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恶性骨肿瘤的保肢治疗! 廖前德 等 D<? 图!" 右胫骨骨肉瘤行全膝关节置换术 图 #" 右肩关节骨肉瘤术前照片!"#$! "#$%& (#)* &+ )&,-.&)/(#-%&0,*&1%0 -*/,2( /(3 &+ (% *- -%4%#!"#$ # "#$%& (#)* &+ (% *-,*&25$/( 9&%0- +&( &,-/&,#(7&8# 4/+&(/ -*/ &)/(#. &)/(#-/$ -&-#5 60// (/)5#7/8/0- +&( &,-/&,#(7&8# -%&0 图 $" 右肩关节骨肉瘤术后照片!"#$ $ "#$%& (#)* &+ (% *-,*&25$/( 9&%0- +&( &,-/&,#(7&8# #+-/( -*/ &)/(#-%&0 骨肿瘤的主要治疗措施 $" 讨" " 论 虽然保肢 治 疗 与 截 肢 术 相 比 有 着 众 多 优 点 上 世 纪 :; 年 代 恶 性 骨 肿 瘤 的 外 科 治 疗 有 了 但 是 保 肢 手 术 如 果 选 择 不 当 将 引 起 更 高 的 复 发 根 本 的 转 变 新 辅 助 化 疗 的 进 展 先 进 的 影 像 学 诊 率 和 并 发 症 发 生 率 =.> 损 害 肢 体 功 能 甚 至 是 保 断及外 科 技 术 的 进 步 为 保 肢 治 疗 提 供 了 客 观 条 肢 手 术 失 败 危 及 患 者 生 命 因 此 对 于 保 肢 手 术 必 件 传统的截 肢 术 虽 然 较 彻 底 地 消 除 了 原 发 病 须 严 格 掌 握 其 适 应 症 才 能 取 得 良 好 的 效 果 一 灶 但 是 生 存 率 并 不 高 与 传 统 的 保 肢 治 疗 相 比 无 般认为只有满足以下 : 项条件的恶性骨肿瘤患者 < 显著性差异 但是 保 肢 手 术 与 截 肢 术 相 比 能 够 才 可 施 行 保 肢 手 术? @ 骨 生 长 成 熟 或 已 成 熟 明 显 改 善 患 者 的 生 活 质 量 更 容 易 被 患 者 所 接 受 @ > 岁 < A00/76%0 分 期! B 期 或 对 化 疗 敏 感 万方数据 因 此 保 肢 手术已逐渐取代截肢术成为肢体恶性 的!C 期肿瘤 = 主 要 血 管 神 经 束 未 受 累 >
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