游 泳 運 動 對 復 健 治 療 的 效 益 之 探 討 陳 映 瑋 / 林 耀 豐 國 立 屏 東 教 育 大 學 摘 要 各 項 運 動 項 目 中, 游 泳 對 於 人 體 的 幫 助 相 當 大, 除 了 能 達 到 全 身 性 的 運 動, 更 有 物 理 治 療 及 紓 緩 壓 力 的 效 果 游 泳 運 動 可 活 化 或 驅 動 組 織 內 之 幹 細 胞, 利 用 水 的 浮 力 阻 力 與 壓 力 進 行 安 全 有 效 的 水 中 運 動 治 療, 使 細 胞 再 生, 為 促 進 健 康 重 要 的 因 素, 游 泳 甚 至 能 消 除 疲 勞 放 鬆 心 情 增 加 血 液 循 環 並 減 輕 肌 肉 關 節 疼 痛, 許 多 慢 性 疾 病 都 是 藉 游 泳 來 改 善 病 症 及 預 防 疾 病 本 文 主 要 目 的 在 了 解 維 持 規 律 性 游 泳 對 於 慢 性 病 及 運 動 傷 害 的 復 健 治 療 所 帶 來 的 效 益 本 研 究 採 用 文 獻 分 析 的 方 法 將 所 得 資 料 加 以 歸 納 及 整 理, 探 討 游 泳 運 動 對 復 健 治 療 的 重 要 性, 結 果 發 現 游 泳 對 於 除 了 能 舒 緩 身 體 上 的 不 舒 適 促 進 血 液 循 環, 並 增 強 肌 耐 力 與 心 肺 功 能 之 外, 對 於 生 理 上 的 心 血 管 系 統 呼 吸 系 統 皮 膚 急 慢 性 疾 病 的 改 善 都 有 益 處, 也 能 改 善 心 理 上 情 緒 的 問 題, 達 到 全 身 放 鬆 的 成 效, 讓 心 情 更 加 放 鬆 愉 悅 因 此 本 文 將 針 對 游 泳 對 於 復 健 之 影 響, 做 深 入 的 了 解, 進 行 游 泳 復 健 水 療 等 相 關 文 獻 彙 整, 將 游 泳 運 用 在 復 健 治 療 上 做 更 進 一 步 的 分 析 關 鍵 字 : 游 泳 復 健 水 中 運 動 水 療 壹 前 言 現 代 人 常 見 的 困 擾 為 生 活 上 的 壓 力 公 事 的 繁 忙, 且 長 期 缺 乏 運 動, 容 易 造 成 肌 肉 鬆 弛 及 脂 肪 堆 積, 加 上 生 活 上 種 種 的 姿 勢 使 用 不 當, 導 致 腰 痠 背 痛 退 化 性 關 節 炎 脊 椎 側 彎 等 常 見 的 文 明 病, 許 多 人 會 藉 由 運 動 來 改 善 這 些 症 狀, 運 動 時 人 體 內 部 會 引 起 一 連 串 代 謝 的 刺 激, 釋 放 激 素 與 荷 爾 蒙, 體 內 產 生 適 應 與 變 化, 進 而 提 升 體 能 與 生 理 機 能 有 良 好 運 動 習 慣 的 人, 較 能 活 化 生 理 機 能, 減 少 許 多 慢 性 疾 病 的 危 險 因 子 ; 運 動 時 也 能 得 到 釋 放 壓 力 的 效 果, 並 感 到 放 鬆 舒 適, 達 到 克 服 焦 慮 與 心 情 愉 悅 的 效 果 ( 許 夏 菁 陳 祺 富 陳 張 榮 李 素 箱,2010) 武 而 謨 (2011) 指 出, 水 中 的 運 動 除 了 能 舒 緩 身 體 所 帶 來 的 疼 痛 和 肌 肉 痙 攣 之 外, 也 利 於 肢 體 的 控 制 和 增 進 關 節 的 活 動, 並 且 能 促 進 血 液 循 環, 強 化 肌 耐 力 和 心 肺 功 能, 達 到 全 身 放 鬆 的 成 效, 進 而 有 益 身 心 健 康 另 外, 利 用 水 的 浮 力 壓 力 慣 性, 從 熟 習 水 性 到 治 療 性 - 162 -
