中 医 基 础 理 论
第 一 章 绪 论 什 么 是 中 医 学? 中 医 学 是 研 究 人 体 生 理 病 理, 以 及 疾 病 的 诊 断 和 防 治 等 的 一 门 科 学, 它 有 独 特 的 理 论 体 系 和 丰 富 的 临 床 经 验 它 以 整 体 观 念 为 主 导 思 想, 以 脏 腑 经 络 的 生 理 和 病 理 为 基 础, 一 辨 证 论 治 为 诊 疗 特 点 的 医 学 理 论 体 系
中 医 学 的 基 本 特 点 是 什 么? 一 整 体 观 念 : (1) 人 体 是 有 机 的 整 体 (2) 人 与 自 然 界 的 统 一 性
二 辨 证 论 治 : 辨 证 : 是 将 四 诊 所 收 集 的 资 料 症 状 和 体 征, 通 过 分 析 综 合 辨 清 疾 病 的 原 因 性 质 部 位, 以 及 邪 正 之 间 的 关 系, 概 括 判 断 为 某 种 性 质 的 证 论 治 : 又 称 施 治, 则 是 根 据 辨 证 的 结 果, 确 定 相 应 的 治 疗 方 法
第 二 章 阴 阳 五 行 一 阴 阳 学 说 的 基 本 内 容 : ( 一 ) 阴 阳 的 对 立 制 约 ( 二 ) 阴 阳 的 互 根 互 用 ( 三 ) 阴 阳 的 消 长 平 衡 ( 四 ) 阴 阳 的 相 互 转 化
二 阴 阳 学 说 在 中 医 学 中 的 应 用 : ( 一 ) 说 明 人 体 的 组 织 结 构 ( 二 ) 说 明 人 体 的 生 理 功 能 ( 三 ) 说 明 人 体 的 病 理 变 化 ( 四 ) 用 于 疾 病 的 诊 断 ( 五 ) 用 于 疾 病 的 治 疗
三 五 行 学 说 的 基 本 内 容 : ( 一 ) 五 行 的 特 性 木 的 特 性 : 古 人 称 木 曰 曲 直 火 的 特 性 : 古 人 称 火 曰 炎 上 土 的 特 性 : 古 人 称 土 爰 稼 穑 金 的 特 性 : 古 人 称 金 曰 从 革 水 的 特 性 : 古 人 称 水 曰 润 下 ( 二 ) 事 物 的 五 行 属 性 推 演 和 归 类
( 三 ) 五 行 的 生 克 乘 侮 (1) 生 克 和 制 化 五 行 相 生 的 次 序 是 : 木 生 火, 火 生 土, 土 生 金, 金 生 水, 水 生 木 (2) 乘 侮 相 乘 : 指 五 行 中 某 一 行 对 被 克 的 一 行 克 制 太 过, 从 而 引 起 一 系 列 的 异 常 的 反 应 相 侮 : 指 由 于 五 行 中 的 某 一 行 过 于 强 盛, 对 原 来 克 我 的 一 行 进 行 反 侮, 亦 称 反 克
二 五 行 学 说 在 中 医 学 中 的 应 用 : ( 一 ) 说 明 五 脏 的 生 理 功 能 及 其 相 互 关 系 ( 二 ) 说 明 五 脏 病 变 的 相 互 影 响 ( 三 ) 用 于 诊 断 和 治 疗
第 三 章 藏 象 什 么 是 藏 象 学 说? 藏, 是 指 藏 于 体 内 的 内 脏 ; 象, 是 指 表 现 于 外 的 生 理 病 理 现 象 藏 象 学 说 的 形 成, 主 要 有 三 个 方 面 : 一 古 代 的 解 剖 知 识 二 是 长 期 来 对 人 体 生 理 病 理 现 象 的 观 察 三 是 反 复 的 医 疗 实 践, 从 病 理 现 象 和 治 疗 效 应 来 分 析 和 反 证 机 体 的 某 些 生 理 功 能 藏 象 学 说 的 主 要 特 点, 是 以 五 脏 为 中 心 的 整 体 观
