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題目:中醫師配發藥材及合成中成藥簡介會

Transcription:

第 1 頁, 共 7 頁 一 化 學 品 與 廠 商 資 料 化 學 品 名 稱 : 三 氧 化 二 砷 (Arsenic trioxide) 其 他 名 稱 : - 建 議 用 途 及 限 制 用 顏 料, 陶 瓷 琺 瑯, 苯 胺 色 料, 玻 璃 之 脫 色 劑 ; 殺 蟲 劑, 殺 鼠 劑 途 ; 除 草 劑 ; 牛 羊 浸 洗 藥 液 ; 獸 皮 保 存 ; 木 材 保 存 ; 製 備 其 : 他 砷 化 合 物 製 造 者 輸 入 者 或 供 應 商 名 稱 地 址 及 電 話 :- 緊 急 聯 絡 電 話 / 傳 真 電 話 :- 二 危 害 辨 識 資 料 化 學 品 危 害 分 類 : 1. 急 毒 性 物 質 第 2 級 ( 吞 食 ) 2. 致 癌 物 質 第 1 級 3. 水 環 境 之 危 害 物 質 ( 慢 毒 性 ) 第 1 級 4. 腐 蝕 / 刺 激 皮 膚 物 質 第 1 級 5. 嚴 重 損 傷 / 刺 激 眼 睛 物 質 第 1 級 標 示 內 容 : 象 徵 符 號 : 警 示 語 : 危 險 危 害 警 示 訊 息 : 第 一 類 毒 性 化 學 物 質 : 化 學 物 質 在 環 境 中 不 易 分 解 或 因 生 物 蓄 積 生 物 濃 縮 生 物 轉 化 等 作 用, 致 污 染 環 境 或 危 害 人 體 健 康 者 第 二 類 毒 性 化 學 物 質 : 化 學 物 質 有 致 腫 瘤 生 育 能 力 受 損 畸 胎 遺 傳 因 子 突 變 或 其 他 慢 性 疾 病 等 作 用 者 第 三 類 毒 性 化 學 物 質 : 化 學 物 質 經 暴 露, 將 立 即 危 害 人 體 健 康 或 生 物 生 命 者 1. 吞 食 致 命 2. 可 能 致 癌 3. 對 水 生 生 物 毒 性 非 常 大 並 具 有 長 期 持 續 影 響 4. 造 成 嚴 重 皮 膚 灼 傷 和 眼 睛 損 傷 5. 造 成 嚴 重 眼 睛 損 傷 危 害 防 範 措 施 : 1. 如 遇 意 外 或 覺 得 不 適, 立 即 洽 詢 醫 療 2. 避 免 暴 露 於 此 物 質 - 需 經 特 殊 指 示 使 用 3. 避 免 釋 放 至 環 境 中 4. 穿 戴 適 當 的 防 護 衣 物 手 套 戴 眼 罩 / 護 面 罩 5. 使 用 前 取 得 說 明 6. 在 瞭 解 所 有 安 全 防 範 措 施 之 前 切 勿 處 置 其 他 危 害 : - 三 成 分 辨 識 資 料 中 英 文 名 稱 : 三 氧 化 二 砷 (Arsenic trioxide)

第 2 頁, 共 7 頁 同 義 名 稱 : 砒 霜 氧 化 砷 Arsenous trioxide Arsenous acid Arsenic (Ⅲ) oxide 化 學 文 摘 社 登 記 號 碼 (CAS No.): 1327-53-3 危 害 成 分 ( 成 分 百 分 比 ) : 90~100 四 急 救 措 施 不 同 暴 露 途 徑 之 急 救 方 法 : 食 入 : 1. 若 患 者 吞 食 時, 給 予 大 量 水, 切 勿 催 吐 2. 立 即 就 醫 3. 唯 有 在 醫 護 監 督 下, 才 能 進 行 催 吐 4. 若 患 者 已 失 去 意 識 或 有 痙 攣 情 形, 則 不 可 餵 食 任 何 東 西 吸 入 : 1. 發 生 危 害 效 應 時, 應 將 患 者 移 到 空 氣 流 通 處 2. 