一 总 第 一 条 第 二 条 第 三 条 第 四 条 第 五 条 目 录 则 关 于 瑞 泰 附 加 瑞 宁 医 疗 保 险 合 同 ( 以 下 简 称 本 附 加 合 同 ) 本 附 加 合 同 的 构 成 投 保 条 件 本 附 加 合 同 的 生 效 及 保 险 期 间 犹 豫 期 2 2

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1 瑞 泰 人 寿 [2009] 医 疗 保 险 017 号 请 扫 描 以 查 询 验 证 条 款 瑞 泰 附 加 瑞 宁 医 疗 保 险 合 同 条 款 瑞 泰 人 寿 保 险 有 限 公 司 2009 年 9 月

2 一 总 第 一 条 第 二 条 第 三 条 第 四 条 第 五 条 目 录 则 关 于 瑞 泰 附 加 瑞 宁 医 疗 保 险 合 同 ( 以 下 简 称 本 附 加 合 同 ) 本 附 加 合 同 的 构 成 投 保 条 件 本 附 加 合 同 的 生 效 及 保 险 期 间 犹 豫 期 二 保 障 条 款 第 六 条 第 七 条 第 八 条 第 九 条 第 十 条 第 十 一 条 第 十 二 条 第 十 三 条 第 十 四 条 保 险 金 额 和 保 险 单 位 数 保 险 费 保 险 责 任 责 任 免 除 受 益 人 的 指 定 和 变 更 保 险 事 故 通 知 及 保 险 金 的 申 请 时 间 诉 讼 时 效 保 险 金 的 申 请 保 险 金 给 付 三 其 他 6 第 十 五 条 第 十 六 条 第 十 七 条 第 十 八 条 第 十 九 条 第 二 十 条 第 二 十 一 条 续 保 年 龄 确 定 与 错 误 的 处 理 宽 限 期 增 加 或 减 少 保 险 单 位 数 明 确 说 明 与 如 实 告 知 我 们 行 使 本 附 加 合 同 解 除 权 的 限 制 本 附 加 合 同 的 解 除 及 终 止 四 释 义 8 1 瑞 泰 附 安 丰 加 之 瑞 选 宁 投 医 疗 资 保 连 险 结 合 保 同 险 条 合 款 同 条 目 款 录

3 瑞 泰 附 加 瑞 宁 医 疗 保 险 合 同 条 款 一 总 则 第 一 条 关 于 瑞 泰 附 加 瑞 宁 医 疗 保 险 合 同 ( 以 下 简 称 本 附 加 合 同 ) 瑞 泰 附 加 瑞 宁 医 疗 保 险 合 同 可 附 加 在 我 们 ( 指 瑞 泰 人 寿 保 险 有 限 公 司 ) 规 定 的 主 保 险 合 同 ( 以 下 简 称 主 合 同 ) 上, 是 您 ( 指 投 保 人 ) 和 我 们 之 间 签 订 的 约 定 保 险 权 利 义 务 关 系 的 附 加 协 议 本 附 加 合 同 提 供 的 是 住 院 津 贴 和 手 术 津 贴 医 疗 保 险 保 障 本 附 加 合 同 中 有 约 定 的, 以 本 附 加 合 同 的 约 定 为 准 ; 本 附 加 合 同 中 没 有 约 定 的, 主 合 同 的 条 款 适 用 于 本 附 加 合 同, 但 主 合 同 中 的 投 资 相 关 条 款 除 外 第 二 条 本 附 加 合 同 的 构 成 本 附 加 合 同 由 保 险 单 ( 指 本 附 加 合 同 的 保 险 单, 以 下 同 ) 或 其 他 保 险 凭 证 附 加 保 险 合 同 条 款 投 保 单 与 本 附 加 合 同 有 关 的 其 他 投 保 文 件 合 法 有 效 的 声 明 通 知 批 单 批 注 和 其 他 书 面 协 议 构 成 第 三 条 投 保 条 件 3. 1 投 保 人 本 附 加 合 同 的 投 保 人 与 主 合 同 的 投 保 人 为 同 一 人 3. 2 被 保 险 人 本 附 加 合 同 的 被 保 险 人 与 主 合 同 的 被 保 险 人 为 同 一 人, 且 在 本 附 加 合 同 生 效 日 ( 含 续 保 生 效 日 ) 被 保 险 人 的 年 龄 应 该 在 出 生 满 30 天 ( 含 ) 至 60 周 岁 ( 含 ) 之 间 本 附 加 合 同 所 指 周 岁, 均 以 法 定 身 份 证 明 文 件 中 记 载 的 被 保 险 人 出 生 日 期 为 计 算 基 础 第 四 条 本 附 加 合 同 的 生 效 及 保 险 期 间 4.1 本 附 加 合 同 的 生 效 您 向 我 们 完 整 提 交 本 附 加 合 同 的 投 保 单 等 相 关 投 保 文 件 后, 我 们 需 要 对 您 的 投 保 申 请 进 行 核 保 在 我 们 同 意 承 保 并 收 取 您 应 该 交 纳 的 保 险 费 时, 被 保 险 人 生 存 的, 本 附 加 合 同 生 效, 该 生 效 日 期 在 保 险 单 中 载 明 我 们 将 及 时 签 发 保 险 单 作 为 保 险 凭 证 保 险 单 周 年 日 保 险 单 年 度 保 险 单 月 度 和 保 险 单 期 满 日 均 以 本 附 加 合 同 保 险 单 中 载 明 的 生 效 日 期 为 准 计 算 4.2 保 险 期 间 本 附 加 合 同 的 保 险 期 间 为 年, 且 本 附 加 合 同 的 保 险 单 期 满 日 应 该 不 晚 于 主 合 同 的 保 险 单 期 满 日 保 险 期 间 自 本 附 加 合 同 保 险 单 中 载 明 的 生 效 日 期 的 24 时 起 开 始 计 算 保 险 期 间 会 在 保 险 单 中 载 明 瑞 泰 附 加 瑞 宁 医 疗 保 险 合 同 条 款 第 一 部 分 总 则 2

