第 15 章 耳 鼻 喉 科 疾 病 用 药 药 学 综 合 知 识 与 技 能 第 4 章 第 1 节 鼻 粘 膜 肿 胀 相 关 内 容 第 16 章 皮 肤 科 疾 病 用 药 药 理 学 第 11,32 章, 药 学 综 合 知 识 与 技 能 第 4 章 第 2 节 寻 常 痤 疮 相 关

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1 2015 年 执 业 药 师 资 格 考 试 药 学 专 业 知 识 ( 二 ) 经 典 考 题 2015 年 1 月 29 日 起 正 式 实 施 的 第 七 版 国 家 执 业 药 师 资 格 考 试 大 纲 与 往 年 执 业 药 师 考 试 大 纲 有 较 大 变 化, 相 应 考 试 题 型 及 考 试 内 容 也 有 改 变, 特 此 我 们 针 对 执 业 药 师 新 大 纲 制 定 了 这 一 套 执 业 药 师 经 典 考 题 一 编 写 特 点 紧 随 第 七 版 考 试 大 纲 要 求, 在 原 来 的 考 试 真 题 (2010 年 ~2014 年 五 年 真 题 ) 基 础 上 做 出 删 减, 保 留 了 经 典 高 频 考 题, 我 们 对 应 试 指 南 中 所 涉 及 到 的 新 增 考 点 进 行 梳 理, 依 据 命 题 规 律 编 写 最 新 预 测 考 题 ( 试 卷 中 标 注 处 为 新 增 考 题 ), 每 道 题 后 都 配 有 详 细 解 析, 题 与 解 析 一 一 对 应, 并 有 配 套 金 英 杰 授 课 老 师 考 题 精 讲 视 频 免 费 在 线 学 习, 希 望 能 帮 助 考 生 通 过 做 题 掌 握 考 点, 让 其 成 为 您 通 过 执 业 药 师 资 格 考 试 的 新 型 助 考 模 式 二 药 学 专 业 知 识 ( 二 ) 具 体 大 纲 解 读 药 学 专 业 知 识 二 由 原 先 的 药 剂 学 药 物 化 学 调 整 为 临 床 药 物 治 疗 学 临 床 药 理 学, 均 为 新 增 科 目 将 临 床 常 用 药 物 按 照 药 物 功 效 的 不 同 分 章 进 行 阐 述, 包 括 各 类 药 物 的 药 理 作 用 与 临 床 评 价, 用 药 监 护 的 讲 解, 以 及 主 要 代 表 药 品 的 介 绍, 重 点 考 察 药 物 的 分 类 药 理 作 用 与 临 床 评 价 用 药 监 护 常 用 药 品 的 临 床 应 用 及 注 意 事 项 等 内 容 具 体 内 容 由 原 来 的 药 学 专 业 知 识 ( 一 ) 中 的 药 理 学 部 分 7 个 系 统 以 及 药 学 综 合 知 识 与 技 能 糅 合 变 为 全 新 的 16 个 章 节 新 分 章 节 与 旧 版 相 关 科 目 对 比 图 如 下 : 新 版 大 纲 内 容 对 应 旧 版 大 纲 内 容 第 1 章 精 神 与 中 枢 神 经 系 统 疾 病 用 药 药 理 学 第 17~21 章 第 2 章 解 热 镇 痛 抗 炎 药 及 抗 痛 风 药 药 理 学 第 22 章 第 3 章 呼 吸 系 统 疾 病 用 药 药 理 学 第 30 章, 药 学 综 合 知 识 与 技 能 第 5 章 第 6 节 第 4 章 消 化 系 统 疾 病 用 