蜂 毒 與 其 利 用 一 蜜 蜂 的 螫 針 與 蜂 毒 工 蜂 的 螫 針 是 由 產 卵 管 特 化 而 成 為 自 衛 武 器 螫 針 由 兩 根 帶 有 倒 刺 的 細 針 及 一 根 較 硬 的 針 鞘 構 成, 中 央 有 細 管 與 毒 腺 相 連 當 工 蜂 螫 人 時, 倒 刺 會 鉤 在 皮 膚 上, 毒 囊 一 起 脫 出 會 繼 續 抽 動 30-60 秒, 不 斷 放 出 毒 液, 同 時 放 出 警 戒 費 洛 蒙 失 去 毒 囊 及 螫 針 的 工 蜂, 也 許 還 能 存 活 數 小 時 或 數 天 對 於 蜂 群 而 言, 少 數 的 犧 牲 增 強 蜂 群 的 自 衛 性 新 羽 化 的 成 蜂 毒 量 很 少, 隨 日 齡 的 增 長 毒 量 漸 多, 到 第 10-16 日 齡 的 成 蜂 帶 毒 量 最 多, 第 15 日 齡 時 帶 毒 量 為 1-2 毫 克 ( 乾 毒 量 為 0.10 毫 克 ),18 日 齡 後 不 再 增 加,20 日 齡 以 後 停 止 分 泌 因 此, 蜂 針 療 法 使 用 的 蜜 蜂, 通 常 選 用 20 日 齡 以 內 的 成 年 內 勤 工 蜂, 不 取 用 10 日 齡 以 內 的 年 輕 蜜 蜂 蜜 蜂 的 不 同 品 種 或 是 不 同 種 類 的 蜂, 所 含 的 毒 量 及 成 分 都 不 盡 相 同 二 蜂 毒 的 成 分 及 特 性 ( 一 ) 蜂 毒 的 特 性 天 然 蜂 毒 是 具 有 芳 香 氣 味 的 透 明 液 體 略 帶 淺 黃 色, 味 苦 呈 酸 性,pH 值 5.0~5.5, 比 重 為 1.1313, 含 水 量 80~88% 在 室 溫 下 容 易 乾 燥, 乾 重 為 原 量 的 30~40% 溶 於 水 及 酸, 不 溶 於 酒 精 蜂 毒 溶 液 不 穩 定, 乾 蜂 毒 穩 定 性 強 乾 蜂 毒 加 熱 至 攝 氏 100 度 經 過 十 天 不 發 生 變 化, 冷 凍 也 不 減 毒 性 乾 蜂 毒 冷 凍 後, 毒 性 可 保 持 數 年 蜂 毒 中 的 成 分 非 常 複 雜, 包 括 多 肽 類 酶 類 非 肽 類 蜂 毒 中 的 各 種 成 分, 隨 日 齡 而 有 改 變 蜂 毒 的 生 成, 也 受 蜜 蜂 採 集 的 食 物 的 種 類 及 季 節 的 變 化 影 響 蜂 毒 是 由 蛋 白 質 及 多 肽 類 (peptides) 混 合 而 成, 主 要 的 化 合 物 是 蜂 毒 肽 (melittin) 透 明 質 酸 酶 (hyaluronidase) 磷 脂 酶 A2 (phospholipase A2) 酸 性 磷 酸 酶 (acid phosphatase) 組 織 胺 (histamine) 等 如 表 1 1
表 1: 西 洋 蜂 (Apis mellifera) 的 蜂 毒 成 分 (Banks and Shipolini,1986) 化 合 物 種 類 化 合 物 乾 重 比 (%) nmol/ 螫 刺 量 多 肽 類 蜂 毒 肽 (mellitin) 40~50 10~20 蜂 毒 肽 F(mellitin-F) 0.01 0.003 蜂 毒 神 經 肽 (apamin) 3 0.75 MCD- 肽 (mast cell degranulating 2 0.6 peptide) 賽 卡 平 (secapin) 0.5 0.13 托 肽 平 (tertiapin) 0.1 0.03 普 卡 胺 (procamine A,B) 1.4 2.0 酶 類 透 明 質 酸 酶 (hyaluronidase) 1~2 0.03 磷 脂 酶 A2(phospholipase