台大醫院試管嬰兒治療 注意事項說明

台 大 醫 院 試 管 嬰 兒 治 療 注 意 事 項 說 明 2012-1-13

人 工 生 殖 治 療 團 隊 介 紹 主 治 醫 師 研 修 醫 師 : 黃 楚 珺 醫 師 楊 育 絜 醫 師 技 術 員 : 四 位 護 理 諮 詢 師 : 劉 伶 俐 護 理 師 楊 馥 茹 護 理 師

上 課 內 容 試 管 嬰 兒 治 療 流 程 使 用 藥 物 注 意 事 項 打 針 練 習

認 識 台 大 醫 院 的 環 境 兒 童 醫 療 大 樓 進 入 療 程 後 的 活 動 範 圍 : 1. 中 山 南 路 大 門 2. 青 島 西 路 西 側 門

認 識 台 大 醫 院 的 環 境 生 殖 醫 學 中 心 兒 童 醫 療 大 樓 9 樓 電 話 :23123456 分 機 :70950 或 70955 開 放 時 間 : 週 一 至 週 五 : 上 午 8:00am~12:00am 下 午 1:30am~ 5:00pm 週 六 : 8:00am~12:00noon

認 識 台 大 醫 院 的 環 境 兒 童 醫 療 大 樓 1 樓 聯 合 服 務 櫃 檯 批 價 處 為 繳 交 檢 查 住 院 手 術 費 用 的 地 方 週 一 ~ 週 六 9 點 後 有 快 速 結 帳 櫃 檯

認 識 台 大 醫 院 的 環 境 兒 童 醫 療 大 樓 抽 血 處 進 入 療 程 後 週 一 ~ 週 五 早 上 10:00 前 抽 血 處 : -- -- 兒 醫 地 下 1 樓 成 人 抽 血 處 週 六 早 上 10:00 前 抽 血 處 : -- -- 兒 醫 1 樓 抽 血 處

認 識 台 大 醫 院 的 環 境 兒 童 醫 院 9 樓 產 房 產 房 是 進 行 取 卵 手 術 時 報 到 的 地 方

月 經 週 期

懷 孕 的 機 轉

注 意 事 項 門 診 領 到 的 注 射 藥 物 須 冷 藏 保 存, 不 可 放 於 冷 凍 庫 未 用 的 針 劑 不 要 拆 封, 外 盒 保 持 完 整 開 方 日 算 起 三 個 月 內, 沒 有 拆 封 使 用 的 針 劑, 可 以 退 藥 退 藥 時, 先 將 藥 物 與 領 藥 時 的 收 據 拿 到 兒 醫 9 樓 生 殖 醫 學 中 心 蓋 醫 師 章, 至 藥 局 辦 理 退 藥, 再 到 繳 費 處 退 費

試 管 嬰 兒 治 療 步 驟 藥 物 刺 激 卵 巢 有 較 多 的 卵 泡 生 長 取 卵 及 取 精 液 體 外 受 精 胚 胎 植 入

進 行 試 管 嬰 兒 治 療 的 費 用 治 療 藥 物, 約 3 萬 元 如 抑 制 排 卵 藥 排 卵 針 破 卵 針 HCG 抽 血 檢 驗, 每 次 約 1000 元 抽 血 次 數 約 3~5 次 或 更 多 次, 由 生 殖 中 心 開 單, 一 樓 繳 費 超 音 波 費 用 一 次 250 元, 次 數 約 3~5 次, 由 生 殖 中 心 開 單, 一 樓 繳 費 術 前 檢 查 及 手 術 用 藥, 約 3000~10000 元 取 卵 手 術, 約 6~8 萬 元 包 含 手 術 麻 醉 胚 胎 培 養 胚 胎 植 入 病 房 費 用 ( 如 果 有 住 院 要 繳 交 病 房 費 ) 等 精 蟲 顯 微 注 射, 約 14500 元 其 他 技 術 費 用 政 府 未 補 助, 皆 自 費

台 大 醫 院 試 管 嬰 兒 療 程 由 醫 師 評 估 後 為 您 選 擇 適 合 的 療 程 目 前 有 三 種 療 程 : 長 療 程 ( 粉 紅 色 單 張 ) 短 療 程 ( 黃 色 單 張 ) 拮 抗 劑 療 程 ( 綠 色 單 張, 亦 屬 於 短 療 程 ) 長 短 療 程 的 差 別 在 於 用 藥 時 間 的 長 短 醫 師 可 能 會 依 據 個 人 情 況, 改 變 或 調 整 療 程 中 的 用 藥 情 況

