網 站 :http://www.803.org.tw 信 箱 :drug-info@803.org.tw 發 行 人 : 郭 泰 宏 總 編 輯 : 陳 俊 源 出 版 者 : 國 軍 臺 中 總 醫 院 藥 劑 科 電 話 :(04)23933786 民 國 100 年 3 月 出 刊 Vol.38,No.100001 藥 訊 櫥 窗 全 國 藥 物 不 良 反 應 通 報 系 統 重 要 警 訊 ( 摘 錄 自 全 國 不 良 反 應 中 心 ) 本 期 內 容 含 Clopidogrel 藥 品 相 關 安 全 警 訊 因 含 clopidogrel 使 用 於 肝 臟 酵 素 CYP2C19 代 謝 活 性 較 低 之 病 患, 其 藥 品 療 效 會 降 低 目 前 院 內 含 clopidogrel 成 分 之 藥 品 品 項 有 : PLAVIX THROMBIFREE CANAFI CLOPID, 所 核 適 應 症 為 降 低 近 期 發 生 中 風 心 肌 梗 塞 或 周 邊 動 脈 血 管 疾 病 的 粥 狀 動 脈 硬 化 病 人 之 粥 狀 動 脈 栓 塞 事 件 ( 如 : 心 肌 梗 塞 中 風 或 其 他 因 血 管 病 變 引 起 的 死 亡 ) 的 發 生 與 aspirin 併 用 降 低 非 ST 段 上 升 之 急 性 冠 心 症 ( 不 穩 定 性 心 絞 痛 和 非 Q 波 型 心 肌 梗 塞 ) 病 人 ( 包 括 經 皮 冠 狀 動 脈 介 入 性 治 療 後 放 置 支 架 的 患 者 ) 之 粥 狀 動 脈 栓 塞 事 件 與 aspirin 併 用 可 用 於 以 內 科 治 療 的 ST 段 上 升 之 急 性 心 肌 梗 塞 病 人 經 衛 生 署 再 評 估 該 成 分 藥 品 之 風 險 與 效 益 後, 含 clopidogrel 成 分 藥 品 之 仿 單 內 容 加 刊 下 列 : 1. 用 法 用 量 : 雖 提 高 clopidogrel 劑 量 會 增 強 CYP2C19 代 謝 功 能 不 佳 病 人 之 抗 血 小 板 反 應, 但 CYP2C19 代 謝 功 能 不 佳 病 人 之 適 當 給 藥 劑 量 尚 未 完 全 建 立 2. 警 語 :(1) 患 有 急 性 冠 心 症 或 接 受 經 皮 冠 狀 動 脈 介 入 性 治 療 且 其 肝 臟 酵 素 CYP2C19 代 謝 功 能 不 佳 之 病 人, 若 接 受 clopidogrel 一 般 建 議 劑 量 治 療, 其 發 生 心 血 管 事 件 之 風 險 會 高 於 肝 臟 酵 素 CYP2C19 代 謝 功 能 正 常 者 (2) 目 前 已 有 檢 驗 方 法 可 用 於 確 認 病 人 之 肝 臟 酵 素 CYP2C19 基 因 型 若 確 認 病 人 為 肝 臟 酵 素 CYP2C19 代 謝 功 能 不 佳 者, 可 考 慮 調 整 clopidogrel 藥 品 劑 量 或 選 擇 其 他 治 療 方 式 食 品 藥 物 管 理 局 提 醒 醫 師 為 病 人 處 方 含 clopidogrel 成 分 之 藥 品 時, 應 謹 慎 評 估 病 患 肝 臟 酵 素 CYP2C19 代 謝 活 性 一. 全 國 藥 物 不 良 反 應 通 報 系 統 重 要 警 訊 ( 林 佳 貞 藥 師 ) 1 二. 本 院 病 房 對 於 常 備 及 急 救 藥 品 管 理 之 滿 意 度 成 效 分 析 ( 謝 永 宏 藥 師 ) 3 三. 藉 由 Cephalospori n 的 結 構 了 解 各 代 的 抗 菌 範 圍 ( 陳 偉 智 藥 師 ) 6 四 新 進 藥 品 品 項 ( 林 雅 惠 藥 師 ) 9 含 Bisphosphonate 類 藥 品 相 關 安 全 警 訊 因 含 bisphosphonate 藥 品 可 能 會 造 成 非 典 型 股 骨 骨 折 之 不 良 反 應, 行 政 院 衛 生 署 針 對 該 成 分 藥 品 進 行 再 評 估 目 前 本 院 含 bisphosphonate 類 藥 品 品 項 有 : alendronate (FOSAMAX 婦 女 男 性 骨 質 Plus, 停 經 國 軍 臺 中 總 醫 院 藥 訊 -1-