A2) 10~12 0.23 酸 性 磷 酸 酶 ( acid 1.0 - phosphomonoesterase) α-d-glucosidase 配 糖 酶 0.6 - 溶 磷 脂 (lysophospholipase) 1.0 0.03 非 肽 類 物 質 組 織 胺 (histamine) 0.66~1.6 5~10 多 巴 胺 (dopamine) 0.13~1 2.7~5.5 新 腎 上 腺 素 (noradrenaline) 0.1~0.7 0.9~4.5 1. 多 肽 類 (1) 蜂 毒 肽 (mellitin): 又 稱 蜂 毒 溶 血 肽 蜂 針 素 蜂 毒 溶 血 素 是 蜂 毒 中 的 主 要 活 性 物 質 約 佔 50% 分 子 量 為 2,840 主 要 干 擾 生 物 膜 上 的 磷 脂 分 子, 使 其 變 異, 具 有 抗 凝 血 作 用 由 26 個 胺 基 酸 組 成 的 單 體, 單 體 又 聚 合 為 四 聚 體, 四 聚 體 解 離 為 具 有 高 度 活 性 的 單 體, 單 體 可 使 紅 血 球 的 細 胞 膜 分 解 成 很 多 部 份, 最 後 使 紅 血 球 溶 解 不 同 種 類 的 蜜 蜂, 蜂 毒 肽 的 胺 基 酸 排 列 略 有 不 同, 不 影 響 生 理 活 性 蜂 毒 肽 有 降 低 血 液 中 膽 固 醇 的 作 用 (2) 蜂 毒 神 經 肽 (apamin): 又 稱 蜂 毒 明 肽 蜂 毒 神 經 毒 蜂 毒 素 佔 2~3 2
% 分 子 量 為 2,035 由 18 個 胺 基 酸 組 成 的 多 肽 類 是 一 種 很 強 的 神 經 毒 素, 是 動 物 神 經 毒 素 中 分 子 最 小 的 神 經 毒, 可 通 過 各 種 給 藥 途 徑 穿 過 血 腦 屏 障, 作 用 於 中 樞 神 經, 目 前 已 經 可 用 人 工 合 成 (3)MCD 肽 (mast cell degranulating peptide): 又 稱 肥 大 細 胞 脫 粒 肽, 佔 2~3% 分 子 量 為 2,593 由 22 個 胺 基 酸 組 成 的 多 肽 類 能 使 動 物 的 肥 大 細 胞 脫 粒, 具 有 抗 炎 作 用, 與 眼 鏡 蛇 科 的 毒 素 相 似 此 外, 有 心 臟 肽 (cardiopep) 含 組 織 胺 肽 (histapeptid) 賽 卡 平 (secapin) 托 肽 平 (tertiapin) 蜂 毒 肽 -F(melittin-F) 安 度 拉 平 (adolapin) 普 卡 胺 (procamine A,B) 等 2. 酶 類 : 有 55 種 以 上, 重 要 的 有 以 下 幾 種 (1) 透 明 質 酸 酶 (hyaluronidase): 佔 2~3% 分 子 量 為 35,000 生 物 活 性 很 強, 無 直 接 毒 性, 能 促 使 蜂 毒 成 分 在 局 部 組 織 間 滲 透 及 擴 散, 是 動 物 性 毒 素 中 普 遍 存 在 的 一 種 (2) 磷 脂 酶 A2(phospholipase A2): 佔 12% 分 子 量 為 14,500 由 129 個 胺 基 酸 組 成 能 夠 迅 速 水 解 生 物 膜, 發 揮 蜂 毒 的 生 物 活 性, 有 很 強 的 間 接 溶 血 作 用 (3) 其 它 酶 類 : 酸 性 磷 酸 脂 酶 鹼 性 磷 酸 脂 酶 C3 和 C4 脂 肪 酶 等 (4) 抑 制 劑 : 為 多 價 的 蛋 白 酶 抑 制 劑, 屬 鹼 性 低 分 子 多 酶 分 子 量 為 9,000 耐 熱 不 會 被 胃 蛋 白 水 解, 也 可 保 護 透 明 質 酸 酶 磷 脂 酶 A2 及 各 種 活 性 多 不 會 被 胃 蛋 白 酶 水 解 3. 