18 沙爾德聖保祿修女會醫療 0348 財團法人聖保祿 19 沙爾德聖保祿修女會醫療 0437 財團法人聖保祿 20 沙爾德聖保祿修女會醫療 0441 財團法人聖保祿 21 沙爾德聖保祿修女會醫療 0477 財團法人聖保祿 22 秀傳醫療社團法人秀傳紀 0567 念 23 阮綜合醫療社團法人阮綜 0

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1 台灣護理學會 107 年第 1 次護理專案通過名單 ( 共 164 篇 ) 製表 ( 依機構筆畫排序 ) 稿件序號編號 送審機構 1 作者 2 作者 3 作者 護理專案題目 1 三軍總附設民眾診療提升整形外科手術護理師微粒植 0113 謝淑貞許芳維陳逸婷服務處及其汀州院皮手術操作完整率 2 三軍總附設基隆民眾提升某地急診血液培養採 0405 張時蓉陳姿樺診療服務處檢流程正確率 大千綜合 吳瑞珍 張宜甯 邱美珍 改善成人加護病房中心靜脈導管相關血流感染率 中國醫藥大學附設 劉惠婷 林貞伶 洪毓婷泌尿道手術後疼痛改善之專案 中國醫藥大學附設 蔡靜宜 沈玲 張念慈 提升護理人員口腔癌術後氣切造口居家照護指導完整率 6 天主教仁慈醫療財團法人提升住院手術病人第一台刀準時 0501 彭瓊芬張平舟彭文靜仁慈率 7 天主教耕莘醫療財團法人 0422 耕莘 陳佳琦 吳佩玲 萬純君提升心導管術後照護完整率 8 台灣基督長老教會馬偕醫運用醫療共享決策提升重症病人 0582 王湘玲陳玫蓉李姿璇療財團法人馬偕紀念安寧緩和醫療照護涵蓋率 9 台灣基督長老教會馬偕醫提升安寧病房外籍看護執行淋巴 0249 療財團法人淡水馬偕紀念洪綾君張毓玲蔡欣儒水腫按摩之正確率 10 台灣基督長老教會馬偕醫提升門診血液透析病人預立醫療 0498 療財團法人淡水馬偕紀念蘇慧芳呂宜潞賴芳儀自主計畫之意向表達率 11 台灣基督長老教會新樓醫運用跨團隊合作降低外科病房住 0580 李淑英王郁心謝明珠療財團法人麻豆新樓院病人跌倒發生率 12 運用團隊資源管理技巧提升加護安泰醫療社團法人安泰醫 0529 林玉娟高素琴林秀惠單位重症病人轉送完整性改善專院案 13 安泰醫療社團法人安泰醫提升護理人員對慢性阻塞性肺病 0577 陳慧君李欣欣方淑卿院老年人使用吸入劑之護理指導率 14 行天宮醫療志業醫療財團運用情境模擬教學降低門診病人 0198 周淑芬劉玉惠蔡玟純法人恩主公候診客訴率 15 佛教慈濟醫療財團法人台手術器械清洗再處理流程之改善 0157 林麗華楊雅如北慈濟專案 16 沙爾德聖保祿修女會醫療提升護理人員執行定量噴霧吸入 0168 璩江帆楊嘉媛廖碧財團法人聖保祿劑護理指導正確率 17 沙爾德聖保祿修女會醫療提升門診護理人員執行病人辨識 0313 林瑜婷呂巧貞黃煒淇財團法人聖保祿正確率之專案

