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1 第 四 十 九 期 Number 49:EMERGING MEDICAL TECHNOLOGIES: ETHICAL ISSUES 新 兴 医 学 技 术 : 伦 理 问 题 作 者 约 翰 怀 亚 特 和 菲 利 帕 泰 勒 By John Wyatt and Philippa Taylor 2012 年 伦 敦 奥 运 会 上, 奥 斯 卡 皮 斯 托 留 斯 创 造 了 历 史, 他 成 为 第 一 个 在 赛 道 上 与 身 体 健 全 运 动 员 竞 争 的 双 腿 截 肢 运 动 员, 并 最 终 进 入 决 赛 多 年 来, 基 于 他 的 假 肢 为 他 创 造 了 相 对 不 公 平 的 优 势 的 考 虑, 皮 斯 托 留 斯 被 禁 止 参 与 任 何 健 全 人 的 比 赛 他 质 疑 了 禁 令, 投 身 于 更 多 的 测 试, 终 于 禁 令 于 2008 年 被 撤 销 但 是 有 些 人 仍 然 认 为 皮 斯 托 留 斯 刀 锋 战 士 在 训 练 和 比 赛 中 均 具 有 优 势, 因 此 不 应 参 与 健 全 运 动 员 的 竞 争 [1] 刀 锋 战 士 是 否 应 被 禁 止 参 加 奥 运 会? 应 由 谁 来 裁 决? 该 类 型 的 假 肢 造 成 了 差 异 吗? 那 么, 做 了 激 光 眼 科 手 术 而 提 高 视 力 的 高 尔 夫 选 手 是 否 应 该 被 禁 赛? 还 有 那 些 骨 折 后 体 内 插 入 骨 钢 来 帮 助 恢 复 健 康 的 人? 我 们 是 否 应 该 在 我 们 的 孩 子 体 内 植 入 芯 片 以 便 跟 踪 他 们 的 去 向? 我 们 是 否 应 该 给 罪 犯 的 大 脑 强 制 植 入 控 制 情 绪 的 装 置? 我 们 是 否 应 该 允 许 普 遍 使 用 科 技 以 提 高 记 忆? 抑 或 帮 助 我 们 忘 却 创 伤 的 回 忆? 学 生 是 否 应 该 禁 止 在 考 试 期 间 使 用 增 强 记 忆 的 心 灵 丸? 是 否 真 的 有 必 要 禁 止 他 们 使 用 基 本 上 尚 无 健 全 管 制 的 互 联 网? 社 会 一 直 有 自 我 完 善 的 欲 求, 无 论 是 通 过 哪 种 手 段 : 使 用 工 具 教 育 工 作 宗 教 持 守 或 道 德 规 范 可 以 这 样 说, 我 们 每 个 人 皆 在 以 各 种 方 法 寻 求 成 为 一 个 更 好 的 人 [2] 然 而 通 过 低 技 术 手 段, 诸 如 : 教 育 哲 学 思 考 规 范 的 医 疗 保 健 或 兴 奋 剂 ( 如 咖 啡 因 ), 来 提 高 我 们 的 功 能 水 平 都 是 很 有 限 的 一 些 新 的, 正 在 开 发 的 医 疗 技 术 有 潜 能 改 变 我 们 的 身 体 大 脑 情 感 和 寿 命 他 们 将 不 仅 有 潜 能 改 善 那 些 身 体 不 适 或 有 残 疾 的 人, 也 将 被 用 来 提 高 那 些 已 经 健 康 的 人, 使 他 们 达 到 比 健 康 更 高 的 层 次 [3] 然 而, 当 被 用 来 提 升 人 类 水 平 时, 也 产 生 了 诸 如 伦 理 学 的 质 疑, 神 学 上 的 问 题 以 及 对 一 些 新 的 医 学 技 术 在 实 际 应 用 中 的 担 忧 [4] 我 们 不 应 该 低 估 不 远 的 未 来 人 类 知 识 即 将 指 数 级 增 长, 以 及 不 断 投 资 有 潜 力 改 变 人 类 的 技 术 新 技 术 用 于 提 高 人 类 健 康 的 新 兴 技 术 包 括 纳 米 技 术 [5] 信 息 技 术 遗 传 学 机 器 人 技 术 合 成 生 物 学 新 药 品 再 生 医 学 及 神 经 科 学 [6] 一 直 存 在 争 议 的 是 在 何 种 程 度 技 术 的 应 用 将 是 可 行 的? 具 体 在 什 么 时 间 段 应 用? 然 而, 一 些 新 兴 的 医 疗 技 术, 仍 然 以 闪 电 般 的 速 度 推 进 着, 并 且 许 多 的 开 发 在 未 来 几 年 内 无 疑 将 成 为 现 实 纳 米 技 术 信 息 技 术 和 机 器 人 技 术 已 经 使 新 治 疗 手 段 成 为 可 能 人 工 耳 蜗 植 入 是 通 过 直 接 在 神 经 系 统 连 接 微 型 计 算 机 来 恢 复 听 力, 这 个 的 市 场 已 经 建 立 地 很 好 了 不 满 足 于 戴 眼 镜 或 隐 形 眼 镜, 有 些 人 已 因 激 光 手 术 提 高 了 视 力,[7] 同 时, 通 过 视 网 膜 植 入 物 的 治 疗 手 段 来 恢 复 视 力 正 在 快 速 推 广 中, [8] 植 入 大 脑 的 仿 生 眼 芯 片 也 在 研 究 中 [9] 最 近 的 研 究 已 经 将 电 极 植 入 视 网 膜 将 光 转 换 成 向 大 脑 传 送 的 信 号, 该 领 域 取 得 越 来 越 多 的 成 功 [10] 机 器 人 和 移 植 技 术 的 发 第 1 页 共 7 页

