常 与 火 麻 仁 瓜 蒌 仁 等 配 伍 * 此 外, 本 品 配 菊 花 制 成 菊 明 降 压 片, 用 治 高 血 压 病 有 一 定 疗 效, 决 明 子 煎 剂 糖 浆 剂 片 剂 治 高 血 脂 症 有 效 用 法 用 量 煎 服 :9 15 g 使 用 注 意 气 虚 便 溏 者 不 宜 * 实 验 研 究 本 品 新 鲜 种 子 含 大 黄 酚 大 黄 素 决 明 素 橙 黄 决 明 素 等, 尚 含 维 生 素 A, 决 明 子 水 浸 液 及 醇 浸 液 对 实 验 动 物 有 降 压 及 利 尿 作 用 所 含 蒽 甙 有 缓 下 作 用 本 品 还 能 收 缩 子 宫 动 物 实 验 及 临 床 均 证 明 能 抑 制 血 清 胆 固 醇 升 高 和 主 动 脉 粥 样 硬 化 斑 块 的 形 成 决 明 子 水 浸 液 对 皮 肤 真 菌 有 抑 制 作 用, 醇 浸 液 对 葡 萄 球 菌 白 喉 杆 菌 大 肠 杆 菌 伤 寒 及 副 伤 寒 杆 菌 均 有 抑 制 作 用

17 临 床 报 道 1. 治 疗 高 脂 血 症 : 决 明 子 每 日 20~30g, 开 水 泡 后 代 茶 饮 用, 每 日 500ml ( 辽 宁 中 医 杂 志,1991;(7):29) 2. 霉 菌 性 阴 道 炎 : 决 明 子 30g, 加 水 煮 沸 后 熏 洗 外 阴 及 阴 道, 日 1 次, 每 次 15~20 分 钟, 10 日 为 1 疗 程 ( 江 苏 医 药,1975;(6):45) 决 明 子 : 常 用 配 伍 方 剂 菊 花 蔓 荆 子 木 贼 急 性 结 膜 炎 决 明 子 散 枸 杞 子 石 决 明 当 归 川 芎 夏 枯 草 视 力 减 退 模 糊 属 肝 肾 阴 亏 高 血 压 哦 肠 燥 便 秘 头 痛 肝 阳 上 亢 所 致 目 珠 疼 痛 夏 枯 草 与 决 明 子 二 者 皆 性 寒 凉, 都 能 清 肝 明 目 降 血 压, 均 可 用 治 肝 火 上 炎 的 目 赤 肿 痛 羞 明 多 泪, 以 及 高 血 压 病 属 于 肝 阳 上 亢 头 痛 眩 晕 者 不 同 之 处 在 于 : 夏 枯 草 苦 辛 性 寒, 清 肝 火 之 力 较 强, 并 能 散 郁 结, 又 常 用 于 痰 火 郁 结 之 瘰 疬 瘿 瘤 决 明 子 甘 苦 咸 微 寒, 明 目 之 力 较 强, 无 论 是 风 热 上 攻 肝 火 上 炎 之 目 赤 肿 痛, 肝 肾 阴 虚 之 目 暗 昏 花, 决 明 子 均 常 配 伍 使 用 同 时, 决 明 子 质 润, 又 能 清 热 润 肠 通 便, 用 治 内 热 肠 燥, 大 便 秘 结, 但 入 汤 剂 不 宜 久 煎, 以 免 通 便 之 力 减 弱

18 * 谷 精 草 Gu Jing Cao 平 功 效 疏 散 风 热, 明 目 退 翳 1. 用 于 风 热 上 扰, 目 赤 肿 痛 羞 明 多 泪 目 生 翳 膜, 可 与 荆 芥 龙 胆 草 赤 芍 等 配 伍, 2. 本 品 还 可 用 于 风 热 头 痛 牙 痛 喉 痹 咽 痛, 可 配 薄 荷 菊 花 牛 蒡 子 等 同 用 用 法 用 量 煎 服 :6 15 g 使 用 注 意 阴 虚 血 亏 目 疾 者 不 宜 用 * 实 验 研 究 * 临 床 报 道 谷 精 草 水 浸 剂 体 外 试 验 对 某 些 皮 肤 真 菌 有 抑 制 作 用, 煎 剂 对 绿 脓 杆 菌 大 肠 杆 菌 肺 炎 球 菌 有 抑 制 作 用 治 中 心 性 视 网 膜 炎 : 谷 精 草 党 参 决 明 子 车 前 子 甘 草 各 10g, 水 煎 服 ( 常 用 中 药 八 百 味 精 要 第 123 页 )

19 * 密 蒙 花 Mi Meng Hua 微 寒 功 效 清 热 养 肝, 明 目 退 翳 1. 用 于 肝 火 上 炎, 目 赤 肿 痛 羞 明 多 泪 目 生 翳 障 等 症, 常 与 菊 花 木 贼 等 同 用 ; 2. 若 肝 虚 有 热, 目 昏 干 涩, 或 生 翳 障 者, 可 与 枸 杞 子 沙 苑 子 菟 丝 子 等 药 配 伍 用 法 用 量 煎 服 :6 10g 使 用 注 意 肝 经 风 热 目 疾 不 宜 用 * 实 验 研 究 * 临 床 报 道 本 品 含 刺 槐 素 刺 槐 甙 等 本 品 所 含 刺 槐 素 有 维 生 素 P 样 作 用, 可 降 低 血 管 通 透 性 及 脆 性, 并 有 一 定 的 抗 炎 及 解 痉 作 用 1. 治 疗 目 赤 肿 痛 : 密 蒙 花 20g, 胆 草 10g, 车 前 子 12g 水 煎 服 ( 中 药 精 华 第 31 页 ) 2. 治 疗 创 伤 : 鲜 密 蒙 花 叶 适 量, 以 嫩 为 佳, 加 香 油 适 量 浸 润 捣 绒, 立 即 敷 于 患 处,1~2 日 1 剂 ( 四 川 中 医 1986;(6):48)

