( 保單黏貼處, 請蓋騎縫章 ) 296 (02) 27551299 16 4 (02) 25779288 845 16 (03) 378-6188 239 11 (04) 23051532 146 6 (07) 286-0345 服務 ( 申訴 ) 專線 :0800-036599 按 2 每日 8:30-21:00 本公司專人服務 ( 承保 理賠服務 ) 21:00- 翌日 8:30 委外專人服務 ( 車險理賠諮詢 ) 公開資訊請查閱本公司網站 :www.cathayholdings.com/insurance 或總公司 分公司及通訊處所提供之電腦查閱下載資訊公開說明文件 國泰產物好安心個人保險單 ( 好安心傷害險 責任險 ) 國泰世紀產物保險股份有限公司 ( ) 各項條款 : (101101 10121C 10121D) (101102 101F04) (101E01 101E02 101E03) (10121A) (10121B) (10121E) (10121G) (10121F) (10121O) (10121Q) (10121S) (1013 1014) (101914) (101909) 1 / 8 (101903) (101906) (101905) () (101701 101702) (1015) (101H02) (101911) (101912) (101913) (101G01) (101904) (2021 2022 2023 2024) (912) (999) P1
國泰產物好安心個人傷害保險 ( 條款編號 :101101 10121C 10121D) 主要給付項目 : 身故保險金或喪葬費用保險金 殘廢保險金 火災事故身故保險金 火災事故殘廢保險金 電梯事故身故保險金 電梯事故殘廢保險金 103.07.15(103)200-388 104.08.04 104.05.1910402543750104.06.24 10402049830 0800-036-599 第一條保險契約的構成 第二條保險範圍 第三條保險期間的始日與終日 第四條身故保險金或喪葬費用保險金的給付 第五條殘廢保險金的給付 第六條保險給付的限制 第七條除外責任 ( 原因 ) 第八條不保事項 第九條契約的無效 第十條告知義務與本契約的解除 第十一條契約的終止 第十二條職業或職務變更的通知義務 第十三條保險事故的通知與保險金的申請時間 第十四條失蹤處理 第十五條保險金的申領 第十六條受益人的指定及變更 第十七條受益人之受益權 第十八條時效 第十九條批註 第二十條管轄法院 附表一殘廢程度與保險金給付表詳第 7 頁 附表二短期費率表詳第 8 頁 國泰產物好安心個人傷害保險附約主要給付項目 : 意外身故或喪葬費用保險金 殘廢保險金 重大燒燙傷保險金 103.07.15(103)200-389 104.08.04 104.05.1910402543750104.06.24 10402049830 0800-036-599 第一條附約的訂定及構成 第二條保險範圍 第三條除外責任 ( 原因 ) 第四條不保事項 第五條保險期間的始日與終日 第六條身故保險金的給付 ( 條款編號 :101102) 第七條喪葬費用保險金之給付 ( 條款編號 :101102) 第八條殘廢保險金的給付 ( 條款編號 :101102) 第九條重大燒燙傷保險金的給付 ( 條款編號 :101F04) 第十條保險給付的限制 第十一條附約的無效 第十二條告知義務與本附約的解除 () 第十三條附約的終止 2 / 8
第十四條職業或職務變更的通知義務 第十五條保險事故的通知與保險金的申請時間 第十六條失蹤處理 第十七條身故保險金或喪葬費用保險金的申領 第十八條殘廢保險金的申領 第十九條重大燒燙傷保險金的申領文件 第二十條受益人的指定及變更 ( ) 第二十一條受益人之受益權 第二十二條時效 第二十三條批註 第二十四條管轄法院 附表一殘廢程度與保險金給付表詳第 7 頁 附表二重大燒燙傷程度與保險金給付表 ICD-9-CM () 948.7-948.9 949.2 948.5-948.6 949.2 948.3-948.4 949.2 941.5 948.1-948.2 949.2 70 80 50-69 60-79 100 75 30-49 