Bupa Gold Health Insurance Scheme 保 柏 尊 貴 寶 醫 療 保 障 計 劃 Schedule of Benefits 保 障 金 額 表 Effective from 1 January 2016 自 2016 年 1 月 1 日 起 生 效 A Hospital and Surgical Benefit 住 院 及 手 術 保 障 1 Room and Board (Maximum 182 days each Contract Year) 住 房 及 膳 食 費 ( 每 合 約 年 度 最 多 182 日 ) Hong Kong 香 港 Overseas 海 外 2 Miscellaneous Hospital Services (Each Contract Year) 住 院 雜 費 ( 每 合 約 年 度 計 ) Hong Kong 香 港 Overseas 海 外 3 Intensive Care (Supplement to Room and Board) (Each Hospital Confinement) 深 切 治 療 ( 住 房 及 膳 食 費 之 補 足 ) ( 每 次 住 院 計 ) 4 Private Nursing (Maximum 91 days each Contract Year) 私 家 看 護 費 ( 每 合 約 年 度 最 多 91 日 ) Nursing services during Hospital Confinement or at home after discharge from Hospital rendered by a Qualified Nurse, subject to written referral from the attending Registered Medical Practitioner 經 主 診 註 冊 西 醫 書 面 轉 介 下 由 合 資 格 護 士 於 住 院 期 間 或 出 院 後 在 家 中 提 供 之 護 理 服 務 5 Surgeon and Attendance Fees (For surgical case only) (Each operation) 外 科 醫 生 費 及 巡 房 費 ( 只 適 用 於 外 科 手 術 ) ( 每 次 手 術 計 ) Complex 複 雜 Major 大 型 Intermediate 中 型 Minor 小 型 6 Anaesthetist s Fees (Each operation) 麻 醉 科 醫 生 費 ( 每 次 手 術 計 ) Complex 複 雜 Major 大 型 Intermediate 中 型 Minor 小 型 7 Operating Theatre Fees (Each operation) 手 術 室 費 用 ( 每 次 手 術 計 ) Complex 複 雜 Major 大 型 Intermediate 中 型 Minor 小 型 8 In-patient Physician s Fees (For non-surgical case only) (Maximum 182 days each Contract Year) 住 院 醫 生 巡 房 費 ( 只 適 用 於 非 手 術 治 療 ) ( 每 合 約 年 度 最 多 182 日 ) 9 In-patient Specialist s Fees (Each Contract Year) 住 院 專 科 醫 生 費 ( 每 合 約 年 度 計 ) Subject to written referral from the attending Registered Medical Practitioner (except for services performed by pathologist, radiologist or Physiotherapist during Hospital Confinement) 須 獲 主 診 註 冊 西 醫 以 書 面 轉 介 ( 病 理 學 家 放 射 學 家 及 物 理 治 療 師 在 住 院 期 間 所 提 供 之 服 務 除 外 ) 10 Companion Bed (Maximum 182 days each Contract Year) 住 院 加 床 費 ( 每 合 約 年 度 最 多 182 日 ) 11 Pre-admission and Post-hospitalisation Out-patient Care (Each Contract Year) 入 院 前 及 出 院 後 之 門 診 護 理 ( 每 合 約 年 度 計 ) Including one pre-admission visit and all related post-hospitalisation follow-up visits on an out-patient basis within six weeks after discharge from Hospital 包 括 一 次 入 院 前 及 出 院 後 6 星 期 內 所 有 與 住 院 治 療 有 關 之 跟 進 療 程 門 診 費 用 Maximum Limit per Member (HK$) 每 位 會 員 最 高 賠 償 額 ( 港 幣 ) Standard Private Room 標 準 私 家 房 Full cover 全 數 賠 償 每 日 5,360 each day Full cover 全 數 賠 償 63,800 71,200 每 日 1,650 each day 230,000 115,000 46,000 19,700 70,000 31,900 14,100 6,700 70,000 31,900 14,100 6,700 每 日 3,450 each day 23,000 每 日 2,680 each day 19,000 Overall Annual Limit Below attained age of 65 on the Contract Effective Date 每 年 最 高 賠 償 額 於 合 約 生 效 日 未 滿 65 歲 之 會 員 Overall Annual Limit Attained age of 65 or above on the Contract Effective Date 每 年 最 高 賠 償 額 於 合 約 生 效 日 年 滿 65 歲 或 以 上 之 會 員 5,200,000 1,250,000 Notes 附 註 Clinical Operation or Day Case Surgery, if eligible, will be paid under Hospital and Surgical Benefit. Clinical Operation and Day Case Surgery mean Medically Necessary surgical procedures which may be carried out at a clinic or day-case unit of a Hospital by a Registered Medical Practitioner where a stay in Hospital is not required, provided that the surgical procedure is classified as such by Bupa. Bupa Gold Card is provided as a credit facility with a limit of HK$1 million for each Hospital Confinement. Medical expenses which exceed this limit will need to be prepaid by the Member. Bupa will reimburse the eligible medical expenses after claim assessment. If a Member using the Bupa Gold Card incurs a cost which is an ineligible medical expense or exceeds the applicable Maximum Limit, the Subscriber shall have to bear the cost and pay Bupa in full for the Shortfall. A referral letter is valid for the same or related medical condition for six months from the issue date. Another referral letter is required for treatment of a new or unrelated medical condition. 合 資 格 之 診 所 手 術 或 日 症 手 術, 將 於 住 院 及 手 術 保 障 下 賠 償 診 所 手 術 及 日 症 手 術 指 註 冊 西 醫 於 診 所 或 醫 院 日 症 房 進 行 之 醫 療 必 需 手 術 而 無 必 要 留 院, 但 該 等 手 術 須 獲 保 柏 分 類 為 診 所 手 術 或 日 症 手 術 保 柏 尊 貴 寶 卡 乃 屬 墊 支 服 務, 提 供 以 每 次 住 院 計 港 幣 1,000,000 元 的 墊 支 金 額 超 出 此 限 額 的 醫 療 費 用 須 由 會 員 先 行 繳 付, 保 柏 於 完 成 賠 償 審 批 後 將 會 支 付 合 資 格 的 醫 療 費 用 如 會 員 經 由 保 柏 尊 貴 寶 卡 所 支 付 的 賬 項 不 屬 於 合 資 格 醫 療 費 用 或 超 過 賠 償 限 額, 投 保 人 須 承 擔 該 賬 項 及 向 保 柏 繳 交 差 額 會 員 可 在 轉 介 信 發 出 日 起 計 6 個 月 內, 就 相 同 或 相 關 病 症 使 用 該 轉 介 信 若 須 診 治 全 新 或 不 相 關 的 病 症, 則 須 提 交 新 的 轉 介 信 MP006/14/1115/8.5K Printed on recycled paper 以 再 造 紙 印 刷
