貧 血

貧 血 台 灣 地 區 貧 血 人 口 相 當 普 遍 莫 僅 在 乎 症 狀 而 忽 略 背 後 疾 病 貧 血 是 一 種 很 普 遍 的 生 理 現 象, 當 貧 血 影 響 到 生 活 時, 就 必 須 了 解 自 己 貧 血 的 類 型, 並 及 早 接 受 診 斷 與 治 療 認 識 篇 貧 血 是 指 血 液 中 的 紅 血 球 細 胞 濃 度 減 少 血 色 素 降 低 或 血 液 稀 薄 的 狀 態 一 般 情 況 下, 男 性 的 紅 血 球 細 胞 濃 度 低 於 410 萬 個 女 性 低 於 380 萬 個 或 男 性 血 素 低 於 13.5 克 女 性 低 於 12 克, 即 表 示 有 貧 血 的 傾 向 貧 血 會 產 生 哪 些 不 良 後 果? 貧 血 極 易 造 成 頭 暈 目 眩 蒼 白 氣 喘 心 悸 等 症 狀, 嚴 重 者 尚 會 有 嗜 睡 食 慾 不 振 心 臟 擴 大, 甚 至 心 衰 竭 等 症 狀 產 生 這 種 現 象 是 因 為 血 液 稀 薄 時, 氧 氣 或 醣 類 等 養 分, 無 法 被 充 分 法 到 身 體 的 各 部 分 ( 尤 其 是 腦 部 ) 所 致 此 外 貧 血 的 人 胃 液 分 泌 也 會 不 足, 因 此 導 致 胃 酸 少 而 無 法 消 化 蛋 白 質 含 量 多 的 食 物, 久 而 久 之 也 會 造 成 胃 的 毛 病 常 見 的 貧 血 類 型 缺 鐵 性 貧 血 此 乃 鐵 質 不 足 所 引 起 的 貧 血, 根 據 醫 學 統 計, 台 灣 地 區 19 至 44 歲 的 育 齡 期 婦 女 中, 患 有 缺 鐵 性 貧 血 者 的 比 例 高 達 60%, 是 台 灣 最 常 兒 的 貧 血 症 狀 患 者 皮 膚 蒼 白, 動 不 動 就 容 易 心 悸, 呼 吸 困 難, 目 眩 及 疲 倦 除 了 一 般 貧 血 症 狀 外, 有 指 甲 會 呈 湯 匙 形 並 容 易 破 裂, 舌 頭 會 變 粗 糙 等 特 徵 這 是 因 體 內 缺 乏 鐵 質 ( 會 與 血 中 氧 氣 結 合, 將 氧 氣 供 給 全 身 ) 而 引 起 的 診 斷 可 檢 查 血 液 中 血 色 素 的 濃 度 及 紅 血 球 數 目 等 正 常 成 年 男 子, 其 血 色 素 量 正 常 值 是 169/dl 左 右, 紅 血 球 數 目 是 一 立 方 公 毫 約 含 五 百 萬 個, 貧 血 者 量 會 減 少 其 次, 眼 瞼 結 膜 的 泛 白 程 度 也 可 幫 助 判 斷 但 有 時 結 膜 發 炎 時 會 發 紅, 所 以 有 時 要 參 考 口 腔 黏 膜 的 顏 色 預 防 患 缺 鐵 性 貧 血 時, 必 須 注 意 是 否 有 因 胃 潰 瘍 胃 癌 痔 瘡 等 引 起 出 血, 若 為 女 性 尚 要 注 意 是 否 有 子 宮 肌 腫 或 子 宮 癌, 以 便 治 療 若 無 上 述 病 症, 則 可 能 是 極 度 營 養 不 均 衡 應 多 攝 取 肝 羊 栖 菜 文 蛤 蜆 及 魚 乾 等 鐵 質 較 豐 的 食 物 治 療 缺 鐵 性 貧 血 很 少 對 身 體 構 成 危 害, 