药 药 理 学 第 31 章, 药 学 综 合 知 识 与 技 能 第 5 章 第 5 节 第 5 章 循 环 系 统 疾 病 用 药 药 理 学 第 23~27 章 第 6 章 血 液 系 统 疾 病 用 药 药 理 学 第 29 章 第 7 章 利 尿 剂 与 泌 尿 系 统 疾 病 用 药 药 理 学 第 28 章 第 35 章 第 7 节, 药 学 综 合 知 识 与 技 能 第 5 章 第 10 节 第 8 章 内 分 泌 系 统 疾 病 用 药 药 理 学 第 32~35 章, 药 学 综 合 知 识 与 技 能 第 5 章 第 7 节 第 9 章 调 节 水 电 解 质 酸 碱 平 衡 药 与 营 养 药 药 学 综 合 知 识 与 技 能 第 6 章 第 1 节 维 生 素 部 分 相 关 内 容, 其 他 均 为 新 增 内 容 第 10 章 抗 菌 药 物 药 理 学 第 6~11,13 章, 药 学 综 合 知 识 与 技 能 第 6 章 第 1 节 抗 菌 药 物 治 疗 监 护 第 11 章 抗 病 毒 药 药 理 学 第 12 章 第 12 章 抗 寄 生 虫 病 药 药 理 学 第 14 章, 药 学 综 合 知 识 与 技 能 第 4 章 第 2 节 蛔 虫 病 相 关 内 容 第 13 章 抗 肿 瘤 药 药 理 学 第 15 章, 药 学 综 合 知 识 与 技 能 第 6 章 第 1 节 抗 肿 瘤 药 的 治 疗 监 护 第 14 章 眼 科 疾 病 用 药 药 理 学 第 6~11,16 章 相 关 内 容

2 第 15 章 耳 鼻 喉 科 疾 病 用 药 药 学 综 合 知 识 与 技 能 第 4 章 第 1 节 鼻 粘 膜 肿 胀 相 关 内 容 第 16 章 皮 肤 科 疾 病 用 药 药 理 学 第 11,32 章, 药 学 综 合 知 识 与 技 能 第 4 章 第 2 节 寻 常 痤 疮 相 关 内 容 ( 一 ) 知 识 构 造 体 系 XX 疾 病 用 药 1. 药 理 作 用 和 临 床 评 价 (1) 分 类 和 作 用 特 点 (2) 典 型 不 良 反 应 和 禁 忌 证 (3) 具 有 临 床 意 义 的 药 物 相 互 作 用 2. 用 药 监 护 监 护 要 点 3. 常 用 药 品 的 临 床 应 用 代 表 药 物 的 适 应 证 注 意 事 项 用 法 用 量 和 常 用 的 剂 型 规 格 今 年 的 药 学 专 业 知 识 ( 二 ) 大 纲 总 结 下 来 其 实 就 是 上 面 这 一 个 表 格, 每 一 种 疾 病 的 用 药 都 是 考 查 的 药 理 作 用 与 临 床 评 价 用 药 监 护 和 常 用 药 品 的 临 床 应 用 这 三 个 部 分 药 理 作 用 和 临 床 评 价 相 关 的 内 容 即 为 药 理 学 内 容, 用 药 监 护 是 今 年 新 增 加 的 部 分, 但 其 实 考 查 的 依 然 是 旧 知 识 点 用 药 监 护 本 就 是 药 学 综 合 知 识 与 技 能 这 一 学 科 的 核 心 内 容, 即 使 是 药 学 综 合 里 面 没 有 提 到 的 药 品, 药 学 监 护 学 起 来 依 然 不 难, 因 为 药 学 监 护 讲 的 是 在 临 床 上 依 据 药 品 的 不 良 反 应 和 药 物 