外科学教学大纲 课程编号 : 08103 英文名称 : Surgery 先修课程 : 人体解剖学 生理学 病理学后续课程 : 课程性质 : 专业课总学时数 : 60 学时 ; 理论学时 : 60 学时 ; 实验学时 : 上机学时 : 课外实践 : 其他学时 : 考核性质 : 考试 ; 学分 : 3.5 学分 ; 一 课程简介外科学是临床医学的重要组成部分, 随着科技不断发展, 现代外科学的范畴已包括以下五大类 : 损伤 ; 感染 ; 肿瘤 ; 畸形 ; 某些须外科手术的其它疾病, 如肠梗阻等 外科学课程包括介绍这些疾病的病因 病理 诊断 预防和治疗等知识, 并强调治疗上能运用适当的外科治疗技术, 学生在完成该课程后应能掌握常见外科疾病的临床知识和相应操作技能 外科学具体内容包括以下部分 : 外科基础 外科常见疾病和外科手术学 外科基础主要论述外科的基本理论 基本知识和基本技能 外科疾病部分介绍疾病的原因 发展规律 病理 临床表现 检查方法 诊断要点 鉴别诊断 预防和治疗原则 手术适应征等 二 教学组织与方法本课程在学院教务处和附属医院统一组织下实施教学 根据教学任务成立教学小组, 设组长一名, 在教研室主任的领导下, 严格组织安排各项教学活动 教师应深入了解学生的学习情况, 根据学生及专业的特点进行辅导 答疑, 指导改进学习方法 教学方法要灵活多样, 充分利用多媒体 幻灯等教学设施, 以利学生加深理解和记忆 要求学生课前作好预习 ; 上课时专心听讲, 记好笔记 ; 课后认真复习 三 教学内容及学时分配教学内容及学时分配 章次教学内容理论学时实验学时总学时 第一章 麻醉 第二章 重症监测 疼痛治疗与复苏 第三章 颅内压增高 第四章 颅脑损伤 第五章 胸部损伤 第六章 肺部疾病 1 1 第七章 食管疾病 1 1 第八章 心脏疾病
第九章第十章第十一章第十二章第十三章第十四章第十五章第十六章第十七章第十八章第十九章第二十章第二十一章第二十二章第二十三章第二十四章第二十五章第二十六章第二十七章第二十八章第二十九章第三十章第三十一章 输血颈部疾病腹外疝腹部损伤急性化脓性腹膜炎胃 十二指肠疾病小肠疾病阑尾炎结 直肠与肛管疾病门静脉高压症胆道疾病胰腺疾病泌尿 男生殖系统外科检查和诊断泌尿 男生殖系统结核尿石症泌尿 男生殖系统肿瘤骨折概论上肢骨 关节损伤下肢骨 关节损伤腰腿痛和颈肩痛骨与关节化脓性感染骨与关节结核骨肿瘤 合 计 60 60 四 理论教学第一章麻醉 目的要求 1. 了解 : 麻醉概念及分类 ; 麻醉前准备 ; 局部麻醉 ; 全身麻醉方法 并发症 ; 麻醉期间和麻醉恢复期的监测和管理. 熟悉 : 麻醉涉及的四大范畴 ; 椎管内麻醉 3. 掌握 : 局麻药的不良反应 ; 择期手术病人禁食水时间及意义 教学内容 1. 麻醉概念及分类. 麻醉前准备及用药, 全身麻醉 椎管内麻醉用药 3. 麻醉期间和麻醉恢复期的检测 管理和麻醉涉及的四大范畴 局麻药
