吃 鱼, 中 药 使 用 与 重 金 属 暴 露 ( 纽 约 首 府 华 人 饮 食 习 惯 调 查 ) Fish and Chinese herbal medicine consumption and heavy metal exposure 林 梢 博 士
在 亚 裔 人 群 里 的 研 究 意 义 Background Percent > 5 ug/l 50 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0 47 25 25 23 17 10 USA NYC Asian White Black Hispanic One in four NYC adults has elevated blood mercury (NYC HANES, 2004)
金 属 种 类 暴 露 来 源 对 身 体 危 害 砷 水 污 染, 水 产 品, 食 品 肺, 皮 肤, 肾 脏, 肝 脏 损 害 ; 夜 盲, 与 心 脏 病, 癌 症, 中 风, 慢 性 呼 吸 系 统 疾 病, 糖 尿 病 有 关 镉 工 业 污 染, 工 业 涂 料, 电 池, 土 壤 污 染, 农 作 物, 吸 烟 病 毒 性 感 冒 样 全 身 症 状, 肾 脏, 肝 脏 损 害, 骨 质 疏 松 汞 食 鱼, 空 气 污 染, 农 作 物, 含 汞 牙 齿 充 填 物, 荧 光 灯 管 心 脏, 肾 脏, 肺 损 害 对 视 觉, 听 力, 语 言 能 力, 协 调 能 力 有 损 害 铅 空 气, 水, 土 壤, 食 物 污 染 铅 电 池, 含 铅 油 漆, 含 铅 水 管 对 心 脏, 骨 骼, 肠 道, 肾 脏, 生 殖 系 统, 神 经 系 统 都 有 损 害 对 儿 童 学 习 和 行 为 能 力 的 影 响
纽 约 时 报 关 于 金 枪 鱼 寿 司 的 报 道 Tuna Sushi & The New York Times (NYT) 纽 约 时 报 2008 年 元 月 的 文 章 报 道 : NYT Article in January 2008: 测 试 从 20 个 高 级 曼 哈 顿 商 店 和 餐 厅 中 取 得 的 金 枪 鱼 寿 司, 实 验 室 结 果 显 示 有 很 高 含 量 的 汞 即 在 大 多 数 这 些 餐 厅, 每 周 六 片 寿 司 的 常 规 饮 食 也 会 提 高 人 血 液 中 汞 的 水 平 Laboratory tests found so much mercury in tuna sushi from 20 upscale Manhattan stores and restaurants that at most of them, a regular diet of six pieces a week would result in an elevated BML.
含 汞 的 中 草 药 或 中 成 药 Traditional medicines, herbs, or patent medicines 安 宫 牛 黄 丸 An Gong Nu Huang Wan 安 神 补 脑 Ansenpunaw 复 方 西 瓜 霜 Compound Prescribed Watermelon Frost 定 心 丸 Ding Xin Wan 风 湿 片 Hong She Pills 回 春 丹 Hui Chun Dan 抗 骨 增 生 片 Kang Gu Zeng Sheng Pills 六 神 丸 Lu-Shen-Wan 牛 黄 清 心 丸 Niu Huang Ching Hsin Wan 人 参 再 造 丸 Ren Shen Zai Zao Wan 天 王 补 心 丹 Tien Wang Pu Hsin Tan 重 感 灵 Zhong Gan Ling 牛 黄 降 压 丸 Niu Huang Chiang Ya Wan 大 活 络 丸 Da Huo Luo Wan 石 触 夜 光 丸 Dendrobum Moniliforme
两 牌 子 西 瓜 霜 含 过 量 水 银 1999 年 8 月, 香 港 消 费 者 委 员 会 共 试 验 了 12 个 样 本, 包 括 8 个 散 剂 和 4 个 片 剂, 测 试 它 们 的 砷 镉 铬 铅 锑 锡 和 汞 等 7 种 重 金 属 含 量 只 有 2 个 样 本 的 汞 含 量 在 一 般 及 重 症 最 高 用 量 下 不 合 规 定 这 两 个 西 瓜 霜 样 本 都 是 散 剂, 汞 含 量 分 别 为 204-220ppm 和 5.9-7.82ppm 第 一 个 样 本 包 装 盒 上 并 没 有 指 明 用 量 若 每 次 喷 涂 量 是 0.3 克 1, 每 日 最 高 可 能 喷 8 次, 则 最 高 每 日 汞 摄 入 量 可 高 达 490-528 微 克, 是 每 日 36 微 克 标 准 的 13 倍 第 二 个 样 本 制 造 商 建 议 每 日 最 高 可 能 服 8 次, 每 次 1 克 (1 瓶 ), 则 摄 入 汞 47.2-62.6 微 克, 亦 超 过 安 全 标 准 1 实 用 基 本 中 药 制 剂 手 册
