朝阳市疾病预防控制中心制作 辽宁省卫生厅编
目 录 1 什么是艾滋病 1 2 艾滋病的危害有哪些 1 3 艾滋病是怎样传播的 2 4 艾滋病病毒的生物特点有哪些 3 5 日常生活接触会感染艾滋病吗 3 6 如何预防性病和艾滋病 4 7 什么是艾滋病感染期 窗口期 潜 伏期和发病期 5 8 什么是艾滋病病毒感染者和艾滋病 病人 6 9 什么是艾滋病的高危行为 6 10 什么是艾滋病的职业暴露 7 11 什么是艾滋病的高危人群和艾滋 病防治的重点人群 7 12 外出务工如何警惕艾滋 8 13 安全套有什么作用 如何正确使 用 9 14 怀疑得了艾滋病怎么办 11 15 感染了艾滋病病毒的妇女及孕产 妇应怎么办 12 朝阳市疾病防御控制中心 艾滋病性病咨询电话 0421-2836030
30. 红丝带是怎样诞生的? 她象征的意义是什么 2 0 世纪 8 0 年代末, 人们视艾滋病为一种可怕的疾病 美国的艺术家们用红丝带默默悼念身边死于艾滋病的同伴们 在一次世界艾滋病大会上, 艾滋病病毒感染者和艾滋病病人齐声呼吁人们的理解 此时, 一条长长的红丝带被抛在会场的上空, 支持者们将红丝带剪成小段, 并用别针将折叠好的红丝带别在胸前 这就是红丝带的来历 红丝带的标志 : 象征着我们对艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的关心与支持 ; 象征着我们对生命的热爱和对平等的渴望 ; 象征着我们要用心来参与艾滋病的预防工作 16. 性病 结核病与艾滋病是怎样的关系 13 17. 艾滋病的初期症状有哪些 13 18. 怎样做艾滋病的检测 14 19. 艾滋病的发展结果是什么样 15 20. 如何进行艾滋病的治疗 16 21. 什么是 鸡尾酒疗法 17 22. 为什么会有艾滋病恐惧症 18 23. 怎样解决艾滋病恐惧症 19 24. 如何面对艾滋病病毒感染者和艾滋病病人 20 25. 在日常生活中应怎样对待艾滋病病毒感染者和艾滋病病人 21 26. 什么是 四免一关怀 政策 22 27. 艾滋病感染者和艾滋病病人有什么样的责任 权利和义务 23 28. 怎样咨询性病 艾滋病 25 29. 如何对待患有艾滋病或感染了艾滋病病毒的出入境人员 25 30. 红丝带是怎样诞生的? 她象征的意义是什么 27 27
1. 什么是艾滋病 艾滋病, 医学全称是 获得性免疫缺陷 综合征 ( 英文缩写为 AIDS ), 它是由 艾滋病病毒 ( 人类免疫缺陷病毒, 英文缩 写为 HIV) 引起的一种严重 传染病 我国已规定, 艾滋 病为乙类传染病 艾滋病目前尚无有效疫 苗和治愈药物, 但已有较好 的治疗方法, 可以延长生 命, 改善生活质量 2. 艾滋病的危害有哪些 艾滋病病毒侵入人体后, 破坏人的免疫系统, 造成免疫功能下降, 直至丧失 使人体发生多种感染和肿瘤, 最终导致死亡 无论是病毒感染者还是艾滋病病人都会失去劳动力, 这将使家庭收入来源受到严重的影响, 同时还要承担昂贵的医疗费用, 其结果往往是使家庭生活陷入窘境 艾滋病的出现也给社会增加了负担, 并影响着社会的稳定和发展 须接受卫生防疫部门的监测和管理 国务院 2 0 0 6 年颁布的 艾滋病防治条例 第二十二条中指出 出入境检验检疫机构负责对出入境人员进行艾滋病监测, 并将监测结果及时向卫生主管部门报告 