疏 鬆 症 之 治 療 );ibandronate (BONVIVA, 停 經 後 婦 女 之 骨 質 疏 鬆 症 (BMD TSCORE < -2.5 SD) 之 治 療 ) ;zoledronic acid (ZOMETA, 治 療 惡 性 腫 瘤 之 高 血 鈣 併 發 症 ; ACLASTA, 治 療 骨 佩 吉 特 氏 病 (Paget's disease of bone) 停 經 後 婦 女 的 骨 質 疏 鬆 症 ) 食 品 藥 物 管 理 局 提 醒 醫 師, 若 病 患 使 用 此 類 藥 品 後, 若 感 覺 大 腿 或 鼠 蹊 部 疼 痛, 醫 師 應 評 估 是 否 為 股 骨 骨 折 Topiramate 藥 品 相 關 使 用 警 訊 依 據 民 眾 投 書, 有 醫 師 未 依 藥 品 許 可 證 所 載 之 適 應 症, 使 用 topiramate 成 分 藥 品 治 療 肥 胖 目 前 院 內 含 topiramate 成 分 之 藥 品 品 項 有 :TOPAMAX TOPINMATE, 署 核 適 應 症 為 : 成 人 及 兩 歲 以 上 兒 童 局 部 癲 癇 或 併 有 LENNOX-GASTAUT 症 候 群 之 癲 癇 及 原 發 性 全 身 性 強 直 陣 攣 癲 癇 的 輔 助 治 療, 用 於 PARTIAL ONSET SEIZURE 病 患 之 單 一 藥 物 治 療 預 防 偏 頭 痛 美 國 食 品 藥 物 管 理 局 曾 於 2001 年 9 月 由 上 市 後 調 查 報 告, 發 現 23 例 疑 似 使 用 該 成 分 藥 品 而 導 致 視 覺 異 常 之 通 報 案 例 ; 我 國 藥 物 不 良 反 應 通 報 中 心 亦 接 獲 3 例 疑 似 使 用 topiramate 成 分 藥 品 而 導 致 視 覺 異 常 ( 近 視 ) 之 通 報 案 例 行 政 院 衛 生 署 並 未 核 准 topiramate 成 分 藥 品 用 於 體 重 控 制 計 畫 之 支 持 療 法 之 適 應 症, 依 藥 害 救 濟 法 第 13 條 第 8 款 規 定, 未 依 藥 物 許 可 證 所 載 之 適 應 症 或 效 能 而 為 藥 物 之 使 用, 產 生 藥 害 時, 不 得 申 請 藥 害 救 濟 食 品 藥 物 管 理 局 提 醒 醫 師, 使 用 該 藥 品 需 格 外 注 意 利 益 及 風 險 之 評 估, 並 須 據 實 告 知 病 患 可 能 之 風 險 國 軍 臺 中 總 醫 院 藥 訊 -2-
本 院 病 房 對 於 常 備 及 急 救 藥 品 管 理 之 滿 意 度 成 效 分 析 因 配 合 病 房 急 救 之 需 求 因 應 藥 品 單 位 包 裝 之 限 制 ( 例 如 : 院 內 護 理 站 備 有 B-complex 和 Insulin), 及 減 少 因 人 力 限 制 而 導 致 之 藥 品 傳 送 延 遲, 故 本 院 病 房 均 設 有 常 備 及 急 救 藥 品 的 設 立 已 下 探 討 常 備 藥 品 管 理 在 設 備 和 制 度 層 面 與 藥 師 有 相 關 性 敘 述 : (1) 在 設 備 層 面 : 藥 物 盡 可 能 按 照 有 效 期 限 排 列, 可 以 避 免 藥 物 過 期 的 情 形 發 生, 另 外, 護 理 人 員 平 時 工 作 繁 忙, 所 以 不 建 議 在 病 房 放 置 過 多 的 常 備 藥 物, 避 免 管 理 上 的 不 周 全 ; 如 果 缺 乏 專 人 管 理, 則 會 導 致 管 理 上 的 紊 亂 (2) 在 制 度 層 面 : 若 沒 有 適 當 的 退 藥 監 督 系 統 沒 有 定 期 查 核 各 病 房 常 備 藥 物, 均 可 能 導 致 常 備 藥 品 管 理 上 的 缺 失 而 在 管 理 原 則 上 : 主 要 為 1. 設 定 專 人 管 理, 檢 查 藥 物 效 期, 並 紀 錄 ;2. 除 急 救 及 緊 急 用 藥, 其 餘 依 處 方 領 藥 ;3. 藥 物 須 標 示 藥 品 名 稱 劑 量 及 有 效 日 期 ;4. 外 型 相 似 之 藥 物, 標 示 清 楚 分 開 放 置 藥 師 會 針 對 效 期 數 量 藥 物 是 否 變 形 等, 每 個 月 到 各 病 房 做 常 備 藥 品 的 查 核, 並 做 記 錄, 另 外, 也 會 請 各 病 房 填 寫 滿 意 度 的 調 查, 調 查 內 容 包 括 藥 品 的 管 理 機 制 藥 劑 科 對 各 病 房 用 藥 資 訊 提 供 藥 師 查 核 時 的 態 度 緊 急 調 撥 等, 以 了 解 各 單 位 對 於 藥 劑 科 在 常 備 藥 物 的 管 理 方 面 是 否 感 到 滿 意 分 析 本 醫 院 97 年 9 月 ~99 年 8 月 (24 個 月 ) 期 間, 各 病 房 科 室 對 於 常 備 及 急 救 藥 品 管 理 之 滿 意 度, 調 查 項 目 為 :1. 