試 管 嬰 兒 治 療 步 驟 刺 激 卵 泡 生 長 取 卵 及 取 精 液 體 外 授 精 胚 胎 植 入

試 管 嬰 兒 治 療 步 驟 刺 激 卵 泡 生 長

使 用 藥 物 噴 鼻 藥 : 舒 培 盟 Supremon(GnRH analogue) 使 用 對 象 : 長 療 程 及 短 療 程 目 的 : 避 免 早 發 性 的 排 卵 衡 陽 路 32 號 上 海 聯 合 藥 局 (TEL:23116644) 或 襄 陽 路 19 號 吉 星 藥 局 (TEL:23117779) 購 買, 一 瓶 約 2600 元, 一 次 療 程 購 買 一 瓶 即 可 噴 後 可 能 會 有 頭 暈 的 感 覺, 大 多 數 不 會 發 生 保 存 方 法 : 放 於 室 溫 即 可, 但 須 避 免 陽 光 直 射 或 太 熱 的 環 境 噴 鼻 藥 每 天 噴 藥 四 次 ( 請 務 必 記 得 噴 鼻, 次 數 不 能 減 少 ) 早 午 晚 及 睡 前 各 噴 一 次, 每 次 噴 二 下, 也 就 是 左 右 鼻 孔 各 噴 一 下 鼻 黏 膜 吸 收, 飯 前 噴 或 飯 後 噴 並 無 差 異 兩 次 噴 藥 之 間, 要 有 一 定 的 間 隔 時 間,4~6 小 時, 讓 鼻 黏 膜 可 充 分 吸 收 藥 水

舒 培 盟 Supremon

使 用 藥 物 柳 普 林 Leuprolide Acetate (GnRH analogue) 使 用 對 象 : 長 療 程 及 短 療 程 目 的 : 避 免 早 發 性 的 排 卵 舊 大 樓 地 下 一 樓 維 康 購 買 2.8cc/ 瓶 準 備 1cc 容 量 的 100 單 位 胰 島 素 空 針, 或 1cc 空 針, 皮 下 注 射 長 療 程 : 月 經 前 7 天 ( 依 主 治 醫 師 指 示 ), 每 天 晚 上 打, 一 次 0.2cc, 月 經 第 2 天 晚 上 與 醫 師 聯 絡 後 改 成 每 天 一 次 0.1cc 短 療 程 : 月 經 第 2 天 晚 上 與 醫 師 聯 絡 後, 每 天 晚 上 打, 一 次 0.2cc * 如 果 長 療 程 及 短 療 程 者 不 使 用 噴 鼻 藥, 則 可 能 使 用 此 藥

試 管 嬰 兒 療 程 說 明 下 一 次 月 經 來 之 前 - 長 療 程 者 預 計 月 經 來 的 七 天 前 開 始 使 用 藥, 醫 師 會 依 個 人 的 生 理 周 期 狀 況 給 各 位 作 建 議 每 天 噴 4 次, 每 次 劑 量 為 左 右 鼻 孔 各 噴 一 次 七 天 是 預 估 值, 有 可 能 用 藥 未 滿 七 天 月 經 就 來 了, 也 有 可 能 七 天 後 還 沒 來, 以 上 狀 況 都 有 可 能, 但 若 用 藥 二 星 期 月 經 都 沒 有 來, 請 打 電 話 至 生 殖 醫 學 中 心, 或 自 行 驗 孕 如 果 確 定 已 經 懷 孕, 可 中 止 使 用 藥 物, 並 至 門 診 就 醫 噴 鼻 藥 及 柳 普 林 對 胚 胎 生 長 發 育 沒 有 任 何 的 副 作 用, 請 不 用 擔 心

試 管 嬰 兒 療 程 說 明 月 經 第 一 天 - 打 電 話 白 天 請 電 話 聯 絡 兒 醫 9 樓 生 殖 醫 學 中 心 若 月 經 來 潮 在 晚 上, 隔 天 早 上 10 點 前 ( 月 經 來 的 第 二 天 ) 直 接 到 兒 醫 9 樓 生 殖 醫 學 中 心 報 到 月 經 來 的 第 一 天 日 期 以 午 夜 12 點 為 分 界 月 經 第 一 天 判 斷 5 月 9 日 5 月 10 日 月 經 來 了 0:00 MN 月 經 來 了

試 管 嬰 兒 療 程 說 明 月 經 第 二 天 8:00~10:00am 帶 夫 妻 身 分 證 正 本 及 正 反 面 影 本 到 兒 醫 9 樓 生 殖 醫 學 中 心 報 到 抽 血 流 程 : 先 至 兒 醫 9 樓 生 殖 醫 學 中 心 開 單, 至 一 樓 批 價 處 結 帳, 再 到 抽 血 處 抽 血 抽 血 檢 查 : 請 於 10:00am 前 完 成, 當 天 才 有 檢 驗 報 告, 目 的 是 要 判 斷 是 否 為 月 經 的 第 二 天, 才 可 進 行 療 程 4:30~5:00pm 請 電 話 聯 絡 醫 師, 醫 師 會 告 知 可 否 繼 續 目 前 的 治 療 療 程 週 六 則 2:00~2:30 聯 絡 2011 年 12 月 31 日 起 月 經 第 一 天 不 進 療 程 注 意 :10:00 前 需 抽 完 血

