淋 巴 造 血 组 织 疾 病 系 统 性 诊 断 知 识 思 路 方 法 面 对 实 际 病 例, 首 先 看 到 : 1 病 理 申 请 单 2 取 材 记 录 3 病 理 切 片 (HE) 初 步 诊 断 意 向 诊 断 可 能 的 诊 断 进 一 步 验 证 确 认 排 除 采 用 : 免
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- 际政 周
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1 淋 巴 组 织 疾 病 的 诊 断 思 路 和 方 法 应 用 型 教 学 模 式 的 探 索 病 理 诊 断 学 研 究 北 京 友 谊 医 院 病 理 科 周 小 鸽 教 学 模 式 传 统 型 模 式 : 1 教 科 书 : 病 名 病 因 流 行 病 学 发 病 机 制 病 理 改 变 临 床 表 现 诊 断 治 疗 预 后 2 专 业 书 : 病 名 定 义 流 行 病 学 发 病 机 制 临 床 表 现 组 织 学 免 疫 表 型 遗 传 学 鉴 别 诊 断 预 后 3 WHO 分 类 : 病 名 定 义 流 行 病 学 病 因 临 床 特 点 形 态 学 免 疫 表 型 遗 传 学 细 胞 起 源 预 后 及 预 测 因 素 4... 传 统 教 学 模 式 只 是 传 授 疾 病 知 识 知 识 型 教 学 模 式! 目 的 : 认 识 理 解 疾 病 是 认 识 疾 病 的 基 础 是 第 一 步 但 是, 不 够! 要 达 到 诊 断 目 的 还 不 够! 只 完 成 了 一 半 有 了 前 半 部, 还 缺 少 后 半 部! 没 有 系 统 传 授 面 对 实 际 病 例 如 何 进 行 诊 断 的 思 路 方 法 知 识 ( 诊 断 知 识 ) 应 用 型 教 学 模 式! 前 言 正 确 诊 断 每 一 个 病 例 是 病 理 医 生 的 奋 斗 目 标! 面 对 具 体 病 例 我 们 怎 样 才 能 做 出 正 确 诊 断? 我 们 怎 样 才 能 正 确 诊 断 淋 巴 组 织 疾 病? 我 们 怎 样 学 习 正 确 诊 断 淋 巴 组 织 疾 病? 我 们 怎 样 传 授 正 确 诊 断 淋 巴 组 织 疾 病? 结 果 与 问 题 : 面 对 具 体 病 例 时, 仍 然 不 会 诊 断, 仍 然 有 很 多 问 题! 很 多 误 诊! 为 什 么??? 传 统 教 学 模 式 一 定 有 问 题!!! 应 用 型 教 学 模 式 目 的 : 就 是 要 解 决 实 际 的 诊 断 问 题 如 何 才 能 实 现 能 够 正 确 诊 断 疾 病? 1 系 统 性 诊 断 知 识 诊 断 思 路 诊 断 方 法 2 实 践!!! 实 际 病 例 诊 断 ( 进 修 学 习!)
2 淋 巴 造 血 组 织 疾 病 系 统 性 诊 断 知 识 思 路 方 法 面 对 实 际 病 例, 首 先 看 到 : 1 病 理 申 请 单 2 取 材 记 录 3 病 理 切 片 (HE) 初 步 诊 断 意 向 诊 断 可 能 的 诊 断 进 一 步 验 证 确 认 排 除 采 用 : 免 疫 组 化 分 子 遗 传 特 染 流 式 电 镜 病 理 检 测 结 果 与 临 床 信 息 综 合 分 析 归 纳 判 断 结 论 诊 断! 临 床 验 证 临 床 信 息 : 年 龄 性 别 部 位 症 状 体 征 检 验 影 像 内 镜 病 史 病 程 等 意 义 : 从 临 床 视 角 提 供 诊 断 疾 病 的 线 索 男,3 岁,1 个 月 前 出 现 左 颈 部 淋 巴 结 肿 大, 不 伴 疼 痛 及 发 热 B 超 CT: 左 颈 上 纵 隔 腹 膜 后 多 发 淋 巴 结 肿 大, 累 及 双 侧 肾 脏,3*3*2cm 至 6*3*5cm PET-CT 检 查 : 胸 腺 肿 大, 左 颈 部 及 锁 骨 腹 膜 后 肠 系 膜 多 发 淋 巴 结 肿 大, 右 侧 肱 骨 下 段 右 侧 胫 骨 中 上 段 左 侧 股 骨 粗 隆 高 代 谢 考 虑 恶 性, 胸 腺 来 源 举 例 2 特 点 : 儿 童 多 发 ( 系 统 ) 可 能 的 疾 病 : 侵 袭 性 可 排 除 的 疾 病 :HL 提 供 的 是 临 床 信 息 标 本 信 息 男,58 岁, 无 意 中 发 现 右 下 颌 肿 物, 约 2 厘 米 大 小, 无 B 症 状 B 超 示 右 颌 下 2.2X1.5 厘 米 肿 物, 形 态 规 则, 边 境 清 其 它 浅 表 淋 巴 结 未 见 肿 大 抗 炎 治 疗 半 月 无 效, 手 术 切 除 活 检 病 理 申 请 单 举 例 1 特 点 : 成 年 男 性, 局 部 病 变, 肿 物 2cm, 无 B 症 状 可 能 的 疾 病 可 排 除 的 疾 病 : 系 统 性 疾 病 可 能 性 不 大 的 疾 病 : 儿 童 常 见 疾 病 类 型 各 种 临 床 信 息 的 价 值 / 重 要 性 年 龄 : 儿 童 vs 老 人 性 别 部 位 : 与 疾 病 类 型 关 联 大 小 生 长 速 度 : 快 vs 慢 起 病 急 缓 病 程 局 灶 VS 系 统
3 淋 巴 瘤 的 临 床 表 现 一 般 表 现 各 类 型 淋 巴 瘤 的 特 殊 表 现 各 类 型 淋 巴 瘤 的 特 殊 表 现 2 淋 巴 母 细 胞 淋 巴 瘤 1 常 见 于 儿 童, 是 儿 童 最 常 见 的 一 种 淋 巴 瘤 但 应 该 知 道 在 成 年 人 和 老 年 人 不 是 不 可 以 发 生 2 迅 速 增 大 的 无 痛 性 肿 块 ( 一 般 2-3 个 月 能 长 到 3-5cm 或 更 大 ) 3 如 果 是 T 淋 巴 母 细 胞 淋 巴 瘤, 常 有 纵 隔 肿 块, 如 果 是 B 淋 巴 母 细 胞 淋 巴 瘤, 常 累 及 骨 髓, 因 此, 要 询 问 纵 隔 和 骨 髓 情 况 淋 巴 瘤 的 一 般 临 床 表 现 进 行 性 增 大 的 无 痛 性 肿 块 / 淋 巴 结 B 症 状 皮 疹 和 皮 肤 瘙 痒 血 液 和 骨 髓 异 常 淋 巴 细 胞 血 清 免 疫 球 蛋 白 增 高 或 / 和 电 泳 检 测 到 M 条 带 血 清 乳 酸 脱 氢 酶 (HLD) 和 2 微 球 蛋 白 增 高 多 发 性 骨 质 溶 骨 性 破 坏 影 像 学 发 现 肿 块 或 占 位 性 病 变 PET-CT 显 示 SUV 值 显 著 增 高 至 少 大 于 霍 奇 金 淋 巴 瘤 1 儿 童 和 青 年 人 多 见 2 绝 大 多 数 发 生 在 淋 巴 结, 很 少 在 结 外 对 发 生 在 结 外 的 霍 奇 金 淋 巴 瘤 诊 断 要 慎 重, 证 据 一 定 要 充 分 3 单 侧 或 双 侧 颈 部 无 痛 性 淋 巴 结 肿 大, 常 常 融 合 成 一 个 大 肿 块 4 纵 隔 常 有 肿 块, 因 此, 要 主 动 询 问 患 者 有 无 纵 隔 影 像 学 资 料 5 常 无 B 症 状, 与 肿 块 大 小 不 吻 合, 可 有 皮 肤 瘙 痒 6 结 节 性 淋 巴 细 胞 为 主 霍 奇 金 淋 巴 瘤 最 常 见 于 颈 部 淋 巴 结 肿 大, 但 一 般 不 形 成 大 肿 块 3 弥 漫 大 B 细 胞 淋 巴 瘤 (DLBCL) 1 常 见 于 成 年 人 老 年 人, 儿 童 很 少 见 不 要 轻 易 在 儿 童 诊 断 DLBCL, 如 果 要 诊 断 DLBCL, 一 定 要 除 外 Burkitt 淋 巴 瘤 2 迅 速 增 大 的 无 痛 性 肿 块 ( 一 般 2-3 个 月 能 长 到 2-5cm) 3 在 不 同 部 位 出 现 相 应 局 部 症 状
4 4 滤 泡 性 淋 巴 瘤 (FL) 1 常 见 于 成 年 人 老 年 人, 儿 童 很 少 见, 不 要 轻 易 在 儿 童 诊 断 FL 2 常 见 全 身 多 部 位 淋 巴 结 肿 大, 很 少 单 个 淋 巴 结 肿 大 病 例, 提 示 单 个 淋 巴 结 肿 大 诊 断 FL 要 慎 重 但 是, 结 外 FL 单 发 不 少 见 3 I II 级 FL 生 长 缓 慢, 常 常 有 很 多 年 病 史 ( 即 淋 巴 结 肿 大 ),III 级 FL 生 长 较 快 4 I II 级 一 般 无 B 症 状 6 粘 膜 相 关 边 缘 带 B 细 胞 淋 巴 瘤 1 常 见 于 成 年 人 老 年 人, 几 乎 不 见 于 儿 童 2 常 见 部 位 包 括 : 胃 肠 道 涎 腺 甲 状 腺 眼 眶 肺 等 3 多 发 肿 块 不 少 见 4 如 果 发 生 在 胃 里, 常 有 溃 疡, 一 般 较 小 (2cm 以 内 ) 8 Burkitt 淋 巴 瘤 1 常 见 于 儿 童 2 常 见 于 结 外, 特 别 常 见 于 回 盲 部 3 肿 块 生 长 迅 速 ( 一 般 1-2 个 月 能 长 到 3-5cm 或 更 大 ) 4 在 不 同 部 位 出 现 相 应 局 部 症 状 5 B 症 状 常 见 5 B 小 淋 巴 细 胞 性 淋 巴 瘤 / 慢 性 淋 巴 细 胞 性 白 血 病 1 主 要 见 于 老 年 人, 很 少 见 于 40 岁 以 下 的 人, 儿 童 几 乎 没 有 此 病, 因 此, 不 要 在 儿 童 中 诊 断 此 病 2 全 身 多 处 无 痛 性 淋 巴 结 肿 大, 一 般 1-2cm, 一 般 没 有 融 合 的 大 肿 块 3 少 有 B 症 状 4 外 周 血 和 骨 髓 淋 巴 细 胞 增 高 5 流 式 细 胞 学 能 检 测 到 CD5 和 CD23 阳 性 B 细 胞 增 高 7 套 细 胞 淋 巴 瘤 1 常 见 于 老 年 男 性, 很 少 见 于 女 性, 未 见 于 儿 童 及 30 岁 以 下 年 轻 人 2 淋 巴 结 多 见, 如 果 发 生 在 小 肠 常 呈 多 发 宽 底 息 肉 状 9 浆 细 胞 骨 髓 瘤 1 主 要 发 生 在 老 年 人, 中 位 年 龄 70 岁, 未 见 儿 童 病 例, 罕 见 于 30 岁 以 下 成 人 2 多 发 溶 骨 性 破 坏 3 常 有 骨 痛 4 常 有 血 清 和 尿 中 单 克 隆 免 疫 球 蛋 白 (M 蛋 白 ) 升 高 (97%) 贫 血 肾 功 能 不 全