Bupa Gold Health Insurance Scheme 保 柏 尊 貴 寶 醫 療 保 障 計 劃 Schedule of Benefits 保 障 金 額 表 Effective from 1 January 2016 自 2016 年 1 月 1 日 起 生 效 B Clinical Benefit (Optional) 門 診 保 障 ( 自 選 保 障 ) Maximum Limit per Member (HK$) 每 位 會 員 最 高 賠 償 額 ( 港 幣 ) 1 General Practitioner (Consultation fee only) 普 通 科 醫 生 ( 只 限 診 症 費 ) Full cover 全 數 賠 償 2 Specialist (Consultation fee only) 專 科 醫 生 ( 只 限 診 症 費 ) Full cover 全 數 賠 償 3 Home Consultation (Consultation fee only) 家 中 應 診 ( 只 限 診 症 費 ) Full cover 全 數 賠 償 4 Physiotherapist (Treatment fee only) 物 理 治 療 師 ( 只 限 診 療 費 ) Subject to written referral from a Registered Medical Practitioner 須 獲 註 冊 西 醫 書 面 轉 介 5 Chiropractor (Treatment fee only) 脊 醫 ( 只 限 診 療 費 ) Subject to written referral from a Registered Medical Practitioner 須 獲 註 冊 西 醫 書 面 轉 介 6 Chinese Herbalist 中 醫 師 Consultation fee (Including basic Medically Necessary Chinese Medicines prescribed at the Registered Chinese Medicine Practitioner s clinic and obtained at a legitimate source on the same day of consultation) Payable for acupuncture performed by a Registered Chinese Medicine Practitioner 診 症 費 ( 包 括 於 診 治 當 日 由 註 冊 中 醫 在 診 所 處 方 並 由 合 法 來 源 取 得 的 基 本 醫 療 必 需 中 藥 費 用 ) 此 保 障 支 付 由 註 冊 中 醫 進 行 的 針 灸 治 療 7 Chinese Bonesetter 跌 打 醫 師 Consultation fee (Including basic Medically Necessary Chinese Medicines prescribed at the Registered Chinese Medicine Practitioner s clinic and obtained at a legitimate source on the same day of consultation) Payable for acupuncture performed by a Registered Chinese Medicine Practitioner 診 症 費 ( 包 括 於 診 治 當 日 由 註 冊 中 醫 在 診 所 處 方 並 由 合 法 來 源 取 得 的 基 本 醫 療 必 需 中 藥 費 用 ) 此 保 障 支 付 由 註 冊 中 醫 進 行 的 針 灸 治 療 8 Prescribed Western Medication (Each Contract Year) 醫 生 處 方 西 藥 ( 每 合 約 年 度 計 ) Medically Necessary Western Medication prescribed by a Registered Medical Practitioner and obtained at a legitimate source 經 由 註 冊 西 醫 處 方 並 由 合 法 來 源 取 得 之 醫 療 必 需 西 藥 費 用 Full cover 全 數 賠 償 Full cover 全 數 賠 償 每 次 530 each visit 每 次 530 each visit 9 Diagnostic Imaging and Laboratory Tests (Each Contract Year) 診 斷 影 像 及 化 驗 ( 每 合 約 年 度 計 ) Subject to written referral from a Registered Medical Practitioner 須 獲 註 冊 西 醫 書 面 轉 介 10,500 C Dental Benefit (Optional) 牙 科 保 障 ( 自 選 保 障 ) Scaling and polishing (Per Contract Year) 洗 牙 ( 每 合 約 年 度 計 ) Routine oral examination 定 期 口 腔 檢 查 10,500 Maximum Limit per Member (HK$) 每 位 會 員 最 高 賠 償 額 ( 港 幣 ) 2 visits 次 Intraoral X-ray and medications 口 腔 X 光 及 藥 物 Fillings and extractions 補 牙 及 脫 牙 Drainage of abscesses 膿 瘡 排 放 Pins for cusp restoration 齒 尖 或 齒 邊 修 復 Unlimited 不 限 次 數 Root canal fillings 齒 根 管 的 填 補 Apicoectomy 齒 根 尖 切 除 術 Dentures, crowns and bridges (Only if necessitated by an Accident) 活 動 假 牙 牙 冠 及 牙 橋 ( 只 適 用 於 因 意 外 而 導 致 ) Maximum Limit each Contract Year (HK$) 每 合 約 年 度 最 高 賠 償 額 ( 港 幣 ) 5,700 D Maternity Benefit (Optional) 產 科 保 障 ( 自 選 保 障 ) Year of Membership 投 保 年 期 1 st Year 第 一 年 2 nd Year 第 二 年 3 rd Year 第 三 年 Maximum Limit per Member (HK$) 每 位 會 員 最 高 賠 償 額 ( 港 幣 ) From 4 th Year 第 四 年 起 Normal Delivery 順 產 Caesarean Section 剖 腹 生 產 Miscarriage 流 產 0 26,500 35,500 47,000 0 44,000 60,000 79,000 0 26,500 35,500 47,000 The Maternity Benefit shall cover medical expenses incurred during pregnancy, including Hospital Confinement, consultation of a Registered Medical Practitioner and Prescribed Western Medication, diagnostic tests, prenatal check-up and postnatal check-up, as well as nursery care of newborn baby. This Benefit does not cover any medical expenses incurred by the newborn baby during Hospital Confinement. 產 科 保 障 將 支 付 因 懷 孕 引 致 之 醫 療 費 用, 包 括 住 院 註 冊 西 醫 診 症 及 醫 生 處 方 西 藥 診 斷 化 驗 產 前 檢 查 及 產 後 檢 查, 以 及 初 生 嬰 兒 護 理 費 用 此 保 障 不 包 括 任 何 初 生 嬰 兒 在 住 院 期 間 之 醫 療 費 用 Notes 附 註 If a Member using the Bupa Gold Card incurs a cost which is an ineligible medical expense or exceeds the applicable Maximum Limit, the Subscriber shall have to bear the cost and pay Bupa in full for the Shortfall. A referral letter is valid for the same or related medical condition for six months from the issue date. Another referral letter is required for treatment of a new or unrelated medical condition. Number of visits per Contract Year for items B1 B7 above is 50 in total and is subject to a maximum of one visit per item per day. Number of visits per Contract Year for items B6 B7 above is 10 in total. 如 會 員 經 由 保 柏 尊 貴 寶 卡 所 支 付 的 賬 項 不 屬 於 合 資 格 醫 療 費 用 或 超 過 賠 償 限 額, 投 保 人 須 承 擔 該 賬 項 及 向 保 柏 繳 交 差 額 會 員 可 在 轉 介 信 發 出 日 起 計 6 個 月 內, 就 相 同 或 相 關 病 症 使 用 該 轉 介 信 若 須 診 治 全 新 或 不 相 關 的 病 症, 則 須 提 交 新 的 轉 介 信 每 一 合 約 年 度 內 有 關 上 文 B1 至 B7 項 之 診 治 次 數 合 共 為 50 次, 每 一 項 目 並 以 每 日 一 次 診 治 為 限 每 一 合 約 年 度 內 有 關 上 文 B6 至 B7 項 之 診 治 次 數 合 共 為 10 次 MP006/14/1115/8.5K Printed on recycled paper 以 再 造 紙 印 刷
