月來月痛苦─經痛的成因及解痛小秘方.doc

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1 篇 名 : 月 來 月 痛 苦 經 痛 的 成 因 及 解 痛 小 秘 方 作 者 : 葉 盈 均 國 立 花 蓮 女 子 高 級 中 學 高 二 6 班 吳 懿 臻 國 立 花 蓮 女 子 高 級 中 學 高 二 6 班 指 導 老 師 : 陳 明 緻 老 師

2 月 來 月 痛 苦 經 痛 的 1 成 因 及 解 痛 小 秘 方 壹 前 言 女 性 在 青 春 期 時 身 體 構 造 發 生 了 很 大 的 改 變, 對 身 體 及 心 理 上 產 生 困 擾, 然 而, 經 痛 一 直 是 許 多 女 性 的 苦 惱, 有 10% 的 成 年 女 性 會 因 經 痛 而 無 法 正 常 活 動 ( 註 一 ), 而 且 往 往 不 知 道 原 因 所 在 雖 然 現 代 醫 療 科 技 發 達, 健 康 保 健 的 觀 念 普 及 化, 女 性 對 於 經 痛 的 處 理 方 法 較 過 去 來 得 熟 悉, 但 大 多 數 人 可 能 認 為 經 痛 是 正 常 現 象 而 未 曾 留 意, 也 可 能 受 縛 於 傳 統 的 保 守 觀 念 而 不 敢 就 醫, 導 致 許 多 因 婦 科 疾 病 而 經 痛 的 婦 女 病 情 遭 到 延 誤 筆 者 認 為, 若 能 更 深 入 了 解 經 痛 的 成 因, 提 升 民 眾 對 於 經 痛 的 了 解, 即 可 減 少 此 類 延 誤 的 情 形, 減 少 婦 女 的 痛 苦 我 們 認 為, 正 確 的 方 法 才 有 助 於 解 決 問 題, 一 味 的 盲 目 嘗 試 反 而 將 造 成 更 大 的 傷 害 由 於 經 痛 已 成 為 女 性 生 活 中 的 一 大 壓 力, 所 以 我 們 選 擇 月 來 月 痛 苦 經 痛 的 成 因 及 解 痛 小 秘 方 作 為 此 次 小 論 文 的 題 目, 在 其 中 整 理 以 了 解 經 痛 發 生 的 成 因, 並 試 圖 整 理 出 一 些 較 有 效 且 不 傷 身 的 解 痛 方 法, 給 女 性 們 作 為 參 考 月 經, 是 女 性 的 好 朋 友, 盼 望 能 藉 由 此 次 研 究, 使 月 經 不 再 影 響 到 我 們 的 作 息, 讓 每 一 位 女 性 每 個 月 都 能 保 持 好 心 情 迎 接 好 朋 友 的 到 來 貳 正 文 一 經 痛 發 生 的 原 因 有 經 痛 經 驗 的 女 性 在 月 經 來 臨 前 子 宮 內 膜 細 胞 減 少 分 泌 黃 體 素, 釋 出 大 量 的 前 列 腺 素, 使 得 子 宮 收 縮 地 太 過 激 烈, 而 導 致 經 痛 的 發 生 一 般 將 經 痛 分 為 原 發 性 經 痛 以 及 續 發 性 經 痛 兩 種, 以 下 表 格 主 要 參 考 其 他 資 料 ( 註 二 ) 並 加 以 整 理 成 表 格 原 發 性 經 痛 續 發 性 經 痛 時 間 原 發 性 經 痛 常 發 生 於 20 歲 以 下 的 年 續 發 性 經 痛 通 常 開 始 於 初 經 來 後 幾 輕 女 性 的 身 上 疼 痛 在 月 經 剛 來 的 前 年 疼 痛 在 月 經 來 前 的 1~2 週 就 開 始 一 二 天 較 為 劇 烈, 通 常 在 第 二 至 三 了, 而 且 會 持 續 到 出 血 停 止 之 後 幾 天 天 會 逐 漸 減 輕 許 多 女 性 也 會 隨 著 年 才 慢 慢 緩 解 齡 的 增 長 或 生 產 過 後 得 到 改 善 症 狀 通 常 有 絞 痛 腰 酸 噁 心 嘔 吐 腹 有 痙 攣 絞 痛 鈍 痛 脹 痛 劇 烈 的 瀉 痙 攣 的 現 象, 更 嚴 重 甚 至 會 暈 刺 痛 等 現 象 而 且 疼 痛 並 不 會 隨 時 年 倒 紀 增 長 而 減 輕, 反 而 會 更 加 惡 化 1