常 備 及 急 救 藥 品 的 管 理 機 制 2. 常 備 及 急 救 藥 品 的 用 藥 資 訊 提 供 3. 藥 師 查 核 病 房 的 態 度 4. 近 效 期 藥 品 的 處 理 機 制 及 5. 急 救 藥 品 之 緊 急 調 撥 處 理 兩 年 期 間 對 於 藥 品 管 理 滿 意 度 較 佳 的 單 位 依 序 為 : 急 診 室 核 醫 科 洗 腎 室 骨 科 及 婦 兒 科 病 房, 其 常 備 及 急 救 藥 品 的 用 藥 資 訊 提 供 之 調 查 項 目, 其 非 常 滿 意 度 為 91%, 在 其 他 調 查 項 目 均 達 95% 以 上 ; 而 對 於 藥 品 管 理 滿 意 度 仍 有 進 步 空 間 的 單 位 依 序 為 : 護 理 之 家 心 導 管 室 精 神 護 理 之 家 及 手 術 室, 除 了 藥 師 查 核 病 房 的 態 度 急 救 藥 品 之 緊 急 調 撥 處 理 項 目, 其 非 常 滿 意 度 為 80% 以 上, 其 他 項 目 只 有 50~60% 達 到 非 常 滿 意 為 了 深 入 了 解 各 科 室 的 想 法 與 建 議, 我 們 針 對 滿 意 度 較 佳 的 科 室, 給 予 填 寫 回 饋 意 見 表 回 饋 意 見 如 下 : 滿 意 度 病 房 科 回 饋 意 見 室 認 為 藥 師 查 核 時 的 態 度 仔 細 確 實, 且 可 以 適 核 醫 科 時 的 提 供 簡 單 的 醫 藥 資 訊 在 用 藥 資 訊 提 供 方 滿 意 度 面, 骨 科 認 為 藥 劑 科 能 較 佳 在 院 內 網 站 提 供 用 藥 骨 科 資 訊, 偶 而 電 話 詢 問 藥 局, 也 都 有 滿 意 的 答 覆 關 於 近 效 期 的 藥 品, 藥 局 也 能 迅 速 更 新 藥 師 態 度 積 極 負 責, 滿 意 度 仍 有 進 步 空 間 心 導 管 室 對 藥 品 配 置 效 期 及 數 目 皆 詳 細 查 核 對 於 藥 品 藥 訊 提 供, 均 護 理 之 家 可 於 提 出 需 求 時, 及 時 答 覆 針 對 滿 意 度 仍 有 進 步 空 間 的 科 室, 像 是 心 導 管 室 護 理 之 家, 我 們 也 請 該 單 位 填 寫 回 饋 意 見, 以 了 解 單 位 的 想 法 ; 但 是, 單 位 負 責 人 都 非 常 的 客 氣, 所 以 很 難 從 得 到 的 國 軍 臺 中 總 醫 院 藥 訊 -3-
回 覆 中, 尋 求 更 進 一 步 的 改 善 根 據 此 研 究 之 分 析, 本 科 更 精 進 對 於 滿 意 度 仍 有 進 步 空 間 的 單 位, 進 行 改 善 方 案 的 調 查 與 檢 討, 並 將 結 果 回 饋 給 各 單 位 知 悉, 期 能 達 到 以 病 人 為 中 心 的 安 全 用 藥 環 境 國 軍 臺 中 總 醫 院 藥 訊 -4-
A History: 藉 由 Cephalosporin 的 結 構 了 解 各 代 的 抗 菌 範 圍 Cephalosporins 在 西 元 1948 年 由 科 學 家 Giuseppe Brotzu 自 下 水 道 注 意 到 Cephalosporium acremonium 的 菌 株, 其 培 養 分 離 出 來 的 成 分 會 抑 制 傷 寒 沙 門 氏 菌 (Salmonella typhi) 的 生 長 不 久 劍 橋 大 學 Guy Newton 與 Edward Abraham 分 離 了 第 一 個 cephalosporin 的 成 分 : cephalosporin C, 為 日 後 發 展 cephalosporin 各 代 抗 生 素 7-aminocephalosporanic acid (7-ACA) 的 基 本 架 構 Cephalosporin C 的 7-ACA 結 構 與 penicillin 核 心 結 構 6-aminopenicillanic acid(6-apa) 類 似 直 到 1964 年, 才 發 展 出 臨 床 上 第 一 個 使 用 的 cephalosporins:cephalothin 6-aminopenicillanic acid 7-aminocephalosporanic