之 间 的 相 互 作 用 给 出 的 用 药 注 意 事 项 和 患 者 教 育, 只 要 掌 握 了 药 品 的 不 良 反 应, 很 自 然 的 就 能 得 出 用 药 期 间 应 该 注 意 的 问 题 和 给 患 者 的 建 议 ( 二 ) 重 点 章 节 新 版 药 学 专 业 知 识 ( 二 ) 共 十 六 章 节, 其 中 第 1 章 精 神 与 中 枢 神 经 系 统 疾 病 用 药, 第 5 章 循 环 系 统 疾 病 用 药, 第 7 章 利 尿 剂 与 泌 尿 系 统 疾 病 用 药, 第 10 章 抗 菌 药 物, 第 13 章 抗 肿 瘤 药 为 重 点 章 节 在 往 年 的 执 业 药 师 资 格 考 试 中, 药 理 学 和 药 学 综 合 中 这 几 个 章 节 也 同 样 是 重 点 难 点 考 点 三 点 聚 集 地, 占 的 分 值 较 大, 今 年 同 样 如 此, 所 以 考 生 要 想 通 过 考 试, 这 几 个 章 节 要 求 必 须 掌 握 ( 三 ) 新 增 章 节 新 增 章 节 总 结 如 下 : 第 4 章 消 化 系 统 疾 病 用 药 中 第 六 节 肝 胆 疾 病 辅 助 用 药 为 全 新 内 容 ; 第 9 章 调 节 水 电 解 质 酸 碱 平 衡 药 与 营 养 药, 除 去 维 生 素 部 分 内 容 在 药 学 综 合 知 识 与 技 能 中 有 所 体 现 其 他 均 为 新 增 内 容 ; 第 14 章 眼 科 疾 病 用 药 所 涉 及 到 的 药 品 并 不 是 新 药, 只 是 打 乱 了 章 节 重 新 按 临 床 用 途 进 行 了 分 类 ; 第 15 章 耳 鼻 喉 科 疾 病 用 药 中 的 消 毒 防 腐 药 为 全 新 内 容 ; 和 14 章 一 样, 第 16 章 皮 肤 科 疾 病 用 药 也 是 将 一 些 临 床 常 见 药 品 根 据 临 床 用 途 重 新 进 行 分 类, 换 汤 不 换 药 这 样 梳 理 一 遍 下 来 会 发 现, 其 实 真 正 新 增 的 内 容 并 不 多, 所 以, 考 生 千 万 不 要 有 畏 难 的 情 绪, 不 要 被 它 所 谓 的 新 增 科 目 的 大 帽 子 所 吓 倒 在 做 后 面 的 经 典 考 题 的 时 候 就 会 发 现, 其 实 很 多 题 考 的 都 是 一 个 东 西, 同 一 个 考 点 只 不 过 换 了 一 个 说 法, 万 变 不 离 其 宗, 考 生 多 练 多 做, 练 的 多 了, 新 题 自 然 也 就 是 老 题 简 单 的 题 了 金 英 杰 2015 年 国 家 执 业 药 师 资 格 考 试 药 学 专 业 知 识 ( 二 ) 经 典 考 题 针 对 新 版 药 学 专 业 知 识 ( 二 ) 偏 重 于 理 解 记 忆 这 一 特 点, 精 选 代 表 性 考 题, 并 对 每 一 道 考 题 做 出 了 全 面 而 详 细 的 解 析, 以 题 为 马 横 扫 盲 点, 以 课 为 戈 直 击 真 题, 旨 在 将 其 打 造 成 为 一 本 可 以 以 考 题 带 动 考 点, 考 点 全 面 覆 盖 无 遗 漏, 能 够 让 考 生 丢 掉 课 本 只 用 一 本 练 习 题 就 能 轻 松 过 关 的 制 胜 宝 典! 考 生 可 以 通 过 做 题 查 对 解 析 串 联 所 有 相 关 知 识 点, 还 有 配 套 的 金 英 杰 授 课 老 师 考 题 精 讲 视 频 免 费 在 线 学 习, 更 多 资 讯 请 登 录 金 英 杰 官 方 网 站 查 询 例 题 精 选 :( 想 了 解 全 部 题 目 配 套 视 频 课 程 其 他 科 目 的 同 学 请 留 意 最 下 方 的 优 惠 活 动 内 容 ) 一 最 佳 选 择 题