但 若 貧 血 情 況 愈 來 愈 嚴 重, 又 長 期 不 治 療, 則 會 引 起 心 臟 擴 大, 最 後 導 致 心 衰 竭 缺 鐵 性 貧 血, 可 以 鐵 劑 治 療 鐵 劑 分 口 服 及 注 射 兩 種, 一 般 以 口 服 為 宜 在 治 療 過 程 中, 必 需 經 常 接 受 血 液 檢 查, 以 確 定 情 況 有 否 改 善 地 中 海 型 貧 血 此 型 貧 血 屬 遺 傳 性, 患 者 佔 台 灣 總 人 口 數 的 6 至 8% 左 右, 比 例 相 當 高 呼 籲 民 眾, 婚 前 要 做 健 康 檢 查, 避 免 雙 方 是 地 中 海 型 貧 血 帶 因 者, 而 生 出 重 症 地 中 海 型 貧 血 的 孩 子 治 療 地 中 海 型 貧 血 是 遺 傳 性 染 色 體 變 異 所 導 致, 患 者 的 紅 血 球 壽 命 比 正 常 人 短, 故 提 早 破 裂 的 紅 血 球 中 的 鐵 質, 會 長 期 釋 放 到 人 體 中, 造 成 高 鐵 性 貧 血, 患 者 體 內 多 餘 的 鐵 質 會 慢 慢 的 沉 澱 在 肝 臟 胰 臟 骨 髓 等 部 位, 醫 學 上 稱 此 現 象 為 鐵

質 沉 積 症 因 此, 地 中 海 型 貧 血 的 患 者 日 常 飲 食 中, 必 須 避 免 含 鐵 的 食 物 和 藥 物, 以 免 對 上 述 器 官 造 成 進 一 步 的 傷 害 根 治 重 症 地 中 海 型 貧 血 的 方 法 是 骨 髓 移 植, 但 骨 髓 移 植 需 有 健 康 且 組 織 配 對 相 符 的 捐 髓 者 才 能 進 行, 沒 法 接 受 捐 髓 的 人 只 能 靠 定 期 輸 血 及 注 射 排 鐵 劑 來 控 制 惡 性 貧 血 即 巨 赤 芽 球 貧 血, 是 一 種 營 養 失 調 所 引 致 的 貧 血 症 狀 惡 性 貧 血 以 四 十 歲 以 上 的 人 較 易 罹 患, 除 了 臉 色 蒼 白 心 悸 及 呼 吸 困 難 全 身 倦 怠 等 一 般 症 狀 外, 舌 頭 會 變 紅 而 發 亮, 並 有 疼 痛 或 燒 灼 感 食 慾 不 振 等 異 常 現 象 這 是 因 為 胃 的 分 泌 液 隨 年 齡 增 加, 反 而 減 少, 使 得 對 維 他 命 B12 的 吸 收 較 差, 因 此 紅 血 球 量 大 減, 而 巨 形 紅 血 球 增 多, 曾 罹 患 胃 潰 瘍 或 胃 癌 切 除 的 人 常 患 有 此 病 診 斷 對 血 液 做 顯 微 鏡 檢 查, 觀 察 紅 血 球 的 型 態 及 數 目, 便 可 診 斷 治 療 惡 性 貧 血 是 缺 乏 維 生 素 B12 葉 酸 所 致, 因 此 治 療 時 需 先 找 出 導 致 維 生 素 B12 葉 酸 缺 乏 的 原 因 ; 若 是 飲 食 失 調 所 引 起, 那 只 要 改 變 飲 食 習 慣, 就 會 恢 復 由 於 維 生 素 B12 的 吸 收, 需 要 胃 部 分 泌 出 一 種 內 因 子, 年 紀 大 或 曾 接 受 胃 部 手 術 的 人, 會 因 內 因 子 的 分 泌 不 足 而 導 致 維 生 素 吸 收 不 良, 此 時 就 