3 月 來 月 痛 苦 經 痛 的 2 成 因 及 解 痛 小 秘 方 成 因 1 子 宮 內 膜 的 前 列 腺 素 過 度 分 泌, 西 醫 : 主 要 原 因 是 骨 盆 腔 有 病 變, 另 造 成 子 宮 強 烈 收 縮 及 缺 血 外, 也 可 能 是 子 宮 內 膜 異 位 子 宮 腺 2 與 內 分 秘 失 調 子 宮 發 育 不 良 肌 症 或 是 子 宮 內 避 孕 器 造 成 的 疼 痛 子 宮 頸 狹 窄 家 族 遺 傳 體 質 不 佳 中 醫 : 血 虛 氣 虛 以 及 血 熱 所 造 成 心 理 壓 力 等 皆 有 相 關 治 療 1 按 壓 肚 子 按 摩 腹 部 或 改 變 姿 勢 主 要 處 理 方 式 : 對 症 下 藥, 如 果 藥 物 可 以 減 輕 疼 痛 治 療 無 效, 也 可 以 考 慮 切 除 神 經, 效 2 非 類 固 醇 類 的 止 痛 藥 ( 前 列 腺 素 果 可 達 50% 以 上 抑 制 劑 ), 療 效 可 以 達 到 80% 以 上 3 避 孕 藥 4 類 固 醇 或 強 效 的 麻 醉 止 痛 藥 5 針 灸 或 是 經 皮 的 電 刺 激 治 療 二 會 造 成 經 痛 的 病 因 : 參 考 ( 註 三 ) 資 料 並 加 以 整 理 成 表 格 成 因 發 生 部 位 症 狀 其 他 子 宮 內 膜 異 位 子 宮 內 膜 組 織 出 常 出 現 於 卵 巢 輸 子 宮 內 膜 有 時 會 有 30~50% 的 子 宮 現 在 子 宮 腔 以 外 卵 管 子 宮 肌 層 盆 腫 脹 並 出 血, 使 血 內 膜 異 位 症 患 者 的 其 他 身 體 部 位 腔 腹 膜, 甚 至 是 膀 液 流 到 體 腔 之 會 發 生 不 孕 症, 其 胱 及 大 腸 出 現 於 子 宮 肌 層 子 宮 肌 腺 內, 令 患 者 發 炎 和 機 率 是 一 般 人 的 感 到 痛 楚 當 月 經 二 至 三 倍 期 間, 內 膜 出 血 的 近 年 來 子 宮 內 膜 症 血 液 無 法 排 出 體 異 位 症 有 年 輕 化 出 現 在 卵 巢 子 外, 就 會 積 存 在 體 的 趨 勢, 有 原 發 性 宮 內 膜 瘤, 因 為 內 形 成 血 瘤, 並 隨 痛 經 的 少 女, 日 後 棕 色 液 體 又 稱 巧 著 一 次 次 的 月 經 罹 患 子 宮 內 膜 異 克 力 腫 囊 或 朱 越 來 越 大, 對 其 他 位 症 的 機 率 比 沒 古 力 瘤 組 織 器 官 造 成 壓 迫 沾 粘 破 壞 有 原 發 性 經 痛 的 少 女 高 2

