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(2) 应 采 取 护 理 措 施? 五 单 项 选 择 题 ( 每 题 1 分, 计 30 分 ) 1. 一 15 岁 少 女, 月 经 过 多 晕 厥 被 送 入 急 诊 室 应 采 取 的 措 施 是 A. 止 血 剂 肌 注 B. 雌 激 素 肌 注 C. 孕 激 素 肌 注 D. 雄 激 素 肌 注 E. 刮 宫 术 2. 筛 检 子 宫 颈 癌, 最 常 见 的 方 法 是 A. 子 宫 颈 刮 片 细 胞 学 检 查 B. 宫 颈 碘 试 验 C. 阴 道 镜 检 查 D.B 型 超 声 检 查 E. 子 宫 颈 活 体 组 织 检 查 3. 青 春 期 开 始 的 重 要 标 志 是 A. 音 调 变 高 B. 乳 房 丰 满 C. 皮 下 脂 肪 丰 满 D. 月 经 初 潮 E. 阴 毛 腋 毛 出 现 4. 产 后 异 常 表 现 是 A. 产 后 12h 体 温 37.8 C B. 产 后 2 天 下 腹 部 阵 痛, 有 时 需 服 用 止 痛 药 C. 产 后 4 天 仍 为 血 性 恶 露 D. 产 后 3 天, 双 腋 下 出 现 肿 胀 痛 E. 经 阴 道 分 娩 的 产 妇, 产 后 半 个 月 宫 底 在 耻 上 一 横 指 5. 一 般 排 卵 发 生 在 月 经 来 潮 前 的 A.7 天 左 右 B.14 天 左 右 C.16 天 左 右 D.18 天 左 右 E.22 天 左 右 6. 排 卵 后 使 基 础 体 温 升 高 的 激 素 是 A. 雌 激 素 B. 孕 激 素 C. 雄 性 激 素 D. 黄 体 生 成 素 E. 催 乳 素 7. 子 宫 肌 瘤 继 发 贫 血, 最 常 见 于 A. 浆 膜 下 子 宫 肌 瘤 B. 黏 膜 下 子 宫 肌 瘤 C. 肌 瘤 囊 性 变 性 D. 肌 瘤 红 色 变 性 E. 肌 壁 间 子 宫 肌 瘤 8. 王 女 士, 孕 35 周, 臀 位 破 膜, 护 士 嘱 其 绝 对 卧 床 的 主 要 目 的 是 A. 便 于 观 察 病 情 B. 阻 止 羊 水 流 出 C. 保 胎 D. 防 止 脐 带 脱 垂 E. 防 止 感 染 9. 高 女 士, 孕 42 周, 给 予 缩 宫 素 引 产 4h 后, 产 妇 主 诉 腹 痛 难 忍 查 体 : 子 宫 下 段 压 痛 明 显, 伴 血 尿 诊 断 先 兆 子 宫 破 裂 首 选 的 护 理 措 施 是 A. 术 前 准 备 B. 心 理 护 理 C. 停 缩 宫 素 D. 吸 氧 保 暖 E. 按 摩 腹 部 10. 护 理 宣 教 预 防 子 宫 内 膜 异 位 症 的 注 意 事 项 不 包 括 A. 经 期 避 免 性 生 活 及 剧 烈 运 动 B. 宣 传 计 划 生 育, 尽 量 减 少 人 工 流 产 次 数 C. 输 卵 管 通 液 试 验 宜 在 月 经 来 潮 前 3 天 进 行 D. 纠 正 过 度 后 倾 的 子 宫 E. 经 期 一 般 不 做 盆 腔 检 查 11. 妊 娠 期 糖 尿 病 患 者, 控 制 血 糖 的 方 法 不 合 适 的 是 A. 饮 食 治 疗 B. 运 动 治 疗 C. 血 糖 监 测 D. 胰 岛 素 治 疗 E. 服 用 磺 脲 类 药 物 12. 正 常 胎 方 位 是 A. 枕 左 前 B. 枕 左 后 C. 骶 左 前 D. 肩 左 前 E. 枕 右 后 13. 早 期 妊 娠 的 辅 助 诊 断, 哪 项 最 可 靠 A.B 超 可 见 胎 心 音 搏 动 B. 妊 娠 试 验 阳 性 C. 基 础 体 温 升 高 超 过 3 周 不 下 降 D. 黄 体 酮 试 验 阳 性 E. 超 声 检 查 子 宫 增 大 14. 子 宫 肌 瘤 病 人 可 伴 有 尿 频, 排 尿 障 碍, 便 秘 症 状, 临 床 称 为

