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病 理 生 理 学 是 研 究 患 病 机 体 的 生 命 活 动 规 律 与 机 制 的 医 学 基 础 科 学 2

Transcription:

Blood 1 Introduction 2 the components and general properties of blood 3 Blood cell physiology 4 Blood coagulation 5 the immune system 6 Blood group system 1 introduction body fluid and internal environment intercellular fluid and extracellular fluid blood volume general function of blood College of Life Sciences, Beijing Normal University 1

2 the components and general properties of blood 一 the e components of blood plasma,erythrocyte, leukicyte, pletelets hematocrit 二 physics properties of blood 三 plasma chemical components plasma protein plasma osmotic pressure:crystal and colloid plasma ph:nahco3/h2co3=20:1 College of Life Sciences, Beijing Normal University 2

表 5-1 人 体 血 浆 中 的 一 些 成 分 分 类 物 质 正 常 浓 度 范 围 分 类 物 质 正 常 浓 度 范 围 阳 离 子 Na + 136-145mEq/L 糖 维 生 葡 萄 糖 80-120mg/dl K + 3.5-5.0mEq/L 素 因 子 维 生 素 B 12 200-800pg/ml Ca 2+ 4.3-5.2mEq/L 和 酶 维 生 素 A 0.15-0.6μg/ml Mg 2+ 1.2-1.8mEq/L 维 生 素 C 0.4-1.5mg/dl Fe 3+ 60-160μg/dl 2,3 二 磷 酸 甘 油 酸 (DPG) 3-4mmol/L Cu 2+ 70-155μg/dl 氨 基 转 移 酶 (SGOT) 10-40U/ml H + 35-45nmol/L 碱 性 磷 酸 酶 30-92U/ml 阴 离 子 Cl - 98-106mEq/L 磷 酸 0.5-2U/ml HCO 3-23-28mEq/L 其 它 物 质 肌 酸 酐 62-133μmol/L 乳 酸 盐 0.67-1.8mEq/L 尿 酸 0.15-0.48mmol/L SO 4 2-0.9-1.1mEq/L 血 尿 素 氮 8-25mg/dl HPO - 4/H 2 PO 4-3.0-4.5mg/dl 碘 3.5-8.0μg/dl 蛋 白 质 总 量 6-8g/dl CO 2 23-30mmol/L 白 蛋 白 3.4-5.0g/dl 胆 红 素 ( 总 量 ) 0.1-1.2mg/dl 球 蛋 白 2.2-4.0g/dl 醛 固 酮 3-10ng/dl 脂 类 胆 固 醇 150-200mg/dl 皮 质 醇 5-18μg/dl 磷 脂 150-220mg/dl 酮 0.2-2.0mg/dl 甘 油 三 脂 145-250mg/dl 3 blood cell physiology 一 erythrocyte(red blood cell) morphology and counts 红 细 胞 的 渗 透 脆 性 和 溶 血 (hemolysis) erythropoiesis 生 成 过 程 ; materials:b12, 叶 酸, 铁 生 成 与 破 坏 的 调 节 :EPO College of Life Sciences, Beijing Normal University 3

College of Life Sciences, Beijing Normal University 4

二 white cell(leukicytes) Morphology, count and classified granular: neutrophil, eosinophil, basophil agranulocyte:lymphocyte and monocyte function granular monocyte lymphocyte:t, B 破 坏 与 生 成 的 调 节 College of Life Sciences, Beijing Normal University 5

表 5-2 血 液 中 各 类 白 细 胞 的 形 态 和 功 能 细 胞 类 型 形 态 细 胞 数 /mm 3 (μl) 发 育 时 间 (D) 和 寿 命 (LS) 功 能 白 细 胞 球 形 有 核 4 000-11 000 粒 细 胞 中 性 粒 细 胞 多 形 核, 有 不 明 显 颗 3 000-7 000 D: 6-9 吞 噬 作 用 粒, 直 径 10-14μmμ LS: 6 小 时 - 数 天 嗜 酸 性 粒 细 胞 双 叶 核, 嗜 酸 性 颗 100-400 D:6-9 防 御 寄 生 虫, 破 坏 抗 粒, 直 径 10-14μm LS:8-12 原 抗 体 复 合 体, 参 与 脱 敏 反 应 嗜 碱 性 粒 细 胞 U 或 S 形 核, 含 嗜 碱 20-50 D:3-7 含 有 肝 素, 能 释 放 组 性 颗 粒, 直 径 10- LS:?( 几 小 时 至 几 天 ) 织 胺 和 抗 炎 症 因 子 12μm 无 颗 粒 细 胞 淋 巴 细 胞 球 形 或 齿 状 核, 直 径 1 500-3 000 D: 数 天 至 数 星 期 特 异 免 疫 反 应 5-17μm LS: 数 小 时 至 数 年 单 核 细 胞 U 形 或 肾 形 核, 直 径 100-700 D:2-3 天 巨 噬 作 用 14-24μm LS: 几 个 月 College of Life Sciences, Beijing Normal University 6