4 第 五 条 犹 豫 期.1 为 了 确 保 您 的 利 益 确 保 您 已 经 全 面 理 解 并 选 择 了 适 合 您 需 求 的 人 身 保 险 产 品, 本 附 加 合 同 设 置 了 犹 豫 期 条 款.2 犹 豫 期 是 从 您 收 到 本 附 加 合 同 并 书 面 签 收 日 起 10 日 内 的 一 段 时 期, 书 面 签 收 日 以 附 加 保 险 合 同 签 收 回 执 上 载 明 的 签 收 日 期 为 准.3 在 犹 豫 期 内, 您 可 向 我 们 书 面 提 出 撤 销 本 附 加 合 同, 并 将 本 附 加 合 同 相 关 文 件 退 还 我 们 本 附 加 合 同 在 我 们 收 到 您 的 书 面 撤 销 通 知 时 撤 销, 我 们 自 始 不 承 担 本 附 加 合 同 约 定 的 保 险 责 任 我 们 将 在 收 到 您 退 还 的 本 附 加 合 同 相 关 文 件 日 起 的 10 个 工 作 日 内 向 您 全 额 无 息 退 还 已 交 纳 的 本 附 加 合 同 的 保 险 费 至 您 的 主 合 同 投 资 账 户 中 若 您 的 主 合 同 为 投 资 连 结 保 险 产 品, 我 们 按 收 到 本 附 加 合 同 撤 销 通 知 时 的 下 一 个 工 作 日 的 投 资 单 位 价 格 或 投 资 单 位 卖 出 价 计 算 出 应 退 还 的 投 资 单 位 数, 退 还 至 您 主 合 同 的 投 资 账 户 本 附 加 合 同 中 所 有 提 及 投 资 单 位 的 扣 除 或 退 还 的, 均 为 按 照 投 保 人 主 合 同 当 时 的 各 投 资 账 户 实 际 价 值 占 其 投 资 账 户 实 际 价 值 总 和 的 比 例 分 别 从 投 保 人 各 投 资 账 户 中 扣 除 或 返 还 至 投 保 人 各 投 资 账 户 二 保 障 条 款 第 六 条 保 险 金 额 和 保 险 单 位 数 本 附 加 合 同 的 保 险 金 额 以 投 保 的 保 险 单 位 数 为 基 础, 该 单 位 数 由 您 和 我 们 约 定 并 于 保 险 单 上 载 明 每 单 位 住 院 津 贴 保 险 金 日 额 为 20 元 人 民 币, 在 保 险 期 间 内 每 保 险 单 位 理 赔 限 额 为 1000 元 人 民 币 本 附 加 合 同 生 效 后, 如 果 该 保 险 单 位 数 经 您 和 我 们 同 意 有 所 变 更, 则 以 变 更 后 的 保 险 单 位 数 为 准 第 七 条 保 险 费 本 附 加 合 同 的 保 险 费 按 照 保 险 单 位 数 和 按 被 保 险 人 的 年 龄 性 别 约 定 的 费 率 标 准 确 定, 以 保 险 单 月 度 为 计 算 基 础, 详 见 附 表 1 瑞 泰 附 加 瑞 宁 医 疗 保 险 产 品 费 率 表, 该 费 率 在 每 个 保 险 单 年 度 初 根 据 被 保 险 人 当 时 的 年 龄 变 化 而 调 整 本 附 加 合 同 的 保 险 费 将 按 月 通 过 扣 取 主 合 同 投 保 人 账 户 价 值 的 方 式 收 取 在 本 附 加 合 同 生 效 日 及 以 后 的 每 个 月 度 对 应 日, 从 您 主 合 同 的 投 保 人 账 户 中 扣 除 若 您 的 主 合 同 为 投 资 连 结 保 险 产 品, 我 们 按 照 投 资 单 位 价 格 或 投 资 单 位 卖 出 价 计 算 出 当 月 应 收 取 的 投 资 单 位 数, 从 您 主 合 同 的 投 资 账 户 中 扣 除 本 附 加 合 同 无 现 金 价 值 第 八 条 保 险 责 任 在 本 附 加 合 同 保 险 期 间 内, 我 们 承 担 下 列 保 险 责 任 : 8.1 住 院 津 贴 保 险 金 若 被 保 险 人 于 本 附 加 合 同 生 效 90 天 后, 因 疾 病 需 入 住 医 院 治 疗, 且 住 院 时 间 超 过 3 天 的, 从 入 院 的 第 4 天 起, 将 按 照 每 单 位 住 院 津 贴 保 险 金 日 额 乘 以 保 险 单 位 数 按 日 给 付 住 院 津 贴 保 险 金 3 瑞 泰 安 附 丰 加 之 瑞 选 宁 投 医 资 疗 连 保 结 险 保 合 同 险 条 合 款 同 条 款 第 二 部 分 保 障 条 款

5 若 被 保 险 人 于 本 附 加 合 同 生 效 后, 因 遭 受 意 外 伤 害 事 故 需 入 住 医 院 治 疗, 从 入 院 的 第 1 天 起, 将 按 照 每 单 位 住 院 津 贴 保 险 金 日 额 乘 以 保 险 单 位 数 按 日 给 付 住 院 津 贴 保 险 金 ( 意 外 伤 害 指 遭 受 外 来 的 突 发 的 非 本 意 的 非 疾 病 的 使 身 体 受 到 伤 害 的 客 观 事 件 ) 每 一 个 保 单 年 度 的 累 计 住 院 津 贴 保 险 金 给 付 天 数 最 多 不 超 过 180 天 8.2 ICU 津 贴 保 险 金 若 被 保 险 人 于 本 附 加 合 同 生 效 90 天 后, 因 疾 病 或 遭 受 意 外 伤 害 事 故 需 入 住 医 院 ICU 治 疗, 从 入 院 的 第 1 天 起, 将 按 照 双 倍 每 单 位 住 院 津 贴 保 险 金 日 额 乘 以 保 险 单 位 数 按 日 给 付 ICU 津 贴 保 险 金 每 一 个 保 单 年 度 的 累 计 ICU 津 贴 保 险 金 给 付 天 数 最 多 不 超 过 30 天 8.3 手 术 津 贴 保 险 金 若 被 保 险 人 首 次 发 生 的 疾 病 或 症 状 在 医 院 内 施 行 附 表 2 手 术 项 目 及 等 级 分 类 表 中 的 手 术 治 疗, 将 按 以 下 方 法 给 付 手 术 津 贴 保 险 金 : 手 术 津 贴 保 险 金 = 每 单 位 住 院 津 贴 保 险 金 日 额 0 保 险 单 位 数 实 施 手 术 的 津 贴 等 级 ( 见 附 表 2 手 术 项 目 及 等 级 分 类 表 ) 所 对 应 的 保 险 金 给 付 比 例 手 术 项 目 分 7 个 等 级, 各 等 级 对 应 的 手 术 津 贴 保 险 金 给 付 比 例 如 下 表 所 列 : 津 贴 等 级 给 付 比 例 % 10% 20% 30% 0% 7% 100% 每 一 个 保 单 年 度 的 手 术 津 贴 保 险 金 累 计 给 付 最 多 不 超 过 100 倍 的 每 单 位 住 院 津 贴 保 险 金 日 额 乘 以 保 险 单 位 数 累 计 给 付 的 各 项 保 险 金 之 和 大 于 或 等 于 理 赔 限 额 时, 本 附 加 合 同 终 止 第 九 条 责 任 免 除 被 保 险 人 因 以 下 情 形 之 一 导 致 保 险 事 故 的, 我 们 不 承 担 保 险 责 任 : 1. 不 论 在 神 智 清 醒 与 否 的 状 况 下 自 杀 或 自 伤 ; 2. 投 保 人 故 意 造 成 被 保 险 人 伤 残 或 者 疾 病 ; 3. 被 保 险 人 故 意 犯 罪 或 者 抗 拒 依 法 采 取 的 刑 事 强 制 措 施 ; 4. 被 保 险 人 服 用 吸 食 或 注 射 毒 品 1;. 被 保 险 人 酒 后 驾 驶 2, 无 合 法 有 效 驾 驶 证 驾 驶 3, 或 驾 驶 无 有 效 行 驶 证 4 的 机 动 车 ; 6. 被 保 险 人 从 事 潜 水 滑 水 跳 伞 攀 岩 6 蹦 极 跳 赛 马 赛 车 摔 跤 探 险 活 动 7 及 特 技 8 表 演 等 高 风 险 活 动 ; 7. 怀 孕 流 产 或 分 娩 以 及 由 此 引 起 的 并 发 症 ; 8. 药 物 过 敏 食 物 中 毒 医 疗 事 故 导 致 的 伤 害 或 未 遵 医 嘱 私 自 服 用 涂 用 注 射 药 物 ; 9. 因 精 神 病 或 先 天 性 疾 病 而 导 致 的 ; 10. 原 子 能 或 核 能 装 置 所 造 成 的 爆 炸 灼 热 或 辐 射 ; 11. 牙 齿 的 治 疗 修 复, 矫 形 整 容 手 术 ; 瑞 泰 附 加 瑞 宁 医 疗 保 险 合 同 条 款 第 二 部 分 保 障 条 款 4