若 呼 吸 停 止, 則 立 即 進 行 人 工 呼 吸 3. 立 即 送 醫 眼 睛 接 觸 : 1. 立 即 以 大 量 清 水 沖 洗 15 分 鐘 以 上 2. 立 即 就 醫 皮 膚 接 觸 : 1. 脫 掉 受 污 染 的 衣 物 和 鞋 靴, 並 用 水 和 肥 皂 清 洗 患 處 15 分 鐘 以 上 2. 立 即 就 醫 3. 受 污 染 衣 物 和 鞋 靴 須 徹 底 清 洗 和 乾 燥 後 方 可 再 次 使 用 最 重 要 症 狀 及 危 害 效 應 : 若 吞 食 可 能 致 命 呼 吸 道 刺 激 皮 膚 刺 激 眼 睛 刺 激 過 敏 反 應 神 經 損 傷 致 癌 危 害 ( 人 體 ) 嚴 重 的 刺 激 肺 部, 可 能 造 成 肺 水 腫 一 急 性 中 毒 症 狀 :A. 一 般 急 性 砷 食 入 會 在 30 分 鐘 後 產 生 症 狀, 但 若 伴 隨 食 物 的 話 會 延 遲 至 數 小 時 後 才 有 症 狀 其 症 狀 包 括 糞 便 及 呼 吸 中 會 有 大 蒜 味 一 般 早 期 症 狀 會 出 現 體 液 由 微 血 管 漏 隙 ( 體 液 第 三 間 隙 ) 滲 出, 引 起 循 環 血 量 減 少 常 會 產 生 脫 水 嚴 重 口 渴 嘔 吐 腹 瀉 體 液 中 電 解 質 不 均 衡 肌 肉 痙 孿 臉 部 水 腫 氣 管 炎 及 胸 痛 1. 砷 化 合 物 會 造 成 皮 膚 眼 睛 黏 膜 的 刺 激 2. 急 性 的 吸 入 會 刺 激 上 呼 吸 道 3. 攝 入 後 會 產 生 嘴 唇 灼 傷 喉 部 收 縮 吞 嚥 困 難 等 初 期 徵 狀, 繼 而 產 生 劇 烈 的 腹 痛 極 度 噁 心 射 出 性 嘔 吐 出 血 性 胃 炎 腸 胃 炎 大 量 腹 瀉 低 血 容 休 克 及 不 規 則 脈 搏 B. 延 遲 效 應 在 吸 收 後, 砷 會 抑 制 細 胞 中 的 sulfhydryl containing enzymes, 引 起 多 處 器 官 衰 竭 主 要 標 的 器 官 是 腸 胃 道 心 臟 腦 腎 臟, 最 後 皮 膚 骨 髓 及 神 經 系 統 皆 會 嚴 重 受 到 傷 害 急 性 嚴 重 暴 露 可 能 在 24 小 時 內 導 致 痙 攣 昏 迷 死 亡 二 危 害 效 應 : 三 價 砷 毒 性 大 於 五 價 砷 成 人 急 性 攝 入 多 於 100mg 的 無 機 砷, 會 有 明 顯 中 毒 現 象 成 人 急 性 攝 入 多 於 200mg 的 三 氧 化 二 砷 則 足 以 致 死 砷 化 合 物 的 主 要 是 由 腸 胃 道 吸 收, 但 也 會 經 皮 吸 收 或 由 呼 吸 道 吸 入 造 成 中 毒 對 急 救 人 員 之 防 護 : 1. 應 穿 著 C 級 防 護 裝 備 在 安 全 區 實 施 急 救 對 醫 師 之 提 示 : 患 者 吞 食 時, 考 慮 洗 胃 及 通 便 一 經 口 / 非 經 腸 暴 露 :1. 胃 部 除 污 必 須 徹 底 地 去 除 污 染 及 洗 胃 若 X 光 片 顯 示 砷 在 下 消 化 道, 可 以 考 慮 灌 腸 活 性 碳 並 無 法 與 砷 大 量 結 合 也 許 必 須 等 到 有 了 足 夠 的 定 量 數 據 之 後, 才 會 建 議 使 用 活 性 碳 2. 洗 胃 : (1). 若 食 入 的 是 酸 性 或 鹼 性 物 質, 因 為 有 可 能 會 對 胃 腸 黏 膜 造 成 傷 害, 因 此 不 可 洗 胃 (2). 洗 胃 : 可 能 會 導 致 吸 入 性 肺 炎 故 洗 胃 前 應 先 採 取 垂 頭 仰 臥 式 (Trendelenburg) 與 左 側 臥 來 保 護 氣 道, 或 予 與 氣 管 插 管 在 抽 搐 控 制 後, 可 以 施 予 洗 胃 (3). 活 性 碳 : 每 30 克 的 活 性 碳 以 240 毫 升 的 稀 釋 液 稀 釋 通 常 成 人 劑 量 約 25-100 克, 兒 童