需 要 在 醫 師 的 指 示 下, 服 用 維 生 素 B12 葉 酸 此 外 懷 孕 期 間 若 罹 患 貧 血, 也 須 在 醫 師 的 指 示 下, 服 用 維 生 素 B12 葉 酸, 以 便 治 療 再 生 不 良 性 貧 血 骨 髓 須 每 日 大 量 製 造 各 種 血 球 細 胞, 以 補 充 固 定 的 消 耗, 一 旦 骨 髓 的 造 血 能 力 降 低, 就 會 導 致 再 生 不 良 性 貧 血 症 狀 診 斷 治 療 再 生 不 良 性 貧 血 乃 是 骨 髓 失 去 製 造 血 球 的 能 力, 以 致 所 有 紅 血 球 血 小 板 白 血 球 均 減 少 原 發 型 的 原 因 不 明, 至 於 繼 發 型 態 乃 因 藥 品 或 輻 射 線 的 影 響 造 成 患 者 因 紅 血 球 減 少 而 貧 血, 臉 色 蒼 白, 但 無 心 悸 或 呼 吸 困 難 現 象 因 白 血 球 減 少, 容 易 感 冒, 也 因 血 小 板 減 少, 鼻 口 消 化 道 易 出 血, 身 上 易 長 痣 做 血 液 檢 查, 發 現 各 種 血 球 減 少 便 可 推 斷 為 此 病 但 與 肝 硬 化 的 症 狀 類 似, 所 以 要 同 時 檢 查 鐵 質 代 謝 及 紅 血 球 壽 命 近 年 來 藥 物 治 療 已 取 代 輪 血, 嚴 重 的 再 生 不 良 性 貧 血, 必 需 輸 血 治 撩, 但 有 時 輸 血 會 引 起 血 清 肝 炎, 近 年 來 已 改 為 藥 物 或 骨 髓 移 值 治 療, 來 控 制 此 症 的 病 情 藥 物 方 面 除 止 血 藥 之 外, 還 可 用 腎 上 腺 皮 質 激 素 蛋 白 同 化 激 素 或 男 性 荷 爾 蒙 等 藥 ; 服 用 上 述 藥 物 都 有 一 定 的 副 作 用, 所 有 患 者 須 按 照 醫 師 的 指 示 服 用 溶 血 性 貧 血 紅 血 球 的 壽 命 約 為 120 天 左 右, 當 紅 血 球 在 人 體 血 管 或 組 織 內 破 壞 過 多, 而 新 的 紅 血 球 又 來 不 及 補 充, 就 會 導 致 溶 血 性 貧 血 溶 血 性 貧 血 又 分 先 天 性 和 後 天 性 兩 種 症 狀 除 臉 色 蒼 白 目 眩 心 跳 呼 吸 困 難 及 容 易 疲 倦 等 貧 血 的 一 般 症 狀 之 外, 還 會

出 現 黃 疸 症 狀 ( 眼 白 及 皮 膚 變 黃 ), 嚴 重 時, 尿 液 會 變 紅 此 病 因 紅 血 球 的 壽 命 變 短 引 起, 如 果 骨 髓 造 血 速 度 趕 不 上 衰 老 的 速 度 就 會 發 生 貧 血 多 屬 於 遺 傳, 其 中 又 可 分 好 幾 種, 又 此 病 易 併 發 膽 結 石 而 有 黃 疸 的 現 象 診 斷 紅 血 球 的 壽 命 大 約 是 一 百 二 十 天, 患 此 症 則 會 提 早 死 去 因 此 觀 察 血 液 變 化, 曾 發 現 新 生 紅 血 球 大 量 增 加, 且 膽 汁 色 素 也 會 增 多 一 般 可 由 這 兩 點 來 判 斷 是 否 為 溶 皿 性 貧 血 症 治 療 後 天 溶 血 性 貧 血 若 