其 它 中 成 药 * 此 表 中 的 信 息 来 自 纽 约 市 政 府 网 站 (Related information is from the website of New York City government
过 去 30 天 中 消 费 的 水 银 含 量 较 高 的 鱼 类 Consumption of fish with potentially high mercury levels (30 days) ( 限 华 裔 成 年 Chinese Adults only) 鱼 的 种 类 Species of fish 人 数 # eating 平 均 总 餐 数 Mean # of meals 平 均 总 数 量 ( 盎 司 ) Avg total amt (oz) 智 利 桂 花 鱼 Chilean Sea Bass 38 1.16 4.81 石 斑 鱼 Grouper 19 1.36 4.71 马 鲛 鱼 Mackerel 14 1.80 6.00 旗 鱼 Marlin 7 2.00 42.00 大 目 鲈 Orange Roughy 7 1.50 6.00 鲨 鱼 Shark 11 1.67 12.67 剑 旗 鱼 Swordfish 8 1.60 20.00 马 头 鱼 Tilefish 3 1.50 2.00 金 枪 鱼 Tuna 62 1.94 9.18
过 去 30 天 中 吃 鱼 的 平 均 次 数 及 数 量 Mean number of meals eaten and mean amount of fish eaten in 30 days ( 限 成 年 人 Adults only) 鱼 中 可 能 的 水 银 污 染 Level of possible mercury (Hg) contamination in fish 吃 鱼 应 限 量 的 警 告 Limit amounts 应 避 免 吃 某 些 鱼 的 警 告 Avoid certain species 进 餐 次 数 Number of meals eaten 听 说 过 Heard 没 听 说 过 Did not hear 听 说 过 Heard 没 听 说 过 Did not hear 高 汞 High Hg 2.7 2.3 2.7 2.3 中 高 汞 Medium-High Hg 2.4 2.7 3.1 2.5 中 低 汞 Medium-Low Hg 2.5 2.5 3.1 2.4* 低 汞 Low Hg 3.5 4.0 4.0 3.9 数 量 总 计 ( 盎 司 ) Total amount eaten (oz.) 高 汞 High Hg 10.5 13.3 15.3 10.9 中 高 汞 Medium-High Hg 11.3 13.0 13.6 12.3 中 低 汞 Medium-Low Hg 20.6 16.7 22.1 16.0 低 汞 Low Hg 23.1 30.3 25.2 29.8 * P < 0.05
中 药 Traditional medicines 在 过 去 一 年 中 使 用 过 中 药 的 人 的 百 分 比 Percent using traditional medicines in last year 成 年 人 Adults * 未 成 年 人 Youth * 华 裔 Chinese: 36% 华 裔 Chinese: 39% 其 他 Other: 18% 其 他 Other: 7% 经 常 服 用 的 中 药 Commonly used traditional medicines ( 华 裔 服 用 中 药 的 成 年 人 中 所 用 中 药 的 百 分 比 Chinese adults only, % among those who used traditional medicines) 复 方 西 瓜 霜 Compound Prescribed Watermelon Frost: 22% 牛 黄 清 心 丸 Niu Huang Ching Hsin Wan: 8% 六 神 丸 Lu-Shen-Wan: 8% 风 湿 片 Hong She Pills : 5%
问 卷 调 查 总 结 Survey Result Summary 吃 鱼 警 告 应 运 用 于 所 有 的 吃 鱼 者, 不 仅 仅 是 钓 鱼 者 Fish advisory and mercury educational information should also be taught to general public, not just anglers. 家 中 负 责 买 菜, 煮 菜 的 主 妇 应 了 解 吃 鱼 警 告 The person who purchases and prepares food at home should be educated about the fish advisory. 吃 鱼 者 应 了 解 吃 鱼 警 告 的 细 节, 包 括 哪 些 鱼 不 能 吃, 哪 些 鱼 少 吃 Fish consumers should learn the details of the fish advisory including which species have high and moderate risk and how much they can eat.