2 18 沙爾德聖保祿修女會醫療 0348 財團法人聖保祿 19 沙爾德聖保祿修女會醫療 0437 財團法人聖保祿 20 沙爾德聖保祿修女會醫療 0441 財團法人聖保祿 21 沙爾德聖保祿修女會醫療 0477 財團法人聖保祿 22 秀傳醫療社團法人秀傳紀 0567 念 23 阮綜合醫療社團法人阮綜 0518 合 24 奇美醫療財團法人奇美醫 0016 院 25 奇美醫療財團法人奇美醫 0530 院 26 奇美醫療財團法人柳營奇 0015 美 27 奇美醫療財團法人柳營奇 0470 美 28 奇美醫療財團法人柳營奇 0513 美 29 林新醫療社團法人烏日林 0537 新 蘇琪婷 陳詩韻 楊雯萍 運用組合式照護提升護理人員呼吸器照護之正確率 林小琪 李明珠 提升護理人員執行下肢骨折術後復健護理指導正確率 李兆峰 郭小華 李盈瑩 提升急診護理人員執行暴力事件處理流程正確率 陳一惠 周淑蓮 藍青文 提升護理人員指導初產婦第二產程用力技巧正確率 謝明娟 羅欣怡 陳姿妮 提升非糖尿病照護網病人眼底篩檢率 陳宜蓁 劉亞璇 呂麗戎 降低綜合科加護病房壓瘡發生率之改善專案 孩 幸福嗎?~ 運用 兒童友善 趙佳容 曾子寧 醫療 改善急診學齡前期兒童靜脈 注射過程行為反應 林莊秋萍 黃惠暄 葉美鈴 降低血液透析管路鬆脫致血液流失改善專案 李欣芳 歐安妮 陳詠如 提升婦產科病房人員執行產後護理指導完整率 薛琇文 黃鈺庭 傅文瑜 運用團隊合作降低住院病人跌倒發生率專案 黃子芮 趙真榕 許雅欣 嬰兒室新生兒發生低體溫之改善案 陳柿霓 林育真 紀依婷降低住院病人跌倒發生率 黃姵琦 陳雅薰 黃秀雯提升恢復室環境安寧之改善方案 莊佳玲 杜依芹 鄭稚蓁 降低內科病房病人失禁性皮膚炎之發生率 田昀生 王韻淳 提升隔離單位護理人員對執行傳染病病人防護能力作業 邱怡惠 易茜君 楊婉妤 改善美容中心手術器械清潔流程完整性 郭念慈 徐秀華 張瑜芳 提升健診中心報告等候時效之改善專案 簡穗雅 李玉姝 羅心怡 降低甲狀腺切除手術病人出院後電話諮詢件數 邱嘉玲 陳安婷 周曉汝降低急診檢體退件率 許云菁 劉思妤 劉芸嘉 提升術中腹部溫熱化學治療執行防護安全正確性

3 葉婷芳 陳盈瑾 洪芯玫 邱雅婷 馬怡令 戴秋玉 李心云 黃怡雅 徐雯娟 黃子晴 陳彥珊 張瑋慬 陳姿穎 廖真徵 許秀如 葉婷芳 林芳蓮 陳慧娟 連虹旻 劉堇葳 劉秋艷 黃綉琇 黃君怡 楊淑媛 沈怡君 李佩庭 陳婷婷 陳昱君 邱思瑋 陳冠如 陳凱如 李旻真 葉子綺 廖于禎 呂暄琪 陳安婷 黃美華 陳秋臻 林昀萱 蕭巧君 蔡艷雲 翁金莉 楊怡平 陳毓芳 林秀靖 楊純宜 戴國斌 高奕潔 黃琬淇 李鈺玢 連尉茵 陳敏綺 柯薇婷 簡亦柔 黃証娸 張榕株 陳淑姿 劉芳蒂 楊麗秋 運用情境模擬教學提升手術室護理人員對心臟手術認知與技能之學習成效建置異體手捐贈摘取手術流程之專案提升胃腸肝膽科病房急救作業完整性之專案降低胃腸科病人轉加護病房交班耗時提升腦神經加護護理人員執行顱內壓上升評估之正確率提升手術室護理人員執行心臟捐贈手術前用物準備之正確性降低血液腫瘤科住院病人之跌倒發生率外科加護病房醫療廢棄物減量之改善專案降低內科住院病人跌倒發生率之改善專案降低化學治療引起手足症候群病人之嚴重程度提升兒科病童大腸鏡檢腸道準備作業完整性降低外傷急症加護病房病患壓力性損傷發生率運用團隊合作降低內科加護病房失禁性皮膚炎發生率提升加護病房護理人員執行條碼給藥作業正確性整合產房即刻照護流程提升早產兒出生後體溫提升急診兒科護理人員執行出院衛教指導完整性降低兒科加護病房醫療廢棄物產量提升住院病童家屬靜脈注射之滿意度提升神經外科加護病房護理人員執行生理監視器警訊設定正確性運用跨團隊合作降低關節重建手術部位傷口感染率