試 管 嬰 兒 療 程 說 明 依 衛 生 署 規 定 受 術 夫 妻 要 驗 愛 滋 病 及 梅 毒 檢 查 半 年 內 的 檢 查 報 告 本 院 檢 查 費 用 :403 元 自 費 院 外 醫 事 檢 驗 所 中 央 健 康 保 險 局 台 北 聯 合 門 診 中 心 公 園 路 15 號 ( 青 島 西 路 與 公 園 路 交 叉 口 ) 一 樓 健 康 體 檢 櫃 檯 登 記, 二 樓 抽 血, 一 星 期 有 報 告 愛 滋 病 240 + 梅 毒 70 + 掛 號 費 50 =360 元

試 管 嬰 兒 療 程 說 明 月 經 第 二 天 : 注 意 事 項 如 遇 到 星 期 天 : 最 晚 月 經 第 三 天 星 期 一 再 抽 血 即 可 如 月 經 第 一 天 是 星 期 六 早 上, 您 來 得 及 早 上 10 點 前 來 抽 血, 則 第 一 天 來 抽 血 即 可

試 管 嬰 兒 治 療 程 說 明 月 經 第 二 天 - 長 療 程 者 晚 上 開 始 改 成 噴 鼻 藥 減 半, 一 次 噴 一 側 鼻 孔, 隔 天 開 始 則 每 天 噴 四 次, 每 次 噴 一 側 鼻 孔 ; 使 用 柳 普 林 者, 改 成 每 天 一 次, 皮 下 注 射 0.1cc, 晚 上 打 第 三 天 開 始 每 天 晚 上 8 點 打 排 卵 針 (FSH) 第 七 天 起 要 經 常 做 超 音 波 及 抽 血 檢 查 開 始 噴 鼻 MC FSH.............. MC 前 7 天 1 2 3 4 5 6 7 噴 鼻 減 半 超 音 波

試 管 嬰 兒 療 程 說 明 月 經 第 二 天 - 短 療 程 者 晚 上 開 始 使 用 噴 鼻 藥, 晚 上 及 睡 前 均 要 噴 鼻, 每 次 噴 兩 側 的 鼻 孔, 隔 天 開 始 則 每 天 噴 四 次, 每 次 噴 兩 側 鼻 孔 ; 使 用 柳 普 林 者, 每 天 一 次, 皮 下 注 射 0.2cc, 晚 上 打 第 五 天 開 始 每 天 晚 上 8 點 打 排 卵 針 (FSH) 第 七 天 起 經 常 做 超 音 波 及 抽 血 檢 查 MC 噴 鼻 FSH............. 1 2 3 4 5 6 7 超 音 波

試 管 嬰 兒 療 程 說 明 月 經 第 二 天 - 拮 抗 劑 療 程 者 不 用 噴 鼻 藥 或 柳 普 林, 月 經 第 二 天 起 每 天 晚 上 8:00 開 始 打 排 卵 針 (FSH) 第 六 天 要 做 超 音 波 及 抽 血 檢 查, 若 超 音 波 檢 查 濾 泡 大 小 約 到 達 14mm, 開 始 每 天 早 上 11:00 皮 下 注 射 拮 抗 劑 ( 欣 得 泰 Cetrotide 或 柔 妊 孕 orgalutran), 請 依 照 醫 師 指 示 打 針 MC FSH........................ 1 2 3 4 5 6 7 Cetrotide

使 用 藥 物 拮 抗 劑 : * 欣 得 泰 Cetrotide 皮 下 注 射 * 柔 妊 孕 orgalutran 皮 下 注 射

使 用 藥 物 排 卵 針 (FSH) 保 妊 康 Puregon ( 300 IU / 0.36ml ) 皮 下 注 射 副 作 用 : 腹 痛 及 腸 胃 道 症 狀 ; 注 射 部 位 瘀 青 疼 痛 紅 腫 發 癢 保 存 : 冰 箱 外 25 以 下,3 個 月 已 開 封 使 用,28 天

排 卵 針 (FSH) 果 納 芬 Gonal-F (450 IU / 0.75ml ) 皮 下 注 射 副 作 用 : 腹 痛 及 腸 胃 道 症 狀 ; 注 射 部 位 瘀 青 疼 痛 紅 腫 發 癢 保 存 : 冰 箱 冷 藏 開 封 使 用 25 以 下, 28 天 使 用 藥 物