计划学时 学时第二章重症监测 疼痛治疗与复苏 目的要求 1. 了解 : 复苏的概念及复苏的三个阶段 ; 重症监测治疗 ; 癌痛的三阶梯疗法. 熟悉 : 疼痛对人体各系统的影响及疼痛治疗的方法 ; 术后镇痛的常用方法 3. 掌握 : 复苏的步骤 药物治疗及脑保护 教学内容 1. 重症监测治疗 疼痛治疗技术和方法. 心肺脑复苏 计划学时 学时第三章颅内压增高 目的要求 1. 了解 : 颅内压增高及脑疝的病因 分类. 熟悉 : 颅内压增高的病理生理 脑疝形成机制 3. 掌握 : 颅内压增高 脑疝的临床表现 诊断和治疗原则 教学内容 1. 颅内压增高的概念 颅内压的形成, 颅内压增高的病因及分类 ( 按病因分类 ; 按病变发展快慢分类 ); 脑疝的病因及分类 ( 小脑幕切迹疝 枕骨大孔疝 大脑镰下疝 ). 影响颅内压增高的病理生理 ( 影响颅内压增高的因素, 颅内压增高的后果 ), 引起颅内压增高的疾病 3. 颅内压的正常值 ( 成人 儿童 ), 临床表现 ( 颅内压增高的 三主征, 意识障碍及生命体征的变化 ), 诊断流程 ( 症状 查体 辅助检查 ) 及治疗原则 ; 脑疝的概念, 临床表现 ( 小脑幕切迹疝 枕骨大孔疝, 及二者的区别 ), 治疗原则 计划学时 学时第四章颅脑损伤 目的要求 1. 了解 : 颅脑损伤的分类, 头皮损伤的临床表现 诊断和治疗原则. 熟悉 : 颅脑损伤的机制 颅骨骨折的临床表现, 诊断和治疗原则 3. 掌握 : 原发性脑损伤 颅内血肿的临床表现 诊断和治疗原则 教学内容 1. 颅脑损伤的分类 ( 头皮损伤 颅骨损伤 脑损伤 ; 开放性和闭合性损伤 ; 原发性和继发性损伤 ) 头皮损伤 ( 头皮血肿 头皮裂伤 头皮撕脱伤 ) 的临床表现, 诊断及治疗原则. 颅脑损伤的机制 ( 加速性与减速性损伤 冲击伤与对冲伤 ); 颅骨骨折的分类 ( 按部位分类, 按骨折形态分类, 按是否与外界相通分类 ), 颅底骨折 ( 颅前窝 颅中窝及颅后窝 ) 的临床表现, 诊断流程及治疗原则, 凹陷性骨折的手术适应症 3. 原发性脑损伤 ( 脑震荡 弥散性轴索损伤 脑挫裂伤, 脑干损伤 ) 的临床表现 诊断
及治疗原则 ; 颅内血肿 ( 硬膜外血肿 硬膜下血肿 脑内血肿 ) 的临床表现, 诊断 ( 症状 查体 辅助检查, 硬膜外血肿及硬膜下血肿的影像学鉴别 ), 病情观察与评估 ( 一般观察及 GCS 评分系统 ), 治疗原则 ( 一般治疗, 对症治疗, 对因治疗 ) 计划学时 学时第五章胸部损伤 目的要求 1. 了解 : 肋骨骨折, 创伤性气胸, 损伤性血胸, 心脏大血管损伤病因 病理. 熟悉 : 肋骨骨折, 创伤性气胸, 损伤性血胸, 心脏大血管损伤的临床的表现 3. 掌握 : 肋骨骨折, 创伤性气胸, 损伤性血胸, 心脏大血管损伤的诊断和治疗原则 X 线表现 ; 可以对单一肋骨骨折, 气胸进行急救处理 教学内容 1. 肋骨骨折, 创伤性气胸, 损伤性血胸, 心脏大血管损伤的定义 病因及好发部位. 肋骨骨折, 创伤性气胸, 损伤性血胸, 心脏大血管损伤的病理生理 临床表现及诊断, 重点强调连枷胸 3. 胸部损伤的治疗原则, 重点强调张力性气胸 计划学时 学时第六章肺部疾病 目的要求 1. 了解 : 肺癌的病因, 肺结核的外科治疗适应症, 支气管扩张的病因 病理. 