40-59 () 50 10-29 30-39 35 15 949.2 20-29 940 附表三短期費率表詳第 8 頁 180 0.05 5 國泰產物好安心個人傷害保險一至三級殘廢增額給付附加條款 ( 條款編號 :101E01 101E02 101E03) 主要給付項目 : 第一級殘廢保險金 第二級殘廢保險金 第三級殘廢保險金 103.07.15(103)200-390 0800-036-599 第二條殘廢保險金之申領 第三條保險費之退還 國泰產物好安心個人傷害保險航空事故增額給付附加條款 ( 條款編號 :10121A) 主要給付項目 : 航空事故身故保險金 航空事故殘廢保險金 103.07.15(103)200-406 0800-036-599 第二條保險給付的限制 第三條條款之適用 國泰產物好安心個人傷害保險海陸事故增額給付附加條款 ( 條款編號 :10121B) 主要給付項目 : 海陸事故身故保險金 海陸事故殘廢保險金 103.07.15(103)200-391 0800-036-599 1 2 3 第二條保險給付的限制 第三條條款之適用 國泰產物好安心個人傷害保險地震事故增額給付附加條款 ( 條款編號 :10121E) 主要給付項目 : 地震事故身故保險金 地震事故殘廢保險金 103.07.15(103)200-393 0800-036-599 4 第三條保險給付的限制 國泰產物好安心個人傷害保險颱風洪水土石流事故增額給付附加條款 ( 條款編號 :10121G) 主要給付項目 : 颱風洪水土石流事故身故保險金 颱風洪水土石流事故殘廢保險金 103.07.15(103)200-408 0800-036-599 第三條保險給付的限制 國泰產物好安心個人傷害保險海外特定期間增額給付附加條款 ( 條款編號 : 10121F) 主要給付項目 : 海外特定期間身故保險金 海外特定期間殘廢保險金 103.07.15(103)200-397 0800-036-599 3 / 8
90 第三條保險金的申領 第四條保險給付的限制 第五條條款之適用 國泰產物好安心個人傷害保險國內非大眾運輸工具事故增額給付附加條款 ( 條款編號 :10121O) 主要給付項目 : 國內非大眾運輸工具事故身故保險金 國內非大眾運輸工具事故殘廢保險金 103.07.15(103)200-400 0800-036-599 第三條保險給付的限制 國泰產物好安心個人傷害保險意外傷害全殘增額給付附加條款 ( 條款編號 :10121Q) 主要給付項目 : 意外傷害全殘增額給付保險金 103.07.15(103)200-405 0800-036-599 第二條條款之適用 國泰產物好安心個人傷害保險假日增額給付附加條款 ( 條款編號 :10121S) 主要給付項目 : 假日身故保險金 假日殘廢保險金 103.07.15(103)200-399 0800-036-599 第二條假日之定義 第三條保險給付的限制 國泰產物好安心個人傷害保險傷害醫療保險給付附加條款主要給付項目 : 實支實付型傷害醫療保險金 日額型傷害醫療保險金 103.07.15(103)200-402 104.08.04(104)200-252 0800-036-599 第一條傷害醫療保險金的給付 (1013) 65 (1014) 1 14 11 40 2 14 12 50 3 14 13 40 4 20 14 40 5 20 15 40 6 28 16 40 7 28 17 40 8 28 18 50 9 34 19 50 10 40 20 60 第二條傷害醫療保險金的申領 第三條傷害醫療保險金受益人之指定 國泰產物好安心個人傷害保險加護病房或燒燙傷病房保險金附加條款 ( 條款編號 :101914) 主要給付項目 : 加護病房或燒燙傷病房保險金 103.07.15(103)200-392 0800-036-599 第二條加護病房或燒燙傷病房保險金之申領 第三條加護病房或燒燙傷病房保險金受益人之指定 國泰產物好安心個人傷害保險住院家事代勞保險金附加條款 ( 條款編號 :101909) 主要給付項目 : 住院家事代勞保險金 103.07.15(103)200-394 0800-036-599 第二條住院家事代勞保險金的申領 第三條住院家事代勞保險金受益人的指定 國泰產物好安心個人傷害保險住院慰問保險金附加條款 ( 條款編號 :101903) 主要給付項目 : 住院慰問保險金 103.07.15(103)200-395 0800-036-599 第二條住院慰問保險金的申領 第三條住院慰問保險金受益人之指定 國泰產物好安心個人傷害保險居家療養慰問保險金附加條款 ( 條款編號 : 101906) 主要給付項目 : 居家療養慰問保險金 103.07.15(103)200-396 0800-036-599 4 / 8