acid B Basic Structure: 臨 床 上 使 用 的 cephalosporins 是 由 7-aminocephalosporanic acid(7-aca) 合 成, 其 結 構 包 含 :β-lactam 環 dihydrothiazine 環 第 4 位 置 上 的 酸 基 團 雙 環 與 支 鏈 基 團 的 立 體 化 學 結 構 第 7 位 置 上 acylamino 支 鏈 第 3 位 置 上 acetoxymethyl 支 鏈 及 第 7 位 置 上 的 取 代 基 C Each generation of the cephalosporin characteristics: 第 一 代 cephalosporins 對 β-lactamase 抗 性 不 佳 對 格 蘭 氏 陽 性 菌 及 一 些 格 蘭 氏 陰 性 菌 有 效 第 一 代 cephalosporins 國 軍 臺 中 總 醫 院 藥 訊 -5-
R 1 R 2 學 名 cephalexin cefazolin 特 色 R 1 上 -CH3 支 鏈 可 增 加 藥 品 在 胃 腸 中 吸 收 R 2 上 具 有 phenylglycyl group 支 鏈, 在 酸 中 較 安 定 半 衰 期 較 其 他 第 一 代 長 ( 約 2 小 時 ), 體 外 活 性 強 第 二 代 cephalosporins 在 第 7 位 置 支 鏈 加 上 oximino acyl group(c=n-o-ch3) 或 thienylacetyl 支 鏈, 增 加 對 β-lactamase 的 抗 性 與 格 蘭 氏 陰 性 菌 的 抗 菌 範 圍 第 二 代 cephalosporins R 1 R 2 學 名 cefuroxime cefoxitin 特 色 R 2 上 oximino acyl group 提 高 對 β-lactamase 的 抗 性, 並 增 加 對 格 蘭 氏 陰 性 菌 的 抗 菌 範 圍 R 2 上 以 thienylacetyl group 取 代, 增 加 對 格 蘭 氏 陰 性 菌 的 抗 菌 範 圍 另 cefoxitin 增 加 7α-methoxy 支 鏈, 也 提 高 了 對 β-lactamase 的 抗 性 國 軍 臺 中 總 醫 院 藥 訊 -6-
第 三 代 的 ceftriaxone cefotaxime 等 保 有 第 二 代 oximino acyl group(c=n-o-ch3), cefotaxime 更 加 上 thiazolidine 環, 增 加 對 Pseudomonas 的 抗 菌 活 性 第 三 代 cephalosporins R 1 R 2 學 名 ceftriaxone cefotaxime 特 色 R 1 具 有 thiotriazinedione 基 團, 可 增 加 穩 定 度, 減 少 被 代 謝 R 2 上 oximino acyl group 提 高 對 β-lactamase 的 抗 性, 並 增 加 對 格 蘭 氏 陰 性 菌 的 抗 菌 範 圍 R 2 上 oximino acyl group 提 高 對 β-lactamase 的 抗 性, 並 增 加 對 格 蘭 氏 陰 性 菌 的 抗 菌 範 圍 第 四 代 cephalosporins 最 著 名 的 為 1994 年 發 明 的 cefepime, 可 抵 抗 多 種 格 蘭 氏 陽 性 菌 及 陰 性 菌,Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, Enterobacteriaceae 及 其 他 多 種 具 抗 藥 性 的 菌 株 結 構 上 具 有 methoxyimino 基 團 及 aminothiazolyl 基 團, 對 β-lactamase 具 有 高 度 的 抵 抗 力,N-methylpyrrolidine 基 團 使 其 具 有 zwitterions 的 特 性, 大 大 增 加 了 穿 透 格 蘭 氏 陰 性 菌 的 能 力 第 四 代 cephalosporins 國 軍 臺 中 總 醫 院 藥 訊 -7-
