者 记 录 和 45 家 基 层 医 疗 机 构 的 前 10 位 常 见 疾 病 列 表 在 原 定 的 调 研 方 案 中, 我 们 将 综 合 医 院 的 调 研 分 为 门 诊 患 者 和 住 院 患 者 两 部 分, 但 是 在 实 地 调 研 阶 段, 门 诊 患 者 的 数 据 收 集
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- 糠 鱼
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1 中 图 分 类 号 :R951 文 献 标 识 码 :A 文 章 编 号 : (2012) 国 家 基 本 药 物 目 录 覆 盖 疾 病 实 地 调 研 政 策 与 法 规 研 究 肖 爱 丽 鄢 琳 井 春 梅 * ( 国 家 食 品 药 品 监 督 管 理 局 药 品 评 价 中 心, 北 京 ) 摘 要 : 目 的 了 解 我 国 居 民 常 见 病 多 发 病 的 种 类 以 及 疾 病 谱 的 特 点, 将 实 地 调 研 疾 病 谱 与 国 家 基 本 药 物 目 录 覆 盖 疾 病 谱 进 行 对 比, 以 期 为 合 理 设 置 基 本 药 物 目 录 类 别 提 供 科 学 依 据 方 法 对 我 国 五 省 市 具 有 代 表 性 的 多 家 医 疗 机 构 进 行 抽 样 统 计 对 14 家 已 建 立 住 院 患 者 电 子 档 案 系 统 的 三 甲 医 院, 收 集 并 分 析 了 其 2008 全 年 出 院 患 者 档 案 数 据 对 45 家 社 区 卫 生 服 务 中 心 和 乡 镇 卫 生 院, 则 采 用 与 主 要 医 务 人 员 访 谈 的 方 式, 对 其 收 治 患 者 的 患 病 情 况 进 行 分 析 结 果 与 结 论 实 地 调 研 的 疾 病 谱 与 国 家 基 本 药 物 目 录 覆 盖 疾 病 谱 存 在 较 大 差 异, 基 本 药 物 目 录 所 覆 盖 的 疾 病 有 待 整 理 与 规 范 关 键 词 : 国 家 基 本 药 物 目 录 ; 疾 病 谱 ; 实 地 调 研 Field Research on the Disease Coverage of "National Essential Medicines List" XIAO Ai-li YAN Lin JING Chun-mei * (Center for Drug Reevaluation, SFDA, Beijing , China) Abstract: Objective To understand the varieties of common diseases and frequently encountered diseases among Chinese residents, along with the features of disease coverage, compare the results of this field research with the "National Essential Medicines List"(NEML) in order to provide scientific evidences for areasonable set of the categories in NEML. Methods Sample survey was conducted at a number of representative medical institutions in five provinces of China. We collected and analyzed the discharged patient record data of the whole year 2008 at fourteen 3A grade hospitals which owned inpatient electronic record system, interviewed the relevant healthcare professionals at 45 community health service centers and township hospitals, understood the diseases involved in the patients there. Results and Conclusion There is a great difference between the disease coverage of field research and that of NEML, so that it's necessary to reconsider and respecify the diseases included by the current NEML. Key words: National Essential Medicines List; disease coverage; field research 2009 年 8 月 19 日 卫 生 部 正 式 颁 布 了 国 家 基 本 药 物 目 录 (2009 年 版 基 层 部 分 ) 基 本 药 物 是 那 些 满 足 人 群 卫 生 保 健 优 先 需 要 的 药 品 对 药 物 的 选 择 考 虑 到 了 患 [1] 病 率 安 全 性 药 效 以 及 相 对 成 本 效 益 可 以 这 样 认 为, 一 个 理 想 的 国 家 级 基 本 药 物 目 录 应 该 能 够 至 少 覆 盖 我 国 80% 以 上 的 常 见 病 但 是, 在 此 项 研 究 之 前, 尚 未 有 与 基 本 药 物 有 关 的 广 范 人 群 疾 病 谱 情 况 的 临 床 调 查, 现 行 基 本 药 物 目 录 所 覆 盖 的 疾 病 亦 亟 待 整 理 与 规 范 由 于 缺 乏 对 我 国 疾 病 分 布 情 况 和 基 