2 展 为 残 疾 人 提 供 了 全 新 的 能 力 例 如, 研 究 大 脑 移 植 使 瘫 痪 病 人 可 以 充 分 控 制 四 肢 来 供 应 自 己 的 需 要,[11] 或 单 单 通 过 思 维 来 获 得 对 轮 椅 或 计 算 机 的 部 分 控 制 [12] 一 体 机 接 口 的 进 步, 如 用 于 闭 锁 综 合 征 患 者 的 脑 计 算 机 通 信 和 用 于 减 少 帕 金 森 病 人 震 颤 的 脑 深 部 电 刺 激, 表 明 人 类 在 技 术 控 制 和 大 脑 过 程 调 试 方 面 的 潜 力 [13] 研 究 人 员 正 在 研 制 如 何 通 过 传 统 的 感 觉 和 感 知 的 路 线 将 语 音 和 图 像 直 接 输 入 大 脑 [14] 一 些 极 端 的 观 点 甚 至 预 测 未 来 将 很 难 区 分 一 个 人 是 否 盲 聋 或 截 瘫, 因 为 电 脑 将 置 入 人 体 中, 人 和 机 器 世 界 之 间 将 没 有 明 确 的 界 限 [15] 然 而, 我 们 在 传 导 人 类 的 思 想 和 了 解 人 类 大 脑 如 何 真 正 工 作 方 面 有 很 长 的 路 要 走 咖 啡 因 目 前 被 广 泛 使 用 来 提 高 人 们 的 表 现 然 而, 一 些 药 物 目 前 也 被 普 遍 使 用, 如 莫 达 非 尼 苯 丙 胺 和 哌 醋 甲 酯, 超 过 60 种 的 药 物 正 在 开 发 中, 旨 在 改 进 人 类 的 心 理 ( 认 知 ) 力, 提 高 记 忆 力 注 意 力 推 理 能 力 情 绪 规 划 能 力 及 社 会 技 能 [18] 虽 然 这 些 药 物 是 用 于 疾 病 治 疗 的 处 方 药, 如 治 疗 多 动 症 老 年 痴 呆 症 和 嗜 睡 症, 莫 达 非 尼 主 要 用 来 提 高 表 现, 如 提 高 短 期 注 意 力 和 增 强 记 忆 事 实 上, 在 美 国 90% 的 莫 达 非 尼 是 作 为 非 处 方 药 使 用 [20] 利 用 基 因 技 术, 科 学 家 可 以 引 进, 增 加, 删 除 或 操 作 特 定 的 生 物 学 特 性 例 如, 研 究 人 员 已 经 在 小 老 鼠 身 上 开 发 了 可 以 提 高 肌 肉 强 度 和 性 能 的 基 因 疗 法 [21], 适 应 于 那 些 肌 肉 萎 缩 症 患 者, 以 及 康 健 人 甚 至 包 括 运 动 员 [22] 同 样, 生 殖 工 程 可 用 于 调 节 未 出 生 的 孩 子 的 遗 传 结 构 [23] 合 成 生 物 学 提 供 了 非 常 多 的 设 计 和 合 成 新 生 命 或 合 成 已 有 生 物 的 可 能 性 和 潜 力 [24] 已 经 人 工 设 计 出 能 自 我 复 制 的 核 糖 体, 具 有 细 菌 基 因 组 的 合 成 复 本 科 学 家 们 研 究 去 了 解 和 控 制 生 物 的 老 化 过 程 中, 产 生 了 很 多 关 于 减 缓 生 物 退 化 和 从 根 本 上 延 长 人 的 预 期 寿 命 的 猜 测 和 争 议 科 技 优 势 的 发 展 为 我 们 自 己, 我 们 的 下 一 代, 我 们 的 社 会 来 延 长 生 命, 追 求 卓 越, 完 善 自 我, 这 些 都 是 好 的 欲 望 人 类 一 直 在 努 力 通 过 技 术 来 驯 服 甚 至 超 越 自 然, 这 导 致 了 人 类 极 大 的 进 步 虽 然 这 种 自 我 改 善 的 欲 望 是 人 类 历 史 上 受 欢 迎 的 部 分, 消 除 痛 苦 和 人 类 选 择 最 大 化 的 完 美 理 想 因 17 世 纪 科 学 的 兴 起 而 成 形 [25] 笛 卡 尔 预 测 人 类 将 成 为 自 然 的 主 人, 未 来 科 学 和 医 学 能 让 人 们 变 得 比 以 往 更 加 具 有 智 慧 和 能 力, 免 于 许 多 身 体 和 心 灵 的 疾 病, 也 许 甚 至 免 除 衰 老 [26] 他 认 为, 药 物 可 能 会 提 高 人 类 的 身 体 和 心 灵, 并 且 超 越 自 然 所 赐 予 的 神 学 家 罗 伯 特 宋 博 士 建 议, 现 今 我 们 