游 泳, 不 但 有 益 於 身 體 的 復 健 增 強 心 肺 功 能, 而 且 從 游 泳 中 更 可 建 立 起 信 心, 對 心 理 建 設 社 會 適 應 也 有 幫 助 ( 武 而 謨 周 文 博,1993) 因 此 本 文 將 針 對 游 泳 對 於 復 健 之 影 響, 做 深 入 的 了 解, 進 行 游 泳 復 健 水 療 等 相 關 文 獻 彙 整, 將 游 泳 運 用 在 復 健 治 療 上 做 更 進 一 步 的 分 析 貮 游 泳 與 復 健 的 正 確 關 係 一 游 泳 的 益 處 以 游 泳 運 動 來 說, 是 一 項 在 水 中 進 行 的 運 動, 是 人 們 最 喜 歡 的 運 動 項 目 之 一, 尤 其 在 夏 季, 游 泳 技 能 消 暑 又 是 全 身 肌 肉 肌 群 之 運 動, 對 健 康 和 體 格 有 益 處 因 此 游 泳 是 一 項 老 少 咸 宜 的 緩 和 性 運 動 ( 戴 彣 卉 涂 瑞 洪,2007) 鞠 振 艷 (2010) 指 出 游 泳 是 一 項 老 少 咸 宜 的 大 眾 化 休 閒 運 動, 可 以 根 據 自 己 自 身 的 特 色 及 體 質 來 選 擇 適 合 自 己 的 泳 姿 及 控 制 適 當 的 運 動 量 ( 一 ) 游 泳 運 動 對 心 血 管 系 統 的 改 善 鞠 振 艷 (2010) 指 出 游 泳 運 動 能 增 強 心 血 管 系 統 和 呼 吸 系 統 的 功 能, 游 泳 時, 人 體 處 於 平 臥 姿 勢, 在 水 的 壓 力 作 用 下, 肢 體 的 血 液 易 於 流 回 心 臟, 心 跳 頻 率 加 快, 心 輸 出 量 增 加 經 常 游 泳 的 人 能 增 強 血 管 的 彈 性, 不 僅 使 供 應 心 臟 的 血 管 分 支 增 加, 冠 狀 動 脈 的 血 流 量 也 增 多, 也 使 血 液 裡 的 脂 肪 酶 增 加 使 膽 固 醇 有 效 分 解 這 些 變 化 可 防 止 或 減 輕 高 血 壓 心 肌 梗 塞 和 血 栓 的 心 血 管 疾 病 的 發 生 運 動 醫 學 的 文 獻 也 具 體 指 出 水 中 運 動 在 生 理 方 面, 具 有 影 響 效 果, 如 增 進 心 臟 和 肺 臟 的 機 能 增 大 血 管 口 徑 增 多 血 管 數 增 加 全 身 血 液 降 低 休 息 時 的 心 跳 數 及 血 壓 ( 廖 文 炫 張 梅 蘭 蔡 美 文 等,2003) ( 二 ) 游 泳 運 動 對 氣 喘 的 改 善 陳 清 榮 (1992) 指 出 游 泳 運 動 不 但 可 以 強 身, 也 能 刺 激 皮 膚 及 活 化 交 感 神 經 又 由 於 其 運 動 環 境 溼 度 高, 對 氣 管 的 刺 激 較 少, 適 合 氣 喘 患 者 的 腹 式 呼 吸 法 也 和 游 泳 時 的 呼 吸 法 類 似 另 外, 李 靈 之 (1994) 說 游 泳 是 非 常 理 想 的 運 動, 尤 其 是 在 溫 水 游 泳 池, 空 氣 溫 暖 潮 濕, 不 會 刺 激 呼 吸 管 道 及 肺 部, 而 且 呼 吸 運 動 對 病 情 也 有 很 大 的 幫 助 Sarnaik 等 人 (1986) 也 曾 提 出, 在 寒 冷 和 乾 燥 的 環 境 下 運 動, 容 易 造 成 支 氣 管 痙 攣, 建 議 兒 童 能 從 事 游 泳 運 動 以 改 善 神 經 與 肌 肉 的 協 調 能 力 並 增 進 心 肺 能 力 洪 文 平 (2003) 在 研 究 中 以 台 灣 屏 東 基 督 教 醫 院 胸 腔 內 科 門 診 之 氣 喘 兒 童 30 名 為 研 究 對 - 163 -