Bupa Gold Health Insurance Scheme 保 柏 尊 貴 寶 醫 療 保 障 計 劃 Schedule of Benefits 保 障 金 額 表 Effective from 1 January 2016 自 2016 年 1 月 1 日 起 生 效 E Free Overseas Medical Contingency Top-up Benefit (Each Contract Year) 免 費 海 外 緊 急 額 外 醫 療 保 障 ( 每 合 約 年 度 計 ) Top-up benefit of HK$500,000 covering emergency medical treatment overseas or treatment for a specific medical condition which should be performed outside Hong Kong upon the medical advice of a Specialist with Bupa s prior approval. 額 外 醫 療 保 障, 最 高 為 港 幣 50 萬 元, 適 用 於 海 外 緊 急 之 治 療 或 因 特 別 病 況 而 由 專 科 醫 生 建 議 於 香 港 以 外 地 方 接 受 治 療, 必 須 於 接 受 治 療 前, 預 先 取 得 保 柏 之 同 意 F Free Bupa Worldwide Assistance Programme (Each Contract Year) 免 費 保 柏 國 際 援 助 計 劃 ( 每 合 約 年 度 計 ) Provides admission deposit in the event of hospitalisation overseas and in Mainland China, unlimited cover for emergency medical evacuation and repatriation, and an extra hospital benefit of HK$120,000 after repatriation to Hong Kong. A 24-hour hotline for travel, medical or legal information and assistance is also available. 提 供 海 外 及 國 內 住 院 按 金 墊 支 服 務, 全 數 支 付 緊 急 醫 療 運 送 費 用 及 送 返 香 港 後 高 達 港 幣 12 萬 元 的 額 外 住 院 保 障, 並 設 有 24 小 時 熱 線 提 供 旅 遊 醫 療 或 法 律 資 訊 及 支 援 G Bupa Wellness Programme 保 柏 保 健 計 劃 Every Member aged 18 or above can enjoy any one of the following complimentary wellness services or redeem up to HK$1,500 worth of other healthcare services provided by the designated wellness centres once per Contract Year. 每 位 年 滿 18 歲 或 以 上 的 會 員 可 於 指 定 之 保 健 中 心 享 用 以 下 任 何 一 項 免 費 保 健 服 務, 或 換 領 價 值 港 幣 1,500 元 的 其 他 保 健 服 務, 每 合 約 年 度 一 次 1 Comprehensive Health Assessment 全 面 身 體 檢 查 Basic Items 基 本 檢 查 - Health Questionnaire 個 人 健 康 分 析 問 卷 - Blood Pressure and Pulse 量 度 血 壓 及 脈 搏 - Body Weight and Height 量 度 身 高 及 體 重 - Waist Circumference 量 度 腰 圍 - Body Mass Index 體 重 指 數 Lipid Profile 血 脂 檢 驗 - Total Cholesterol 總 膽 固 醇 - HDL Cholesterol 高 密 度 膽 固 醇 - LDL Cholesterol 低 密 度 膽 固 醇 - Triglycerides 三 酸 甘 油 脂 2 Cardiovascular Risk Assessment 心 血 管 風 險 評 估 Basic Items 基 本 檢 查 - Blood Pressure 量 度 血 壓 - Body Weight and Height 量 度 身 高 及 體 重 - Waist Circumference 量 度 腰 圍 - Body Mass Index 體 重 指 數 Lipid Profile 血 脂 檢 驗 - Total Cholesterol 總 膽 固 醇 - HDL Cholesterol 高 密 度 膽 固 醇 - LDL Cholesterol 低 密 度 膽 固 醇 - Triglycerides 三 酸 甘 油 脂 3 Male Health Assessment 男 性 身 體 檢 查 Prostatic Specific Antigen (PSA) 前 列 腺 癌 抗 原 Blood Pressure and Pulse 量 度 血 壓 及 脈 搏 Complete Blood Picture 血 全 像 Lipid Profile 血 脂 檢 驗 - Total Cholesterol 總 膽 固 醇 - HDL Cholesterol 高 密 度 膽 固 醇 - LDL Cholesterol 低 密 度 膽 固 醇 - Triglycerides 三 酸 甘 油 脂 4 Female Health Assessment 女 性 身 體 檢 查 Breast and Pelvis Examination (Manual) 乳 房 及 盤 骨 檢 查 ( 人 手 檢 查 ) Pap Smear 柏 氏 子 宮 頸 抹 片 Blood Pressure and Pulse 量 度 血 壓 及 脈 搏 Complete Blood Picture 血 全 像 Lipid Profile 血 脂 檢 驗 - Total Cholesterol 總 膽 固 醇 - HDL Cholesterol 高 密 度 膽 固 醇 - LDL Cholesterol 低 密 度 膽 固 醇 - Triglycerides 三 酸 甘 油 脂 5 Mammogram 乳 房 造 影 圖 Liver Function 肝 功 能 - S.G.P.T. (ALT) 谷 丙 轉 氨 Diabetes 糖 尿 - Fasting Glucose 血 葡 萄 糖 ( 空 腹 ) Kidney Function 腎 功 能 - Creatinine 肌 酸 酐 Anaemia 貧 血 - CBC 全 血 球 指 數 Thyroid Function 甲 狀 腺 Gout 痛 風 - Uric Acid 尿 酸 Pre-diabetes Test 前 期 糖 尿 測 試 - Oral Glucose Tolerance Test (OGTT) 葡 萄 糖 耐 量 試 驗 Urine 尿 液 - Microalbumin 微 白 蛋 白 尿 Doctor Consultation (Report Interpretation) 醫 生 講 解 檢 驗 報 告 Liver Function 肝 功 能 - S.G.O.T. (AST) 谷 草 轉 氨 - S.G.P.T. (ALT) 谷 丙 轉 氨 Diabetes 糖 尿 病 - Fasting Glucose 血 葡 萄 糖 ( 空 腹 ) Renal Function 腎 功 能 - Urinalysis 尿 液 常 規 - Creatinine 肌 酸 酐 Medical Report 醫 療 報 告 Liver Function 肝 功 能 - S.G.O.T. (AST) 谷 草 轉 氨 - S.G.P.T. (ALT) 谷 丙 轉 氨 Diabetes 糖 尿 病 - Fasting Glucose 血 葡 萄 糖 ( 空 腹 ) Renal Function 腎 功 能 - Urinalysis 尿 液 常 規 - Creatinine 肌 酸 酐 Medical Report 醫 療 報 告 Urinalysis 尿 液 常 規 ECG, Resting 靜 態 心 電 圖 Framingham Risk Score 十 年 心 臟 病 風 險 評 估 Doctor Consultation (Report Interpretation) 醫 生 講 解 檢 驗 報 告 Notes 附 註 The services under Bupa Wellness Programme are subject to the terms and conditions. Please refer to the Bupa Wellness Programme Redemption Letter for details. If the Member chooses to redeem other healthcare services, any expenses of such services in excess of HK$1,500 should be settled by the Member at the wellness centre. Items G1 - G2 are provided by Pro-Cardio Heart Disease & Stroke Prevention Centre. Items G3 - G5 are provided by Quality HealthCare Medical Services. 保 柏 保 健 計 劃 所 提 供 之 服 務 受 使 用 條 款 及 細 則 約 束, 詳 情 請 參 閱 保 柏 保 健 計 劃 換 領 信 若 會 員 選 擇 換 領 的 其 他 保 健 服 務 超 過 港 幣 1,500 元, 會 員 須 於 保 健 中 心 內 支 付 差 額 G1 及 G2 項 由 心 匯 心 臟 及 腦 血 管 病 檢 查 預 防 中 心 提 供,G3 至 G5 項 由 卓 健 醫 療 服 務 提 供 MP006/14/1115/8.5K Printed on recycled paper 以 再 造 紙 印 刷
Bupa Gold Health Insurance Scheme 保 柏 尊 貴 寶 醫 療 保 障 計 劃 Table of Subscriptions 保 費 表 Effective from 1 January 2016 自 2016 年 1 月 1 日 起 生 效 Annual Subscription per Person 每 人 每 年 保 費 Attained Age 已 屆 年 齡 Hospital and Surgical Benefit 住 院 及 手 術 保 障 All figures in HK$ 以 港 幣 計 算 Hospital and Surgical Benefit + Clinical Benefit 住 院 及 手 術 保 障 + 門 診 保 障 0-5 12,449 26,956 6-17 12,449 26,956 18-29 15,206 27,793 30-49 24,422 41,979 50-64 (60-64 for renewal only) (60 至 64 歲 只 供 續 保 ) 56,592 82,685 65 or above (for renewal only) 65 歲 或 以 上 ( 只 供 續 保 ) 96,587 134,462 Annual Subscription per Person (For female Members with Maternity Benefit only) 每 人 每 年 保 費 ( 只 供 有 產 科 保 障 的 女 性 會 員 ) Attained Age 已 屆 年 齡 Hospital and Surgical Benefit + Maternity Benefit 住 院 及 手 術 保 障 + 產 科 保 障 Hospital and Surgical Benefit + Clinical Benefit + Maternity Benefit 住 院 及 手 術 保 障 + 門 診 保 障 + 產 科 保 障 18-29 22,991 35,578 30-49 36,318 53,875 50-64 (60-64 for renewal only) (60 至 64 歲 只 供 續 保 ) 56,592 82,685 65 or above (for renewal only) 65 歲 或 以 上 ( 只 供 續 保 ) 96,587 134,462 Additional Annual Subscription per Person 每 人 每 年 額 外 保 費 Attained Age 已 屆 年 齡 Optional Dental Benefit 自 選 牙 科 保 障 0-5 0 6-17 3,295 18-29 3,295 30-49 3,295 50-64 (60-64 for renewal only) (60 至 64 歲 只 供 續 保 ) 3,295 65 or above (for renewal only) 65 歲 或 以 上 ( 只 供 續 保 ) 3,295 Notes 附 註 Applicant and spouse must be aged 18-59 years (attained age). Unmarried children aged under 18 or below 23 years if in full-time education must be enrolled as dependants. 