为 自 己 和 孩 子 的 欲 望 已 经 深 深 的 受 到 培 根 计 划 的 影 响 通 过 控 制 自 然, 缓 解 人 类 生 存 条 件 这 个 计 划 可 追 溯 到 培 根 强 调 科 学 知 识 的 应 用, 18 世 纪 的 激 进 功 利 主 义 和 19 世 纪 早 期 对 实 现 个 人 自 主 权 的 重 视 [27] 加 拿 大 哲 学 家 乔 治 格 兰 特 认 为, 现 代 文 明 有 别 于 以 前 的 文 明, 因 为 我 们 认 识 和 创 造 活 动 一 起, 让 我 们 不 再 清 晰 区 分 认 识 和 创 造 技 术 带 来 了 新 的 认 知 方 式, 现 代 科 技 社 会 的 认 识 和 创 造 是 以 控 制 大 自 然 为 导 向 的 新 技 术 似 乎 提 供 古 老 梦 想 的 实 现, 人 类 最 终 将 实 现 对 自 然 的 掌 握 和 控 制, 包 括 人 类 自 己 的 命 运 科 学 承 诺 成 功, 而 宗 教 和 政 治 以 失 败 告 终 救 死 扶 伤, 消 除 饥 饿 和 贫 困, 使 强 孰 弱, 甚 至 授 予 我 们 不 朽 的 生 命 [28] 不 受 阻 碍 地 进 入 到 新 技 术 的 倡 导 者 普 遍 支 持 个 人 自 主 权 很 多 人 认 为 除 此 之 外, 我 们 也 有 通 过 改 变 人 类 生 殖 来 造 福 子 孙 后 代 的 权 利 和 责 任 [29] 詹 姆 斯 沃 森 同 样 主 张 人 类 根 本 遗 传 变 化 : 没 有 人 真 的 有 胆 量 说 出 来, 但 如 果 我 们 知 道 如 何 添 加 基 因 来 创 造 更 好 的 人 类, 为 什 么 不 呢? [30] 新 的 挑 战 如 果 要 明 智 使 用 治 疗 效 果 潜 力 巨 大 的 新 兴 医 疗 技 术, 我 们 需 要 注 意 追 求 的 目 标 ( 对 个 人 和 社 会 ), 并 获 得 这 些 目 标 的 手 段 本 文 的 其 余 部 分 将 着 眼 于 通 过 引 入 用 来 增 强 人 类 的 新 技 术 带 来 的 一 些 问 题 和 顾 虑 [31] 安 全 问 题 所 有 的 生 物 医 学 技 术 都 有 造 成 永 久 性 伤 害 的 风 险 第 2 页 共 7 页

3 毒 品 和 改 变 认 知 功 能 的 脑 机 接 口, 可 能 会 产 生 意 想 不 到 的 副 作 用, 尤 其 是 作 用 在 处 于 大 脑 和 神 经 系 统 发 育 过 程 中 的 儿 童 和 青 少 年 [32] 大 脑 和 神 经 系 统 的 复 杂 性 和 精 致 的 脆 弱 性, 需 要 在 进 行 药 物 和 手 术 干 预 时 特 别 谨 慎 和 小 心 在 进 行 特 殊 遗 传 和 生 殖 修 饰 时, 存 在 意 想 不 到 的 不 良 后 果 的 风 险 人 们 经 常 认 为, 如 果 认 为 对 自 己 的 身 体 利 大 于 弊, 成 年 人 有 选 择 风 险 的 手 术 的 权 利 侵 入 性 整 容 手 术 的 普 遍 很 好 地 说 明 了 这 点 对 于 一 些 生 物 伦 理 学 家, 自 主 选 择 权 是 主 要 道 德 问 题, 与 其 它 的 顾 虑 无 关 生 物 伦 理 学 家, 朱 利 安 萨 乌 莱 斯 认 为 : 要 防 止 ( 人 ) 做 出 决 策 判 断, 就 是 判 定 人 们 无 法 作 出 什 么 是 最 适 合 他 们 生 命 的 决 定 [33] 自 由 主 义 强 调 个 人 自 主 权, 支 持 我, 内 部 选 择 自 我, 有 权 决 定 我 的 身 体 会 发 生 什 么, 包 括 它 的 操 纵 和 增 强 但 是, 这 是 个 明 显 的 二 元 对 立 的 思 维 方 式 自 我 被 视 为 不 同 的 形 式, 并 作 用 自 己 的 身 体 不 过 这 我 到 底 是 谁, 内 部 选 择 的 自 我? 现 代 自 然 神 经 科 学 表 明, 在 现 实 中 没 有 我 选 择 自 我 是 我 的 大 脑 工 作 创 造 的 幻 觉 我 的 选 择 是 我 的 神 经 机 械 简 单 的 复 活 这 不 过 是 脑 如 果 我 的 选 择 是 由 我 的 大 脑 决 定, 那 么 它 们 也 可 以 被 技 术 操 纵 和 指 挥 公 平 的 顾 虑 在 这 个 已 经 不 平 等 的 社 会, 精 英 的 出 现 可 能 令 人 担 忧 几 位 作 家 发 出 警 告 : 发 展 中 国 家 的 贫 困 和 北 美 和 欧 洲 富 人 堡 垒 存 在 技 术 鸿 沟 或 差 距 拉 大 [34] 在 国 家 内 部, 机 会 不 平 等 遗 