4 月 來 月 痛 苦 經 痛 的 3 成 因 及 解 痛 小 秘 方 子 宮 內 膜 異 位 的 發 生 部 位 ( 圖 一 ) 子 宮 肌 瘤 子 宮 內 避 孕 器 引 起 子 宮 肌 肉 細 胞 形 1 漿 膜 下 肌 瘤 : 出 血 經 痛 性 交 生 育 年 齡 的 婦 女 成 的 良 性 腫 瘤 由 子 宮 往 腹 腔 內 生 長, 症 狀 不 明 顯 疼 痛 慢 性 骨 盆 腔 大 約 有 百 分 之 二 疼 痛 頻 尿 解 尿 十 都 有 子 宮 肌 瘤 困 難 腎 積 水 便 超 過 40 歲 的 婦 女 2 黏 膜 下 肌 瘤 : 祕 及 不 孕 ( 機 會 不 當 中, 有 百 分 之 四 往 子 宮 內 腔 生 高 ) 的 症 狀 十 到 五 十 都 患 有 長, 症 狀 較 明 顯, 無 症 狀 的 子 宮 肌 無 症 狀 的 子 宮 肌 常 常 以 經 血 量 增 加 來 表 現 瘤, 指 的 是 子 宮 長 瘤 有 肌 瘤, 但 是 沒 有 3 肌 層 內 肌 瘤 : 經 血 過 多 腹 痛 或 位 於 子 宮 肌 層 是 頻 尿 等 等 症 狀 內, 是 最 常 見 的 肌 瘤 形 態 裝 置 子 宮 內 避 孕 子 宮 1 在 兩 次 月 經 之 通 常 年 輕 的 以 及 器 後, 引 起 下 腹 疼 間 可 能 會 有 少 量 沒 有 生 育 過 的 婦 痛 及 月 經 痛 出 血 或 點 狀 出 血 女 較 常 發 生 若 出 2 下 腹 疼 痛 及 月 血 很 多, 可 給 予 止 經 痛 血 劑 止 痛 劑 或 鐵 劑 3

5 月 來 月 痛 苦 經 痛 的 4 成 因 及 解 痛 小 秘 方 骨 盆 腔 炎 症 因 外 傷 手 術 ( 產 骨 盆 腔 內 任 何 一 後 感 染 或 流 產 等 ) 個 器 官 吃 了 過 多 抗 生 素, 影 響 陰 道 及 子 宮 頸 內 正 常 細 菌 生 長 的 均 衡, 細 菌 亂 竄, 便 造 成 輸 卵 管 炎 或 骨 盆 炎 症 下 腹 疼 痛, 多 屬 於 臨 床 上 造 成 發 炎 鈍 痛, 同 時 伴 隨 有 的 原 因 很 多, 但 最 發 冷 或 發 燒, 陰 道 常 見 的 還 是 由 下 分 泌 物 增 加, 觸 診 往 上 傳 染, 尤 以 性 時, 有 下 腹 壓 痛 交 傳 染 之 疾 病 為 多 一 般 骨 盆 腔 炎 症 (PID), 泛 指 急 性 子 宮 內 膜 炎 急 性 輸 卵 管 炎 急 性 腹 膜 炎 慢 性 輸 卵 管 卵 巢 炎 突 發 或 慢 性 輸 卵 管 卵 巢 膿 腫 等 子 宮 頸 狹 窄 發 生 在 子 宮 頸 錐 子 宮 頸 狀 切 片 和 子 宮 搔 刮 術 後, 生 產 後 子 宮 頸 受 傷 和 停 經 後 亦 會 發 生 無 月 經 經 痛 月 子 宮 頸 擴 張 海 草 經 異 常 和 延 誤 癌 棒 擴 張 外 口 的 切 症 診 斷 除 和 口 服 雌 激 素 等 年 輕 少 女 的 經 痛 疾 病 以 子 宮 內 膜 異 位 的 得 病 機 率 較 高, 近 年 來 此 疾 病 年 齡 分 布 逐 漸 降 低, 凡 是 正 值 生 育 年 齡 (20~35 歲 ) 的 女 性 就 該 提 早 留 意 了 一 般 來 說, 青 少 女 經 痛 原 因 還 是 以 原 發 性 經 痛 為 主, 由 釋 出 的 前 列 腺 素 造 成 子 宮 收 縮, 而 產 生 經 痛, 但 多 數 人 在 生 產 後, 會 逐 漸 消 失 三 解 痛 方 法 以 服 用 止 痛 藥 抗 痙 攣 藥 物 或 鎮 靜 劑 等 藥 物 來 解 痛, 難 免 會 造 成 其 他 器 官 的 負 擔 甚 至 成 癮, 若 選 擇 不 服 用 藥 物, 亦 可 在 食 物 的 攝 取 以 及 生 活 習 慣 上 做 些 調 整, 不 但 相 同 達 到 舒 緩 疼 痛 的 效 果, 也 能 降 低 對 身 體 的 傷 害, 豈 不 一 舉 兩 得 1 醫 療 改 善 通 常 都 以 服 用 非 類 固 醇 類 的 止 痛 藥 為 主, 對 於 有 原 發 性 經 痛 的 女 性 有 80% 以 上 的 解 痛 效 果 另 外, 大 約 有 超 過 90% 的 原 發 性 經 痛 女 性 在 服 用 避 孕 藥 後 疼 痛 可 以 得 到 緩 解 4