6 12. 不 孕 症 人 工 受 孕 或 非 以 治 疗 为 目 的 之 避 孕 及 计 划 生 育 手 术 ; 1 3. 健 康 检 查 疗 养 静 养 或 康 复 治 疗 ; 14. 患 艾 滋 病 (AIDS) 或 感 染 艾 滋 病 病 毒 (HIV)( 以 上 病 症 的 定 义, 应 按 世 界 卫 生 组 织 所 订 的 定 义 为 准 若 被 保 险 人 的 血 液 样 本 中 发 现 上 述 病 毒 或 抗 体, 则 认 定 已 感 染 该 病 毒 ) 期 间 ; 1. 手 术 等 级 低 于 一 级 的 第 十 条 第 十 一 条 受 益 人 的 指 定 和 变 更 本 附 加 合 同 的 保 险 金 受 益 人 为 被 保 险 人 本 人, 除 非 另 行 约 定, 我 们 不 受 理 其 他 指 定 或 变 更 保 险 事 故 通 知 及 保 险 金 的 申 请 时 间 您 或 被 保 险 人 应 于 知 道 保 险 事 故 发 生 之 日 起 10 日 内 通 知 我 们 如 因 故 意 或 者 重 大 过 失 未 及 时 通 知, 致 使 保 险 事 故 的 性 质 原 因 损 失 程 度 等 难 以 确 定 的, 我 们 对 无 法 确 定 的 部 分, 不 承 担 给 付 保 险 金 的 责 任, 但 我 们 通 过 其 他 途 径 已 经 及 时 知 道 或 者 应 当 及 时 知 道 保 险 事 故 发 生 的 除 外 被 保 险 人 可 以 委 托 他 人 代 为 通 知 第 十 二 条 诉 讼 时 效 向 我 们 请 求 给 付 保 险 金 的 诉 讼 时 效 期 间 为 2 年, 自 知 道 或 者 应 当 知 道 保 险 事 故 发 生 之 日 起 计 算 第 十 三 条 保 险 金 的 申 请 在 申 请 保 险 金 时, 由 被 保 险 人 作 为 申 请 人 填 写 保 险 金 给 付 申 请 书, 并 提 供 以 下 证 明 和 资 料 : (1) 保 险 合 同 ; (2) 被 保 险 人 的 合 法 有 效 的 身 份 证 明 ; (3) 我 们 认 可 的 医 院 出 具 的 诊 断 证 明 文 件 ( 包 括 : 完 整 的 门 / 急 诊 病 历 出 院 小 结 及 相 关 的 检 查 检 验 报 告 ); (4) 医 疗 费 用 收 据 正 本 ; () 我 们 所 需 的 其 他 有 关 证 实 保 险 事 故 原 因 经 过 性 质 以 及 损 失 的 证 明 和 资 料 若 被 保 险 人 委 托 他 人 代 为 办 理, 还 应 提 供 授 权 委 托 书 受 托 人 身 份 证 明 等 相 关 证 明 文 件 以 上 证 明 和 资 料 不 完 整 的, 我 们 将 及 时 一 次 性 通 知 申 请 人 补 充 提 供 有 关 证 明 和 资 料 第 十 四 条 保 险 金 给 付 我 们 在 收 到 保 险 金 给 付 申 请 书 及 本 附 加 合 同 约 定 的 证 明 和 资 料 后, 将 及 时 作 出 核 定 ; 情 形 复 杂 的, 应 当 在 30 日 内 作 出 核 定 对 确 定 属 于 保 险 责 任 的, 在 与 申 请 人 达 成 有 关 给 付 保 险 金 数 额 的 协 议 后 10 日 内, 履 行 给 付 保 险 金 义 务 对 不 属 于 保 险 责 任 的, 我 们 自 作 出 核 定 之 日 起 3 日 内 向 申 请 人 发 出 拒 绝 给 付 保 险 金 通 知 书, 并 说 明 理 由 我 们 在 收 到 保 险 金 给 付 申 请 书 及 有 关 证 明 和 资 料 之 日 起 60 日 内, 对 给 付 保 险 金 的 数 额 不 能 确 定 的, 根 据 已 有 证 明 和 资 料 可 以 确 定 的 数 额 先 予 支 付 ; 我 们 最 终 确 定 给 付 保 险 金 的 数 额 后, 将 支 付 相 应 的 差 额 瑞 泰 安 附 丰 加 之 瑞 选 宁 投 医 资 疗 连 保 结 险 保 合 险 同 条 合 同 款 条 款 第 二 部 分 保 障 条 款