第 3 頁, 共 7 頁 劑 量 為 25-50 克 ( 嬰 兒 劑 量 給 法 是 每 公 斤 體 重 給 予 1 克 ) 3. 抽 搐 : 以 Diazepam IV ( 成 人 最 初 5-10 mg, 如 需 要 則 每 10-15 min 注 射 一 次 ; 兒 童 最 初 0.2-0.5mg/kg, 如 需 要 則 每 5 min 注 射 一 次 ) 或 Lorazepam IV ( 成 人 2-4 mg; 兒 童 0.05-0.1mg/kg) 來 控 制 抽 搐 現 象 對 於 無 法 控 制 的 抽 搐 或 抽 搐 在 成 人 已 給 予 30 毫 克 diazepam 或 兒 童 (>5 歲 ) 已 給 予 10 毫 克 diazepam 者, 可 考 慮 給 予 phenobarbital 與 / 或 phenytoin 或 fosphenytoin 4. 肌 肉 溶 解 及 溶 血 : 靜 脈 注 射 0.9% 生 理 食 鹽 水, 維 持 尿 液 2~3ml/kg/hr, 偵 測 病 人 攝 入 量 及 排 出 量, 血 中 電 解 質, 肌 酐 酸 肝 珠 蛋 白 (hepatoglobin) 和 腎 功 能, 為 了 維 持 尿 液 輸 出 量, 必 時 可 給 予 利 尿 劑 二 螯 合 作 用 :1. BAL: 有 產 生 症 狀 的 病 人, 每 4-12 小 時 以 肌 肉 注 射 使 用 BAL 3-5 mg/kg/dose 解 毒 劑 的 劑 量 及 頻 率 依 中 毒 的 程 度 而 定, 過 高 的 劑 量 會 造 成 反 效 果 2. 青 黴 胺 當 症 狀 或 徵 兆 減 退 後, 改 用 口 服 D-Penicillamine 100mg/kg/day, 最 多 每 日 2g, 每 天 4 次 若 對 青 黴 胺 過 敏 者, 再 使 用 解 毒 劑 五 天, 並 逐 漸 減 少 劑 量 情 況 嚴 重 者 可 考 慮 合 併 使 用 BAL 與 D-Penicillamine 治 療 3. DMSA:Dimercaptosuccinic acid 是 一 種 現 在 在 美 國 用 來 處 理 小 兒 科 鉛 中 毒 的 螯 合 物, 它 可 能 比 BAL 有 效 些, 副 作 用 也 少 些 4. 終 點 當 尿 中 的 砷 降 至 每 日 低 於 50mcg, 便 可 以 停 止 螯 合 作 用 療 法 若 有 腎 衰 竭 的 現 象, 在 給 予 Loading dose 之 後, 可 以 適 量 減 少 螯 合 物 的 劑 量 D. 體 液 電 解 質 : 監 測 尿 量, 確 認 尿 排 出 量 是 否 最 少 在 1~2 ml/kg/hr 之 範 圍 E. X-Ray: 砷 在 X 光 片 中 呈 現 白 色 的 放 射 線 阻 光 區 必 要 時, 應 取 得 腹 部 的 X 光 照 像 資 料, 確 認 胃 部 倒 空 行 動 的 有 效 性 也 應 該 取 得 胸 部 X 光 照 像 資 料, 藉 以 瞭 解 肺 部 水 腫 的 情 形 五 滅 火 措 施 適 用 滅 火 劑 : 小 火 : 化 學 乾 粉 二 氧 化 碳 灑 水 大 火 : 灑 水 水 霧 一 般 型 泡 沫 滅 火 時 可 能 遭 遇 之 特 殊 危 害 : 1. 