4 長庚醫療財團法人桃園長 0276 及其長青院 72 長庚醫療財團法人桃園長 0418 及其長青院 73 長庚醫療財團法人桃園長 0423 及其長青院 柯雅嫻 簡素如 余慕齡 某醫學中心手術室尖銳物扎傷預防之改善專案 劉曾珊 謝於晏 林莉娟 提升病人及家屬對腸造口照護技能完整性 田昀芳 陳育宜 林春吟 提升手術室護理人員骨腫瘤切除併皮瓣手術護理完整性 江宜珊 黃于庭 張敏玉護理品質稽核作業之改善專案 鄭怡欣 陶宣佑 鄭景慧 提昇護理人員對自體乳房重建病人出院護理指導之完整性 鄭惠蘭 余姵穎 陳宛廷 提升護理人員執行放射線皮膚照護指導完整性之改善專案 陳莞妮 羅婕云 劉翊寧 提升內科加護病房支氣管鏡檢體送檢流程之完整率 楊淑茗 王品棋 沈明靜 提升心臟外科加護病房護理人員執行氣管內抽痰正確率 梁翠雲 莊曉佩 洪郁君 提昇尊爵病房病人住院流程滿意度 廖慧琪 蕭雅瀞 簡莉娜 降低心臟外科術後病人延遲下床率之改善專案 陳慧玲 邱美惠 吳玉萱 提升護理人員執行口服抗凝血劑衛教指導完整性 蕭筱穎 卓欣寧 張秋敏 提升內科加護病房資訊化護理紀錄完整率之改善專案 沈欣慧 鄭喬尹 謝昱嫻 提升外傷科護理人員重症評估照護處置完整率 李文惠 黃庭芮 陳心怡 提升護理人員執行海扶治療照護之衛教指導完整性 高玉珍 張依玲 周燕芳 提升社老人長期照顧資源使用率之改善專案 黃見華 張瓊壬 李美秋 提升慢性病房主要照顧者執行導尿管照顧技能的正確率 許雅紋 黃蘭婷 陳姵綪 降低重症病人失禁性皮膚炎發生率之改善專案 涂婷婷 黃怡菱 林秋萍 提升轉出加護病房病人之照顧者胃管灌食正確率 鄭純婷 張僑容 陳麗婷 運用多元策略提升病房護理人員執行胸腔引流管照護之正確率 鄭雪玉 蔡雅婷 葉欣雅改善產後婦女下背痛之專案 江佩雯 林淑君 宣云 提升神經外科加護病房護理人員執行腦室外引流照護正確性

5 長庚醫療財團法人基隆長 及其情人湖院 長庚醫療財團法人基隆長 及其情人湖院 長庚醫療財團法人基隆長 及其情人湖院 長庚醫療財團法人基隆長 及其情人湖院 屏基醫療財團法人屏東基 0020 督教及其瑞光院 94 振興醫療財團法人振興醫 0017 院 學附設中和紀念 學附設中和紀念 吳宜樺 盧鳳秋 提升海福刀術後病人自我照護之完整性 湯嬿蓉 許月華 陳秋伶 運用遊戲化有氧運動降低癌症病童化療後癌因性疲憊程度 葉季湘 蕭逵真 王于庭 提升心肌梗塞病人住院照護完整率之改善專案 羅苹紋 賴中梅 張耀文 提升急診護理人員執行兒童靜脈注射成功率 陳長榮 吳家芳 葉素娥縮短外科病人出院領藥流程耗時 李宜柔 林靜 謝舒婷 提升腫瘤科病房非安寧共照收案之末期病人善終照護作業完整率 蘇慧容 胡越絢 提升護理人員執行急性呼吸窘迫患者俯臥擺位正確率之方案 郭佳薰 運用數位資訊降低某外科病房血液檢體採檢退件率 陳琬儒 陳美里 柯淑鈴 提升急診護理人員檢體採集正確率之改善專案 張夢珊 黃美媖 林潔甯 提升加護病房執行接觸性隔離措施完整率 張淨淇 歐雅琳 佘青蓉 提升護理臨床教師對醫事人員培訓計畫滿意度之專案 佘婕宇 顏怡萍 侯雅毓 運用團隊資源管理縮短住院服務中心病人住院前處置時間 王錦雲 陳玲鈞 吳淑娥 運用多媒體提升腰椎術後病人照護完整性之改善專案 運用 HFMEA 提升心臟加護病房護 謝雨蓁 邱麗櫻 呂佩珍 理人員對中央生理監視系統安全 管理預防及應變能力 王雅慧 楊淑玲 糖尿病照護品質之改善專案 陳韻涵 林綾 陳慧君 運用真空採血器降低心臟科病房血液檢體溶血率之成效 葉玄麗 許莉宛 李昀蓁降低外科病房血液檢體退件率 葉家鈴 陳厚君 吳佩琪 運用行動學習提升血液腫瘤內科病房護理人員洗手完整率

