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1 2019 生徒募集要項 心を育て学力を伸ばす

2 生徒募集要項目次 2019( 平成 31) 年度入学試験概要 1 A 推薦入学試験 ( 特進コース 進学コース ) 2 C 推薦入学試験 ( 進学コース ) 3 B 推薦入学試験 ( 特進コース 進学コース ) 4 一般 Ⅰ 一般 Ⅱ 5 併願優遇 Ⅰ( 特進コース )( 進学コース ) 6 併願優遇 Ⅱ( 特進コース )( 進学コース ) 7 インターネット出願手続きの流れ 8 受験票 入学願書 宛名票 見本 10 学納金等 11 インターネット入学金納入手続きの流れ 12 推薦書 (A 推薦 ) 推薦書 (C 推薦 ) 推薦書 (B 推薦 ) 調査書 ( 共通 ) 出願用封筒

3 2019( 平成 31) 年度入学試験概要 募集人員 A 推薦 推薦入試一般入試 C 推薦 B 推薦埼玉 千葉県公立生 一般 Ⅰ 併願優遇 Ⅰ 東京都 神奈川県公立生 一般 Ⅱ 120 名 80 名 40 名 ( 内特進コース約 40 名 体育コース約 20 名 ) 併願優遇 Ⅱ 東京都 神奈川県公立生 出願期間 1 月 15 日 ( 火 ) ~ 1 月 16 日 ( 水 ) 必着 1 月 25 日 ( 金 ) ~ 2 月 4 日 ( 月 ) 必着 1 月 25 日 ( 金 ) ~ 2 月 4 日 ( 月 ) 必着 試験日 1 月 22 日 ( 火 ) 2 月 10 日 ( 日 ) 2 月 12 日 ( 火 ) 試験内容作文 面接適性検査 面接筆記試験 面接適性検査 面接筆記試験 面接適性検査 面接 合格発表 1 月 22 日 ( 火 )19 時 Web 2 月 10 日 ( 日 )19 時 Web 2 月 12 日 ( 火 )19 時 Web 手続締切 1 月 25 日 ( 金 ) 千葉 3 月 7 日 ( 木 ) 埼玉 3 月 9 日 ( 土 ) 2 東京 3 月 2 日 ( 土 ) 月 14 日 ( 木 ) 神奈川 2 月 28 日 ( 木 ) 2 東京 3 月 2 日 ( 土 ) 月 16 日 ( 土 ) 神奈川 2 月 28 日 ( 木 ) 入学金延納制度 ただし第 1 希望優遇者を除く ただし第 1 希望優遇者を除く 確認事項 1. 体育コースについて現在 競技種目は硬式野球のみで編成しています 別途 お問い合わせ下さい 2. 給付型奨学金制度について 法人規程に基き 本校入学時及び入学後 特待生 準特待生 体育特待生等として奨学金が給付される制度があります 入学時特待生は 入試成績の上位者から 次のとおり給付します 特待生準特待生 特待生 ( 特待生 A): 授業料相当額 ( 特待生 A) ( 特待生 B) 準特待生 ( 特待生 B): 授業料半額相当額 B 推薦 1 名 3 名併願優遇 Ⅰ 1 名 8 名併願優遇 Ⅱ 1 名 6 名また 体育特待生の新入生については 次の条件に該当する者が対象となります 1 中学時代に体育技能が特に優れ 今後より高度の成長が期待できる者 2 所属中学校長の推薦のある者 3. 平成 31 年 3 月 10 日 ( 日 ) 入学予定者にはクラス編成テスト その保護者には入学説明会を実施予定です 詳細は 入学手続き者にお渡しする 入学のしおり をご参照下さい また 3 月 22 日 ( 金 ) は新入生登校日となります 4. 調査書受領書は個別に発行しませんが 試験日前日までに 適宜 受領メールを送信します ( 担任の先生に見せて下さい ) 5. 受験番号は 受験料を支払った時点で発番されます 6.B 推薦及び併願優遇の場合 第 1 志望は公立 私立を問いません また本校が必ずしも第 2 志望である必要はありません 1