5 10 鼻 型 NK/T 细 胞 淋 巴 瘤 1 常 见 于 成 年 人, 很 少 见 于 儿 童 20 岁 以 下 的 诊 断 要 慎 重, 证 据 一 定 要 充 分 2 主 要 累 及 鼻 腔 鼻 副 窦, 也 可 见 于 肠 道 和 皮 肤 3 肿 块 伴 溃 疡 常 见 4 高 热 常 见 5 病 情 重, 与 惰 性 淋 巴 瘤 明 显 不 同 12 外 周 T 细 胞 淋 巴 瘤 非 特 殊 类 型 1 常 见 于 成 年 人, 儿 童 少 见 2 主 要 发 生 在 淋 巴 结, 结 外 少 见 3 全 身 多 处 淋 巴 结 肿 大, 一 般 1-3cm, 多 无 融 合 的 大 肿 块 4 常 有 B 症 状 及 皮 肤 瘙 痒 14 ALK 阴 性 间 变 性 大 细 胞 淋 巴 瘤 1 常 见 于 成 年 人, 儿 童 少 见 2 主 要 发 生 在 淋 巴 结, 结 外 少 见 3 全 身 多 处 淋 巴 结 肿 大, 一 般 1-3cm, 多 无 融 合 的 大 肿 块 4 常 有 B 症 状 及 皮 肤 瘙 痒 类 似 于 外 周 T 细 胞 淋 巴 瘤 非 特 殊 类 型 11 血 管 免 疫 母 细 胞 T 细 胞 淋 巴 瘤 (AITL) 1 常 见 于 老 年 人, 几 乎 不 见 于 儿 童 2 主 要 发 生 在 淋 巴 结, 很 少 见 于 结 外 3 全 身 多 处 淋 巴 结 肿 大, 一 般 1-2cm, 没 有 融 合 的 大 肿 块 4 常 有 B 症 状 及 皮 肤 瘙 痒 5 常 有 血 清 免 疫 球 蛋 白 增 高, 这 一 点 不 同 于 外 周 T 细 胞 淋 巴 瘤 非 特 殊 类 型 13 ALK 阳 性 间 变 性 大 细 胞 淋 巴 瘤 1 常 见 于 儿 童 和 年 轻 人 2 常 有 高 热 伴 淋 巴 结 肿 大, 容 易 误 诊 为 急 性 感 染 性 疾 病, 但 抗 炎 治 疗 无 效 15 肠 病 相 关 T 细 胞 淋 巴 瘤 1 常 见 于 成 年 人 2 常 以 肠 道 穿 孔 急 诊 入 院, 常 有 多 处 病 变 同 时 穿 孔 3 病 情 重, 高 热 等, 进 行 性 加 重, 难 以 控 制
6 鉴 别 18 淋巴瘤样丘疹病 性 1 9 原发皮肤间变性大细胞淋巴瘤 ① 见于成年人 ② 皮肤单发肿块多见 ③ 生长迅速 表面破溃 有的病例可消退 其肿块大小与临床过程不吻合 淋 巴 组 织 良 恶 ① 见于成年人 ② 病史多年 ③ 全身皮肤多发 反复发作和消退 ④ 皮疹 没有肿块 如果出现肿块 提示 可能发展成了皮肤间 变性大细胞淋巴瘤 习 ① 常见于成年人 ② 病史长 常有数 年病史 ③ 皮肤多部位受损 单一病灶常常不是本 病 ④ 多成斑片状或斑 块状 ① 常见于成年人 ② 肝脾肿大 骨髓常有累及 但淋巴结 常无累及或肿大 ③ 病情重 高热等 进行性加重 难以 控制 国 20 皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤 ① 成年人儿童均可 见 ② 皮下多发结节或 肿块 ③ 常有全身症状 全 届 八 第 1 7 蕈样霉菌病 诊 断 学 16 肝脾T细胞淋巴瘤 2 1 儿童系统性EBV阳性淋巴组织 增殖性疾病 ① 见于儿童 ② 反复发热 ③ 淋巴结和肝脾肿大 可有皮疹
7 22 种 痘 样 水 泡 病 样 淋 巴 瘤 1 见 于 儿 童 2 反 复 发 热 3 红 疹 水 泡 坏 死 结 痂 疤 痕 4 可 有 淋 巴 结 肿 大 临 床 信 息 小 结 临 床 信 息 是 观 察 诊 断 疾 病 的 一 个 视 角 宏 观 视 角 整 体 视 角 病 理 诊 断 是 诊 断 疾 病, 而 不 只 是 诊 断 病 变! 因 此, 要 重 视 临 床 宏 观 信 息! 不 可 缺 少! 要 尽 可 能 的 收 集 : 打 电 话 问 临 床 医 生 问 病 人 家 属 让 病 人 家 属 到 病 理 科 取 报 告 建 议 病 人 做 相 应 检 查 : 如 查 血 鼻 咽 镜 亲 自 看 病 人 : 掌 握 确 凿 可 信 的 临 床 信 息 掌 握 临 床 信 息 多 少 好 否, 反 映 出 一 个 病 理 医 生 诊 断 水 平 的 高 低 取 材 记 录 多 数 情 况 下 无 需 查 看 取 材 记 录 当 送 检 标 本 多 大 标 本 时, 需 要 了 解 病 变 / 灶 数 量 大 小 分 布 边 界 囊 实 性 溃 疡 大 小 穿 孔 数 量 等 意 义 : 1 核 对 确 认 标 本 无 误 ; 2 辅 助 判 断 肿 瘤 类 型 ( 如 脾 脏 单 个 大 肿 块, 提 示 大 B; 满 布 小 白 点, 提 示 MZL FL MCL 又 如 胃 大 溃 疡, 提 示 侵 袭 性 淋 巴 瘤 ) 常 见 临 床 线 索 腹 腔 腹 膜 后 肿 块 :FL Castleman DLBCL 老 年 人 睾 丸 :DLBCL 成 人 脑 :DLBCL 成 人 乳 腺 :DLBCL 成 人 多 发 肠 道 息 肉 :MCL FL 成 人 小 肠 多 发 穿 孔 : 肠 病 T NK/T 成 人 胃 巨 大 溃 疡 : 侵 袭 性 淋 巴 瘤 年 轻 女 性 颈 部 淋 巴 结 肿 大 压 痛 :Kikuchi 年 轻 女 性 纵 隔 肿 物 :HL 淋 母 成 人 头 面 皮 肤 单 一 突 起 肿 物 短 时 : 瘤 样 增 生 宫 颈 糜 烂 / 息 肉 : 瘤 样 增 生 全 身 多 发 淋 巴 结 肿 大 伴 B 症 状 : 侵 袭 性 淋 巴 瘤 全 身 多 发 淋 巴 结 肿 大 无 B 症 状 : 惰 性 淋 巴 瘤 多 发 骨 病 灶 : 多 发 性 骨 髓 瘤 儿 童 :HL 淋 母 ALCL Burkitt EBV-LPD 儿 童 右 下 腹 回 盲 部 肿 物 :Burkitt 儿 童 颈 部 大 肿 块 / 融 合 性 淋 巴 结 :HL 儿 童 纵 隔 肿 块 :T 淋 母 HL 儿 童 多 发 淋 巴 结 肿 大 伴 B 症 状 : 淋 母 ALCL Burkitt 儿 童 肿 物 伴 高 热 :ALK+ALCL 儿 童 淋 母 : 结 内 T 淋 母 ; 结 外 B 淋 母 ; 纵 隔 T 淋 母 标 本 信 息 取 材 部 位 : 特 定 部 位, 多 部 位 选 其 一? 取 材 方 式 : 切 除 切 取 镜 咬 粗 细 针 穿 刺 活 检 刮 取 钻 取 取 材 大 小 : 扁 桃 体 小 活 检 vs 切 除 活 检 取 材 数 量 : 骨 髓 瘤 vs 多 发 性 骨 髓 瘤 意 义 : 1 核 对 确 认 标 本 的 依 据, 避 免 标 本 出 错 2 信 息 含 金 量 可 信 度 诊 断 所 及 程 度 ( 如 穿 刺 HL 不 宜 分 亚 型 ) 病 理 切 片 肉 眼 观 察 显 微 镜 观 察
8 组 织 数 量 大 小 形 状 颜 色 意 义 : 核 对 确 认 标 本 无 误, 避 免 遗 漏 观 察, 辅 助 诊 断 肉 眼 观 察 低 倍 镜 观 察 切 片 照 片 :1 个 多 个 胃 镜 连 切 切 片 照 片 : 大 小 切 片 照 片 : 穿 刺 vs 切 除 切 片 照 片 : 结 节 硬 化 型 HL 是 什 么 组 织 器 官? 正 常 组 织 结 构 是 否 完 好? 有 无 病 变 / 病 灶 ( 寻 找 病 灶 )? 病 变 / 病 灶 大 小 形 状 分 布 颜 色 ( 弥 漫 结 节 混 合 坏 死 纤 维 化 硬 化 ) 病 变 特 征 与 相 关 疾 病 线 索 弥 漫 性 病 变 1 几 乎 所 有 T 细 胞 淋 巴 瘤 2 DLBCL 3 SLL/CLL 4 Burkitt 5 浆 细 胞 瘤 6 淋 巴 浆 细 胞 瘤 7 淋 母 8 弥 漫 性 滤 泡 中 心 细 胞 淋 巴 瘤 9 弥 漫 性 套 细 胞 淋 巴 瘤 显 微 镜 观 察 目 的 1 观 察 组 织 形 态 学 特 征, 寻 找 诊 断 疾 病 的 依 据 和 线 索 2 提 出 需 要 鉴 别 诊 断 的 疾 病 种 类 3 结 合 临 床 信 息 初 步 诊 断 疾 病 或 提 出 鉴 别 诊 断 疾 病 种 类 观 察 方 法 低 倍 镜 观 察 中 倍 镜 观 察 高 倍 镜 观 察 低 倍 镜 形 态 类 型 与 相 关 疾 病 线 索 结 节 性 病 变 1 滤 泡 为 主 的 反 应 性 增 生 2 皮 病 性 淋 巴 结 炎 3 Castleman 病 4 SLL/CLL 5 滤 泡 性 淋 巴 瘤 6 套 细 胞 淋 巴 瘤 7 边 缘 带 淋 巴 瘤 8 NLPHL 9 chlns 10 PTL-NOS, 结 节 变 异 型 结 节 弥 漫 混 合 性 病 变 SLL/CLL FL MCL MZL 白 血 病 累 及 淋 巴 结 NLPHL 伴 大 B 细 胞 淋 巴 瘤 转 化
9 组 织 良 恶 性 鉴 别 诊 断 学 习 低倍镜病变特征与相关疾病线索 LH 沿窦生长 第 八 届 全 国 淋 巴 501 皮病性淋巴结炎 RD C astleman
10 习 鉴 别 性 恶 良 织 组 H LNS 届 全 国 淋 巴 FL 八 第 诊 断 学 单核样B MALT 9604NLPHL 小肠FL
11 习 组 织 良 恶 性 鉴 别 Kikuchi 届 全 国 淋 巴 ALCL 八 第 诊 断 学 Kikuchi 毛白 LB
12 习 鉴 别 性 恶 良 织 组 409胸腺MALT 届 全 国 淋 巴 7397 腮腺MALT MF 八 第 诊 断 学 肺MALT CLL AITL
13 11955 AITL HV 淋 巴 瘤 的 形 态 特 征 ( 标 准 ) 1 正 常 组 织 结 构 破 坏 2 单 一 呈 片 的 异 型 淋 巴 细 胞 3 异 型 淋 巴 细 胞 浸 润 4 炎 性 背 景 中 散 在 异 型 大 细 胞 5 淋 巴 滤 泡 样 结 节 增 多 密 集 拥 挤 6 窦 内 血 管 内 单 一 异 型 淋 巴 细 胞 聚 集 7 单 核 样 B 细 胞 窦 内 膨 胀 性 生 长 8 异 型 透 明 T 细 胞 团 片 和 散 在 透 明 T 细 胞 9 浆 细 胞 核 内 小 体 ( 杜 氏 小 体 ) 及 淀 粉 样 物 质 沉 积 中 高 倍 镜 观 察 病 变 中 的 组 织 细 胞 特 征 细 胞 组 成 排 列 / 生 长 方 式 种 类 形 态 大 小 异 型 性 核 分 裂 主 次 间 质 成 份 病 变 特 征 与 相 关 疾 病 线 索 中 高 倍 镜 病 变 特 征 与 相 关 疾 病 线 索 大 细 胞 1 弥 漫 大 细 胞 :DLBCL ALCL 组 织 细 胞 肉 瘤 套 细 胞 淋 巴 瘤 母 化 浆 母 细 胞 瘤 LCH IM 宫 颈 淋 巴 组 织 瘤 样 增 生 药 物 性 T 区 增 生 2 散 在 大 细 胞 :chl NLPHL TRBCL IM 3 散 在 + 弥 漫 大 细 胞 : 灰 区 淋 巴 瘤 chl 富 于 瘤 细 胞 NLPHL 伴 大 B 转 化 4 结 节 内 大 细 胞 :FL3 级 NLPHL 大 B 细 胞 淋 巴 瘤 5 窦 内 大 细 胞 :DLBCL ALCL LCH 6 脉 管 内 大 细 胞 :DLBCL NK/T 7 弥 漫 大 细 胞 + 中 心 母 / 免 疫 母 :DLBCL 8 弥 漫 大 细 胞 + 浆 母 : 浆 母 细 胞 瘤 ALK+DLBCL 9 弥 漫 大 细 胞 + 肾 形 核 /U 形 核 / 分 叶 核 :ALCL DLBCL