本 药 物 覆 盖 疾 病 情 况 的 了 解, 我 们 很 难 判 断 现 行 的 基 本 药 物 目 录 是 否 能 真 正 满 足 当 前 公 共 卫 生 需 求 该 项 实 地 调 研 工 作 于 2009 年 7 月 至 11 月 展 开, 最 后 在 实 地 调 研 的 数 据 基 础 上, 生 成 了 一 个 完 整 的 住 院 患 者 疾 病 谱 作 为 此 次 调 研 的 主 要 成 果 同 时, 对 住 院 患 者 不 同 年 龄 组 的 主 诊 断 疾 病 以 及 住 院 死 亡 病 例 的 主 诊 断 疾 病 进 行 了 分 析 其 次, 我 们 完 成 了 对 肖 爱 丽, 女, 高 级 工 程 师, 基 本 药 物 监 测 与 评 价 * 井 春 梅, 女, 副 主 任 药 师, 药 品 安 全 监 测 与 上 市 后 评 价 jingchunmei@cdr.gov.cn [2] 基 本 药 物 目 录 适 应 证 的 整 理, 并 按 照 ICD-10 进 行 编 码, 形 成 国 家 基 本 药 物 目 录 覆 盖 疾 病 谱 最 后, 将 实 地 调 研 疾 病 谱 与 国 家 基 本 药 物 目 录 覆 盖 疾 病 谱 进 行 对 比, 以 期 为 合 理 设 置 基 本 药 物 目 录 类 别 提 供 科 学 依 据 1 数 据 来 源 与 调 查 设 计 疾 病 谱 调 研 数 据 来 源 于 国 内 两 个 层 面 的 医 疗 机 构 : 以 三 甲 医 院 为 代 表 的 大 型 综 合 医 院 及 以 社 区 卫 生 服 务 中 心 和 乡 镇 卫 生 院 为 代 表 的 基 层 医 疗 服 务 机 构 抽 样 分 为 3 个 层 次 : 首 先, 选 择 5 个 具 有 地 域 代 表 性 的 省 份, 分 别 是 东 北 地 区 的 辽 宁 省, 西 南 地 区 的 云 南 省, 中 部 地 区 的 湖 南 省, 沿 海 地 区 的 广 东 省 和 南 部 地 区 的 海 南 省 第 二 层 次 是 在 每 个 抽 样 的 省 份 内 选 取 两 家 三 甲 综 合 医 院, 1 家 三 甲 儿 童 医 院 以 及 9 家 社 区 卫 生 服 务 中 心 或 乡 镇 卫 生 院 传 染 病 和 精 神 疾 病 的 专 科 医 院 未 纳 入 此 次 调 研 范 围 内 第 三 层 次, 抽 取 2008 年 1 月 1 日 到 12 月 31 日 所 有 三 甲 医 院 的 出 院 患 者 记 录 对 于 社 区 卫 生 服 务 中 心 和 乡 镇 卫 生 院, 通 过 访 谈 的 方 式, 记 录 2008 年 最 常 见 的 10 种 疾 病, 并 排 序 最 后 获 得 以 下 原 始 数 据 : 约 47 万 例 出 院 患 401
2 者 记 录 和 45 家 基 层 医 疗 机 构 的 前 10 位 常 见 疾 病 列 表 在 原 定 的 调 研 方 案 中, 我 们 将 综 合 医 院 的 调 研 分 为 门 诊 患 者 和 住 院 患 者 两 部 分, 但 是 在 实 地 调 研 阶 段, 门 诊 患 者 的 数 据 收 集 工 作 未 能 按 计 划 完 成, 主 要 原 因 有 以 下 几 点 :1) 部 分 医 院 未 建 立 门 诊 患 者 的 电 子 处 方 管 理 系 统 ;2) 有 些 医 院 虽 已 建 立 门 诊 患 者 电 子 处 方 系 统, 但 未 记 录 诊 断 结 果, 或 诊 断 结 果 书 写 不 规 范 且 无 规 范 的 疾 病 分 类 编 码 ;3) 有 些 医 院 仅 对 部 分 门 诊 患 者 ( 如 纳 入 社 保 报 销 范 围 的 患 者 ) 进 行 电 子 处 方 管 理 2 数 据 收 集 和 提 取 所 有 参 与 调 研 的 三 甲 医 院 都 有 住 院 患 者 病 案 首 页 电 子 管 理 系 统, 尽 管 不 同 的 医 院 可 能 采 用 不 同 的 电 子 档 案 管 理 系 统, 但 出 院 患 者 关 键 数 据 基 本 一 致, 所 以 均 能 按 要 求 提 供 调 查 所 需 信 息 对 于 住 院 患 者 的 调 查, 主 要 收 集 出 院 时 间 在 2008 年 1 月 1 日 ~12 月 31 日 的 所 有 住 院 患 者 病 案 首 页 的 以 下 信 息 : 个 人 特 征 信 息 包 括 出 生 日 期 和 性 别 ; 医 院 管 理 信 息 包 括 患 者 ID, 入 院 和 出 院 日 期, 疾 病 转 归 以 及 住 院 费 用 信 息 ; 患 者 医 疗 信 息 包 括 主 诊 断 和 ICD10( 临 床 适 用 版 ) 编 码 对 于 社 区 卫 生 服 务 中 心 和 乡 镇 卫 生 院 的 调 查, 由 于 缺 乏 电 子 档 案 管 理, 故 在 此 次 调 研 中, 采 取 了 与 三 甲 医 院 不 同 的 方 法, 即 访 谈 的 方 式 通 过 对 社 区 卫 生 服 务 中 心 及 乡 镇 卫 生 院 主 要 医 务 人 员 的 实 地 访 谈, 根 据 其 临 床 经 验, 列 出 临 床 接 诊 的 主 要 疾 病 种 类 3 数 据 处 理 在 进 行 数 据 分 析 之 前, 对 三 甲 医 院 住 院 患 者 的 原 始 数 据 进 行 以 下 处 理 : 住 院 期 间 各 种 费 用 的 总 和 主 诊 断 疾 病 所 属 的 疾 病 类 别 名 称 作 为 新 变 量 附 于 原 始 数 据 之 中 住 院 病 人 数 剔 除 关 键 信 息 缺 失 的 病 例, 如 主 诊 断 ICD10 编 码 缺 失 或 年 龄 缺 失 的 病 例 剔 除 病 例 不 超 过 病 例 数 总 和 的 0.5% 4 结 果 采 用 SPSS 13.0 进 行 数 据 统 计 分 析 并 生 成 报 告 此 次 实 地 调 研 共 涉 及 10 家 三 甲 级 综 合 医 院 和 4 家 儿 童 医 院 