7 三 其 第 十 五 条 第 十 六 条 他 续 保 1.1 在 本 附 加 合 同 保 险 期 间 届 满 前 30 日 内, 如 果 我 们 未 收 到 您 不 再 继 续 投 保 的 书 面 通 知, 则 视 为 您 申 请 续 保, 且 经 我 们 审 核 同 意 并 收 取 续 保 保 险 费 后 本 附 加 合 同 将 继 续 有 效 年, 我 们 应 在 保 险 单 上 批 注 1.2 每 次 续 保 生 效 日 被 保 险 人 年 龄 仍 应 符 合 本 附 加 合 同 第 3.2 的 约 定, 且 在 续 保 后 本 附 加 合 同 的 保 险 单 期 满 日 应 不 晚 于 主 合 同 的 保 险 单 期 满 日 1.3 续 保 保 险 费 与 本 附 加 合 同 第 7 条 的 有 关 规 定 相 同 但 我 们 保 留 调 整 续 保 保 险 费 的 权 利 若 我 们 调 整 了 续 保 保 险 费, 将 及 时 通 知 您 年 龄 确 定 与 错 误 的 处 理 投 保 人 被 保 险 人 的 年 龄, 以 其 法 定 身 份 证 件 记 载 的 出 生 日 期 为 准 您 在 申 请 投 保 时, 应 将 与 有 效 身 份 证 件 相 符 的 被 保 险 人 的 出 生 日 期 在 投 保 单 上 填 明, 如 果 发 生 错 误, 按 照 下 列 规 定 处 理 : 1) 若 您 申 报 的 被 保 险 人 年 龄 不 真 实, 并 且 其 真 实 年 龄 不 符 合 本 附 加 合 同 规 定 的 投 保 年 龄 限 制 的, 在 保 险 事 故 发 生 之 前 我 们 有 权 解 除 本 附 加 合 同, 并 将 已 收 取 的 保 险 费 在 扣 除 手 续 费 ( 手 续 费 指 我 们 的 管 理 费 用 与 佣 金 之 和, 比 例 为 不 超 过 我 们 已 经 收 取 的 本 附 加 合 同 的 保 险 费 之 和 的 3%) 后, 退 还 至 主 合 同 投 保 人 账 户 中 若 主 合 同 为 投 资 连 结 保 险 产 品, 我 们 以 投 资 单 位 形 式 退 还 至 主 合 同 投 保 人 的 投 资 账 户 中, 退 还 的 投 资 单 位 数 按 照 本 附 加 合 同 解 除 之 日 的 下 一 个 工 作 日 的 投 资 单 位 价 格 或 投 资 单 位 卖 出 价 计 算 我 们 行 使 合 同 解 除 权 适 用 本 附 加 合 同 第 20 条 的 规 定 2) 若 您 申 报 的 被 保 险 人 年 龄 不 真 实, 致 使 您 实 付 的 保 险 费 多 于 应 付 的 保 险 费, 我 们 将 已 多 收 的 保 险 费, 退 还 至 主 合 同 投 保 人 账 户 中 若 主 合 同 为 投 资 连 结 保 险 产 品, 我 们 按 照 主 合 同 投 资 单 位 价 格 或 投 资 单 位 卖 出 价 以 投 资 单 位 的 形 式 退 还 至 主 合 同 投 保 人 投 资 账 户 中 3) 若 您 申 报 的 被 保 险 人 年 龄 不 真 实, 致 使 您 实 付 的 保 险 费 少 于 应 付 的 保 险 费, 我 们 有 权 从 主 合 同 投 保 人 账 户 中 收 取 少 收 的 保 险 费 若 主 合 同 为 投 资 连 结 保 险 产 品, 我 们 有 权 从 主 合 同 投 保 人 的 投 资 账 户 中 按 照 投 资 单 位 价 格 或 投 资 单 位 卖 出 价 以 扣 除 投 资 单 位 的 形 式, 收 取 少 收 的 保 险 费 若 已 经 发 生 保 险 事 故, 在 给 付 保 险 金 时 按 实 付 保 险 费 与 应 付 保 险 费 的 比 例 支 付 ( 该 比 例 上 限 100%) 第 十 七 条 宽 限 期 本 附 加 合 同 的 保 险 费 为 按 月 在 每 个 保 险 单 月 度 初 在 主 合 同 投 保 人 账 户 价 值 中 扣 取, 当 投 保 人 账 户 价 值 不 足 以 支 付 当 月 应 交 保 险 费 时, 自 当 月 保 险 费 到 期 日 起 60 日 内 为 本 附 加 合 同 的 宽 限 期 宽 限 期 内 发 生 保 险 事 故, 我 们 仍 应 承 担 保 险 责 任, 但 给 付 保 险 金 时 需 扣 除 欠 交 的 保 险 费 我 们 会 在 投 保 人 账 户 价 值 不 足 以 支 付 当 月 应 交 保 险 费 时, 及 时 向 您 发 出 交 纳 保 险 费 的 通 知, 您 应 该 在 宽 限 期 内 及 时 补 交 主 合 同 的 保 险 费, 补 交 保 险 费 的 有 关 规 定 按 照 主 合 同 中 额 外 / 追 加 保 险 费 的 相 应 规 定 执 行 您 逾 本 附 加 合 同 的 宽 限 期 仍 未 交 纳 保 险 费 的, 本 附 加 合 同 的 效 力 终 止, 我 们 不 再 承 担 本 附 加 合 同 的 保 险 责 任 瑞 泰 附 加 瑞 宁 医 疗 保 险 合 同 条 款 第 三 部 分 其 他 6

8 第 十 八 条 增 加 或 减 少 保 险 单 位 数 在 本 附 加 合 同 有 效 期 内, 您 可 以 向 我 们 申 请 增 加 或 减 少 本 附 加 合 同 的 保 险 单 位 数, 经 我 们 审 核 后 在 本 附 加 合 同 生 效 日 的 相 应 的 月 度 对 应 日 生 效, 我 们 应 在 保 险 单 上 批 注 自 增 加 或 减 少 保 险 单 位 数 生 效 之 日 起, 我 们 按 照 增 加 或 减 少 后 的 保 险 单 位 数 收 取 相 应 的 保 险 费 第 十 九 条 明 确 说 明 与 如 实 告 知 订 立 本 附 加 合 同 时, 我 们 应 向 您 说 明 本 附 加 合 同 的 内 容 对 本 附 加 合 同 中 免 除 我 们 责 任 的 条 款, 我 们 在 订 立 本 附 加 合 同 时 应 当 在 投 保 单 保 险 单 或 者 其 他 保 险 凭 证 上 作 出 足 以 引 起 投 保 人 注 意 的 提 示, 并 对 该 条 款 的 内 容 以 书 面 或 口 头 形 式 向 投 保 人 作 出 明 确 说 明, 未 作 提 示 或 者 明 确 说 明 的, 该 条 款 不 产 生 效 力 我 们 就 投 保 人 和 被 保 险 人 的 有 关 情 况 提 出 书 面 询 问, 投 保 人 应 当 如 实 告 知 如 果 投 保 人 故 意 或 者 因 重 大 过 失 未 履 行 前 款 规 定 的 如 实 告 知 义 务, 足 以 影 响 我 们 决 定 是 否 同 意 承 保 或 者 提 高 保 险 费 率 的, 我 们 有 权 解 除 本 附 加 合 同 投 保 人 故 意 不 履 行 如 实 告 知 义 务 的, 我 们 对 于 本 附 加 合 同 解 除 前 发 生 的 保 险 事 故, 不 承 担 给 付 保 险 金 的 责 任, 并 不 退 还 保 险 费 投 保 人 因 重 大 过 失 未 履 行 如 实 告 知 义 务, 对 保 险 事 故 的 发 生 有 严 重 影 响 的, 我 们 对 于 本 附 加 合 同 解 除 前 发 生 的 保 险 事 故, 不 承 担 给 付 保 险 金 的 责 任, 但 应 当 将 已 经 收 取 的 保 险 费 退 还 至 主 合 同 投 保 人 账 户 中 若 主 合 同 为 投 资 连 结 保 险 产 品, 我 们 以 投 资 单 位 形 式 退 还 至 主 合 同 投 保 人 的 投 资 账 户 中, 退 还 的 投 资 单 位 数 按 照 本 附 加 合 同 解 除 之 日 的 下 一 个 工 作 日 的 投 资 单 位 价 格 或 投 资 单 位 卖 出 价 计 算 我 们 在 本 附 加 合 同 订 立 时 已 经 知 道 投 保 人 未 如 实 告 知 的 情 况 的, 我 们 不 得 解 除 合 同 ; 发 生 保 险 事 故 的, 我 们 承 担 给 付 保 险 金 的 责 任 第 二 十 条 我 们 行 使 本 附 加 合 同 解 除 权 的 限 制 前 条 规 定 的 合 同 解 除 权, 自 我 们 知 道 有 解 除 事 由 之 日 起, 超 过 30 日 不 行 使 而 消 灭 自 本 附 加 合 同 生 效 之 日 起 超 过 2 年 的, 我 们 不 得 解 除 本 附 加 合 同 ; 发 生 保 险 事 故 的, 我 们 承 担 给 付 保 险 金 的 责 任 第 二 十 一 条 本 附 加 合 同 的 解 除 及 终 止 本 附 加 合 同 的 解 除 本 附 加 合 同 生 效 后, 您 可 以 书 面 形 式 通 知 我 们 要 求 解 除 本 附 加 合 同, 即 退 保 我 们 收 到 您 解 除 合 同 的 书 面 通 知 当 日, 本 附 加 合 同 解 除 出 现 本 附 加 合 同 其 他 条 款 约 定 或 保 险 相 关 法 律 规 定 可 以 解 除 合 同 的 情 形 时, 本 附 加 合 同 可 以 解 除 本 附 加 合 同 的 终 止 主 合 同 终 止, 本 附 加 合 同 的 效 力 即 行 终 止 ; 本 附 加 合 同 在 其 保 险 期 间 届 满 时 终 止, 但 按 照 本 附 加 合 同 的 约 定 续 保 的, 则 在 续 保 后 的 保 险 期 间 届 满 时 终 止 ; 出 现 本 附 加 合 同 其 他 条 款 约 定 或 保 险 相 关 法 律 规 定 合 同 终 止 的 情 形 时, 本 附 加 合 同 终 止 7 瑞 泰 安 附 丰 加 之 瑞 选 宁 投 医 资 疗 连 保 结 险 保 合 同 险 条 合 款 同 条 款 第 三 部 分 其 他