20 * 密 蒙 花 Mi Meng Hua 微 寒 药 性 说 明 本 品 苦 寒 清 降, 独 入 肝 经, 功 专 清 火 明 目, 而 无 益 肝 之 功, 主 治 肝 热 目 赤 属 实 证 者 功 效 清 泄 肝 火, 明 目 退 翳 1. 用 于 目 赤 翳 障 本 品 苦 寒 入 肝, 其 性 清 降, 功 专 清 泄 肝 经 实 火, 而 明 目 退 翳 用 于 肝 火 上 炎, 目 赤 肿 痛 目 生 翳 膜 视 物 昏 暗 等 症 常 与 决 明 子 密 蒙 花 等 配 伍 2. 此 外, 现 代 用 于 高 血 压 病 属 于 肝 火 亢 盛 者, 有 一 定 的 疗 效 用 法 用 量 煎 服 :3 15g 使 用 注 意 本 品 有 扩 散 瞳 孔 的 作 用, 故 青 光 眼 患 者 忌 用 * 实 验 研 究 * 临 床 报 道 本 品 含 青 葙 子 油 脂, 烟 酸 和 丰 富 的 硝 酸 钾 动 物 实 验, 本 品 有 降 低 血 压 作 用 青 箱 子 油 脂 有 扩 瞳 作 用 1. 治 疗 风 疹 : 青 葙 子 30g, 独 活 10g, 薄 荷 10g 煎 汤 温 服 ( 中 药 精 华 第 31 页 ) 2. 治 疗 夜 盲 : 青 葙 子 15g, 乌 枣 30g 水 煎 服 ( 常 用 中 药 八 百 味 精 要 第 122 页 )

21 青 葙 子 与 密 蒙 花 二 者 皆 能 清 肝 明 目 退 翳, 均 可 用 治 肝 火 上 炎 所 致 的 目 赤 肿 痛 翳 膜 遮 睛 羞 明 多 泪 等 症, 为 眼 科 常 用 药 不 同 之 处 在 于 : 青 葙 子 清 肝 火 之 力 较 强, 也 可 用 于 高 血 压 病 属 于 肝 火 亢 盛 者 但 本 品 有 扩 散 瞳 孔 的 作 用, 故 青 光 眼 患 者 忌 用 密 蒙 花 则 既 能 清 肝 热, 又 兼 能 养 肝 血, 故 眼 科 的 实 证 虚 证 均 可 使 用, 肝 虚 有 热 目 昏 干 涩 目 生 翳 障 者 尤 为 适 宜

22 第 三 部 分 入 心 经 以 清 心 火 Dan Zhu Ye 淡 竹 叶

23 淡 竹 叶 Dan Zhu Ye 寒 药 性 说 明 本 品 甘 淡 渗 利, 性 寒 清 降, 善 导 心 与 小 肠 之 火 下 行 而 利 尿 通 淋 功 效 清 热 除 烦, 通 利 小 便 1. 用 于 热 病 烦 渴 本 品 甘 寒, 功 能 清 心 泄 热, 除 烦 止 渴 2. 用 于 口 疮 尿 赤, 水 肿 尿 少, 黄 疸 尿 赤 本 品 甘 淡 性 寒, 功 能 清 心 降 火, 渗 湿 利 尿 用 法 用 量 煎 服 :6 9g 使 用 注 意 本 品 有 扩 散 瞳 孔 的 作 用, 故 青 光 眼 患 者 忌 用 * 实 验 研 究 * 临 床 报 道 1. 本 品 含 三 萜 化 合 物 对 人 工 发 热 的 动 物 有 退 热 作 用 ; 其 利 尿 作 用 较 弱, 但 能 增 加 尿 中 氯 化 物 的 排 出 ; 尚 有 增 高 血 糖 的 作 用 2. 明 代 以 前 方 剂 中 所 用 的 竹 叶 或 淡 竹 叶 均 非 本 品, 而 是 来 源 于 同 科 植 物 淡 竹 或 苦 竹 的 叶 竹 叶 以 清 心 除 烦 见 长, 而 本 品 则 长 于 清 热 利 尿 治 疗 麦 粒 肿 和 匐 行 性 角 膜 溃 疡 : 淡 竹 叶 汁 涂 于 患 处 ( 中 药 药 理 与 第 1109 页 ) 金 银 花 石 膏 天 花 粉 木 通 生 地 黄 淡 竹 叶 : 常 用 配 伍 外 感 风 热 表 症 热 病 后 期 口 渴, 心 烦 心 火 上 炎 症 方 剂