回国人员在入境口岸被确认为艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人后, 由国境卫生检疫部门按规定向当地卫生防疫部门和上级主管部门报告疫情, 并通知户籍所在地的省卫生防疫部门做好回国人员的医学管理工作 艾滋病病人和艾滋病病毒感染者可以进入我国国境 来自境外的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人, 由国家卫生防疫部门按照有关规定采取监护 消毒措施, 直至离境 对于出境者, 只要所去的国家没有限制艾滋病病毒感染者和艾滋病病人入境的规定, 就不会受到限制, 但是应该注意自我保护, 防止传播 1 26
28. 怎样咨询性病 艾滋病 3. 艾滋病是怎样传播的 艾滋病咨询是求询者和咨询员之间在保密情况下的谈话, 目的是使求询者能够解除疑惑和恐惧, 能够应付艾滋病病毒感染带来的紧张压力, 并做出自己个人的决定 咨询内容包括对个人感染危险的评估, 宣传解释艾滋病的相关知识, 指导健康行为 艾滋病的咨询目前有电话咨询 门诊咨询 信函咨询等形式 其中, 电话咨询是一个比较好的咨询方式 29. 如何对待患有艾滋病或感染了艾滋病病毒的出入境人员 艾滋病病毒感染者及病人的血液 精液 阴道分泌物 乳汁伤口渗出液中含有大量艾滋病病毒, 具有很强的传染性 艾滋病通过三种途径传播 血液传播输入被艾滋病病毒污染的血液或血制品, 艾滋病病毒直接进入健康人体内 这是造成感染很快 很容易发生的一种传播方式 性传播多性伴的无保护的肛门性交 阴道性交和口交, 在不同程度上都能造成艾滋病病毒传播 在世界范围内, 性接触是艾滋病的主要传播途径 在我国, 目前经性接触传播艾滋病的比例也呈上升的趋势 母婴传播感染艾滋病的妇女在怀孕 分娩 哺乳过程中, 均有可能将艾滋病病毒传给她的胎儿或者婴儿 出国三个月以上的中国公民入境时均需接受艾滋病检疫, 艾滋病病毒感染者和艾滋病病人以及与其密切接触者都必 25 2
4. 艾滋病病毒的生物特点有哪些 艾滋病病毒是一种逆转录病毒 主要攻击对象是 CD4 受体的 T 淋巴细胞和巨噬细胞 这些细胞起着重要的防御功能 病毒在细胞内复制, 破坏了细胞, 从而导致了机体免疫功能下降 艾滋病病毒对外界环境的抵抗力较弱, 离开人体后, 常温下可存活数小时到数天 艾滋病病毒对热很敏感,100 20 分钟可将其完全灭活 干燥以及常用消毒药品都可以杀灭这种病毒 5. 日常生活接触会感染艾滋病吗 与艾滋病病毒感染者和病人日常生活和工作接触是不会被传染的 蚊虫叮咬 礼节性接吻 握手 拥抱 咳嗽 打喷嚏 共用餐具 毛巾 马桶 同一泳池游泳 公共浴池洗澡等都不会被传染 汗液 粪便等不足以造成传播 艾滋病病毒感染者 病人及其家属有不受歧视 依法享有公民的权利和义务, 同时, 他们也有认真听从医务人员的医学指导, 服从疾病预防控制部门的管理, 不捐献血液 精液 器官 组织和细胞, 防止将病毒传播给他人的义务和责任 艾滋病病毒感染者和艾滋病病人应对社会承担义务和责任, 严格遵守医务人员的医学指导, 服从卫生防疫部门管理 到医疗机构就诊时, 应主动向医务人员说明自己的感染情况, 防止将病毒传染给其他人 3 24
