98 年第二次專門職業及技術人員高等考試牙醫師 助產師 職能治療師 呼吸治療師 獸醫師考試暨牙醫師考試分試考試類科名稱 : 助產師科目名稱 : 基礎醫學 ( 包括生理學 病理學 藥理學 微生物學與免疫學 ) 1. 注意 : 本試題禁止使用電子計算器列印日期 :098/07/21 列印時間 :09:48:55 在生理情況下, 下列何者可能對細胞靜止膜電位之影響最大? < 正確答案 > 細胞外液之鉀離子濃度上升 3 mm 2. 細胞外液之鈉離子濃度上升 3 mm 細胞外液之氯離子濃度上升 3 mm 細胞外液之鈣離子濃度上升 3 mm 休息狀態時, 骨骼肌所需之 ATP, 主要來自下列何者? 葡萄糖 胺基酸 乳酸 < 正確答案 > 肌酸磷酸 (creatine phosphate) 3. 正常人在開眼或集中精神的清醒狀態主要會觀察到下列那種腦波? α 波 < 正確答案 > β 波 4. θ 波 δ 波 切斷腦下腺與下視丘的神經聯繫, 何種腦下腺激素分泌會受影響? < 正確答案 > 催產素 (oxytocin) 5. 黃體促素 (LH) 胰島素 動情素 (estrogen) 呆小症是因胎兒缺乏何種激素, 導致神經發育不全及心智遲緩? 腎上腺素 (epinephrine) < 正確答案 > 甲狀腺素 (thyroxine) 6. 黃體促素 (LH) 雄性素 (androgen) 有關雙香豆素 (dicumarol) 的敘述, 下列何者正確? 可與 Ca 2+ 結合

7. 8. 9. < 正確答案 > < 正確答案 > < 正確答案 > < 正確答案 > 10. 11. 12. 引起血小板活化 < 正確答案 > < 正確答案 > 可與 K + 結合 是一種抗凝劑 下列何者不是腎臟所生成? 紅血球生成素 (erythropoietin) 腎素 (renin) 血管加壓素 (vasopressin) 維生素 D 3 [1,25-(OH) 2 vitamin D 3 ] 動脈血氧分壓在 100 mmhg 時, 每升血液中直接溶解的氧量約為多少 ml? 3 0.3 0.03 0.003 下列何種維生素屬於脂溶性? 維生素 A 維生素 D 維生素 C 維生素 E 維生素 K 維生素 B 1 維生素 B 12 維生素 B 6 下列何者的分泌, 不直接受腦下腺調控? 甲狀腺 腎上腺皮質 性腺 副甲狀腺 在腹部的九分區中, 季肋區與腰區以下列何者為界? 通過肚臍的水平線 通過肚臍的垂直線 通過肋骨下緣的水平線 通過髂骨結節的水平線 下列那一條肌肉會造成上臂的外展? < 正確答案 > 三角肌 (deltoid)

13. 小圓肌 (teres minor) 大圓肌 (teres major) 胸大肌 (pectoralis major) 中鼻甲是下列何者的一部分? 枕骨 蝶骨 < 正確答案 > 篩骨 14. 顳骨 有關成熟紅血球的敘述, 下列何者錯誤? 雙凹圓盤狀 直徑約 7-8μm < 正確答案 > 能分裂產生新的紅血球 15. 生命期約 120 天 喉部軟骨中, 最接近氣管起點的是 : 甲狀軟骨 < 正確答案 > 環狀軟骨 16. 杓狀軟骨 會厭軟骨 有關支氣管樹的敘述, 下列何者正確? 左肺有兩條葉支氣管 (lobar bronchi), 九條節支氣管 (segmental bronchi) < 正確答案 > 右肺有三條葉支氣管 (lobar bronchi), 十條節支氣管 (segmental bronchi) 17. 葉支氣管 (lobar bronchi) 就相當於三級支氣管 節支氣管 (segmental bronchi) 就相當於四級支氣管 下列何者不存在於肺泡壁? < 正確答案 > 杯狀細胞 18. 第 I 型肺泡細胞 第 II 型肺泡細胞 巨噬細胞 有關消化道肌肉層的敘述, 下列何者正確? 皆由平滑肌構成 皆分成兩層, 內層環向 外層縱向

19. 幽門括約肌位於食道與胃之間 < 正確答案 > < 正確答案 > 肛門內括約肌是由環向平滑肌構成 下列何者不與肝臟接觸? 左結腸曲 20. 胃 橫膈 右腎 下列何者不是迷走神經的功能? < 正確答案 > 抑制消化道蠕動 21. 抑制心跳 促進呼吸道收縮 促進消化道腺體分泌 下列何者最易累積在老化的細胞內? 血紅素 (hemoglobin) 血基質 (hematin) < 正確答案 > 脂褐質 (lipofuscin) 22. 血鐵素 (hemosiderin) 石綿 (asbestos) 與下列那一器官或組織之癌症有關? 乳房 < 正確答案 > 肋膜 23. 肝臟 膀胱 有關沙利多邁 (thalidomide) 引起之藥物傷害, 下列何者較常見? 過敏反應 肝壞死 < 正確答案 > 胎兒畸型 24. 子宮內膜癌 下列何種原因造成的肺塌陷 (atelectasis) 通常為不可逆? 肺積水 氣胸