使 用 藥 物 排 卵 針 (FSH) 美 諾 孕 (75IU) 皮 下 注 射 保 存 : 冰 箱 冷 藏

試 管 嬰 兒 療 程 說 明 從 月 經 第 六 天 或 第 七 天 開 始 要 密 集 的 做 超 音 波 及 抽 血 檢 查, 約 兩 天 一 次, 排 卵 針 (FSH) 注 射 的 劑 量 ( 打 多 少 單 位 ) 超 音 波 及 抽 血 檢 查 的 時 間, 請 依 照 醫 師 指 示, 若 抽 血 遇 到 星 期 日, 則 延 後 一 天 醫 師 會 依 據 您 的 情 況 為 您 安 排

試 管 嬰 兒 療 程 說 明 做 超 音 波 檢 查 目 的 : 觀 察 濾 泡 的 大 小 數 量 每 個 濾 泡 內 有 一 個 卵 子, 當 有 兩 個 18mm 左 右 的 濾 泡 時, 則 醫 師 就 會 考 慮 可 以 進 行 取 卵 手 術 子 宮 內 膜 的 厚 度 當 子 宮 內 膜 的 厚 度 大 於 8mm, 便 適 合 胚 胎 著 床 發 育 請 於 10:00am 前 完 成 抽 血,4:30~5:00pm 請 務 必 打 電 話 詢 問 結 果 如 忘 記 打 電 話 請 留 意 簡 訊 星 期 六 詢 問 時 間 為 下 午 2 點 請 太 太 本 人 打 電 話, 如 先 生 要 代 為 詢 問, 請 先 寫 委 託 書 超 音 波 檢 查 注 意 事 項 : 先 登 記 順 序, 陰 道 超 音 波 前 解 小 便

試 管 嬰 兒 療 程 說 明 取 卵 前 二 天 ( 住 院 前 一 天 ) 打 破 卵 針 ( 人 類 絨 毛 膜 促 性 腺 激 素,hCG) 主 要 是 讓 濾 泡 的 卵 可 被 排 出 打 破 卵 針 後 36 小 時 左 右 會 排 卵, 所 以 醫 師 會 安 排 取 卵 手 術 打 針 的 時 間 約 晚 上 10:00 以 後, 請 遵 從 醫 生 告 知 的 確 切 時 間 打 針 午 夜 禁 食, 隔 天 早 上 空 腹 至 醫 院, 需 抽 血 ( 或 辦 理 住 院 )

使 用 藥 物 破 卵 針 : Ovidrel 克 得 諾 皮 下 注 射 副 作 用 : 腹 脹 腹 痛 噁 心 嘔 吐 頭 痛 疲 倦 注 射 部 位 疼 痛 保 存 : 存 於 25 以 下 門 診 醫 師 開 或 舊 大 樓 地 下 一 樓 維 康 購 買,950 元 / 盒

試 管 嬰 兒 治 療 步 驟 取 卵 及 取 精 液

試 管 嬰 兒 療 程 說 明 取 卵 前 一 天 - 不 辦 理 住 院 ( 一 日 手 術 ) 請 空 腹, 早 上 9:00 前 先 至 生 殖 醫 學 中 心 拿 結 帳 單 及 檢 驗 單 處 方 箋 及 同 意 書, 到 一 樓 結 帳 地 下 一 樓 做 抽 血 及 驗 尿 檢 查 抽 完 血 即 可 進 食, 三 樓 作 心 電 圖 檢 查 檢 查 完 拿 處 方 箋 至 藥 局 領 藥 後 即 可 離 開 醫 院, 回 家 需 填 寫 手 術 同 意 書 等 資 料 半 夜 12 點 後 禁 食 取 卵 日 當 天 帶 藥 物 及 同 意 書 到 產 房 恢 復 室 報 到 換 手 術 衣 打 靜 脈 留 置 針 接 點 滴 可 準 備 衛 生 護 墊 取 卵 後 至 產 房 恢 復 室 觀 察 一 小 時 後, 醫 師 探 視 後 可 出 院

試 管 嬰 兒 療 程 說 明 取 卵 前 一 天 - 辦 理 住 院 ( 特 殊 情 況 ) 9:00~10:00am 到 醫 院, 先 至 一 樓 櫃 檯 辦 理 住 院 病 房 做 抽 血 及 驗 尿 檢 查 抽 完 血 即 可 進 食, 及 作 心 電 圖 檢 查 到 病 房 填 寫 手 術 麻 醉 同 意 書, 完 成 護 理 人 員 及 醫 師 問 診 等 相 關 文 件 請 假 要 先 填 請 假 單, 晚 上 八 至 九 點 回 病 房 要 打 靜 脈 留 置 軟 針 午 夜 禁 食 準 備 衛 生 棉 盥 洗 用 具 睡 衣 一 套 預 計 要 住 院 的 前 一 天 向 生 殖 醫 學 中 心 拿 取 精 罐 取 卵 後 至 產 房 恢 復 室 觀 察 一 小 時 後 回 病 房 休 息 ( 一 天 病 房 費 )