第 一 节 五 脏 是 心 肺 脾 肝 肾 的 合 称 五 脏 的 生 理 功 能, 虽 然 各 有 专 司, 但 心 脏 的 生 理 功 能 是 起 着 主 宰 作 用 五 脏 之 间 各 种 生 理 功 能 活 动 的 相 互 依 存 相 互 制 约 和 相 互 平 衡 协 调, 主 要 是 以 阴 阳 五 行 学 说 的 理 论 为 基 础 来 进 行 阐 述 的
心 心 为 君 主 之 官 一 心 的 主 要 生 理 功 能 1 主 血 脉 : 分 为 主 血 和 主 脉 主 血 : 血 在 脉 中 运 行, 心 脏 搏 动, 发 挥 濡 养 功 能 主 脉 : 脉 是 血 液 的 运 行 通 道, 脉 道 通 利, 营 气 和 血 液 功 能 健 全, 血 液 正 常 运 行 2 主 神 智 : 广 义 : 指 整 个 人 体 生 命 活 动 的 外 在 表 现 狭 义 : 心 所 主 之 神 志, 指 人 的 精 神 意 识 思 维 活 动
心 在 志, 在 液, 在 体 和 在 窍 在 志 为 喜 在 液 为 汗 在 体 合 脉 其 华 在 唇 在 窍 为 舌
肺 肺 为 华 盖 一 肺 的 主 要 生 理 功 能 1 主 气 司 呼 吸 : 主 一 身 之 气 和 呼 吸 之 气 2 主 宣 发 和 肃 降
通 过 肺 的 气 化 排 出 体 内 的 浊 气 宣 发 : 向 上 的 升 宣 和 向 外 的 布 散 将 脾 所 传 输 的 津 液 和 水 谷 精 微, 步 散 到 全 身, 外 外 达 于 皮 毛 宣 发 卫 气, 调 节 腠 理 之 开 合, 将 代 谢 后 的 津 液 化 为 汗 液, 排 出 体 外
吸 入 自 然 界 的 清 气 肃 降 : 向 下 的 通 降 和 使 呼 吸 道 保 持 通 畅 将 肺 吸 入 的 清 气 和 由 脾 转 输 至 肺 的 津 液 和 水 谷 向 下 布 散 肃 清 肺 和 呼 吸 道 内 的 异 物, 以 保 持 呼 吸 道 的 洁 净
3 通 调 水 道 : 肺 的 宣 发 和 肃 降 对 体 内 水 液 的 输 布 运 行 和 排 泄 起 着 疏 通 和 调 节 的 作 用 4 肺 朝 百 脉, 主 治 节 : 指 全 身 的 血 液, 都 经 过 血 脉 而 汇 集 于 肺, 通 过 肺 的 呼 吸, 进 行 气 体 交 换, 然 后 再 输 布 到 全 身
肺 的 在 志 在 液 在 体 和 在 窍 在 志 为 忧 在 液 为 涕 在 体 合 皮 其 华 在 毛 在 窍 为 鼻
脾 脾 为 后 天 之 本
脾 的 主 要 生 理 功 能 : 一 脾 主 运 化 运 化 水 谷 : 对 饮 食 物 的 消 化 和 吸 收 运 化 水 液 : 对 水 液 的 吸 收 转 输 和 布 散 作 用 二 主 升 清 : 将 水 谷 精 微 等 营 养 物 质 的 吸 收 和 上 输 于 心 肺 头 目, 通 过 心 肺 的 作 用 化 生 气 血, 以 营 养 全 身 三 主 统 血 : 脾 有 统 摄 血 液 在 血 脉 中 流 行, 防 止 逸 出 脉 外
脾 的 在 志 在 液 在 体 和 在 窍 在 志 为 思 在 液 为 涎 在 体 合 肌 肉 主 四 肢 在 窍 为 口 其 华 在 唇
肝 肝 者, 将 军 之 官, 谋 虑 出 焉 肝 的 生 理 功 能 : 一 主 疏 泄 调 畅 气 机 促 进 脾 胃 的 运 化 功 能 调 畅 情 志 二 主 藏 血 : 贮 藏 血 液 和 调 节 血 量