24 清 热 燥 湿 药 黄 芩 黄 连 黄 柏 龙 胆 草 苦 参 * 白 藓 皮 * 椿 根 皮 * 秦 皮 功 效 : 本 类 药 物 性 味 苦 寒, 苦 能 燥 湿, 寒 能 清 热, 故 有 清 热 燥 湿 的 功 效, 并 能 清 热 泻 火 适 应 范 围 主 要 用 于 湿 热 证 及 火 热 证 1. 湿 温 或 暑 温 夹 湿, 因 湿 热 蕴 结, 气 机 不 畅, 而 见 身 热 不 扬 胸 膈 痞 闷 小 便 短 赤 舌 苔 黄 腻 ; 2. 湿 热 蕴 结 脾 胃, 升 降 失 常, 而 致 痞 满 吐 利 ; 3. 湿 热 壅 滞 大 肠, 传 导 失 职, 则 见 泄 泻 痢 疾 痔 漏 肿 痛 ; 4. 湿 热 蕴 蒸 肝 胆, 可 见 黄 疸 尿 赤 耳 肿 流 脓 ; 5. 湿 热 下 注, 则 带 下 色 黄, 或 热 淋 灼 痛 ; 6. 湿 热 流 注 关 节, 则 见 关 节 红 肿 热 痛 ; 7. 湿 热 浸 淫 肌 肤, 则 成 湿 疹 湿 疮 8. 诸 脏 腑 火 热 证 ) 使 用 注 意 1. 苦 寒 多 能 伐 胃, 性 燥 多 能 伤 阴, 故 一 般 用 量 不 宜 过 大 2. 凡 脾 胃 虚 寒, 津 伤 阴 亏 者 当 慎 用 如 需 用 时, 可 与 健 胃 及 养 阴 药 同 用 3. 本 类 药 物 多 兼 泻 火 解 毒 作 用, 可 用 治 热 证 火 证 及 痈 肿 疮 毒, 可 与 清 热 泻 火 清 热 解 毒 药 参 酌 使 用

25 黄 芩 Huang Qin 寒 药 性 说 明 黄 芩 苦 寒 清 燥, 泻 火 解 毒 黄 芩 轻 虚 上 行, 善 清 肺 与 上 焦 之 火 而 除 热 安 胎 ; 子 芩 质 重 下 行, 专 清 大 肠 湿 热 以 治 痢 故 本 品 适 于 热 在 上 焦 血 热 出 血 及 湿 热 泻 痢 证 功 效 清 热 燥 湿, 泻 火 解 毒, 凉 血 止 血, 除 热 安 胎 1. 用 于 湿 温 暑 湿, 湿 热 痞 闷, 黄 疸 泻 痢 本 品 苦 寒, 清 热 燥 湿, 能 清 肺 胃 胆 及 大 肠 经 之 湿 热, 尤 善 清 中 上 焦 湿 热 2. 用 于 肺 热 咳 嗽, 热 病 烦 渴 本 品 善 清 肺 火 及 上 焦 之 实 热 ; 此 外, 本 品 还 可 用 治 外 感 热 病, 中 上 焦 郁 热 所 致 之 证 ; 本 品 兼 入 少 阳 胆 经 3. 用 于 痈 肿 疮 毒, 咽 喉 肿 痛 4. 用 于 血 热 吐 衄 5. 用 于 胎 热 不 安 本 品 有 除 热 安 胎 之 效, 用 治 怀 胎 蕴 热, 胎 动 不 安 之 症 用 法 用 量 煎 服 :3 9 g 使 用 注 意 气 虚 便 溏 者 不 宜 * 实 验 研 究 本 品 含 黄 芩 甙 元 黄 芩 甙 汉 黄 芩 素 汉 黄 芩 甙 黄 芩 新 素 苯 甲 酸 β- 谷 甾 醇 等 黄 芩 煎 剂 在 体 外 有 较 广 的 抗 菌 谱, 对 伤 寒 杆 菌 痢 疾 杆 菌 绿 脓 杆 菌 百 日 咳 杆 菌 葡 萄 球 菌 链 球 菌 肺 炎 双 球 菌 脑 膜 炎 双 球 菌 等 均 有 抑 制 作 用 对 流 感 病 毒 钩 端 螺 旋 体 及 多 种 致 病 真 菌 亦 有 抑 制 作 用 此 外, 还 有 解 热 降 压 利 尿 镇 静 利 胆 保 肝 降 低 毛 细 血 管 通 透 性, 以 及 抑 制 肠 管 蠕 动 等 功 能 黄 芩 甙 黄 芩 甙 元 对 豚 鼠 离 体 气 管 过 敏 性 收 缩 及 整 体 动 物 过 敏 性 气 喘, 均 有 缓 解 作 用, 与 麻 黄 碱 有 协 同 作 用