14 中 高 倍 镜 病 变 特 征 与 相 关 疾 病 线 索 中 细 胞 1 弥 漫 :DLBCL Burkitt 淋 母 髓 系 肉 瘤 浆 细 胞 瘤 T 细 胞 淋 巴 瘤 MCL LCH 2 结 节 状 :FL MCL MZL 3 脉 管 内 :NK/T 4 窦 内 : 单 核 样 B 细 胞 增 生 MALT 弥 漫 性 中 细 胞 + 坏 死 / 核 碎 : 侵 袭 性 瘤 弥 漫 性 中 大 细 胞 + 星 空 :Burkitt 淋 母 髓 系 肉 瘤 / 白 血 病 ALCL DLBCL 套 母 中 高 倍 镜 病 变 特 征 与 相 关 疾 病 线 索 弥 漫 性 小 细 胞 + 核 分 裂 多 : 淋 母 急 性 白 血 病 NK 母 髓 系 肉 瘤 小 细 胞 ALCL 弥 漫 性 小 细 胞 + 核 分 裂 少 : 慢 淋 MCL MZL 浆 细 胞 瘤 淋 浆 弥 漫 性 小 细 胞 + 坏 死 / 核 碎 : 侵 袭 性 瘤 弥 漫 性 小 细 胞 + 单 个 核 嗜 酸 性 粒 细 胞 : 粒 系 肉 瘤 弥 漫 性 小 细 胞 + 增 殖 中 心 : 慢 淋 弥 漫 性 小 细 胞 + 副 免 疫 母 细 胞 : 慢 淋 弥 漫 性 单 核 样 B:MZL MCL 浆 细 胞 瘤 散 在 / 灶 状 透 明 T:AITL U-PTL 602 Rosai-Dorfman 中 高 倍 镜 病 变 特 征 与 相 关 疾 病 线 索 小 细 胞 1 弥 漫 性 : 慢 淋 淋 母 白 血 病 髓 系 肉 瘤 MCL MZL NK 母 浆 细 胞 瘤 淋 浆 小 细 胞 ALCL 2 结 节 状 :MCL FL MZL 3 结 节 + 弥 漫 : 结 外 FL MCL MZL 脾 红 髓 B 小 淋 巴 瘤 / 白 血 病 Langerhans 细 胞 Rosai-Dorfman
15 习 组 织 良 恶 性 鉴 别 Kimura HLNS 届 全 国 淋 巴 460 Kikuchi 八 第 诊 断 学 Castleman NLPHL 爆米花 D LBCL
16 习 性 鉴 别 2 67 LB 组 织 良 恶 形 态学不典型增生 届 全 国 淋 巴 1208 MALT 八 第 诊 断 学 165 FL 滤泡增多 结构紊乱 滤泡性ALH 弥漫性ALH 各种组织中的ALH 人为ALH
17 271-T 区 扩 大 形 态 学 观 察 的 综 合 结 果 典 型 特 征 : 低 中 高 均 吻 合, 与 特 定 疾 病 相 关 联 部 分 典 型 特 征 : 低 中 高 不 完 全 吻 合, 与 多 种 疾 病 相 关 联 ( 有 线 索 ) 缺 乏 典 型 特 征 ( 不 典 型 增 生 ): 低 中 高 均 无 疾 病 相 关 联 ( 无 线 索 ) 对 形 态 学 线 索 的 验 证 方 法 免 疫 组 化 :CD20 CD3 CD21 Ki-67 等 众 多 抗 体 分 子 遗 传 :ISH FISH PCR 等 多 种 方 法 组 织 化 学 ( 特 染 ): 姬 姆 萨 抗 酸 PAS 等 流 式 细 胞 学 : 众 多 抗 体 电 镜 : 皮 肤 轻 度 异 型 淋 巴 样 细 胞 弥 漫 浸 润 形 态 学 观 察 的 综 合 结 果 诊 断 明 确 无 需 验 证 :Castleman Kimura 反 应 性 增 生 诊 断 明 确 需 要 验 证 :FL Kikuchi DLBCL 性 质 明 确 类 型 不 定 :HL vs NHL; T-NHL vs B-NHL;FL vs MCL 等 性 质 不 明 : 增 生 vs 淋 巴 瘤 ( 不 典 型 增 生 ) 常 常 需 要 验 证! 免 疫 表 型 意 义 验 证 形 态 学 初 步 判 断 是 否 正 确 寻 找 诊 断 疾 病 的 新 线 索 辅 助 良 恶 性 鉴 别 确 认 疾 病 类 型 亚 型 级 别 提 供 预 后 参 考 指 标 提 供 ( 靶 向 ) 治 疗 依 据
18 基 本 / 定 向 免 疫 表 型 用 于 形 态 学 无 线 索 或 线 索 欠 清 楚 病 例 CD21: 显 示 FDC 网, 判 断 结 构 是 否 破 坏 CD3: 了 解 T 细 胞 数 量 大 小 分 布 CD20: 了 解 B 细 胞 数 量 大 小 分 布 Ki-67: 细 胞 增 殖 快 慢 CD30: 了 解 活 化 细 胞 防 漏 掉 ALCL HL 均 典 型 部 分 典 型 不 典 型 异 常 表 达 免 疫 组 化 结 果 综 合 分 析 确 认 疾 病 类 型 的 免 疫 表 型 NK/T 细 胞 淋 巴 瘤 :CD3 CD5 CD20 CD56 GrB/TIA-1 Ki-67 (EBER) PTL-U:CD3 CD4 CD8 CD30 CD56 GrB;CD21 CD10 BCL-6 CXCL-13 Ki- 67 ALCL:CD3 CD20 CD30 ALK EMA CD2 CD4 GrB MUM1 Ki-67 AILT:CD3 CD20 CD21 CD10 BCL-6 PD1 CXCL-13 Ki-67 (EBER) 肠 病 相 关 T 细 胞 淋 巴 瘤 :CD3 CD5 CD4 CD8 CD20 CD56 Ki-67 GrB TIA-1 肝 脾 T 细 胞 淋 巴 瘤 :CD3 CD5 CD4 CD8 CD20 CD56 Ki-67 GrB TIA-1 TCRgd F1 (EBER) 皮 下 脂 膜 炎 样 T 细 胞 淋 巴 瘤 :CD3 CD4 CD8 CD20 CD56 TCRgd F1 Ki-67 GrB C TL:CD3 CD4 CD8 CD20 CD56 TCR F1 Ki-67 GrB (EBER) 原 发 皮 肤 中 小 CD4+T 细 胞 淋 巴 瘤 :CD3 CD4 CD8 CD20 CD56 Ki-67 GrB 原 发 皮 肤 CD8+ 侵 袭 性 嗜 表 皮 细 胞 毒 性 TL:CD3 CD4 CD8 CD20 CD56 Ki-67 GrB MF:CD2 CD3 CD5 CD7 CD4 CD8 CD20 CD56 Ki-67 Granzyme B CSEBV+T-LPD:CD2 CD3 CD5 CD7 CD4 CD8 CD20 CD30 CD56 Ki-67 GrB (EBER) HVL:CD2 CD3 CD5 CD7 CD4 CD8 CD20 CD30 CD56 Ki-67 GrB (EBER) ANKL:CD3 CD20 CD56 GrB( 或 TIA-1 穿 孔 素 ) Ki-67 (EBER) 辅 助 良 恶 性 鉴 别 的 免 疫 表 型 BCL-2 Lambda/Kappa ALK Cyclin D1 CD2/CD3/CD5/CD7 丢 失 CD4/CD8 双 表 达 双 丢 失 CD20+CD5+ CD20+CD43+ 确 认 疾 病 类 型 的 免 疫 表 型 CHL:CD3 CD20 CD30 CD15 PAX-5 LCA MUM-1 (EBER) NLPHL:CD3 CD20 CD21 CD30 CD15 LCA EMA BCL- 6 MUM1 LB:PAX-5 CD7 TdT CD34 Ki-67 MPO DLBCL:CD3 CD20 Ki-67 CD10 BCL-6 MUM-1 CD5 BCL-2 C-MYC FL:CD3 CD20 CD21 Ki-67 CD10 BCL-6 BCL-2 CD38 SLL/CLL:CD3 CD20 CD23 CD5 Ki-67 MCL:CD3 CD20 CD21 Cyclin D1 CD5 Ki-67 MZL:CD3 CD20 CD10 BCL-6 BCL-2 CD21 CD23 Cyclin D1 CD5 Ki-67 CK BL:CD3 CD20 Ki-67 CD10 BCL-6 BCL-2 MUM-1 C- MYC (EBER) 浆 细 胞 瘤 :CD3 CD20 CD38 CD138 MUM-1 Ki-67 Kappa 和 Lambda 非 淋 巴 瘤 的 特 征 性 表 型 Kikuchi:CD3 CD20 Ki-67 CD68 CD163 CD123 MPO LCH:S-100 CD1a Langerin RD:S-100 CD68 CD163 FDCs:CD21 CD23 CD35 D2-40 CXCL-13 CNA.42 组 织 细 胞 肉 瘤 :CD68 CD163 Lysozyme 肥 大 细 胞 增 生 症 :CD117 (Giemsa)
19 免 疫 组 化 染 色 结 果 判 读 阳 性 对 照 : 内 外 对 照 出 现 预 期 结 果 阴 性 对 照 : 出 现 预 期 无 信 号 的 结 果 阳 性 : 信 号 清 晰 定 位 准 确 没 有 背 景 阴 性 : 预 期 位 点 没 有 信 号 没 有 背 景 ( 阳 性 对 照 成 功 ) 假 阳 性 : 信 号 定 位 不 清 与 预 期 不 符 假 阴 性 : 未 出 现 预 期 信 号 ( 对 照 亦 不 成 功 ) 意 义 是 否 存 在 EBV 感 染 辅 助 诊 断 疾 病 辅 助 判 断 疾 病 类 型 辅 助 判 断 疾 病 亚 型 EBER 检 测 EBER 阳 性 的 判 断 核 阳 性 核 分 裂 时 胞 浆 阳 性 陷 阱 : 嗜 酸 性 粒 细 胞 胞 浆 着 色 中 性 粒 细 胞 核 着 色 弥 漫 核 灰 黄 色 流 式 细 胞 学 意 义 : 获 取 细 胞 学 水 平 的 免 疫 表 型, 补 充 免 疫 组 化 的 不 足 优 点 : 快 捷 敏 感 对 白 血 病 / 淋 巴 造 血 系 统 幼 稚 细 胞 肿 瘤 小 B 细 胞 淋 巴 瘤 判 断 准 确 局 限 : 缺 少 细 胞 形 态 组 织 结 构, 对 大 细 胞 淋 巴 瘤 对 T 细 胞 淋 巴 瘤 霍 奇 金 淋 巴 瘤 判 断 准 确 性 较 低 因 此, 单 一 技 术 的 诊 断 风 险 较 高, 应 与 形 态 等 其 他 方 面 综 合 分 析 EBER 阳 性 特 征 与 疾 病 类 型 关 系 潜 伏 感 染 : 小 B 细 胞 1-2 个 /HPF chl:hrs 细 胞, 散 在 / 簇, 个 别 小 细 胞 NK/T: 较 多 / 很 多 中 小 细 胞, 个 /HPF Burkitt: 较 多 / 很 多 中 细 胞, 个 /HPF AITL: 散 在 中 细 胞, 少 数 病 例 可 很 多 DLBCL: 很 多 大 细 胞 IM: 很 多 大 中 小 细 胞 EBV-T-LPD: 很 多 中 小 细 胞 LG: 大 细 胞,I 级 <5/HPF,II 级 5-20/HPF,III 级 >20/HPF ANKL: 中 小 细 胞, 大 量 PTLPD: 较 多 / 多, 依 疾 病 类 型 细 胞 大 小 不 一 Ig 和 TCR 基 因 克 隆 性 检 测 意 义 辅 助 判 断 病 变 性 质 辅 助 判 断 细 胞 起 源 判 断 多 病 灶 是 否 为 同 源 细 胞