非 肽 類 物 質 (1) 組 織 胺 (histamine): 蜂 毒 中 的 含 量 與 蜜 蜂 的 日 齡 有 關, 約 佔 蜂 毒 重 量 的 0.1~1.5% 主 要 引 起 平 滑 肌 和 骨 骼 肌 的 緊 張 收 縮, 使 皮 膚 灼 痛 (2) 多 巴 胺 (dopamine) (3) 其 它 胺 類 : 蜂 毒 中 主 要 毒 理 作 用 由 多 肽 和 酶 引 起, 胺 類 物 質 可 能 與 蜂 螫 產 生 的 疼 痛 有 關 其 它 胺 類 有 腐 胺 (putrescin) 精 胺 (spermine) 及 spermidine 等 (4) 其 它 有 機 物 質 : 甘 油 磷 酸 蟻 酸 脂 肪 酸 脂 類 碳 水 化 合 物 及 19 3
種 游 離 胺 基 酸 ( 二 ) 人 類 對 蜂 毒 的 反 應 人 類 對 蜂 毒 的 反 應 一 般 分 為 三 個 等 級, 局 部 反 應 系 統 反 應 及 過 敏 反 應 局 部 反 應 是 皮 膚 上 局 部 性 腫 脹, 持 續 腫 脹 數 小 時, 腫 脹 部 位 發 紅 發 癢, 可 能 延 續 2-3 天 系 統 反 應 是 在 被 螫 後 數 分 鐘, 產 生 全 身 性 的 疹 塊, 並 有 氣 喘 作 嘔 反 胃 腹 痛 及 昏 暈 等 症 狀 過 敏 反 應 是 在 被 螫 後 數 秒 鐘, 就 產 生 呼 吸 困 難 作 嘔 昏 暈 及 血 壓 降 低 等 症 狀, 甚 至 引 起 休 克 致 死 蜂 螫 後 人 體 的 反 應 因 人 而 異, 也 因 螫 刺 部 位 接 收 的 蜂 毒 量 個 人 的 敏 感 性 健 康 狀 況 等 有 差 異 人 體 的 神 經 末 梢 及 淋 巴 細 系 統 發 達 部 位, 蜂 螫 後 的 反 應 較 為 強 烈 通 常 蜂 螫 數 目 達 200 隻 以 上, 才 會 引 起 嚴 重 中 毒 反 應 有 人 被 蜜 蜂 多 螫 幾 次 後 會 逐 漸 產 生 抗 性, 有 人 可 能 產 生 更 強 烈 的 反 應, 也 有 人 被 螫 一 針 就 引 起 過 敏 休 克, 更 有 人 被 螫 2,243 針 後 仍 然 存 活 目 前 多 數 學 者 認 為, 蜜 蜂 螫 人 的 致 死 量 為 500-1000 隻 ( 三 ) 被 蜂 螫 後 的 處 理 不 幸 被 蜜 蜂 或 其 他 蜂 類 螫 刺, 通 常 蜂 螫 後 會 在 皮 膚 上 留 下 費 洛 蒙, 引 誘 更 多 的 同 伴 趕 來 攻 擊 被 蜂 螫 後, 迅 速 離 開 現 場, 是 很 重 要 的 處 理, 以 免 遭 再 受 蜂 群 圍 攻 如 果 皮 膚 上 留 有 蜂 的 螫 針 要 立 即 除 去, 否 則 蜜 蜂 的 毒 囊 會 自 動 的 收 縮, 把 蜂 毒 全 部 送 到 人 體 內 一 般 人 會 用 手 指 拔 除 蜂 針, 往 往 會 適 得 其 反, 會 把 毒 液 擠 到 人 體 可 以 用 指 甲 沿 著 皮 膚 刮 掉 蜂 針, 或 用 小 紙 片 名 片 等 迅 速 貼 者 皮 膚 刮 除 除 了 蜜 蜂 螫 人 會 留 针 之 外, 一 種 虎 頭 蜂 螫 人 也 會 留 针, 要 特 別 注 意 除 針 的 處 理 蜂 螫 後 不 要 曬 太 陽 及 激 烈 的 運 動, 使 用 冰 敷 可 以 減 緩 腫 脹 選 擇 在 陰 涼 處 平 躺 或 靜 坐, 深 呼 吸 保 持 身 心 平 靜 可 減 少 痛 苦, 養 蜂 者 多 使 用 蜂 王 乳 或 是 蜂 蜜 塗 抹, 也 有 相 當 的 效 果 被 蜂 螫 刺 後 如 果 在 二 十 分 鐘 到 半 個 小 時 之 內, 身 上 產 生 紅 腫 並 且 迅 速 蔓 延, 或 是 有 氣 喘 反 胃 嘔 吐 等 的 現 象, 要 盡 速 送 醫 院 急 救 各 種 蜂 類 的 毒 液 成 分 不 盡 相 同, 能 夠 承 受 蜜 蜂 毒 液 的 人, 對 於 虎 頭 蜂 或 其 他 蜜 蜂 的 毒 液 的 反 應 4