第二條居家療養慰問保險金的申領 第三條居家療養慰問保險金受益人之指定 國泰產物好安心個人傷害保險骨折給付附加條款 ( 條款編號 :101905) 主要項目 : 骨折保險金 103.07.15(103)200-398 0800-036-599 第一條骨折保險金的給付 1 20% 11 60% 2 20% 12 80% 3 20% 13 60% 4 30% 14 60% 5 30% 15 60% 6 40% 16 60% 7 40% 17 60% 8 40% 18 80% 9 50% 19 80% 10 60% 20 100% 第二條除外責任 ( 原因 ) 第三條不保事項 第四條骨折保險金的申領 X 第五條骨折保險金受益人之指定 第六條條款之適用 國泰產物好安心個人傷害保險傷害醫療保險給付附加條款 ( 擇一給付型 ) 主要給付項目 : 傷害醫療保險金 103.07.15(103)200-401 104.08.04(104)200-253 0800-036-599 第一條傷害醫療保險金的給付 (101701) 65 (101702) 1 14 11 40 2 14 12 50 3 14 13 40 4 20 14 40 5 20 15 40 6 28 16 40 7 28 17 40 8 28 18 50 9 34 19 50 10 40 20 60 第二條醫療保險金的申領 第三條傷害醫療保險金受益人的指定 國泰產物好安心個人傷害保險傷害醫療保險給付附加條款 住院日額增額型 ( 條款編號 :1015) 主要給付項目 : 傷害醫療住院日額保險金 103.07.15(103)200-403 0800-036-599 第二條傷害醫療住院日額保險金之給付 第三條傷害醫療住院日額保險金的申領 第四條傷害醫療住院日額保險金受益人之指定 第五條條款之適用 國泰產物好安心個人傷害保險意外門診手術醫療慰問保險金附加條款 ( 條款編號 :101H02) 主要給付項目 : 意外門診手術醫療慰問保險金 103.07.15(103)200-404 0800-036-599 第二條意外門診手術醫療慰問保險金的申領 第三條意外門診手術醫療慰問保險金受益人之指定 國泰產物好安心個人傷害保險輔助器具費用附加條款 ( 條款編號 :101911) 主要給付項目 : 輔助器具費用保險金 103.07.15(103)200-407 0800-036-599 第二條輔助器具費用保險金的申領 第三條輔助器具費用保險金受益人之指定 附表輔助器具費用保險金給付標準表 1. 750 2. 25,000 3. 5,000 4. 4,000 5. 25,000 6. 3,500 7. 2,000 8. 10,800 9. 900 10. 900 11. 1,000 12. 2,500 13. 350 14. 300 15. 3,500 5 / 8
26. 16. 500 17. 2,500 18. 15,000 19. 5,500 20. 30,000 21. 25,000 22. 25,000 23. 10,000 24. 5,000 25. 14,000 2. 7,000 3. 8,000 1. 3,500 4. 3,000 5. 8,000 6. 3,500 27. 3. 20,000 1. 5,000 2. 10,000 4. 40,000 5. 50,000 28. 10,000 4. 40,000 1. 10,000 2,0002. 20,000 3. 30,000 30. 29. 5. 