20 肿 瘤 = 克 隆 性 克 隆 性 不 = 肿 瘤 基 因 克 隆 性 的 意 义 选 择 克 隆 性 检 测 的 适 应 症 不 是 单 一 标 准 必 须 与 临 床 形 态 免 疫 表 型 综 合 分 析 选 择 克 隆 性 检 测 的 禁 忌 症 标 本 太 小 细 胞 太 少 出 血 太 多 坏 死 太 多 组 织 退 变 DNA 质 量 不 好 基 因 克 隆 性 检 测 结 果 判 读 空 白 对 照 : 阴 性 多 克 隆 对 照 : 预 期 区 间 smear/lander/ 正 态 多 峰 单 克 隆 对 照 : 预 期 区 间 清 晰 单 / 双 条 带 / 峰 测 试 样 本 : 与 上 面 对 照 对 比 不 典 型 增 生 细 胞 起 源 不 明 确 多 个 病 灶 是 否 同 源 选 择 克 隆 性 检 测 的 注 意 事 项 设 置 三 种 对 照 单 克 隆 多 克 隆 空 白 已 认 证 的 实 验 室 本 科 室 的 实 验 室 专 职 实 验 员 5 00bp 400bp 300bp 200bp 100bp 看 家 基 因 检 测 water positive H H H H H H88V
21 500bp 400bp 300bp 200bp 100bp water negative positive H H H TCR-BC( , ) * FISH 意 义 : 通 过 检 测 染 色 体 / 基 因 的 异 常 ( 断 裂 融 合 扩 增 ) 辅 助 诊 断 淋 巴 瘤 用 途 :1 确 定 淋 巴 瘤 类 型 :t(2;5), t(11;14), t(14;18), t(8;14) 2 预 后 :C-myc 断 裂 双 重 打 击 淋 巴 瘤 很 少 用 电 镜 组 织 化 学 ( 特 染 ) 意 义 查 找 病 原 体 确 定 特 定 物 质 辅 助 诊 断 常 用 种 类 : 姬 姆 萨 网 染 ( 银 染 ) 抗 酸 刚 果 红 PAS 形 态 学 免 疫 表 型 分 子 遗 传 临 床 特 征 综 合 分 析
22 综 合 分 析 的 各 种 可 能 组 合 四 项 均 一 致 形 态 与 免 疫 表 型 不 吻 合 形 态 免 疫 表 型 与 分 子 不 吻 合 形 态 免 疫 表 型 分 子 与 临 床 不 吻 合 诊 断 后 的 说 明 对 于 特 殊 病 例 新 病 种 应 加 注 说 明, 让 其 他 病 理 医 生 和 临 床 医 生 能 够 准 确 理 解 该 病 例 的 诊 断 含 义 诊 断 诊 断 的 表 述 方 式 部 位 : 不 明 确 的 用 括 号 (), 疾 病 名 称 : 规 范 ( 如 WHO 专 著 ), 新 病 种 可 自 命 名 亚 型 : 级 别 : 建 议 : 需 要 进 一 步 做 工 作 再 取 活 检 其 它 检 查 随 访 等 提 出 建 议 诊 断 的 类 型 (4 种 ) 1 确 诊 2 意 向 性 诊 断 ( 全 意 向 性 半 意 向 性 ) 3 描 述 性 诊 断 4 不 能 诊 断 总 结 淋 巴 组 织 疾 病 诊 断 过 程 不 同 于 教 科 书 中 的 疾 病 知 识 传 授 过 程, 而 是 面 对 实 际 病 例, 通 过 阅 读 病 理 申 请 单 和 观 察 HE 切 片, 掌 握 患 者 的 临 床 和 形 态 特 征, 发 现 相 关 疾 病 的 线 索, 作 出 初 步 诊 断, 再 通 过 辅 助 检 测 技 术 ( 如 免 疫 表 型 和 分 子 遗 传 学 特 征 分 析 ) 获 取 能 够 印 证 或 排 除 相 关 疾 病 的 证 据, 最 终 作 出 诊 断 的 过 程 淋 巴 组 织 疾 病 诊 断 过 程 是 一 门 学 问, 是 需 要 系 统 性 研 究 的 一 门 诊 断 学
网 球 / 排 球 1 教 师 硕 士 四 级 男 性 诊 断 教 研 室 1 教 师 博 士 或 硕 士 六 级 本 科 阶 段 为 临 床 医 学 专 业, 男 士 温 病 教 研 室 2 教 师 博 士 或 硕 士 六 级 中 医 专 业 中 医 诊 断 教 研 室 诊 断 学 / 中 医 诊
校 本 部 工 程 项 目 管 理 或 土 木 工 程 医 学 类 / 计 算 机 / 图 书 馆 专 业 1 专 技 硕 士 以 上 六 级 1 专 技 硕 士 以 上 六 级 1 年 以 上 工 程 造 价 管 理 或 现 场 施 工 管 理 经 验 的 ( 限 男 性 ) 中 医 药 类 专 业 1 编 辑 博 士 六 级 医 学 或 生 物 学 专 业 医 学 或 生 物 学 专 业 2 实
说 明 为 了 反 映 教 运 行 的 基 本 状 态, 为 校 和 院 制 定 相 关 政 策 和 进 行 教 建 设 与 改 革 提 供 据 依 据, 校 从 程 资 源 ( 开 类 别 开 量 规 模 ) 教 师 结 构 程 考 核 等 维 度, 对 2015 年 春 季 期 教 运 行 基
内 部 资 料 东 北 师 范 大 教 运 行 基 本 状 态 据 报 告 2015 年 春 季 期 教 务 处 2015 年 10 月 27 日 说 明 为 了 反 映 教 运 行 的 基 本 状 态, 为 校 和 院 制 定 相 关 政 策 和 进 行 教 建 设 与 改 革 提 供 据 依 据, 校 从 程 资 源 ( 开 类 别 开 量 规 模 ) 教 师 结 构 程 考 核 等 维 度,
龚 亚 夫 在 重 新 思 考 基 础 教 育 英 语 教 学 的 理 念 一 文 中 援 引 的 观 点 认 为 当 跳 出 本 族 语 主 义 的 思 维 定 式 后 需 要 重 新 思 考 许 多 相 连 带 的 问 题 比 如 许 多 发 音 的 细 微 区 别 并 不 影 响 理 解 和
语 音 语 篇 语 感 语 域 林 大 津 毛 浩 然 改 革 开 放 以 来 的 英 语 热 引 发 了 大 中 小 学 英 语 教 育 整 体 规 划 问 题 在 充 分 考 虑 地 区 学 校 和 个 体 差 异 以 及 各 家 观 点 的 基 础 上 遵 循 实 事 求 是 逐 级 定 位 逐 层 分 流 因 材 施 教 的 原 则 本 研 究 所 倡 导 的 语 音 语 篇 语 感 语 域
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( 一 ) 系 统 整 体 操 作 流 程 简 述 3 ( 二 ) 系 统 中 各 角 色 操 作 功 能 说 明 5 1. 学 院 管 理 员 5 2. 教 学 院 长 8 3. 指 导 教 师 10 4. 答 辩 组 组 长 12 5. 学 生 12 6. 系 统 管 理 员 15 ( 一 ) 论 文 系 统 常 见 问 题 16 ( 二 ) 论 文 查 重 常 见 问 题 22 1 2 主
<433A5C55736572735C6B73625C4465736B746F705CB9FABCCAD6D0D2BDD2A9D7A8D2B5B8DFBCB6BCBCCAF5D6B0B3C6C6C0C9F3C9EAC7EBD6B8C4CFA3A832303136CDA8D3C3B0E6A3A92E646F63>
附 件 1 国 际 中 药 专 业 高 级 技 术 职 称 评 审 条 件 及 报 名 材 料 一 系 列 ( 一 ) 中 1 高 级 专 科 ( 副 ) 高 级 专 科 ( 副 ) 1 取 得 中 专 科 职 称 后, 独 立 从 事 中 临 床 实 践 5 年 以 上 2 取 得 中 博 士 学 位 后, 临 床 实 践 2 年 以 上 3 取 得 中 硕 士 学 位 后, 临 床 实 践 7
0 年 上 半 年 评 价 与 考 核 细 则 序 号 部 门 要 素 值 考 核 内 容 考 核 方 式 考 核 标 准 考 核 ( 扣 原 因 ) 考 评 得 3 安 全 生 产 目 30 无 同 等 责 任 以 上 道 路 交 通 亡 人 事 故 无 轻 伤 责 任 事 故 无 重 大 质 量
0 年 上 半 年 评 价 与 考 核 细 则 序 号 部 门 要 素 值 考 核 内 容 考 核 方 式 考 核 标 准 无 同 等 责 任 以 上 道 路 交 通 亡 人 事 故 3 无 轻 伤 责 任 事 故 目 标 30 及 事 无 重 大 质 量 工 作 过 失 故 管 无 其 他 一 般 责 任 事 故 理 在 公 司 文 明 环 境 创 建 中, 无 工 作 过 失 及 被 追 究 的
一 公 共 卫 生 硕 士 专 业 学 位 论 文 的 概 述 学 位 论 文 是 对 研 究 生 进 行 科 学 研 究 或 承 担 专 门 技 术 工 作 的 全 面 训 练, 是 培 养 研 究 生 创 新 能 力, 综 合 运 用 所 学 知 识 发 现 问 题, 分 析 问 题 和 解 决
上 海 市 公 共 卫 生 硕 士 专 业 学 位 论 文 基 本 要 求 和 评 价 指 标 体 系 ( 试 行 ) 上 海 市 学 位 委 员 会 办 公 室 二 O 一 二 年 三 月 一 公 共 卫 生 硕 士 专 业 学 位 论 文 的 概 述 学 位 论 文 是 对 研 究 生 进 行 科 学 研 究 或 承 担 专 门 技 术 工 作 的 全 面 训 练, 是 培 养 研 究 生 创
朱 丽 明 柯 美 云 周 丽 雅 袁 耀 宗 罗 金 燕 候 晓 华 陈 旻 湖 滥 用 安 非 他 命 会 增 加 得 心 脏 病 的 风 险 据 美 国 科 技 新 闻 网 报 道 根 据 纽 约 路 透 社 报 道 一 份 新 的 研 究 显 示 青 年 及 成 年 人 若 滥 用 安 非 他 命 会 增 加 得 心 脏 病 的 风 险 美 国 德 州 大 学 西 南 医 学 中 心
修改版-操作手册.doc
职 称 信 息 系 统 升 级 指 南 须 使 用 IE9 及 其 以 上 版 本 浏 览 器 或 谷 歌 浏 览 器 登 录 www.njrs.gov.cn 南 京 市 职 称 ( 职 业 资 格 ) 工 作 领 导 小 组 办 公 室 2016 年 5 月 目 录 一 申 报 人 员 操 作 指 南...1 1.1 职 称 初 定 申 报...1 1.1.1 职 称 初 定 基 础 信 息 填
何 秋 琳 张 立 春 视 觉 学 习 研 究 进 展 视 觉 注 意 视 觉 感 知
第 卷 第 期 年 月 开 放 教 育 研 究 何 秋 琳 张 立 春 华 南 师 范 大 学 未 来 教 育 研 究 中 心 广 东 广 州 随 着 图 像 化 技 术 和 电 子 媒 体 的 发 展 视 觉 学 习 也 逐 步 发 展 为 学 习 科 学 的 一 个 研 究 分 支 得 到 研 究 人 员 和 教 育 工 作 者 的 广 泛 关 注 基 于 此 作 者 试 图 对 视 觉 学 习
张 荣 芳 中 山 大 学 历 史 系 广 东 广 州 张 荣 芳 男 广 东 廉 江 人 中 山 大 学 历 史 系 教 授 博 士 生 导 师 我 们 要 打 破 以 前 学 术 界 上 的 一 切 偶 像 以 前 学 术 界 的 一 切 成 见 屏 除 我 们 要 实 地 搜 罗 材 料 到 民 众 中 寻 方 言 到 古 文 化 的 遗 址 去 发 掘 到 各 种 的 人 间 社 会 去