3 1. 洋 地 黄 的 主 要 适 应 证 不 包 括 A. 急 慢 性 充 血 性 心 力 衰 竭 B. 阵 发 性 室 上 性 心 动 过 速 C. 房 室 传 导 阻 滞 D. 心 房 扑 动 E. 快 速 性 心 房 颤 动 参 考 答 案 C 解 析 本 题 考 查 的 是 洋 地 黄 的 主 要 适 应 证 1 急 性 或 慢 性 充 血 性 心 力 衰 竭 ;2 阵 发 性 室 上 性 心 动 过 速 ;3 心 房 颤 动 尤 其 是 快 速 心 房 颤 动 ;4 心 房 扑 动 2. 可 用 维 生 素 B6 防 治 的 异 烟 肼 的 不 良 反 应 是 A. 肝 损 伤 B. 过 敏 反 应 C. 周 围 神 经 炎 D. 胃 肠 道 反 应 E. 粒 细 胞 减 少 参 考 答 案 C 解 析 本 题 考 查 维 生 素 B 6 的 不 良 反 应 异 烟 肼 的 化 学 结 构 与 维 生 素 B6 相 似, 维 生 素 B6 在 体 内 参 与 神 经 递 质 的 合 成, 异 烟 肼 能 竞 争 性 抑 制 维 生 素 B6 的 生 物 作 用, 并 促 进 维 生 素 B6 的 排 泄, 从 而 产 生 神 经 毒 性 异 烟 肼 大 剂 量 中 毒 可 用 等 剂 量 维 生 素 B6 对 抗 3. 下 述 肝 胆 疾 病 辅 助 用 药 中 属 于 解 毒 类 的 是 A. 门 冬 氨 酸 钾 镁 B. 硫 普 罗 宁 C. 甘 草 酸 二 胺 D. 多 烯 磷 脂 酰 胆 碱 E. 熊 去 氧 胆 酸 参 考 答 案 B 解 析 本 题 考 查 的 是 肝 胆 疾 病 辅 助 用 药 的 作 用 特 点 解 毒 类 药 可 以 提 供 巯 基 或 葡 萄 糖 醛 酸, 增 强 解 毒 功 能, 代 表 性 药 物 有 还 原 型 谷 胱 甘 肽 硫 普 罗 宁 葡 醛 内 酯 临 床 用 于 治 疗 急 慢 性 肝 炎 酒 精 性 肝 炎 药 物 性 肝 炎 脂 肪 肝 和 重 金 属 中 毒 性 肝 损 伤, 以 及 食 物 或 药 物 中 毒 4. 双 嘧 达 莫 最 主 要 的 抗 凝 作 用 机 制 是 A. 抑 制 凝 血 酶 B. 抑 制 磷 酸 二 酯 酶, 使 camp 降 解 减 少 C. 激 活 腺 苷 酸 环 化 酶, 使 camp 生 成 增 多 D. 激 活 纤 溶 酶 E. 抑 制 纤 溶 酶 参 考 答 案 B 解 析 本 题 考 查 的 是 磷 酸 二 酯 酶 抑 制 剂 的 作 用 机 制 磷 酸 二 酯 酶 抑 制 剂 常 用 药 物 包 括 双 嘧 达 莫 和 西 洛 他 唑, 双 嘧 达 莫 可 通 过 激 活 血 小 板 环 磷 腺 苷 ( 如 腺 苷 前 列 腺 素 ), 或 抑 制 磷 酸 二