肝 的 在 志 在 液 在 体 和 在 窍 在 志 为 怒 在 液 为 泪 在 体 和 筋 其 化 在 爪 在 窍 为 目
肾 肾 为 先 天 之 本 腰 为 肾 之 府
肾 的 主 要 生 理 功 能 一 藏 精, 主 生 殖 发 育 :( 先 天 之 精 和 后 天 之 精 ) 1. 先 天 之 精 : 禀 受 于 父 母 的 生 殖 之 精 2. 后 天 之 精 : 出 生 后, 来 源 于 摄 入 的 饮 食 物, 通 过 脾 胃 的 运 化 功 能 而 生 成 的 水 谷 精 气 以 及 脏 腑 生 理 功 能 中 化 生 的 精 气 通 过 代 谢 平 衡 后 的 剩 余 部 分
二 主 水 : 肾 中 精 气 气 化 功 能, 对 于 体 内 津 液 输 布 和 排 泄, 维 持 体 内 津 液 代 谢 的 平 衡 起 着 及 为 重 要 的 作 用 三 主 纳 气 : 肾 有 摄 纳 肺 所 吸 入 的 清 气, 防 止 呼 吸 表 浅 的 作 用, 才 能 保 证 体 内 外 气 体 的 正 常 交 换 ( 肾 的 纳 气 功 能 就 是 肾 的 闭 藏 作 用 在 呼 吸 运 动 中 的 具 体 体 现 )
肾 的 在 志 在 液 在 体 和 在 窍 在 志 为 恐 在 液 为 唾 在 体 为 骨 主 骨 生 随 其 华 在 发 在 窍 为 耳 及 二 阴
第 二 节 六 腑 胆 胃 大 肠 小 肠 膀 胱 和 三 焦 的 总 称 实 而 不 能 满, 六 腑 以 降 为 顺, 以 通 为 用
胆 胆 者, 中 精 之 府 居 六 腑 之 首, 又 隶 属 于 奇 恒 之 腑 胆 的 生 理 功 能 : 一 贮 存 和 排 泄 胆 汁 ( 因 胆 本 身 无 传 化 饮 食 物 的 生 理 功 能, 且 藏 精 汁, 与 胃 肠 等 腑 有 别, 故 又 属 奇 恒 之 腑 )
胃
胃 的 生 理 功 能 : 一 主 受 纳 腐 熟 水 谷 : 容 纳 于 胃 中 的 水 谷, 经 过 胃 的 腐 熟 后, 下 传 于 小 肠, 气 其 精 微 物 质 经 脾 之 运 化 而 营 养 全 身 二 主 通 降, 以 降 为 和 : 胃 为 水 谷 之 海, 饮 食 入 胃, 经 胃 的 腐 熟 后, 必 须 下 行 入 小 肠, 进 一 步 消 化 吸 收 胃 失 通 降 影 响 食 欲
小 肠
小 肠 的 主 要 生 理 功 能 : 一 主 受 盛 和 化 物 小 肠 接 受 胃 初 步 消 化 之 饮 食 物 的 盛 器 经 胃 的 初 步 消 化 的 饮 食 物, 在 小 肠 内 必 须 有 相 当 时 间 的 停 留, 以 利 于 进 一 步 消 化 和 吸 收 二 泌 别 清 浊 将 经 过 小 肠 消 化 后 的 饮 食 物, 分 为 水 谷 精 微 和 食 物 残 渣 两 部 分 将 水 谷 精 微 吸 收, 把 食 物 残 渣 向 大 肠 输 送 小 肠 在 吸 收 水 谷 精 微 的 同 时, 也 吸 收 了 大 量 的 水 液, 故 又 称 小 肠 主 液
膀 胱 膀 胱 位 于 小 腹 的 中 央, 为 贮 尿 器 官 膀 胱 的 主 要 生 理 功 能 : 一 贮 尿 二 排 尿 ( 膀 胱 病 变, 主 要 为 尿 频 尿 急 尿 痛 ; 或 是 小 便 不 利, 尿 有 余 沥, 甚 至 尿 闭 ; 或 是 遗 尿, 甚 则 小 便 失 禁 )