6 月 來 月 痛 苦 經 痛 的 5 成 因 及 解 痛 小 秘 方 在 服 用 以 上 的 藥 物 後 沒 有 明 顯 效 果 的 情 形 下, 一 些 類 固 醇 或 者 是 較 強 的 麻 醉 止 痛 藥 可 以 選 擇 性 的 使 用 ( 註 二 ), 但 副 作 用 較 多 不 建 議 常 用 除 了 這 些 治 療 之 外, 也 有 人 認 為 針 灸 或 者 是 經 皮 的 電 刺 激 治 療 ( 註 二 ) 也 有 不 錯 的 效 果 一 般 續 發 性 的 疼 痛, 藥 物 治 療 的 效 果 較 差, 可 以 考 慮 做 痛 覺 神 經 切 除 的 手 術 2 偏 方 改 善 A 飲 食 方 面 : a 對 於 經 痛 具 有 紓 解 效 果 的 維 生 素 : 維 生 素 B1 鎂 維 生 素 B3 維 生 素 C 等, 可 穩 定 荷 爾 蒙 維 生 素 E 可 改 善 子 宮 肌 肉 的 血 液 循 環 ; 鈣 的 補 充 對 於 穩 定 神 經 也 有 幫 助 b 對 於 經 痛 有 緩 解 效 果 的 食 物 : 如 魚 油 花 生 堅 果 亞 麻 籽 月 見 草, 因 具 有 omega-3 omega-6 等 等, 可 減 少 發 炎 反 應, 也 可 穩 定 荷 爾 蒙 其 他 如 全 麥 穀 類 纖 維 豐 富, 含 有 大 量 的 鎂, 可 多 食 用 c 對 於 經 痛 有 緩 和 效 果 的 中 藥 藥 材 : 如 當 歸 黑 芝 麻 益 母 草 溫 經 湯 等 等 建 議 從 月 經 來 之 前 的 二 三 天 即 開 始 飲 用 紅 糖 薑 茶, 花 茶, 一 直 到 經 期 結 束, 對 於 經 期 間 所 產 生 的 症 狀 都 會 有 緩 解 的 效 果 d 應 避 免 食 用 的 食 物 : 如 巧 克 力 咖 啡 茶, 因 為 含 咖 啡 因 成 分, 容 易 造 成 神 經 緊 張, 造 成 月 經 期 間 身 體 不 適 飽 合 脂 肪 酸 的 攝 取 也 應 減 少, 不 吃 加 工 食 物 過 甜 過 鹹 的 食 物, 亦 能 有 效 避 免 經 痛 的 發 生 B 行 為 方 面 : a 適 度 的 運 動 對 於 經 痛 有 明 顯 的 助 益, 一 些 心 靈 與 身 體 結 合 的 運 動, 如 瑜 珈 冥 想 太 極 拳 都 有 不 錯 的 效 果 切 忌 太 過 激 烈 的 運 動 b 月 經 期 間, 血 液 容 易 集 聚 在 骨 盆 部 位, 多 喝 熱 水, 或 在 腹 部 放 置 熱 敷 袋, 以 保 持 身 體 暖 和, 加 速 血 液 循 環, 並 鬆 弛 肌 肉 四 問 卷 調 查 之 統 計 及 分 析 ( 以 花 蓮 女 中 為 例 ) 我 們 以 275 份 的 問 卷 做 了 以 下 的 統 計 圖 表 以 及 分 析, 發 現 有 經 痛 經 驗 者 共 佔 81%, 無 經 痛 經 驗 者 佔 19%, 由 此 可 見 經 痛 的 問 題 普 遍 存 在 於 青 春 期 少 女 的 身 上, 最 有 可 能 原 因 應 該 是 原 發 性 經 痛 造 成 5