9 本 附 加 合 同 解 除 或 终 止 时, 我 们 不 向 投 保 人 退 还 保 险 费, 但 本 附 加 合 同 另 有 约 定 的 除 外 本 附 加 合 同 解 除 或 终 止 后, 其 规 定 的 保 险 责 任 终 止, 您 应 该 将 本 附 加 合 同 相 关 文 件 退 还 给 我 们 四 释 义 1 毒 品 指 中 华 人 民 共 和 国 刑 法 规 定 的 鸦 片 海 洛 因 甲 基 苯 丙 胺 ( 冰 毒 ) 吗 啡 大 麻 可 卡 因 以 及 国 家 规 定 管 制 的 其 他 能 够 使 人 形 成 瘾 癖 的 麻 醉 药 品 和 精 神 药 品, 但 不 包 括 由 医 生 开 具 并 遵 医 嘱 使 用 的 用 于 治 疗 疾 病 但 含 有 毒 品 成 分 的 处 方 药 品 2 酒 后 驾 驶 指 经 检 测 或 鉴 定, 发 生 事 故 时 车 辆 驾 驶 人 员 每 百 毫 升 血 液 中 的 酒 精 含 量 达 到 或 超 过 一 定 的 标 准, 公 安 机 关 交 通 管 理 部 门 依 据 道 路 交 通 安 全 法 的 规 定 认 定 为 饮 酒 后 驾 驶 或 醉 酒 后 驾 驶 3 无 合 法 有 效 驾 驶 证 驾 驶 指 下 列 情 形 之 一 : (1) 没 有 取 得 驾 驶 资 格 ; (2) 驾 驶 与 驾 驶 证 准 驾 车 型 不 相 符 合 的 车 辆 ; (3) 持 审 验 不 合 格 的 驾 驶 证 驾 驶 ; (4) 持 学 习 驾 驶 证 学 习 驾 车 时, 无 教 练 员 随 车 指 导, 或 不 按 指 定 时 间 路 线 学 习 驾 车 ; 4 无 有 效 行 驶 证 指 下 列 情 形 之 一 : (1) 机 动 车 被 依 法 注 销 登 记 的 ; (2) 未 依 法 按 时 进 行 或 通 过 机 动 车 安 全 技 术 检 验 潜 水 指 以 辅 助 呼 吸 器 材 在 江 河 湖 水 库 运 河 等 水 域 进 行 的 水 下 运 动 6 攀 岩 指 攀 登 悬 崖 楼 宇 外 墙 人 造 悬 崖 冰 崖 冰 山 等 运 动 7 探 险 活 动 指 明 知 在 某 种 特 定 的 自 然 条 件 下 有 失 去 生 命 或 使 身 体 受 到 伤 害 的 危 险, 而 故 意 使 自 己 置 身 其 中 的 行 为 如 江 河 漂 流 徒 步 穿 越 沙 漠 或 人 迹 罕 至 的 原 始 森 林 等 活 动 8 特 技 指 从 事 马 术 杂 技 驯 兽 等 特 殊 技 能 9 其 他 术 语 瑞 泰 附 加 瑞 宁 医 疗 保 险 合 同 条 款 第 四 部 分 释 义 8

10 医 院 是 指 经 中 华 人 民 共 和 国 卫 生 部 门 正 式 评 定 的 二 级 或 二 级 以 上 之 公 立 医 院, 但 不 包 括 精 神 病 院 专 科 疾 病 防 治 所 及 专 供 康 复 修 养 戒 毒 戒 酒 护 理 养 老 美 容 等 非 以 直 接 诊 疗 病 人 为 目 的 之 医 疗 机 构, 也 不 包 括 台 湾 香 港 澳 门 的 医 疗 机 构 该 医 院 必 须 具 有 符 合 国 家 有 关 医 院 管 理 规 则 设 置 标 准 的 医 疗 设 备, 且 全 天 二 十 四 小 时 有 合 格 医 师 及 护 士 驻 院 提 供 医 疗 及 护 理 服 务 手 术 是 指 经 医 生 鉴 定, 为 治 疗 疾 病 挽 救 生 命 而 施 行 的 措 施 附 表 1 瑞 泰 附 加 瑞 宁 医 疗 保 险 产 品 费 率 表 月 度 保 险 费 ( 单 位 : 人 民 币 ) 每 保 险 单 位 年 龄 男 女 年 龄 男 女 年 龄 男 女 瑞 泰 安 附 丰 加 之 瑞 选 宁 麟 投 医 少 资 疗 儿 连 保 重 结 险 大 保 合 疾 同 险 病 条 合 保 款 同 险 条 款 第 四 三 部 分 释 保 义 障 条 款