26 1. 治 疗 小 儿 肺 炎 : 将 黄 芩 忍 冬 藤 制 成 冲 剂, 每 包 含 生 药 11g, 每 岁 半 包,3 次 / 日, 随 增 龄 而 增 量, 停 用 其 它 药 2. 治 疗 小 儿 菌 痢 : 取 黄 连 黄 芩 黄 柏 等 量 研 末 1 岁 内 每 次 用 1g,2~3 岁 用 2g,4 岁 以 上 用 3g, 调 入 生 理 盐 水 30~40ml 后 保 留 灌 肠, 每 日 1 次, 病 情 较 重 者 2 次, 治 疗 期 节 制 饮 食 3. 治 疗 病 毒 性 肝 炎 : 黄 芩 甙 注 射 液 4ml( 相 当 于 生 药 200mg) 肌 注, 每 日 1 次, 或 6ml 加 入 10% 葡 萄 糖 液 250ml 中 静 注,15 日 为 1 疗 程 大 多 用 2~3 个 疗 程 4. 治 疗 急 性 胰 腺 炎 : 柴 胡 20g, 黄 芩 20g, 白 芍 半 夏 各 15g, 生 姜 10g, 大 枣 4 枚, 枳 实 10g, 大 黄 20g( 后 下 ) 水 煎 服 1 日 1 剂 5. 治 疗 麦 粒 肿 : 忍 冬 花 20g, 黄 芩 20g( 对 肾 炎 及 肾 功 能 不 全 者 忍 冬 花 不 宜 用 量 大, 慢 性 胃 病 者 黄 芩 慎 用 ), 水 煎 2 次, 兑 匀, 分 2 次 服, 日 1 剂 白 术 黄 芩 : 常 用 配 伍 胎 热 不 安 方 剂 桑 白 皮 肺 热 咳 嗽 桑 白 皮 汤 连 翘 蒲 公 英 菊 花 白 芍 内 外 疮 疡 肿 痛 肝 阳 上 亢 之 高 血 压 头 晕 目 眩 腹 痛 痢 疾 泄 泻 栀 子 茵 陈 蒿 湿 热 黄 疸 茵 陈 蒿 汤 黄 连 石 膏 高 烧 柴 胡 少 阳 证 往 来 寒 热 小 柴 胡 汤

27 黄 连 Huang Lian 寒 药 性 说 明 黄 连 苦 寒 清 燥, 除 湿 泻 火, 善 清 心 与 中 焦 之 热 凡 心 火 亢 盛 胃 肠 湿 热 所 致 诸 证, 本 品 均 为 要 药 功 效 清 热 燥 湿, 泻 火 解 毒 用 法 用 量 使 用 注 意 * 实 验 研 究 1. 用 于 胃 肠 湿 热, 泻 痢 呕 吐 本 品 大 苦 大 寒, 清 热 燥 湿 之 力 胜 于 黄 芩, 尤 长 于 清 中 焦 湿 火 郁 结 本 品 善 除 脾 胃 大 肠 湿 热, 为 治 湿 热 泻 痢 要 药 2. 用 于 热 盛 火 炽 高 热 烦 躁 本 品 泻 火 解 毒, 尤 善 清 心 经 实 火 3. 用 于 痈 疽 疔 毒, 皮 肤 湿 疮, 耳 目 肿 痛 本 品 清 热 燥 湿, 泻 火 解 毒, 尤 善 疗 疔 毒 煎 服 :1.5 9 g 本 品 大 苦 大 寒, 过 服 久 服 易 伤 脾 胃, 脾 胃 虚 寒 者 忌 用 苦 燥 伤 津, 阴 虚 津 伤 者 慎 用 本 品 含 小 檗 碱 ( 黄 连 素 ) 甲 基 黄 连 碱 等 多 种 生 物 碱 其 中 黄 连 素 约 占 5%~ 8% 黄 连 有 很 广 的 抗 菌 范 围, 对 痢 疾 杆 菌 伤 寒 杆 菌 绿 脓 杆 菌 大 肠 杆 菌 白 喉 杆 菌 百 日 咳 杆 菌 结 核 杆 菌 葡 萄 球 菌 脑 膜 炎 双 球 菌 溶 血 性 链 球 菌 肺 炎 双 球 菌 等 均 有 较 显 著 的 抑 制 作 用, 对 钩 端 螺 旋 体 阿 米 巴 原 虫 滴 虫 流 感 病 毒 及 多 种 致 病 性 皮 肤 真 菌, 也 有 抑 制 作 用 其 中 对 痢 疾 杆 菌 的 抑 制 作 用 最 强 并 能 增 强 白 细 胞 的 吞 噬 能 力, 又 有 降 压 利 胆 解 热 镇 静 镇 痛 抗 利 尿 局 部 麻 痹 等 作 用 此 外, 对 血 管 平 滑 肌 有 松 弛 作 用, 对 子 宫 膀 胱 肠 胃 道 平 滑 肌 都 呈 兴 奋 作 用 小 檗 碱 及 其 一 些 衍 生 物 有 抗 癌 作 用

28 1. 治 疗 急 性 胃 肠 炎 : 用 小 剂 量 黄 连 素 于 大 肠 俞 ( 双 ) 穴 位 注 射 ( 每 穴 0.15ml), 每 日 1 次, 泻 止 后 停 住 2. 治 疗 萎 缩 性 胃 炎 : 黄 连 500g, 食 醋 500ml( 瓶 装 醋 为 优 ), 白 糖 500g, 山 楂 片 1000g, 加 开 水 4000ml, 混 合 浸 泡 7 日, 即 可 服 用 每 日 3 次, 每 次 50ml, 饭 后 服 3. 治 疗 单 疱 病 毒 角 膜 炎 : 黄 连 藏 红 花 各 2g, 用 200ml 蒸 馏 水 浸 泡 24 小 时, 取 煎 液 细 滤 灭 菌, 调 ph 值 7.4, 制 成 滴 眼 液 每 日 6~8 次 点 眼 黄 连 : 常 用 配 伍 方 剂 黄 芩 栀 子 热 病, 烦 躁, 甚 至 神 昏 谵 语 黄 芩 大 黄 胃 热 吐 血 黄 芩 葛 根 湿 热 下 痢 葛 根 芩 连 汤 生 姜 竹 茹 呕 逆 知 母 糖 尿 病 吴 茱 萸 胃 酸 症 吴 茱 萸 汤 钩 藤 升 麻 高 血 压 胃 热 胃 火 牙 痛