27. 艾滋病病毒感染者和艾滋病病人有什么样的责任 权利和义务 国务院 2006 年颁布的 艾滋病防治条例 第三十八条规定 : 艾滋病病毒感染者和艾滋病病人应当履行下列义务 ; ( 一 ) 接受疾病预防控制机构或者出入境检验检疫机构的流行病学调查和指导 ; ( 二 ) 将感染或者发病的事实及时告知与其有性关系者 ; ( 三 ) 就医时, 将感染或者发病的事实如实告知接诊医生 ; ( 四 ) 采取必要的防护措施, 防止感染他人 艾滋病病毒感染者和艾滋病病人不得以任何方式故意传播艾滋病 6. 如何预防性病和艾滋病 洁身自爱, 遵守性道德 不发生夫 妻以外的性行为, 保持单一性伴侣是预防 经性途径传染艾滋病的根本措施 正确使用安全套 安全套预防艾滋 病 性病的效果虽不是百分之百, 但远比 不使用要安全得多 及时 规范治疗性病 ; 远离毒品, 尤其要杜绝静脉吸毒 避免不必要的注射, 必须注射时要 使用一次性的注射针具 提倡无偿献血, 不要到非法采血 ( 浆 ) 点卖血 宾馆 旅店 洗浴中心 理发店 美容院 洗脚房等服务行业所用的刀 针 剪和其它易刺破或擦伤皮肤的器具必 须经过严格消毒 23 4
7. 什么是艾滋病的感染期 窗口期 潜伏期和发病期 感染期从感染上艾滋病病毒直至艾滋病的发病, 整个这段期间都叫做感染期, 包括窗口期和潜伏期在内 窗口期感染艾滋病病毒 2-12 周后才能从人体的血液中检测出艾滋病病毒抗体, 这段时间称为窗口期 但在检测出抗体之前, 感染者已具有传染性 潜伏期艾滋病病毒进入人体后不会立即使人发病, 从感染到发病的这段时间叫做艾滋病潜伏期 潜伏期的时间平均为 7 10 年 在这段时间内, 感染者可以没有任何症状出现, 但能将病毒传染给他人 发病期在潜伏期之后, 艾滋病病毒侵入人体各个器官, 破坏了人体的免疫功能, 此时的感染者开始出现各种不同的症状, 从轻微到严重 对感染者而言, 一经出现症状即为进入了发病期 26. 什么是 四免一关怀 政策 对农村居民和城镇未参加基本医疗保险等医疗保障制度的经济困难人群中的艾滋病病人提供免费抗病毒药物 ; 为自愿接受艾滋病病毒检测的人员提供免费咨询和初筛检测 ; 为感染艾滋病病毒的孕妇提供免费母婴阻断药物和婴儿检测试剂 ; 对艾滋病家庭的孤儿提供免费义务教育 ; 对生活困难的艾滋病患者给予必要的生活救济, 积极扶持有生产能力的患者参加生产活动 5 22
25. 在日常生活中应怎样对待艾滋病病毒感染者和艾滋病病人 艾滋病病毒感染者和艾滋病病人在日常生活中涉及到两方面的护理 一是心理护理 ; 二是生活护理 无论是家人 同志 医务工作者, 还是社会上的其他人员, 在与感染者或病人接触中都有责任帮助他们克服悲观 厌世 愤怒等偏激情绪, 多做关怀和鼓励的心理疏导工作 艾滋病病毒感染者在感染初期可以参加正常 力所能及的工作或劳动, 这样不但可以使艾滋病病毒感染者的生活更加充实, 也可以通过在工作中与同事交流, 放松情绪 在生活中要做到, 居住的房间要定时通风, 保持室内空气新鲜 密切观察病情, 发现有变化及时就医 在饮食上要加强营养, 平时要多喝水, 但不要喝果汁或含糖的饮料 注重口腔卫生, 防止发生口腔溃疡 要养成良好的生活习惯, 不吸烟 不饮酒 不吃辛辣及刺激性食品 无论是感染者还是病人, 都可以进行正常的性生活, 但必须采取保护性强的安全措施 自己应拥有一套专用的生活用具, 如毛巾 脸盆 餐具 刮脸刀具等, 避免与他人混用 8. 