传 控 制 论 或 认 知 能 力 增 强 会 加 剧 现 有 社 会 的 不 平 等 和 剥 削, 对 于 那 些 已 经 很 弱 势 的 人, 如 经 济 上 处 于 不 利 地 位 那 些 被 视 为 能 力 不 足 的 人 残 疾 人 处 于 发 育 中 的 人 和 人 类 胚 胎, 局 势 将 进 一 步 恶 化 既 然 世 界 上 已 经 有 这 么 多 的 不 平 等, 这 技 术 将 导 致 情 况 更 糟 糕 但 往 往 随 着 时 间 的 推 移, 新 技 术 和 新 疗 法 会 给 弱 势 群 体 带 来 利 益, 正 如 大 批 量 生 产 提 高 可 用 性 和 降 低 成 本 生 物 伦 理 学 家 和 作 家, 约 翰 哈 里 斯 教 授, 认 为 绝 对 的 增 强 本 身 是 好 的, 尽 管 使 用 增 强 的 可 能 赋 予 一 些 人 优 势 [35] 然 而, 世 界 资 源 有 限, 所 以 明 智 管 理 有 限 的 资 源 是 个 重 要 的 伦 理 关 怀 新 技 术 将 促 进 人 类 基 本 的 公 正 价 值 社 区 分 享 团 结 和 相 互 联 系, 而 这 些 对 人 类 社 会 至 关 重 要 遵 守 社 会 责 任 的 压 力 一 旦 技 术 被 采 用, 它 们 可 以 带 来 社 会 压 力, 以 符 合 新 的 标 准 或 规 范 这 可 以 从 越 来 越 多 的 学 生 学 者 和 运 动 员 使 用 药 物 来 提 高 表 现, 甚 至 维 持 表 现 中 看 出 如 果 越 来 越 多 的 使 用 增 强 辅 助, 就 将 那 些 不 使 用 增 强 辅 助 的 人 置 于 不 利 地 位 当 然, 传 统 教 育 也 创 造 了 社 会 压 力 使 人 类 更 好 或 创 造 出 更 好 的 人 类 传 统 上, 这 些 技 术 分 为 加 强 与 恢 复 技 术 然 而, 这 种 区 别 并 不 总 是 很 清 楚, 许 多 疗 法 的 主 要 目 的 是 治 疗 疾 病, 但 超 出 了 正 常 的 范 围 时 也 有 提 高 表 现 的 潜 力 有 时 增 强 概 念 含 糊 不 清 [36] 正 常 和 健 康 难 以 定 义 然 而, 区 别 是 非 常 有 用 的 并 得 到 广 泛 认 可 在 过 去, 医 药 和 生 物 技 术 的 基 本 原 则 是 为 了 解 除 病 痛, 而 不 是 增 强 正 常 状 态 即 使 是 现 在 两 者 之 间 的 界 限 不 明 的 情 况 下, 监 管 机 构 一 般 都 能 够 在 实 践 中 区 分 [37] 传 统 医 学 的 目 标 一 直 被 视 为 恢 复, 人 类 增 强 的 医 疗 使 用 技 术 可 以 被 看 作 是 从 根 本 上 改 变 了 医 学 界 的 性 质 目 的 和 作 用 过 有 意 义 的 生 活 体 育 界 对 一 些 新 的 医 疗 技 术 有 很 大 的 兴 趣, 但 一 些 技 术 的 增 强 会 使 个 人 的 努 力 和 成 就 变 得 毫 无 意 义 吗? 虽 然 人 类 需 要 快 乐, 不 应 该 依 赖 药 品 制 造 没 有 缘 由 渴 望 和 个 人 成 就 的 快 乐, 而 这 些 是 人 类 真 正 的 繁 荣 必 不 可 少 的 [38] 苦 难 不 仅 仅 是 身 体 上 的 痛 苦 人 的 身 体 心 理 和 感 情 上 的 痛 苦 深 切 的 思 念 和 焦 虑 的 直 接 体 验 可 以 帮 助 我 们 了 解 我 们 是 谁 不 承 担 风 险, 就 不 能 获 得 勇 气 ; 没 有 个 人 的 痛 苦 经 验, 就 没 有 深 切 的 同 情 ; 如 果 没 有 牺 牲 纪 律 甚 至 失 败, 就 没 有 真 正 的 收 获 [39] 增 强 的 第 3 页 共 7 页

4 顾 虑 是, 这 些 素 质 不 仅 会 被 忽 略, 也 可 能 会 被 丢 失 圣 经 的 观 点 人 类 很 早 的 时 候 就 已 经 知 道 开 发 和 使 用 技 术 在 创 世 记 1 章 的 叙 述 中 发 现, 上 帝 指 示 人 要 生 养 众 多, 遍 满 地 面, 治 理 这 地 [40] 因 此, 基 督 徒 支 持 和 鼓 励 明 智 地 使 用 技 术 在 早 期 的 创 世 记 章 节 有 两 个 截 然 不 同 的 重 大 技 术 工 程 的 例 子 诺 亚 听 从 神 的 指 示 建 造 方 舟, 这 项 技 术 成 为 拯 救 人 类 和 动 物 的 生 命 的 一 种 手 段 [41] 但 在 创 世 记 11 章, 我 们 看 到 技 术 黑 暗 的 一 面 : 来 吧, 让 我 们 建 造 一 座 城 和 一 