燃 燒 時 可 能 產 生 三 氧 化 二 砷 及 砷 化 氫 的 毒 氣 特 殊 滅 火 程 序 : 1. 在 不 危 及 人 員 安 全 的 情 況 下, 將 容 器 運 離 火 災 地 區 消 防 人 員 之 特 殊 防 護 裝 備 : 1. 防 護 手 套 2. 消 防 衣 3. 空 氣 呼 吸 器 六 洩 漏 處 理 方 法 個 人 應 注 意 事 項 : 1. 處 理 人 員 必 需 配 戴 自 攜 式 呼 吸 器 及 穿 著 全 身 防 護 衣 物, 才 可 進 入 洩 漏 區 域 2. 儘 量 處 於 上 風 區, 避 免 進 入 低 窪 處 3. 聯 絡 製 造 廠 商 或 供 應 商, 請 求 協 助 4. 清 除 人 員 必 須 穿 戴 防 護 衣 及 防 塵 之 呼 吸 防 護 具 環 境 注 意 事 項 : - 清 理 方 法 : 1. 著 用 呼 吸 防 護 具 及 防 護 衣, 將 洩 漏 物 鏟 除 收 集 於 清 潔 且 乾 燥 的 容 器 內, 並 加 蓋, 移 走 回 收 2. 用 水 沖 洗 漏 洩 區 域

第 4 頁, 共 7 頁 七 安 全 處 置 與 儲 存 方 法 處 置 : 1. 防 止 貯 槽 受 到 物 理 性 破 壞, 隔 絕 不 相 容 物 質 2. 保 存 在 緊 密 的 容 器 中 儲 存 : 1. 儲 存 於 密 封 性 良 好, 不 會 產 生 反 應 之 容 器 中 2. 儲 放 地 點 必 需 低 溫 乾 燥 通 風 良 好 並 且 遠 離 不 相 容 物 質 食 物 及 易 燃 物 質 八 暴 露 預 防 措 施 工 程 控 制 : 1. 局 部 排 氣 裝 置 系 統 較 佳, 如 此 可 控 制 污 染 源 的 釋 出 範 圍 及 防 止 其 擴 散 至 一 般 工 作 區 國 內 控 制 參 數 八 小 時 日 時 量 短 時 間 時 量 最 高 容 許 濃 度 生 物 指 標 平 均 容 許 濃 度 平 均 容 許 濃 度 TWA STEL CEILING BEIs 0.01mg/m 3 瘤 以 砷 計 0.03mg/m 3 瘤 以 砷 - 個 人 防 護 設 備 : 手 部 防 護 : 計 1. 防 護 手 套 尿 中 每 克 肌 酸 酐 含 無 機 砷 代 謝 物 50ug(B) 皮 膚 及 身 體 防 護 : 1. 連 身 式 工 作 服 實 驗 衣 鞋 呼 吸 防 護 : 1. 高 過 濾 粒 子 效 果 之 空 氣 淨 化 呼 吸 防 護 器 2. 若 濃 度 極 高, 需 用 空 氣 呼 吸 器 ( 自 攜 式 呼 吸 防 護 具 ) 眼 睛 防 護 : 1. 配 戴 化 學 安 全 護 目 鏡, 不 可 戴 隱 形 眼 鏡 2. 工 作 場 所 必 須 有 洗 眼 裝 置 衛 生 措 施 : 1. 工 作 後 儘 速 脫 掉 污 染 之 衣 物, 洗 淨 後 才 可 再 穿 戴 或 丟 棄, 且 須 告 知 洗 衣 人 員 三 氧 化 二 砷 之 危 害 性 2. 工 作 場 所 嚴 禁 抽 煙 或 飲 食 3. 處 理 三 氧 化 二 砷 或 受 其 污 染 之 物 品 後, 須 徹 底 洗 手 4. 維 持 作 業 場 所 清 潔 九 物 理 及 化 學 性 質 外 觀 ( 物 質 狀 態 顏 色 等 ): 透 明 晶 體 或 氣 味 : 無 味 白 色 粉 末 嗅 覺 閾 值 :- 熔 點 :190~275 ph 值 :- 沸 點 / 沸 點 範 圍 :465 易 燃 性 ( 固 體, 氣 體 ):- 閃 火 點 :- 分 解 溫 度 :- 測 試 方 法 ( 開 杯 或 閉 杯 ):-