吃 鱼 好 处 和 警 告 Knowledge of the benefits and warnings for fish or shellfish consumption 吃 鱼 好 处 Benefits of fish or shellfish consumption 低 脂 肪 Low in fat 高 蛋 白 High in protein 有 益 心 脏 健 康 Good for the heart 有 益 大 脑 Good for the brain/makes you smart 吃 鱼 警 告 Warnings of fish or shellfish consumption 鱼 里 含 汞 Mercury in fish 贝 壳 类 海 鲜 里 有 细 菌 Bacteria in shellfish 海 鲜 里 有 其 它 化 学 物 或 污 染 物 Other chemicals or pollution in fish/shellfish 避 开 某 些 品 种 的 鱼 Avoid certain species 孕 妇 吃 鱼 应 谨 慎 Pregnant women should be careful 不 要 食 用 生 鱼 片 或 半 熟 的 鱼 Sushi/raw or undercooked fish 吃 鱼 应 限 量 Limit amounts of fish
如 何 减 少 鱼 中 化 学 物 的 暴 露 Exposure Reduction 许 多 化 学 物 存 积 于 鱼 的 脂 肪 组 织 中 (PCBs, dioxin, mirex, DDT, chlordane and dieldrin). You can reduce the amount of these contaminants (but not Hg) in a fish meal by properly trimming, skinning and cooking your catch. 减 少 鱼 中 化 学 物 的 暴 露 :1) 去 除 鱼 皮 ;2) 切 除 沿 鱼 背 的 脂 肪 ;3) 切 除 鱼 两 侧 暗 色 脂 肪 ; 4) 去 除 鱼 肚 脂 肪 适 当 的 处 理 及 烹 调 可 减 少 大 约 一 半 化 学 物 ( 不 包 括 汞 ) 的 暴 露 Crab tomalley or green stuff very high in contaminants 高 污 染 的 蟹 的 绿 色 内 脏 Discard cooking juices 抛 弃 烹 调 出 的 汁 液
减 少 汞 暴 露 的 办 法 Ways to reduce exposure 控 制 吃 鱼 的 频 率 或 食 用 较 小 的 份 量 Control fish consumption frequency or eat smaller portions 选 择 体 形 较 小 的 鱼 Choose small fish 不 要 吃 螃 蟹 或 龙 虾 绿 色 的 内 藏 Don t eat the soft Green stuff (mustard, tomalley, liver or hepatopancreas) found in the body section of crab and lobster 应 吃 各 种 不 同 的 鱼 类 Eat various types of fish 假 如 您 经 常 食 用 高 汞 的 鱼 类, 请 和 您 的 医 生 讨 论 您 的 担 心, 您 可 以 要 求 您 的 医 生 给 您 做 血 汞 检 查 If you have consumed many high-mercury fish, discuss concerns with your physician and ask for a blood mercury test
减 少 汞 暴 露 的 办 法 Ways to reduce exposure 不 要 食 用 汞 含 量 高 的 鱼 类 Don t eat fish contaminated with high mercury levels 选 择 汞 含 量 较 低 的 鱼 Choose fish that have shown to be consistently lower in mercury 为 减 少 PCB 的 暴 露 应 :To reduce PCB exposure 去 除 鱼 的 脂 肪 Trim fat from fish 烧, 烤, 或 烘 鱼, 不 要 炸 Broil, grill, or bake fish, but not pan-fry 不 要 食 用 烹 调 时 产 生 的 鱼 液 Don t use cooking liquid 少 吃 鱼 皮, 鱼 脂 及 内 脏 Avoid skin, fat, and dark meat
不 要 食 用 下 面 水 银 含 量 过 高 的 鱼 类! Don t Eat Fish That Have The Most Mercury! * Shark ( 鲨 鱼 ) Swordfish ( 剑 旗 鱼 ) Tilefish ( 马 头 鱼 ) Fresh Tuna (Loin, Steak, Sushi) 新 鲜 金 枪 鱼 ( 鱼 柳, 鱼 排, 寿 司 ) *According to the New York City Department of Health and Mental Hygiene