座 塔, 塔 顶 通 天, 为 要 传 扬 我 们 的 名, 免 得 我 们 分 散 在 全 地 上 [42] 建 造 者 受 两 方 面 的 愿 望 的 驱 动 : 传 扬 我 们 的 名 和 避 免 分 散 在 全 地 上 [43] 拉 玛 昌 德 拉 微 诺 斯 建 议, 巴 别 塔 汇 聚 了 人 类 的 三 个 梦 想 : 技 术 ( 建 造 一 座 城, 令 神 和 各 国 羡 慕 ), 宗 教 ( 到 达 天 堂, 人 神 圣 化 ), 政 治 ( 通 过 技 术 建 立 极 权 主 义 社 会 ) [44] 巴 别 塔 象 征 着 人 类 技 术 的 使 用 和 人 类 的 自 主 权 的 庆 祝 创 世 纪 11:4 来 吧, 我 们 要 建 造... 与 创 世 记 1:26 神 创 造 人 类 的 话 让 我 们 照 着 我 们 的 形 象 造 人... 相 互 呼 应 巴 别 塔 象 征 着 科 技 的 神 话, 承 认 人 类 技 术 的 可 能 性 - 这 种 技 术 是 用 来 抓 住 上 帝 的 创 造 者 应 有 的 地 位, 并 推 翻 创 造 秩 序 这 是 人 类 集 体 团 结 的 行 动, 却 以 混 乱 和 分 散 结 束 但 是, 这 个 混 乱 是 来 自 上 帝 的 审 判 和 怜 悯 耸 立 的 未 完 成 的 巴 别 塔 是 人 类 傲 慢 愚 蠢 的 纪 念 碑 和 神 的 怜 悯 和 防 止 实 现 技 术 梦 想 ( 或 噩 梦 ) 的 标 志 因 此, 基 督 教 评 价 现 代 技 术 不 能 太 幼 稚 技 术 可 以 用 来 为 善 或 为 恶, 背 后 的 动 机 至 关 重 要 最 终, 利 用 新 兴 技 术 增 强 人 类 的 顾 虑 的 中 心 是 人 类 的 本 质 这 可 能 是 推 动 增 强 技 术 的 哲 学 和 基 督 教 对 技 术 和 使 用 的 观 点 上 的 巨 大 鸿 沟 基 督 徒 相 信, 我 们 有 道 德 上 的 责 任 去 救 死 扶 伤, 并 鼓 励 使 用 技 术 作 为 辅 助 工 具, 以 防 止 或 治 疗 疾 病 和 恢 复 健 康 耶 稣 自 己 治 愈 人, 但 他 只 恢 复 因 疾 病 或 罪 的 影 响 失 去 的 健 康 他 并 没 有 使 人 们 比 原 先 更 聪 明, 也 没 有 重 新 设 计 他 们 或 鼓 励 他 们 追 求 长 寿 当 耶 稣 以 一 个 真 实 的 身 体 复 活 显 现 时, 神 学 家 们 最 终 看 到 神 对 人 类 的 原 始 设 计 的 信 心 [45] 超 人 本 主 义 [46] 可 以 说 是 推 动 新 技 术 增 强 人 类 的 主 要 理 念 [47] 它 假 设 通 过 技 术 必 然 导 致 进 步, 以 及 根 本 的 自 主 权 和 个 人 策 划 和 重 新 设 计 自 我 和 命 运 的 权 利 在 这 方 面, 超 人 本 主 义 者 包 装 上 述 的 培 根 计 划 超 人 本 主 义 者 拒 绝 人 的 形 象 的 任 何 内 在 价 值, 主 张 人 类 可 以 随 意 改 变 自 己 他 们 认 为, 应 鼓 励 个 人 的 遗 传 组 成 神 经 组 成 假 体 隆 胸 和 其 他 控 制 论 的 修 改, 只 限 于 技 术 和 自 己 的 自 由 意 志 人 是 痛 苦 和 失 败 的 代 名 词... 人 类 是 一 种 可 以 治 愈 的 疾 病 状 态! [48] 虽 然 作 为 基 督 徒, 我 们 可 以 享 受 许 多 新 技 术 的 好 处, 这 必 定 是 在 按 照 神 的 形 象 创 造 人 的 价 值 和 尊 严 的 理 解 范 围 内 基 督 教 的 理 解 是 依 赖 于 神, 因 为 我 们 人 都 是 照 着 神 的 形 象 所 造, 所 以 每 个 人 被 赋 予 绝 对 和 平 等 的 价 值 以 及 内 在 的 尊 严 由 于 人 的 尊 严 和 特 殊 的 价 值 源 于 我 们 是 按 照 神 的 形 象 所 造, 那 么 每 个 人 都 拥 有 它 不 用 通 过 做 什 么 获 得, 但 通 过 简 单 的 是 人 而 获 得 所 有 的 人, 从 受 孕 到 自 然 死 亡, 都 是 平 等 的, 应 该 得 到 平 等 的 尊 重 和 价 值 如 果 人 的 价 值 依 赖 于 获 取 某 些 特 定 的 生 物 基 因 和 认 知 能 力 的 增 强, 我 们 将 制 造 一 个 有 些 人 会 比 另 外 一 些 人 更 有 价 值 的 社 会 这 不 仅 严 重 危 害 脆 弱 的 人 类, 也 可 能 导 致 我 们 改 变 人 类 生 活 行 为 的 道 德 限 制 变 