三 焦 三 焦 的 主 要 生 理 功 能 : 一 主 持 诸 气, 总 司 全 身 的 气 机 和 气 化 二 为 水 液 运 行 之 道 路 上 焦 中 焦 下 焦 的 部 位 划 分 及 其 各 自 的 生 理 功 能 特 点 : 上 焦 主 气 的 升 发 和 宣 散, 上 焦 如 雾 ( 治 上 焦 如 羽, 非 轻 不 举 ) 中 焦 泌 糟 粕, 蒸 津 液, 升 降 之 枢, 气 血 化 生 之 源, 中 焦 如 沤 ( 治 中 焦 如 衡, 非 平 不 安 ) 下 焦 排 泄 糟 粕 和 尿 液, 下 焦 如 渎 ( 治 下 焦 如 权, 非 重 不 沉 )
奇 恒 之 腑 奇 恒 之 腑, 包 括 : 脑 髓 骨 脉 胆 女 子 胞 等 六 个 脏 器 组 织 脑 为 髓 之 海 女 子 胞 : 是 发 生 月 经 孕 育 胎 儿 的 器 官
脏 与 脏 之 间 的 关 系 心 与 肺 : 是 心 主 血 和 肺 主 气, 心 主 行 血 和 肺 主 呼 吸 之 间 的 关 系 心 与 脾 : 心 主 血, 脾 主 统 血, 脾 又 为 气 血 化 生 之 源, 故 心 与 脾 的 关 系 密 切 心 与 肝 : 心 主 血, 肝 藏 血 人 体 的 血 液, 生 化 于 脾, 贮 藏 与 肝 通 过 心 以 运 行 全 身 心 与 肾 : 心 火 必 须 下 降 与 肾, 肾 水 必 须 上 济 于 心, 心 肾 之 间 的 生 理 功 能 才 能 协 调, 心 肾 相 交 肺 与 脾 : 机 体 气 的 生 成, 主 要 依 赖 于 肺 的 呼 吸 功 能 和 脾 的 运 化 功 能, 肺 所 吸 入 的 清 气 和 脾 胃 所 运 化 的 水 谷 精 气, 是 组 成 气 的 主 要 物 质 基 础 肝 与 肾 : 肝 藏 血, 肾 藏 精 藏 血 和 藏 精 关 系 即 精 和 血 之 间 存 在 着 相 互 滋 生 和 相 互 转 化 之 间 的 关 系 肝 肾 同 源
六 腑 之 间 的 关 系 六 腑, 是 以 传 化 物 为 其 生 理 特 点, 六 腑 之 间 的 关 系, 主 要 体 现 于 饮 食 物 的 消 化 吸 收 和 排 泄 过 程 中 的 相 互 联 系 和 密 切 配 合
脏 与 腑 之 间 的 关 系 阴 阳 表 里 关 系 心 与 小 肠 : 心 有 实 火, 可 移 热 于 小 肠 ; 小 肠 有 热, 亦 可 循 经 上 炎 于 心 肺 与 大 肠 : 肺 气 的 肃 降 有 助 于 大 肠 传 导 功 能 的 发 挥, 大 肠 传 导 功 能 正 常, 则 有 助 于 肺 的 肃 降 脾 与 胃 : 脾 主 升, 胃 主 降 脾 气 升, 则 水 谷 之 精 微 得 以 输 布 ; 胃 气 降, 则 水 谷 及 其 糟 粕 才 得 以 下 行 肝 与 胆 : 胆 汁 来 源 于 肝 之 余 气, 胆 汁 之 所 以 能 正 常 排 泄 和 发 挥 功 能, 亦 依 靠 于 肝 的 疏 泄 功 能 肾 与 膀 胱 : 膀 胱 的 贮 尿 和 排 尿 功 能, 依 赖 于 肾 的 气 化 肾 气 充 足, 则 固 摄 有 权, 膀 胱 开 合 有 度, 维 持 水 液 正 常 代 谢
第 四 章 气 血 津 液 气 血 津 液, 是 构 成 人 体 的 基 本 物 质, 是 脏 腑 经 络 等 组 织 器 官 进 行 生 理 活 动 的 物 质 基 础