R 1 R 2 學 名 cefepime 特 色 R 1 具 有 N-methylpyrrolidine 更 增 加 了 穿 透 格 蘭 氏 陰 性 菌 的 能 力 R 2 上 methoxyimino 基 團 及 aminothiazolyl 基 團 提 高 對 β-lactamase 的 抗 性, 大 大 增 加 對 格 蘭 氏 陰 性 菌 的 抗 菌 範 圍 第 五 代 cephalosporins 以 ceftaroline 為 代 表,2010 年 10 月 由 美 國 FDA 核 准 用 來 治 療 腸 球 菌 感 染 MSSA MRSA 等 抗 藥 性 細 菌, 在 使 用 上 已 進 入 第 三 期 臨 床 試 驗 結 構 上 仍 然 保 有 第 四 代 的 基 本 架 構,ceftaroline 為 原 形 藥 物, 在 體 內 代 謝 為 ceftaroline-m1 方 有 抗 菌 活 性 (1) 1,2,4-thiadiazole: 對 格 蘭 氏 陽 性 菌 具 有 穿 透 力, 且 包 含 transpeptidase 活 性 (2) 位 於 1,2,4-thiadiazole 上 的 磷 酸 基, 不 僅 增 加 了 prodrug 的 水 溶 性, 在 固 態 時 也 有 穩 定 的 效 果 (3) Oxime group(c=n-o-ch3) 提 高 對 β-lactamase 的 抗 性 (4) 1,3-thiazole 環, 大 幅 提 高 對 MRSA 的 滅 菌 效 果 Zwitterions 國 軍 臺 中 總 醫 院 藥 訊 -8-
新 進 藥 品 品 項 100 年 新 進 藥 品 品 項 及 簡 介 一 抗 生 素 類 院 內 代 碼 :RIAMBAC 藥 名 :Ambacillin for inj 3GM 品 名 及 規 格 :ampicillin 2gm + sulbactam 1gm 院 內 同 成 分 品 項 :Ansullina 1.5g Subacillin 1.5g 藥 理 作 用 :combination of penicillins+ ß-lactanase inhibitors 院 內 代 碼 :RIBETA4 藥 名 :Betamycin for inj 4.5gm 品 名 及 規 格 :piperacillin 4gm + tazobactam 500mg 院 內 同 成 分 品 項 :jeita pisutam tapimycin taro 藥 理 作 用 :combination of penicillins+ ß-lactanase inhibitors 院 內 代 碼 :ROLEVO5 藥 名 :Levofloxacin F.C. tab 500mg 品 名 及 規 格 :levofloxacin 500mg 院 內 同 成 分 品 項 :cravit 500mg 藥 理 作 用 :Quinolone antibiotic 院 內 代 碼 :RIYUPIM 藥 名 :Yupime inj 2g 品 名 及 規 格 :cefepime 2gm 院 內 同 成 分 品 項 :antifect 500mg Cefim 500mg 藥 理 作 用 : 四 級 cephalosporine 院 內 代 碼 :RILEVOX 藥 名 :Levox IV infusion 5mg/ml,100ml 品 名 及 規 格 :levofloxacin 5mg/ml 100ml 藥 理 作 用 :Quinolone antibiotic 院 內 代 碼 :RIYUPI5 藥 名 :Yupime inj 500mg 品 名 及 規 格 :cefepime 500mg 院 內 同 成 分 品 項 :antifect 500mg Cefim 500mg 藥 理 作 用 : 四 級 cephalosporine 院 內 代 碼 :RIOXAC2 藥 名 :Oxacillin inj. 2gm 品 名 及 規 格 :oxacillin Sod. 2gm 院 內 同 成 分 品 項 :Oxacillin 1g 藥 理 作 用 :Penicillin antibi otic 院 內 代 碼 :ROAUGME 藥 名 :Augmentin for syrup 品 名 及 規 格 :amoxicillin 25 mg/ml + clavulanic acid 6.25mg/ml, 100ml syrup 藥 理 作 用 : combination of penicillins+ß-lactanase inhibitors 院 內 代 碼 :ROULOSI 藥 名 :Ulosina for oral suspension 25mg/ml,60ml 品 名 及 規 格 :erythromycin 25mg/ml 60ml 藥 理 作 用 :macrolide antibiotic 國 軍 臺 中 總 醫 院 藥 訊 -9-