4 A 推薦 ( 本校第 1 希望 ) 特進コース 出願資格 1 平成 31 年 3 月中学校卒業見込みの者 ( それぞれ1 2 本校特進コースを希望する者 ~4の全て 3 本校特進コースA 推薦基準を満たす者を満たす者 ) 4 中学校長の推薦が得られる者 進学コース 1 平成 31 年 3 月中学校卒業見込みの者 2 本校進学コースを希望する者 3 本校進学コース A 推薦基準を満たす者 4 中学校長の推薦が得られる者 出願書類 1 入学願書 2 推薦書 ( 本校所定 ) * 中学校の封筒に厳封 ( 開封無効 ) 3 調査書 ( 本校所定 ) * 中学校の封筒に厳封 ( 開封無効 ) 受験料 Web 出願期間 120,000 円 * クレジットカード支払 コンビニ支払 ペイジー対応金融機関 ATM 支払のみで 本校事務室窓口での支払不可 ( 支払完了後にメール通知 ) 2 支払期間は 平成 30 年 12 月 21 日 ( 金 )~ 平成 31 年 1 月 16 日 ( 水 ) 1 出願情報の入力は 平成 30 年 12 月 21 日 ( 金 )~ 平成 31 年 1 月 16 日 ( 水 ) 2 受験票 入学願書 宛名票は 平成 31 年 1 月 15 日 ( 火 ) から出願サイトで印刷可能 3 出願書類の受付は 平成 31 年 1 月 15 日 ( 火 )~1 月 16 日 ( 水 ) 郵送で本校必着 4 間に合わない場合は 平成 31 年 1 月 15 日 ( 火 )~1 月 16 日 ( 水 ) の 9 時 ~ 15 時 本校事務室窓口に持参 試験日平成 31 年 1 月 22 日 ( 火 ) 試験会場 本校校舎 集合時間 8 時 30 分 ( 試験開始時間は 9 時 ) 試験内容作文 (400 字 40 分 ) 面接 ( 個人 ) 合格発表 入試段階での特待生制度 手続期間 手続時間 手続方法 平成 31 年 1 月 22 日 ( 火 )19 時 Web 発表 * 個別合否発表サイトにアクセス (URL は受験票参照 ) * サイト HP はアドレスを直接打ち込むことで接続可能 P12 を参照 なし 平成 31 年 1 月 25 日 ( 金 ) まで 9 時 ~ 15 時 入学金 220,000 円 ( その他の納入金は入学後に支払 ) その他 1 試験日当日の昼食及び上履きは不要 2 事前に中学校教員対象入試相談 (12 月 日 本校所定の相談用紙 ) または入試個別相談 (12 月 日 ) で出願基準を確認すること 2

5 C 推薦 ( 本校第 1 希望 ) 出願資格 1 平成 31 年 3 月中学校卒業見込みの者 ( それぞれ1 2 本校進学コースを希望する者 ~4の全て 3 本校 C 推薦基準を満たす者を満たす者 ) 4 中学校長の推薦が得られる者 進学コース 出願書類 受験料 Web 出願期間 1 入学願書 2 推薦書 ( 本校所定 ) * 中学校の封筒に厳封 ( 開封無効 ) 3 調査書 ( 本校所定 ) * 中学校の封筒に厳封 ( 開封無効 ) 120,000 円 * クレジットカード支払い コンビニ支払 ペイジー対応金融機関 ATM 支払のみで 本校事務室窓口での支払不可 ( 支払完了後にメール通知 ) 2 支払期間は 平成 30 年 12 月 21 日 ( 金 )~ 平成 31 年 1 月 16 日 ( 水 ) 1 出願情報の入力は 平成 30 年 12 月 21 日 ( 金 )~ 平成 31 年 1 月 16 日 ( 水 ) 2 受験票 入学願書 宛名票は 平成 31 年 1 月 15 日 ( 火 ) から出願サイトで印刷可能 3 出願書類の受付は 平成 31 年 1 月 15 日 ( 火 )~ 1 月 16 日 ( 水 ) 郵送で本校必着 4 間に合わない場合は 平成 31 年 1 月 15 日 ( 火 )~ 1 月 16 日 ( 水 ) の 9 時 ~ 15 時 本校事務室窓口に持参 試験日平成 31 年 1 月 22 日 ( 火 ) 試験会場 3 本校校舎 集合時間 8 時 30 分 ( 試験開始時間は 9 時 ) 試験内容 合格発表 入試段階での特待生制度 手続期間 手続時間 手続方法 英語 国語 数学各 100 点各 50 分の適性検査 ( マークシート ) 面接 ( 個人 ) *HB 以上の鉛筆を持参 平成 31 年 1 月 22 日 ( 火 )19 時 Web 発表 * 個別合否発表サイトにアクセス (URL は受験票参照 ) * サイト HP はアドレスを直接打ち込むことで接続可能 P12 を参照 なし 平成 31 年 1 月 25 日 ( 金 ) まで 9 時 ~ 15 時 入学金 220,000 円 ( その他の納入金は入学後に支払い ) その他 1 試験日当日の昼食持参 上履きは不要 2 事前に中学校教員対象事前相談 (12 月 日 本校所定の相談用紙 ) または入試個別相談 (12 月 日 ) で出願基準を確認すること 3 不合格者が第 1 志望で一般入試を受験した場合 試験合計点に 20% を加算する