4 酯 酶 对 camp 的 降 解 作 用, 使 血 小 板 内 camp 浓 度 增 高 而 产 生 抗 血 小 板 作 用 抑 制 血 小 板 的 第 一 相 聚 集 和 第 二 相 聚 集, 高 浓 度 (500μ g/ml) 可 抑 制 血 小 板 的 释 放 反 应, 具 有 对 抗 血 栓 形 成 的 作 用, 对 出 血 时 间 无 影 响 二 配 伍 选 择 题 1~3 A. 氯 喹 B. 乙 胺 嘧 啶 C. 伯 氨 喹 D. 甲 硝 唑 E. 吡 喹 酮 1. 主 要 控 制 疟 疾 复 发 和 传 播 的 药 物 是 2. 主 要 用 于 控 制 疟 疾 症 状 的 药 物 是 3. 主 要 用 于 疟 疾 预 防 的 药 物 是 参 考 答 案 CAB 解 析 本 题 考 查 抗 菌 药 物 的 适 应 症 伯 氨 喹 临 床 作 为 控 制 复 发 和 阻 止 疟 疾 传 播 的 首 选 药 氯 喹 临 床 作 用 :1 用 于 控 制 疟 疾 的 急 性 发 作 和 根 治 恶 性 疟 ;2 治 疗 肠 外 阿 米 巴 病 ;3 免 疫 抑 制 作 用 乙 胺 嘧 啶 是 人 工 合 成 的 非 喹 啉 类 抗 疟 药, 目 前 作 为 病 因 性 预 防 的 首 选 药 4~5 A. 普 萘 洛 尔 B. 奎 尼 丁 C. 胺 碘 酮 D. 苯 妥 英 钠 E. 利 多 卡 因 4. 长 期 服 用 可 引 起 甲 状 腺 功 能 紊 乱 的 药 物 是 5. 可 诱 发 或 加 重 支 气 管 哮 喘 急 性 发 作 的 药 物 是 参 考 答 案 CA 解 析 本 题 考 查 胺 碘 酮 普 萘 洛 尔 的 临 床 应 用 胺 碘 酮 可 引 起 肺 毒 性, 最 早 表 现 为 咳 嗽, 但 病 情 发 展 时 可 出 现 发 热 和 呼 吸 困 难, 表 现 为 急 性 肺 炎, 长 期 治 疗 发 生 率 会 更 高 胺 碘 酮 诱 发 急 性 肺 炎 后 所 致 的 成 人 呼 吸 窘 迫 综 合 征 多 见 于 术 后 即 刻, 特 别 是 心 脏 手 术 该 药 还 可 引 起 的 慢 性 肺 间 质 纤 维 化, 一 旦 出 现 肺 部 不 良 反 应, 应 予 停 药 另 外, 甲 状 腺 功 能 减 退 较 为 常 见 发 生 比 较 隐 匿 ; 另 可 致 甲 状 腺 功 能 亢 进, 加 重 心 房 颤 动 或 出 现 快 速 室 性 心 律 失 常, 故 应 停 用 胺 碘 酮 服 药 者 常 发 生 显 著 的 光 过 敏, 患 者 避 免 日 晒 或 使 用 防 晒 用 品 可 减 轻 症 状 β 受 体 阻 断 剂 ( 普 萘 洛 尔 ) 可 致 危 及 生 命 的 气 道 阻 力 增 加, 对 某 些 慢 性 阻 塞 性 肺 疾 病 者 而 言, 使 用 β 受 体 阻 断 剂 利 大 于 弊 6~9 A. 胺 碘 酮 B. 普 萘 洛 尔 C. 维 拉 帕 米 D. 普 鲁 卡 因 E. 利 多 卡 因 6. 对 交 感 神 经 兴 奋 所 致 心 律 失 常 疗 效 较 好 的 药 物 是 7. 可 显 著 抑 制 复 极 化, 延 长 动 作 电 位 时 程 和 有 效 不 应 期 的 药 物 是 8. 既 可 用 于 局 部 麻 醉, 又 可 用 于 抗 心 律 失 常 的 药 物 是