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,2003. 11 (CIP) /. - : ISBN 7-5364 - 5381-7... -.R657.1 CIP (2003) 102797 3 61 0012 880mm1230m m 1/ 32 10. 5 242 1 2003 11 2003 11 1-2 000 35.00 IS BN
,2003. 11 (CIP) /. - : ISBN 7-5364 - 5381-7... -.R657.1 CIP (2003) 102797 3 61 0012 880mm1230m m 1/ 32 10. 5 242 1 2003 11 2003 11 1-2 000 35.00 IS BN 7-5364 - 5381-7,, : 3 : 61001 2 : 866710 39 866728
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- 1 - - 2 - - 3 - - 4 - - 5 - 做 四 个 全 面 的 宣 传 者 实 践 者 - 6 - - 7 - - 8 - - 9 - - 10 - - 11 - - 12 - - 13 - - 14 - - 15 - - 16 - - 17 - - 18 - - 19 - - 20 - 创 新 调 处 新 机 制 构 筑 稳 定 防 火 墙 - 21 - - 22 - - 23
(2015-2016-2)-0004186-04205-1 140242 信 号 与 系 统 Ⅰ 学 科 基 础 必 修 课 37 37 1 教 203 17 周 2016 年 06 月 13 日 (08:00-09:35) (2015-2016-2)-0004186-04205-1 141011
关 于 2015-2016 学 年 第 二 学 期 期 末 周 内 考 试 时 间 地 点 安 排 选 课 课 号 班 级 名 称 课 程 名 称 课 程 性 质 合 考 人 数 实 际 人 数 考 试 教 室 考 试 段 考 试 时 间 (2015-2016-2)-0006178-04247-1 130101 测 试 技 术 基 础 学 科 基 础 必 修 课 35 35 1 教 401 17 周
抗 战 时 期 国 民 政 府 的 银 行 监 理 体 制 探 析 % # % % % ) % % # # + #, ) +, % % % % % % % %
抗 战 时 期 国 民 政 府 的 银 行 监 理 体 制 探 析 王 红 曼 抗 战 时 期 国 民 政 府 为 适 应 战 时 经 济 金 融 的 需 要 实 行 由 财 政 部 四 联 总 处 中 央 银 行 等 多 家 机 构 先 后 共 同 参 与 的 多 元 化 银 行 监 理 体 制 对 战 时 状 态 下 的 银 行 发 展 与 经 营 安 全 进 行 了 大 规 模 的 设 计 与
评 委 : 李 炎 斌 - 个 人 技 术 标 资 信 标 初 步 审 查 明 细 表 序 号 投 标 单 位 投 标 函 未 按 招 标 文 件 规 定 填 写 漏 填 或 内 容 填 写 错 误 的 ; 不 同 投 标 人 的 投 标 文 件 由 同 一 台 电 脑 或 同 一 家 投 标 单
评 委 : 李 炎 斌 - 个 人 清 标 评 审 明 细 表 评 审 因 素 序 号 投 标 单 位 清 标 评 审 1 深 圳 市 创 捷 科 技 有 限 合 格 2 四 川 川 大 智 胜 软 件 股 份 有 限 合 格 3 北 京 航 天 长 峰 科 技 工 业 集 团 有 限 公 司 合 格 4 深 圳 中 兴 力 维 技 术 有 限 合 格 5 深 圳 键 桥 通 讯 技 术 股 份 有
Microsoft Word - 第7章 图表反转形态.doc
第 七 章 图 表 反 转 形 态 我 们 知 道 市 场 趋 势 共 有 三 种 : 上 升 趋 势 下 降 趋 势 和 横 向 整 理 市 场 的 价 格 波 动 都 是 运 行 在 这 三 种 趋 势 中, 所 有 的 走 势 都 是 这 三 种 趋 势 的 排 列 组 合 如 图 市 场 趋 势 结 构 示 意 图 7-1 所 示 市 场 趋 势 结 构 示 意 图 7-1 图 市 场 趋
深圳市新亚电子制程股份有限公司
证 券 代 码 :002388 证 券 简 称 : 新 亚 制 程 公 告 编 号 :2016-053 深 圳 市 新 亚 电 子 制 程 股 份 有 限 公 司 2016 年 第 二 次 临 时 股 东 大 会 决 议 公 告 本 公 司 及 董 事 会 全 体 成 员 保 证 公 告 内 容 真 实 准 确 和 完 整, 不 存 在 虚 假 记 载 误 导 性 陈 述 或 者 重 大 遗 漏 特
随着执业中医师资格考试制度的不断完善，本着为我校中医学专业认证服务的目的，本文通过对我校中医类毕业生参加2012年和2013年的中医执业医师考试成绩及通过率、掌握率进行分析，并与全国的平均水平进行差异比较分析，以此了解我校执业中医师考试的现状，进而反映我校中医类课程总体教学水平，发现考核知识模块教学中存在的不足，反馈给相关学院和教学管理部门，以此提高教学和管理水平。
2012-2013 中 医 类 别 执 业 医 师 综 合 笔 试 成 绩 分 析 反 馈 报 告 教 务 处 二 零 一 三 年 三 月 1 目 录 1 前 言 3 2 2012-2013 中 医 类 别 执 业 医 师 综 合 笔 试 成 绩 分 析 反 馈 报 告 4 附 件 1:2012 年 中 医 类 别 医 师 资 格 综 合 笔 试 院 校 学 科 成 绩 分 析 报 告 附 件 2:2013
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伊 犁 师 范 学 院 611 语 言 学 概 论 全 套 考 研 资 料 ......2 伊 犁 师 范 学 院 802 文 学 概 论 全 套 考 研 资 料 ......2 伊 犁 师 范 学 院 702 普 通 物 理 全 套 考 研 资 料 ......3 伊 犁
评 委 : 徐 岩 宇 - 个 人 技 术 标 资 信 标 初 步 审 查 明 细 表 序 号 投 标 单 位 投 标 函 未 按 招 标 文 件 规 定 填 写 漏 填 或 内 容 填 写 错 误 的 ; 不 同 投 标 人 的 投 标 文 件 由 同 一 台 电 脑 或 同 一 家 投 标 单
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第 期 王 兴 涛 等 猪 流 行 性 乙 型 脑 炎 病 毒 种 猪 精 液 分 离 株 的 鉴 定 及 进 化 分 析 病 料 毒 株 及 细 胞 试 剂 引 物 设 计 提 取 及 基 因 克 隆 及 测 序
河 南 农 业 科 学 王 兴 涛 罗 俊 滕 蔓 樊 剑 鸣 鄂 巍 禹 斌 刘 力 张 改 平 利 用 技 术 对 河 南 省 某 规 模 化 猪 场 乙 脑 疑 似 病 例 的 种 猪 精 液 进 行 分 析 从 部 分 样 本 中 扩 增 出 与 流 行 性 乙 型 脑 炎 病 毒 基 因 和 基 因 具 有 高 度 同 源 性 的 预 期 产 物 在 日 龄 乳 鼠 脑 内 接 种 种 猪
中 中 中 中 部 中 岗 位 条 件 历 其 它 历 史 师 地 理 师 生 物 师 体 与 健 康 师 04 05 06 07 从 事 中 历 史 工 从 事 中 地 理 工 从 事 中 生 物 工 从 事 中 体 与 健 康 工 2. 课 程 与 论 ( 历 史 ); 2. 科 ( 历 史 )
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1600 1000 40 50 2030 2000 采 取 行 动 的 机 会 90% 开 拓 成 功 的 道 路 2
简 略 版 本 :2015 3 10 2016 2021 全 球 卫 生 部 门 病 毒 性 肝 炎 战 略 2016 2021 2015 3 12 2012 2010 2014 2015 2016 2021 140 55% 35% 5 15% 5 20% 2.4 1.3 1.5 1 1600 1000 40 50 2030 2000 采 取 行 动 的 机 会 90% 开 拓 成 功 的 道 路
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与 血 发 生 约 占 体 重 的 7%, 成 人 循 环 血 容 量 约 5L 血 是 一 种 特 殊 的 状 结 缔 组 织 组 成 血 浆 血 细 胞 血 小 板 血 浆 相 当 于 细 胞 间 质 约 占 血 容 积 的 55% 组 成 : 水 90% 血 浆 蛋 白 ( 白 蛋 白 球 蛋 白 和 纤 维 蛋 白 原 ) 其 它 可 溶 性 物 质 血 清 血 清 : 血 凝 固 后 所
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机 电 一 级 注 册 建 造 师 继 续 教 育 培 训 广 东 培 训 点 网 上 报 名 操 作 使 用 手 册 (2013 年 1 月, 第 一 版 ) 第 一 章 个 人 注 册 与 个 人 信 息 管 理 1. 个 人 注 册 ( 请 每 人 只 申 请 一 个 注 册 号, 如 果 单 位 批 量 报 班 单 位 帮 申 请 注 册, 不 需 个 人 再 注 册 ) 首 次 报 班,
教师上报成绩流程图
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第 期 李 伟 等 用 方 法 对 中 国 历 史 气 温 数 据 插 值 可 行 性 讨 论
李 伟 李 庆 祥 江 志 红 使 用 插 值 方 法 对 已 经 过 质 量 控 制 和 均 一 化 的 年 月 年 月 中 国 全 部 基 本 基 准 站 气 温 资 料 逐 月 进 行 空 间 插 值 通 过 站 点 的 实 际 序 列 与 插 值 后 格 点 序 列 进 行 比 较 针 对 相 关 系 数 和 线 性 趋 势 等 多 个 量 来 检 验 方 法 对 气 候 资 料 插 值 的
名 称 生 命 科 学 学 院 083001 环 境 科 学 1 生 物 学 仅 接 收 院 内 调 剂, 初 试 分 数 满 足 我 院 生 物 学 复 试 最 低 分 数 线 生 命 科 学 学 院 071300 生 态 学 5 生 态 学 或 生 物 学 生 命 科 学 学 院 040102
华 中 师 范 大 学 2016 年 接 收 校 内 外 优 秀 硕 士 研 究 生 调 剂 信 息 表 名 称 经 济 与 工 商 管 理 学 院 020101 政 治 经 济 学 1 经 济 学 类 毕 业 学 校 与 报 考 学 校 不 低 于 我 校 办 学 层 次 经 济 与 工 商 管 理 学 院 020105 世 界 经 济 学 1 经 济 学 类 毕 业 学 校 与 报 考 学 校