10 家 综 合 医 院 中, 床 位 数 平 均 为 1135 张, 最 少 的 为 651 张, 最 多 的 为 1590 张,2008 年 平 均 出 院 患 者 数 为 人 次 4 家 儿 童 医 院 的 床 位 数 平 均 为 437 张, 最 少 的 为 282 张, 最 多 的 为 667 张,2008 年 平 均 出 院 患 者 数 为 人 次 调 研 共 收 集 份 住 院 病 例, 其 中 男 性 例, 占 53%, 女 性 例, 占 47% 住 院 患 者 的 年 龄 分 布 将 年 龄 分 为 10 组 : 小 于 1 岁 1~4 岁 5~9 岁 10~14 岁 15~24 岁 25~34 岁 35~44 岁 45~54 岁 55~64 岁 64 岁 以 上, 住 院 患 者 年 龄 分 布 详 见 图 < 图 1 住 院 病 人 年 龄 分 布 年 龄 组 别 原 始 数 据 采 用 了 国 际 疾 病 分 类 标 准 (ICD-10 临 床 适 用 版 ) 的 编 码 方 式, 包 含 7 位 数 在 数 据 整 理 中, 将 7 位 数 编 码 保 留 前 5 位 ( 含 小 数 点 ) 生 成 新 的 疾 病 编 码 疾 病 类 别 名 称 参 照 国 际 疾 病 分 类 标 准 (ICD-10) 的 疾 病 分 类 方 法 分 为 以 下 20 类 : 肿 瘤 消 化 ( 含 口 腔 ) 循 环 泌 尿 生 殖 妊 娠 分 娩 及 产 褥 ( 生 育 ) 损 伤 和 中 毒 呼 吸 眼 影 响 健 康 且 接 受 医 疗 治 疗 的 其 它 因 素 感 染 和 寄 生 虫 疾 病 先 天 畸 形 染 色 体 异 常 内 分 泌 和 营 养 代 谢 肌 肉 骨 骼 结 缔 组 织 神 经 围 生 期 症 状 体 征 及 辅 助 检 查 异 常 血 液 免 疫 耳 和 乳 突 皮 肤 及 皮 下 组 织 精 神 ( 含 心 理 ) 年 龄 变 量 以 入 院 日 期 减 去 出 生 日 期 计 得 住 院 天 数 变 量 以 出 院 日 期 减 去 入 院 日 期 计 得 住 院 总 费 用 变 量 为 47 万 份 住 院 病 例, 共 涉 及 20 个 疾 病 类 别 种 疾 病 按 疾 病 构 成 比 从 高 到 低 排 序, 累 计 疾 病 构 成 比 达 80% 的 疾 病, 共 计 482 种, 这 意 味 着 本 次 调 研 的 47 万 份 住 院 病 例 中, 有 80% 的 住 院 患 者 所 患 的 疾 病 在 这 482 种 疾 病 范 围 内 ( 因 篇 幅 限 制 无 法 在 此 文 列 出 ) 排 名 前 10 位 的 疾 病 分 别 为 : 恶 性 肿 瘤 的 维 持 性 化 疗 (21485 例 ) 毛 细 管 支 气 管 性 肺 炎 (19627 例 ) 脑 梗 死 (10588 例 ) 原 发 性 高 血 压 (6815 例 ) 肺 炎 (5738 例 ) 新 生 儿 肺 炎 (5652 例 ) 腹 股 沟 疝 (4625 例 ) 冠 状 动 脉 粥 样 硬 化 性 心 脏 病 (4418 例 ) 支 气 管 和 肺 恶 性 肿 瘤 (4129 例 ) 急 性 支 气 管 炎 (4056 例 ), 累 计 疾 病 构 成 比 达 18.46% 年 龄 与 患 病 种 类 密 切 相 关 恶 性 肿 瘤 的 维 持 化 疗 在 402
3 15~24 岁 25~34 岁 35~44 岁 和 45~54 岁 4 个 年 龄 组 中 均 为 排 名 第 一 的 疾 病 毛 细 管 支 气 管 性 肺 炎 在 小 于 1 岁 1~4 岁 和 5~9 岁 3 个 年 龄 组 中 均 为 排 名 第 一 的 疾 病 64 岁 以 上 年 龄 组, 排 名 前 五 位 的 疾 病 分 别 为 : 脑 梗 死 原 发 性 高 血 压 恶 性 肿 瘤 的 维 持 性 化 疗 冠 状 动 脉 粥 样 硬 化 性 心 脏 病 和 老 年 性 白 内 障 在 所 有 住 院 患 者 中, 死 亡 病 例 总 计 4350 例 将 所 有 死 亡 病 例 的 主 诊 断 疾 病 构 成 比 从 高 到 低 排 序, 累 计 构 成 比 达 80% 的 疾 病, 共 计 158 种, 即 80% 的 住 院 死 亡 病 例 是 由 158 种 疾 病 引 起 的 将 年 龄 分 为 4 组 : 小 于 15 岁, 15~34 岁,35~64 岁 及 64 岁 以 上, 每 个 年 龄 组 排 名 前 10 位 的 主 诊 断 疾 病 详 见 表 1 参 与 此 次 调 研 的 基 层 医 疗 机 构 共 计 45 家 社 区 卫 生 服 务 中 心 和 乡 镇 卫 生 院 其 中, 社 区 卫 生 服 务 中 心 30 家, 乡 镇 卫 生 院 15 家 每 家 医 疗 机 构 均 通 过 访 谈 的 方 式 提 供 10 种 主 观 认 为 的 常 见 疾 病, 并 将 这 10 种 疾 病 从 1~10 按 常 见 度 由 高 到 低 进 行 编 号 排 序 总 计 得 到 450 个 记 录 涉 及 119 种 疾 病 然 后 按 照 每 种 疾 病 在 这 450 个 记 录 中 出 现 的 频 率 排 序, 保 留 排 名 前 17 位 的 这 17 种 疾 病 覆 盖 了 450 个 记 录 的 60% 为 简 化 分 析, 在 不 失 去 分 析 有 效 性 的 前 提 下, 对 原 始 排 序 编 号 进 行 以 下 重 新 编 排 : 对 于 原 始 编 排 号 为 1~3 的 疾 病, 重 新 编 排 其 为 主 观 评 价 为 最 常 见 疾 病 ; 对 于 原 始 编 排 号 为 4 到 6 的 疾 病, 重 新 编 排 其 为 主 观 评 价 为 较 常 见 疾 病 ; 对 于 原 始 编 排 号 为 7 到 10 的 疾 病, 重 新 编 排 其 为 主 观 评 价 为 一 般 常 见 疾 病 将 选 取 的 60% 的 记 录 按 