取 卵 日 由 親 友 陪 同 試 管 嬰 兒 療 程 說 明 換 手 術 衣 ( 素 顏 ), 接 點 滴, 在 產 房 取 卵 靜 脈 注 射 麻 醉 由 陰 道 取 卵, 外 觀 上 沒 有 傷 口, 但 卵 巢 上 會 有 些 傷 口, 取 卵 手 術 時 間 約 一 小 時 取 卵 後 至 產 房 觀 察 一 小 時 醫 師 至 病 房 ( 產 房 ) 探 視 並 告 知 之 後 的 用 藥 後, 可 辦 理 出 院 結 帳, 出 院 前 請 解 過 小 便

試 管 嬰 兒 療 程 說 明 顯 微 鏡 底 下 觀 察 是 否 取 到 卵 子 陰 道 超 音 波 採 卵 針 卵 巢

試 管 嬰 兒 療 程 說 明 取 卵 日 當 天, 先 生 取 精 的 注 意 事 項 取 精 前 3~5 天 禁 慾 ( 太 太 濾 泡 大 小 約 15mm 左 右 可 準 備 禁 慾 ) 上 午 10:00 左 右 送 到 生 殖 醫 學 中 心, 取 精 罐 請 寫 上 夫 妻 姓 名 及 出 生 年 月 日 攜 帶 身 分 證 正 本 驗 證 夫 妻 身 分 在 家 中 取 精 者, 取 出 後 一 小 時 內 送 到 生 殖 醫 學 中 心, 運 送 途 中 不 要 冰, 室 溫 即 可 可 借 用 取 樣 室 以 手 淫 方 式, 不 可 用 保 險 套

試 管 嬰 兒 療 程 說 明 若 取 卵 當 天 先 生 無 法 配 合 取 精, 可 事 先 將 精 子 取 出 冷 凍 冷 凍 精 子 技 術 費 為 3500 元, 保 存 費 每 年 8500 元 解 凍 後 的 精 子 在 數 量 上 及 活 動 力 上 會 變 少, 通 常 會 使 用 精 蟲 顯 微 注 射 若 取 精 有 困 難, 請 先 與 生 殖 醫 學 中 心 人 員 討 論 是 否 先 將 精 子 冷 凍

試 管 嬰 兒 療 程 說 明 自 然 受 精 的 成 功 率 約 為 七 成 使 用 精 蟲 顯 微 注 射, 受 精 的 成 功 率 約 為 八 成 若 精 子 的 情 況 不 理 想, 則 考 慮 使 用 精 蟲 顯 微 注 射 (ICSI), 費 用 為 14500 元

試 管 嬰 兒 療 程 說 明 取 卵 會 造 成 卵 巢 上 小 傷 口, 手 術 後 會 有 微 量 到 少 量 出 血, 可 用 衛 生 護 墊 可 能 會 有 下 腹 部 疼 痛 的 情 形 清 醒 後 喝 少 量 水, 沒 問 題 才 可 進 食 下 床 前, 先 坐 起 5-10 分 鐘, 頭 不 暈, 由 親 友 陪 同 下 才 可 下 床 取 卵 手 術 後 用 藥 : 止 痛 藥 抗 生 素 胃 藥, 三 天 份 的 藥 量, 三 餐 飯 後 吃 抗 生 素 主 要 是 預 防 感 染, 醫 師 開 的 三 天 份 藥 量 請 按 時 吃 完 ; 止 痛 藥 可 視 個 人 情 況 調 整 服 用 醫 師 會 視 個 人 情 況 另 外 開 給 黃 體 素 或 雌 激 素

試 管 嬰 兒 治 療 步 驟 體 外 授 精

試 管 嬰 兒 療 程 說 明 取 卵 後 第 一 天 早 上 十 點 打 電 話 至 生 殖 醫 學 中 心 詢 問 卵 子 受 精 情 況 會 告 知 受 精 卵 的 數 目 與 胚 胎 植 入 的 時 間 若 早 上 十 點 打 電 話 未 能 確 定 要 到 醫 院 植 入 胚 胎 的 時 間, 則 請 於 下 午 連 絡 取 卵 後 的 第 2~5 天 為 胚 胎 植 入 的 時 間

試 管 嬰 兒 治 療 步 驟 胚 胎 植 入

試 管 嬰 兒 療 程 說 明 胚 胎 植 入 帶 植 入 手 術 的 單 張 不 需 禁 食 請 勿 噴 香 水 直 接 到 9 樓 生 殖 醫 學 中 心 報 到 開 刀 房 中 禁 止 飲 食

胚 胎 植 入 超 音 波 子 宮 植 入 胚 胎

試 管 嬰 兒 療 程 說 明 胚 胎 植 入 依 人 工 生 殖 法 第 十 六 條 規 定, 實 施 人 工 生 殖, 每 次 植 入 最 多 4 個 胚 胎 多 的 胚 胎 可 冷 凍 保 存 冷 凍 胚 胎 技 術 費 5000 元 / 次, 保 存 費 每 年 8500 元 解 涷 胚 胎 植 入 的 費 用 大 約 是 1.5~2 萬 元 若 要 使 用 冷 凍 胚 胎 植 入, 月 經 來 之 後 至 門 診 看 醫 師, 醫 師 會 安 排 解 凍 胚 胎 療 程, 再 安 排 將 胚 胎 解 凍 培 養 及 決 定 植 入 時 間, 就 不 用 再 取 卵