50,000 國泰產物好安心個人傷害保險燒燙傷皮膚移植手術給付附加條款 ( 條款編號 :101912) 主要給付項目 : 燒燙傷皮膚移植手術保險金 103.07.15(103)200-409 0800-036-599 第二條燒燙傷皮膚移植手術保險金的申領文件 第三條燒燙傷皮膚移植手術保險金受益人之指定與變更 附表 : 燒燙傷皮膚移植手術給付等級表 70% 100% 50~69% 75% 30~49% 50% 10~29% 25% 2~9% 15% 國泰產物好安心個人傷害保險顏面傷殘保險金附加條款 ( 條款編號 :101913) 主要給付項目 : 顏面傷殘保險金 103.07.15(103)200-410 0800-036-599 第三條顏面傷殘保險金的申領 第四條顏面傷殘保險金受益人的指定 第五條條款之適用 國泰產物好安心個人傷害保險食品中毒保險金附加條款 ( 條款編號 :101G01) 主要給付項目 : 食品中毒保險金 103.07.15(103)200-411 0800-036-599 第二條食品中毒保險金的申領 第三條保險費之退還 國泰產物好安心個人傷害保險特別看護慰問保險金附加條款 ( 條款編號 : 101914) 主要項目 : 特別看護慰問保險金 103.07.15(103)200-412 0800-036-599 第二條特別看護慰問保險金的申領 第三條特別看護慰問保險金受益人之指定 國泰產物個人責任保險主要給付項目 : 第三人責任保險體傷 死亡或財物損失的給付 104.08.04 104.07.0210402523520 0800-036-599 第一條 : 保險契約的構成 第二條 : 承保範圍 ( 條款編號 :2021, 2022) 第三條 : 保險期間的始日與終日 第四條 : 賠償責任之限制 ( 條款編號 :2023) 第五條 : 自負額 ( 條款編號 :2024) 第六條 : 除外原因 第七條 : 除外責任 第八條 : 理賠申請 6 / 8
第九條 : 保險費之交付 第十條 : 告知義務 第十一條 : 契約終止 第十二條 : 契約變更或移轉 第十三條 : 保險事故之通知與處置 第十四條 : 賠償請求應遵守之約定 第十五條 : 代位 第十六條 : 抗辯與訴訟 第十七條 : 其他保險 第十八條 : 請求權消滅時效 第十九條 : 申訴 調解或仲裁 第二十條 : 法令適用 第二十一條 : 管轄法院 附表一短期費率表詳第 8 頁 國泰產物傷害保險恐怖主義行為保險限額給付附加條款 ( 條款編號 :912) 92.12.290920073327 99.03.31 (99)200-129 0800-036-599 第二條定義 第三條保險金之給付 第四條一次保險事故總賠償額之限制 第五條申請理賠期限 第六條 第七條 1-1-1 國泰產物個人續保附加條款 ( 條款編號 :999) 主要給付項目 : 同主保險契約 本保險商品為非保證續保之人身保險 99.04.30 99 200-159 103.05.01(103)200-296 0800-036-599 第一條 承保範圍 第二條保險契約有效期間及續保 第三條續保之限制 第四條條款的適用 國泰產物好安心個人傷害保險 附表一殘廢程度與保險金給付表 國泰產物好安心個人傷害保險附約 附表一殘廢程度與保險金給付表 1 100 1-1-2 2 90 1 1 1-1-3 3 80 1-1-4 7 40 1-1-5 11 5 2-1-1 1 100 2-1-2 0.06 5 60 2 2-1-3 0.1 7 40 2 2-1-4 0.06 4 70 2-1-5 0.1 6 50 2-1-6 7 40 3 3-1-1 90 5 60 3 3-1-2 70 7 40 4 4 4-1-1 9 20 5-1-1 1 100 5 5-1-2 5 60 5 5-1-3 7 40 6-1-1 1 100 6-1-2 2 90 6 6 6-1-3 3 80 6-1-4 7 40 6-2-1 9 20 6-2-2 11 5 6-3-1 3 80 7 7-1-1 7 40 7 7-1-2 9 20 8-1-1 1 100 8-1-2 5 60 8-1-3 6 50 8-2-1 3 80 8-2-2 7 40 8-2-3 7 40 8-2-4 7 40 8-2-5 8 30 8 8-2-6 8 30 8-2-7 9 20 8-2-8 11 5 8-2-9 11 5 8 9 10 8-3-1 2 90 8-3-2 3 80 8-3-3 