象, 隨 機 配 對 分 為 實 驗 組 及 對 照 組 各 15 人, 受 試 者 除 接 受 一 般 氣 喘 門 診 治 療 外, 實 驗 組 另 外 接 受 6 週 每 週 3 次 每 次 50 分 鐘 的 游 泳 運 動 結 果 發 現 : 受 過 游 泳 訓 練 的 兒 童 在 各 項 指 標 上, 均 顯 著 優 於 未 受 過 訓 練 的 學 童 二 復 健 的 意 義 復 健 代 表 的 是 一 種 對 病 人 功 能 的 改 善 過 程 及 生 活 品 質 的 提 升 當 您 因 生 病 ( 如 中 風 骨 折 心 肌 梗 塞 等 ) 疼 痛 或 先 天 性 身 心 障 礙 而 造 成 的 功 能 下 降 ( 如 無 法 行 走 講 話 吞 嚥 ) 或 生 活 品 質 的 下 降 ( 如 工 作 效 率 降 低 自 我 照 顧 能 力 降 低 ) 時, 復 健 就 是 幫 助 我 們 改 善 這 些 不 適 的 治 療 方 式 或 工 具 ( 許 碩 堯,2009) 三 游 泳 與 復 健 的 關 係 游 泳 是 一 項 老 少 咸 宜 的 大 眾 化 休 閒 運 動, 游 泳 時 全 身 的 肌 肉 都 要 參 與 活 動, 因 此 是 一 種 對 身 體 健 康 有 很 多 好 處 的 運 動 游 泳 可 以 使 全 身 均 衡 發 展, 培 養 健 美 的 體 態, 增 進 呼 吸 循 環 消 化 功 能, 增 加 肺 活 量 及 皮 膚 的 抵 抗 力, 進 而 促 進 身 體 的 健 康, 是 其 他 運 動 項 目 所 不 及 的 ( 教 育 部 體 育 司,1982) 在 水 中 運 動, 隨 時 都 要 抵 抗 水 的 阻 力, 動 作 速 度 愈 快 阻 力 就 愈 大, 需 要 較 大 的 體 能 應 付, 因 此 增 進 了 肌 力 和 肌 耐 力 所 以 既 能 達 到 預 期 的 運 動 強 度, 又 能 避 免 肌 肉 突 然 用 力 收 縮 的 衝 擊 及 對 關 節 的 負 荷, 減 少 運 動 傷 害 的 發 生 ( 陳 玉 蘭,2005) 參 游 泳 促 進 復 健 之 方 式 一 治 療 性 的 游 泳 武 而 謨 (2011) 提 出 治 療 性 的 游 泳 就 是 在 適 當 的 水 溫 中, 以 游 泳 當 作 治 療 的 手 段 治 療 師 必 須 精 通 游 泳 及 各 式 游 泳 動 作 分 析, 並 且 按 照 病 人 的 診 斷 疾 病 的 特 性 病 人 的 需 求 進 度 給 予 特 殊 游 泳 方 式 的 指 導 治 療 性 游 泳 具 有 治 療 的 價 值 和 正 面 的 意 義, 例 如 脊 柱 側 彎 退 化 性 膝 關 節 炎 類 風 濕 性 關 節 炎 頸 部 肩 膀 症 候 群 腰 部 椎 間 盤 突 出 坐 骨 神 經 痛 腦 性 麻 痺 小 兒 麻 痺 肌 肉 萎 縮 症 小 腦 萎 縮 症 脊 髓 損 傷 中 風 病 患 先 天 性 斜 頸 僵 直 性 脊 椎 炎 截 肢 患 者 都 有 其 特 殊 指 導 方 式, 透 過 各 種 方 法, 協 助 病 患 減 低 疼 痛 重 建 功 能, 達 到 復 健 的 目 的, 不 但 學 會 了 游 泳, 病 痛 也 獲 得 治 療 - 164 -