25. < 正確答案 > 氣管異物 < 正確答案 > 瀰漫性肺纖維化 急性腎衰竭 (acute renal failure) 最常見之原因為 : 新月型腎絲球腎炎 (crescentic glomerulonephritis) 急性間質性腎炎 (acute interstitial nephritis) 急性腎盂腎炎 (acute pyelonephritis) 急性腎小管壞死 (acute tubular necrosis) 26. 下列與懷孕相關的疾病中, 何者不會出現絨毛 (chorionic villus) 的構造? 葡萄胎 (hydatidiform mole) < 正確答案 > 絨毛膜癌 (choriocarcinoma) 27. 異位妊娠 (ectopic pregnancy) 侵襲性葡萄胎 (invasive mole) 下列何者是輸卵管最常見的原發惡性腫瘤? < 正確答案 > 腺癌 28. 鱗狀細胞癌生殖細胞瘤惡性淋巴瘤 32 歲女性, 接受子宮頸抹片檢查後, 報告顯示有中度異生 (moderate dysplasia) 的鱗狀細胞存在 下列何種感染與其子宮頸病變的相關性最高? 陰道滴蟲白色念珠菌人類乳頭瘤病毒 < 正確答案 > 29. 第二型疱疹病毒 下列何者是卵巢最常見的上皮囊性腫瘤? 濾泡囊腫 (follicular cyst) 黃體囊腫 (luteal cyst) < 正確答案 > 漿液性腫瘤 (serous tumor) 30. 黏液性腫瘤 (mucinous tumor) 有關瓦特豪斯 - 弗利德里克森氏症候群 (Waterhouse-Friderichsen syndrome) 之敘述, 下列何者正確?

31. 32. 33. 34. 35. 36. < 正確答案 > < 正確答案 > < 正確答案 > < 正確答案 > < 正確答案 > < 正確答案 > 通常是由奈瑟氏腦膜炎球菌敗血症 (Neisseria meningitidis septicemia) 所引起 是一種原發性慢性腎上腺皮質機能不足 (primary chronic adrenocortical insufficiency) 是一種腎上腺機能亢進 (hyperadrenalism) 的表現 通常是由病毒感染所引起下列何種臟器的組合是首度代謝作用 (first-pass metabolism) 最主要產生的地方? 肝臟 腎臟肝臟 小腸 胃 小腸 胃 大腸某藥物之半衰期為 8 小時, 持續以點滴給藥, 至少多久後該藥物之血中濃度可達穩定狀態約 90%? 8 小時 16 小時 32 小時 50 小時下列何者之成癮性最低? morphine meperidine codeine heroine 下列何者為神離性 (dissociative) 麻醉劑? propofol halothane thiopental ketamine 下列何種組織胺 H 1 接受體拮抗劑產生思睡的副作用最小? acrivastine hydroxyzine diphenhydramine loratadine 下列何者不是 digitalis 常見的中毒現象? 胃腸不適

37. 38. 39. 40. 41. 42. < 正確答案 > < 正確答案 > < 正確答案 > < 正確答案 > < 正確答案 > 心律不整視覺障礙肝昏迷 有關胰島素製劑之敘述, 下列何者正確? 有些胰島素製劑可口服最常見的副作用為產生免疫反應廣泛用於第二型糖尿病的治療多以皮下注射投藥 有關 aminoglycosides 類抗生素之敘述, 下列何者錯誤? < 正確答案 > 可抑制細菌細胞壁之合成, 達到殺死細菌之作用 可對抗革蘭氏陰性需氧菌, 對綠膿桿菌有效 其副作用可能為損傷聽力 腎毒性 重症肌無力的病人儘量避免使用此類藥品一位七十歲的手術後病人, 正在使用靜脈注射 gentamicin 來預防感染, 要監測病人此藥之血中濃度, 以避免可能產生下列何種毒性? 腎臟毒性 心律不整 肝臟病變 過敏反應下列何者屬於全身性抗阿米巴藥物? tetracycline diloxanide furoate emetine mebendazole 於外科手術房或產房, 欲殺死空氣傳播之病菌, 下列何種方法最適宜? 噴灑石碳酸溶液以 X 光照射以伽碼射線照射以紫外光照射 鏈球菌所引起之急性腎絲球腎炎是屬於何種過敏反應? 即發型

43. 44. 45. 46. 47. < 正確答案 > < 正確答案 > < 正確答案 > < 正確答案 > < 正確答案 > 自體免疫型 遲發型 < 正確答案 > 免疫複合物型 預防破傷風之疫苗成分為 : 活性減毒之菌體 死菌 DNA 類毒素 俗稱 毛工病 者, 為遭受下列何菌感染? 炭疽桿菌 艱難梭狀芽孢桿菌 (Clostridium difficile) 肉毒桿菌 破傷風桿菌 下列何者最常引起新生兒的細菌性腦膜炎? 奈瑟氏腦膜炎球菌 肺炎鏈球菌 大腸桿菌 結核分枝桿菌 下列何種細胞可表達高量第二型主要組織相容性複合體 (class Ⅱ MHC) 分子? 神經細胞 肝臟細胞 紅血球 B 淋巴細胞 毒殺型 T 細胞 (Tc) 具有下列何種標示? CD19 + CD8 + 48. CD4 + CD8 + CD4 + CD19 + 酥胺基酸酵素 (tyrosinase) 可視為下列何種腫瘤的相關抗原? 腦瘤

< 正確答案 > 黑色素瘤 49. 乳癌 肝癌 下列何者不屬於細胞激素 (cytokine) 的功能? 能調控免疫細胞的功能 < 正確答案 > 促使免疫不全症候群發生 50. 使 T 淋巴細胞活化及增生 刺激更多細胞激素 (cytokine) 的生成流感病毒 (influenza virus) 約每十年會有較大的變異, 因而引起世界性大流行 此現象與何者最有關? 流感病毒為單股 RNA 病毒,RNA 複製時較易發生突變流感病毒在患者呼吸道繁殖很快, 突變率相對增加流感病毒核酸 RNA 分為八段, 較易發生基因重組 < 正確答案 > 流感病毒會抑制患者的免疫力而大量繁殖該病毒