7 月 來 月 痛 苦 經 痛 的 6 成 因 及 解 痛 小 秘 方 人 數 表 一 經 痛 的 情 形 持 續 多 久 未 滿 1 年 1~2 年 3~4 年 5~6 年 7~8 年 年 數 見 表 一, 大 部 分 女 生 經 痛 的 持 續 時 間 並 不 長, 主 要 集 中 在 1~2 年, 是 就 讀 高 中 的 階 段, 有 可 能 因 為 課 業 壓 力 的 關 係, 使 得 肌 肉 緊 繃 只 有 少 數 的 同 學 長 期 有 經 痛 的 困 擾 表 二 經 痛 頻 率 很 少 37% 經 常 25% 偶 爾 38% 見 表 二, 經 痛 頻 率 的 分 布 較 為 平 均, 沒 有 太 大 的 差 異, 但 大 多 數 同 學 仍 以 經 痛 時 有 時 無, 時 間 不 固 定 居 多, 我 們 推 測 應 該 跟 飲 食 或 壓 力 有 關 : 常 吃 冰 的 東 西 或 壓 力 大, 月 經 來 時 容 易 有 經 痛 的 現 象 表 三 經 痛 程 度 勉 強 能 集 中 精 神 51% 微 痛 34% 痛 到 快 昏 倒 15% 6

8 月 來 月 痛 苦 經 痛 的 7 成 因 及 解 痛 小 秘 方 由 表 三 可 知, 有 超 過 半 數 的 同 學, 經 痛 程 度 稍 微 嚴 重, 但 勉 強 還 能 集 中 注 意 力, 但 也 有 15% 的 同 學 有 劇 烈 疼 痛 的 情 形, 有 過 度 的 疼 痛, 較 有 可 能 是 續 發 性 經 痛 或 由 其 他 疾 病 引 起 的, 建 議 到 醫 院 檢 查 表 四 是 否 曾 因 經 痛 而 求 醫 是 7% 否 93% 依 表 四, 一 般 來 說, 很 少 女 生 會 因 經 痛 而 做 檢 查, 通 常 是 經 痛 劇 烈 的 女 生 較 有 可 能 人 數 表 五 你 曾 試 過 哪 些 方 式? 方 式 巧 克 四 物 力 湯 運 動 黑 糖 紅 豆 熱 敷 月 見 中 將 止 痛 休 息 草 油 湯 藥 睡 覺 瑜 珈 穴 道 按 摩 薑 湯 貼 經 痛 貼 泡 澡 優 酪 乳 依 表 五 可 見, 為 了 紓 解 經 痛, 女 孩 們 真 是 五 花 八 門 的 方 式 都 試 過, 有 167 位 同 學 都 曾 經 嘗 試 過 以 巧 克 力 來 解 痛, 是 此 項 統 計 的 最 高 票, 我 們 推 測, 大 概 是 因 為 巧 克 力 隨 手 可 得, 容 易 攜 帶, 一 般 女 生 都 愛 吃, 因 此 幾 乎 人 人 都 曾 有 試 圖 以 此 解 痛 ; 第 二 高 票 為 熱 敷, 此 與 學 校 護 理 老 師 都 教 導 學 生 用 熱 敷, 班 上 也 都 預 備 有 熱 水 袋 有 關 ; 第 三 高 者 為 止 痛 藥, 一 般 來 說 止 痛 藥 舒 緩 疼 痛 的 效 果 最 為 迅 速, 效 果 7