5 9. 选 择 性 阻 滞 钙 通 道 抑 制 Ca 2+ 内 流 的 抗 心 律 失 常 药 物 是 参 考 答 案 BAEC 咨 询 热 线 : 解 析 本 题 考 查 抗 心 律 失 常 药 物 的 作 用 机 制 普 萘 洛 尔 主 要 用 于 室 上 性 心 律 失 常 如 窦 性 心 动 过 速 心 房 纤 颤 心 房 扑 动 或 阵 发 性 室 上 性 心 动 过 速, 尤 其 对 交 感 神 经 兴 奋 性 过 高 引 起 的 心 律 失 常 疗 效 更 好 胺 碘 酮 较 明 显 地 抑 制 复 极 化, 延 长 心 房 肌 心 室 肌 及 传 导 系 统 的 APD 和 ERP, 有 利 于 消 除 折 返 利 多 卡 因 为 局 麻 药,1963 年 用 于 治 疗 心 律 失 常 维 拉 帕 米 能 选 择 性 地 阻 滞 心 肌 细 胞 慢 钙 通 道, 抑 制 Ca 2+ 内 流, 主 要 影 响 窦 房 结 和 房 室 结 等 慢 反 应 细 胞 三 综 合 分 析 选 择 题 1~4 病 历 摘 要 : 患 者, 男 性,19 岁, 有 癫 痫 病 史 3 年, 先 后 日 服 苯 妥 英 钠 卡 马 西 平 苯 巴 比 妥 丙 戊 酸 钠 等 药 物 治 疗, 癫 痫 发 作 次 数 逐 渐 减 少 1. 下 列 哪 个 不 是 苯 妥 英 钠 的 常 见 不 良 反 应 A. 步 态 不 稳, 笨 拙 B. 尿 失 禁 C. 手 抖 烦 躁 易 怒 D. 思 维 混 乱, 发 音 不 清 E. 齿 龈 增 长 2. 癫 痫 大 发 作 ( 强 直 阵 挛 性 发 作 ) 的 首 选 药 物 是 A. 卡 马 西 平 B. 苯 巴 比 妥 C. 乙 琥 胺 D. 氯 硝 西 泮 E. 地 西 泮 3. 抗 癫 痫 药 换 药 与 停 药, 下 列 说 法 不 正 确 的 是 A. 换 药 需 谨 慎, 避 免 突 然 停 药 B. 减 少 剂 量 应 循 序 渐 减 C. 同 时 接 受 几 种 抗 癫 痫 药 治 疗 时, 不 能 同 时 停, 只 能 先 停 一 种 药, 无 碍 时 再 停 另 一 种 D. 巴 比 妥 类 及 苯 二 氮 卓 ( 艹 卓 ) 类 突 然 停 药 可 使 癫 痫 发 作 加 重 E. 建 议 在 患 者 青 春 期 月 经 期 妊 娠 期 等 停 药 4. 下 列 对 抗 癫 痫 药 禁 忌 证 的 叙 述 中 不 正 确 的 是 A. 窦 房 结 阻 滞 窦 性 心 动 过 缓 等 心 功 能 损 害 者 禁 用 乙 内 酰 脲 类 药 B. 骨 髓 功 能 抑 制 等 病 史 时 禁 用 卡 马 西 平 C. 有 明 显 肝 脏 功 能 损 害 患 者 禁 用 丙 戊 酸 钠 D. 严 重 肺 功 能 不 全 肝 硬 化 血 卟 啉 病 禁 用 巴 比 妥 类 药 E. 阿 斯 综 合 征 Ⅱ~Ⅲ 度 房 室 阻 滞 禁 用 卡 马 西 平