6 學附設中和紀念 陳宜臻 顏雅惠 蔡幸芳 學附設中和紀念 胡明芳 廖佳偉 陳盈蓉 學附設中和紀念 林佳吟 黃敏瑢 劉淑媛 學附設中和紀念 劉桂君 林德華 吳燿君 學附設中和紀念 楊雅雯 林沛華 葉美杞 學附設中和紀念 鄭蓓雯 謝佩欣 馬偕紀念台東分院 唐惠敏 楊春紀 郭瓔儀 馬偕紀念台東分院 吳寶巧 陳昱臻 王湘蘭 高雄市立小港 ( 委託財 團法人私立高雄醫學大學 蘇淑芳 林美秀 蔡珮芸 經營 ) 高雄市立小港 ( 委託財 團法人私立高雄醫學大學 楊珊慈 張露文 莊淑惠 經營 ) 高雄榮民總 許桂菱 陳珮菱 詹佳倫 高雄榮民總 蘇珠惠 江昱瑤 林久惠 劉又瑛 許秀卿 翁思瑋 蔡佳瑋 劉士榳 吳采眉 洪燕萍 李昱葶 劉士榳 詹靜媛 李姵萱 洪燕萍 謝秀祝 王敏玲 歐春鷰 黃小倩 簡瑀姵 國立成功大學醫學院附設 李玉春 陳宣穎 洪惠美 提升亞急性呼吸照護病房留置導尿管組合式照護正確率身藏不露 提升外科加護病房護理人員維護病人身體隱私性降低神經內科加護病房導尿管相關泌尿道感染率之改善專案改善內科加護病房臨時醫囑給藥逾時之專案提升復健科病房照顧者執行留置導尿管照護正確率運用資訊輔助精實輸入出量紀錄之專案提升血液透析病人對安寧緩和醫療暨維生醫療抉擇簽署率降低某外科加護病房氣管內管滑脫率運用變革領導提升實證護理學術發表率之改善專案內科加護室醫療團隊對火災應變能力之改善專案提升亞急性呼吸照護病房不施行心肺復甦術簽署率降低某醫學中心嬰兒病房紅臀發生率提升護理師執行胸腔物理治療正確率之專案提升某外科加護病房護理師協助氣管插管術流程完整率運用皮膚組合照護模式降低血液腫瘤病房壓力性損傷發生密度運用翻轉教學模式提升護理師個案報告通過率運用跨團隊合作模式提升血液腫瘤病人的營養認知正確率降低病房萬古黴素抗藥性腸球菌移生之改善專案提升長期血液透病人水分控制合格率之專案降低出生體重小於 1500 公克早產兒出生後一小時內低體溫之發生