或 許 會 更 為 嚴 重, 过 敏 性 休 克 通 常 在 10-30 分 鐘 內 發 生, 要 特 別 小 心 三 蜂 毒 的 應 用 在 古 埃 及 古 印 度 敘 利 亞 古 羅 馬 及 中 國 的 民 間 醫 學 中, 用 蜜 蜂 螫 刺 病 人, 治 療 風 濕 病 類 風 濕 性 關 節 炎 痛 風 等 病 症, 有 悠 久 歷 史 據 記 載 一 千 七 百 多 年 前 古 羅 馬 醫 學 家 蓋 倫 (Galen) 記 述 蜂 毒 可 作 止 痛 等 多 種 用 途 中 國 古 代 蜂 針 療 法 不 僅 採 用 針 刺, 還 將 蜂 螫 器 官 用 作 藥 灸 明 朝 方 以 智 (1611-1671) 所 著 物 理 小 識 卷 五 記 載 有 藥 蜂 针 的 配 方 和 用 法, 取 黃 蜂 之 尾 針 和 硫 煉, 加 冰 麝 為 藥, 置 瘡 瘍 之 頭, 以 火 點 而 灸 之 先 以 濕 紙 覆 瘡 瘍, 其 易 乾 者, 即 瘡 瘍 之 頂 也 蜂 針 療 法 (Bee venom therapy) 是 直 接 拔 取 蜜 蜂 螫 針, 用 來 扎 刺 人 體 穴 位 的 一 種 治 病 方 法 蜂 針 是 一 種 用 過 即 棄 的 天 然 刺 針 和 自 動 化 微 量 注 射 器, 蜂 針 刺 入 皮 膚 深 度 為 1-1.5 毫 米 現 行 的 蜂 針 療 法 使 用 散 刺 法, 是 將 一 隻 蜜 蜂 的 螫 針 分 散 螫 刺 在 患 者 的 皮 膚 上, 分 散 5-7 個 點 刺 點 乃 至 十 幾 個 點, 使 皮 膚 的 局 部 反 應 恰 到 好 處 分 散 各 刺 點 的 蜂 毒 含 量 較 少, 使 人 體 不 再 呈 現 毒 性 反 應 蜂 毒 中 含 有 多 肽 類 及 酶 類 等 成 分, 具 有 直 接 和 間 接 抗 炎 止 痛 作 用, 調 節 免 疫 能 力, 改 善 血 液 循 環, 增 加 末 稍 血 液 供 應, 增 強 心 臟 肝 腎 生 理 功 能 及 其 局 部 經 絡 和 物 裡 作 用 其 中 主 要 是 抗 炎 止 痛 和 免 疫 調 節 兩 項 從 中 醫 角 度 而 言, 蜂 毒 進 入 人 體 以 後, 能 活 血 化 瘀 消 腫 止 痛 通 經 活 絡 去 風 散 寒 的 功 效 另 外, 鋒 針 刺 入 穴 位, 有 針 刺 經 穴 的 機 械 性 刺 激 及 蜂 毒 的 藥 理 作 用 蜂 螫 後 的 局 部 紅 腫 反 應, 有 類 似 溫 針 的 治 療 效 應 因 此, 蜂 針 兼 具 針 刺 溫 灸 及 物 理 治 療 多 重 功 效 蜂 毒 在 醫 藥 上 的 應 用, 經 中 外 傳 統 醫 學 的 應 用 及 研 究, 已 經 具 有 基 礎 如 果 醫 療 保 健 方 面 投 入 更 多 的 努 力, 必 然 能 夠 廣 泛 的 被 人 們 應 用 二 十 一 世 紀 的 蜂 療, 結 合 傳 統 中 醫 臨 床 經 驗 及 現 代 醫 學 臨 床 免 疫 學 的 應 用, 相 信 將 會 帶 來 突 破 性 發 展, 使 人 類 對 於 抗 病 毒 性 感 染 及 惡 性 腫 瘤 的 治 療 帶 來 新 希 望 5