A. 压 迫 症 状 B. 后 遗 症 C. 合 并 感 染 D. 感 觉 异 常 E. 神 经 症 状 15.28 岁 已 婚 妇 女, 停 经 50 天, 尿 妊 娠 试 验 阳 性, 不 可 能 有 的 症 状 是 A. 恶 心 呕 吐 B. 头 晕 乏 力 C. 尿 频 D. 胎 动 E. 乳 房 胀 痛 16. 处 理 产 后 出 血 的 措 施 不 妥 的 是 A. 给 予 头 高 脚 低 位 并 吸 氧 B. 注 射 缩 宫 剂 C. 按 摩 子 宫 底 部 D. 再 次 检 查 胎 盘 胎 膜 E. 建 立 静 脉 通 道 17. 有 关 宫 颈 癌 病 人 的 护 理 措 施, 其 中 错 误 的 是 A. 术 前 一 天 消 毒 宫 颈 及 阴 道 B. 术 前 一 天 清 洁 灌 肠 C. 保 持 各 种 引 流 管 通 畅 D. 指 导 患 者 提 高 机 体 抵 抗 力 E. 拔 除 尿 管 自 行 排 尿 后, 需 测 残 余 尿 18. 新 生 儿 窒 息 的 首 要 护 理 措 施 是 A. 药 物 治 疗 B. 维 持 血 液 循 环 C. 建 立 呼 吸 D. 保 暖 E. 清 理 呼 吸 道 19. 新 生 儿 头 颅 血 肿 应 选 择 的 护 理 措 施 是 A. 静 卧, 密 切 观 察 B. 热 敷 C. 穿 刺 抽 血 D. 切 开 引 流 E. 揉 挤 20. 胎 儿 窘 迫 的 护 理 措 施 错 误 的 是 A. 左 侧 卧 位 B. 静 脉 注 射 葡 萄 糖 维 生 素 C C. 静 滴 缩 宫 素, 加 速 产 程 D. 立 即 吸 氧 E. 纠 正 酸 中 毒 21. 关 于 会 阴 侧 斜 切 开 术 不 正 确 的 是 A. 切 开 部 位 及 时 止 血 B. 宫 缩 间 歇 时 做 会 阴 全 层 切 开 C. 术 者 以 左 手 食 指 中 指 插 入 阴 道 与 先 露 部 之 间 D. 切 口 长 约 4~5cm E. 将 会 阴 切 开 剪 刀 放 在 会 阴 后 联 合 中 线 偏 左 45 角 22. 妇 科 检 查 注 意 事 项 哪 项 不 妥 A. 指 导 患 者 张 口 呼 吸 B. 检 查 前 排 尿 C. 台 垫 应 每 人 更 换 D. 阴 道 出 血 照 常 检 查 E. 未 婚 者 用 肛 腹 诊 23. 关 于 阴 道 灌 洗 的 操 作, 错 误 的 是 A. 备 灌 洗 液 500~1000ml B. 灌 洗 筒 距 床 沿 60~70cm C. 灌 洗 液 温 度 41~43 C D. 冲 洗 液 流 尽 后 抽 出 冲 洗 头 E. 病 人 排 空 膀 胱 后, 取 膀 胱 截 石 位 24. 协 调 性 宫 缩 乏 力 的 特 点 不 包 括 A. 收 缩 力 弱 B. 极 性 倒 置 C. 持 续 时 间 短 D. 间 歇 时 间 长 E. 有 节 律 性 对 称 性 25. 宫 口 未 开 全 者 发 生 脐 带 脱 垂, 第 一 项 紧 急 护 理 措 施 是 A. 