第 5 頁, 共 7 頁 自 燃 溫 度 :- 爆 炸 界 限 :- 蒸 氣 壓 : 蒸 氣 密 度 :- 1mmHg(212.5 );2.47x10-4 mmhg(25 ) 密 度 :3.738( 水 =1) 溶 解 度 :3.7%( 水 )(20 ) 溶 於 酸 鹼 稀 鹽 酸 甘 油 碳 酸 溶 液 不 溶 於 氯 仿 醚 醇 辛 醇 / 水 分 配 係 數 (log Kow):- 揮 發 速 率 :- 十 安 定 性 及 反 應 性 安 定 性 : 在 空 氣 中 相 當 安 定, 但 在 酸 介 質 中 會 慢 慢 氣 化 特 殊 狀 態 下 可 能 之 危 害 反 應 : 1. 金 屬 : 濕 氣 存 在 下 會 被 腐 蝕 2. 鋁 : 濕 氣 存 在 下 會 被 腐 蝕 3. 強 酸 : 劇 烈 反 應 4. 氟 汞 三 氟 化 氯 二 氟 化 氧 : 激 烈 反 應 應 避 免 之 狀 況 : 高 溫 ( 避 免 超 過 250 以 上 ) 火 花 引 火 源 產 生 粉 塵 應 避 免 之 物 質 : 1. 三 氧 化 二 砷 與 過 量 的 鋅 屑 的 混 合 物 加 熱 時 會 爆 炸 2. 與 鹵 酸 接 觸 後 產 生 具 揮 發 性 的 有 毒 鹵 化 物, 當 在 酸 性 溶 液 中 還 原 時 會 形 成 揮 發 性 的 高 毒 性 的 砷 化 氫 3. 氟 4. 金 屬 5. 鋁 6. 強 酸 7. 三 氟 化 氯 8. 二 氟 化 氧 9. 汞 危 害 分 解 物 : 砷 化 氫 十 一 毒 性 資 料 暴 露 途 徑 : 皮 膚 接 觸 吸 入 食 入 眼 睛 接 觸 症 狀 : 刺 激 感 咳 嗽 呼 吸 困 難 肺 水 腫 皮 膚 發 紅 急 毒 性 : 皮 膚 接 觸 : 1. 引 起 刺 激, 甚 至 可 能 造 成 皮 膚 炎 吸 入 : 1. 引 起 頭 痛 咳 嗽 呼 吸 困 難 胸 痛, 嚴 重 的 刺 激 肺 部, 可 能 造 成 肺 水 腫, 甚 至 死 亡 食 入 : 1. 灼 傷 口 腔 及 喉 嚨, 引 起 噁 心 嘔 吐 腸 胃 道 刺 激 痙 攣 麻 痺, 甚 至 死 亡 眼 睛 接 觸 : 1. 引 起 刺 激 LD50( 測 試 動 物 吸 收 途 徑 ): 15.1mg/kg( 大 鼠 吞 食 ) LC50( 測 試 動 物 吸 收 途 徑 ): - 慢 毒 性 或 長 期 毒 性 : 1. 傷 害 肝 腎 肺 及 血 液 與 中 樞 神 經 系 統 2. 為 致 癌 物 質 3.IARC:Group 1 - 確 定 人 體 致 癌 4.ACGIH:A1 - 確 定 人 體 致 癌

600mg/Kg( 懷 孕 30 週 的 女 性, 吞 食 ) 影 響 新 生 兒 發 育 第 6 頁, 共 7 頁 十 二 生 態 資 料 生 態 毒 性 : LC50( 魚 類 ): 9.33mg/l/96H EC50( 水 生 無 脊 椎 動 物 ): - 生 物 濃 縮 係 數 (BCF): - 持 久 性 及 降 解 性 : 1. 在 有 氧 的 水 中, 在 中 性 下 三 價 砷 會 慢 慢 地 氧 化 成 五 價 的 砷, 不 過 若 在 強 酸 或 強 鹼 下, 該 反 應 會 再 繼 續 下 去 2. 對 水 中 生 物 具 中 度 毒 性 半 衰 期 ( 空 氣 ): - 半 衰 期 ( 水 表 面 ): - 半 衰 期 ( 地 下 水 ): - 半 衰 期 ( 土 壤 ): - 生 物 蓄 積 性 : - 土 壤 中 之 流 動 性 : 1. 在 土 壤 中 的 半 衰 期 6.5 年 其 他 不 良 效 應 : - 十 三 廢 棄 處 置 方 法 廢 棄 處 置 方 法 : 1. 