熟悉 : 肺癌的病理 : 几种分类方式 TNM 分类 ; 转移途径 ; 诊断依据和鉴别诊断 ; 治疗方法, 肺结核的手术方式和术后并发症及其预防, 支气管扩张的治疗方法 3. 掌握 : 肺癌的临床表现 辅助检查, 肺结核的手术适应症, 支气管扩张的临床表现与诊断 教学内容 1. 肺癌的病因和病理及病理上分型. 肺癌临床表现, 具体区分早 中 晚期 3. 通过 X 线表现及多种诊疗手段对肺癌进行诊断及鉴别诊断 4. 肺癌的手术治疗 放射治疗 化学药物治疗及其他治疗方法 计划学时 1 学时第七章食管疾病 目的要求 1. 了解 : 食管良性疾病的分类 概念 病因 临床表现 诊断和治疗. 熟悉 : 食管癌的病因 分类和治疗 3. 掌握 : 食管癌的临床表现和辅助检查 教学内容 1. 食管癌的病因和病理及病理上分型
. 食管癌临床表现, 具体区分早 中 晚期 3. 通过 X 线表现及多种诊疗手段对食管癌进行诊断及鉴别诊断 4. 食管癌的手术治疗 放射治疗 化学药物治疗及其他治疗方法 计划学时 1 学时第八章心脏疾病 目的要求 1. 了解 : 先心病及后天性心脏病的常见分类 概念 病因及病理生理. 熟悉 : 先心病及后天性心脏病的外科治疗 3. 掌握 : 先心病及后天性心脏病的临床表现 血流动力学变化 辅助检查和诊断依据 教学内容 1. 心脏疾病心内手术基础措施中体外循环和心肌保护的相关知识. 先天性心脏病的分类及外科治疗, 动脉导管未闭 房间隔缺损 室间隔缺损 法洛四联症 3. 后天性心脏病的外科治疗是此次教学的分题, 二尖瓣狭窄 二尖瓣关闭不全 主动脉狭窄 主动脉关闭不全 冠状动脉粥样硬化性心脏病的外科治疗 计划学时 学时第九章输血 目的要求 1. 了解 : 输血技术 自体输血 血液成分制品 血浆代用品. 熟悉 : 输血注意事项 输血并发症的防治 3. 掌握 : 输血适应症 输血的并发症 教学内容 1. 输血的适应证 输血技术和注意事项. 输血的并发症及其防治 ( 发热反应的原因 治疗 防治 ; 过敏反应的原因 治疗 防治 ; 溶血反应的原因 治疗 防治 ; 细菌污染反应的原因 治疗 防治 ; 循环超负荷的原因 治疗 防治 ; 输血相关的急性肺损伤 ; 输血相关性移植物抗宿主病 ; 疾病传播 ; 免疫机制 ; 大量输血的影响 ) 3. 自体输血 ( 回收式自体输血 预存式自体输血 稀释式自体输血 ) 4. 血液成分制品 ( 血细胞成分 血浆成分 血浆蛋白成分 ) 5. 血浆代制品 计划学时 学时第十章颈部疾病 目的要求 1. 了解 : 单纯性甲状腺肿的病因 甲状腺功能亢进的分类与病因 ; 甲状腺癌病理分型 临床表现 诊断 临床分期和治疗 ; 甲状腺结节的诊断的处理原则 ; 原发性甲状旁腺功能亢进的病理 治疗及手术并发症及术后处理