7 率 國立成功大學醫學院附設降低新生兒加護病房中心導管相 林慧姍鍾依純郭于嘉關血流感染率 提升照護團隊對產房直入危急型國立臺灣大學醫學院附設 鍾宜芳錢佳慧張秀如心臟病新生兒立即處理能力之專兒童案 國立臺灣大學醫學院附設降低內科加護病房血液培養抽血 鄧夢蘭周宜靜劉欣怡新竹分院量不足率 國軍高雄總左營分院改善輸尿管內視鏡再處理作業品 曾秋桂施郁芬歐羽珊附設民眾診療服務處質 國軍高雄總附設民眾降低血液透析病人動靜脈瘻管阻 謝金美周麟如劉冠秀診療服務處塞率之專案 國泰醫療財團法人國泰綜降低某醫學中心內科新進護理人 謝惠琪張麗君黃麗卿合員 3 個月離職率 國泰醫療財團法人國泰綜提升護理人員周邊置入中心靜脈 陳儷月阮呂文貞合導管照護正確率 郭綜合 劉幸芬 林叔燕 蔡宛津 提升護理人員血液透析管路固定完整率之專案 郭綜合 李佩蓉 楊媛婷 黃敏綉 運用多元化教材提升門診末期慢性腎臟病病人複診衛教率改善專案 新北市立聯合 蕭惠慈 王玲玲 林秀卿 提升加護病房護理師執行 CVVH 照護正確率 新光醫療財團法人新光吳運用團隊合作降低急性精神科病 劉錦煌曾郁婷林宛蒨火獅紀念房病人持有危險物品發生率 提升血液透析糖尿病病人周邊動新光醫療財團法人新光吳 吳念蓉王舒薇脈阻塞疾病認知及自我照顧之專火獅紀念案 彰化基督教醫療財團法人降低中風及神經加護病房壓傷發 彰化基督教及其中華辜莉絲張方玫吳幸芳生率路院 臺中榮民總 陳伶芬 黃曉萍 謝佳吟 降低住院愛滋感染者焦慮程度之專案 臺中榮民總 楊惠玲 陳雅惠 劉惠娟 提升某內科加護病房護理人員 N3 能力進階比率 臺中榮民總 劉佳蕙 王玉如 林柏雲提升內科病房壓瘡癒合率 臺中榮民總 柯愛鈴 洪菀琪 鄭晴嚅 降低腦損傷重症病人身體約束發生率 臺中榮民總 張珮嘉 鄭玉琪 賴韻婷 縮短綜合科病房護理人員點班時間改善專案

8 臺中榮民總 邱佩玲 陳嬿如 臺中榮民總嘉義分院 蕭戎娸 許佳茵 石玉玲 臺北市立聯合和平婦 幼院及其婦幼院 游淑敏 陳怡伶 臺北市立聯合忠孝院 陳綺芬 朱綺雯 楊文菁 臺北榮民總 許維真 李雅雯 王素貞 臺北榮民總 鄒茵茵 黎沛姍 許嘉玲 臺北榮民總 曾佳瑀 徐嘉澧 邱婕瑀 臺北榮民總 羅惠美 陳思吟 味妙怡 提升產房護理人員自然生產評估與處置完整率降低急性精神科病房暴力受傷率之專案提升綜合科病房護理人員給藥正確率之專案運用多媒體教學提升初產婦新生兒照護學習成效改善專案降低加護病房非侵襲性正壓呼吸器病人顏面壓傷發生率提升呼吸照護中心護理人員洗手正確率降低某婦科病房病人新發生壓力性損傷密度專案降低某內科病房筆型胰島素注射器針扎發生率 臺北榮民總李青芬郭伊婷吳佳芸降低住院病人出院延遲率 臺北榮民總 張惠娟 賴雅芳 李雅薇 臺北榮民總桃園分院 劉曉慧 陳瑞芬 伍碧霞 臺北榮民總新竹分院 戴慧彧 陳圓圓 臺灣基督教門諾會醫療財 團法人門諾 謝玉婷 賴雅韻 金美華 臺灣基督教門諾會醫療財 團法人門諾 胡真珍 李雅婷 衛生福利部玉里 楊雅茹 張詩涵 劉蕓鴒 衛生福利部玉里 徐瑛徽 冉秀萍 吳月瑜 衛生福利部桃園療養院 邱淑娟 謝玉萍 張倩倫 衛生福利部桃園療養院 黃穎熙 李錦彪 衛生福利部桃園 胡儷馨 王嘉華 王藝璇 衛生福利部彰化 何淑貞 趙珮玉 胡珍華 衛生福利部臺中 梁雅晴 徐千雅 蔡曉薇 提升心臟衰竭末期重症病人安寧緩和療護涵蓋率運用輔助工具改善血液透析病人血磷值達成率專案提昇護理之家住民鼻胃管移除訓練作業完整率降低血液透析病人體重誤差率之專案降低外科加護病房中心靜脈導管留置相關血液感染密度精神科長期安養機構 零抬舉 工作政策建置專案運用品管圈手法降低精神護理之家異物哽塞率專案跨團隊合作提升精神科病房病人自備用藥安全之專案精神科急性病房病人便祕之改善方案提升腫瘤病房護理人員放射線皮膚炎照護完整率降低外科病房檢體退件率之改善專案以皮膚組合式照護降低加護病房壓傷發生率