11 附 表 2 手 术 项 目 及 等 级 分 类 表 如 果 被 保 险 人 所 施 行 的 手 术 不 在 下 表 中, 我 们 将 比 照 该 表 内 程 度 相 当 的 手 术 项 目 所 载 津 贴 等 级 给 付 保 险 金, 如 果 等 级 低 于 1 级, 我 们 将 不 予 给 付 保 险 金 一 神 经 外 科 三 脑 室 脑 膜 瘤 切 除 7 脑 脓 肿 切 除 中 颅 窝 脑 膜 瘤 切 除 7 脑 垂 体 瘤 切 除 术 ( 开 颅 ) 后 颅 窝 肿 瘤 切 除 6 头 皮 癌 广 泛 性 切 除 + 皮 瓣 转 移 + 植 皮 6 听 神 经 瘤 切 除 7 大 脑 胶 质 瘤 切 除 术 6 凹 陷 性 颅 骨 骨 折 复 位 4 颅 骨 病 灶 清 除 3 大 脑 中 动 脉 瘤 切 除 ( 夹 闭 ) 6 颅 内 血 肿 清 除 术 ( 开 颅 ) 脊 髓 内 肿 瘤 切 除 6 颅 内 血 肿 清 除 术 ( 钻 颅 ) 3 脑 脊 膜 膨 出 修 补 脊 髓 脓 肿 引 流 4 开 放 性 脑 损 伤 清 创 术 颅 骨 肿 瘤 切 除 3 二 胸 心 外 科 主 动 脉 瓣 替 换 术 7 胸 主 动 脉 瘤 切 除 术 6 肺 癌 根 治 术 7 肺 移 植 术 7 心 脏 肿 瘤 切 除 术 7 心 脏 移 植 术 7 冠 状 动 脉 搭 桥 术 ( 一 条 ) 6 食 道 癌 根 治 术 胸 内 吻 合 6 二 尖 瓣 狭 窄 直 视 分 离 术 室 壁 瘤 切 除 术 心 脏 瓣 膜 狭 窄 球 囊 成 形 术 ( 单 瓣 ) 心 脏 外 伤 修 补 术 4 肺 动 脉 栓 塞 栓 子 摘 除 术 心 包 引 流 术 4 剖 胸 探 查 4 肺 叶 切 除 4 肺 大 泡 切 除 术 4 支 气 管 瘘 修 补 术 4 胸 廓 造 口 术 2 胸 腔 闭 式 引 流 1 瑞 泰 附 加 瑞 宁 医 疗 保 险 合 同 条 款 第 四 部 分 释 义 10

12 三 导 管 检 查 术 经 皮 冠 状 动 脉 成 形 术 7 主 肺 动 脉 侧 支 堵 闭 术 7 主 动 脉 成 形 术 7 冠 脉 支 架 植 入 术 7 外 周 血 管 成 形 术 6 肾 动 脉 支 架 成 形 术 6 左 心 或 右 心 导 管 检 查 术 主 动 脉 导 管 检 查 术 心 内 膜 活 检 钳 取 术 经 股 动 脉 插 管 椎 动 脉 造 影 术 4 全 脑 血 管 溶 栓 术 前 列 腺 肥 大 尿 道 球 囊 成 形 术 2 四 血 管 外 科 手 术 腋 股 动 脉 旁 路 术 股 一 髂 动 脉 旁 路 术 4 动 脉 瘤 ( 锁 骨 下 / 股 动 脉 等 ) 切 除 术 : 直 径 >6cm 股 - 胫 / 腓 动 脉 原 位 大 隐 静 脉 旁 路 移 植 术 4 下 肢 深 静 脉 血 栓 摘 除 术 4 后 天 性 动 - 静 脉 瘘 切 除 术 4 11 瑞 泰 附 安 加 丰 瑞 之 宁 选 医 投 疗 资 保 连 险 结 合 保 同 险 条 合 款 同 条 第 款 四 部 分 释 义

13 五 普 通 外 科 胃 癌 根 治 经 腹 6 胰 十 二 指 肠 切 除 ( 胰 头 癌 根 治 术 ) 6 全 胃 切 除 肝 外 伤 缝 合 术 4 胃 次 全 切 除 4 肝 三 叶 切 除 ( 分 左 右 ) 6 胃 穿 孔 修 补 术 4 胃 幽 门 成 形 4 肝 叶 肝 段 切 除 + 肝 胆 管 空 肠 吻 合 肝 门 部 胆 管 癌 U 型 管 引 流 术 4 胃 空 肠 吻 合 术 4 肝 部 分 切 除 术 4 胆 囊 切 除 ( 单 纯 ) 4 肝 移 植 术 ( 导 体 肝 另 计 ) 7 胆 囊 癌 根 治 术 肝 脓 肿 穿 刺 引 流 术 2 胰 岛 细 胞 瘤 切 除 术 4 全 脾 切 除 4 胆 管 十 二 指 肠 吻 合 4 阑 尾 切 除 3 直 肠 癌 肛 门 重 建 6 胃 或 肠 造 瘘 3 肠 粘 连 松 解 3 结 肠 息 肉 切 除 ( 经 腹 ) 4 肠 部 分 切 除 4 剖 腹 探 查 ( 包 括 活 检 胃 肠 修 补 造 瘘 ) 3 腹 腔 脓 肿 引 流 2 腹 膜 后 肿 瘤 切 除 甲 状 腺 部 分 切 除 术 4 腹 会 阴 肛 门 成 形 术 4 甲 状 腺 癌 + 颈 清 扫 术 腹 股 沟 斜 疝 结 扎 术 3 乳 癌 根 治 术 大 隐 静 脉 高 位 结 扎 抽 出 术 3 乳 腺 单 纯 切 除 术 ( 单 侧 ) 3 环 痔 切 除 3 直 肠 息 肉 摘 除 术 2 内 痔 切 除 2 肛 周 脓 肿 切 开 引 流 1 肛 瘘 低 位 切 除 2 瑞 泰 附 加 瑞 宁 医 疗 保 险 合 同 条 款 第 四 部 分 释 义 12