. 熟悉 : 甲状腺生理概要 单纯性甲状腺肿的病因 ; 甲状腺功能亢进的诊断 ; 甲状腺炎的分类 临床表现 诊断和治疗 ; 原发性甲状旁腺功能亢进的临床表现及诊断 3. 掌握 : 单纯性甲状腺肿的临床表现 诊断和治疗 ; 甲状腺功能亢进症的手术前准备 手术和手术后注意事项 术后并发症 ; 甲状腺腺瘤临床表现和治疗 教学内容 1. 甲状腺疾病解剖生理概要. 甲状腺疾病 ( 单纯性甲状腺肿的病因 临床表现 诊断 预防及治疗原则 ; 甲状腺功能亢进症的诊断及外科治疗 ; 甲状腺炎的分类 临床表现 诊断及治疗 ; 甲状腺腺瘤的临床表现及治疗 ; 甲状腺癌的病理分型 临床表现诊断 临床分期及治疗 ; 甲状腺结节的诊断和治疗 ) 3. 甲状旁腺的解剖及生理概要 4. 原发性甲状旁腺功能亢进的病理 临床表现 诊断及手术并发症及术后处理 计划学时 学时第十一章腹外疝 目的要求 1. 了解 : 疝的发病病因 ; 其他腹外疝病因 临床表现 治疗. 熟悉 : 疝的病理解剖 ; 腹股沟区解剖概要 发病机制 ; 股管解剖概要 病理解剖 3. 掌握 : 疝的临床类型及表现 ; 腹股沟疝和股疝的临床表现 分型 诊断 鉴别诊断和治疗 教学内容 1. 概述 ( 病因 病理解剖 临床类型及表现 ). 腹股沟疝 ( 腹股沟区解剖概要 发病机制 临床表现 诊断 鉴别诊断和治疗 ); 股疝 ( 股管解剖 病理 临床表现 诊断和鉴别诊断 治疗 ) 3. 股疝 ( 股管解剖概要 病理解剖 临床表现 鉴别诊断及治疗 ) 4. 其它腹外疝 ( 切口疝 脐疝 白线疝 ) 的病因 临床表现及治疗 计划学时 学时第十二章腹部损伤 目的要求 1. 了解 : 腹部损伤的分类 病因. 熟悉 : 腹部损伤的临床表现 3. 掌握 : 腹部损伤的诊断及处理 教学内容 1. 腹部损伤概论 ( 分类 病因 临床表现 诊断及处理 ). 常见内脏损伤的特征和处理 ( 脾破裂 肝破裂 胰腺损伤 胃和十二指肠损伤 小肠破裂结肠破裂 直肠损伤 腹膜后血肿 ) 计划学时 学时
第十三章急性化脓性腹膜炎 目的要求 1. 了解 : 急性化脓性腹膜炎病因 病理生理. 孰悉 : 腹膜解剖生理概要 3. 掌握 : 急性化脓性腹膜炎临床表现 诊断和治疗 教学内容 1. 腹膜解剖生理概要. 急性化脓性腹膜炎病因 病理生理 临床表现 辅助检查 诊断及治疗 3. 腹腔脓肿 ( 膈下脓肿 盆腔脓肿 肠间脓肿 ) 的解剖概要 病理 临床分型 诊断和鉴别诊断 治疗 计划学时 学时第十四章胃 十二指肠疾病 目的要求 1. 了解 : 胃 十二指肠溃疡急性穿孔的病因病理 ; 胃癌的病因 病理. 熟悉 : 解剖生理概要 ; 胃 十二指肠溃疡的手术方式 3. 掌握 : 胃 十二指肠溃疡急性穿孔临床表现 诊断 治疗 ; 胃 十二指肠溃疡大出血临床表现 诊断与鉴别诊断 治疗 ; 瘢痕性幽门梗阻的临床表现 诊断和鉴别诊断 治疗 ; 胃 十二指肠溃疡手术后并发症 ; 胃癌的临床表现 诊断 治疗 教学内容 1. 解剖生理概要 ( 胃 十二指肠的解剖和生理 ). 胃 十二指肠溃疡的外科治疗 ( 胃 十二指肠溃疡, 急性胃 十二指肠穿孔, 胃 十二指肠溃疡大出血, 胃 十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻 ) 的病因与病理 临床表现 诊断及鉴别诊断 治疗 手术方式及注意事项 手术效果的评定 术后并发症 3. 