申 請 人 及 配 偶 年 齡 必 須 介 乎 18 至 59 歲 ( 已 屆 年 齡 ) 若 未 婚 子 女 為 18 歲 以 下 或 23 歲 以 下 之 全 日 制 學 生, 必 須 以 受 供 養 人 身 份 投 保 Subscription rates are not guaranteed and Bupa may adjust them on an annual basis. 保 費 並 非 保 證, 保 柏 有 可 能 每 年 作 出 調 整 In the event of any discrepancy in respect of the meaning between the Chinese version and the English version, the English version shall prevail. All terms and conditions are subject to the Contract. 中 英 文 之 意 思 如 有 任 何 差 別, 概 以 英 文 為 準 所 有 條 款 及 細 則 以 合 約 為 準 Bupa (Asia) Limited 保 柏 ( 亞 洲 ) 有 限 公 司 Address: 18/F, Berkshire House, 25 Westlands Road, Quarry Bay, Hong Kong 地 址 : 香 港 魚 涌 華 蘭 路 25 號 克 大 廈 18 樓 Telephone 電 話 : (852) 2517 5175 Facsimile 傳 真 : (852) 2548 1848 Website 網 址 : www.bupa.com.hk Bupa Hong Kong MP006/14/1115/8.5K Printed on recycled paper 以 再 造 紙 印 刷
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Introduction to Bupa Gold 保 柏 尊 貴 寶 醫 療 保 障 計 劃 簡 介 Bupa Gold offers you access to the best level of healthcare at any time and any place. With Bupa Gold, you will receive a range of premium benefits and extraordinary services including a 24/7 dedicated VIP hotline, hassle-free medical card, maternity cover and dental care, helping you to meet your changing needs throughout your life. Our exclusive preventive programme will also help you take control of your health and keep you healthy. 保 柏 尊 貴 寶 為 您 提 供 一 級 的 環 球 醫 療 保 健 服 務, 無 論 何 時 何 地, 您 均 可 享 有 一 系 列 的 尊 貴 保 障 和 優 越 過 人 的 服 務, 包 括 24 小 時 VIP 客 戶 服 務 專 線 醫 療 卡 產 科 保 障 及 牙 齒 保 障, 照 顧 您 人 生 不 同 階 段 的 需 要 此 外, 我 們 特 別 為 您 提 供 的 保 健 計 劃, 助 您 因 應 自 己 的 需 要 檢 查 身 體, 掌 握 健 康 人 生
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Enjoying the best of life 您 享 有 的 要 盡 善 盡 美 Our healthcare expertise allows us to provide you with the best coverage and service, while looking after your wellbeing and offering you a lifetime of support. 我 們 在 醫 療 保 健 方 面 擁 有 豐 富 經 驗, 因 此 能 為 您 提 供 最 佳 的 醫 療 保 障 及 服 務, 照 顧 您 的 健 康, 給 您 終 生 的 支 援 Supporting you always 時 刻 支 援 您 的 需 要 Hassle-free medical card services With our pioneering medical card, you can enjoy high quality treatment and care, from overnight hospital stays to specialist consultations, without the hassle of making a payment or claim. This card makes things simple for you, all you have to do is make sure you take it with you to the service provider. Our medical card is accepted by all private hospitals in Hong Kong and a wide network of doctors. Support for first-class healthcare Serious medical conditions can incur heavy costs but Bupa Gold gives you complete peace of mind by providing you with generous cover of up to HK$5,200,000 per year to pay for your hospital expenses q. This annual cover will be restored in the next year if it is used up. Under our optional Clinical Benefit, you can enjoy full cover for a range of consultations and treatments by general practitioners, specialists, physiotherapists and chiropractors, so you have ultimate flexibility to seek the best out-patient care available. Boundless care wherever you need it We want to make sure you are supported wherever you are. Bupa Gold gives you HK$500,000 a year on top of your hospital cover to support any emergency medical treatment overseas. This benefit can also be used for in-patient treatment outside of Hong Kong at the professional advice of your specialist and Bupa s medical consultant. No extra subscription Regardless of your claim history or changes in health after joining Bupa Gold, there will be no increase in subscription on an individual basis when you renew your contract. 2
With the assurance of our comprehensive cover and medical card service, you have access to the best healthcare available, so all you need to do is focus on getting better. 透 過 我 們 全 面 的 保 障 及 醫 療 卡 服 務, 您 可 安 心 接 受 最 佳 的 治 療, 專 心 復 原 醫 療 卡 服 務 免 索 償 手 續 憑 我 們 首 創 的 醫 療 卡, 您 可 更 安 心 地 接 受 優 質 的 治 療 及 照 料, 由 入 院 留 醫 以 至 專 科 門 診, 您 都 不 用 繳 費 及 申 請 索 償, 只 須 帶 備 您 的 醫 療 卡 便 可 本 港 所 有 私 家 醫 院 及 保 柏 網 絡 內 的 特 選 醫 生 均 接 受 此 醫 療 卡 讓 您 享 有 一 級 的 醫 療 服 務 入 住 私 家 房 治 療 所 費 不 菲, 因 此 保 柏 尊 貴 寶 給 您 每 年 高 達 港 幣 520 萬 元 的 保 障 額, 使 您 無 須 顧 慮 龐 大 的 住 院 開 支 q, 此 每 年 保 障 額 用 盡 後 可 於 下 一 年 還 原 此 外, 此 計 劃 的 自 選 門 診 保 障, 全 數 賠 償 診 治 費 用, 包 括 普 通 科 及 專 科 診 症 費, 以 及 物 理 治 療 和 脊 醫 治 療 費 用, 讓 您 隨 意 選 擇 最 稱 心 的 門 診 服 務 無 分 地 域 的 環 球 保 障 無 論 您 身 處 何 方, 我 們 都 支 援 您 的 需 要 保 柏 尊 貴 寶 在 基 本 住 院 保 障 以 外 額 外 提 供 每 年 港 幣 50 萬 元 的 醫 療 保 障, 賠 償 在 海 外 因 緊 急 事 故 入 院 的 費 用, 或 經 本 港 專 科 醫 生 及 保 柏 醫 學 顧 問 建 議 前 往 外 地 接 受 治 療 的 住 院 費 用 不 收 個 人 額 外 保 費 在 投 保 保 柏 尊 貴 寶 後 不 論 您 的 索 償 紀 錄 或 健 康 變 化, 在 您 續 保 時 我 們 絕 不 會 收 取 個 人 額 外 保 費 q Some expenses are subject to item limits. Please refer to the Schedule of Benefits for details. 部 分 費 用 項 目 設 有 賠 償 額 上 限, 詳 情 請 參 閱 保 障 金 額 表 3