試 管 嬰 兒 治 療 說 明 胚 胎 植 入 胚 胎 植 入 後, 躺 約 1 小 時 植 入 後 避 免 做 腹 部 用 力 的 動 作, 例 如 : 仰 臥 起 坐 瑜 珈 ( 會 拉 筋 和 用 力 ) 提 重 物 房 事 飲 食

使 用 藥 物 黃 體 素 請 按 照 出 院 時 醫 師 告 知 的 方 式 及 時 間 用 藥 黃 體 素 的 主 要 作 用 改 善 並 穩 定 子 宮 內 膜 的 厚 度, 須 持 續 用 14 天 黃 體 素 可 分 為 口 服 注 射 及 陰 道 凝 膠 三 種 口 服 黃 體 素 飯 後 服 用, 服 用 此 藥 會 有 頭 暈 噁 心 的 不 適 症 狀, 請 不 要 空 腹 服 用 注 射 的 黃 體 素, 要 到 醫 院 外 的 藥 局 買, 肌 肉 注 射 陰 道 凝 膠 醫 師 開 藥 或 可 以 在 門 診 地 下 一 樓 維 康 買 到,280 元 / 支

優 潔 通 Utrogestan & 黃 體 素 Progesterone 黃 體 素 口 服 錠 100mg / tab 黃 體 素 注 射 劑 50mg / amp

使 用 藥 物 保 健 寧 Pregnyl 1500 IU / 次 請 按 照 醫 師 告 知 的 日 期 用 藥 維 持 良 好 的 黃 體 機 能 肌 肉 注 射,3 天 打 一 次, 打 3 次, 固 定 時 間 打, 早 晚 皆 可 可 至 外 面 的 診 所 或 藥 局 打 針, 若 要 至 醫 院 打 針, 可 事 先 告 知 醫 師, 出 院 時 請 醫 師 開 注 射 單 至 門 診 的 第 14 診 或 產 房 打 針 開 單 後 要 先 繳 費, 一 次 打 針 的 費 用 約 50 元 早 上 8:30am~5pm 至 門 診 14 診 打 針, 下 午 5:00pm 以 後 至 產 房 打 針 門 診 及 產 房 要 出 示 注 射 單 才 會 幫 忙 打 針, 中 午 12:00~1:30 不 受 理 打 針

保 健 寧 Pregnyl (hcg) 保 健 寧 (hcg) 1500 IU 肌 肉 注 射 作 用 : 刺 激 荷 爾 蒙 生 成 副 作 用 : 腹 脹 腹 痛 尿 量 減 少 噁 心 保 存 : 冷 藏

打 針 注 意 事 項 可 至 外 面 的 診 所 或 藥 局 打 針, 若 要 至 醫 院 打 針, 可 事 先 告 知 醫 師, 離 院 時 請 醫 師 開 注 射 單 至 門 診 的 第 14 診 或 產 房 打 針 開 單 後 要 先 繳 費, 一 次 打 針 的 費 用 約 50 元 早 上 8:30am~5pm 至 門 診 14 診 打 針, 下 午 5:00pm 以 後 至 產 房 打 針 門 診 及 產 房 要 出 示 注 射 單 才 會 幫 忙 打 針, 中 午 12:00~1:30 不 受 理 打 針

試 管 嬰 兒 治 療 說 明 追 蹤 檢 查 抽 血 檢 查 β-hcg 及 P4 濃 度,β-hCG 為 懷 孕 指 數,P4 是 代 表 黃 體 素 取 卵 後 16 天 驗 孕, 請 依 照 醫 師 告 知 的 日 期 早 上 10:00 前 回 來 抽 血 抽 血 流 程 同 前, 下 午 4:30~5:00 請 打 電 話 問 抽 血 結 果 如 果 有 懷 孕, 請 依 照 醫 師 指 示 回 來 持 續 追 蹤, 直 到 有 胎 兒 心 跳 通 常 黃 體 素 會 用 到 寶 寶 有 心 跳 及 您 的 狀 況 穩 定 為 止

試 管 嬰 兒 治 療 說 明 成 功 率 台 大 醫 院 試 管 嬰 兒 的 成 功 率, 年 齡 小 於 35 歲 的 婦 女, 約 4~5 成 有 懷 孕, 但 真 正 會 產 下 嬰 兒 約 3~4 成 台 大 醫 院 以 冷 凍 胚 胎 解 凍 植 入 懷 孕 成 功 率 約 3~4 成