胃癌及其他胃肿瘤 ( 胃癌 胃肉瘤 胃的良性肿瘤 ) 的病因 病理 临床表现 诊断 治疗及预后 计划学时 学时第十五章小肠疾病 目的要求 1. 了解 : 小肠的解剖和生理概要. 熟悉 : 肠梗阻病因和分类 病理生理 ; 肠炎性疾病的临床表现 诊断和治疗 3. 掌握 : 肠梗阻临床表现 检查 诊断和治疗原则 教学内容 1. 小肠的解剖和生理概要. 肠炎性疾病 ( 肠结核 伤寒肠穿孔 克罗恩病 急性出血性肠炎 ) 的病因和病理 临床表现 诊断和诊断依据 治疗 3. 肠梗阻概述 ( 病因和分类 病理和病理生理 临床表现 检查 诊断及治疗 ); 粘连
性肠梗阻 肠扭转 肠套叠 肠蛔虫堵塞 嵌顿或绞窄性腹外疝的病因和病理 临床表现 诊断 预防及治疗 计划学时 学时第十六章阑尾炎 目的要求 1. 了解 : 特殊病人的急性阑尾炎的临床表现和诊断 治疗. 熟悉 : 急性阑尾炎病因 病理类型 3. 掌握 : 急性阑尾炎的临床表现 诊断和鉴别诊断 治疗 ; 慢性阑尾炎的临床表现和诊断 治疗 教学内容 1. 阑尾的解剖生理概要. 急性阑尾炎的病因 临床病理分型 临床诊断 鉴别诊断 治疗 并发症及其处 3. 特殊类型阑尾炎 ( 新生儿急性阑尾炎 小儿急性阑尾炎 妊娠期急性阑尾炎 老年人急性阑尾炎 AIDS/HIV 感染病人的阑尾炎 ) 临床表现和诊断 治疗 4. 慢性阑尾炎的病因和病理 临床表现和诊断 治疗 计划学时 学时第十七章结 直肠与肛管疾病 目的要求 1. 了解 : 先天性直肠肛管畸形的分类临床表现 诊断 治疗 ; 直肠癌的病因 病理 ; 先天性巨结肠症临床表现 诊断 治疗. 熟悉 : 解剖生理的概要 ( 结 直肠与肛管解剖 ; 结 直肠与肛管的生理功能 ); 直肠肛管的检查方法 ( 检查体位 肛门视诊 直肠指检 肛门镜检查 乙状结肠镜检查 纤维结肠镜检查 影像学检查 直肠肛管功能检查 ); 直肠息肉的病理 临床表现 诊断和治疗 ; 肛管直肠周围脓肿的病因和病理 ; 痔的病因 分类和病理 ; 肛瘘的分类 ; 肛裂的病因和病理 3. 掌握 : 直肠癌的临床表现 诊断和治疗 ; 肛管直肠周围脓肿的临床表现 治疗 ; 痔的临床表现 诊断 治疗 ; 肛瘘的临床表现 治疗 ; 肛裂的临床表现 诊断 治疗 ; 结肠癌临床表现 诊断 治疗 教学内容 1. 解剖生理概要 ( 结 直肠与肛管解剖 ; 结 直肠与肛管的生理功能 ). 直肠肛管检查方法 ( 检查体位 肛门视诊 直肠指检 肛门镜检查 乙状结肠镜检查 纤维结肠镜检查 影像学检查 直肠肛管功能检查 ) 3. 溃疡性结肠炎的外科治疗 ( 外科治疗的适应症 手术方式 ); 肠息肉及肠息肉病的表现 诊断及治疗 4. 直肠息肉的临床表现 诊断及治疗 ; 结肠癌 直肠癌的病理与分型 临床病理分期 临床表现 诊断及治疗