6 参 考 答 案 BAEE 解 析 本 题 考 查 的 是 抗 癫 痫 药 的 临 床 应 用 苯 妥 英 钠 的 不 良 反 应 包 括 行 为 改 变 笨 拙 或 步 态 不 稳 思 维 混 乱 共 济 失 调 眼 球 震 颤 小 脑 前 庭 症 状 肌 力 减 弱 嗜 睡 发 音 不 清 手 抖 齿 龈 增 长 出 血 及 昏 迷 癫 痫 全 面 性 发 作, 即 强 直 阵 挛 性 发 作 ( 大 发 作 ) 首 选 卡 马 西 平 拉 莫 三 嗪 丙 戊 酸 钠 或 托 吡 酯 抗 癫 痫 药 应 在 神 经 内 科 医 师 指 导 下 停 药 除 非 必 需, 应 避 免 突 然 停 药, 尤 其 是 巴 比 妥 类 及 苯 二 氮 卓 类 药, 因 为 突 然 停 药 可 使 癫 痫 发 作 加 重, 减 少 剂 量 应 循 序 渐 减, 如 巴 比 妥 类, 撤 药 可 能 需 要 几 个 月 的 时 间 甚 至 更 长, 从 一 个 抗 癫 痫 药 换 为 另 一 种 也 应 谨 慎, 只 有 当 新 的 服 药 法 已 大 致 确 立 ( 新 药 达 稳 态 血 药 浓 度 约 需 经 过 该 药 的 5 个 半 衰 期 的 时 间, 一 般 1~2 周 ), 才 可 渐 减 第 1 种 药, 接 受 几 种 抗 癫 痫 药 治 疗 时, 不 能 同 时 停, 只 能 先 停 一 种 药, 无 碍 时 再 停 另 一 种, 决 定 给 一 个 已 停 止 癫 痫 发 作 的 患 者 停 用 抗 癫 痫 药, 其 时 机 往 往 是 困 难 的, 并 须 视 个 体 情 况 而 定 ( 为 何 种 发 作 类 型 或 癫 痫 综 合 征 有 无 脑 结 构 或 脑 电 图 异 常 有 无 癫 痫 持 续 状 态 病 史 等 ), 也 要 避 免 在 患 者 的 青 春 期 月 经 期 妊 娠 期 等 停 药, 即 使 患 者 已 无 癫 痫 发 作 数 年 之 久 又 无 上 述 之 一 的 情 况, 停 药 也 有 癫 痫 复 发 的 风 险 对 乙 内 酰 脲 类 药 过 敏 者 及 阿 斯 综 合 征 Ⅱ~Ⅲ 度 房 室 阻 滞 窦 房 结 阻 滞 窦 性 心 动 过 缓 等 心 功 能 损 害 者 禁 用 乙 内 酰 脲 类 药 对 卡 马 西 平 或 三 环 类 抗 抑 郁 药 过 敏 者, 有 心 脏 房 室 传 导 阻 滞, 血 小 板 血 常 规 及 血 清 铁 异 常, 以 及 骨 髓 功 能 抑 制 等 病 史 时 禁 用 卡 马 西 平 对 丙 戊 酸 钠 过 敏 者 及 有 明 显 肝 脏 功 能 损 害 患 者 禁 用 丙 戊 酸 钠 严 重 肺 功 能 不 全 肝 硬 化 血 卟 啉 病 贫 血 未 被 控 制 的 糖 尿 病 过 敏 者 禁 用 巴 比 妥 类 药 四 多 项 选 择 题 1. 青 霉 素 主 要 用 于 治 疗 A. 脑 膜 炎 奈 瑟 球 菌 感 染 B. 革 兰 阳 性 杆 菌 感 染 C. 螺 旋 体 感 染 D. 支 原 体 感 染 E. 革 兰 氏 阴 性 杆 菌 感 染 参 考 答 案 ABC 解 析 本 题 考 查 青 霉 素 的 适 应 证 青 霉 素 适 应 证 :(1) 用 于 敏 感 细 菌 所 致 各 种 感 染, 如 脓 肿 菌 血 症 肺 炎 和 心 内 膜 炎 等 (2) 青 霉 素 为 以 下 感 染 的 首 选 药 :1 溶 血 性 链 球 菌 感 染, 如 咽 炎 扁 桃 体 炎 猩 红 热 丹 毒 蜂 窝 织 炎 和 产 褥 热 等 ;2 肺 炎 链 球 菌 感 染 如 肺 炎 中 耳 炎 脑 膜 炎 和 菌 血 症 等 ;3 不 产 青 霉 素 酶 葡 萄 球 菌 感 染 ;4 