紧 急 呼 叫 值 班 医 生 和 麻 醉 师 B. 吸 氧 并 建 立 静 脉 通 路 C. 术 前 准 备 D. 胎 心 监 护 E. 取 头 低 臀 高 位 并 手 置 阴 道 上 推 先 露 部 26. 典 型 的 先 兆 子 宫 破 裂, 其 临 床 表 现 为 A. 产 妇 因 疼 痛 而 哭 叫 B. 宫 缩 强 而 无 间 歇 时 间 C. 腹 部 可 见 病 理 性 缩 复 环 D. 宫 缩 时 产 妇 拒 按 腹 部 E. 胎 心 异 常 27. 宫 内 节 育 器 放 置 的 时 间, 不 妥 当 的 是 A. 哺 乳 期 结 束 时 B. 人 工 流 产 术 后 即 放 置 C. 月 经 干 净 后 一 周 内 D. 剖 宫 产 后 6 个 月 内 E. 自 然 分 娩 后 3 个 月 28. 糖 尿 病 孕 妇 不 易 发 生 下 列 哪 项 合 并 症 A. 前 置 胎 盘 B. 胎 盘 早 剥

C. 急 性 肾 盂 肾 炎 D. 羊 水 过 多 E. 肩 难 产 29. 糖 尿 病 母 亲 的 围 产 儿 不 易 发 生 下 列 哪 项 合 并 症 A. 巨 大 儿 B. 新 生 儿 呼 吸 困 难 窘 迫 综 合 征 C. 新 生 儿 低 血 糖 D. 胎 死 宫 内 E. 母 儿 血 型 不 合 30. 哪 项 与 念 珠 菌 性 阴 道 炎 无 关 A. 长 期 使 用 抗 生 素 B. 阴 道 内 糖 原 增 多 C. 孕 妇 D. 老 年 女 性 阴 道 壁 薄 E. 大 剂 量 雌 激 素 治 疗 答 案 一 名 词 解 释 1. 侵 蚀 性 葡 萄 胎 : 指 葡 萄 胎 组 织 侵 入 到 子 宫 肌 层 或 转 移 到 子 宫 以 外 2. 子 宫 破 裂 : 指 子 宫 体 部 或 子 宫 下 段 于 分 娩 期 或 妊 娠 晚 期 发 生 破 裂 3. 植 入 : 囊 胚 侵 入 子 宫 内 膜 并 被 埋 于 其 中 的 过 程 称 植 入 4. 活 跃 期 延 长 : 初 产 妇 活 跃 期 超 过 8h 称 活 跃 期 延 长 5. 仰 卧 位 低 血 压 综 合 征 : 若 孕 妇 长 时 间 仰 卧 位, 由 于 增 大 的 子 宫 压 迫 下 腔 静 脉, 阻 碍 血 液 回 流 心 脏, 可 引 起 心 排 出 量 降 低 血 压 下 降, 称 仰 卧 位 低 血 压 综 合 征 二 填 空 题 1.72 2. 宫 缩 45 60 3. 坐 骨 棘 平 面 4.3~7 5. 胎 背 对 侧 6. 雌 激 素 孕 激 素 少 量 雄 激 素 7. 未 婚 阴 道 闭 锁 不 宜 行 双 合 诊 检 查 8.70cm 41~43 C 9. 上 皮 层 内 基 底 膜 间 质 侵 润 10. 滴 虫 念 珠 菌 三 简 答 题 1.1 对 需 要 闭 光 的 药 物 使 用 时 用 闭 光 罩 包 好 2 严 格 三 查 七 对, 药 液 做 到 现 用 现 配, 在 常 温 下 从 配 制 到 使 用 不 超 过 1h 3 保 护 血 管, 从 远 端 小 静 脉 开 始 有 计 划 穿 刺, 尽 量 减 少 穿 刺 的 次 数 4 注 射 时 严 防 药 物 外 渗, 先 用 生 理 盐 水 穿 刺 成 功 后, 接 化 疗 药 物 的 液 体, 滴 完 后 用 生 理 盐 水 冲 洗 静 脉 5 遵 医 嘱 调 节 滴 速, 减 少 对 静 脉 的 刺 激 6 一 旦 外 渗, 立 即 停 药, 局 部 冷 