什么是艾滋病病毒感染者和艾滋病病人 艾滋病病毒感染者人体感染艾滋病病毒后, 开始免疫功能尚没有受到严重破坏, 没有出现临床症状, 此时称为艾滋病病毒感染者, 又称艾滋病病毒携带者或带毒者 艾滋病病毒感染者终身带有病毒, 在没有发病之前, 他们看起来和健康人一样, 但可通过性交 共用注射器 吸毒等将艾滋病病毒传播给他人 艾滋病病人经过潜伏期后, 艾滋病病毒感染者的免疫系统受到严重破坏, 在不能维持最低的抗病能力时, 感染者便发展成为艾滋病病人, 此时常出现原因不明的长期低热 体重下降 盗汗 慢性腹泻 咳嗽 皮疹等症状 9. 什么是艾滋病的高危行为 根据艾滋病病毒的传播途径, 容易 引起艾滋病病毒传播的行为称为高危行 为, 如静脉注射毒品, 卖淫嫖娼 多性 伴等不安全性行为, 输入未经抗艾滋病 病毒抗体检测的血液或血制品, 使用消 毒不严格的针具, 牙科用具及理发店的 21 6
公用刮脸刀和毛巾以及职业暴露等 在这些高危行为中, 使用血液和血制品传播概率为最高 在性传播途径中, 肛交的危险性最高, 患有性病的感染机会则会增加 24. 如何面对艾滋病病毒感染者和艾滋病病人 10. 什么是艾滋病的职业暴露 所谓职业暴露是指在艾滋病防治或其它工 作过程中, 工作人员破损的皮肤或黏膜被艾 滋病病毒体液污染, 或者被艾滋病病毒污染 的针头 利器等刺伤皮肤, 从而可能感染艾 滋病病毒的情况 职业暴露人员多是医务人 员 实验室人员 公安人员 11. 什么是艾滋病的高危人群和艾滋病防治的重点人群 艾滋病的高危人群有下列几种 :(1) 男性同性恋者 ; ( 2) 卖淫妇女和嫖娼者 ; (3) 艾滋病病毒感染者的配偶或性伙伴 ; (4) 性病病人 ;(5) 静脉吸毒人员 ;(6) 接受输血和血液制品者 ; ( 7) 同性恋 ; (8) 卖血人员 ;(9) 被艾滋病病毒感染的母亲所生婴儿 防治艾滋病的重点人群是 : (1) 青少年 ;(2) 农民工 ;(3) 流动人口 ;(4) 劳教人员 艾滋病病毒感染者和艾滋病病人是疾病的受害者, 与患其他疾病一样, 我们不能歧视他们 国务院 2 0 0 6 年颁布的 艾滋病防治条例, 其中的第十条明确规定, 地方各级人民政府和政府有关部门应当组织开展艾滋病防治以及关怀和不歧视艾滋病病毒感染者 艾滋病病人及其家属的宣传教育, 提倡健康文明的生活方式, 营造良好的艾滋病防治的社会环境 在我们的国家和社会里, 艾滋病病毒感染者和艾滋病病人及其家属都不应受到歧视, 他们应享有公民依法享有的权利和社会福利 7 20
23. 怎样解决艾滋病恐惧症 12. 外出务工如何警惕艾滋 对患有艾滋病恐惧症的患者来讲, 心理疗法是艾滋病恐惧症的主要治疗方法, 虽然这种疗法有一定困难并且要花费很多时间, 但目前这仍然是一种不可替代的治疗方式 在治疗过程中要体现两个方面, 一是帮助患者调整和转变自身的执拗 恐惧 悲观甚至是厌世的心态 一是告知患者要相信科学, 不能光凭症状就判定是不是艾滋病, 任何专家或权威都不能以此做出诊断 只有血液抗体检测的结果才是确认艾滋病的依据 为解除患者的心疑, 可根据患者的情况, 建议患者再做一次检测或换一个医院做一次检测 外出务工者是防治艾滋病的重点人群 在外打工难免会感到寂寞 孤独, 有时还会产生性冲动, 发生性行为 作为打工者应选择健康的生活方式来排遣寂寞 孤独, 释放和转移性冲动, 如看书 