6 B 推薦 ( 埼玉県及び千葉県公立生対象 ) 特進コース 出願資格 1 平成 31 年 3 月中学校卒業見込みの者 ( それぞれ1 2 本校特進コースを希望する者 ~4の全て 3 本校特進コースB 推薦基準を満たす者を満たす者 ) 4 中学校長の推薦が得られる者 出願書類 受験料 Web 出願期間 1 入学願書 2 推薦書 ( 本校所定 ) * 中学校の封筒に厳封 ( 開封無効 ) 3 調査書 ( 本校所定 ) * 中学校の封筒に厳封 ( 開封無効 ) 進学コース 1 平成 31 年 3 月中学校卒業見込みの者 2 本校進学コースを希望する者 3 本校進学コース B 推薦基準を満たす者 4 中学校長の推薦が得られる者 120,000 円 * クレジットカード支払 コンビニ支払 ペイジー対応金融機関 ATM 支払のみで 本校事務室窓口での支払不可 ( 支払完了後にメール通知 ) 2 支払期間は 平成 30 年 12 月 21 日 ( 金 )~ 平成 31 年 1 月 16 日 ( 水 ) 1 出願情報の入力は 平成 30 年 12 月 21 日 ( 金 )~ 平成 31 年 1 月 16 日 ( 水 ) 2 受験票 入学願書 宛名票は 平成 31 年 1 月 15 日 ( 火 ) から出願サイトで印刷可能 3 出願書類の受付は 平成 31 年 1 月 15 日 ( 火 )~1 月 16 日 ( 水 ) 郵送で本校必着 4 間に合わない場合は 平成 31 年 1 月 15 日 ( 火 )~1 月 16 日 ( 水 ) の 9 時 ~ 15 時 本校事務室窓口に持参 試験日平成 31 年 1 月 22 日 ( 火 ) 試験会場 本校校舎 集合時間 8 時 30 分 ( 試験開始時間は 9 時 ) 試験内容 合格発表 入試段階での特待生制度 手続期間 手続時間 手続方法 英語 国語 数学各 100 点各 50 分の適性検査 ( マークシート ) 面接 ( 個人 ) *HB 以上の鉛筆を持参 平成 31 年 1 月 22 日 ( 火 )19 時 Web 発表 * 個別合否発表サイトにアクセス (URL は受験票参照 ) * サイト HP はアドレスを直接打ち込むことで接続可能 1 試験成績最上位者は特待生 A 合格となり 入学後 1 年次の年間授業料相当額を給付 2 試験成績 2~4 位は 特待生 B 合格となり 入学後 1 年次の年間授業料半額相当額を給付 公立高校一般入試合格発表日の翌日まで * 千葉県 3 月 7 日 ( 木 ) 埼玉県 3 月 9 日 ( 土 ) まで * 上記期間内なら私立併願可 平日 9 時 ~ 15 時 土曜日 9 時 ~ 12 時 * 日曜日は取扱いできません P12 を参照 入学金 220,000 円 ( その他の納入金は入学後に支払 ) その他 1 試験日当日の昼食持参 上履きは不要 2 事前に中学校教員対象入試相談 (12 月 日 本校所定の相談用紙 ) または入試個別相談 (12 月 日 ) で出願基準を確認すること 3 試験の結果 進学コース合格から特進コース合格に切り替えることができるので 希望者は出願情報入力の際 その旨を記載する 4 第 1 志望の学校に合格したため 本校入学 ( 受験 ) を辞退する場合は 連絡すること 4