敷 或 普 鲁 卡 因 封 闭, 以 减 轻 肿 胀, 防 止 局 部 组 织 坏 死 2.1 心 理 安 慰, 避 免 精 神 紧 张 2 手 术 操 作 轻 柔, 缓 慢 扩 张 宫 颈, 减 少 刺 激 3 一 旦 出 现 人 工 流 产 综 合 征, 首 先 应 肌 肉 注 射 阿 托 品 0.5mg 3.1 胎 膜 早 破 2 胎 头 未 入 盆 或 胎 位 异 常 者 3 胎 儿 窘 迫 4 有 阴 道 流 血 史 5 过 去 有 剖 宫 产 史 6 妊 高 征 7 严 重 心 脏 病 8 宫 缩 过 强, 短 时 间 即 将 分 娩 者 列 出 其 中 任 意 5 项

4.1 保 证 每 日 10h 睡 眠, 宜 左 侧 卧 位 或 半 卧 位 2 给 予 高 蛋 白 低 盐 低 脂 肪 及 富 含 钙 铁 的 食 物, 孕 期 体 重 增 加 <10kg 3 观 察 生 命 体 征 变 化 和 有 无 心 衰 早 期 表 现 4 预 防 贫 血 和 妊 高 征 5 注 意 保 暖, 保 持 口 腔 皮 肤 外 阴 清 洁, 预 防 感 染 5.1 加 强 营 养, 纠 正 贫 血, 增 加 机 体 抵 抗 力 2 孕 晚 期 禁 止 盆 浴 和 性 交, 预 防 胎 膜 早 破 等 诱 因 3 医 护 人 员 要 严 格 遵 守 消 毒 隔 离 制 度 和 无 菌 操 作 规 程, 避 免 无 谓 的 肛 门 检 查 和 阴 道 检 查 4 防 止 产 道 损 伤 和 产 后 出 血 5 产 后 做 好 会 阴 护 理 6.1 术 后 保 持 外 阴 清 洁, 如 出 现 严 重 腹 痛 发 热 出 血 等 症 状 时 随 时 就 诊 2 放 置 术 后 休 息 3 天 31 周 内 避 免 重 体 力 劳 动,2 周 内 禁 止 性 生 活 及 盆 浴 4 术 后 3 个 月 内 排 便 时 月 经 期 应 注 意 有 无 节 育 器 脱 落 5 放 置 术 后 1 个 月 3 个 月 半 年 及 1 年 各 复 查 一 次, 复 查 时 间 一 般 安 排 在 月 经 干 净 后 6 为 防 止 影 响 避 孕 效 果, 按 不 同 类 型 宫 内 节 育 器 的 规 定 时 间, 到 期 即 取 出 或 更 换 四 病 历 分 析 (1)1 期 待 疗 法 2 妊 娠 30 周, 不 足 37 周, 阴 道 流 血 不 多, 孕 妇 一 般 情 况 好, 胎 儿 存 活 者 采 取 期 待 疗 法 (2)1 一 般 护 理 : 卧 床 休 息, 多 摄 入 高 蛋 白 高 维 生 素 及 含 铁 丰 富 的 饮 食, 保 持 大 便 通 畅, 禁 止 做 阴 道 和 肛 门 检 查, 禁 止 性 生 活, 防 止 再 次 大 出 血 2 病 情 观 察 : 注 意 阴 道 流 血 量 生 命 体 征 胎 心 胎 动 3 预 防 感 染 : 保 持 外 阴 清 洁, 定 时 测 量 体 温, 必 要 时 遵 医 嘱 使 用 抗 生 素 4 药 物 护 理 : 遵 医 嘱 给 药, 如 抑 制 宫 缩 药 物 和 促 胎 儿 肺 成 熟 的 药 物 五 单 项 选 择 题 1.B 2.A 3.D 4.E 5.B 6.B 7.B 8.D 9.C 10.C 11.E 12.A 13.A 14.A 15.D 16.A 17.A 18.E 19.A 20.C 21.B 22.D 23.D 24.B 25.E 26.C 27.A 28.A 29.E 30.D