試 管 嬰 兒 治 療 副 作 用 卵 巢 過 度 刺 激 症 候 群 (OHSS) 可 能 發 生 於 取 卵 手 術 後 ; 取 卵 數 多 者 較 易 發 生 取 卵 後 請 多 補 充 水 分 症 狀 : 腹 痛 腹 脹 腹 水 尿 量 減 少 一 天 少 於 500cc 嚴 重 時 會 肺 部 積 水, 感 到 呼 吸 困 難 ( 會 喘 ), 無 法 平 躺 睡 覺 白 天 若 有 以 上 症 狀 請 聯 絡 生 殖 醫 學 中 心 半 夜 若 有 這 樣 的 情 形, 請 至 急 診 就 醫, 必 要 時 要 住 院 打 點 滴 治 療 或 抽 水 有 打 保 健 寧 者 請 注 意

試 管 嬰 兒 治 療 可 能 之 合 併 症 多 胞 胎 三 胞 胎 以 上, 醫 師 會 建 議 做 減 胎 手 術, 而 減 胎 手 術 可 能 會 有 流 產 的 風 險 建 議 約 在 妊 娠 十 至 十 四 週 做 減 胎 子 宮 外 孕 流 產

消 毒 用 酒 精 棉 片 購 物 清 單 噴 鼻 藥 : 舒 培 盟 Supremon 黃 體 素 陰 道 凝 膠 ( 視 情 況 ) 26G 30G

打 針 練 習 準 備 用 物 抽 藥 法 皮 下 注 射 筆 針 注 射 剩 餘 藥 物 處 理

準 備 用 物 準 備 好 所 有 的 注 射 用 具 酒 精 棉 片 要 注 射 的 藥 物 及 注 射 針 器 注 射 筆 注 射 針 頭

皮 下 注 射 部 位

皮 下 注 射 確 定 注 射 部 位 ( 肚 臍 下 方 一 橫 指, 兩 側 約 2~3 指 寬 ) 以 酒 精 棉 片 消 毒 要 注 射 的 部 位, 由 欲 注 射 點 環 形 往 外 消 毒 約 5 公 分 大 小 範 圍 拔 開 注 射 針 頭 的 蓋 子 可 一 手 捏 起 注 射 部 位, 另 一 手 握 住 注 射 針, 針 頭 垂 直 90 度 插 入 注 射 部 位 將 藥 物 注 入 體 內, 藥 物 注 射 完 畢, 停 留 約 5~10 秒, 使 藥 物 完 全 注 入 體 內 拔 出 注 射 針, 以 酒 精 棉 片 輕 輕 壓 住 注 射 部 位 將 注 射 針 頭 蓋 子 套 回, 並 小 心 勿 被 針 扎 將 注 射 針 器 收 集 在 不 易 刺 穿 的 容 器, 帶 回 醫 院 交 由 醫 護 人 員 丟 棄

筆 針 注 射 - 保 妊 康 雙 手 清 洗 乾 淨 準 備 好 所 有 的 注 射 用 具 組 裝 注 射 筆 取 下 注 射 筆 筆 蓋, 轉 開 筆 身, 檢 查 彈 簧 片 有 無 斷 裂 將 藥 蕊 裝 入, 轉 緊 筆 身, 檢 查 筆 身 上 的 藍 色 箭 頭 與 黃 色 小 方 塊 對 齊, 以 確 保 完 全 緊 密 設 定 要 注 射 的 劑 量 旋 轉 旋 轉 鈕 至 所 需 要 的 劑 量 對 準 在 凸 起 視 窗 上 之 箭 頭 若 不 小 心 轉 過 頭, 繼 續 旋 轉 至 超 過 450 刻 度 ( 最 後 ) 到 不 能 旋 轉 為 止, 然 後 完 全 推 進 注 射 鈕 到 底 歸 0, 再 重 新 旋 轉 鈕 至 所 需 要 的 劑 量 勿 將 旋 轉 鈕 用 力 以 反 方 向 轉 動, 以 免 談 簧 片 斷 裂 以 酒 精 棉 片 消 毒 注 射 筆 頂 端 的 橡 皮 頭 裝 針 頭 撕 掉 注 射 針 頭 密 封 薄 膜 握 緊 針 頭 的 外 層 針 蓋 以 及 藍 色 筆 身 部 份, 將 針 頭 旋 入 注 射 筆 的 螺 紋 頂 端, 至 緊 密 吻 合 注 射 確 定 注 射 部 位 以 酒 精 棉 片 消 毒 要 注 射 的 部 位 移 去 注 射 針 頭 外 層 針 蓋, 移 去 內 層 針 蓋 可 捏 起 注 射 部 位, 握 住 注 射 筆 的 筆 身, 注 射 筆 針 頭 垂 直 插 入 注 射 部 位 壓 下 注 射 鈕, 會 聽 到 滴. 滴. 滴.. 的 小 聲 音, 請 壓 到 底, 藥 物 注 射 完 畢, 停 留 約 5~10 秒 後, 使 藥 物 完 全 注 入 體 內 拔 出 注 射 筆, 以 酒 精 棉 片 輕 壓 獲 擦 拭 注 射 部 位 外 層 針 蓋 套 回 注 射 筆, 旋 轉 外 層 針 蓋 將 針 頭 旋 出 將 針 頭 丟 入 注 射 後 針 頭 收 集 盒 保 存 套 回 注 射 筆 筆 蓋, 置 放 於 冰 箱 中 冷 藏 保 存, 不 可 冷 凍 剩 餘 藥 物 可 將 一 支 剩 餘 藥 水 裝 入 注 射 筆 筆 內, 再 打 入 另 一 支 剩 藥 之 藥 蕊 內 集 合 後, 再 重 新 裝 入 注 射 筆 內 調 整 所 需 之 劑 量 再 行 注 射