7 出願資格 (1~2 のいずれかを満たす者 ) 出願書類 受験料 一般 Ⅰ 一般 Ⅰ 一般 Ⅱ 一般 Ⅱ 1 平成 31 年 3 月中学校卒業見込みの者 2 平成 30 年 3 月に中学校を卒業した者及びこれに準ずる資格を有する者 1 入学願書 2 調査書 ( 本校所定 ) * 中学校の封筒に厳封 ( 開封無効 ) * 一般 Ⅰ ⅡのW 受験の場合 調査書は1 通で可 *C 推薦不合格者の場合 調査書は不要 120,000 円 120,000 円 *クレジットカード支払 コンビ *クレジットカード支払 コンビニ支払 ペイジー対応金融機関ニ支払 ペイジー対応金融機関 ATM 支払のみで 本校事務室窓 ATM 支払のみで 本校事務室窓口での支払不可 ( 支払完了後にメ口での支払不可 ( 支払完了後にメール通知 ) ール通知 ) 2 支払期間は 平成 30 年 12 月 21 日 ( 金 ) 2 支払期間は 平成 30 年 12 月 21 日 ( 金 ) ~ 平成 31 年 2 月 4 日 ( 月 ) ~ 平成 31 年 2 月 4 日 ( 月 ) * 本校第 1 志望で一般 Ⅰ ⅡをW 受験する場合 4 万円ではなく 3 万円 1 出願情報の入力は 平成 30 年 12 月 21 1 出願情報の入力は 平成 30 年 12 月 21 日 ( 金 )~ 平成 31 年 2 月 4 日 ( 月 ) 日 ( 金 )~ 平成 31 年 2 月 4 日 ( 月 ) 2 受験票 入学願書 宛名票は 平成 2 受験票 入学願書 宛名票は 平成 31 年 1 月 25 日 ( 金 ) から出願サイト 31 年 1 月 25 日 ( 金 ) から出願サイトで印刷可能で印刷可能 Web 出願期間 3 出願書類の受付は 平成 31 年 1 月 25 3 出願書類の受付は 平成 31 年 1 月 25 日 ( 金 )~2 月 4 日 ( 月 ) 郵送で日 ( 金 )~2 月 4 日 ( 月 ) 郵送で本校必着本校必着 4 間に合わない場合は 平日 (9 時 ~ 4 間に合わない場合は 平日 (9 時 ~ 15 時 ) 本校事務室窓口に持参 15 時 ) 本校事務室窓口に持参試験日平成 31 年 2 月 10 日 ( 日 ) 平成 31 年 2 月 12 日 ( 火 ) 試験会場 本校校舎 集合時間 8 時 30 分 ( 試験開始時間は9 時 ) 試験内容 筆記試験 ( 英語 国語 数学各 100 点各 50 分 ) 面接( 個人 ) 平成 31 年 2 月 10 日 ( 日 )19 時 Web 発 合格発表 表 * 個別合否発表サイトにアクセス (URLは受験票参照) * サイトHPはアドレスを直接打ち込むことで接続可能 平成 31 年 2 月 12 日 ( 火 )19 時 Web 発表 入試段階での特待生制度 なし 手続期間 平成 31 年 2 月 14 日 ( 木 ) まで 平成 31 年 2 月 16 日 ( 土 ) まで 手続時間 平日 9 時 ~ 15 時 土曜日 9 時 ~ 12 時 * 日曜日は取扱いできません 手続方法 P12を参照 220,000 円 ( その他の納入金は入学後に支払 ) 入学金 * 本校第 1 志望優遇を除き 入学金延納制度があるので 希望者は本校所定 ( 詳細は個別合否発表サイト ) の 一般 Ⅰ Ⅱ 入学金延納願い ( 延納金不要 ) に必要事項を記入し 上記手続き期間内 本校事務室に提出 その他 1 試験日当日は昼食持参 上履きは不要 2 筆記試験中 下敷き 計算機 コンパス 分度器は使用できない 3 本校第 1 志望優遇 ( 試験合計点の 10% または 20% を加算 ) を希望する場合は 出願情報入力の際 その旨を記載する (20% は C 推薦不合格者のみ ) 4 試験の結果 進学コース合格から特進コース合格に切り替えることができるので 希望者は出願情報入力の際 その旨を記載する 5