二 水 中 運 動 許 夏 菁 等 (2010) 指 出 水 療 運 動 不 僅 可 以 幫 助 中 老 年 退 化 性 關 節 炎 患 者 減 緩 疼 痛 改 善 病 症, 同 時 亦 可 改 善 身 心 健 康 與 維 持 晚 年 生 活 品 質, 故 適 合 患 者 做 為 復 健 的 方 式 溫 怡 英 (2004) 指 出 水 中 有 氧 不 但 可 以 增 進 肌 力 和 肌 耐 力 減 少 體 脂 肪 增 加 關 節 活 動 範 圍 降 低 膽 固 醇 可 控 制 慢 性 疾 病 增 加 骨 密 度, 並 可 訓 練 日 常 活 動 的 功 能 性 體 適 能 水 中 運 動 治 療 的 效 益 有 : 降 低 疼 痛 和 肌 肉 痙 攣 利 於 肢 體 的 控 制 和 活 動 增 進 關 節 的 活 動 範 圍 提 升 協 調 和 平 衡 能 力 促 進 血 液 循 環 和 新 陳 代 謝 降 低 肢 體 水 腫 並 促 進 血 液 回 流 強 化 肌 耐 力 和 心 肺 功 能 增 進 肌 肉 及 關 節 的 柔 軟 度 降 低 體 重, 並 促 進 全 身 放 鬆, 進 而 有 益 身 心 健 康 水 中 運 動 的 目 的 在 於 主 動 參 與 運 動, 強 化 肌 耐 力, 增 進 柔 軟 度 和 心 肺 功 能, 再 加 上 居 家 復 健 運 動 及 生 活 調 適, 以 期 病 患 能 早 日 恢 復 健 康 ( 武 而 謨,2011) 肆 游 泳 增 進 復 健 治 療 之 效 益 Duffield(1973) 與 Reid(1985) 也 曾 提 出 游 泳 是 一 項 有 效 的 運 動 治 療 方 法, 不 同 的 泳 式 使 肌 肉 得 到 廣 泛 不 同 的 使 用 另 外, 水 的 溫 度 及 浮 力 可 使 病 人 在 水 中 放 鬆 並 減 輕 疼 痛, 浮 力 可 以 使 身 體 在 水 中 的 重 量 減 輕, 病 人 可 用 較 少 的 力 量 達 到 活 動 肢 體 的 目 的 並 且, 溫 水 使 體 表 血 管 擴 張, 供 應 皮 膚 的 血 液 增 加 使 皮 膚 營 養 狀 況 得 到 改 善, 當 溫 暖 的 血 液 到 達 下 層 的 肌 肉 使 肌 肉 溫 度 上 升, 其 收 縮 變 得 更 容 易 且 更 有 力, 整 個 運 動 過 程 中 身 體 的 熱 度 維 持 不 變, 肌 肉 也 較 不 易 疲 勞 張 珈 英 與 陳 建 廷 (2009) 指 出 游 泳 治 療 在 物 理 治 療 中 對 於 心 肺 功 能 提 升 是 最 有 效 的 方 法, 很 多 研 究 皆 證 實, 游 泳 運 動 的 一 般 治 療 效 果 包 括 有 : 減 輕 肌 肉 張 力 身 體 得 以 放 鬆 維 持 及 改 善 關 節 的 可 動 範 圍 強 化 肌 肉 與 增 強 肌 耐 力 改 善 呼 吸 循 環 功 能 培 養 平 衡 及 協 調 能 力 伍 結 語 本 文 主 要 在 探 討 游 泳 對 復 健 治 療 的 效 益, 經 由 文 獻 中 得 知, 游 泳 的 益 處 包 含 對 心 血 管 系 統 及 氣 喘 的 改 善, 而 游 泳 促 進 復 健 之 方 式 則 可 利 用 治 療 性 的 游 泳 及 水 中 運 動 的 方 式 加 以 進 行 ; 另 外, 游 泳 增 進 復 健 的 效 益 則 包 括 有 減 輕 肌 肉 張 力 身 體 得 以 放 鬆 維 持 及 改 善 關 節 的 可 動 範 圍 強 化 肌 肉 與 增 強 肌 耐 力 改 善 呼 吸 循 環 功 能 培 養 平 衡 及 協 調 能 力 游 泳 運 動 對 人 體 好 處 相 當 多, 不 只 能 達 到 全 身 性 的 運 動 效 果, 也 能 改 善 身 體 上 的 疼 痛 疾 病, 促 進 血 液 循 環 增 進 心 肺 功 能, 還 能 藉 由 游 泳 獲 得 心 理 上 的 舒 壓, 所 以 游 泳 真 的 是 一 項 - 165 -