29 苦 参 Ku Shen 寒 功 效 清 热 燥 湿, 杀 虫 利 尿 用 法 用 量 使 用 注 意 * 实 验 研 究 1. 用 于 湿 热 泻 痢, 黄 疸 尿 赤 本 品 苦 寒, 功 能 清 热 燥 湿 2. 用 于 带 下 阴 痒, 湿 疹 疥 癣, 小 便 不 利 本 品 清 下 焦 湿 热, 兼 能 通 利 小 便, 使 湿 热 从 小 便 排 出 又 能 杀 虫 止 痒 煎 服 :3 9 g 本 品 苦 寒 伤 胃 伤 阴, 脾 胃 虚 寒 及 阴 虚 津 伤 者 忌 用 或 慎 用 反 藜 芦, 不 能 同 用 本 品 含 苦 参 碱 羟 基 苦 参 碱 甲 基 野 靛 碱 臭 豆 碱 等 多 种 生 物 碱 另 含 黄 酮 类 化 合 物 苦 参 苦 参 碱 苦 参 黄 酮 等 均 有 抗 心 率 失 常 作 用 苦 参 有 增 加 冠 脉 流 量, 保 护 心 肌 缺 血 及 降 血 脂 作 用, 总 碱 还 有 防 止 白 细 胞 减 低 及 抗 辐 射 作 用 醇 提 取 物 对 阴 道 滴 虫 阿 米 巴 原 虫 有 杀 死 作 用 煎 剂 对 结 核 杆 菌 痢 疾 杆 菌 金 黄 色 葡 萄 球 菌 大 肠 杆 菌 均 有 抑 制 作 用 对 多 种 皮 肤 真 菌 也 有 抑 制 作 用 并 有 利 尿 抗 炎 抗 过 敏 镇 痛 及 平 喘 祛 痰 作 用

30 1. 治 疗 霉 菌 性 肠 炎 : 以 苦 参 粉 2g, 云 南 白 药 1g 混 匀, 早 晚 各 服 1 次,30 天 为 1 疗 程 2. 治 疗 滴 虫 性 肠 炎 : 以 苦 参 萹 蓄 各 25~40g, 马 齿 苋 25~30g( 鲜 品 150~250g), 随 证 加 减, 水 煎 分 2 次 早 晚 空 腹 温 服 3. 治 疗 犁 形 鞭 毛 虫 病 : 苦 参 子 炙 百 部 各 6g, 甘 草 1.5g 水 煎 服, 日 1 剂,3~6 日 为 1 疗 程 4. 治 疗 蛲 虫 病 : 苦 参 200g, 百 部 150g, 川 椒 60g, 明 矾 10g 加 水 500ml, 煮 沸 20~30 分 钟, 去 渣 过 滤, 每 晚 睡 前 用 40ml 保 留 灌 肠, 儿 童 酌 减 5. 治 疗 食 管 炎 : 苦 参 30g, 黄 连 10g, 大 黄 6g 加 水 150ml 煎 至 60ml, 每 服 20ml, 日 3 次, 服 药 后 禁 食 1 小 时 苦 参 : 常 用 配 伍 方 剂 菊 花 目 疾 多 泪 槐 花 大 便 下 血 及 热 痢 蝉 蜕 荆 芥 全 身 瘙 痒 性 皮 疹 消 风 散 黄 连 湿 热 下 痢 黄 柏 蛇 床 子 白 芷 带 下 黄 稠, 阴 痒 茯 苓 小 便 不 利, 水 肿, 有 湿 热 蛇 床 子 丹 参 湿 疹 当 归 粉 刺, 痤 疮

31 黄 柏 Huang Bai 寒 药 性 说 明 黄 柏 苦 寒 清 燥, 善 清 下 焦 湿 热 之 邪 而 泻 相 火 最 适 于 湿 热 下 注 及 阴 虚 火 旺 之 证 功 效 清 热 燥 湿, 泻 火 解 毒, 退 热 除 蒸 1. 用 于 湿 热 带 下, 热 淋 脚 气, 泻 痢 黄 疸 本 品 苦 寒 沉 降, 清 热 燥 湿, 长 于 清 泻 下 焦 湿 热 2. 用 于 疮 疡 肿 痛, 湿 疹 湿 疮 本 品 既 能 清 热 燥 湿, 又 能 泻 火 解 毒 3. 用 于 阴 虚 发 热, 盗 汗 遗 精 本 品 长 于 清 相 火, 退 虚 热 用 法 用 量 煎 服 :3 12 g 使 用 注 意 本 品 苦 寒, 容 易 损 伤 胃 气, 故 脾 胃 虚 寒 者 忌 用 * 实 验 研 究 * 临 床 报 道 本 品 含 小 檗 碱 黄 柏 碱 等 多 种 生 物 碱 此 外, 还 有 黄 柏 酮 黄 柏 内 脂 等 黄 柏 抗 菌 谱 和 抗 菌 效 力 与 黄 连 相 似, 对 痢 疾 杆 菌 伤 寒 杆 菌 结 核 杆 菌 金 黄 色 葡 萄 球 菌 溶 血 性 链 球 菌 等 多 种 致 病 细 菌 均 有 抑 制 作 用 ; 对 某 些 皮 肤 真 菌, 对 钩 端 螺 旋 体 乙 肝 表 面 抗 原 也 有 抑 制 作 用 ; 对 血 小 板 有 保 护 作 用 ; 外 用 可 促 使 皮 下 渗 血 的 吸 收 ; 另 外, 还 有 利 胆 利 尿 降 压 解 热 等 作 用, 但 其 作 用 不 如 黄 连 黄 柏 还 有 降 血 糖 及 促 进 小 鼠 抗 体 生 成 作 用 1. 治 疗 肠 炎 : 黄 柏 马 齿 苋 白 头 翁 各 50g, 水 煎 成 100ml, 保 留 灌 肠 一 次, 2. 治 疗 痔 疮 合 并 感 染 : 博 落 回 红 藤 黄 柏 各 60g, 加 水 2000ml, 煎 取 1000ml, 过 滤 去 渣, 趁 热 薰 洗 患 部 15~30 分 钟, 日 2~3 次 3. 治 疗 宫 颈 糜 烂 : 黄 柏 65%, 蜈 蚣 6.4%, 雄 黄 13%, 轻 粉 13%, 冰 片 2.6% 共 研 细 末, 外 用