9 月 來 月 痛 苦 經 痛 的 8 成 因 及 解 痛 小 秘 方 也 十 分 良 好, 故 有 不 少 同 學 選 擇 吃 藥 止 痛 至 於 其 他 的 方 式 嘗 試 過 的 人 數 較 少, 或 許 與 其 較 不 為 人 知 或 較 麻 煩 等 原 因 有 關 600 表 六 以 下 方 式 中 你 認 為 哪 種 最 有 效? 有 效 0 程 度 巧 克 力 130 四 物 湯 運 動 黑 糖 紅 豆 熱 敷 月 見 中 將 止 痛 休 息 穴 道 貼 經 優 酪 瑜 珈 薑 湯 泡 澡 草 油 湯 藥 睡 覺 按 摩 痛 貼 乳 方 式 根 據 表 六, 熱 敷 是 最 多 同 學 認 為 有 效 的 解 痛 方 式, 通 常 月 經 來 保 持 下 腹 溫 暖 都 是 正 確 的 方 式 ; 有 多 數 的 同 學 吃 巧 克 力 很 有 效, 然 而 亦 有 其 他 研 究 指 出, 巧 克 力 含 有 咖 啡 因, 會 造 成 神 經 緊 張 但 在 我 們 實 際 調 查 中, 巧 克 力 為 第 二 高 票 我 們 推 測 此 一 情 況 的 原 因 在 於 吃 了 巧 克 力 後, 會 讓 煩 躁 不 愉 快 的 情 緒 得 到 舒 緩, 讓 心 情 得 以 放 鬆, 注 意 力 分 散, 就 較 不 專 注 於 疼 痛 了 參 結 論 曾 經 我 也 因 經 痛 的 摧 殘, 而 經 常 怨 天 尤 人, 以 為 只 有 自 己 受 到 這 樣 不 公 平 的 對 待, 然 而 一 個 因 緣 際 會, 透 過 小 論 文 的 問 卷 調 查 才 發 現, 原 來 身 邊 有 許 多 人 都 有 經 痛 的 經 驗, 深 深 感 受 到 身 為 女 性 的 辛 苦 在 資 料 的 查 詢 與 整 理 中, 了 解 到 其 實 很 多 的 疾 病 與 生 理 現 象, 都 是 環 環 相 扣 的, 有 如 牽 一 髮 動 全 身, 彼 此 相 互 影 響 紓 解 經 痛 的 方 法 一 直 存 在 著 很 大 的 疑 問, 有 些 資 料 的 說 法 又 和 同 學 們 的 親 身 體 驗 有 所 差 異, 很 多 的 謎 團 我 們 都 無 法 清 楚 了 解, 而 每 個 人 的 生 理 現 象 隨 著 每 個 人 的 差 異 而 有 所 不 同 在 現 代 忙 碌 的 生 活 中, 其 實 醫 用 止 痛 藥 或 醫 療 方 法 最 能 針 對 神 經 肌 肉 而 達 到 有 效 止 痛, 其 他 秘 方 就 依 個 人 生 活 經 驗, 找 到 適 合 自 己 的 方 法, 8

10 月 來 月 痛 苦 經 痛 的 9 成 因 及 解 痛 小 秘 方 但 盲 目 的 嘗 試 有 時 反 而 得 不 償 失, 最 好 還 是 到 醫 院 做 檢 查, 對 症 下 藥 對 女 性 而 言, 身 體 的 調 養 很 重 要, 平 時 生 活 習 慣 好 飲 食 正 常 多 運 動, 就 能 避 免 許 多 疾 病 上 身 保 持 心 情 愉 快 樂 觀 的 想 法, 適 度 紓 解 壓 力, 放 鬆 肌 肉, 我 相 信 對 於 經 痛 的 會 有 不 少 的 幫 助 在 完 成 小 論 文 後, 讓 我 對 於 經 痛 有 了 更 深 一 層 的 了 解, 然 而, 由 於 時 間 的 限 制, 以 及 有 許 多 能 力 不 及 的 地 方, 使 得 我 沒 有 辦 法 做 更 專 業 的 研 究 或 者 諮 詢, 以 及 解 痛 小 秘 方 的 部 份, 還 有 許 多 祕 方 無 法 一 一 證 實 其 真 假, 都 讓 作 者 心 中 疑 惑 無 法 獲 得 解 答 並 深 感 遺 憾, 但 也 是 未 來 可 以 繼 續 努 力 的 地 方 肆 引 註 資 料 ( 註 一 ) 台 灣 健 康 女 人 網 98/2/24http:// ( 註 二 ) 維 基 百 科 98/3/1 ( 註 二 ) 女 人 心 事 婦 產 科 諮 詢 服 務 網 98/3/1 ( 註 二 )yahoo 知 識 +98/3/3 ( 註 三 ) 優 活 健 康 網 98/3/1http:// ( 註 三 )( 圖 一 ) 子 宮 內 膜 異 位 協 會 98/3/7 ( 註 三 ) 女 人 心 事 婦 產 科 諮 詢 服 務 網 98/3/7 ( 註 三 ) 台 大 醫 院 婦 產 部 98/3/12 9

所 3 學 分 課 程, 及 兩 門 跨 領 域 課 程 共 6 學 分 以 上 課 程 學 生 在 修 課 前, 必 須 填 寫 課 程 修 課 認 定 表, 經 班 主 任 或 指 導 教 授 簽 名 後 始 認 定 此 課 程 學 分 ) 10. 本 規 章 未 盡 事 宜, 悉 依 學 位

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