不 可 再 回 收 利 用, 並 存 放 於 認 可 之 危 害 廢 棄 物 設 備 內 2. 依 現 行 法 規 處 理 3. 參 考 廢 棄 物 清 理 法 及 事 業 廢 棄 物 貯 存 清 除 處 理 方 法 及 設 施 標 準 辦 理 十 四 運 送 資 料 聯 合 國 編 號 (UN No.):1561 聯 合 國 運 輸 名 稱 : 三 氧 化 二 砷 運 輸 危 害 分 類 : 第 6.1 類 毒 性 物 質 包 裝 類 別 :Ⅱ 海 洋 污 染 物 ( 是 / 否 ): 否 特 殊 運 送 方 法 及 注 意 事 項 : - 緊 急 應 變 處 理 原 則 :151 十 五 法 規 資 料 適 用 法 規 : 1. 職 業 安 全 衛 生 法 法 2. 勞 工 作 業 場 所 容 許 暴 露 標 準 3. 道 路 交 通 安 全 規 則 4. 事 業 廢 棄 物 貯 存 清 除 處 理 方 法 及 設 施 標 準 5. 毒 性 化 學 物 質 管 理 法 6. 危 害 性 化 學 品 標 示 及 通 識 規 則 7. 特 定 化 學 物 質 危 害 預 防 標 準 8. 毒 性 化 學 物 質 標 示 及 物 質 管 理 辦 法 9. 廢 棄 物 清 理 法

第 7 頁, 共 7 頁 十 六 其 他 資 料 1. 行 政 院 衛 福 部, 中 美 合 作 計 畫 中 文 毒 理 清 冊, 中 華 民 國 86 年 3 月 2. 行 政 院 環 保 署, 中 文 毒 理 資 理 庫 3. 行 政 院 環 保 署, 毒 性 化 學 物 質 災 害 防 救 手 冊,103 年 4. 工 業 技 術 研 究 院 工 業 安 全 衛 生 技 術 發 展 中 心, 物 質 光 碟 資 料 5. 行 政 院 勞 動 部, 化 學 品 全 球 調 和 制 度 [GHS] 介 紹 網 站 參 考 文 獻 6.Handbook of Toxic and Hazardous Chemicals and Carcinogens 7. 中 國 國 家 標 準 CNS 15030 化 學 品 分 類 及 標 示 8. 中 國 國 家 標 準 CNS 6864 危 險 物 運 輸 標 示 9.UN Recommendations on the Transport of Dangerous Goods. Model Regulations. Rev.16 (2009) 10.HSDB 資 料 庫,TOMES 2015 網 頁 版 11.ChemWatch 資 料 庫,2015 網 頁 版 12. 緊 急 應 變 指 南 2012 年 版 13.IARC WEB 名 稱 : 環 境 事 故 專 業 諮 詢 中 心 製 表 者 單 位 地 址 / 電 話 : 南 投 縣 南 投 市 文 獻 路 2 號 A315 室 (049-2345678) 製 表 人 職 稱 : 姓 名 ( 簽 章 ): 製 表 日 期 105.1.1 上 述 資 料 中 符 號 - 代 表 目 前 查 無 資 料, 而 符 號 / 代 表 此 欄 備 註 位 對 該 物 質 並 不 適 用 上 述 資 料 為 環 保 署 委 託 製 作, 僅 供 參 考, 各 項 資 料 已 力 求 正 確 完 整, 使 用 者 請 依 應 用 需 求 判 斷 其 可 用 性, 尤 其 需 注 意 混 合 時 可 能 產 生 不 同 之 危 害, 並 依 毒 性 化 學 物 質 管 理 法 及 危 害 性 化 學 品 標 示 及 通 識 規 則 之 相 關 規 定, 提 供 必 要 之 注 意 事 項