8 併願優遇 Ⅰ( 東京都及び神奈川県公立生対象 ) 特進コース 出願資格 1 平成 31 年 3 月中学校卒業見込みの者 ( それぞれ1 2 本校特進コースを希望する者 ~3の全て 3 本校特進コース併願優遇基準を満たす者を満たす者 ) 出願書類 受験料 Web 出願期間 1 入学願書 2 調査書 ( 本校所定 ) * 中学校の封筒に厳封 ( 開封無効 ) 進学コース 1 平成 31 年 3 月中学校卒業見込みの者 2 本校進学コースを希望する者 3 本校進学コース併願優遇基準を満たす者 120,000 円 * クレジットカード支払 コンビニ支払 ペイジー対応金融機関 ATM 支払のみで 本校事務室窓口での支払不可 ( 支払完了後にメール通知 ) 2 支払期間は 平成 30 年 12 月 21 日 ( 金 )~ 平成 31 年 2 月 4 日 ( 月 ) 1 出願情報の入力は 平成 30 年 12 月 21 日 ( 金 )~ 平成 31 年 2 月 4 日 ( 月 ) 2 受験票 入学願書 宛名票は 平成 31 年 1 月 25 日 ( 金 ) から出願サイトで印刷可能 3 出願書類の受付は 平成 31 年 1 月 25 日 ( 金 )~2 月 4 日 ( 月 ) 郵送で本校必着 4 間に合わない場合は 平日 (9 時 ~ 15 時 ) 本校事務室窓口に持参 試験日平成 31 年 2 月 10 日 ( 日 ) 試験会場 本校校舎 集合時間 8 時 30 分 ( 試験開始時間は 9 時 ) 試験内容 合格発表 入試段階での特待生制度 手続期間 手続時間 手続方法 英語 国語 数学各 100 点各 50 分の適性検査 ( マークシート ) 面接 ( 個人 ) *HB 以上の鉛筆を持参 平成 31 年 2 月 10 日 ( 日 )19 時 Web 発表 * 個別合否発表サイトにアクセス (URL は受験票参照 ) * サイト HP はアドレスを直接打ち込むことで接続可能 1 試験成績最上位者は特待生 A 合格となり 入学後 1 年次の年間授業料相当額を給付 2 試験成績 2~9 位は 特待生 B 合格となり 入学後 1 年次の年間授業料半額相当額を給付 公立高校一般入試合格発表日の翌日まで * 東京都 3 月 2 日 ( 土 ) 神奈川県 2 月 28 日 ( 木 ) まで * 上記期間内なら私立併願可 平日 9 時 ~ 15 時 土曜日 9 時 ~ 12 時 * 日曜日は取扱いできません P12 を参照 入学金 220,000 円 ( その他の納入金は入学後に支払 ) その他 1 試験日当日は昼食持参 上履きは不要 2 事前に中学校教員対象入試相談 (12 月 日 本校所定の相談用紙 ) または入試個別相談 (12 月 日 ) で出願基準を確認すること 3 試験の結果 進学コース合格から特進コース合格に切り替えることができるので 希望者は出願情報入力の際 その旨を記載する 4 第 1 志望の学校に合格したため 本校入学 ( 受験 ) を辞退する場合は 連絡すること 5 都立高校推薦入試の合格者の場合 出願する必要はない 6

9 併願優遇 Ⅱ( 東京都及び神奈川県公立生対象 ) 特進コース 出願資格 1 平成 31 年 3 月中学校卒業見込みの者 ( それぞれ1 2 本校特進コースを希望する者 ~3の全て 3 本校特進コース併願優遇基準を満たす者を満たす者 ) 出願書類 受験料 Web 出願期間 1 入学願書 2 調査書 ( 本校所定 ) * 中学校の封筒に厳封 ( 開封無効 ) 進学コース 1 平成 31 年 3 月中学校卒業見込みの者 2 本校進学コースを希望する者 3 本校進学コース併願優遇基準を満たす者 120,000 円 * クレジットカード支払 コンビニ支払 ペイジー対応金融機関 ATM 支払のみで 本校事務室窓口での支払不可 ( 支払完了後にメール通知 ) 2 支払期間は 平成 30 年 12 月 21 日 ( 金 )~ 平成 31 年 2 月 4 日 ( 月 ) 1 出願情報の入力は 平成 30 年 12 月 21 日 ( 金 )~ 平成 31 年 2 月 4 日 ( 月 ) 2 受験票 入学願書 宛名票は 平成 31 年 1 月 25 日 ( 金 ) から出願サイトで印刷可能 3 出願書類の受付は 平成 31 年 1 月 25 日 ( 金 )~2 月 4 日 ( 月 ) 郵送で本校必着 4 間に合わない場合は 平日 (9 時 ~ 15 時 ) 本校事務室窓口に持参 試験日平成 31 年 2 月 12 日 ( 火 ) 試験会場 本校校舎 集合時間 8 時 30 分 ( 試験開始時間は 9 時 ) 試験内容 合格発表 入試段階での特待生制度 手続期間 手続時間 手続方法 英語 国語 数学各 100 点各 50 分の適性検査 ( マークシート ) 面接 ( 個人 ) *HB 以上の鉛筆を持参 平成 31 年 2 月 12 日 ( 火 )19 時 Web 発表 * 個別合否発表サイトにアクセス (URL は受験票参照 ) * サイト HP はアドレスを直接打ち込むことで接続可能 1 試験成績最上位者は特待生 A 合格となり 入学後 1 年次の年間授業料相当額を給付 2 試験成績 2~7 位は 特待生 B 合格となり 入学後 1 年次の年間授業料半額相当額を給付 公立高校一般入試合格発表日の翌日まで * 東京都 3 月 2 日 ( 土 ) 神奈川県 2 月 28 日 ( 木 ) まで * 上記期間内なら私立併願可 平日 9 時 ~ 15 時 土曜日 9 時 ~ 12 時 * 日曜日は取扱いできません P12 を参照 入学金 220,000 円 ( その他の納入金は入学後に支払 ) その他 1 試験日当日は昼食持参 上履きは不要 2 事前に中学校教員対象入試相談 (12 月 日 本校所定の相談用紙 ) または入試個別相談 (12 月 日 ) で出願基準を確認すること 3 試験の結果 進学コース合格から特進コース合格に切り替えることができるので 希望者は出願情報入力の際 その旨を記載する 4 第 1 志望の学校に合格したため 本校入学 ( 受験 ) を辞退する場合は 連絡すること 5 都立高校推薦入試の合格者の場合 出願する必要はない 7