炭 疽 ;5 破 伤 风 气 性 坏 疽 等 梭 状 芽 孢 杆 菌 感 染 ;6 梅 毒 ( 包 括 先 天 性 梅 毒 );7 钩 端 螺 旋 体 病 ;8 回 归 热 ; 9 白 喉 ;10 青 霉 素 与 氨 基 糖 苷 类 药 物 联 合 用 于 治 疗 草 绿 色 链 球 菌 心 内 膜 炎 (3) 青 霉 素 亦 可 用 于 治 疗 :1 流 行 性 脑 脊 髓 膜 炎 ;2 放 线 菌 病 ;3 淋 病 ;4 奋 森 咽 峡 炎 ;5 莱 姆 病 ; 6 多 杀 巴 斯 德 菌 感 染 ;7 鼠 咬 热 ;8 李 斯 特 菌 感 染 ;9 除 脆 弱 拟 杆 菌 以 外 的 许 多 厌 氧 菌 感 染 ;10 风 湿 性 心 脏 病 或 先 天 性 心 脏 病 患 者 进 行 口 腔 胃 肠 道 或 泌 尿 生 殖 道 手 术 和 操 作 前, 可 用 于 预 防 感 染 性 心 内 膜 炎 发 生 2. 蛇 毒 血 凝 酶 的 给 药 方 式 包 括 A. 口 服

7 B. 局 部 应 用 C. 静 脉 注 射 D. 肌 内 注 射 皮 下 注 射 及 腹 腔 注 射 E. 灌 肠 参 考 答 案 ABCD 解 析 本 题 考 查 的 是 蛇 毒 血 凝 酶 的 给 药 方 式 蛇 毒 血 凝 酶 给 药 方 式 多 样, 可 口 服 局 部 应 用 静 脉 注 射 肌 内 注 射, 皮 下 注 射 及 腹 腔 注 射 也 有 效 静 脉 注 射 5min 起 效, 止 血 效 果 持 续 24h 肌 内 注 射 或 皮 下 注 射 后 20min 起 效, 止 血 效 果 持 续 48h 3. 硝 酸 甘 油 的 药 理 作 用 包 括 A. 扩 张 外 周 血 管, 降 低 心 脏 负 荷 B. 减 慢 心 率, 抑 制 心 脏 收 缩 力 C. 改 善 缺 血 区 心 肌 血 液 供 应 D. 促 进 糖 代 谢 而 改 善 心 肌 代 谢 E. 升 高 血 压, 提 高 冠 脉 灌 注 压, 增 加 缺 血 组 织 供 氧 参 考 答 案 AC 解 析 本 题 考 查 硝 酸 甘 油 的 药 理 作 用 硝 酸 甘 油 药 理 作 用 :1 降 低 心 肌 氧 耗 量 ;2 扩 张 冠 状 动 脉 和 侧 支 循 环 血 管, 增 加 缺 血 区 域 尤 其 是 心 内 膜 下 的 血 液 供 应 ;3 降 低 肺 血 管 床 压 力 和 肺 毛 细 血 管 楔 压, 增 加 左 心 衰 竭 患 者 的 每 搏 输 出 量 和 心 输 出 量, 改 善 心 功 能 ;4 轻 微 的 抗 血 小 板 聚 集 作 用 优 惠 活 动 : 金 英 杰 医 学 教 育 专 门 为 本 套 考 题 录 制 了 名 师 解 析 课 程, 名 师 讲 解, 轻 松 易 懂, 通 关 不 愁! 现 在 购 买 执 业 药 师 真 题 + 新 题 的 学 员, 赠 送 对 应 视 频 课 程 + 免 费 参 加 金 英 杰 执 业 药 师 YY 语 音 辅 导 课 程 的 资 格 价 格 : 单 科 38 元 4 科 150 元 ( 包 邮 ) 咨 询 方 式 : 金 英 杰 执 业 药 师 QQ 群 : 咨 询 热 线 :

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