5. 直肠肛管先天性疾病 ( 先天性直肠肛管畸形 先天性巨结肠症 ) 的临床表现 诊断 治疗及并发症 6. 肛裂 直肠肛管周围脓肿 肛瘘 痔的病因和病理 分类 临床表现 诊断及治疗 计划学时 学时第十八章门静脉高压症 目的要求 1. 了解 : 门静脉高压症病因 病理生理. 熟悉 : 门静脉的解剖特点 3. 掌握 : 门静脉高压症的临床表现 鉴别诊断和治疗 ; 脾切除的适应证 教学内容 门静脉高压症的概念 解剖特点 病理生理 临床表现 诊断及治疗 计划学时 学时第十九章胆道疾病 目的要求 1. 了解 : 肝内胆管结石的病因病理 治疗 ; 胆囊癌的病因 病理 临床表现 诊断与鉴别诊断 治疗 ; 胆管癌的病因 病理 临床表现和诊断 治疗 ; 先天性胆道疾病的病因 临床表现 诊断 治疗. 熟悉 : 胆囊系统的解剖结构 ; 肝内胆管结石的临床表现 ; 急性结石性胆囊炎的病因和病理 ; 急性非结石性胆囊炎的病因 ; 慢性胆囊炎的病因与病理 临床表现 诊断 治疗 ; 肝外胆管结石与急性胆管炎的病理 ; 急性梗阻性化脓性胆管炎的病因病理 3. 掌握 : 急性结石性胆囊炎的临床表现 诊断 鉴别诊断 治疗 ; 急性非结石性胆囊炎的临床表现和诊断 治疗 ; 肝外胆管结石与急性胆管炎的临床表现 治疗 ; 急性梗阻性化脓性胆管炎的临床表现 诊断 治疗 ; 胆囊良性肿瘤的临床表现 治疗 教学内容 1. 解剖生理概要 ( 胆道系统的应用解剖 胆道系统的生理功能 ). 特殊检查 ( 超声检查 放射学检查 核素扫描检查 胆道镜检查 十二指肠引流 ) 3. 胆道先天性畸形 ( 先天性胆道闭锁 先天性胆管扩张症 ) 的病因 病理 临床表现 诊断 治疗 4. 胆石病 ( 胆囊结石 肝内胆管结石 肝外胆管结石 ) 的病因病理 临床表现 诊断 治疗 5. 急性胆囊炎 ( 急性结石性胆囊炎 急性非结石性胆囊炎 ) 慢性胆囊炎 急性梗阻性化脓性胆管炎的病因 病理 临床表现 诊断及鉴别诊断 治疗 计划学时 学时第二十章胰腺疾病 目的要求 1. 了解 : 急性胰腺炎的病因与发病机制 病理 ; 慢性胰腺炎的病因 ; 先天性胰腺囊肿
滞留性囊肿的临床表现 诊断及治疗 ; 胰腺癌的病理 ; 壶腹部癌的病理. 熟悉 : 解剖生理概要 ; 假性胰腺囊肿的临床表现 诊断 治疗 ; 胰腺癌的临床表现 诊断 治疗 ; 壶腹部癌的诊断 治疗 ; 胰腺内分泌瘤 ( 胰岛素瘤 胃泌素瘤 ) 的诊断 治疗 3. 掌握 : 胰腺炎的临床症状 体格检查 实验室检查 影像学诊断 临床诊断 局部并发症 治疗 教学内容 1. 解剖生理概要. 胰腺炎 ( 急性胰腺炎 慢性胰腺炎 ) 的病因 病理 临床表现 诊断 治疗及并发症 ; 胰腺囊肿 ( 胰腺假性囊肿 先天性胰腺囊肿 滞留性囊肿 ) 的临床表现 诊断及治疗 3. 胰腺癌 ( 胰头癌 ) 和壶腹周围癌的病理 诊断和治疗 ; 胰腺内分泌瘤 ( 胰岛素瘤 胃泌素瘤 ) 的诊断 治疗 计划学时 学时第二十一章泌尿 男生殖系统外科检查和诊断 目的要求 1. 了解 : 泌尿 男生殖系统外科检查的诊断性器械检查 影像学诊断. 熟悉 : 泌尿 男生殖系统外科检查的体检 3. 掌握 : 泌尿 男生殖系统外科疾病的主要症状 ( 疼痛 排尿改变 尿液改变 ), 泌尿 男生殖系统外科检查的实验室检查 教学内容 1. 泌尿 男生殖系统外科疾病的主要症状 ( 疼痛 排尿改变 尿液改变 ). 泌尿 男生殖系统外科检查的体检 3. 泌尿 男生殖系统外科检查的实验室检查 4. 