with medical expertise 更 佳 保 障 因 為 我 們 了 解 醫 療 Higher cover thanks to per-surgery benefit Most insurance schemes pay for surgical fees per disability. This means that all operations related to the same condition will be paid out of a single maximum benefit limit. Once the limit is exhausted, you will need to pay the excess. With Bupa, you can claim up to the maximum benefit limit for each operation, allowing you to enjoy higher cover if you require more than one operation. Clinical surgery and day-case procedures We know a lot of treatments do not require overnight hospital stays, such as wound sutures, plaster casts, endoscopies or colonoscopies, so we have not included a minimum length of stay in your cover. Our Hospital and Surgical Benefit covers you for both day-case surgery and clinical operations, increasing the value of your cover. Preventive dental care and treatment Dental health can affect your overall health and other medical conditions such as chronic illnesses. Our optional Dental Benefit cares for your teeth by covering your oral care costs, including all your oral examinations and scaling and polishing twice a year, as well as other oral treatments. 逐 次 手 術 賠 償, 保 障 更 高 大 部 分 醫 療 保 障 計 劃 的 手 術 賠 償 均 以 每 病 症 計, 即 因 相 同 病 症 而 引 致 的 手 術 費 用 均 會 在 同 一 保 障 額 內 扣 除 當 保 障 額 耗 盡 後, 您 便 須 要 自 付 餘 下 的 費 用 保 柏 則 逐 次 手 術 賠 償 至 最 高 賠 償 額, 如 須 進 行 超 過 一 次 手 術, 您 可 獲 更 高 的 實 際 賠 償 金 額 診 所 手 術 及 日 症 治 療 我 們 明 白 很 多 治 療 是 無 須 住 院 的, 如 縫 針 打 石 膏 等 輕 微 手 術 或 胃 鏡 腸 鏡 等 日 症 手 術, 因 此 我 們 在 住 院 及 手 術 保 障 下 賠 償 這 些 無 須 住 院 的 日 症 手 術 及 診 所 手 術, 讓 您 在 更 多 情 況 下 獲 得 賠 償 牙 齒 護 理 及 牙 科 治 療 牙 齒 健 康 會 影 響 我 們 的 身 體 狀 況 及 其 他 疾 病 如 慢 性 疾 病 我 們 的 自 選 牙 科 保 障 照 顧 您 牙 齒 的 健 康, 保 障 包 括 口 腔 檢 查 每 年 兩 次 洗 牙 服 務, 以 及 其 他 多 種 牙 科 治 療 4
Claims service pledge No claims procedure is required if you use the Bupa medical card. All other hospitalisation and consultation claims will be settled within 5-7 working days after full documentation is received. 賠 償 服 務 承 諾 如 您 使 用 保 柏 醫 療 卡, 無 需 索 償 手 續 其 他 住 院 及 門 診 賠 償, 於 收 妥 所 需 文 件 後 5-7 個 工 作 天 內 支 付 throughout your life 照 顧 您 人 生 不 同 階 段 Helping you to plan a family Our optional Maternity Benefit takes care of mums-to-be. We will cover your medical expenses related to your pregnancy including obstetrician s fees, hospitalisation charges and prenatal and postnatal check-ups, as well as nursery care for your newborn baby. This benefit will kick in one year after your maternity cover has taken effect. Guaranteed lifetime renewal We guarantee that your cover can be renewed for life. And your subscription will be based on your age only no matter how much you claim on conditions arising after your membership starts. Keeping you well Every year, you and your family members who are aged 18 or above will enjoy our member privilege of a complimentary wellness service. You can choose from a range of cardiovascular risk assessments and gender-specific health assessments. To tailor this service to fit your needs, you can alternatively redeem HK$1,500 worth of other healthcare services at any of our wellness centres. Family protection Your dependants can also enjoy our Bupa Gold cover and our lifelong guaranteed renewal, so your whole family is in the best of hands and protected for life. Easy enrolment No medical examinations are required so you can enjoy hasslefree enrolment. 助 您 迎 接 小 生 命 的 來 臨 我 們 特 別 為 準 備 生 育 的 女 士 提 供 產 科 保 障, 賠 償 因 懷 孕 而 引 致 的 醫 療 費 用, 包 括 產 科 醫 生 費 用 住 院 費 用 產 前 及 產 後 檢 查 費 用, 以 及 初 生 嬰 兒 的 護 理 費 用 您 可 在 產 科 保 障 生 效 後 一 年, 開 始 獲 得 保 障 保 證 終 生 續 保 我 們 保 證 終 生 續 保 您 的 保 障, 無 論 您 因 會 籍 開 始 後 所 患 疾 病 索 償 多 少, 保 費 只 會 根 據 您 的 年 齡 而 調 整 助 您 保 持 健 康 您 和 您 18 歲 以 上 的 家 人 每 年 均 可 享 免 費 保 健 服 務 一 次, 選 擇 包 括 心 血 管 風 險 評 估 或 男 女 性 身 體 檢 查 為 給 您 更 彈 性 的 選 擇, 您 亦 可 在 我 們 特 約 的 保 健 中 心 換 領 價 值 港 幣 1,500 元 的 其 他 保 健 服 務 保 障 您 的 家 人 您 的 配 偶 和 子 女 亦 可 享 有 保 柏 尊 貴 寶 的 醫 療 保 障 和 終 生 續 保 的 保 證, 全 家 人 同 享 終 生 的 健 康 保 障 投 保 簡 易 無 須 驗 身, 快 捷 簡 單 Bupa guarantees that your cover can be renewed for life. However, Bupa reserves the right to amend the subscription, benefits, terms and conditions upon your contract renewal. 保 柏 保 證 終 生 續 保 您 的 保 障, 但 保 柏 保 留 在 續 保 時 更 改 保 費 保 障 條 款 及 細 則 的 權 利 5