疾 病 种 类 和 重 新 编 排 的 主 观 评 价 进 行 归 类 形 成 一 个 二 维 列 表 ( 见 表 2) 在 列 表 的 每 个 单 元 格 里 是 与 疾 病 种 类 和 重 新 编 排 的 主 观 评 价 相 对 应 的 记 录 的 数 目 以 上 呼 吸 道 感 染 为 例, 在 45 家 基 层 医 疗 机 构 的 调 查 中, 有 36 家 机 构 将 此 种 疾 病 视 为 主 观 评 价 为 最 常 见 疾 病 ;3 家 机 构 将 此 种 疾 病 视 为 主 观 评 价 为 较 常 见 疾 病 ;2 家 机 构 将 此 种 疾 病 视 为 主 观 评 价 为 一 般 常 见 疾 病 ;4 家 医 疗 机 构 未 将 其 列 入 10 种 常 见 病 范 围 国 家 基 本 药 物 目 录 覆 盖 疾 病 谱 情 况 国 家 基 本 药 物 目 录 (2009 年 版 基 层 部 分 ) 于 2009 年 8 月 19 日 颁 布 ( 以 下 简 称 目 录 ) 目 录 收 载 了 307 种 化 学 药 品 生 物 制 品 和 中 成 药 其 中 化 学 药 品 和 生 物 制 品 共 计 205 种 收 集 整 理 目 录 中 205 种 化 学 药 品 和 生 物 制 品 的 适 应 证 ( 目 录 中 成 药 部 分 未 纳 入 此 次 研 究 范 围 ), 根 据 国 际 疾 病 分 类 标 准 (ICD-10) 对 适 应 证 进 行 编 码, 获 得 基 本 药 物 目 录 覆 盖 的 疾 病 谱,205 种 化 学 药 品 和 生 物 制 品 共 覆 盖 了 431 种 疾 病 ( 因 篇 幅 限 制 无 法 在 此 文 列 出 ) 目 录 适 应 证 的 编 码 分 3 个 步 骤 : 首 先 确 定 主 导 词, 其 次 在 索 引 中 查 找 编 码, 最 后 在 类 目 表 中 核 对 编 码 疾 病 的 主 导 词 通 常 为 疾 病 诊 断 中 的 临 床 表 现, 位 于 诊 断 术 语 的 后 部 如 日 光 性 皮 炎 中 的 皮 炎, 可 作 为 主 导 词, 此 外, 疾 病 的 病 因 也 可 以 作 为 主 导 词, 如 结 核 性 脑 膜 炎 中 的 结 核 性 实 地 调 研 的 疾 病 谱 与 国 家 基 本 药 物 目 录 覆 盖 疾 病 谱 的 对 比 此 次 调 研 中 住 院 患 者 常 见 的 482 种 疾 病 ( 以 下 简 称 疾 病 谱 A) 国 家 基 本 药 物 目 录 ( 化 学 药 品 和 生 物 制 品 ) 覆 盖 的 431 种 疾 病 ( 以 下 简 称 疾 病 谱 B) 将 疾 病 谱 A 和 疾 病 谱 B 进 行 对 比, 得 到 以 下 结 果 : 1) 疾 病 谱 A 和 疾 病 谱 B 相 互 重 合 的 疾 病 共 115 表 1 住 院 死 亡 病 例 年 龄 组 别 主 诊 断 疾 病 分 析 年 龄 组 (y) 排 序 <15 15~34 35~ 败 血 症 (25) 颅 内 损 伤 (15) 脑 出 血 (85) 支 气 管 和 肺 恶 性 肿 瘤 (239) 2 肺 炎 (21) 颅 内 损 伤 伴 有 延 长 的 昏 迷 (13) 支 气 管 和 肺 恶 性 肿 瘤 (78) 脑 梗 死 (197) 3 毛 细 管 支 气 管 性 肺 炎 (18) 急 性 淋 巴 细 胞 性 白 血 病 (6) 脑 梗 死 (48) 细 菌 性 肺 炎 (139) 4 先 天 性 室 间 隔 缺 损 (11) 脑 出 血 (6) 肝 恶 性 肿 瘤 (44) 脑 出 血 (109) 5 先 天 性 心 脏 病 (11) 系 统 性 红 斑 狼 疮 /SLE(5) 胃 恶 性 肿 瘤 (26) 肺 炎 (62) 6 新 生 儿 呼 吸 窘 迫 综 合 征 (10) 支 气 管 和 肺 恶 性 肿 瘤 (4) 肝 硬 变 (26) 未 特 指 部 位 的 急 性 透 壁 心 肌 梗 死 (57) 7 未 成 熟 儿 (9) 非 霍 奇 金 淋 巴 瘤 (4) 颅 内 损 伤 (24) 胃 恶 性 肿 瘤 (55) 8 麻 疹 后 肺 炎 (8) 急 性 粒 单 核 细 胞 白 血 病 (M4 型 )( 4) 蛛 网 膜 下 腔 出 血 (22) 其 他 肺 部 疾 病 (54) 9 新 生 儿 败 血 症 (8) 再 生 障 碍 性 贫 血 (4) 脑 干 出 血 (21) 肝 恶 性 肿 瘤 (52) 10 新 生 儿 肺 炎 (7) 脑 室 出 血 (4) 胃 肠 道 出 血 ( 未 特 指 )( 20) 冠 状 动 脉 粥 样 硬 化 性 心 脏 病 (51) 备 注 : 括 号 中 为 病 例 数 403
4 表 2 45 家 基 层 医 疗 机 构 常 见 疾 病 调 查 结 果 记 录 总 数 主 观 评 价 为 最 常 见 疾 病 的 记 录 数 主 观 评 价 为 较 常 见 疾 病 记 录 数 主 观 评 价 为 一 般 常 见 疾 病 记 录 数 上 呼 吸 道 感 染 支 气 管 炎 ( 包 括 急 慢 性 ) 原 发 性 高 血 压 非 感 染 性 胃 肠 炎 及 结 肠 炎 糖 尿 病 冠 状 动 脉 粥 样 硬 化 性 心 脏 病 肺 炎 泌 尿 道 感 染 高 脂 血 症 其 他 肺 部 疾 病 慢 性 胃 炎 急 性 鼻 咽 炎 扁 桃 体 周 围 脓 肿 椎 基 底 动 脉 供 血 不 足 哮 喘 过 敏 性 皮 炎 阴 道 炎 种, 详 见 表 3 2) 疾 病 谱 A 中, 不 与 疾 病 谱 B 重 合 的 疾 病 共 367 种, 详 见 表 4 3) 疾 病 谱 B 中, 不 与 疾 病 谱 A 重 合 的 疾 病 共 316 种 表 3 实 地 调 研 的 疾 病 谱 与 国 家 基 本 药 物 目 录 覆 盖 疾 病 谱 重 合 的 疾 病 列 表 A162 A419 B019 B029 C541 C859 C910 C950 D350 