《C语言基础入门》课程教学大纲
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3 月 30 日 在 中 国 证 券 报 上 海 证 券 报 证 券 时 报 证 券 日 报 和 上 海 证 券 交 易 所 网 站 上 发 出 召 开 本 次 股 东 大 会 公 告, 该 公 告 中 载 明 了 召 开 股 东 大 会 的 日 期 网 络 投 票 的 方 式 时 间 以 及 审
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1 安 排 组 织 全 国 网 络 统 考 九 月 批 次 网 上 考 前 辅 导 第 一 学 期 第 一 周 统 考 考 前 半 个 月 2 下 发 全 国 网 络 统 考 九 月 批 次 准 考 证 第 一 学 期 第 一 周 导 出 下 半 年 成 人 本 科 学 士 学 位 英 语 统 一 考 试 报 考 3 信 息 第 一 学 期 第 一 周 4 教 学 计 划 和 考 试 计 划 上 网,
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2016 年 天 津 大 学 硕 士 学 位 研 究 生 考 试 初 试 成 绩 复 核 结 果 公 示 考 生 编 号 科 目 码 科 目 名 称 复 核 结 果 100566000100858 101 思 想 政 治 理 论 经 核 查 无 误 100566000101151 101 思 想 政 治 理 论 经 核 查 无 误 100566000101348 101 思 想 政 治 理 论 经
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美 声 演 唱 方 向 培 养 方 案 一 培 养 目 标 本 方 向 要 求 学 生 德 智 体 美 全 面 发 展, 培 养 能 在 文 艺 团 体 从 事 声 乐 演 唱 及 能 在 艺 术 院 校 从 事 本 方 向 教 学 的 高 级 门 人 才 二 培 养 规 格 本 方 向 学 生 应 系 统 掌 握 声 乐 演 唱 方 面 的 理 论 和 技 能, 具 备 较 高 的 声 乐 演 唱
工 程 勘 察 资 质 标 准 根 据 建 设 工 程 勘 察 设 计 管 理 条 例 和 建 设 工 程 勘 察 设 计 资 质 管 理 规 定, 制 定 本 标 准 一 总 则 ( 一 ) 本 标 准 包 括 工 程 勘 察 相 应 专 业 类 型 主 要 专 业 技 术 人 员 配 备 技 术
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2006年顺德区高中阶段学校招生录取分数线
2014 年 顺 德 区 高 中 阶 段 学 校 考 试 提 前 批 第 一 批 第 二 批 学 校 录 取 根 据 佛 山 市 办 提 供 的 考 生 数 据, 现 将 我 区 2014 年 高 中 阶 段 学 校 考 试 提 前 批 第 一 批 第 二 批 学 校 的 录 取 公 布 如 下 : 一 顺 德 一 中 录 取 分 第 1 志 愿, 总 分 585, 综 合 表 现 评 价 A, 考
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北 京 市 中 医 管 理 局 二 一 五 年 四 月 ... 1... 18 2015... 30 京 中 医 政 字 [2014]160 号 1 2 一 充 分 认 识 中 医 健 康 乡 村 建 设 工 作 的 重 要 意 义 二 建 立 健 全 工 作 保 障 机 制 2014 12 15 三 做 好 工 作 启 动 的 准 备 事 宜 1 2014 12 15 5-10 2014 12 15
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新 汉 语 水 平 考 试 HSK 为 使 汉 语 水 平 考 试 (HSK) 更 好 地 服 务 于 汉 语 学 习 者, 中 国 国 家 汉 办 组 织 中 外 汉 语 教 学 语 言 学 心 理 学 和 教 育 测 量 学 等 领 域 的 专 家, 在 充 分 调 查 了 解 海 外 实 际 汉 语 教 学 情 况 的 基 础 上, 吸 收 原 有 HSK 的 优 点, 借 鉴 近 年 来 国
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工 业 品 专 刊 浙 江 出 入 境 检 验 检 疫 局 政 策 研 究 室 (WTO 研 究 室 ) 2010 年 05 月 27 日 目 录 工 作 动 态 浙 江 检 验 检 疫 局 专 家 参 加 欧 盟 洗 衣 机 洗 碗 机 能 效 及 生 态 设 计 通 报 评 议 会 1 浙 江 检 验 检 疫 局 举 办 出 口 玩 具 检 验 监 管 工 作 研 讨 会 2 台 州 出 口 鞋
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人 工 抗 原 的 鉴 定
生 物 技 术 通 报 张 海 棠 王 自 良 刘 耀 东 传 统 的 理 化 分 析 方 法 在 食 品 污 染 检 测 方 面 发 挥 了 重 要 的 作 用 但 均 存 在 一 定 的 缺 陷 急 需 建 立 快 速 高 效 的 检 测 方 法 食 品 污 染 免 疫 检 测 是 一 种 新 型 的 分 析 方 法 与 理 化 分 析 方 法 相 比 具 有 省 时 省 力 费 用 低 廉 便
珠江钢琴股东大会
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3 复 试 如 何 准 备 4 复 试 成 绩 计 算 5 复 试 比 例 6 复 试 类 型 7 怎 么 样 面 对 各 种 复 试 04 05
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新, 各 地 各 部 门 ( 单 位 ) 各 文 化 事 业 单 位 要 高 度 重 视, 切 实 加 强 领 导, 精 心 组 织 实 施 要 根 据 事 业 单 位 岗 位 设 置 管 理 的 规 定 和 要 求, 在 深 入 调 查 研 究 广 泛 听 取 意 见 的 基 础 上, 研 究 提
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公 开 刊 物 须 有 国 内 统 一 刊 (CN), 发 表 文 章 的 刊 物 需 要 在 国 家 新 闻 出 版 广 电 总 局 (www.gapp.gov.cn 办 事 服 务 便 民 查 询 新 闻 出 版 机 构 查 询 ) 上 能 够 查 到 刊 凡 在 有 中 国 标 准 书 公 开
杭 教 人 2014 7 杭 州 市 教 育 局 关 于 中 小 学 教 师 系 列 ( 含 实 验 教 育 管 理 ) 晋 升 高 级 专 业 技 术 资 格 有 关 论 文 要 求 的 通 知 各 区 县 ( 市 ) 教 育 局 ( 社 发 局 ), 直 属 学 校 ( 单 位 ), 委 托 单 位 : 为 进 一 步 规 范 杭 州 市 中 小 学 教 师 系 列 ( 含 实 验 教 育 管
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梁 运 文 霍 震 刘 凯 本 文 利 用 奥 尔 多 中 心 的 调 查 数 据 从 三 个 方 面 对 我 国 城 乡 居 民 财 产 分 布 状 况 进 行 了 详 细 的 实 证 分 析 首 先 刻 画 了 我 国 城 乡 居 民 财 产 分 布 的 总 体 统 计 特 征 然 后 从 财 产 构 成 出 发 对 我 国 城 乡 居 民 财 产 分 布 进 行 了 结 构 分 解 最 后 通
2016年南开大学MBA招生信息
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校 务 系 统 使 用 步 骤 说 明 手 册 简 介 此 手 册 是 配 合 校 务 系 统 使 用 手 册 编 辑 的, 因 此 必 须 同 时 参 考 校 务 系 统 使 用 手 册, 以 获 知 更 详 细 的 使 用 说 明 此 手 册 主 要 记 载 几 项 较 为 复 杂 事 务 的 处 理 步 骤 及 说 明, 以 让 使 用 者 更 容 易 掌 握 及 使 用 校 务 系 统 其
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公 开 上 海 市 城 乡 建 设 和 管 理 委 员 会 文 件 沪 建 管 2014 758 号 上 海 市 城 乡 建 设 和 管 理 委 员 会 关 于 印 发 上 海 市 建 筑 施 工 企 业 施 工 现 场 项 目 管 理 机 构 关 键 岗 位 人 员 配 备 指 南 的 通 知 各 区 县 建 设 和 交 通 委 员 会 : 为 进 一 步 加 强 对 建 设 工 程 施 工 现
所 属 团 岗 位 名 称 研 究 方 向 应 聘 条 件 具 有 肉 品 科 学 与 技 术 食 品 科 学 专 业 背 景, 熟 悉 畜 禽 屠 宰 副 产 物 加 工 领 域 科 学 发 展 前 沿, 在 海 外 取 得 博 士 学 位 或 有 3 年 以 上 国 外 博 士 后 科 研 工
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医 师 资 格 考 试 报 名 资 格 规 定 (2014 版 ) 为 做 好 医 师 资 格 考 试 报 名 工 作, 依 据 中 华 人 民 共 和 国 执 业 医 师 法 ( 以 下 简 称 执 业 医 师 法 ) 及 有 关 规 定, 现 对 医 师 资 格 考 试 考 生 报 名 资 格
国 家 卫 生 计 生 委 教 育 部 国 家 中 医 药 管 理 局 关 于 印 发 医 师 资 格 考 试 报 名 资 格 规 定 (2014 版 ) 的 通 知 国 卫 医 发 2014 11 号 各 省 自 治 区 直 辖 市 卫 生 计 生 委 ( 卫 生 厅 局 ) 教 育 厅 ( 教 委 ) 中 医 药 管 理 局, 新 疆 生 产 建 设 兵 团 卫 生 局 教 育 局 : 为 指
第二章 疾病的分布与影响因素
第 二 章 疾 病 的 分 布 习 题 A1 型 题 1. 下 列 哪 项 关 于 患 病 率 的 论 述 是 正 确 的 ( ) A. 患 病 率 一 般 用 于 描 述 病 程 较 长 的 慢 性 病 存 在 或 流 行 的 频 率, 说 明 此 类 疾 病 流 行 的 公 共 卫 生 学 意 义, 对 于 急 性 病 和 病 程 短 的 疾 病 价 值 不 大 B. 患 病 率 计 算 时 分