The World of Bupa 環 球 保 柏 Bupa Group Established in the UK in 1947, Bupa is a leading international healthcare group serving over 29 million customers in more than 190 countries. We are the largest health insurer in the UK. Our diversified healthcare services include health insurance, hospitals, primary care and diagnostic centres, dental centres, workplace health services, home healthcare, health assessments, chronic disease management services, nursing and residential care for elderly people. With no shareholders, we invest our profits to provide more and better healthcare and fulfill our purpose. We employ almost 80,000 people, principally in the UK, Australia, Spain, Poland, New Zealand and Chile, as well as Saudi Arabia, Hong Kong, India, Thailand, and the USA. 保 柏 集 團 保 柏 於 1947 年 在 英 國 成 立, 至 今 已 成 為 領 先 於 同 業 的 國 際 醫 療 保 健 集 團, 在 全 球 190 多 個 國 家 為 2,900 萬 名 客 戶 服 務 保 柏 是 英 國 最 大 的 醫 療 保 險 集 團 我 們 提 供 多 元 化 的 醫 療 保 健 服 務, 包 括 醫 療 保 險 醫 院 服 務, 基 層 醫 護 及 診 斷 中 心 牙 科 護 理 中 心 職 場 健 康 家 居 醫 療 護 理 健 康 評 估 慢 性 疾 病 管 理 服 務 看 護 服 務 及 長 者 家 居 護 理 服 務 我 們 不 設 股 東, 因 此 可 將 所 有 盈 餘 投 資 於 業 務 當 中, 以 提 供 更 廣 及 更 佳 的 醫 療 保 健 服 務, 實 踐 我 們 的 目 標 保 柏 擁 有 約 80,000 名 員 工, 主 要 市 場 包 括 英 國 澳 洲 西 班 牙 波 蘭 新 西 蘭 和 智 利, 以 及 沙 特 阿 拉 伯 香 港 印 度 泰 國 和 美 國 Bupa s purpose is longer, healthier, happier lives. 保 柏 的 目 標 是 活 出 更 長 壽 更 健 康 和 更 愉 快 的 人 生 Bupa s presence in Hong Kong Bupa is a leading provider in healthcare funding and provision with two independent units, Bupa Hong Kong and Quality HealthCare. Bupa Hong Kong Bupa Hong Kong has been a health insurance specialist since 1976. Our expertise in healthcare has gained the trust of more than 390,000 individuals, 3,200 companies and the Hong Kong Government, who for 19 consecutive years has recommended Bupa as the provider of quality health insurance for civil servants. We have applied our expertise to provide our members with comprehensive and flexible insurance plans to suit every life stage and lifestyle. Through our extensive provider network in Hong Kong, we offer our members a wide choice of doctors. Quality HealthCare Quality HealthCare Medical Services Limited (QHMS), Hong Kong, became part of Bupa, an international healthcare group, in October 2013. QHMS operations span diagnostics, primary healthcare and day care specialties. With roots tracing back to 1868, QHMS serves the community through a network of around 100 multi-specialty centres and over 500 affiliated clinics offering Western Medicine, Traditional Chinese Medicine, Diagnostics & Imaging, Dental, Physiotherapy services, etc. It also operates a private nursing agency. QHMS is the largest provider of healthcare services to corporates in Hong Kong. In 2014, the Group recorded more than 2.9 million healthcare visits. QHMS continues to extend its existing portfolio into high end specialty services. For more information, please visit www.qhms.com. 保 柏 於 香 港 的 業 務 保 柏 透 過 旗 下 兩 間 獨 立 營 運 的 公 司 保 柏 香 港 及 卓 健 醫 療, 為 市 民 提 供 醫 療 保 險 及 醫 療 保 健 服 務, 兩 者 皆 具 領 導 地 位 保 柏 香 港 保 柏 香 港 自 1976 年 成 立, 為 本 港 首 間 及 唯 一 專 注 醫 療 保 險 的 公 司 植 根 香 港 40 載, 我 們 的 專 業 醫 療 保 險 服 務 為 超 過 39 萬 名 會 員 及 3,200 間 公 司 所 信 賴 我 們 更 連 續 19 年 獲 香 港 政 府 推 薦, 為 本 港 公 務 員 提 供 醫 療 保 險 憑 藉 專 業 知 識, 我 們 為 會 員 提 供 全 面 而 靈 活 的 醫 療 保 險 計 劃, 切 合 您 人 生 每 一 階 段 的 需 要 透 過 擁 有 龐 大 本 港 醫 療 網 絡, 我 們 讓 會 員 有 更 多 醫 生 選 擇 卓 健 醫 療 卓 健 醫 療 服 務 有 限 公 司 ( 卓 健 醫 療 ) 於 2013 年 10 月 正 式 加 入 國 際 醫 療 服 務 集 團 - 保 柏 卓 健 醫 療 的 服 務 涵 蓋 診 斷 基 層 保 健 及 專 科 服 務 自 1868 年 起 植 根 香 港, 卓 健 醫 療 透 過 約 100 間 多 項 專 科 設 施 齊 備 的 醫 療 中 心 及 500 多 間 聯 營 診 所, 為 香 港 市 民 及 訪 港 旅 客 提 供 西 醫 中 醫 放 射 診 斷 牙 科 及 物 理 治 療 等 服 務 卓 健 醫 療 並 營 運 護 理 介 紹 所, 是 為 香 港 最 大 規 模 為 企 業 提 供 醫 療 服 務 的 機 構 於 2014 年 度, 卓 健 醫 療 錄 得 超 過 290 萬 求 診 人 次, 並 繼 續 拓 展 其 服 務 版 圖 至 高 質 專 科 服 務 詳 情 請 瀏 覽 www.qhms.com 6
Health Coaching Services 健 康 支 援 服 務 We are here for you at all times, offering utmost peace of mind. Apart from paying your medical bills, we minimise your worries through personal support when you are unwell. For more complicated conditions, our medical expertise can offer guidance in helping you to recover from your illness. 保 柏 時 刻 伴 您 左 右, 讓 您 安 枕 無 憂 除 支 付 您 的 醫 療 費 用 外, 保 柏 在 您 患 病 時 給 您 貼 身 支 援, 減 輕 您 的 憂 慮 當 遇 上 較 嚴 重 的 疾 病 時, 我 們 以 專 業 知 識 為 您 提 供 指 引, 助 您 復 原 Assisting you at all times 時 刻 為 您 提 供 協 助 Supporting you personally 給 您 個 人 支 援 服 務 Guiding you through your recovery 康 復 期 間 提 供 指 引 Our 24/7 dedicated VIP hotline operates 24 hours every day, with a live person to directly answer your queries. Our 24/7 Healthline is staffed with a team of qualified nurses and healthcare professionals, supported by doctors, providing assistance and guidance from how to care for a sick child or elderly to discussing your symptoms, diagnoses and treatment options. Non-emergency global healthcare support such as finding a doctor or appointment making if you plan to seek treatment outside of Hong Kong. 我 們 的 24 小 時 VIP 客 戶 服 務 專 線 由 專 人 每 天 24 小 時, 即 時 解 答 您 的 查 詢 我 們 的 24 小 時 健 康 專 線 由 合 資 格 護 士 及 健 康 管 理 團 隊 為 您 提 供 協 助 及 指 導, 例 如 怎 樣 照 顧 患 病 小 孩 或 長 者, 以 至 助 您 了 解 病 徵 診 斷 及 治 療 方 案, 背 後 更 有 醫 生 作 為 顧 問 提 供 非 緊 急 環 球 健 康 支 援 服 務, 如 您 計 劃 於 海 外 接 受 治 療, 我 們 可 助 您 尋 找 醫 生 或 安 排 預 約 A dedicated Care Manager can be in touch with you to follow up on your claims, and can make a courtesy call or visit, with your consent, when you are admitted into a local private hospital. 