二 心 血 管 用 藥 --- 降 血 壓 院 內 代 碼 :ROACETE 藥 名 :Acetec tab 4 mg 品 名 及 規 格 :perindopril 4mg 院 內 同 成 分 品 項 :Acertil 5mg 藥 理 作 用 : 降 血 壓 藥 ACEI 院 內 代 碼 :ROCARD9 藥 名 :Cardizem Retard tab 90mg 品 名 及 規 格 :diltiazem (hcl) 90mg 院 內 同 成 分 品 項 :cartil 30mg hesor 60mg 藥 理 作 用 : 降 血 壓 藥 --CCB 心 血 管 用 藥 --- 降 血 脂 院 內 代 碼 :ROATORC 藥 名 :Atorcal F.C. tab 40mg 品 名 及 規 格 :atorvastatin 40mg 院 內 同 成 分 品 項 :Anxolipo 10mg Lipitor 40mg 藥 理 作 用 :HMG CoA reductase inhibitor 院 內 代 碼 :ROATOR4 藥 名 :Atorin F.C. tab 40mg 品 名 及 規 格 :atorvastatin 40mg 院 內 同 成 分 品 項 :Anxolipo 10mg Lipitor 40mg 藥 理 作 用 :HMG CoA reductase inhibitor 心 血 管 用 藥 --- 血 小 板 抑 制 劑 院 內 代 碼 :ROCARDI 藥 名 :Carditonin S.C. tab 25mg 品 名 及 規 格 :dipyridamole 25mg 院 內 同 成 分 品 項 :persantin 25mg sancin 50mg solantin 25mg 藥 理 作 用 :platelet aggregation inhibitor 院 內 代 碼 :ROCANAF 藥 名 :Canafi F.C. tab 75mg 品 名 及 規 格 :clopidogrel 75mg 院 內 同 成 分 品 項 :thrombifree plavix cloflow 藥 理 作 用 :platelet aggregation inhibitor 院 內 代 碼 :ROPLEYA 藥 名 :Pleya tab 100 mg 品 名 及 規 格 :cilostazol 100mg 院 內 同 成 分 品 項 :pletaal 50mg citazol 50mg 藥 理 作 用 :platelet aggregation inhibitor 國 軍 臺 中 總 醫 院 藥 訊 -10-
三 降 血 糖 藥 院 內 代 碼 :ROAMARI 藥 名 :Amaride tab 2mg 品 名 及 規 格 :glimepiride 2mg 院 內 同 成 分 品 項 :Glimaryl Glusafe Grumed 藥 理 作 用 :sulfonamide 降 血 糖 藥 四 其 他 外 用 藥 膏 院 內 代 碼 :ROGLIDI 藥 名 :Glidier ER tab 5 mg 品 名 及 規 格 :glipizide 5mg 藥 理 作 用 :sulfonamide 降 血 糖 藥 院 內 代 碼 :RIDIABA 藥 名 :Diaban tab 50 mg 品 名 及 規 格 :miglitol 50mg 院 內 同 成 分 品 項 :migbose 50mg 藥 理 作 用 :alpha-glucosidase inhibitor 院 內 代 碼 :REAMOCA 藥 名 :Amocoat Nail Lacquer 5ml 品 名 及 規 格 :amorolfine50mg/ml 藥 理 作 用 : 外 用 殺 黴 菌 劑 和 抗 寄 生 蟲 病 用 藥 院 內 代 碼 :RE0DAFR 藥 名 :Dafrin-H Cream 5GM 品 名 及 規 格 :miconazole nitrate 20mg/gm + hydrocortisone 10mg/gm, 5gm cream 藥 理 作 用 : 皮 膚 表 淺 性 抗 黴 菌 感 染 五 H2-receptor blocker 院 內 代 碼 :REACYLE 藥 名 :Acylete cream 50mg/gm 品 名 及 規 格 :acyclovir 50mg 院 內 同 成 分 品 項 :zovirax cream 5% 藥 理 作 用 : 外 用 抗 病 毒 藥 院 內 代 碼 :REPROTO 藥 名 :Protopic Oint 0.03% 5GM 品 名 及 規 格 :tacrolimus 0.3mg/gm, 5gm 藥 理 作 用 : 非 類 固 醇 類 異 位 性 皮 膚 炎 治 療 藥 院 內 代 碼 :RECONLI 藥 名 :Conlifu oint. 2% 5GM 品 名 及 規 格 :fusidate 2% oint. 5gm 藥 理 作 用 : 抗 生 素 類 外 用 藥 膏 院 內 代 碼 :REORALO 藥 名 :Oralog orabase 1mg/gm 6gm 品 名 及 規 格 :Triamcinolone acetonide 藥 理 作 用 : 含 類 固 醇 之 口 腔 抗 發 炎 劑 院 內 代 碼 :RICIMED 藥 名 :Cimedin inj 100mg/ml,2ml 品 名 及 規 格 :cimetidine inj 100 mg/ml,2 ml 藥 理 作 用 :H2-receptor blocker, 制 酸 劑, 抗 逆 流 製 劑 及 抗 潰 瘍 藥 院 內 代 碼 :RI0GZ02 藥 名 :Getway inj 10mg 品 名 及 規 格 :ranitidine 10mg/ml 5ml 院 內 同 成 分 品 項 : 藥 理 作 用 : 制 酸 劑, 抗 逆 流 製 劑 及 抗 潰 瘍 藥 [ Antacids, Antireflux Agents & Antiulcerants] 國 軍 臺 中 總 醫 院 藥 訊 -11-
六 抗 憂 鬱 劑 抗 精 神 病 藥 院 內 代 碼 :ROCALMD 藥 名 :Calmdown SR cap 75mg 品 名 及 規 格 :venlafaxine 75mg 院 內 同 成 分 品 項 :efexor XR 75mg Valosine SR 75mg 藥 理 作 用 : 抗 憂 鬱 藥 七 NSAIDs 骨 骼 肌 鬆 弛 劑 院 內 代 碼 :ROESCIP 藥 名 :Escipro 20mg 品 名 及 規 格 :escitalopram 20mg 院 內 同 成 分 品 項 :Epram 10mg Leeyo 10mg Lexapro10mg 藥 理 作 用 : 抗 憂 鬱 藥 院 內 代 碼 :ROSTILN 藥 名 :Stilnox CR tab 6.25mg ( 四 級 ) 品 名 及 規 格 :zolpidem 6.25mg 院 內 同 成 分 品 項 :semi-nax zolnox zopim zopidem 藥 理 作 用 : 鎮 靜 安 眠 藥 院 內 代 碼 :ROUTAP1 藥 名 :Utapine F.C. tab 100mg 品 名 及 規 格 :quetiapine 100mg 院 內 同 成 分 品 項 :calm-ez 200mg 25mg Queropin 300mg seroquel 200mg 25mg Utapine 200mg 藥 理 作 用 : 抗 精 神 病 劑 院 內 代 碼 :ROERIC6 藥 名 :Eric SR tab 600mg 品 名 及 規 格 :etodolac 600mg 院 內 同 成 分 品 項 :Bodopine 200mg Jenac 200mg Lacoxa 400mg 藥 理 作 用 :COXII 非 固 醇 類 抗 發 炎 用 藥 院 內 代 碼 :REVOREN 藥 名 :Voren supp 12.5mg 品 名 及 規 格 :diclofenac 12.5mg 藥 理 作 用 : 非 固 醇 類 抗 發 炎 用 藥 (NSAIDs) 院 內 代 碼 :RI0R214 藥 名 :Relaxin inj 500mg 品 名 及 規 格 :succinylcholine chloride 500mg 藥 理 作 用 : 肌 肉 鬆 弛 劑 [Muscle Relaxants] 院 內 代 碼 :ROSUPLA 藥 名 :Suplax tab 650mg 品 名 及 規 格 :acetaminophen 450mg + mephenoxalone 200mg 藥 理 作 用 : 肌 肉 鬆 弛 劑 [Muscle Relaxants] 八 抗 組 織 胺 藥 院 內 代 碼 :RODESOR 藥 名 :Desora F.C. tab 5 mg 品 名 及 規 格 :desloratadine 5mg 藥 理 作 用 :Antihistamine 院 內 代 碼 :ROLEVOZ 藥 名 :Levozine F.C. tab 5mg 品 名 及 規 格 :levocetirizine 5mg 藥 理 作 用 :Antihistamine 國 軍 臺 中 總 醫 院 藥 訊 -12- 院 內 代 碼 :ROMIZOL 藥 名 :Mizollen F.C. tab 10mg 品 名 及 規 格 :mizolastine 10mg 藥 理 作 用 :Antihistamine