泌尿 男生殖系统外科检查的诊断性器械检查 影像学诊断 计划学时 学时第二十二章泌尿 男生殖系统结核 目的要求 1. 了解 : 泌尿系统结核的病理, 男性生殖系统结核的病理 治疗. 熟悉 : 泌尿系统结核的鉴别诊断 治疗, 男性生殖系统结核的临床表现 诊断 鉴别诊断 3. 掌握 : 泌尿系统结核的临床表现 诊断 教学内容 1. 泌尿系统结核的病理 临床表现 诊断 鉴别诊断 治疗. 男性生殖系统结核的病理 临床表现 诊断 鉴别诊断 治疗 计划学时 学时第二十三章尿石症 目的要求
1. 了解 : 尿路结石的流行病学 病因学 成分及特性. 熟悉 : 尿路结石的病理生理 预防, 上尿路结石 膀胱结石的治疗 3. 掌握 : 上尿路结石 膀胱结石的临床表现 诊断 教学内容 1. 尿路结石的流行病学 病因学 成分及特性 病理生理. 上尿路结石的临床表现 诊断 治疗 预防 3. 膀胱结石的临床表现 诊断 治疗 计划学时 学时第二十四章泌尿 男生殖系统肿瘤 目的要求 1. 了解 : 肾盂肿瘤的病因 病理 临床表现 诊断 治疗. 熟悉 : 肾癌 膀胱肿瘤的病因 病理 治疗 3. 掌握 : 肾癌 膀胱肿瘤的临床表现 诊断 教学内容 1. 肾癌的病因 病理 临床表现 诊断 治疗. 肾盂肿瘤的病因 病理 临床表现 诊断 治疗 3. 膀胱肿瘤的病因 病理 临床表现 诊断 治疗 计划学时 学时第二十五章骨折概论 目的要求 1. 了解 : 骨折的病因 分类及移位, 骨折的愈合过程. 熟悉 : 骨折并发症, 影响骨折愈合因素, 骨折延迟愈合 不愈合和畸形愈合的处理 3. 掌握 : 骨折定义 临床表现 诊断及治疗原则, 骨折的急救和开放性骨折处理原则 教学内容 1. 骨折的病因 分类及移位. 骨折的临床表现 诊断 骨折的并发症, 骨折愈合过程及影响骨折愈合的因素, 骨折的急救及骨折的治疗原则 3. 开放性骨折及开放性关节伤处理原则 ; 骨折延迟愈合 不愈合和畸形愈合的处理 计划学时 学时第二十六章上肢骨 关节损伤 目的要求 1. 了解 : 肩锁关节脱位, 肱骨外科颈骨折临床表现 诊断及治疗. 熟悉 : 锁骨骨折 肱骨干骨折 桡骨头脱位, 前臂骨折的临床表现 诊断和治疗 3. 掌握 : 肩关节脱位, 肱骨髁上骨折, 肘关节脱位, 桡骨下端骨折的临床表现 X 线表现 诊断和治疗原则 教学内容
1. 锁骨骨折 肩锁关节脱位 肩关节脱位 肱骨外科颈骨折 肱骨干骨折 肱骨髁上骨折临床表现 诊断及治疗. 肘关节脱位 桡骨头脱位 前臂骨折 桡骨下端骨折的临床表现 诊断和治疗 计划学时 学时第二十七章下肢骨 关节损伤 目的要求 1. 了解 : 膝关节韧带损伤, 踝部扭伤, 足部骨折的临床表现及治疗. 熟悉 : 股骨转子间骨折, 髌骨骨折和脱位, 髋关节前脱位 中心脱位, 胫骨平台骨折, 踝部骨折的临床表现 诊断和治疗 3. 掌握 : 髋关节后脱位, 股骨干骨折, 股骨颈骨折, 膝关节半月板损伤, 胫腓骨骨折的临床表现 X 线表现 诊断和治疗原则 教学内容 1. 髋关节脱位 股骨颈骨折 股骨转子间骨折 股骨干骨折 髌骨骨折和脱位临床表现及治疗. 