筆 針 注 射 - 果 納 芬 雙 手 清 洗 乾 淨 準 備 好 所 有 的 注 射 用 具 設 定 要 注 射 的 劑 量 旋 轉 黑 色 刻 度 旋 轉 鈕, 將 欲 注 射 劑 量 的 黑 色 刻 度 對 準 黑 色 箭 頭 將 注 射 鈕 往 外 拉 到 底, 注 射 鈕 上 的 紅 色 刻 度 會 與 注 射 劑 量 的 黑 色 刻 度 對 齊 ( 若 前 面 劑 量 調 錯 且 後 方 注 射 鈕 已 拉 出 則 無 法 進 行 調 整 ) 檢 查 注 射 鈕 上 紅 色 數 字 前 面 是 否 出 現 完 整 的 紅 色 三 角 型 箭 頭, 若 出 現 的 紅 色 三 角 形 不 完 整, 表 示 注 射 筆 內 的 藥 少 於 欲 注 射 的 劑 量 裝 針 頭 打 開 注 射 筆 筆 蓋 以 酒 精 棉 片 消 毒 注 射 筆 頂 端 的 橡 皮 頭 撕 掉 注 射 針 頭 密 封 薄 膜 握 緊 針 頭 的 外 層 針 蓋, 將 針 頭 以 順 時 鐘 方 向 旋 入 注 射 筆 的 螺 紋 頂 端, 至 緊 密 吻 合 注 射 確 定 注 射 部 位 以 酒 精 棉 片 消 毒 要 注 射 的 部 位 移 去 注 射 針 頭 外 層 針 蓋, 移 去 內 層 針 蓋 可 捏 起 注 射 部 位, 握 住 注 射 筆 的 筆 身, 注 射 筆 針 頭 垂 直 插 入 注 射 部 位 壓 下 注 射 鈕, 注 射 時 會 聽 到 搭. 搭.. 的 小 聲 音, 請 壓 到 底, 藥 物 注 射 完 畢, 停 留 約 5~10 秒 後, 使 藥 物 完 全 注 入 體 內 拔 出 注 射 筆, 以 酒 精 棉 片 輕 壓 獲 擦 拭 注 射 部 位 外 層 針 蓋 套 回 注 射 筆, 旋 轉 外 層 針 蓋 將 針 頭 旋 出 將 針 頭 丟 入 注 射 後 針 頭 收 集 盒 保 存 套 回 注 射 筆 筆 蓋, 置 放 於 冰 箱 中 冷 藏 保 存, 不 可 冷 凍 剩 餘 劑 量 可 向 生 殖 中 心 領 取 抽 藥 的 針 管 將 剩 餘 藥 水 抽 出 再 打 針

剩 餘 藥 物 處 理 保 妊 康 一 支 藥 水 內 含 至 少 400 單 位 劑 量 果 納 芬 一 支 藥 水 內 含 至 少 525 單 位 劑 量 ( 最 多 可 能 有 600 單 位 ) 可 把 剩 餘 的 藥 水 集 合 在 一 起 注 射 所 需 劑 量 剩 餘 劑 量 150 250 150 100 150 250 150 100 所 需 劑 量 剩 餘 劑 量 225 225 75 225 225 75 150

抽 藥 欣 得 泰 Cetrotide ( 粉 + 水 ) 拔 開 藥 粉 瓶 上 的 保 護 蓋, 以 酒 精 棉 片 消 毒 橡 皮 頭 拔 開 水 劑 的 保 護 蓋, 用 粗 針 頭 與 水 劑 相 接, 把 水 打 入 藥 粉 待 溶 解 後, 再 將 藥 水 抽 出 將 粗 針 換 成 細 針, 就 可 打 針 柔 妊 孕 orgalutran 將 藥 劑 裡 的 空 氣 推 出, 就 可 打 針 克 得 諾 Ovidrel 將 藥 劑 裡 的 空 氣 推 出, 就 可 打 針

感 謝 您 耐 心 的 聆 聽