10 受験票 入学願書 宛名票印刷試験当日受験票持参< インターネット出願の手順 > 支払完了メール確認顔写真貼付 インターネット出願手続きの流れ <インターネット出願を利用する環境について> 1. インターネットに接続できる環境 ( パソコン スマートフォン 以下スマホ タブレット端末 ) 及びプリンターをご用意いただける方は ご自宅などで出願が可能です また志願者本人以外 ( 保護者 親戚 知人など ) の機器でも可能です 2. ご自宅にプリンターがない場合は コンビニなどのプリントサービスをご利用ください お困りの場合は 印刷可能期間に限り 本校事務室から印刷できますので その期間内に ( 本校入試広報部 ) で時間をご予約ください 3. 操作方法でお困りの場合は 平成 31 年 1 月 12 日 ( 土 )9:00 ~ 12:00 スマホなどを持 参の上 本校にお越し下さい ご説明致します < インターネット出願手続きの全体イメージ > STEP1 出願サイト ( 本校 HP) にアクセス STEP2 指示に従って必要事項を入力し 受験料を支払う 1. メールアドレス (mcid) 登録 ( 初回のみ ) 1 出願サイトのご利用には メールアドレスの登録が必要となります ( 登録いただいたメールアドレスは手続き完了メール送信や緊急連絡などにも利用します ) 2スマホ 携帯メールの迷惑メール対策をされている場合は の受信を許可してください 8

11 3イベント予約や資料請求で既にメールアドレス (mcid) を登録している場合は 同じメールアドレス (mcid) を使用してください また 本校以外の miraicompass サイトでメールアドレスを共通 ID(mcID) としてご登録済みの方は 再度のご登録は不要です 4 追加出願など複数の入試を出願する場合も 必ず同じメールアドレスでログインしてください 2. 出願サイトにログインしてください マイページが表示されます 3. 出願内容 入試日程などの入力及び選択 1 氏名などの漢字で 当サイトに正しく登録できない文字がある場合は 簡易字体等に置き換えて入力してください この漢字で合格証を作成します 実際に入学いただく段階で 改めて文字を確認します 2 必須項目の入力がすべて済むと一時保存ができます マイページに戻ると 申込確認 より 入力した内容の確認印字ができます 4. 受験料支払方法を選択 クレジットカード決済 コンビニ支払 ペイジー対応金融機 関 ATM 支払 が利用できます 5. 受験料を支払う 1 詳細なお支払い方法は お支払い方法を選択すると表示されます お支払方法により 事務手数料が異なります 2 受験料支払方法を確定して申込んだ後は 入力内容の誤りをインターネット上で訂正することはできませんので 十分確認 ( 必要があれば訂正 ) してください 3 受験料支払後の試験変更はできません 個人情報の入力に誤りを発見した場合は 本校までお問い合わせください また一旦納入された受験料は 理由の如何を問わず 返金できません STEP3 受験票 入学願書 宛名票を印刷し 受験票と入学願書に顔写真を貼付 1. 受験料お支払い後 支払完了メールが届きます 出願サイトにアクセスし ログイン後 マイページより 受験票 入学願書 宛名票 をご自宅やコンビニなどで印刷してください A4サイズの普通白紙が 1 枚必要です 2. 出願内容を確認し 受験票と入学願書に志願者の同一の顔写真 ( 最近 3ヶ月以内に撮影したもの 縦 40mm 横 30mm 裏面に受験番号と氏名を書いてから全面にのり付け ) を貼付してください 受験票は 試験当日 お持ちください 入学願書は 期日までに 他の必要書類とともに 募集要項に添付の出願用封筒に同封し 本校に郵送 ( 持参 ) してください 3. 宛名票を募集要項に添付してある出願用封筒に貼付け 本校に郵送 ( 持参 ) 9