D509 D694 E049 E059 E109 E119 E141 E144 E806 F209 F329 F453 G049 G20X G409 G629 肺 结 核 病, 未 提 及 细 菌 学 或 组 织 学 的 败 血 症 水 痘 带 状 疱 疹 子 宫 内 膜 恶 性 肿 瘤 非 霍 奇 金 淋 巴 瘤 急 性 淋 巴 细 胞 性 白 血 病 急 性 白 血 病 肾 上 腺 良 性 肿 瘤 低 色 素 性 贫 血 先 天 性 血 小 板 减 少 症 甲 状 腺 肿 甲 状 腺 毒 症 / 甲 状 腺 机 能 亢 进 胰 岛 素 依 赖 型 糖 尿 病 不 伴 有 并 发 症 非 胰 岛 素 依 赖 型 糖 尿 病 不 伴 有 并 发 症 糖 尿 病 性 酮 症 糖 尿 病 性 假 性 脊 髓 痨 高 胆 红 素 血 症 精 神 分 裂 症 抑 郁 症 躯 体 形 式 植 物 神 经 紊 乱 脑 炎 脊 髓 炎 及 脑 脊 髓 炎 帕 金 森 病 / 原 发 性 帕 金 森 综 合 征 癫 痫, 未 特 指 多 神 经 病 G700 H209 H402 H405 H669 I10X I200 I208 I209 I219 I251 I279 I471 I48X I499 I609 I619 I678 I710 I889 J029 J039 J069 J157 J180 重 症 肌 无 力 虹 膜 睫 状 体 炎 原 发 性 闭 角 型 青 光 眼 继 发 性 青 光 眼 中 耳 炎 原 发 性 高 血 压 不 稳 定 型 心 绞 痛 其 它 形 式 心 绞 痛 心 绞 痛 急 性 心 肌 梗 死, 未 特 指 冠 状 动 脉 粥 样 硬 化 性 心 脏 病 肺 原 性 心 脏 病 阵 发 性 室 上 性 心 动 过 速 心 房 纤 维 性 颤 动 心 律 失 常 蛛 网 膜 下 腔 出 血 脑 出 血 急 性 脑 血 管 病 主 动 脉 夹 层 动 脉 瘤 淋 巴 结 炎 咽 炎 扁 桃 体 炎 上 呼 吸 道 感 染 支 原 体 性 肺 炎 毛 细 管 支 气 管 性 肺 炎 404
5 J189 肺 炎 J209 急 性 支 气 管 炎 J219 急 性 毛 细 支 气 管 炎 J329 鼻 窦 炎 J40X 纤 维 素 性 支 气 管 炎 J42X 慢 性 气 管 炎 J439 肺 气 肿 J441 慢 性 阻 塞 性 肺 疾 病, 急 性 发 作 J448 其 他 特 指 慢 性 阻 塞 性 肺 疾 病 J459 哮 喘 J47X 支 气 管 扩 张 J984 其 他 肺 部 疾 病 K121 口 炎 K210 反 流 性 食 管 炎 K259 胃 溃 疡 K269 十 二 指 肠 溃 疡 K293 慢 性 浅 表 性 胃 炎 K318 其 他 胃 与 十 二 指 肠 疾 病 K519 溃 疡 性 结 肠 炎 K529 非 感 染 性 胃 肠 炎 及 结 肠 炎 K610 肛 周 脓 肿 K746 肝 硬 变 K802 胆 囊 结 石 K805 胆 石 症 K830 胆 管 炎 K922 胃 肠 道 出 血 ( 未 特 指 ) L089 皮 肤 和 皮 下 组 织 局 部 感 染 ( 未 特 指 ) L270 药 物 性 皮 炎 L309 皮 炎 M069 类 风 湿 性 关 节 炎 M100 痛 风 性 关 节 炎 / 高 尿 酸 关 节 炎 M109 痛 风 M199 肘 骨 关 节 病 M303 川 崎 病 / 急 性 发 热 性 粘 膜 皮 肤 淋 巴 结 综 合 征 /Kawasaki 病 / 粘 膜 皮 肤 淋 巴 结 综 合 征 M321 狼 疮 性 肾 炎 M329 系 统 性 红 斑 狼 疮 /SLE M359 结 缔 组 织 病 / 自 体 免 疫 病 M45X 强 直 性 脊 柱 炎 M659 髋 滑 膜 炎 N009 急 性 肾 炎 综 合 征 N039 慢 性 肾 炎 综 合 征 N049 肾 病 综 合 征 ( 未 特 指 ) N10X 急 性 特 发 性 间 质 性 肾 炎 N179 急 性 肾 功 能 衰 竭 N189 慢 性 肾 衰 ( 未 特 指 ) N200 肾 结 石 / 肾 石 病 N342 其 他 尿 道 炎 N390 泌 尿 道 感 染 N40X 前 列 腺 肥 大 / 前 列 腺 增 生 N61X 乳 腺 炎 N800 子 宫 内 膜 异 位 N938 其 他 特 指 的 异 常 的 子 宫 和 阴 道 出 血 N979 女 性 不 育 症 ( 未 特 指 ) O200 先 兆 流 产 O60X 早 产 O721 产 后 即 时 出 血 P219 新 生 儿 缺 血 缺 氧 性 脑 病 P220 新 生 儿 呼 吸 窘 迫 综 合 征 Q249 先 天 性 心 脏 病 Q539 睾 丸 未 降 R190 腹 部 肿 物 R42X 头 晕 R509 持 续 性 发 热 R560 发 热 惊 厥 T814 操 作 后 的 感 染, 不 可 归 类 在 他 处 表 4 实 地 调 研 疾 病 谱 中 未 被 国 家 基 本 药 物 目 录 覆 盖 的 疾 病 列 表 A049 细 菌 性 肠 炎 C119 鼻 咽 恶 性 肿 瘤 A080 旋 转 病 毒 性 肠 炎 C159 食 管 恶 性 肿 瘤 A160 肺 结 核 病, 细 菌 学 和 组 织 学 检 查 为 阴 C163 胃 窦 恶 性 肿 瘤 A165 结 核 性 胸 膜 炎 C169 胃 恶 性 肿 瘤 A180 脊 柱 结 核 / 结 核 性 脊 柱 炎 C187 乙 状 结 肠 恶 性 肿 瘤 A181 结 核 性 输 尿 管 狭 窄 C189 结 肠 恶 性 肿 瘤 A183 腹 腔 结 核 C200 直 肠 恶 性 肿 瘤 A860 病 毒 性 脑 炎 C220 肝 原 发 性 恶 性 肿 瘤 B052 麻 疹 后 肺 炎 C221 肝 内 胆 管 恶 性 肿 瘤 B059 麻 疹 C229 肝 恶 性 肿 瘤 B082 幼 儿 急 疹 / 婴 儿 玫 瑰 疹 C259 胰 腺 恶 性 肿 瘤 B084 手 足 口 病 C329 喉 恶 性 肿 瘤 B181 慢 性 乙 型 活 动 性 肝 炎 C341 肺 上 叶 恶 性 肿 瘤 B182 慢 性 丙 型 活 动 性 肝 炎 C343 肺 下 叶 恶 性 肿 瘤 B251 巨 细 胞 病 毒 性 肝 炎 / 巨 细 胞 包 涵 体 病 毒 肝 炎 C349 支 气 管 和 肺 恶 性 肿 瘤 B259 巨 细 胞 包 涵 体 病 / 巨 细 胞 病 毒 感 染 C509 乳 腺 恶 性 肿 瘤 B279 传 染 性 单 核 细 胞 增 多 症 C539 子 宫 颈 恶 性 肿 瘤 405