有 效 的 運 動 治 療 方 法 游 泳 是 一 項 具 有 治 療 價 值 的 運 動, 改 善 病 人 身 體 與 心 理 上 的 不 適, 不 只 達 到 復 健 的 療 效, 也 提 升 了 病 人 的 生 活 品 質 游 泳 對 在 所 有 的 運 動 中 可 說 是 運 動 強 度 高 而 且 運 動 傷 害 最 小 的 項 目 之 一, 若 能 經 常 從 事 游 泳 運 動, 不 僅 可 以 鍛 鍊 個 人 的 體 能, 更 可 以 從 游 泳 中 享 受 運 動 的 樂 趣, 是 一 項 對 於 身 心 均 衡 發 展 的 運 動 陸 參 考 文 獻 1. 李 靈 之 (1994) 家 有 氣 喘 兒 台 北 市 : 創 意 力 文 化 公 司 2. 武 而 謨 (2011) 水 中 復 健 運 動 治 療 探 究 教 育 資 料 與 研 究 雙 月 刊,99,131-146 3. 武 而 謨 周 文 博 (1993) 水 中 運 動 簡 介 中 華 民 國 物 理 治 療 學 會 雜 誌,18(2),202-205 4. 洪 文 平 (2003) 游 泳 運 動 介 入 對 氣 喘 兒 童 的 影 響 國 立 台 灣 師 範 大 學 體 育 系 碩 士 班 論 文 5. 許 夏 菁, 陳 祺 富, 陳 張 榮, 李 素 箱 (2010) 水 療 運 動 對 中 老 年 退 化 性 關 節 炎 患 者 之 效 益 大 專 體 育,109,100-106 6. 許 碩 堯 (2009) 復 健 的 意 義 取 自 寶 建 醫 療 財 團 法 人 寶 建 醫 院, 衛 教 園 地 http://www.paochien.com.tw/index/hygiene?id=155 7. 陳 玉 蘭 (2005) 唐 氏 症 與 游 泳 運 動 中 華 體 育 季 刊,19(4),17-25 8. 陳 清 榮 (1992) 如 何 面 對 氣 喘 兒 台 北 市 : 頂 淵 文 化 公 司 9. 張 珈 英 陳 建 廷 (2009) 水 中 體 適 能 對 樂 齡 族 健 康 效 益 之 影 響 真 理 大 學 運 動 知 識 學 報, 6,127-135 10. 教 育 部 體 育 司 (1982) 推 展 全 民 運 動 手 冊 (10)- 游 泳 運 動 台 北 市 : 教 育 部 體 育 司 11. 黃 森 芳 陳 東 韋 (2009) 運 動 對 幹 細 胞 之 影 響 大 專 體 育,100,186-193 12. 溫 怡 英 (2004) 全 方 位 的 水 中 有 氧 中 華 體 育,18(4),58-65 13. 廖 文 炫 張 梅 蘭 蔡 美 文 等 (2003) 物 理 因 子 治 療 學 : 冷 熱 光 水 療 及 機 械 性 治 療 台 北 : 和 記 圖 書 出 版 社 14. 戴 彣 卉 涂 瑞 洪 (2007) 游 泳 與 水 感 之 探 討 中 華 體 育 季 刊,22(1),89-96 15. 鞠 振 艷 (2010) 游 泳 運 動 在 全 民 健 身 中 的 作 用 探 析 長 春 師 範 學 院 學 報,29(5),72-74 15.Duffield MH.(1973). Exercise in Water. Baltimore: Williams & Wilkins Co. 16.Reid Campion M. (1985). Hydrotherapy in Pediatrics. London: William Heinemann Medical - 166 -
Books. 17.Sarnaik, A. P., Vohra, M. P., Sturman, S. W., & Belenky, W. M. (1986). Medical problems of the swimmer. Clinics in Sports Medicine, 5(1), 47-64. - 167 -