# 抗 日 战 争 研 究 年 第 期, 胊 县 多, # # # # # # # # # # # # # # # # # # # # #
抗 战 时 期 根 据 地 的 疫 病 流 行 与 群 众 医 疗 卫 生 工 作 的 展 开 王 元 周 抗 日 战 争 期 间 日 本 帝 国 主 义 的 侵 略 引 起 和 加 剧 了 各 种 传 染 病 在 中 国 各 地 的 流 行 造 成 大 量 人 员 死 亡 和 生 产 力 下 降 人 多 是 中 国 坚 持 长 期 抗 战 的 基 础 而 病 灾 成 为 这 个 基 础 的 严 重
导 数 和 微 分 的 概 念 导 数 的 几 何 意 义 和 物 理 意 义 函 数 的 可 导 性 与 连 续 性 之 间 的 关 系 平 面 曲 线 的 切 线 和 法 线 导 数 和 微 分 的 四 则 运 算 基 本 初 等 函 数 的 导 数 复 合 函 数 反 函 数 隐 函 数 以
2015 年 考 研 数 学 二 考 试 大 纲 考 试 科 目 : 高 等 数 学 线 性 代 数 考 试 形 式 和 试 卷 结 构 一 试 卷 满 分 及 考 试 时 间 试 卷 满 分 为 150 分, 考 试 时 间 为 180 分 钟. 二 答 题 方 式 答 题 方 式 为 闭 卷 笔 试. 三 试 卷 内 容 结 构 高 等 教 学 约 78% 线 性 代 数 约 22% 四 试 卷
收 入 支 出 项 目 2016 年 预 算 项 目 2016 年 预 算 预 算 01 表 单 位 : 万 元 ( 保 留 两 位 小 数 ) 一 公 共 财 政 预 算 拨 款 50.06 一 人 员 经 费 23.59 1 一 般 财 力 50.06 1 人 员 支 出 21.95 2 成 品
100.12 2016 年 龙 岩 市 部 门 预 算 表 报 送 日 期 : 年 月 日 单 位 负 责 人 签 章 : 财 务 负 责 人 签 章 : 制 表 人 签 章 : 收 入 支 出 项 目 2016 年 预 算 项 目 2016 年 预 算 预 算 01 表 单 位 : 万 元 ( 保 留 两 位 小 数 ) 一 公 共 财 政 预 算 拨 款 50.06 一 人 员 经 费 23.59
一 开 放 性 的 政 策 与 法 规 二 两 岸 共 同 的 文 化 传 承 三 两 岸 高 校 各 自 具 有 专 业 优 势 远 见 杂 志 年 月 日
河 北 师 范 大 学 学 报 新 时 期 海 峡 两 岸 高 校 开 放 招 生 问 题 探 讨 郑 若 玲 王 晓 勇 海 峡 两 岸 高 校 开 放 招 生 是 新 时 期 推 进 海 峡 两 岸 高 等 教 育 交 流 与 合 作 的 重 要 尝 试 系 统 梳 理 改 革 开 放 以 来 两 岸 招 生 政 策 与 就 学 人 数 发 展 变 化 的 历 史 进 程 可 发 现 促 进 两
附件1：
附 件 5 增 列 硕 士 专 业 学 位 授 权 点 申 请 表 硕 士 专 业 学 位 类 别 ( 工 程 领 域 ): 工 程 硕 士 ( 控 制 工 程 领 域 ) 申 报 单 位 名 称 : 上 海 工 程 技 术 大 学 一 申 请 增 列 硕 士 专 业 学 位 授 权 点 论 证 报 告 申 请 增 列 硕 士 专 业 学 位 授 权 点 论 证 报 告 一 专 业 人 才 需 求
全国建筑市场注册执业人员不良行为记录认定标准（试行）.doc
- 1 - - 2 - 附 件 全 国 建 筑 市 场 注 册 执 业 人 员 不 良 记 录 认 定 标 准 ( 试 行 ) 说 明 为 了 完 善 建 筑 市 场 注 册 执 业 人 员 诚 信 体 系 建 设, 规 范 执 业 和 市 场 秩 序, 依 据 相 关 法 律 法 规 和 部 门 规 章, 根 据 各 行 业 特 点, 我 部 制 订 了 全 国 建 筑 市 场 注 册 执 业 人
2015-2016 学 年 第 二 学 期 集 中 考 试 安 排 (18 周 ) 考 试 日 期 :6 月 27 日 星 期 一 8:10-9:50 第 二 公 共 教 学 楼 A 区 A303 10811046 高 等 数 学 ( 理 二 2) 复 材 1501-2 材 料 科 学 与 工 程
考 试 时 间 2015-2016 学 年 第 二 学 期 集 中 考 试 安 排 (18 周 ) 考 试 日 期 :6 月 27 日 星 期 一 考 场 所 在 教 学 楼 ( 教 学 区 ) 考 试 教 室 课 程 号 课 程 名 考 生 所 在 专 业 ( 班 级 ) 考 生 所 属 学 院 8:10-9:50 第 二 公 共 教 学 楼 A 区 A101 10811026 高 等 数 学 (
上证指数
上 证 与 修 正 方 法 一 ( 一 ) 计 算 公 式 1. 上 证 指 数 系 列 均 采 用 派 许 加 权 综 合 价 格 指 数 公 式 计 算 2. 上 证 180 指 数 上 证 50 指 数 等 以 成 份 股 的 调 整 股 本 数 为 权 数 进 行 加 权 计 算, 计 算 公 式 为 : 报 告 期 指 数 =( 报 告 期 样 本 股 的 调 整 市 值 / 基 期 )
床 数 6 张, 年 管 理 住 院 病 人 数 120 人 次, 门 诊 工 作 期 间 能 保 证 培 训 对 象 日 工 作 量 20 人 次. 肿 瘤 科 轮 转 期 间 至 少 能 开 展 8 种 常 见 恶 性 肿 瘤 筛 查, 年 常 见 癌 症 筛 查 人 数 5000 人 次. (
预 防 医 学 科 专 业 基 地 认 定 细 则 按 照 国 家 卫 生 和 计 划 生 育 委 员 会 «住 院 医 师 规 范 化 培 训 内 容 与 标 准 ( 试 行 ) 预 防 医 学 科 培 训 细 则» 要 求 和 培 训 基 地 认 定 标 准 总 则 规 定, 制 订 本 细 则. 一 预 防 医 学 科 临 床 基 地 ( 一 ) 预 防 医 学 科 临 床 培 训 专 业 基
黄 金 原 油 总 持 仓 增 长, 同 比 增 幅 分 别 为 4.2% 和 4.1% 而 铜 白 银 以 及 玉 米 则 出 现 减 持, 减 持 同 比 减 少 分 别 为 9.4%,9.4% 以 及 6.5% 大 豆, 豆 粕 结 束 连 续 4 周 总 持 仓 量 增 长, 出 现 小 幅
小 麦 净 多 持 仓 增 加, 豆 油 豆 粕 净 多 持 仓 减 少 美 国 CFTC 持 仓 报 告 部 门 : 市 场 研 究 与 开 发 部 类 型 : 量 化 策 略 周 报 日 期 :212 年 5 月 7 日 电 话 :592-5678753 网 址 :www.jinyouqh.com 主 要 内 容 : 根 据 美 国 CFTC 公 布 的 数 据, 本 报 告 中 的 11 个
物 流 从 业 人 员 职 业 能 力 等 级 证 书 分 为 四 个 级 别, 分 别 为 初 级 助 理 级 中 级 和 高 级 ; 采 购 从 业 人 员 职 业 能 力 等 级 证 书 分 为 三 个 级 别, 分 别 为 中 级 高 级 和 注 册 级 请 各 有 关 单 位 按 照 通
物 联 培 字 2016 16 号 各 有 关 单 位 : 为 适 应 国 家 一 带 一 路 战 略 实 施 和 物 流 产 业 转 型 升 级 对 人 才 的 新 要 求, 确 保 物 流 采 购 人 才 培 养 工 作 有 序 衔 接 和 持 续 健 康 发 展, 参 照 国 际 惯 例, 中 国 物 流 与 采 购 联 合 会 ( 以 下 简 称 中 物 联 ) 经 研 究 决 定, 以 物
四川省卫生厅关于开展医疗美容主诊医师资格考试及换证工作的通知
四 川 省 医 学 会 文 件 川 学 会 医 字 [2014]161 号 四 川 省 医 学 会 关 于 开 展 医 疗 美 容 主 诊 医 师 资 格 考 试 及 换 证 工 作 的 通 知 各 市 ( 州 ) 卫 生 局 医 学 会 省 卫 生 和 计 划 生 育 委 员 会 直 属 医 疗 机 构 国 家 卫 生 和 计 划 生 育 委 员 会 驻 川 医 疗 机 构 : 根 据 四 川 省
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有 限 理 性 动 物 精 神 及 市 场 崩 溃 对 情 绪 波 动 与 交 易 行 为 的 实 验 研 究 林 树 俞 乔 资 本 市 场 的 经 验 表 明 市 场 参 与 主 体 投 资 者 的 情 绪 波 动 对 资 产 交 易 与 价 格 决 定 产 生 了 不 可 忽 视 的 影 响 但 是 现 有 文 献 尚 缺 乏 对 这 一 重 要 因 素 的 研 究 因 此 本 文 的 目 的
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浙 江 职 业 能 力 建 设 信 息 系 统 职 业 技 能 鉴 定 考 务 管 理 用 户 操 作 手 册 二 〇 一 五 年 八 月 目 录 0. 系 统 概 述...3 0.0. 简 要 概 述...3 0.1. 业 务 流 程 图... 3 1. 考 生 网 上 报 名... 3 1.0. 考 生 用 户 注 册 登 录... 5 1.1. 报 名 及 下 载 打 印 报 名 申 请 表...7
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附 件 4: 药 品 补 充 申 请 注 册 事 项 及 申 报 资 料 要 求 一 注 册 事 项 ( 一 ) 国 家 食 品 药 品 监 督 管 理 局 审 批 的 补 充 申 请 事 项 : 1. 持 有 新 药 证 书 的 药 品 生 产 企 业 申 请 该 药 品 的 批 准 文 号 2. 使 用 药 品 商 品 名 称 3. 增 加 中 药 的 功 能 主 治 天 然 药 物 适 应 症
李 一 博 孙 立 瑛 靳 世 久 邢 菲 菲 杜 刚 基 于 大 型 常 压 立 式 金 属 储 罐 底 板 在 线 声 发 射 检 测 及 定 位 的 原 理 针 对 声 发 射 检 测 过 程 中 因 声 源 性 质 不 明 确 导 致 的 罐 底 完 整 性 评 价 结 果 不 准 确 的 问 题 采 用 小 波 分 析 方 法 对 罐 底 声 发 射 信 号 进 行 了 分 解 通 过 提
( 四 ) 教 授 二 资 质 与 推 荐 ( 一 ) 实 行 教 师 资 质 管 理 的 国 家, 申 请 国 际 中 医 药 教 师 高 级 职 称 评 审 者, 必 须 具 有 所 在 国 教 育 部 认 定 的 教 师 资 格 ( 二 ) 没 有 实 行 教 师 资 质 管 理 的 国 家,
世 界 中 联 发 2011 10 号 国 际 中 医 药 教 师 职 称 考 试 ( 评 审 ) 实 施 方 案 ( 试 行 ) 根 据 需 求, 国 际 中 医 药 教 师 专 业 技 术 职 称, 暂 从 高 级 职 称 评 审 启 动 依 据 国 际 中 医 药 专 业 技 术 职 称 考 试 ( 评 审 ) 管 理 办 法, 制 定 本 实 施 方 案 一 级 别 设 置 国 际 中 医