不 要 食 用 下 面 水 银 含 量 过 高 的 鱼 类! Don t Eat Fish That Have The Most Mercury! * Chilean Sea Bass ( 智 利 海 鲈 ) Grouper ( 石 斑 鱼 ) Marlin ( 旗 鱼, 枪 鱼 ) King Mackerel ( 王 马 鲛 鱼 ) Spanish Mackerel ( 西 班 牙 马 鲛 鱼 ) Orange Roughy ( 大 目 鲈 ) *According to the New York City Department of Health and Mental Hygiene
以 下 鱼 类 每 周 最 多 食 用 一 次 (4-6 盎 司 ) Eat No More Than One Serving (4-6 Oz) A Week* Striped Bass ( 条 纹 狼 鲈 ) Black Sea Bass ( 黑 海 鲈 ) Bluefish ( 青 花 鱼, 蓝 鱼 ) Eel ( 鳗 鱼 ) Halibut ( 大 比 目 鱼 ) Lobster ( 龙 虾 ) Monkfish ( 安 康 鱼 ) Sablefish ( 黑 鲷 鱼, 黑 鱼 ) *According to the New York City Department of Health and Mental Hygiene
以 下 鱼 类 每 周 最 多 食 用 一 次 (4-6 盎 司 ) Eat No More Than One Serving (4-6 Oz) A Week* Scorpionfish ( 鲉 鱼 ) Sheepshead ( 羊 头 鲷 ) Skate ( 鳐 鱼 ) Canned White Tuna ( 罐 装 白 色 金 枪 鱼 ) Snapper ( 红 鲷 鱼 ) 4 oz ( 份 量 限 制 在 4 盎 司 以 下 ) *According to the New York City Department of Health and Mental Hygiene Weakfish/Sea Trout ( 嫩 嘴 魚 / 海 鳟 )
以 下 鱼 类 每 周 最 多 食 用 两 次 (4-6 盎 司 ) Eat No More Than Two Serving (4-6 Oz) A Week* Butterfish( 鲳 鱼 ) Cod( 鳕 鱼 ) Catfish( 鲶 鱼 ) Crab( 蟹 ) Atlantic Croaker ( 大 西 洋 石 首 鱼 ) Flounder( 比 目 鱼 ) *According to the New York City Department of Health and Mental Hygiene
以 下 鱼 类 每 周 最 多 食 用 两 次 (4-6 盎 司 ) Eat No More Than Two Serving (4-6 Oz) A Week* Haddock( 黑 斑 鳕 ) Jacksmelt( 银 汉 鱼 ) North Atlantic Mackerel ( 北 大 西 洋 马 鲛 鱼 ) Mullet( 鲻 鱼 ) Mussels & Scallops ( 贻 贝, 扇 贝 / 带 子 ) White Perch( 白 鲈 ) *According to the New York City Department of Health and Mental Hygiene
以 下 鱼 类 每 周 最 多 食 用 两 次 (4-6 盎 司 ) Eat No More Than Two Serving (4-6 Oz) A Week* American Shed ( 美 洲 鲥 / 西 鲱 ) Sole( 鳎 鱼 鲽 鱼 ) Squid/Calamari( 章 鱼 乌 贼 ) Freshwater Trout( 淡 水 鳟 鱼 ) Canned Light Tuna ( 罐 装 浅 色 金 枪 鱼 ) Whitefish( 白 鱼 ) *According to the New York City Department of Health and Mental Hygiene
食 用 下 面 水 银 含 量 较 低 的 鱼 和 海 鲜! Eat Fish That Have The Lowest Mercury!* Clams ( 蚬 ) / Oyster ( 牡 蛎 ) Shrimp ( 虾 )/ Crawfish ( 小 龙 虾 ) Hake ( 无 须 鳕 ) Herring ( 鲱 鱼 ) Pollock ( 明 太 鱼 ) Salmon ( 三 文 鱼 ) Anchovies ( 鳀 鱼 ) Tilapia ( 鲫 鱼 ) *According to the New York City Department of Health and Mental Hygiene
感 谢 项 目 参 与 人 员 及 NIH 资 金 支 持 Acknowledgments NIH Grant # 1R01ES0203371_01 项 目 团 队 Patrick J. Parsons, Ph.D. Diana Guimarães Guedes, Ph.D. Meredith Praamsma, Ph.D. John P. Orsini Mina Tehrani, M.P.H Weston Malek, M.P.H Shao Lin, M.D. Ph.D. Michele L. Herdt-Losavio, Ph.D. Ming Luo, Ph.D. Ming Chen, B.S. Honglei Tang, M.S. Dawn Gao, M.S. 若 有 问 题, 请 联 系 高 东 弘 dgao@albany.edu 或 林 梢 博 士 slin@albany.edu