三 血 小 板 (pletelets) 血 小 板 的 形 态 数 量 和 机 能 血 小 板 的 生 成 调 节 4 blood coagulation 血 小 板 的 止 血 功 能 血 小 板 参 与 了 全 部 凝 血 过 程 血 小 板 释 放 的 凝 血 物 质 ADP, 五 羟 色 胺, 血 栓 素 A2 hemostasis( 止 血 ) coagulation factor intrinsic pathway and extrinsic pathway 抗 凝 系 统 抗 凝 血 酶, 肝 素, 蛋 白 质 C 阻 止 血 液 凝 固 的 体 外 因 素 Fibrinolysis system College of Life Sciences, Beijing Normal University 7

表 5-2 机 体 中 的 凝 血 因 子 因 子 名 称 特 性 和 功 能 I 纤 维 蛋 白 原 (fibrinogen) 肝 合 成 的 血 浆 蛋 白, 可 被 活 化 为 纤 维 蛋 白 II 凝 血 酶 原 (prothrombin) 肝 合 成 的 血 浆 蛋 白, 可 被 活 化 为 凝 血 酶 III 组 织 凝 血 激 酶 (tissue thromboplastin, TF) 损 伤 组 织 释 放 的 磷 脂 蛋 白 复 合 体, 激 活 外 源 性 凝 血 机 制 IV Ca 2+ 从 饮 食 和 骨 释 放 获 得, 参 与 血 凝 全 过 程 V 前 加 速 因 子 (proaccelerin) 肝 合 成 或 血 小 板 释 放 的 血 浆 蛋 白, 参 与 外 源 性 凝 血 和 内 源 性 凝 血 机 制 VII 前 转 变 素 (proconvetin) 肝 合 成 血 浆 蛋 白, 参 与 外 源 性 凝 血 机 制 VIII 抗 血 友 病 因 子 (antihemophilic factor, AHF) 肝 合 成 球 蛋 白, 缺 乏 时 将 引 起 血 友 病 A 参 与 内 源 性 凝 血 机 制 IX 血 浆 凝 血 激 酶 (plasma thromboplastin component, PTC) 肝 合 成 血 浆 蛋 白, 缺 乏 时 将 引 起 血 友 病 B 参 与 内 源 性 凝 血 机 制 X Stuart-Prower 因 子 肝 合 成 蛋 白, 参 与 外 源 性 凝 血 和 内 源 性 凝 血 机 制 XI 血 浆 凝 血 激 酶 前 质 肝 合 成 血 浆 蛋 白, 缺 乏 将 引 起 血 友 病 C 参 与 内 源 性 凝 (plasma thromboplastin antecedent, PTA) 血 机 制 XII 接 触 因 子 (contact factor) 蛋 白 水 解 酶, 参 与 内 源 性 凝 血 机 制, 激 活 纤 维 蛋 白 溶 解 酶 XIII 纤 维 蛋 白 稳 定 因 子 (fibrin-stabilizing factor, FSF) 血 浆 和 血 小 板 中 的 酶, 加 强 纤 维 蛋 白 间 的 结 合 和 维 持 血 凝 块 稳 定 College of Life Sciences, Beijing Normal University 8

纤 溶 酶 原 激 活 物 (+) (-) 纤 溶 酶 原 纤 溶 酶 纤 溶 酶 抑 制 物 纤 维 蛋 白 及 纤 维 蛋 白 原 纤 维 蛋 白 溶 解 产 物 (+) 促 进 作 用 (-) 抑 制 作 用 变 化 方 向 图 5-6 纤 维 蛋 白 溶 解 系 统 示 意 图 College of Life Sciences, Beijing Normal University 9

5 immune system defense mechanism nonspecific defensed specific immunology adaptive immunity is specific and acquired cellular and humoral immune B cell immune is mediated by immunoglobulin T structure and function of antibody cell T cell classes and function major histocompatibility complex, MHC) antigen-presenting and recognition College of Life Sciences, Beijing Normal University 10

College of Life Sciences, Beijing Normal University 11

College of Life Sciences, Beijing Normal University 12

6 blood group system 一 agglutinogens and agglutinins 二 ABO blood group sys. 三 Rh blood group sys. 四 white cell group sys. 五 blood transfusion 表 5-4 红 细 胞 抗 原 的 ABO 系 统 血 型 红 细 胞 抗 原 ( 凝 集 原 ) 血 浆 中 抗 体 ( 凝 集 素 ) A A 抗 B B B 抗 A AB AB 无 抗 A 或 抗 B O 无 A 和 B 抗 A 和 抗 B College of Life Sciences, Beijing Normal University 13

College of Life Sciences, Beijing Normal University 14