目 錄 (CKD)?
簡 介 (CKD) 1
您 的 腎 臟 2
甚 麼 是 慢 性 腎 病 (CKD)? (CKD) (ESRD) 3
慢 性 腎 病 的 五 個 階 段 第 一 階 段 第 二 階 段 每 個 階 段 腎 臟 剩 餘 的 功 能 超 過 90% 60% 至 89% 每 個 階 段 的 腎 功 能 狀 況 早 期 腎 臟 受 損 而 功 能 正 常 或 超 正 常 腎 臟 受 損 加 劇 而 功 能 下 降 徵 狀 無 明 顯 徵 狀 尿 素 及 肌 酸 酐 正 常 無 明 顯 徵 狀 尿 素 及 肌 酸 酐 正 常 或 略 微 偏 高 腎 小 球 過 濾 估 計 率 egfr 每 分 鐘 90 毫 升 或 更 高 每 分 鐘 60-89 毫 升 療 法 的 選 擇 * 確 認 病 情 及 設 法 改 正 監 控 肌 酸 酐 及 血 壓 水 平, 保 持 基 本 健 康 設 法 防 止 或 延 緩 腎 臟 功 能 惡 化 資 料 撰 自 NKF, K/DOQI Clinical Practice Guidelines for chronic kidney disease: evaluation, classification and stratification. Am I Kidney Dis 2002; 39 [Supp 1]: S19 4
第 三 階 段 第 四 階 段 第 五 階 段 30% 至 59% 15% 至 29% 少 於 15% 腎 臟 受 損 加 劇 而 功 能 更 低 腎 臟 嚴 重 受 損 至 明 顯 的 功 能 減 退 末 期 腎 病 : 腎 功 能 嚴 重 衰 退, 腎 臟 無 法 正 常 運 作 來 維 持 生 命 早 期 的 徵 狀 可 包 括 疲 倦 食 慾 不 振 及 皮 膚 痕 癢 肌 酸 酐 增 加 尿 素 過 高 及 開 始 貧 血 疲 倦 食 慾 不 振 及 皮 膚 痕 癢 更 嚴 重 症 狀 可 包 括 晚 間 失 眠 呼 吸 困 難 痕 癢 及 經 常 嘔 吐 肌 酸 酐 及 尿 素 嚴 重 超 出 指 標 每 分 鐘 30-59 毫 升 每 分 鐘 15-29 毫 升 每 分 鐘 少 於 15 毫 升 繼 續 防 止 或 延 緩 腎 臟 功 能 惡 化, 病 人 需 認 識 更 多 疾 病 及 療 法 的 選 擇 計 劃 及 找 尋 透 析 療 法 的 途 徑 評 估 腎 臟 移 植 的 機 會 開 始 接 受 腎 替 代 療 法 : 透 析 療 法 或 腎 臟 移 植 * 保 守 治 療 的 方 式 是 病 人 可 在 任 何 階 段 中 選 擇 不 接 受 洗 腎 治 療 它 的 目 的 是 提 供 身 體 和 感 情 的 舒 適 護 理, 而 不 是 延 長 生 命 5
病 徵 和 徵 狀 6
腎 病 的 主 要 成 因 放 大 了 的 腎 單 位 ( 腎 元 ) 腎 小 球 Glomerulus 腎 小 管 Tubule 腎 盂 Renal pelvis 7
糖 尿 病 高 血 壓 (BP) 8
130/85 130 85 腎 小 球 性 腎 炎 9
多 囊 性 腎 病 (PKD) 泌 尿 道 阻 塞 腎 臟 的 位 置 腎 靜 脈 Renal vein 腎 Kidneys 腎 動 脈 Renal artery 輸 尿 管 Ureters 膀 胱 Bladder 尿 道 Urethra 10
反 流 性 腎 病 變 藥 物 及 藥 物 治 療 導 致 的 腎 臟 問 題 11
防 止 腎 病 惡 化 45-60 均 衡 的 健 康 飲 食 12
經 常 保 持 運 動 控 制 高 血 壓 13
控 制 高 血 糖 ( 如 患 糖 尿 病 ) 戒 煙 改 善 貧 血 B12 14
如 何 向 您 的 醫 生 提 問 15
詞 彙 註 解 肌 酸 酐 (Creatinine): 肌 酸 酐 清 除 率 (Creatinine clearance): 腎 小 球 過 濾 估 計 率 (egfr): 腎 小 球 (Glomerulus): 腎 臟 科 醫 生 (Nephrologist): 尿 素 (Urea): 16
尿 毒 症 (Uremia): 尿 液 分 析 (Urinalysis): (Living with Kidney Disease) www.kidney.ca 備 忘 錄 17
: www.kidney.ca/chinese ChineseRenalAssociation@kidney.bc.ca 1-800-387-4474 905-278-3003 Dr. Joanne Kappel, B.Sc., FRCPG (Central East LHIN) REF. NO.: ED-60-020-06