32 黄 柏 : 常 用 配 伍 方 剂 知 母 肾 阴 虚 火 旺 遗 精 盗 汗 知 柏 地 黄 丸 白 头 翁 黄 连 湿 热 痢 疾 泄 泻 白 头 翁 汤 车 前 子 白 果 竹 叶 木 通 湿 热 带 下 热 淋 苦 参 蝉 蜕 湿 疹 苦 参 汤 龟 板 高 血 压 黄 连 栀 子 疮 疡 疖 肿 与 黄 芩 黄 连 鉴 别 : 三 者 皆 为 苦 寒 之 品, 都 能 清 热 燥 湿 泻 火 解 毒, 凡 湿 热 火 毒 所 致 的 病 证 三 者 均 可 使 用 三 者 均 常 用 于 湿 热 所 致 的 泄 泻 痢 疾 黄 疸 带 下 等 证, 以 及 火 热 毒 盛 所 致 的 疮 疡 肿 毒 红 肿 热 痛, 若 三 者 同 用 可 增 强 其 清 热 燥 湿 泻 火 解 毒 之 功 同 时, 三 者 皆 为 苦 寒 之 品, 容 易 损 伤 脾 胃, 若 脾 胃 虚 寒 者 均 忌 用 不 同 之 处 在 于 : 黄 芩 偏 清 上 焦 热 长 于 泻 肺 火 : 用 治 肺 热 咳 嗽 ; 止 血 : 用 于 血 热 妄 行 ; 安 胎 : 用 于 胎 动 不 安 黄 连 偏 清 中 焦 热 长 于 泻 心 胃 之 火 : 用 于 热 病 心 烦 胃 热 呕 吐 消 渴 等, 为 泻 痢 主 药 黄 柏 偏 清 下 焦 热 治 下 焦 湿 热 之 痿 淋 痹 等 ; 泻 肾 火 : 治 阴 虚 火 旺 之 骨 蒸 遗 精 ; 又 为 黄 疸 良 药

33 龙 胆 草 Long Dan Cao 寒 药 性 说 明 本 品 苦 寒 清 燥, 沉 降 下 行, 善 除 下 焦 湿 热 与 肝 胆 实 火, 凡 肝 经 实 热 郁 火 及 下 焦 湿 热 诸 证, 均 为 常 用 之 品 功 效 清 热 燥 湿, 泻 肝 胆 火 1. 用 于 阴 肿 阴 痒, 带 下 湿 疹, 黄 疸 尿 赤 本 品 大 苦 大 寒, 清 热 燥 湿, 尤 善 清 下 焦 湿 热 2. 用 于 肝 火 头 痛 目 赤 耳 聋 胁 痛 口 苦 本 品 苦 寒 沉 降, 能 泻 肝 胆 实 火 3. 用 于 肝 经 热 盛, 热 极 生 风 所 致 的 高 热 惊 厥 手 足 抽 搐 用 法 用 量 煎 服 :3 9 g 使 用 注 意 脾 胃 虚 寒 者 不 宜 用 阴 虚 津 伤 者 慎 用 * 实 验 研 究 * 临 床 报 道 本 品 含 龙 胆 苦 甙 龙 胆 碱 龙 胆 黄 素 龙 胆 糖 龙 胆 煎 剂 对 绿 脓 杆 菌 变 形 杆 菌 伤 寒 杆 菌 金 黄 色 葡 萄 球 菌 某 些 皮 肤 真 菌 及 钩 端 螺 旋 体 等, 均 有 一 定 的 抑 制 作 用, 并 有 抗 炎 作 用 龙 胆 碱 有 镇 静 作 用, 还 可 使 肌 肉 松 弛, 对 麻 醉 动 物 有 降 压 作 用 龙 胆 草 少 量 口 服, 可 反 射 性 增 强 胃 液 分 泌, 并 能 增 加 游 离 酸, 有 助 消 化 增 进 食 欲 作 用 此 外, 又 有 保 肝 降 低 谷 - 丙 转 氨 酶 利 胆 作 用 1. 治 疗 急 性 传 染 性 肝 炎 : 龙 胆 草 夏 枯 草 板 蓝 根 金 钱 草 各 15g, 旋 覆 花 30g 水 煎 服 ( 常 用 中 药 八 百 味 精 要 第 105 页 ) 2. 治 疗 阴 囊 肿 痒, 破 而 浸 流 黄 水 : 龙 胆 草 30g, 蒲 黄 10g, 黄 柏 10g 水 煎 浴 洗, 每 日 3 次, 每 次 15~30 分 钟 ( 中 药 精 华 第 47 页 )