6 50 8-3-4 6 50 8-3-5 7 40 8-3-6 8 30 8-3-7 4 70 8-3-8 5 60 8-3-9 7 40 8-3-10 7 40 8-3-11 8 30 8-3-12 6 50 8-3-13 9 20 8-4-1 5 60 8-4-2 8 30 8-4-3 8 30 8-4-4 8 30 8-4-5 11 5 8-4-6 9 20 8-4-7 10 10 9-1-1 1 100 9-1-2 5 60 9-1-3 6 50 11 9-2-1 7 40 9-3-1 5 60 12 9-3-2 7 40 9 9-4-1 2 90 9-4-2 3 80 9-4-3 6 50 9-4-4 6 50 13 9-4-5 7 40 9-4-6 8 30 9-4-7 4 70 7 / 8
9-4-8 5 60 9-4-9 7 40 9-4-10 7 40 9-4-11 8 30 9-4-12 6 50 9-4-13 9 20 14 9-5-1 7 40 9-5-2 9 20 註 1: 1-1. (MMSE)(modified Rankin Scale, mrs)(cdr) (1) (2) 3 (3) (4) 1-2. 1-3. 1-1 (1)3 (2)7 1-4. (1) 3 (2) 7 1-5. 1-1 1-6. 註 2: 2-1. (1) (2)(Malingering) 2-2. 0.02 2-3. 註 3: 3-1. 3-2.Audiometer 3-3. 註 4: 4-1. 註 5: 5-1. (1) (2) 5-2. (1) (2) A. B. C. D. E. F. G. 5-3. 註 6: 6-1. (1) (2) (3) (4) 6-2.1. 2. 6-3. 6-4. ( ) 註 7: 7-1. 7-2. X (1) (2) (3) 註 8: 8-1. (1) (2) 8-2. 8-3. 註 9: 9-1. (1) (2) 9-2. (1) (2) 9-3. (1) (2) (3) 9-4. (1) (2) 9-5. 遠位趾骨末關節中位趾骨 第一趾關節 近位趾骨 中足趾關節 末節 ( 遠位趾骨 ) 趾關節 近位趾骨 中足趾關節 跗蹠關節 遠位指骨遠位指節間關節 ( 末關節 ) ( 第二指關節 ) 肩關節中位指骨肢三上近位指節間關節大肢( 第一指關節 ) 肘關節關節近位指骨中手指節關節腕關節上遠位指骨指節間關節近位指骨 中手指節關節 ( 第一手根中手關節 ) ( 掌腕關節 ) (180 ) (60 ) (240 ) (180 ) (60 ) (240 ) (145 ) (0 ) (145 ) (145 ) (0 ) (145 ) (80 ) (70 ) (150 ) (2) (80 ) (70 ) (150 ) (45 ) (20 ) (65 ) 註 10: 10-1. (1) (2) (3) 註 11: 11-1. 註 12: 12-1. 註 13: 13-1. (1) (2) 13-2. 註 14: 14-1. (1) (2) (3) 註 15: 15-1. 國泰產物好安心個人傷害保險附表二短期費率表 國泰產物好安心個人傷害保險附約附表三短期費率表 國泰產物個人責任保險附表一短期費率表 % % % 5 10 20 15 30 55 25 50 85 35 65 100 45 80 --- 55 90 --- 65 100 --- 75 --- --- 80 --- --- 85 --- --- 90 --- --- 95 --- --- 100 --- --- 國泰產險傷害險 健康險及旅綜險投保須知 121 109 ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) () 0800-036-599 2 https://www.cathayholdings.com/insurance/contact/ ( ) 髖關節 膝關節 踝關節 (125 ) (10 ) (135 ) (125 ) (10 ) (135 ) (140 ) (0 ) (140 ) (140 ) (0 ) (140 ) (45 ) (20 ) (65 ) 下肢三大關節(1) 下肢 8 / 8 105. 7.