6 C560 卵 巢 恶 性 肿 瘤 C610 前 列 腺 恶 性 肿 瘤 C640 肾 恶 性 肿 瘤 C679 膀 胱 恶 性 肿 瘤 C719 脑 恶 性 肿 瘤 C730 甲 状 腺 恶 性 肿 瘤 C780 肺 继 发 恶 性 肿 瘤 C787 肝 继 发 恶 性 肿 瘤 C793 脑 继 发 恶 性 肿 瘤 C795 骨 继 发 恶 性 肿 瘤 C819 霍 奇 金 病 C829 滤 泡 性 非 霍 奇 金 淋 巴 瘤 C900 多 发 性 骨 髓 瘤 C920 急 性 粒 细 胞 性 白 血 病, 未 分 化 型 (M1 型 ) C921 慢 性 粒 细 胞 性 白 血 病 C924 急 性 早 幼 粒 细 胞 性 白 血 病 (M3 型 ) C930 急 性 单 核 细 胞 性 白 血 病 (M5 型 ) D069 宫 颈 原 位 癌 D110 颌 下 腺 良 性 肿 瘤 D170 颌 下 腺 脂 肪 瘤 D171 躯 干 部 脂 肪 瘤 D180 血 管 瘤 D181 淋 巴 管 瘤 D240 乳 房 良 性 肿 瘤 D250 子 宫 粘 膜 下 平 滑 肌 瘤 D251 子 宫 壁 内 平 滑 肌 瘤 D259 子 宫 平 滑 肌 瘤 D269 子 宫 良 性 肿 瘤 D270 卵 巢 良 性 肿 瘤 D320 脑 膜 瘤 D329 脊 膜 良 性 肿 瘤 D340 甲 状 腺 良 性 肿 瘤 D352 垂 体 良 性 肿 瘤 D361 颈 动 脉 体 良 性 肿 瘤 D367 其 他 特 指 部 位 良 性 肿 瘤 D469 骨 髓 增 生 异 常 综 合 征 D619 再 生 障 碍 性 贫 血 D649 贫 血 D690 过 敏 性 紫 癜 D693 原 发 性 血 小 板 减 少 症 E041 甲 状 腺 结 节 E042 非 毒 性 多 结 节 性 甲 状 腺 肿 格 雷 夫 斯 病 /Graves 病 / 弥 漫 性 甲 状 腺 肿 伴 甲 E050 状 腺 机 能 亢 进 E111 非 胰 岛 素 依 赖 型 糖 尿 病 伴 有 酮 酸 中 毒 E112 非 胰 岛 素 依 赖 型 糖 尿 病 伴 有 肾 并 发 症 E114 非 胰 岛 素 依 赖 型 糖 尿 病 伴 有 神 经 并 发 症 E117 非 胰 岛 素 依 赖 型 糖 尿 病 伴 有 多 种 并 发 症 E142 糖 尿 病 性 肾 病 E143 糖 尿 病 性 视 网 膜 病 E149 F820 G009 G060 G404 G405 G441 G450 G459 G473 G518 G809 G919 G931 H044 H045 H110 H160 H250 H251 H259 H261 H262 H269 H330 H332 H348 H353 H409 H431 H498 H500 H501 H659 H663 H710 H905 H912 I052 I099 I119 I120 I210 I211 I212 I213 I252 I255 I420 I493 糖 尿 病 苯 拙 综 合 征 化 脓 性 脑 膜 炎 脑 脓 肿 其 他 全 身 性 癫 痫 和 癫 痫 综 合 征 特 指 的 癫 痫 综 合 征 血 管 神 经 性 头 痛 椎 基 底 动 脉 供 血 不 足 短 暂 性 脑 缺 血 / 短 暂 性 脑 缺 血 发 作 /TIA 睡 眠 呼 吸 暂 停 综 合 征 面 神 经 炎 婴 儿 脑 性 瘫 痪, 未 特 指 脑 积 水 缺 氧 性 脑 病 / 肺 性 脑 病 慢 性 泪 囊 炎 泪 道 梗 阻 翼 状 胬 肉 角 膜 穿 孔 老 年 性 初 期 白 内 障 老 年 性 核 性 白 内 障 老 年 性 白 内 障 创 伤 性 白 内 障 并 发 性 白 内 障 白 内 障 孔 源 性 视 网 膜 脱 离 浆 液 性 视 网 膜 脱 离 视 网 膜 动 脉 闭 塞 黄 斑 变 性 青 光 眼 玻 璃 体 出 血 内 直 肌 麻 痹 内 斜 视 外 斜 视 分 泌 性 中 耳 炎 慢 性 化 脓 性 中 耳 炎 乳 突 胆 脂 瘤 感 觉 神 经 性 聋 突 发 性 聋 二 尖 瓣 狭 窄 闭 锁 不 全 风 湿 性 心 脏 病 高 血 压 性 心 脏 病 动 脉 硬 化 性 肾 衰 竭 前 壁 急 性 透 壁 心 肌 梗 死 下 壁 急 性 透 壁 心 肌 梗 死 急 性 高 侧 壁 心 肌 梗 死 未 特 指 部 位 的 急 性 透 壁 心 肌 梗 死 陈 旧 性 心 肌 梗 死 心 肌 缺 血 充 血 性 心 肌 病 / 扩 张 型 心 肌 病 室 性 期 外 收 缩 406