個 人 健 康 顧 問 可 與 您 緊 密 聯 絡, 跟 進 您 的 索 償 ; 當 您 入 住 本 港 私 家 醫 院 時 並 得 到 您 的 同 意 下, 我 們 可 前 往 醫 院 探 望 您 或 致 電 慰 問 您 A second medical opinion can be arranged and paid for in the event of serious illnesses, so you will be assured of a professional opinion from a global panel of medical specialists, helping you make an informed decision for your treatment options. A qualified nurse can support you throughout your treatment and recovery, from explaining your treatment in everyday language and overseeing costs to arranging consultations after hospital discharge in the event of major and complex surgeries. Doctor referrals can be made based on your condition and needs. Our chronic conditions programme offers lifestyle coaching and management, including personal phone calls to help you proactively manage your chronic condition such as diabetes. 提 供 第 二 醫 療 意 見 服 務, 當 患 上 嚴 重 疾 病 時, 您 可 免 費 獲 得 國 際 醫 療 專 家 為 您 提 供 專 業 意 見, 讓 您 掌 握 病 情 從 而 決 定 治 療 方 法 合 資 格 護 士 可 跟 進 您 的 治 療 和 康 復 安 排, 助 您 了 解 您 的 治 療 計 劃 和 醫 療 開 支, 以 及 當 您 在 接 受 了 大 型 及 複 雜 手 術 後, 可 為 您 安 排 出 院 後 的 跟 進 治 療 提 供 醫 生 轉 介 服 務, 可 根 據 您 的 病 況 及 需 要 建 議 醫 生 給 您 提 供 慢 性 疾 病 管 理 計 劃, 透 過 電 話 提 供 個 人 生 活 習 慣 建 議 及 健 康 管 理, 助 您 積 極 控 制 慢 性 疾 病 如 糖 尿 病 The use of Health Coaching Services is free of charge. If the services suggested by us are not covered under your Bupa Gold Health Insurance Scheme, you will be responsible for the fees incurred. 使 用 健 康 支 援 服 務 並 不 需 額 外 費 用 若 我 們 建 議 的 服 務 不 在 您 的 保 柏 尊 貴 寶 醫 療 保 障 計 劃 之 賠 償 範 圍 內, 您 便 須 支 付 有 關 費 用 Doctors will be available during scheduled office hours to support the nurses for answering enquiries. Office hours: Mon Fri, from 9am to 7pm (Hong Kong time), except public holidays. 醫 生 會 於 辦 公 時 間 內 支 援 護 士 解 答 問 題 辦 公 時 間 為 星 期 一 至 五, 上 午 9 時 至 下 午 7 時 ( 香 港 時 間 ), 公 眾 假 期 除 外 7
Question Time 常 見 問 題 1 How do I pay my subscription? You can pay your subscription annually. 1 保 費 繳 付 方 法 如 何? 您 可 以 年 繳 方 式 支 付 保 費 2 How can I enjoy cashless treatment? To receive treatment from any private hospital in Hong Kong or Bupa network medical service provider, simply present your medical card. If you visit a physiotherapist or diagnostic centre in the network, you will need to present your medical card with a referral letter. 3 I travel a lot for work. Is this scheme suitable for me? Bupa Gold provides worldwide coverage so you can receive treatment wherever you are. In addition, we will provide you with HK$500,000 extra hospital coverage for emergency treatment received abroad. When it is necessary, we will transfer you to the nearest hospital which is more appropriately equipped for your medical condition and pay for the transportation cost. 4 How can I check my membership details or claim status? You can log in to Bupa Active on our website to access a host of 24-hour services or call the Bupa Gold members service hotline. If you have submitted a claim, you will also receive an SMS confirmation once it has been processed if you provide us with an up-to-date mobile phone number. 5 How can I check the list of approved doctors on Bupa Gold? When you become a member, you may log in to Bupa Active on our website to search for network doctors and night clinics by name, specialty or location. You can also download our Doctors Finder App free-of-charge to access the Bupa network from your mobile phone. 2 如 何 享 用 免 繳 費 服 務? 如 在 本 港 任 何 一 間 私 家 醫 院 或 保 柏 網 絡 醫 療 服 務 供 應 商 接 受 治 療, 您 只 須 出 示 您 的 醫 療 卡 便 可 如 前 往 網 絡 內 的 物 理 治 療 師 診 所 或 診 斷 中 心, 您 必 須 出 示 醫 療 卡 及 醫 生 轉 介 信 3 我 經 常 須 要 往 海 外 公 幹, 此 計 劃 適 合 我 嗎? 保 柏 尊 貴 寶 提 供 環 球 醫 療 保 障, 無 論 您 身 處 何 地 接 受 治 療, 都 可 同 樣 獲 得 賠 償 如 在 海 外 緊 急 接 受 治 療, 計 劃 可 為 您 提 供 港 幣 50 萬 元 的 額 外 住 院 保 障 如 有 需 要, 我 們 將 護 送 您 到 最 就 近 而 且 有 合 適 醫 療 設 備 的 醫 院 接 受 治 療, 並 可 為 您 支 付 交 通 費 用 4 若 要 查 詢 會 籍 資 料 或 索 償 情 況 可 怎 辦? 您 可 登 入 保 柏 網 站 內 的 保 柏 互 動 網 使 用 24 小 時 網 上 服 務 或 致 電 保 柏 尊 貴 寶 會 員 專 線 查 詢 如 您 已 向 我 們 提 供 正 確 的 手 提 電 話 號 碼, 我 們 會 在 賠 償 辦 妥 後 發 出 短 訊 通 知 您 5 我 可 怎 樣 查 詢 保 柏 尊 貴 寶 的 特 約 醫 生 名 單? 當 您 成 為 會 員 後, 您 可 登 入 保 柏 網 站 內 的 保 柏 互 動 網, 按 醫 生 姓 名 專 科 類 別 或 地 區, 隨 時 搜 尋 網 絡 醫 生 及 夜 間 診 所 您 亦 可 於 手 機 免 費 下 載 Doctors Finder 手 機 應 用 程 式, 搜 尋 保 柏 網 絡 醫 生 8
General Exclusions 不 受 保 障 項 目 We want to help you understand your coverage before enrolment. Below are the general exclusions: Pre-existing conditions (unless such conditions have been disclosed in the application and accepted by Bupa in writing). Treatment or investigation which is not medically necessary. Any injury or sickness for which compensation is payable under any laws or regulations or any other insurance policy or other source except to the extent that such charges are not reimbursed by such laws or regulations or other insurance policy or other source. Any charges for accommodation, nursing and services received in health hydros, nature cure clinics, convalescent home, rest home, home for the aged or similar establishments. Any charges in respect of surgical or non-surgical cosmetic treatment, or hearing tests, routine blood tests, general check-ups, vaccinations or inoculations, Hair Mineral Analysis (HMA), health supplements or body weight control (unless approved by Bupa), eye refraction including routine eye tests or any costs of fitting of spectacles or lens. Congenital conditions, developmental