Therapeutics of Clinical Drugs 臨 床 藥 物 治 療 學 中 醫 藥 治 療 勃 起 功 能 障 礙 之 思 路 基 隆 長 庚 紀 念 醫 院 藥 劑 科 藥 師 林 曉 莉 陳 立 偉 林 口 長 庚 紀 念 醫 院 中 醫 藥 劑 部 藥 師 楊 榮 季 摘 要 40 erectile dysfunction impotence traditional Chinese medicine 壹 前 言 (erectile dysfunction, ED) (premature ejaculation, PE) ICD- 10 PE ED PE ED 1 ED ED 2 貳 流 行 病 學 病 理 生 理 及 診 斷 40-69 ED 2.5% 55 5 7 57% 65% 3 McVary 40-495% 17%70-79 15% 34% 2 4 80% ED ED 4,5 (phosphodiesterase-5 inhibitors) 6 30-40% 4 292 藥 學 雜 誌 第 115 冊 55
臨 床 藥 物 治 療 學 Therapeutics of Clinical Drugs ED () 6 3 90% 7 6,8 3 6 表 一 ED 的 病 理 生 理 分 類 血 管 性 因 素 1. 2. 3. 4. 5. 神 經 性 因 素 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 精 神 疾 病 1. 2. 器 質 性 損 傷 1. 2. 3. 4. 荷 爾 蒙 失 調 1. 2. 3. 4. 藥 物 因 素 1. () 2. 3. 4. 參 病 因 病 機 與 辨 證 論 治 5. ( ) 1 9 (IIEF) IIEF 7 ED IIEF 8-11 ED IIEF 12-21 ED 6,8 圖 一 診 斷 評 估 流 程 ED 1 10 1,2,11 2,11 ( ) ED 12 56 THE JOURNAL OF TAIWAN PHARMACY Vol.29 No.2
1,2,11 表 二 辨 證 分 析 晄 晄 13 10 2 10 肆 結 論 14 ED 292 藥 學 雜 誌 第 115 冊 57
臨 床 藥 物 治 療 學 Therapeutics of Clinical Drugs 10 表 三 ED 常 用 治 法 與 藥 物 的 運 用 參 考 資 料 : 1. 2003; 14:121-4 2. 2009; 15:5-8 3. Burnett AL: Evaluation and Management of Erectile Dysfunction. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Novick AC, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urology, 10th ed. Philadelphia. Elsevier Saunders, 2011: 721-48. 4. McVary KT: Erectile dysfunction. N Engl J Med 2007; 357:2472-81. 5. Lee M: Erectile dysfunction. In: DiPiro JT, Talbert RL, Yee GC, Matzke GR, Wells BG, Posey LM, eds. Pharmacotherapy: a pathophysiologic approach, 7th ed. New York. McGraw-Hill, 2008: 1369-85. 6. Wespes E, Amar E, Eardley F, Giuliano F, Hatzichristou D, Hatzimouratidis K, Montorsi F, Vardi Y. Guidelines on male sexual dysfunction: erectile dysfunction and premature ejaculation. Arnhem, The Netherlands: European Association of Urology (EAU); 2010: 4-24. 7. Lue TF: Physiology of Penile Erectile and Pathophysiology of Erectile Dysfunction. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Novick AC, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urology, 10th ed. Philadelphia. Elsevier Saunders, 2011: 58 THE JOURNAL OF TAIWAN PHARMACY Vol.29 No.2
中醫藥治療勃起功能障礙之思路 8. 9. 10. 11. 688-720. 張元芳 吳登龍 男科治療學 第1版 北京 科學 技術文獻出版社 2002:89-99 洪志明 覃湛 陳慰填等 以五臟相關學說試論陽痿 的辨治 廣州中醫藥大學學報2009:26:296-302 冷方南 男科臨床治療學 一版 臺北 知音出版 社 1992:3-17 何清湖 中西醫結合男科學 一版 北京 人民衛生 12. 13. 14. 出版社 2005: 28-32 何金潮 六味地黃湯加味治療陽痿18例體會 湖南中 醫雜誌1995; 11(2): 65 王雅芬 陳立偉 楊榮季 左歸丸 右歸丸簡介與臨 床運用 藥學雜誌2011; 27(3): 34-7 郭寶壘 陽萎以五臟論治淺議 甘肅中醫學院學報 2010; 27: 7-8 Using Chinese Medicine for Erectile Dysfunction Treatment Hsiao-Li Lin1, Li-Wei Chen1, Rong-Chi Yang2 Chinese Herbal Pharmacy, Chang Gung Memorial Hospital, Keelung1 Chinese Herbal Pharmacy, Chang Gung Memorial Hospital, Linkou2 Abstract Erectile dysfunctions, also known as tendons wilt, Yin wilt, Kidney Yang deficiency or difficulty achieving and/or maintaining an erection in Chinese medicine classics. The generally accepted definition of erectile dysfunction is dissatisfaction with size, rigidity or duration of erection. The prevalence of erectile dysfunction increases with age. Additional causes include heart and vascular diseases, neurologic, psychogenic, hormonal dysfunction, and adverse drug reactions. The diagnosis and treatment of erectile dysfunction requires a detailed understanding of the Zangfu involved, which include the heart, spleen, liver and kidney. Chinese medicine appears to be more effective and eliminate unwanted effects than western medical therapies. 第 29 卷第 2 期 藥學雜誌 第115冊 59