7 I495 I610 I613 I620 I633 I638 I639 I640 I671 I672 I693 I702 I802 I839 I841 I861 I872 J040 J159 J324 J330 J339 J341 J342 J350 J351 J352 J353 J381 J440 J449 J849 J931 J948 K116 K219 K254 K264 K291 K295 K296 K317 K350 K351 K359 K360 K402 K403 K409 K561 病 态 窦 性 综 合 征 豆 状 核 出 血 脑 干 出 血 非 创 伤 性 硬 脑 膜 下 血 肿 脑 软 化 伴 脑 血 栓 形 成 脑 干 梗 塞 脑 梗 死 脑 血 管 意 外 / 脑 卒 中 / 中 风 大 脑 动 脉 瘤 脑 动 脉 硬 化 脑 梗 死 后 遗 症 肢 体 闭 塞 性 动 脉 硬 化 下 肢 深 静 脉 血 栓 形 成 静 脉 曲 张 综 合 征 出 血 性 内 痔 精 索 静 脉 曲 张 下 肢 静 脉 机 能 不 全 喉 炎 细 菌 性 肺 炎 全 鼻 窦 炎 / 慢 性 全 鼻 窦 炎 后 鼻 孔 息 肉 鼻 息 肉 鼻 窦 囊 肿 鼻 中 隔 偏 曲 / 鼻 中 隔 弯 曲 慢 性 扁 桃 体 炎 扁 桃 体 肥 大 腺 样 体 肥 大 扁 桃 体 和 腺 样 体 肥 大 喉 息 肉 慢 性 阻 塞 性 肺 疾 病 伴 急 性 下 呼 吸 道 感 染 慢 性 阻 塞 性 肺 疾 病 间 质 性 肺 炎 自 发 性 气 胸 其 他 特 指 的 胸 膜 疾 病 颌 下 腺 囊 肿 胃 食 管 返 流 胃 溃 疡 伴 出 血 十 二 指 肠 溃 疡 伴 出 血 急 性 胃 炎 慢 性 胃 炎 其 他 胃 炎 胃 及 十 二 指 肠 息 肉 急 性 阑 尾 炎 伴 穿 孔 急 性 阑 尾 炎 伴 脓 肿 急 性 阑 尾 炎 慢 性 阑 尾 炎 双 侧 腹 股 沟 疝 绞 窄 性 腹 股 沟 疝 腹 股 沟 疝 肠 套 叠 K565 肠 梗 阻 伴 粘 连 K566 上 消 化 道 梗 阻 K567 肠 梗 阻 K603 肛 瘘 K621 直 肠 息 肉 K635 结 肠 息 肉 K650 急 性 化 脓 性 弥 漫 性 腹 膜 炎 K703 酒 精 性 肝 硬 变 K759 肝 炎 K766 门 脉 高 压 K769 肝 病 K800 胆 囊 结 石 伴 急 性 胆 囊 炎 K801 胆 囊 结 石 伴 慢 性 胆 囊 炎 K803 胆 管 结 石 伴 胆 管 炎 K810 急 性 胆 囊 炎 K820 胆 囊 管 梗 阻 K828 胆 囊 的 其 他 特 指 疾 病 K850 急 性 胰 腺 炎 K918 残 胃 炎 L508 慢 性 荨 麻 疹 L720 表 皮 样 囊 肿 L905 瘢 痕 与 皮 肤 纤 维 症 M350 干 燥 综 合 征 / 舍 格 伦 氏 综 合 征 M478 其 他 脊 椎 关 节 强 硬 M480 椎 管 狭 窄 M511 椎 间 盘 脱 出 伴 脊 髓 病 M512 胸 椎 间 盘 脱 出 M624 上 肢 肌 挛 缩 M674 腱 鞘 囊 肿 N028 IgA 肾 病 N048 肾 病 综 合 征 ( 其 他 ) N132 肾 盂 积 水 伴 肾 和 输 尿 管 结 石 梗 阻 N133 其 他 和 未 特 指 的 肾 盂 积 水 N135 输 尿 管 狭 窄 N180 末 期 肾 疾 病 N188 其 他 慢 性 肾 衰 N201 输 尿 管 结 石 N202 肾 结 石 伴 输 尿 管 结 石 N210 膀 胱 结 石 N281 肾 囊 肿 N359 尿 道 狭 窄 N411 慢 性 前 列 腺 炎 N433 鞘 膜 积 液 N470 包 皮 过 长 N601 弥 漫 性 囊 性 乳 腺 病 N602 乳 腺 腺 病 N620 男 性 乳 房 发 育 N630 乳 房 肿 块 N701 慢 性 输 卵 管 炎 N736 卵 巢 粘 连 407
8 N801 卵 巢 子 宫 内 膜 异 位 P599 新 生 儿 黄 疸 ( 未 特 指 ) N832 卵 巢 白 体 囊 肿 P783 新 生 儿 腹 泻 N840 子 宫 息 肉 P968 其 他 围 产 期 特 指 的 疾 病 N871 中 度 宫 颈 发 育 不 良 Q100 先 天 性 上 睑 下 垂 N908 外 阴 和 会 阴 的 其 他 特 指 非 炎 性 疾 患 Q181 先 天 性 耳 廓 瘘 N971 输 尿 管 性 女 性 不 育 症 Q210 先 天 性 室 间 隔 缺 损 O001 输 卵 管 妊 娠 Q211 先 天 性 房 间 隔 缺 损 O009 异 位 妊 娠 Q250 动 脉 导 管 未 闭 O021 稽 留 流 产 / 过 期 流 产 Q359 腭 裂 ( 未 特 指 ) O039 自 然 流 产 Q369 单 侧 腭 裂 / 腭 裂 O049 医 疗 性 流 产, 无 病 发 症 Q423 先 天 性 肛 门 闭 锁 O069 未 特 指 流 产, 无 病 发 症 赫 希 施 斯 普 龙 病 / 先 天 性 巨 结 肠 / 先 天 无 神 经 节 Q431 O130 轻 度 妊 娠 高 血 压 综 合 征 性 巨 结 肠 O141 重 度 先 兆 子 痫 Q531 单 侧 睾 丸 未 降 O244 妊 娠 期 发 生 的 糖 尿 病 Q549 男 性 尿 道 下 裂 O300 双 胎 妊 娠 Q556 阴 茎 屈 曲 畸 形 O321 初 产 臀 位, 转 位 成 功 Q652 先 天 性 髋 关 节 脱 位 O342 前 次 手 术 后 子 宫 瘢 痕 Q660 先 天 性 内 翻 足 O364 胎 死 宫 内 Q676 先 天 性 漏 斗 胸 O366 巨 大 儿 Q680 先 天 性 胸 锁 乳 突 性 斜 颈 O368 其 他 特 指 的 胎 儿 问 题 Q699 多 指 ( 趾 ) O410 羊 水 过 少 Q892 垂 体 异 位 O418 其 他 特 指 的 羊 水 和 羊 膜 疾 病 R040 鼻 出 血 O420 胎 膜 早 破, 在 24 小 时 之 内 产 程 开 始 R104 腹 痛 O429 胎 膜 早 破 R221 皮 下 结 节 O440 低 置 胎 盘 R310 血 尿 O441 前 置 胎 盘 伴 出 血 R900 颅 内 占 位 性 病 变 / 脑 肿 物 O470 先 兆 早 产 R910 肺 部 阴 影 O621 继 发 性 子 宫 乏 力 S000 头 皮 擦 伤 伴 异 物 O640 持 续 性 枕 横 位 S010 头 皮 裂 伤 O641 臀 先 露 致 梗 阻 性 分 娩 S022 鼻 骨 骨 折 O654 因 