膝关节韧带损伤, 膝关节半月板损伤 胫骨平台骨折 胫腓骨骨折临床表现 诊断和治疗 3. 踝部骨折 足部骨折的临床表现 诊断和治疗原则 计划学时 学时第二十八章腰腿痛和颈肩痛 目的要求 1. 了解 : 腰腿痛和颈肩痛的解剖生理概要 病因和分类. 熟悉 : 腰椎间盘突出症 颈椎病的病因 病理和鉴别诊断 3. 掌握 : 腰椎间盘突出症和颈椎病的临床表现 诊断及治疗原则 教学内容 1. 腰腿痛解剖生理概要 病因和分类. 腰椎间盘突出症的病因 病理 临床表现 诊断 鉴别诊断及治疗 3. 颈肩痛的解剖生理概要 病因和分类 4. 颈椎病的病因 临床表现 诊断 鉴别诊断及治疗 计划学时 学时第二十九章骨与关节化脓性感染 目的要求 1. 了解 : 急性血源性骨髓炎 慢性血源性骨髓炎 化脓性关节炎病因和病理, 化脓性脊柱炎 局限性骨脓肿 硬化性骨髓炎 创伤性骨髓炎临床表现和治疗. 熟悉 : 慢性血源性骨髓炎临床表现 诊断 治疗原则 3. 掌握 : 急性血源性骨髓炎, 化脓性关节炎的临床表现 诊断 治疗原则 教学内容
1. 化脓性骨髓炎概念 感染途径. 急性血源性骨髓炎病因 病理 临床表现 诊断 治疗原则 3. 慢性血源性骨髓炎病病理 临床表现 诊断 治疗原则 4. 化脓性关节炎病因 病理 临床表现 诊断 治疗措施 计划学时 学时第三十章骨与关节结核 目的要求 1. 了解 : 骨与关节结核病因 分类, 脊柱结核 膝关节结核 髋关节结核的病理, 脊柱结核并发截瘫临床表现和治疗. 熟悉 : 骨与关节结核临床表现及治疗, 膝关节结核临床表现 诊断 治疗原则 3. 掌握 : 脊柱结核和髋关节结核临床表现 诊断及治疗原则 教学内容 1. 骨与关节结核病理 临床表现和治疗. 脊柱结核 脊柱结核并发截瘫临床表现和治疗 3. 髋关节结核临床表现 诊断及治疗 4. 膝关节结核临床表现 诊断及治疗 计划学时 学时第三十一章骨肿瘤 目的要求 1. 了解 : 骨瘤, 骨样骨瘤, 软骨肉瘤, 骨纤维肉瘤, 尤文肉瘤 非霍奇金淋巴瘤, 脊髓瘤, 脊索瘤, 转移性骨肿瘤临床表现和治疗. 熟悉 : 骨肿瘤概念 分类 临床表现及诊断 外科分期及治疗, 骨的瘤样病损的临床表现和治疗原则 3. 掌握 : 骨软骨瘤 软骨瘤 骨巨细胞瘤 骨肉瘤的临床表现 X 线表现及治疗原则 教学内容 1. 骨肿瘤概念 分类 临床表现及诊断 外科分期及治疗. 骨瘤 骨样骨瘤 骨软骨瘤 软骨瘤的临床表现及治疗 3. 骨巨细胞瘤 骨肉瘤 软骨肉瘤 骨纤维肉瘤 尤文肉瘤的临床表现及治疗 4. 转移性骨肿瘤临床表现和治疗 5. 骨囊肿 动脉瘤性骨囊肿 骨嗜酸性肉芽肿 骨纤维异样增殖症的临床表现和治疗 计划学时 学时五 课程考核性质 形式及方式本课程为考试学科, 课程结束进行考核, 命题应全面反映教学大纲的要求, 时间为 100 分钟 考核成绩以百分制计,60 分为及格 考核理论部分为闭卷考核, 成绩占 100%, 主要考核学生对基本概念 基本理论的学习掌握情况
六 建议使用教材及参考书目 外科学 主编吴在德吴肇汉 人民卫生出版社第 6 版 制定人 教研室审核 部 ( 院 系 ) 审核 李柏文周松花赵维刚谢春岩王立国梅继文 梅继文 杨宁江