9 衛生福利部雙和 ( 委託 臺北醫學大學興建經營 ) 戴德森醫療財團法人嘉義 基督教戴德森醫療財團法人嘉義 基督教戴德森醫療財團法人嘉義 基督教醫療財團法人徐元智先生 醫藥基金會亞東紀念醫療財團法人徐元智先生 醫藥基金會亞東紀念醫療財團法人徐元智先生 醫藥基金會亞東紀念醫療財團法人徐元智先生 醫藥基金會亞東紀念寶建醫療社團法人寶建醫 院 傅惠君 林榆絜 李宜真 龐嘉瑩 張鈺敏 趙一靜 吳紋妙 林怡君 賴金敏 袁綺蘋 陳奕珊 魏幼婷 張瀞文 郭于萌 盧惠敏 陳芷瑋 胡凱欽 謝嘉芬 高藝庭 曹庭儀 陳佩吟 洪翠霞 李玉夢 李珮育 陳淑敏 陳億玲 降低血液透析管路異常事件發生率運用 Bundle care 降低亞急性呼吸照護病房泌尿道感染率運用團隊資源管理降低內科加護病房身體約束事件之專案待產婦接受非藥物治療緩解疼痛不適之改善專案運用多元策略降低血液透析門診病人跌倒意外事件簡化術前護理衛教以提升護理指導完整率之專案建構兒童及新生兒加護病房傷慟關懷照護模式之專案降低中心靜脈導管相關血流感染率提升乳癌病人術後復健運動之執行率 107 年第 1 次護理專案審查 _ 各機構送審及通過統計 年度 次數 機構等級 送審篇數 通過篇數 通過率 評鑑優等 ( 醫學中心 ) % 評鑑優等 ( 域 - 準醫學中心 ) % 評鑑優等 ( 域 ) % 評鑑優等 ( 地 ) % 精神科評鑑優等 % 兒童評鑑合格 ( 醫學中心 ) % 評鑑合格 ( 域 ) % 評鑑合格 ( 地 ) % 其他 % 總 計 %

ICU MI SI SI API MI-VAP-01 內科加護病房呼吸器相關肺炎 MI-VAP-01 內科加護病房留置導尿管相關尿路感染 MI-UE-02 內科加護病房非計畫性氣管內管滑脫事件 SI-VAP-01 外科加護病房呼吸器相關肺炎 SI-UTI-01 外加護病房留置導尿管相關尿路感染 SI

ICU MI SI SI API MI-VAP-01 內科加護病房呼吸器相關肺炎 MI-VAP-01 內科加護病房留置導尿管相關尿路感染 MI-UE-02 內科加護病房非計畫性氣管內管滑脫事件 SI-VAP-01 外科加護病房呼吸器相關肺炎 SI-UTI-01 外加護病房留置導尿管相關尿路感染 SI Hosp Inpt ICU 以 台灣臨床成效指標 (TCPI) 比對 醫院品質績效量測指標系統 及 醫院評鑑持續性監測系統 相關指標定義之差異說明 (20170209 修訂 ) Hosp-Mort-01 住院死亡率 ( 含病危自動出院 ) Hosp-UnR-01 出院 14 天內因或相關病情非計畫性再住院 Inpt-Fall-01 一般病房跌倒造成傷害 Inpt-UE-01 一般病房非計畫性的中心導管滑脫事件

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