14 六 泌 尿 外 科 全 膀 胱 切 除 回 肠 代 膀 胱 异 体 肾 移 植 6 膀 胱 部 分 切 除 输 尿 管 移 植 4 肾 癌 根 治 术 膀 胱 肿 瘤 切 除 术 4 全 肾 切 除 4 膀 胱 切 开 取 石 3 肾 血 管 成 形 术 4 外 伤 性 膀 胱 修 补 术 3 肾 上 腺 次 全 切 除 术 ( 单 侧 ) 4 膀 胱 穿 刺 造 瘘 1 肾 血 管 成 形 术 4 肾 结 石 切 开 取 石 4 肾 盂 镜 下 取 石 4 输 尿 管 镜 下 取 石 输 尿 管 上 段 或 下 段 切 开 取 石 3 输 尿 管 中 段 切 开 取 石 4 肾 输 尿 管 结 石 体 外 碎 石 术 1 经 尿 道 膀 胱 碎 石 术 3 腹 股 沟 淋 巴 清 扫 4 前 列 腺 激 光 切 除 术 4 前 列 腺 气 囊 扩 张 术 2 耻 骨 上 前 列 腺 切 除 术 4 阴 囊 阴 茎 全 切 除 术 4 B 超 引 导 下 肾 盂 穿 刺 造 影 术 3 睾 丸 癌 根 治 术 精 索 囊 肿 摘 除 术 3 睾 丸 附 睾 切 除 ( 双 侧 ) 4 精 索 静 脉 高 位 结 扎 术 2 尿 道 成 形 I 期 手 术 4 尿 道 扩 张 1 输 尿 管 整 形 4 七 妇 产 科 子 宫 癌 根 治 术 7 子 宫 穿 孔 修 补 3 腹 式 全 宫 切 除 + 附 件 切 除 4 残 角 子 宫 切 除 4 腹 式 全 宫 切 除 + 附 件 切 除 4 阴 式 全 宫 + 附 件 切 除 4 子 宫 肌 瘤 剔 除 术 ( 不 论 大 小 个 数 ) 4 阴 式 子 宫 肌 瘤 粘 膜 下 肌 瘤 摘 出 2 外 阴 广 泛 切 除 4 附 件 切 除 ( 卵 巢 囊 肿 摘 除 ) 3 阴 式 膀 胱 阴 道 瘘 修 补 4 阴 腹 式 膀 胱 阴 道 瘘 修 补 阴 式 尿 粪 瘘 联 合 修 术 阴 道 壁 囊 肿 切 除 2 外 阴 癌 根 治 术 ( 包 括 阴 部 广 泛 切 除 双 侧 淋 巴 清 扫 ) 卵 巢 癌 根 治 术 ( 包 括 广 泛 全 宫 附 件 大 网 膜 淋 巴 清 扫 插 管 ) 6 阴 式 尿 粪 瘘 联 合 修 术 7 宫 颈 锥 形 切 除 2 卵 巢 楔 形 切 除 3 外 阴 阴 道 血 肿 清 除 术 2 巴 氏 腺 囊 肿 切 除 术 2 13 瑞 泰 附 安 加 丰 瑞 之 宁 选 医 投 疗 资 保 连 险 结 合 保 同 险 条 合 款 同 条 第 款 四 部 分 释 义

15 八 骨 科 侧 弯 脊 椎 后 路 植 骨 融 合 术 4 骨 髓 移 植 手 术 人 工 椎 体 置 换 术 后 路 颈 椎 椎 板 单 边 开 窗 减 压 术 ( 两 个 或 以 上 椎 体 ) 腰 椎 滑 脱 后 路 椎 板 减 压 横 突 融 合 脊 髓 探 查 胸 腰 椎 前 / 后 路 肿 瘤 切 除 重 建 ( 多 个 椎 节 ) 7 前 路 颈 椎 间 盘 切 除 融 合 ( 多 个 椎 间 ) 6 骶 椎 肿 瘤 前 / 后 路 切 除 术 ( 一 个 椎 节 ) 7 后 路 椎 板 + 腰 椎 间 盘 切 除 ( 多 个 椎 间 盘 ) 4 股 骨 颈 骨 折 套 简 钢 板 螺 钉 固 定 经 皮 穿 刺 椎 间 盘 切 除 术 4 股 骨 颈 骨 折 切 开 复 位 加 固 定 术 4 骨 盆 骨 折 切 开 复 位 内 固 定 术 ( 一 处 骨 折 ) 4 股 骨 头 再 造 术 4 髋 关 节 融 合 术 4 半 月 板 切 除 术 4 胫 腓 骨 切 开 复 位 内 固 定 3 肱 骨 切 开 复 位 加 压 髓 内 针 固 定 术 4 髌 骨 骨 折 内 固 定 术 3 尺 骨 鹰 嘴 骨 折 切 开 张 力 带 固 定 术 4 髌 骨 部 分 切 除 + 韧 带 修 补 术 3 肩 胛 骨 骨 折 切 开 复 位 内 固 定 术 4 大 腿 截 肢 术 4 人 工 半 骨 盆 置 换 术 7 断 掌 再 植 术 6 石 膏 托 ( 含 复 位 术 在 内 ) 1 断 指 再 植 术 ( 一 只 ) 4 清 创 缝 合 术 : 面 积 >cm 10cm( 多 处 ) 2 钢 板 螺 钉 内 固 定 3 骨 活 检 术 ( 切 开 ) 2 膝 关 节 镜 检 + 镜 下 半 月 板 切 除 术 四 肢 周 围 神 经 探 查 术 3 神 经 吻 合 术 ( 一 处 ) 4 腱 鞘 囊 肿 切 除 术 1 肌 腱 探 查 延 长 或 吻 合 术 3 切 开 拨 克 氏 针 1 瑞 泰 附 加 瑞 宁 医 疗 保 险 合 同 条 款 第 四 部 分 释 义 14

16 九 耳 鼻 喉 科 外 耳 道 异 物 取 出 术 ( 全 麻 下 ) 1 电 子 耳 蜗 植 入 术 7 外 耳 道 闭 锁 成 形 术 3 鼻 中 隔 矫 正 术 3 鼓 室 成 形 术 :Ⅰ 型 2 鼻 中 隔 粘 膜 下 切 除 术 2 乳 突 根 治 术 3 下 鼻 甲 部 分 切 除 ( 单 侧 ) 1 中 耳 癌 根 治 术 6 激 光 鼻 泪 管 复 通 术 4 鼻 腔 血 管 瘤 切 除 3 鼻 腔 癌 根 治 术 6 前 鼻 孔 息 肉 摘 除 术 ( 单 侧 ) 1 前 后 鼻 孔 息 肉 摘 除 术 ( 单 侧 ) 2 鼻 腔 异 物 取 出 术 ( 全 麻 下 ) 1 鼻 中 隔 脓 肿 血 肿 切 开 引 流 术 1 上 额 窦 根 治 术 3 鼻 内 筛 窦 开 放 术 3 间 接 喉 镜 活 检 术 2 全 喉 切 除 + 喉 重 建 术 6 间 接 声 带 息 肉 摘 除 术 2 口 腔 内 肿 瘤 切 除 4 扁 桃 腺 摘 除 ( 局 麻 下 ) 2 根 治 性 颈 淋 巴 清 扫 术 气 管 支 气 管 异 物 取 出 4 食 道 异 物 取 出 术 2 气 管 切 开 术 2 胆 脂 瘤 切 除 术 4 1 瑞 泰 附 安 丰 加 之 瑞 选 宁 投 医 疗 资 保 连 险 结 合 保 同 险 条 合 款 同 条 第 款 四 部 分 释 义