得 毫 无 意 义 如 果 作 为 人 我 们 没 有 什 么 特 别 之 处, 那 么 我 们 就 没 有 为 子 孙 后 代 坚 守 的 人 类 本 质 像 超 人 本 主 义 者 一 样, 基 督 徒 相 信 人 类 在 道 义 和 身 体 上 是 不 完 善 的, 需 要 救 赎 基 督 徒 也 相 信, 肉 体 的 死 亡 最 终 被 克 服 ; 这 不 是 人 类 历 史 的 结 束 然 而, 超 人 主 义 者 认 为, 人 类 可 以 通 过 技 术 改 造 使 自 己 变 得 完 美, 而 圣 经 观 点 教 导 我 们, 只 有 基 督 可 以 最 终 完 善 我 们 我 们 都 因 神 圣 的 礼 物 和 主 动 被 救 赎, 而 不 是 通 过 自 己 的 作 为 作 为 基 督 徒, 我 们 不 把 我 们 的 希 望 放 在 欺 骗 死 亡 或 恢 复 旧 造 上, 我 们 有 信 心 能 战 胜 死 亡 这 个 最 后 的 敌 人, 并 复 活 进 入 新 天 新 地, 获 得 新 身 体 和 永 生, 并 与 神 在 一 起 作 为 基 督 徒, 艺 术 品 修 复 的 伦 理 可 以 说 明 我 们 如 何 分 析 有 争 议 的 技 术 进 步 我 第 4 页 共 7 页

5 们 的 身 体 可 以 看 作 是 原 始 的 艺 术 杰 作, 反 映 了 设 计 创 造 和 上 帝 的 形 象, 但 有 生 物 上 的 瑕 疵 这 种 原 始 的 设 计 在 基 督 作 为 一 个 真 实 的 肉 身 和 复 活 上 得 到 肯 定 [50] 道 德 干 预 旨 在 保 护 维 持 和 恢 复 原 来 的 杰 作, 而 不 道 德 的 干 预 旨 在 从 根 本 水 平 上 加 强 改 变 或 改 进 原 有 的 设 计 摆 在 我 们 面 前 的 挑 战 是 不 断 探 寻 科 技 进 步 对 所 有 人 类 生 活 所 固 有 的 性 质 价 值 和 平 等 可 能 的 影 响 结 论 我 们 都 受 益 于 疗 法 和 技 术 的 研 究, 使 我 们 能 够 适 应 环 境 和 以 各 种 方 式 提 高 能 力 然 而, 由 于 痛 苦 减 轻 和 行 使 自 主 权 的 目 标 ( 在 一 定 限 度 内 ) 是 好 的, 当 它 们 变 得 扭 曲 并 带 来 道 德 问 题 时, 我 们 更 加 难 以 辨 别 [51] 一 旦 技 术 以 增 强 人 类 为 导 向, 假 设 身 体 能 根 据 个 人 喜 好 操 纵, 真 正 的 道 德 和 神 学 担 忧 就 来 了 技 术 的 滥 用 威 胁 着 人 类 固 有 的 尊 严, 挑 战 人 人 平 等 的 道 德 地 位 这 样 的 进 步 的 成 本 对 现 今 和 未 来 脆 弱 的 人 类 都 是 高 的 像 CS 刘 易 斯 所 说 的 那 样 :... 人 对 自 然 的 控 制 变 成 一 些 人 对 另 外 一 些 人 的 控 制 [52] 我 们 正 面 临 的 挑 战 是 用 这 些 问 题 评 估 每 次 技 术 进 步 : 这 些 进 步 会 威 胁 我 们 作 为 人 类 的 意 义 和 所 有 人 类 平 等 的 价 值 吗? 和 通 过 增 强 自 己, 我 们 是 不 是 在 某 些 程 度 上 扔 掉 人 的 本 质? 参 考 书 目 1. 奥 斯 卡 皮 斯 托 留 斯 不 应 该 在 奥 运 会 上 比 赛 - 刀 片 是 优 势 嘉 德 2012 年 9 月 4 日 2. 米 勒 P, 威 尔 斯 通 J. 更 好 的 人 类? 人 类 增 强 和 延 长 寿 命 的 政 策. 伦 敦 : 演 示, 同 上 :14 4. 提 高 人 类 的 概 念, 是 指 使 用 药 物 手 术 或 其 他 种 类 的 技 术, 不 只 是 为 了 治 愈 或 控 制 疾 病, 而 是 为 了 改 善 人 类 的 想 法. 5. 纳 米 技 术 是 在 微 小 的 分 子 尺 度 上 的 工 程 及 技 术 开 发. 一 纳 米 是 一 米 的 十 亿 分 之 一. 6. 发 展 概 念 和 学 说 中 心. DCDC 全 球 战 略 趋 势 纲 领 ( ). 国 防 部, 第 三 版. 2007:58 7. 至 少 有 60 个 高 尔 夫 职 业 选 手 用 激 光 手 术 来 重 塑 自 己 的 眼 角 膜. 老 虎 伍 兹 1999 年 也 经 历 后, 他 被 引 述 说, 手 术 后 球 孔 看 起 来 更 大 了. 哈 里 斯 T. 遗 传 改 头 换 面. 连 线, 英 国 6 月 版,2009: 星 期 日 泰 晤 士 报 2012 年 4 月 29 日 10. 曼 宁 J. 