12 真を貼って 試験当日写真を貼って 期日までに本校所定の出願用封筒にはが見本 実際のものとは若干 仕様が異なる場合があります 合格発表サイト それぞれ試験当日の 19:00 直接下記サイトにアクセスしてください / 持ち物 面接 時間割 集合時間 8:30 試験時間 本入学願書は切り離し後 顔写真 ( 縦 40 mm 横 30 mm最近 3 ヶ月以内撮影 ) を貼付し 郵送期限内に提出してください < キリトリ線 > 東京都千代田区九段南 簡易書留 月 日 ( ) 月 日 ( ) 試験日試験名 試験日試験名 出願手続書類在中 募集要項に付属している出願用封筒を使い 本宛名票をはがれないように貼付し 提出書類を封入し 郵送期限までに郵便窓口から簡易書留で郵送 ( 持参 ) してください 郵送期限 平成 31 年 月 日 ( ) 必着 正面上半身脱帽タテ :4 cm ヨコ :3 cm 正面上半身脱帽タテ :4 cm ヨコ :3 cm 氏名二松太郎 最近 3 ヶ月以内撮影 ( カラー 白黒可 ) 氏名二松太郎 最近 3 ヶ月以内撮影 ( カラー 白黒可 ) フリガナニショウタロウ フリガナニショウタロウ 受験番号 0001 男写真貼付受験番号 0001 男 写真貼付 持参してください 郵送して入学願書写受験番号 0001 氏名二松太郎 受験票 行 2019 年度 2019 年度 ください > 線リトリキ < これが宛名票です れないように貼ってください (A4 の白い用紙に印刷してください ) 10

13 学納金等 入学金 220,000 円 入学後の納入一時金設備費父母の会入会金生徒会入会金 1 0 0, 円 1 0, 円 3, 000 円 合計 1 1 3, 円 年間納入金授業料 年額 3 7 2, 円 維持費 年額 1 0 8, 円 父母の会会費 年額 1 2, 円 生徒会会費 年額 1 2, 円 生徒活動後援会会費 年額 3 2, 円 積立金 (1 年次 ) 年額 156, 000 円 合 計 6 9 2, 円 年間納入金は 4 期 (6 月 8 月 10 月 12 月 ) に分けて納入となります 入学後納入一時金は 第 1 期 (6 月 ) 時に納入となります 積立金は 副教材費 校外授業費 修学旅行積立金等です 東京都の授業料軽減助成金制度年収目安約 760 万円未満の世帯に対し 国の 就学支援金 と合わせて 44 万 2,000 円 ( 都内私立高校平均授業料相当 ただし在学校の授業料が上限 ) まで 助成額が大幅に拡充されました 入学支度金貸与制度 東京都私学財団では 東京都内在住の保護者 ( 入学手続完了者 ) を対象に 入学支度金 を貸与する制度があります 不明な点は 本校事務室までお問い合わせ下さい 電話

14 インターネット入学金納入手続きの流れ < 入学金納入方法 > 合否サイト経由で入学金決済サイトにアクセスしてください 本校から郵送する書類はあり ませんので あわせてサイトから必要書類をダウンロード ( プリント ) してください <インターネットで入学金を納付できる環境 > インターネットに接続できる環境は パソコン スマートフォン ( 以下スマホ ) タブレット端末となります 難しい方は 所定の入学手続き期間中 ( 時間中 ) ご来校ください また支払い方法をコンビニかペイジー対応金融機関 ATMで選択した場合 本校近くのコンビニ 金融機関の場所をお教えしますので そちらで入学金をお支払いください ( 本校では現金を受け取ることができません ) < インターネット入学金支払い手続きの全体イメージ > < インターネット入学金決済の手順 > STEP1 入学金決済サイトにアクセス ( 合否のサイトからアクセスします ) STEP2 指示に従って必要事項を入力し 入学金を支払う 1.ログインには ユーザー ID(4ケタの受験番号 ) とパスワードが必要です パスワードは 合否を閲覧する時のものと同じになります 2.クレジットカード決済 コンビニ支払い ペイジー対応金融機関 ATM 支払い ( 現金 / カード / 通帳 ) の 3つの中からご希望のお支払い方法を選択してください お支払方法により 事務手数料が異なります 3.お支払い申込み完了後 入力したメールアドレス宛にメールが届きます 所定の手続き期間中 ( 時間中 ) ご来校いただき 本校事務室で受験票及び完了メールをご提示ください 一旦納入された入学金は 理由の如何を問わず返金できません 12