第 一 节 气 一 气 的 基 本 概 念 气 是 构 成 人 体 和 维 持 人 体 生 命 活 动 的 物 质 基 础 二 气 的 生 成 来 源 于 禀 受 父 母 的 先 天 之 气 饮 食 物 中 的 营 养 物 质 和 存 在 于 自 然 界 的 清 气 三 气 的 生 理 功 能 1. 推 动 作 用 2. 温 煦 作 用 3. 防 御 作 用 4. 固 摄 作 用 5. 气 化 作 用
四 气 的 运 动 和 运 动 形 式 气 的 运 动, 称 为 气 机 气 的 运 动 形 式 可 归 纳 为 : 气 的 升 降 出 入 四 种 基 本 运 动 形 式 气 机 失 调 气 的 升 降 出 入 运 动 受 到 阻 碍 气 机 不 畅 某 些 局 部 发 生 阻 滞 不 通 气 陷 气 的 上 升 太 过 或 下 降 不 及 气 逆 气 的 上 升 不 及 或 下 降 太 过 气 陷 气 不 能 外 答 而 结 聚 于 内 气 结 或 气 郁 气 不 能 内 守 而 不 能 外 逸 气 脱
五 气 的 分 布 与 分 类 ( 一 ) 元 气 元 气 : 是 人 体 最 基 本 最 重 要 的 气, 是 人 体 生 命 活 动 的 源 动 力 (1) 组 成 与 分 布 : 以 肾 所 藏 的 精 气 为 主, 依 赖 于 肾 中 精 气 所 化 生 (2) 主 要 功 能 : 推 动 人 体 的 生 长 和 发 育, 温 煦 和 激 发 各 个 脏 腑 经 络 等 组 织 器 官 的 生 理 活 动 元 气 是 人 体 生 命 活 动 的 原 动 力, 是 维 持 人 体 生 命 活 动 的 最 基 本 物 质
( 二 ) 宗 气 宗 气 : 积 于 胸 中 之 气, 宗 气 在 胸 中 积 聚 之 处, 称 作 气 海, 又 称 作 膻 中 (1) 组 成 与 分 布 : 是 以 肺 从 自 然 界 吸 入 的 清 气 和 脾 胃 从 饮 食 中 运 化 而 化 生 成 的 水 谷 精 气 为 其 主 要 组 成 部 分, 相 互 结 合 而 成 宗 气 聚 集 于 胸 中, 灌 注 于 心 肺 之 脉 (2) 主 要 功 能 走 息 道 以 行 呼 吸 贯 心 脉 以 行 气 血
( 三 ) 营 气 营 气 : 与 血 共 行 于 脉 中 之 气, 富 于 营 养, 故 又 称 荣 气 营 分 布 于 血 脉 之 中, 成 为 血 液 的 组 成 部 分 而 循 脉 上 下, 营 运 于 全 身 (1) 组 成 与 分 布 : 主 要 来 自 于 脾 胃 运 化 的 水 谷 精 气, 由 水 谷 精 气 中 的 精 华 部 分 所 化 生 (2) 主 要 功 能 : 营 养 和 化 生 血 液
( 四 ) 卫 气 卫 气 : 运 行 于 脉 外 之 气 (1) 组 成 与 分 布 : 主 要 由 水 谷 精 气 所 化 生, 它 的 特 性 是 慓 疾 滑 利, 运 行 与 皮 肤 分 肉 之 间, 熏 于 肓 膜, 撒 于 胸 腹 (2) 主 要 功 能 : a 护 卫 肌 表, 防 御 外 邪 入 侵 b 温 养 脏 腑 肌 肉 皮 毛 等 c 调 节 腠 理 的 开 合, 汗 液 的 排 泄, 以 维 持 体 温 的 相 对 恒 定
第 二 节 血 一 血 的 基 本 概 念 血 是 红 色 样 物 质, 是 构 成 人 体 和 维 持 人 体 生 命 活 动 的 基 本 物 之 一 二 血 的 生 成 主 要 由 营 气 和 津 液 组 成
三 血 的 功 能 营 养 和 滋 润 全 身 的 生 理 功 能, 是 机 体 活 动 的 主 要 物 质 基 础 四 血 的 运 行 血 在 脉 管 中 运 行 不 息, 流 注 全 身, 环 周 不 休 随 着 血 液 的 运 行, 为 全 身 各 脏 腑 组 织 器 官 提 供 了 丰 富 的 营 养, 以 供 其 需 血 液 的 运 行, 主 要 依 赖 于 气 的 推 动