17 十 颌 面 外 科 上 颌 骨 部 分 切 除 术 4 牙 龈 癌 联 合 根 治 术 上 颌 骨 骨 折 切 开 复 位 固 定 3 颊 癌 切 除 ( 包 修 复 ) 6 舌 良 性 肿 瘤 切 除 3 唇 癌 切 除 + 整 形 舌 癌 口 底 联 合 根 治 颜 面 皮 肤 癌 切 除 ( 包 整 形 ) 6 牙 槽 骨 骨 折 复 位 固 定 术 2 颊 癌 粘 膜 联 合 根 治 术 7 单 纯 腮 腺 混 合 瘤 切 除 术 3 口 腔 癌 根 治 术 7 舌 下 腺 囊 肿 摘 除 术 3 舌 良 性 肿 瘤 切 除 术 3 颞 颌 关 节 强 直 关 节 成 形 术 ( 双 侧 ) 7 颌 颈 部 淋 巴 瘤 切 除 4 十 一 烧 伤 科 上 / 下 肢 切 削 痂 植 皮 ( 不 含 手 部 ) 4 手 部 切 痂 植 大 张 皮 ( 单 ) 4 腹 部 切 痂 植 皮 4 清 创 术 1 背 部 切 痂 植 皮 4 烧 伤 头 皮 缺 损 头 皮 扩 张 术 3 全 面 部 切 痂 植 皮 烧 伤 削 痂 复 盖 导 体 皮 : 上 肢 3 颈 部 切 削 痂 植 皮 4 烧 伤 创 面 自 异 体 微 粒 皮 复 盖 术 : 上 肢 4 瑞 泰 附 加 瑞 宁 医 疗 保 险 合 同 条 款 第 四 部 分 释 义 16

18 十 二 眼 科 ( 单 眼 ) 抗 青 光 眼 手 术 ( 包 括 滤 过 术 小 粱 切 除 等 ) 3 睫 状 血 管 结 扎 术 ( 多 条 血 管 ) 2 周 边 虹 膜 切 除 术 3 睫 状 体 分 离 术 3 前 房 角 切 开 术 3 前 房 穿 刺 术 1 白 内 障 摘 出 术 加 人 工 晶 体 植 入 术 4 前 房 重 建 术 ( 四 联 手 术 中 包 括 玻 璃 体 切 割 者 ) 虹 膜 肿 瘤 切 除 术 或 瞳 孔 成 形 术 4 眼 睑 肿 瘤 切 除 2 眶 缘 切 开 肿 瘤 摘 除 : 深 部 或 后 部 4 睫 状 体 肿 瘤 摘 除 眼 球 摘 除 ( 包 括 眶 内 容 物 挖 除 ) 义 眼 座 植 入 术 3 眶 内 容 物 挖 除 + 植 皮 术 4 全 睑 重 建 术 4 角 膜 或 巩 膜 伤 口 修 补 术 3 眼 内 视 网 膜 激 光 凝 固 术 4 角 膜 上 皮 移 植 眶 内 异 物 取 出 术 4 玻 璃 体 切 割 术 + 视 网 膜 6 前 房 异 物 取 出 术 4 泪 囊 摘 除 术 2 化 学 伤 前 房 冲 洗 + 结 膜 下 冲 洗 术 2 泪 小 管 吻 合 术 3 麦 粒 肿 切 除 术 0 霰 粒 肿 刮 除 术 ( 包 括 皮 肤 切 口 者 ) 1 十 三 整 形 外 科 疤 痕 切 除 + 植 皮 术 : 面 积 >10cm 10cm ( 神 经 纤 维 瘤 ) 血 管 瘤 切 除 术 + 修 复 术 : 直 径 >6cm 4 乳 房 再 造 术 : 肌 皮 瓣 转 移 法 ( 单 侧 ) 4 褥 疮 修 复 术 4 肛 门 功 能 重 建 术 4 胸 腹 壁 损 缺 修 复 术 4 四 肢 血 管 损 伤 探 查 吻 合 术 ( 一 条 ) 3 拇 指 功 能 重 建 术 4 17 瑞 泰 附 安 丰 加 之 瑞 选 宁 投 医 疗 资 保 连 险 结 合 保 同 险 条 合 款 同 条 第 款 四 部 分 释 义

19 十 四 其 它 穿 刺 中 心 静 脉 穿 刺 压 1 硬 脑 膜 下 穿 刺 1 胸 腔 穿 刺 1 腰 穿 刺 ( 脊 髓 穿 刺 ) 1 心 包 穿 刺 1 骨 穿 刺 1 肝 穿 刺 1 膀 胱 或 股 动 脉 静 脉 穿 刺 1 腹 腔 穿 刺 1 小 脑 延 髓 池 穿 刺 1 颅 内 穿 刺 1 肾 穿 刺 1 十 五 各 种 特 殊 镜 检 查 治 疗 纤 维 胃 镜 检 查 1 胃 镜 下 止 血 术 2 纤 维 胃 镜 + 钳 除 息 肉 取 活 检 2 胃 造 瘘 术 3 气 囊 贲 门 扩 张 术 2 食 道 静 脉 曲 张 硬 化 剂 治 疗 2 电 子 内 窥 肠 镜 检 查 2 纤 维 胸 腔 镜 检 查 1 肠 镜 下 结 肠 造 瘘 术 4 腹 腔 镜 下 手 术 电 子 超 声 内 镜 4 纤 维 腹 腔 镜 检 查 2 纤 维 支 气 管 镜 检 查 1 纤 维 支 气 管 镜 检 查 + 钳 除 息 肉 取 活 检 或 肺 泡 灌 洗 2 纤 维 胆 道 镜 检 查 1 纤 维 膀 胱 镜 检 查 1 纤 维 胆 道 镜 取 石 术 3 纤 维 鼻 咽 镜 2 脑 室 镜 下 手 术 内 镜 下 胆 总 管 胰 管 取 石 术 3 瑞 泰 附 加 瑞 宁 医 疗 保 险 合 同 条 款 第 四 部 分 释 义 18

20 十 六 介 入 手 术 治 疗 气 管 内 球 囊 扩 张 术 4 CT 导 引 下 经 皮 脏 药 物 注 射 治 疗 4 气 管 内 激 光 消 融 术 7 CT 导 引 下 穿 刺 活 检 术 4 支 架 成 形 术 ( 血 管 内 ) 7 经 皮 肝 穿 胆 道 引 流 术 3 电 视 下 各 种 穿 刺 活 检 术 2 经 皮 穿 刺 腹 腔 内 脓 肿 行 引 流 术 3 肾 静 脉 肾 素 测 定 3 胆 道 梗 阻 性 黄 疸 内 支 架 治 疗 及 内 行 引 流 术 7 十 七 小 手 术 肿 物 活 检 术 1 静 脉 切 开 术 1 肛 瘘 切 开 挂 线 1 体 表 肿 瘤 切 除 术 : 直 径 >3cm 1 19 瑞 泰 附 安 丰 加 之 瑞 选 宁 投 医 疗 资 保 连 险 结 合 保 同 险 条 合 款 同 条 第 款 四 部 分 释 义

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