conditions or hereditary conditions. Treatment that commenced during the first five years as a member under the contract and which in any way arises from, is attributable to, or is consequential upon Human Immunodeficiency Virus Infection. Sexually transmitted (venereal) diseases or their sequel. Treatment relating to pregnancy, including diagnostic tests for pregnancy or resulting childbirth, abortion or miscarriage (unless benefit is available); birth control or sterilisation of either sex; infertility including in-vitro fertilisation or any other artificial method of inducing pregnancy; sexual dysfunction including but not limited to impotence, erectile dysfunction, pre-mature ejaculation, regardless of cause. Misuse or overdose of drugs or being under the influence of alcohol, self-inflicted injuries or attempted suicide. Treatment relating to any injury or disease resulting from participation in criminal activities. Alternative treatment including but not limited to Chinese medicines treatment, acupuncture, acupressure, Tui Na, hypnotism, rolfing, massage therapy, aromatherapy. (unless benefit is available). Senile Dementia (including Alzheimer s disease), Parkinson s disease, psychological or psychiatric condition(s) of any and all kinds, including but not limited to psychoses, neuroses, depression, anxiety, anorexia nervosa, schizophrenia, behavioural disorders, delirium, insomnia, neurasthenia. Any charges for the procurement or use of special braces and appliances including but not limited to spectacles, hearing aids and other equipment such as wheel chairs and crutches. Any treatment or investigation related to dental or gum conditions (unless benefit is available) except for emergency treatment arising from accidents or the extraction of impacted wisdom teeth during hospital confinement. Follow-up treatment from such hospital confinement shall not be covered. Treatment arising from war, invasion, acts of foreign enemies, hostilities (whether war be declared or not), civil war, rebellion, revolution, insurrection or military or usurped power or terrorist acts. Non-medical services, including but not limited to guest meals, radio, telephone, photocopy, taxes (except the Value-Added Tax or Goods and Services Tax for medical services), medical report charges and the like. Experimental and/or new medical technology/procedure not yet approved by Bupa. Supportive treatment of renal failure including dialysis. If you have any pre-existing medical conditions, special exclusions may be added after underwriting. 我 們 想 讓 您 在 投 保 前 清 楚 了 解 保 障 範 圍, 因 此 列 出 所 有 不 受 保 障 項 目 如 下 : 已 存 在 病 症 ( 已 於 申 請 表 披 露 並 於 登 記 加 入 時 獲 保 柏 以 書 面 接 納 為 承 保 範 圍 內 則 除 外 ) 不 是 醫 療 必 需 的 治 療 或 檢 驗 任 何 在 政 府 法 例 下 或 其 他 醫 療 保 險 計 劃 內 或 從 其 他 途 徑 可 獲 賠 償 之 治 療 損 傷 或 疾 病 費 用, 除 非 此 等 費 用 未 能 在 該 等 法 例 或 計 劃 內 或 其 他 途 徑 獲 得 賠 償 在 水 療 中 心 天 然 治 療 中 心 康 復 院 療 養 院 老 人 院 或 類 似 機 構 所 提 供 之 住 宿 護 理 或 服 務 的 費 用 手 術 性 或 非 手 術 性 整 容 或 整 形 治 療 聽 覺 測 驗 常 規 驗 血 例 行 檢 驗 預 防 注 射 或 接 種 疫 苗 毛 髮 礦 物 質 含 量 分 析 健 康 補 品 或 體 重 控 制 ( 經 保 柏 批 准 則 除 外 ), 及 因 視 力 不 正 常 而 引 致 之 治 療, 包 括 常 規 視 力 測 驗 或 所 需 之 眼 鏡 或 鏡 片 費 用 先 天 性 疾 病 發 育 異 常 或 遺 傳 性 疾 病 在 本 合 約 下 成 為 會 員 後 首 5 年 內, 因 感 染 人 體 免 疫 力 缺 損 病 毒 所 引 致 的 治 療 性 病 及 其 後 遺 症 與 懷 孕 有 關 的 治 療, 包 括 診 斷 性 產 科 檢 查 生 育 墮 胎 或 小 產 ( 計 劃 內 已 包 括 之 保 障 則 除 外 ); 與 男 女 任 何 一 方 的 節 育 或 絕 育 有 關 的 治 療 ; 由 於 不 育 而 直 接 或 間 接 進 行 的 治 療, 包 括 體 外 受 孕, 任 何 非 自 然 受 孕 或 人 工 受 孕 ; 與 性 機 能 失 常 有 關 之 治 療, 包 括 但 不 限 於 陽 萎 不 舉 早 泄 ( 不 論 任 何 原 因 導 致 ) 誤 用 或 服 用 過 量 藥 物 或 受 酒 精 影 響 蓄 意 自 傷 身 體 或 意 圖 自 殺 而 直 接 或 間 接 引 致 的 治 療 任 何 因 參 與 犯 罪 活 動 而 引 致 之 損 傷 或 疾 病 另 類 治 療, 包 括 但 不 限 於 中 醫 治 療 針 灸 穴 位 按 摩 推 拿 催 眠 治 療 羅 爾 夫 按 摩 療 法 按 摩 治 療 香 薰 治 療 ( 計 劃 內 已 包 括 之 保 障 則 除 外 ) 老 年 性 痴 呆 ( 包 括 亞 爾 茲 海 默 氏 病 ) 帕 金 森 氏 病 心 理 病 或 精 神 病 症, 包 括 但 不 限 於 精 神 病 神 經 機 能 病 抑 鬱 焦 慮 神 經 性 厭 食 精 神 分 裂 行 為 失 常 譫 妄 症 失 眠 神 經 衰 弱 等 直 接 或 間 接 引 致 的 治 療 購 買 或 使 用 輔 助 器 具, 包 括 但 不 限 於 眼 鏡 助 聽 器 及 其 他 設 備 例 如 輪 椅 枴 杖 的 費 用 任 何 與 牙 齒 或 牙 肉 疾 病 有 關 的 治 療 或 檢 查 ( 計 劃 內 已 包 括 之 保 障 則 除 外 ), 因 意 外 引 致 緊 急 入 院 治 療 或 住 院 脫 除 阻 生 智 慧 齒 則 除 外 但 不 包 括 該 住 院 後 之 跟 進 治 療 因 戰 爭 入 侵 外 敵 行 動 開 戰 ( 不 論 是 否 已 宣 戰 ) 內 戰 暴 動 革 命 叛 亂 或 軍 人 奪 權 恐 怖 活 動 等 直 接 或 間 接 引 致 的 治 療 非 醫 療 性 服 務, 例 如 客 人 膳 食 收 音 機 電 話 影 印 稅 項 ( 就 醫 療 服 務 所 徵 收 的 增 值 稅 或 商 品 及 服 務 稅 除 外 ) 醫 療 報 告 等 費 用 所 有 未 經 保 柏 批 准 之 實 驗 性 或 最 新 治 療 因 腎 機 能 衰 退 而 引 致 之 輔 助 性 治 療, 包 括 洗 腎 如 您 有 任 何 已 存 在 病 症, 核 保 後 可 能 加 入 除 外 條 款 9
Bupa (Asia) Limited 保 柏 ( 亞 洲 ) 有 限 公 司 18/F, Berkshire House 25 Westlands Road, Quarry Bay, Hong Kong 香 港 鰂 魚 涌 華 蘭 路 25 號 克 大 廈 18 樓 Telephone 電 話 :(852) 2517 5175 Facsimile 傳 真 :(852) 2548 1848 MP027/12/1115/4.5K Printed on recycled paper 以 再 造 紙 印 刷 Care homes Cash plans Dental insurance Health analytics Health assessments Health at work services Health centres Health coaching Health information Health insurance Home healthcare Hospitals International health insurance Personal medical alarms Retirement villages Travel insurance www.bupa.com.hk Bupa Hong Kong 保 柏 香 港