健 康 人 性 和 正 义 :21 世 纪 的 新 兴 技 术 和 卫 生 政 策 health.org. October 即 通 过 读 取 大 脑 电 活 动 的 神 经 信 号 加 罗 J. 激 进 的 进 化. 纽 约 : 道 布 尔 迪.2005: 克 兹 维 尔 R 时 代 的 精 神 机 器. 伦 敦 : TexerePublishing. 2001:20 5, 莫 达 非 尼 增 强 清 醒 和 警 觉 性, 并 已 被 批 准 用 于 罕 见 的 嗜 睡 症 疾 病, 但 被 广 泛 用 于 各 种 条 件 下 的 睡 眠 剥 夺, 少 数 可 被 视 为 医 疗 处 理. 科 学 和 技 术 办 公 室. 未 来 药 物 2025? 医 药 行 业 的 视 角.2005:25. 这 种 药 物 被 广 泛 用 于 学 生 提 高 他 们 的 成 绩. 17. 利 他 林 是 一 种 认 知 增 强 剂, 广 泛 用 于 改 善 成 人 和 儿 童 各 方 面 的 认 知. 哈 里 斯 J. 加 强 进 化 论 : 道 德 案 件 : 创 造 更 好 的 人. 牛 津 大 学 : 普 林 斯 顿 大 学 出 版 社 2007:26. 声 称, 莫 达 非 尼 和 利 他 林 在 校 园 里 流 行, 甚 至 其 中 包 括 在 教 授 中 的 调 查,1 /5 受 访 者 承 认 服 用 认 知 增 强 剂. 哈 克 尼 斯 T. 滋 养 你 的 心 灵. 连 线 2009 年 6 月 : 格 林 菲 尔 德 S. 时 报 2008 年 6 月 10 日 19. 科 学 技 术 办 公 室 (OFT). 未 来 药 物 2025? 医 药 行 业 的 视 角. 2005: 时 差 抑 郁 疲 劳 的 非 特 异 性 症 状 疲 倦 精 神 不 振 或 繁 忙 的 专 业 人 士 偶 而 的 替 代 睡 眠. 柴 郡 W. 药 品 提 高 认 知 和 其 伦 理 意 蕴 : 一 杯 热 门 的 新 茶. 神 经 疗 法 综 述 2006 年,6,3: 合 成 生 物 学 结 合 了 生 物 学 与 工 程 原 理 设 计 或 创 造 新 类 型 的 病 毒 或 细 菌, 或 修 改 自 然 发 生 的 结 构 基 因 组 等 宋 R. 人 类 遗 传 学 : 制 造 未 来. 伦 敦 : DLT.2002: 笛 卡 尔 1637: 六 第 5 页 共 7 页

6 27. 宋 R. 同 上 : 杨 S. 设 计 师 的 演 变 : 超 人 主 义 宣 言. 纽 约 普 罗 米 修 斯 书 籍. 新 闻 稿 哈 里 斯 J. 加 强 进 化 : 制 作 更 好 地 人 的 伦 理 案 例. 牛 津 大 学 : 普 林 斯 顿 大 学 出 版 社. 2007: 引 自 加 罗 J. 激 进 进 化. 纽 约 : 道 布 尔 迪. 2005: 引 人 注 目 的 新 技 术 的 采 用 往 往 迅 速 发 生, 没 有 一 点 用 来 预 防 和 调 控 的 机 会. 我 们 都 知 道 其 中 的 困 难, 这 需 要 有 效 和 透 明 的 监 管 制 度, 但 空 间 不 足 在 这 里 无 法 讨 论. 32. 科 学 技 术 办 公 室 (OFT). 未 来 药 物 2025? 医 药 行 业 的 视 角. 2005:26. 身 体 是 一 个 复 杂 而 综 合 的 整 体, 所 以 为 了 发 展 一 些 能 力, 其 它 的 可 能 会 丢 失. 增 强 可 能 会 导 致 意 想 不 到 的 结 果, 例 如, 增 强 记 忆 力 也 可 能 增 强 痛 苦 的 记 忆 柴 郡 W. 艺 术 CIT : 萨 乌 莱 斯 J. 器 官 销 售 错 了 吗? 医 学 伦 理 杂 志 2003 年 ; 29: 例 如, 松 涛 S. 2003:268, 麦 吉 B. 2003: 哈 里 斯 J. 同 上 : 例 如, 提 高 意 味 着 使 人 类 的 功 能 更 多 或 更 好, 或 功 能 更 多, 或 改 变 功 能? 37. 例 如, 使 用 利 他 林 用 于 多 动 症 的 治 疗 往 往 是 模 糊, 并 由 监 管 机 构 管 理, 尽 管 机 构 存 在 缺 陷 他, 它 们 仍 然 一 般 能 区 分 并 用 于 治 疗, 而 不 是 增 强. 38. 卡 斯 L. 除 了 治 疗. 生 命 伦 理 总 委 员 会.2003 : 如 果 健 康 的 人 可 以 只 用 第 6 页 共 7 页 药 物 来 补 救 或 安 抚 行 为, 他 们 会 学 会 自 我 控 制 吗? 如 果 人 生 没 有 苦 难 痛 苦 和 疾 病, 我 们 能 体 会 真 正 的 幸 福 或 满 意 吗? 会 有 任 何 团 结 或 英 雄 气 概 吗? 