胎 位 异 常 的 梗 阻 S024 上 颌 骨 骨 折 O669 梗 阻 性 分 娩 S026 下 颌 骨 骨 折 O691 脐 带 绕 颈 S028 眶 骨 骨 折 O700 会 阴 裂 伤 Ⅰ 度 S053 虹 膜 破 裂 O758 产 间 尿 潴 留 S056 眼 球 穿 通 伤 O800 头 位 顺 产 S058 眼 挫 伤 O809 正 常 分 娩 S059 眼 开 放 性 外 伤 O829 无 指 征 剖 腹 产 单 胎 分 娩 S062 脑 挫 伤 O990 妊 娠 合 并 贫 血 S064 创 伤 性 硬 膜 外 血 肿 O998 其 他 特 指 的 疾 病 和 并 发 症 于 妊 娠 分 娩 和 产 褥 期 S065 创 伤 性 硬 膜 下 血 肿 P018 胎 儿 和 新 生 儿 受 母 体 其 他 妊 娠 并 发 症 的 影 响 S067 颅 内 损 伤 伴 有 延 长 的 昏 迷 P073 未 成 熟 儿 S069 颅 内 损 伤 P211 新 生 儿 轻 中 度 窒 息 S099 脑 损 伤 P221 新 生 儿 短 暂 性 呼 吸 急 促 S131 颈 椎 脱 位 P239 新 生 儿 肺 炎 S220 胸 椎 骨 折 P240 新 生 儿 胎 粪 吸 入 综 合 征 S223 肋 骨 骨 折 P249 新 生 儿 吸 入 综 合 征 S320 腰 椎 骨 折 P369 新 生 儿 败 血 症 S399 腹 部 损 伤 P551 新 生 儿 ABO 溶 血 症 S420 锁 骨 骨 折 P598 新 生 儿 病 理 性 黄 疸 S423 肱 骨 骨 折 408
9 S424 S626 S669 S699 S720 S721 S729 S820 S822 S828 T175 T181 T861 Z014 Z018 Z080 Z082 肱 骨 髁 上 骨 折 指 骨 骨 折 腕 肌 断 裂 手 损 伤 股 骨 头 骨 折 股 骨 粗 隆 间 骨 折 股 骨 骨 折 髌 骨 骨 折 腓 骨 干 骨 折 小 腿 其 他 部 位 骨 折 支 气 管 异 物 食 管 异 物 移 植 肾 排 斥 妇 科 检 查 其 他 特 指 的 特 殊 检 查 恶 性 肿 瘤 放 射 治 疗 后 的 随 诊 检 查 恶 性 肿 瘤 化 学 治 疗 后 的 随 诊 检 查 Z138 其 他 特 指 疾 病 和 疾 患 的 特 殊 筛 选 检 查 Z291 预 防 免 疫 Z349 妊 娠 状 态 Z355 高 年 初 孕 妇 Z370 单 胎 活 产 Z470 取 除 骨 折 内 固 定 装 置 Z488 其 他 特 指 手 术 后 随 诊 治 疗 Z489 未 特 指 手 术 后 随 诊 治 疗 Z501 其 他 物 理 疗 法 Z510 恶 性 肿 瘤 术 后 放 疗 Z511 恶 性 肿 瘤 的 维 持 性 化 疗 Z512 其 他 化 疗 Z518 其 他 特 指 的 医 疗 Z519 医 疗 ( 未 特 指 ) Z524 供 肾 者 Z900 头 和 颈 部 分 后 天 性 缺 失 ( 因 篇 幅 限 制 无 法 在 此 文 列 出 ) 上 述 两 种 疾 病 谱 存 在 较 大 差 异 的 原 因 有 以 下 几 方 面 :1) 目 前 颁 布 的 基 本 药 物 目 录 为 基 层 医 疗 机 构 使 用 的 目 录, 所 以 其 覆 盖 的 疾 病 谱 不 包 含 肿 瘤 等 不 能 在 基 层 医 疗 机 构 治 疗 的 疾 病 ;2) 门 诊 患 者 与 住 院 患 者 的 常 见 疾 病 种 类 有 较 大 差 异, 目 录 中 维 生 素 缺 乏 等 疾 病 为 门 诊 患 者 的 常 见 病, 但 不 属 于 住 院 患 者 的 常 见 病 ;3) 目 录 覆 盖 了 一 些 罕 见 疾 病, 如 中 毒 和 部 分 传 染 性 疾 病 ;4) 传 染 性 疾 病 和 精 神 类 疾 病 主 要 在 专 科 医 院 治 疗, 但 此 次 调 研 未 纳 入 专 科 医 院, 导 致 此 类 疾 病 的 病 例 数 比 实 际 情 况 偏 低 5 结 语 国 家 基 本 药 物 目 录 的 颁 布 与 实 施, 是 推 行 我 国 国 家 基 本 药 物 制 度 建 设 和 医 疗 卫 生 体 制 改 革 的 基 础 国 家 基 本 药 物 目 录 应 满 足 人 们 重 点 卫 生 保 健 需 求 为 目 的, 其 遴 选 与 调 整 应 充 分 考 虑 疾 病 的 发 生 情 况, 期 望 本 研 究 能 为 有 关 各 方 提 供 一 定 的 参 考 依 据 参 考 文 献 : [1] Medicines:essentialmedicines[EB/OL]. [2] 孟 凡 婷.ICD-10 编 码 的 特 点 及 应 用 [J]. 西 北 国 防 医 学 杂 志,2011, 32(6):500. ( 收 稿 日 期 : 编 辑 : 汤 韧 ) 中 国 药 物 警 戒 诚 征 基 础 及 临 床 研 究 学 术 论 文 为 不 断 提 升 刊 物 的 学 术 质 量 及 水 平, 提 高 基 础 及 临 床 研 究 栏 目 高 质 量 论 文 的 刊 发 比 例, 本 刊 诚 征 以 药 品 不 良 反 应 方 法 学 研 究 为 主, 涉 及 药 理 / 毒 理 学 临 床 医 / 药 学 药 物 流 行 病 学 循 证 医 学 等 学 科 的 论 著 文 章, 特 别 欢 迎 基 金 资 助 攻 关 项 目 课 题 论 文 本 刊 对 此 类 优 秀 论 文 予 以 优 先 快 速 刊 登, 论 文 作 者 可 获 得 减 免 相 关 发 表 费 用 提 高 稿 酬 等 优 惠 政 策 欢 迎 广 大 医 药 研 究 机 构 及 医 药 研 究 工 作 者 踊 跃 投 稿 具 体 投 稿 要 求 详 见 中 国 药 物 警 戒 网 站 投 稿 须 知 409
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