34 与 夏 枯 草 相 鉴 别 : 龙 胆 草 与 夏 枯 草 二 者 皆 性 寒, 均 能 清 肝 火, 都 可 用 治 肝 火 头 痛 目 赤 等 证 不 同 之 处 在 于 : 龙 胆 草 苦 寒, 主 泻 肝 胆 实 火, 肝 胆 实 火 所 致 的 胁 痛 口 苦 耳 聋 舌 苔 黄 腻 脉 弦 数, 以 及 肝 经 热 盛, 热 极 生 风 所 致 的 高 热 惊 厥 手 足 抽 搐 等 证 龙 胆 草 常 多 选 用 同 时, 龙 胆 草 大 苦 大 寒, 又 善 于 清 热 燥 湿, 尤 其 善 于 清 下 焦 湿 热, 故 湿 热 下 注 所 致 以 及 肝 胆 湿 热 所 致 之 证 龙 胆 草 常 选 用 夏 枯 草 苦 辛 性 寒, 清 肝 明 目 之 力 较 强, 故 肝 火 上 炎 之 目 赤 肿 痛 目 生 翳 障 等 证 夏 枯 草 多 选 用 同 时, 夏 枯 草 又 能 清 肝 火 而 散 郁 结 降 血 压, 又 常 用 于 肝 郁 化 火, 痰 火 凝 聚, 结 于 颈 项 所 致 之 瘰 疬 痰 核 等 证, 以 及 高 血 压 病 属 于 肝 热 阳 亢 头 痛 眩 晕 者 龙 胆 草 : 常 用 配 伍 方 剂 石 决 明 目 赤 肿 痛 大 黄 胁 痛 耳 聋 口 苦 目 赤 便 秘 茵 陈 蒿 郁 金 黄 疸 茵 陈 蒿 汤 苦 参 黄 柏 阴 囊 湿 痒 皮 肤 疥 癣 苦 参 汤 钩 藤 天 麻 肝 热 抽 搐 木 通 车 前 子 热 淋 柴 胡 黄 芩 肝 火 上 炎 症 龙 胆 泻 肝 汤

35 * 秦 皮 Qin Pi 寒 药 性 说 明 本 品 苦 寒 清 燥, 沉 降 下 行, 善 除 肝 胆 及 下 焦 湿 热 之 邪 ; 另 入 膀 胱, 外 以 散 风, 内 以 通 淋 故 为 湿 热 诸 证 常 用 之 品 功 效 清 热 燥 湿, 解 毒, 止 痢, 止 带, 明 目 1. 用 于 热 毒 泻 痢, 湿 热 带 下 本 品 苦 寒, 其 性 收 涩, 既 能 清 热 燥 湿 解 毒, 又 能 收 涩 止 痢 止 带 2. 用 于 目 赤 肿 痛, 目 生 翳 膜 本 品 能 清 肝 泻 火, 明 目 退 翳 用 法 用 量 煎 服 :3 12 g 外 用 适 量 使 用 注 意 脾 胃 虚 寒 者 不 宜 用 * 实 验 研 究 * 临 床 报 道 苦 枥 白 蜡 树 皮 含 栗 树 皮 甙, 马 栗 树 皮 素 及 鞣 质 ; 小 叶 白 蜡 树 皮 含 秦 皮 素 秦 皮 甙 马 栗 树 皮 素 马 栗 树 皮 甙 等 多 种 香 豆 精 类 及 鞣 质 皂 甙 煎 剂 对 金 黄 色 葡 萄 球 菌 痢 疾 杆 菌 大 肠 杆 菌 等 有 抑 制 作 用 所 含 马 栗 树 皮 甙 马 栗 树 皮 素 有 消 炎 作 用, 对 人 工 关 节 炎 有 抑 制 作 用 有 镇 静 抗 惊 作 用 马 栗 树 皮 甙 有 镇 痛 利 尿 及 促 进 尿 酸 排 泄 的 作 用 ; 并 有 止 咳 祛 痰 的 功 效 秦 皮 乙 素, 还 有 显 著 平 喘 活 性, 有 松 弛 气 管 平 滑 肌 及 对 抗 组 胺 作 用 1. 治 疗 细 菌 性 痢 疾 : 秦 皮 煎 剂 ( 生 药 1.8g/4ml),1 岁 以 下 的 每 日 服 8~10ml, 分 4 次 服 ;1~3 岁 的 每 日 服 10ml, 分 4 次 服 3 岁 以 上 的 每 日 服 15ml, 分 4 次 服 7~14 日 为 1 疗 程 ( 中 药 药 理 与 ) 2. 治 疗 慢 性 气 管 炎 : 秦 皮 片 ( 每 片 含 浸 膏 0.3 克 ), 每 次 2 片, 日 服 2 次 3. 治 疗 牛 皮 癣 : 秦 皮 60g, 丁 香 40g 将 二 药 捣 成 粗 末, 投 入 75% 酒 精 400ml 中, 每 日 摇 动 数 次,48 小 时 后 即 可 使 用 以 毛 笔 蘸 药 液 涂 患 处, 每 日 5~7 次