研 究 对 象 研 究 角 度 研 究 工 具 数 据 收 集 和 预 处 理 网 络 密 度 与 平 均 距 离 分 析
基 于 社 会 网 络 分 析 法 的 我 国 网 上 书 店 研 究 余 菜 花 袁 勤 俭 采 用 社 会 网 络 分 析 方 法 从 网 络 密 度 平 均 距 离 中 心 性 凝 聚 子 群 以 及 核 心 边 缘 结 构 等 角 度 对 我 国 网 上 书 店 关 系 进 行 研 究 通 过 研 究 得 出 我 国 网 上 书 店 网 络 密 度 和 平 均 距 离 较 小 中 心 度 偏
境 外 上 市 外 资 股 股 东 持 有 股 份 总 数 (H 股 ) 489,157,907 3 出 席 会 议 的 股 东 所 持 有 表 决 权 股 份 数 占 公 司 有 表 决 权 股 份 总 数 的 64.2869 其 中 :A 股 股 东 持 股 占 股 份 总 数 的 61.390
证 券 代 码 :603993 证 券 简 称 : 洛 阳 钼 业 公 告 编 号 :2016-080 洛 阳 栾 川 钼 业 集 团 股 份 有 限 公 司 2016 年 第 三 次 临 时 股 东 大 会 2016 年 第 二 次 A 股 类 别 股 东 大 会 及 2016 年 第 二 次 H 股 类 别 股 东 大 会 决 议 公 告 本 公 司 董 事 会 及 全 体 董 事 保 证 本
第1篇 道路桥梁工程技术核心专业课程标准及学习绩效考评体系
陕 西 铁 路 工 程 职 业 技 术 学 院 课 程 标 准 ( 适 用 建 筑 工 程 技 术 专 业 ) 课 程 名 称 : 单 位 工 程 施 工 组 织 设 计 执 笔 人 : 王 恒 博 审 定 人 : 编 制 时 间 : 年 月 日 陕 西 铁 路 工 程 职 业 技 术 学 院 制 表 二 〇 一 一 年 九 月 课 程 标 准 一 课 程 基 本 信 息 课 程 编 码 略 开 设
生 物 技 术 通 报 相 关 载 体 及 试 剂 动 物 组 织 及 细 胞 培 养 总 的 提 取 及 反 转 录 内 蒙 古 白 绒 山 羊 基 因 的 分 子 克 隆 生 物 信 息 学 分 析
生 物 技 术 通 报 鲍 文 蕾 杨 娇 馥 李 彬 刘 俊 娥 王 潇 郭 旭 东 王 志 钢 侯 鑫 刘 东 军 旨 在 克 隆 内 蒙 古 白 绒 山 羊 血 管 内 皮 生 长 因 子 基 因 并 分 析 其 基 本 表 达 模 式 采 用 技 术 克 隆 基 因 将 得 到 的 基 因 序 列 及 其 编 码 的 氨 基 酸 序 列 进 行 生 物 信 息 学 分 析 利 用 半 定 量
国债回购交易业务指引
附 件 1 上 海 证 券 交 易 所 新 质 押 式 国 债 回 购 交 易 业 务 指 引 一 总 述 根 据 上 海 证 券 交 易 所 债 券 交 易 实 施 细 则, 上 证 所 将 于 2006 年 5 月 8 日 起 推 出 新 质 押 式 国 债 回 购 新 质 押 式 回 购 与 现 行 质 押 式 回 购 相 比 区 别 主 要 在 以 下 几 个 方 面 :1 新 质 押 式
证券代码：000066 证券简称：长城电脑 公告编号：2014-000
证 券 代 码 :000066 证 券 简 称 : 长 城 电 脑 公 告 编 号 :2016-092 中 国 长 城 计 算 机 深 圳 股 份 有 限 公 司 2016 年 度 第 三 次 临 时 股 东 大 会 决 议 公 告 本 公 司 及 其 董 事 会 全 体 成 员 保 证 信 息 披 露 内 容 的 真 实 准 确 完 整, 没 有 虚 假 记 载 误 导 性 陈 述 或 重 大 遗
作 为 生 产 者 式 文 本 的 女 性 主 义 通 俗 小 说 梅 丽 本 文 借 鉴 文 化 研 究 理 论 家 约 翰 费 斯 克 的 生 产 者 式 文 本 这 一 概 念 考 察 女 性 主 义 通 俗 小 说 的 文 本 特 征 写 作 策 略 和 微 观 政 治 意 义 女 性 主 义 通 俗 小 说 通 过 对 传 统 通 俗 小 说 的 挪 用 和 戏 仿 传 播 女 性 主 义
北京信息科技大学本科学生成绩管理办法
北 京 信 息 科 技 大 学 文 件 校 教 发 2012 113 号 关 于 印 发 北 京 信 息 科 技 大 学 本 科 学 生 成 绩 管 理 办 法 的 通 知 各 相 关 单 位 : 现 将 北 京 信 息 科 技 大 学 本 科 学 生 成 绩 管 理 办 法 印 发 给 你 们, 请 遵 照 执 行 北 京 信 息 科 技 大 学 2012 年 12 月 17 日 1 北 京 信
简 报 要 点 ESI 共 有 22 个 学 科 门 类, 江 苏 高 校 目 前 只 有 16 个 学 科 门 类 进 入 了 世 界 1%, 分 别 是 一 般 社 会 科 学 临 床 医 学 农 业 科 学 分 子 生 物 学 和 遗 传 学 动 植 物 科 学 化 学 地 球 科 学 工 程
江 苏 高 等 院 校 ESI 学 科 评 估 简 讯 2016 年 第 2 期 2016-03-17 ESI(Essential Science Indicators, 基 本 科 学 指 标 ) 是 基 于 Web of Science 权 威 数 据 建 立 的 分 析 型 数 据 库, 将 全 球 学 科 分 成 22 个 大 学 科, 来 自 于 Web of Science 的 10 年
一 从 分 封 制 到 郡 县 制 一 从 打 虎 亭 汉 墓 说 起
县 乡 两 级 的 政 治 体 制 改 革 如 何 建 立 民 主 的 合 作 新 体 制 县 乡 人 大 运 行 机 制 研 究 课 题 组 引 言 一 从 分 封 制 到 郡 县 制 一 从 打 虎 亭 汉 墓 说 起 二 密 县 在 周 初 是 两 个 小 国 密 国 和 郐 国 三 密 县 的 第 一 任 县 令 卓 茂 四 明 清 时 代 的 密 县 二 从 集 中 的 动 员 体
对 当 前 小 说 艺 术 倾 向 的 分 析 陈 晓 明 人 民 性 是 一 个 现 代 性 概 念 近 年 来 艺 术 上 趋 于 成 熟 的 一 批 作 家 倾 向 于 表 现 底 层 民 众 苦 难 的 生 活 这 使 他 们 的 作 品 具 有 现 实 主 义 的 显 著 特 征 在 对 苦 难 生 活 的 把 握 中 对 人 物 性 格 和 命 运 的 展 示 中 这 些 小 说 在 人
浙 江 海 洋 学 院 417 普 通 生 态 学 与 鱼 类 学 全 套 考 研 资 料 <2016 年 最 新 考 研 资 料 > 2-2 基 础 生 态 学 笔 记, 此 笔 记 为 高 分 研 究 生 复 习 所 用, 借 助 此 笔 记 可 以 大 大 提 高 复 习 效 率, 把 握 报
浙 江 海 洋 学 院 417 普 通 生 态 学 与 鱼 类 学 全 套 考 研 资 料 ......2 浙 江 海 洋 学 院 340 农 业 知 识 综 合 二 全 套 考 研 资 料 ......2 浙 江 海 洋 学 院 341 农 业 知 识 综 合 三 全 套 考 研 资 料
目 录 一 系 统 访 问... 1 二 门 户 首 页 申 报 用 户 审 核 用 户... 2 三 系 统 登 录 用 户 名 密 码 登 录 新 用 户 注 册 用 户 登 录 已 注 册 用
水 路 运 输 建 设 综 合 管 理 信 息 系 统 - 门 户 系 统 用 户 手 册 二 零 一 五 年 十 一 月 目 录 一 系 统 访 问... 1 二 门 户 首 页... 1 1. 申 报 用 户... 1 2. 审 核 用 户... 2 三 系 统 登 录... 4 1. 用 户 名 密 码 登 录... 4 1.1 新 用 户 注 册... 4 1.2 用 户 登 录... 7
中 国 软 科 学 年 第 期!!!
山 寨 模 式 的 形 成 机 理 及 其 对 组 织 创 新 的 启 示 山 寨 模 式 的 形 成 机 理 及 其 对 组 织 创 新 的 启 示 陶 厚 永 李 燕 萍 骆 振 心 武 汉 大 学 经 济 与 管 理 学 院 武 汉 大 学 中 国 产 学 研 合 作 问 题 研 究 中 心 湖 北 武 汉 北 京 大 学 经 济 研 究 所 光 华 天 成 博 士 后 工 作 站 北 京 本
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美 国 旧 金 山 湾 区 田 野 调 查 札 记 !!!!! ! 个 案 一 男 士 年 龄 岁 籍 贯 沈 阳! !! 个 案 二 女 士 年 龄 岁 籍 贯 沈 阳!! !!! 一 新 古 典 经 济 学 移 民 理 论 的 解 释!! 二 制 度 层 面 的 原 因! 三 社 会 资 本 理 论 与 东 北 人 移 民 网 络 !!!!!! 四 社 会 关 系 网 络 资 源 配 置 理 论
Microsoft Word - 资料分析练习题09.doc
行 测 高 分 冲 刺 练 习 题 资 料 分 析 ( 共 15 题, 参 考 时 限 10 分 钟 ) 材 料 题 - 1 2012 年 1 月 某 小 区 成 交 的 二 手 房 中, 面 积 为 60 平 方 米 左 右 的 住 宅 占 总 销 售 套 数 的 ( ) A.25% B.35% C.37.5% 长 沙 市 雨 花 区 侯 家 塘 佳 天 国 际 大 厦 北 栋 20 楼 第 1
西 南 民 族 学 院 学 报 哲 学 社 会 科 学 版 第 卷 资 料 来 源 中 国 统 计 年 鉴 年 年 新 中 国 五 十 年 统 计 资 料 汇 编 中 国 人 口 统 计 年 鉴 年 数 据 资 料 来 源 中 国 统 计 年 鉴 中 国 统 计 出 版 社 年 版 资 料 来 源
郑 长 德 教 育 的 发 展 人 力 资 源 的 开 发 是 决 定 西 部 民 族 地 区 未 来 发 展 的 关 键 因 素 之 一 是 实 施 西 部 大 开 发 战 略 提 高 其 经 济 竞 争 力 和 综 合 实 力 的 重 要 保 障 本 文 从 西 部 民 族 地 区 教 育 发 展 的 现 状 入 手 指 出 中 华 人 民 共 和 国 成 立 多 年 来 西 部 民 族 地 区
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中 国 应 对 气 候 变 化 的 政 策 与 行 动 2013 年 度 报 告 国 家 发 展 和 改 革 委 员 会 二 〇 一 三 年 十 一 月 100% 再 生 纸 资 源 目 录 前 言... 1 一 应 对 气 候 变 化 面 临 的 形 势... 3 二 完 善 顶 层 设 计 和 体 制 机 制... 4 三 减 缓 气 候 变 化... 8 四 适 应 气 候 变 化... 20