九 其 他 類 院 內 代 碼 :RIARANE 藥 名 :Aranesp 25mcg/ml 品 名 及 規 格 :darbepoetin alfa 25mcg 藥 理 作 用 : 用 於 治 療 化 療 或 者 慢 性 腎 功 能 衰 竭 所 導 致 的 貧 院 內 代 碼 :RIFLUO1 藥 名 :fluorouracil 1000mg/20ml 品 名 及 規 格 :fluorouracil 50mg/ml 藥 理 作 用 :pyrimidine analogues 院 內 代 碼 :RICALCO 藥 名 :Calco inj 50iu 品 名 及 規 格 :calcitonin salmon 50iu/1ml 院 內 同 成 分 品 項 : 藥 理 作 用 : 影 響 骨 質 代 謝 的 藥 物 院 內 代 碼 :ROSULFN 藥 名 :Sulfinpyrazone cap 100mg 品 名 及 規 格 :sulfinpyrazone 100mg 院 內 同 成 分 品 項 :sulfin 100mg 藥 理 作 用 : 高 尿 酸 血 症 及 痛 風 治 療 用 藥 院 內 代 碼 :RODIGAL 藥 名 :Digalo tab 1mg 品 名 及 規 格 :dihydroergotamine methanesulphonate 1mg 院 內 同 成 分 品 項 :seglor 5mg 藥 理 作 用 : 偏 頭 痛 治 療 用 藥 院 內 代 碼 :RIROSIS 藥 名 :Rosis inj 10mg/ml, 2ml 品 名 及 規 格 :furosemide 10mg/ml 藥 理 作 用 :loop diuretic 院 內 代 碼 :RI0P229 院 內 代 碼 :REPLEGI 藥 名 :Proleukin for inj 藥 名 :Plegisol 品 名 及 規 格 :aldesleukin 18000000iu 品 名 及 規 格 :calcium chloride dihydrate 0.176mg + magnesium chloride 藥 理 作 用 :immunological chemotherapy hexahydrate (eq to magnesium chloride 6h2o) 3.253mg + potassium chloride 院 內 代 碼 :ROYIPA5 mg + sodium chloride 6.43mg 院 內 代 碼 :ROXADO4 藥 名 :Yipa cap 500mcg 藥 名 :Xadosin SR F.C. tab 4 mg 品 名 及 規 格 :mecobalamin 500 藥 理 作 用 :cardioplegic solution 品 名 及 規 格 :doxazosin 4mg mcg 院 內 同 成 分 品 項 :Doxaben XL 4mg 院 內 同 成 分 品 項 :Mabal Kinxaben Xadosin 2mg 院 內 代 碼 :RO0KX14 Mecobalamin 藥 理 作 用 : 作 用 於 膀 胱 及 攝 護 腺 疾 病 藥 名 :Koderlin tab 藥 理 作 用 :Vitamin B12 品 名 及 規 格 :guaiacol glyceryl et 88 院 內 代 碼 :RORIBAR mg + methylephedrine dl- 20 mg + 院 內 代 碼 :RIVITAG 藥 名 :Ribarin cap 200mg codeine phosphate 4.8 mg + senega 藥 名 :Vitagen inj 10% 品 名 及 規 格 :ribavirin 200 mg extract 60 mg+glycyrrhiza extract 60 500ml 院 內 同 成 分 品 項 :rebetal 200mg mg 品 名 及 規 格 :glucose 100mg/ml 藥 理 作 用 : 抗 病 毒 藥 藥 理 作 用 : 鎮 咳 藥 藥 理 作 用 : 昇 糖 劑 國 軍 臺 中 總 醫 院 藥 訊 -13-