15 学生活薦 習行理動面由受験番号 中学校側または受験生本人がご記入ください 2019( 平成 31) 年度入試推薦書 A 推薦 ( 特進コース 進学コース ) 出願コースを で囲む 平成年月日 校長本城学殿 所在地 電話 ( ) 中学校名 校長名 公印 下記の者を貴校に推薦します ふりがな性別生年月日 氏名平成年月日生 現住所 電話推 出席日数欠席日数遅刻回数早退回数 成績概評 (5 段階評定合計 ) どの学期の成績を使用したか 1 学期 2 学期 前期 後期中間 ( で囲む ) 欠状況面出第 3 学年 ( 3 教科 5 教科 ) ( で囲む ) 合計 取得級 英検漢検数検 記載責任者氏名 印

16 学生活薦 習行理動面由受験番号 中学校側または受験生本人がご記入ください 2019( 平成 31) 年度入試推薦書 C 推薦 ( 進学コース ) 平成 年 月 日 校長本城学殿 所在地 電話 ( ) 中学校名 校長名 公印 下記の者を貴校に推薦します ふりがな性別生年月日 氏名平成年月日生 現住所 電話推 出席日数欠席日数遅刻回数早退回数 成績概評 (5 段階評定合計 ) どの学期の成績を使用したか 1 学期 2 学期 前期 後期中間 ( で囲む ) 欠状況面出第 3 学年 ( 3 教科 5 教科 ) ( で囲む ) 合計 取得級 英検漢検数検 記載責任者氏名 印

17 学生活薦 習行理動面由受験番号 中学校側または受験生本人がご記入ください 2019( 平成 31) 年度入試推薦書 B 推薦 ( 特進コース 進学コース ) 埼玉 千葉県公立生 出願コースを で囲む 平成 年 月 日 校長本城学殿 所在地 電話 ( ) 中学校名 校長名 公印 下記の者を貴校に推薦します ふりがな性別生年月日 氏名平成年月日生 現住所 電話推 出席日数欠席日数遅刻回数早退回数 成績概評 (5 段階評定合計 ) どの学期の成績を使用したか 1 学期 2 学期 前期 後期中間 ( で囲む ) 欠状況面出第 3 学年 ( 3 教科 5 教科 ) ( で囲む ) 合計 取得級 英検漢検数検 記載責任者氏名 印

18 現住所 1 各教科の学習の記録 2019( 平成 31) 年度入試調査書 ( 共通 ) 籍の記受験番号 中学校側または受験生本人がご記入ください学ふりがな性別転入学等平成年月氏名中学校からの転入卒業見込 卒業見込平成年月生年月日平成年月日生卒業 卒業録教科の評定学年 教科 (英国社数理音美体保家技語会学 2 学期制 3 学期制どちらかにチェックをして下さい 科楽術育健庭術選択教科学語語) 使用した成績の該当する期に をして下さい (1 学期 2 学期 前期 後期中間 ) 外国習の所見 検査 資格等3 年 検 定 英 検 漢 検 数 検 出欠の記録級級項目級2 学年 授業日数 出席停止 欠席出席遅刻早退出席停止 忌引忌引等の日数日数日数回数回数の主な理由 欠席の主な理由 3 3 ヵ年皆勤 印健検査年月日平成年月康の2 年記左異常なし 難聴 ( ) 録そ及1 年 日視右裸眼矯正力左裸眼矯正聴右異常なし 難聴 ( ) 力び他の疾病3 年特異常別活動等の記録学級活動クラブ活動 学校行事生徒会活動等4 録指導上参考 項 目 評価 項 目 評 価 項 目 評 価 基本的な生活習慣 責 任 感 自 然 愛 護 明 朗 快 活 創 意 工 夫 勤 労 奉 仕 自 主 自 律 思 い や り 公 正 公 平 向 上 心 寛 容 協力性 公 共 心 となる所見 行動及び性格の記 1 各教科の学習の記録 は 5 段階評定で記入して下さい 2 出欠の記録 の 第 3 学年の欄は第 3 学年 12 月 31 日までの出欠席日数を記入して下さい 3 3 カ年皆勤は 3 年間で欠席 0 日 遅刻 0 回 早退 0 回となります 4 行動及び性格の記録 は A( 優れている ) B( 劣っている ) で表記して下さい 普通の場合は 空欄のままで結構です 上記の記載事項に相違ありません 平成年月日 学校名 所在地 電話 校長名 公印 記載責任者氏名 印

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