如 果 药 片 可 以 阻 止 痛 苦 的 回 忆, 我 们 会 学 会 处 理 痛 苦 或 悲 伤, 损 失 或 丢 失 吗? 任 何 偏 离 规 范 的 都 要 医 治 吗? 如 果 总 是 有 明 天, 我 们 真 的 能 生 活 得 很 好 或 简 单 地 活 下 去 吗? 我 们 的 生 活 要 繁 荣, 而 不 仅 仅 是 活 是 什 么 意 思? 40. 创 世 记 1: 创 世 记 6-8 章 42. 创 世 记 11:4 43. 同 上 44. 拉 玛 昌 德 拉 V. 神 失 败. 卡 莱 尔 : 帕 特 诺 斯 特 出 版 社.1996: 怀 亚 特 J. 事 项 生 死.IVP,1998: 超 人 是 短 暂 的 人 类 的 简 称. 超 人 本 主 义 者 认 为 技 术 是 实 现 完 美 的 人 生 活 在 完 美 的 地 球 上 的 完 美 的 社 会 的 关 键. 47. 见 CMF 文 件 31 超 人 本 主 义. 48. 杨 S. 同 上 49. 创 世 记 1: CMF 文 件 46 神 的 形 象 50. 怀 亚 特 J. 同 上 : 宋 R. 同 上 : 刘 易 斯 CS. 人 的 废 止. 牛 津 大 学 出 版 社. 1943:34 基 督 徒 医 学 联 谊 会 会 刊 已 出 书 目 第 十 二 期 第 十 三 期 第 十 四 期 第 十 五 期 第 十 六 期 无 性 繁 殖 疗 法 与 干 细 胞 不 要 复 苏 的 困 惑 基 因 和 行 为 人 类 实 验 生 殖 克 隆 第 十 七 期 资 源 重 新 分 配 第 十 八 期 思 想 和 身 体 的 问 题 第 十 九 期 预 先 指 示 第 二 十 期 同 性 恋 第 二 十 一 期 性 别 选 择 第 二 十 二 期 安 乐 死 第 二 十 三 期 堕 胎 第 二 十 四 期 全 球 化 和 健 康 第 二 十 五 期 性 别 意 识 障 碍 第 二 十 六 期 物 种 偏 见 第 二 十 七 期 新 生 儿 伦 理 第 二 十 八 期 救 星 兄 妹 第 二 十 九 期 自 主 权, 谁 选 择? 第 三 十 期 生 活 质 量 第 三 十 一 期 反 人 本 主 义 第 三 十 二 期 人 类 的 苦 难 - 圣 经 上 的 看 法 第 三 十 三 期 世 界 人 口 - 挑 战 还 是 危 机? 第 三 十 四 期 嵌 合 体, 杂 合 体 和 胞 质 杂 种 第 三 十 五 期 堕 胎 的 后 果 第 三 十 六 期 器 官 移 植 第 三 十 七 期 青 少 年 性 行 为 第 三 十 八 期 家 庭 和 生 命 伦 理 第 三 十 九 期 医 生 的 良 心 第 四 十 期 医 生 的 世 界 观 第 四 十 一 期 气 候 变 化 第 四 十 二 期 基 督 徒 与 医 学 研 究 第 四 十 三 期 医 疗 保 健 配 给 第 四 十 四 期 基 督 教 信 仰 对 健 康 的 益 处 第 四 十 五 期 发 展 中 国 家 产 妇 和 新 生 儿 的 健 康 状 况 第 四 十 六 期 关 于 形 象 第 四 十 七 期 代 孕 第 四 十 八 期 脑 死 亡 约 翰 怀 亚 特 伦 敦 大 学 学 院 新 生 儿 科 的 名 誉 退 休 教 授 菲 利 帕 泰 勒 是 CMF 公 共 政 策 主 任

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计 价 格 [2002]1575 号, 计 价 格 [2000]1567 号, 计 价 格 25. 会 计 从 业 资 格 ( 含 会 计 专 业 技 术 资 格 ) 考 试 [1999]465 号, 鲁 价 费 发 [2006]126 号, 鲁 价 费 函 [2013]28 号, 发 改 价 格

计 价 格 [2002]1575 号, 计 价 格 [2000]1567 号, 计 价 格 25. 会 计 从 业 资 格 ( 含 会 计 专 业 技 术 资 格 ) 考 试 [1999]465 号, 鲁 价 费 发 [2006]126 号, 鲁 价 费 函 [2013]28 号, 发 改 价 格 烟 台 市 考 试 考 务 费 目 录 清 单 类 别 考 试 项 目 名 称 政 策 依 据 一 专 业 技 术 人 员 职 业 资 格 考 试 考 务 费 1. 专 业 技 术 人 员 计 算 机 应 用 能 力 考 试 财 税 [2015]69 号, 计 价 格 [2001]1969 号, 鲁 价 费 发 [2002]180 号, 鲁 价 费 发 [2009]14 号, 发 改 价 格 2015

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