第 三 节 津 液 一 津 液 的 基 本 概 念 津 液 是 机 体 一 切 正 常 水 液 的 总 称, 包 括 各 脏 腑 组 织 器 官 在 内 的 体 液 及 其 正 常 的 分 泌 物, 如 胃 液 肠 液 等 二 津 液 的 生 成 输 布 和 排 泄 津 液 来 源 于 饮 食 水 谷 津 液 的 输 布 和 排 泄, 主 要 是 通 过 脾 的 转 输 肺 的 宣 降 和 肾 的 蒸 腾 气 化, 以 三 焦 为 通 道 输 布 于 全 身 三 津 液 的 功 能 滋 润 和 濡 养
气 血 津 液 的 相 互 关 系 气 和 血 的 关 系 气 和 津 液 的 关 系 气 能 生 血 气 能 行 血 气 能 摄 血 血 为 气 之 母 气 能 生 津 气 能 行 津 气 能 摄 精, 津 能 载 气 血 和 津 液 的 关 系 : 津 血 同 源
第 五 章 病 因 与 发 病 破 坏 机 体 相 对 平 衡 状 态 而 引 起 疾 病 的 原 因, 就 是 病 因 当 人 体 在 某 种 致 病 因 素 的 作 用 下, 人 体 脏 腑 经 络 等 生 理 活 动 异 常, 气 血 阴 阳 平 衡 协 调 关 系 受 到 破 坏, 导 致 阴 阳 失 调, 出 现 了 各 种 临 床 症 状, 便 发 生 了 疾 病
第 一 节 病 因 一 六 淫 风 寒 暑 湿 燥 火 六 种 外 感 病 邪 的 统 称 六 淫 致 病 特 点 : 1. 多 与 季 节 气 候 居 住 环 境 有 关 2. 既 可 单 独 侵 袭 人 体 而 致 病, 又 可 两 种 以 上 同 时 侵 犯 人 体 而 致 病 3. 在 发 病 过 程 中 不 仅 可 以 相 互 影 响, 而 且 可 以 在 一 定 条 件 下 相 互 转 化 4. 受 邪 多 侵 犯 肌 表 从 口 鼻 而 入, 或 者 两 者 同 时 受 邪
( 一 ) 风 春 季 的 主 气 风 邪 的 性 质 及 致 病 特 点 : 1. 风 为 阳 邪, 其 性 开 泄, 易 袭 阳 位 2. 风 性 善 行 而 数 变 3. 风 为 百 病 之 长 ( 二 ) 寒 冬 季 的 主 气 寒 邪 的 性 质 及 致 病 特 点 : 1. 寒 为 阴 邪, 易 伤 阳 气 2. 寒 性 凝 滞 3. 寒 性 收 引
( 三 ) 暑 夏 季 的 主 气, 乃 火 热 所 化 暑 邪 的 性 质 及 致 病 特 点 : 1. 暑 为 阳 邪, 其 性 炎 热 2. 暑 性 升 散, 耗 气 伤 津 3. 暑 多 挟 湿 ( 四 ) 湿 长 夏 主 气 湿 邪 的 性 质 及 致 病 特 点 : 1. 湿 性 重 浊 2. 湿 为 阴 邪, 易 阻 遏 气 机, 损 伤 阳 气 3. 湿 性 粘 滞 4. 湿 性 趋 下, 易 袭 阴 位
( 五 ) 燥 秋 季 主 气 燥 邪 的 性 质 及 致 病 特 点 : 1. 燥 邪 干 涩, 易 伤 津 液 2. 燥 易 伤 肺 ( 六 ) 火 火 为 阳 盛 所 升 火 邪 的 性 质 及 致 病 特 点 : 1. 火 为 阳 邪, 其 性 炎 上 2. 火 易 耗 气 伤 津 3. 火 易 生 风 动 血 4. 火 易 致 肿 疡
学 习 总 结
传 承 中 医 文 化 打 造 绿 色 灸 疗