36 * 白 藓 皮 Bai Xian Pi 寒 药 性 说 明 白 鲜 皮 苦 能 燥 湿, 寒 以 清 热 解 毒 用 治 湿 热 疮 毒 流 脓 水 皮 肤 瘙 痒 及 风 疹 疥 癣 等 证, 有 除 湿 止 痒 之 功 也 治 湿 热 黄 疸 及 湿 热 痹 证 功 效 清 热 燥 湿, 祛 风 解 毒 1. 用 于 湿 热 疮 毒, 湿 疹 疥 癣 本 品 清 热 燥 湿, 泻 火 解 毒, 祛 风 止 痒 2. 用 于 黄 疸 尿 赤, 湿 热 痹 痛 本 品 既 清 热 燥 湿, 又 祛 风 通 痹 用 法 用 量 煎 服 :6 10 g 外 用 适 量 使 用 注 意 脾 胃 虚 寒 者 不 宜 用 * 实 验 研 究 * 临 床 报 道 本 品 含 白 鲜 碱 白 鲜 内 脂 谷 甾 醇 胆 碱 梣 皮 酮 等 水 浸 剂 对 多 种 致 病 真 菌 如 堇 色 毛 癣 菌, 同 心 性 毛 癣 菌 许 兰 氏 黄 癣 菌, 均 有 不 同 程 度 的 抑 制 作 用 有 解 热 作 用 1. 治 疗 淋 巴 结 炎 : 白 鲜 皮 粉 适 量 米 汤 调 外 敷 ( 常 用 中 药 八 百 味 精 要 第 137 页 ) 2. 治 疗 皮 肤 瘙 痒 : 白 鲜 皮 15g, 生 地 30g, 蛇 床 子 10g 水 煎 服 ( 中 药 精 华 第 60 页 )

37 与 苦 参 相 鉴 别 : 苦 参 与 白 鲜 皮 二 者 皆 味 苦 性 寒, 均 能 清 热 燥 湿 杀 虫 止 痒, 常 用 于 湿 热 所 致 之 阴 肿 阴 痒 湿 疹 湿 疮 疥 癣 瘙 痒 等 皮 肤 病, 两 者 常 相 须 为 用 同 时, 二 者 均 可 用 于 湿 热 蕴 结 之 黄 疸 尿 赤 不 同 之 处 在 于 : 苦 参 又 能 清 热 燥 湿 而 止 泻 痢, 并 能 清 热 利 尿, 又 可 用 于 湿 热 蕴 结 肠 胃 之 腹 痛 泄 泻 下 痢 脓 血 ; 湿 热 便 血 痔 疮 出 血 ; 妊 娠 小 便 不 利 ; 湿 热 蕴 结 膀 胱, 小 便 不 利 灼 热 涩 痛 等 证 白 鲜 皮 又 能 清 热 解 毒, 故 湿 热 疮 毒, 肌 肤 溃 烂 黄 水 淋 漓 者 白 鲜 皮 尤 为 适 宜 同 时, 白 鲜 皮 又 能 祛 风 通 痹, 又 可 用 于 风 湿 热 痹, 关 节 红 肿 热 痛

38 * 椿 根 皮 Chun Gen Pi 寒 功 效 清 热 燥 湿, 止 带 止 泻, 收 敛 止 血 用 法 用 量 1. 用 于 湿 热 泻 痢, 久 泻 久 痢 本 品 清 热 燥 湿, 收 涩 止 泻 2. 用 于 赤 白 带 下 本 品 清 热 燥 湿, 收 敛 止 带, 故 可 用 治 湿 热 下 注, 带 脉 失 约, 赤 白 带 下, 常 与 黄 柏 同 用, 如 樗 树 根 丸 3. 用 于 崩 漏 经 多, 便 血 痔 血 本 品 清 热 燥 湿, 收 敛 止 血 4. 此 外, 本 品 还 有 杀 虫 的 功 效, 内 服 治 蛔 虫 腹 痛, 外 洗 治 疥 癣 瘙 痒 煎 服 :3 10 g 外 用 适 量 使 用 注 意 脾 胃 虚 寒 者 不 宜 用 * 实 验 研 究 本 品 含 苦 楝 素 鞣 质 赭 扑 吩 等 与 秦 皮 相 鉴 别 : 秦 皮 与 椿 皮 二 者 皆 味 苦 性 寒, 均 能 清 热 燥 湿 而 止 泻 止 带, 都 可 用 治 湿 热 蕴 结, 腹 痛 泄 泻 下 痢 脓 血, 以 及 湿 热 下 注, 赤 白 带 下 等 证 不 同 之 处 在 于 : 秦 皮 又 能 清 热 解 毒 而 止 泻 痢, 又 可 用 于 热 毒 泻 痢, 下 痢 脓 血 同 时, 秦 皮 又 能 清 肝 泻 火 而 明 目 退 翳, 又 可 用 于 肝 经 郁 火, 目 赤 肿 痛 目 生 翳 膜 等 证 椿 皮 味 涩, 又 可 收 涩 止 泻 止 带, 用 于 肠 滑 不 禁 久 泻 久 痢, 以 及 脾 肾 虚 弱 带 下 日 久 不 止 等 证 ; 并 能 收 敛 止 血, 用 于 血 热 崩 漏, 月 经 过 多, 便 血 体 虚, 痔 漏 下 血 等 证 此 外, 兼 能 杀 虫, 也 可 用 治 蛔 虫 腹 痛, 疥 癣 瘙 痒