Drug Safety 用 藥 安 全 不 含 麝 香 金 瘡 膏 之 品 質 安 全 性 及 臨 床 療 效 評 估 中 國 醫 藥 大 學 附 設 醫 院 藥 劑 部 藥 師 涂 慶 業 中 國 醫 藥 大 學 附 設 醫 院 醫 師 徐 新 政 盧 章 智 摘 要 90 9 Jin Chuang Gao Moschus bacterial detection 壹 前 言 1 69 - ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) 2 90 9 3 27 4 Dec. 31 2011 藥 學 雜 誌 第 109 冊 145
用 藥 安 全 Drug Safety 貳 品 質 安 全 性 及 臨 床 療 效 評 估 一 針 對 品 質 安 全 部 份 96 5 97 8 14 10 9 25~28 3 1 ( 一 ) 檢 驗 方 法 1. ( 1 ) Tryp-ticase soy broth 35 2. 2 Tryp-ticase soy broth 3. BAP/ EMB Agar 35 24 4. 99 8 2 14 126 二 就 臨 床 療 效 評 估 方 面 4 1 97 12 31 1128 96 2~3 50 3 ( ) 79 參 製 作 及 性 味 功 效 一 製 作 方 法 120 40~50 146 THE JOURNAL OF TAIWAN PHARMACY Vol.27 No.4 Dec. 31 2011
不含麝香金瘡膏之品質安全性及臨床療效評估 姓名 第一次 病人甲 日期 第三次 05 26 02 日期 薦尾部有A B兩處傷口 A處表 使 用 金 瘡 膏 7 天 後 傷 口 周 緣 變 面潰瘍 B處潰瘍性傷口約4公分 化 A處傷口已癒合 B處傷口箭 長 頭處有變白現象 說明 07 病人乙 薦尾部傷口約7公分長 說明 17 使用金瘡膏10天後 傷口周緣箭 頭處有變白情形 07 病人丙 說明 日期 第二次 初會診 薦尾部有A B兩處傷 口 較大的B處傷口為褥瘡三級及 A處較小傷口為二級 有 sulfatulle 敷料覆蓋 兩處傷口均改以金創 膏外敷治療 24 08 23 使用金瘡膏後17天 A處較小的傷 使用金瘡膏78天後 薦尾部B處傷 口已癒合 B處較大的傷口已長出 口範圍癒合縮小 新生的肌肉組織 深度有變淺情 形清理換藥時有滲血情形 圖一至圖三 傷口癒合情形 金瘡膏能對於傷口潰爛及因末梢血循 (catechu-tannic acid) 20%~50% 左旋及消旋 不好 導致的傷口癒合不易 能有很好的療 兒茶精 (catechin) 2%~20% 左旋及消旋表兒 效 各別藥物在藥膏中均發揮一定療效 藥 茶精 (epicatechin) 煎膏中還含有粘液質 材來源 性味 功效簡介如下 脂肪油 蠟及樹膠等 據 飲膳正要 記 二 性味 功效及藥理作用 載 甘苦 微寒 無毒 綱目 則記 載 苦澀 平 無毒 功效據 綱目 1.兒茶即孩兒茶始載於 飲膳正要 記載 塗金瘡 一切諸瘡 生肌定痛 止 綱目 收載於土部 名烏爹泥 為豆科 血 收濕 現代藥理研究指出 具有抗病 植物兒茶 Acacia catechu (L.f.) willd.心材或 原微生物作用 此外對病毒及某些真菌也有 去皮枝幹煎製而成的乾燥浸膏 含兒茶鞣酸 顯著抑制作用 4,5 第 27 卷第 4 期 Dec. 31 2011 藥學雜誌 第109冊 147
用 藥 安 全 Drug Safety 2. Daemonorops draco B l. (dracorubin) (dracorhodin) (nordracorubin) (nordracorhodin) 6,7,11 3. Boswellia carterii Birdw. Boswellia bhawdajiana Birdw. Boswellia neglecta M.Moore 60%~70%, - (, -boswellic acid) 33% 1.5%, (olibanoresene) 33% 27%~35% (arabic acid) 20% 3%~8% 8,9,11 4. commiphora myrrha Engl. 25%~35% (heerahomyrrholic acid) (commiphoric acid) (commiphorinic acid) (heerabomyrrhol) 2.5%~9% (eugenol) (m-cresol) 57%~65 % 8,9,11 5. Dryobalanops aromatica Gaertn. f. (d-borneol) (borneol) 7,10,11 6. cinnamomun camphora (L.)Presl 10 148 THE JOURNAL OF TAIWAN PHARMACY Vol.27 No.4 Dec. 31 2011
7. 1% 2% 8. Sus scrofa domestica Brisson 3 9. Apis cerana Fabricius (myricyl palmitate 80% ) (cerotic acid 15%) (n-octacosanol) (melene) 3 肆 結 論 參 考 資 料 : 1. 2. p291 3. 9 p668 p624 p222 4. p187 p832 p834 p837 5. 4 p309 6. 8 p455 7. p1922 p1978 8. 5 p17 p26 9. p2967 p2454 10. 3 p551 p32 11. p278 p283 p285 p274 27 4 Dec. 31 2011 藥 學 雜 誌 第 109 冊 149
用 藥 安 全 Drug Safety To Examine the Quality, Safety, and Efficacy of Jin Chuang Gao without Moschus Chung-Yeh Tu 1, Hsin-Cheng Hsu 2, Jang-Jih Lu 3 Chinese Medicine Pharmacy, China Medical University Hospital 1 Chinese Traumatology, Chinese Medical University Hospital 2 Department of Laboratory Medicine, China Medical University Hospital 3 Abstract Jin Chuang Gao ( ) is an external preparation commonly used for wound healing of such as decubitus, chronic skin ulcers related to diabetes, or skin trauma in the Chinese Traumatology department of CMU hospital. Given that Moschus were regulated as the endangered species of wild medicinal materials and forbidden, we have excluded it from our traditional prescription compositions of Jin Chuang Gao since September 2001. To examine the quality, safety, and efficacy of the new generation of Jin Chuang Gao without Moschus, we had sampled for bacterial detection and evaluation of its clinical effectiveness.we found that Jin Chuang Gao without Moschus is as safe and effective as that with Moschus according to laboratory and clinical data. It is still the first choice of medication for patients with decubitus, bedsore, diabetic's wound and others with poor circulation leading to poor healing of wound. 150 THE JOURNAL OF TAIWAN PHARMACY Vol.27 No.4 Dec. 31 2011