听音乐 参加体育活动等 在发生性行为时一定要采取安全措施, 正确使用安全套, 这样会大大降低艾滋病 性病的传播风险 外出务工人员的流动性强, 接触毒品的机会多, 受毒品影响的程度高, 所以对毒品要有高度的警觉, 无论在什么情况下都要远离毒品, 坚决拒绝毒品 如果下身有不舒服的感觉或有异常的现象出现时, 应及时到正规医院进行检查和治疗 外出务工人员因环境和安全等影响, 易发生外伤 受伤后要及时到正规医疗机构接受治疗 19 8
13. 安全套有什么作用, 如何正确使用 安全套的使用对艾滋病的预防确实起着重要的作用, 它的好处是 : 可大大减少感染性病 艾滋病的危险 ; 有效避免意外怀孕 ; 可减少对阴道壁的摩擦损伤 ; 使用简单 方便, 对身体没有副作用 安全套的正确使用 : 自边缘打开包装, 用手挤出安全套, 小心不要划破 分清内外, 卷边应朝外, 挤出套顶端小囊内的空气 在生殖器接触前, 阴茎已勃起的情况下戴上, 将卷起的部分顺势展开至根部 必要时, 可使用一些水质润滑剂, 不要用凡士林油 石蜡等油性润滑剂 射精后, 在阴茎尚未疲软前, 按住安全套底部抽出, 注意不要让精液流出来 将安全套封口打结或直接用纸包好丢入垃圾桶 22. 为什么会有艾滋病恐惧症 有的人在发生高危行为后, 由于对性病 艾滋病知识了解的缺乏及宣传媒介的误导, 怀疑自己患了艾滋病, 对检验的阴性结果会产生这样或那样的疑问, 所以一般解释很难从根本上说服他们, 甚至还会使其对解释者产生或多或少的不信任感 这种情况就称为艾滋病疑病症, 也叫做艾滋病恐惧症, 这种病症的产生往往会给自己的工作 学习和正常的家庭生活造成严重影响 艾滋病恐惧症的严重者甚至会产生弃世的念头 9 18
21. 什么是 鸡尾酒疗法 所谓的 鸡尾酒疗法 就是根据药物组合的原则, 将几种抗艾滋病病毒的药物按不同的比例组合在一起, 将这种合剂应用于艾滋病病人 鸡尾酒疗法 的应用可以最大限度地抑制患者体内病毒的复制, 能有效地降低血液中艾滋病病毒的含量, 甚至能降到检测不出来的浓度, 同时还能使被艾滋病病毒破坏的免疫功能得到一定的恢复 鸡尾酒疗法 在感染的早期应用效果比较好, 一旦进入了中晚期, 当病人的免疫功能已绝大部分被破坏时, 这种疗法的应用则很难奏效 每个安全套只能使用一次 需要指出的是, 使用安全套可以在很大程度上降低经性途径感染艾滋病病毒的危险性, 应大力提倡 但这种保护并不是百分之百的安全, 只有洁身自爱才是防止感染的最佳办法 17 10
14. 怀疑得了艾滋病怎么办 20. 如何进行艾滋病的治疗 有不少人在发生过高危行为后会产生一种后怕的心理, 担心自己会感染上艾滋病, 尤其是在高危行为时又没有采取安全措施, 之后又出现一些头疼脑热或消化道的症状, 此时则更加重了这种担心, 甚至就认为自己是得了艾滋病 如果怀疑自己被感染, 可到省 市 ( 地 ) 县 ( 区 ) 各级疾病预防控制中心和各级卫生行政部门指定的医疗机构, 接受 免费的艾滋病咨询和初筛检测 检测结果是保密的 目前, 在艾滋病的治疗上虽然尚无根治的方法, 但临床实践证明, 艾滋病是可以治疗的, 只要及时采取恰当有效的治疗可以抑制病毒在体内的繁殖, 延缓病程进展, 使病人死亡率明显下降 艾滋病的治疗主要包括抗病毒治疗 机会性感染的预防和治疗 免疫调节治疗 心理治疗和营养支持等 此外还可根据病人的实际情况给以对症处理和中医中药的治疗 11 16
如果筛查试验复检阳性, 则须进行确证试验 只有确证试验阳性才能判定该人是艾滋病病毒感染者或艾滋病病人 只有由卫生行政部门认证的, 具有艾滋病病毒抗体确认实验室资格的单位出具的阳性报告才具有法律效应 19. 艾滋病的发展结果是什么样 艾滋病的整个病变发展过程就是一个机体的免疫机制逐渐的被破坏的过程, 最后机体的免疫机制受到广泛的破坏, 致使免疫机能消失, 病人处于严重的感染状态, 尤以肺部的感染最为严重 这种感染是致命的, 任何药物或治疗方法都不能将其控制住 有的病人是以结核或恶性肿瘤的病症为发病期的表现而出现 对艾滋病病人来讲, 无论什么样的病症, 一经出现就会迅速的恶化, 任何治疗都难以奏效 病人往往是因各器官功能衰竭或严重感染而死亡 15. 感染了艾滋病病毒的妇女及孕产妇应怎么办 感染了艾滋病病毒的妇女最好不要怀孕, 避免怀孕是有好处的 一旦怀孕, 应向医生咨询, 充分了解艾滋病对胎儿 婴儿和自身的潜在危害, 自愿选择是否继续妊娠 感染艾滋病病毒的孕产妇如果选择终止妊娠, 应到当地医疗卫生机构寻求咨询和终止妊娠的服务 感染艾滋病病毒的怀孕妇女如果选择继续妊娠, 应到当地承担艾滋病抗病毒治疗任务的医院或妇幼保健机构, 寻求免费预防母婴传播的抗病毒药物和婴儿检测服务 要在医生的指导下, 采取孕期服用抗病毒药物 住院分娩减少损伤及产后避免母乳喂养等预防传播的措施 对所生婴儿实行人工喂养, 避免母乳喂养和混合喂养 并在婴儿第 12 和第 18 个月进行免费艾滋病病毒抗体检测 15 12
16. 性病 结核病与艾滋病是怎样的关系 性病是通过性接触所传播的一种疾病, 许多种性病会在生殖器部位形成炎症或溃疡, 使皮肤黏膜破损, 这样就会大大增加艾滋病病毒进入体内的机会 如果感染艾滋病的同时患有性病, 那么血液和生殖器皮肤黏膜上的渗出物中含有大量艾滋病病毒, 在性交中使性伴感染艾滋病的危险性也会增大 结核是艾滋病患者最常见的机会性感染, 结核杆菌和艾滋病病毒的双重感染可加速病情恶化及死亡 感染了艾滋病病毒即可使人体原本已稳定的陈旧性结核病灶重新活跃起来, 又可因人体免疫力低下而感染结核杆菌, 导致结核病发生 17. 艾滋病的初期症状有哪些 艾滋病的初期症状可以分为两类, 一类是艾滋病病毒感染初期的症状, 一类是艾滋病的初期症状 就前者而言, 多数的艾滋病病毒感染者在感染初期可以不会出现 任何症状, 即使有症状出现也是一过性的 症状, 与一般的感冒类似, 表现为轻微的 发热, 周身不适 乏力 咽痛, 个别严重 者还可出现淋巴结轻度肿大或胃肠道症 状 这些症状在用药的情况下可以减轻, 也可在几天之后自然痊愈 对艾滋病病人来讲, 初期的症状与上述 症状相似, 但最大的不同则是, 持续时间 长, 症状的表现越来越重, 即使是对症治 疗效果也不明显 患者不仅有发热 咽 痛, 而且往往伴有口腔溃疡 几乎都会出 现淋巴结肿大和胃肠道症状 尤其是化验 检查, 血液中的白细胞, 特别是淋巴细胞 处于下降的趋势 还有的患者是以结核病 的病症为发病初期的表现 这些情况提 示, 患者已处于艾滋病的发病期 18. 怎样做艾滋病的检测 检测艾滋病病毒 感染的方法, 目前常 用的就是血液抗体 检测 这种检测方法 一般是先进行筛查 试验, 筛查试验分初 检和复检两个步骤, 13 14