因 服 用 某 種 藥 物 所 致, 只 要 停 止 服 用 即 可 痊 癒 ; 若 因 某 種 疾 病 或 感 染, 則 先 治 病 和 用 化 學 療 法 控 制 先 天 溶 血 性 貧 血, 若 為 自 我 免 疫 性, 可 服 用 腎 上 腺 皮 質 激 素 控 制, 嚴 重 時 則 須 割 除 脾 臟 新 生 兒 溶 血, 出 生 後 須 馬 上 換 血, 如 此 可 使 血 液 中 的 抗 能 去 掉, 保 住 生 命 失 血 性 貧 血 症 狀 大 量 出 血 時, 身 體 內 的 血 液 會 大 量 減 少, 而 導 致 急 性 失 血 性 貧 血 而 長 期 持 續 出 血 或 反 覆 出 血, 如 感 染 腸 胃 道 潰 瘍 罹 患 腸 胃 道 癌 症 或 女 性 經 血 過 多 等, 會 變 成 慢 性 失 血 性 貧 血, 也 是 國 人 較 為 常 見 的 貧 血 之 一 治 療 不 管 急 性 或 慢 性 失 血 性 貧 血, 都 要 先 找 出 出 血 部 位, 作 止 血 的 治 療 大 量 急 性 出 血 須 輸 血, 輸 血 時 可 用 鮮 血 或 貯 藏 的 血, 若 情 況 緊 急 又 無 相 符 的 血 可 輸, 則 可 用 血 漿 替 代 或 先 以 林 格 氏 液 或 生 理 食 鹽 水, 作 點 滴 注 射 病 因 篇 出 現 貧 血 症 狀 時, 一 般 人 會 自 認 是 營 養 不 足 引 起, 殊 不 知 貧 血 致 病 因 有 多 種, 必 須 查 明 以 下 是 四 種 常 見 的 因 素 製 造 紅 血 球 的 養 分 失 調 骨 髓 製 造 紅 血 球, 需 要 有 充 足 均 衡 的 養 分 如 果 營 養 不 均 衡, 導 致 骨 髓 無 法 生 產 出 成 熟 的 紅 血 球, 就 會 發 生 貧 血, 如 缺 乏 鐵 質, 會 導 致 缺 鐵 性 貧 血 ; 缺 乏 維 生 素 B12 葉 酸, 會 導 致 惡 性 貧 血 大 量 出 血 大 量 出 血 後, 身 體 的 組 織 液 會 流 入 血 管, 使 單 位 容 積 的 紅 血 球 或 血 紅 素 的 數 量 減 少, 而 導 致 失 血 性 貧 血 體 內 若 失 去 半 數 的 血 液 時, 有 可 能 導 致 死 亡, 若 失 去 10 至 20% 時, 則 會 出 現 虛 脫 狀 態 紅 血 球 破 壞 過 多 紅 血 球 在 血 液 中 擔 負 輸 送 氧 氣 的 重 任, 直 到 120 天 後 才 會 在 脾 臟 遭 到 破 壞, 此 時 骨 髓 也 將 釋 出 新 的 紅 血 球, 進 入 血 液 繼 續 執 行 任 務 當 紅 血 球 因 先 天 缺 陷 ( 如 地 中 海 型 貧 血 蠶 豆 症 等 ) 或 後 天 遭 外 因 破 壞 ( 如 血 型 不 合 的 輸 血 反 應 等 ), 使 得 紅 血 球 遭 急 速 破 壞, 而 骨 髓 又 來 不 及 造 出 新 的 紅 血 球 來 補 充, 就 會 導 致 貧 血 因 為 紅 血 球 遭 破 壞 後, 血 球 中 的 血 紅 素 會 溶 解 在 血 球 外, 所 以 這 種 貧 血 就 稱 為 溶 血 性 貧 血 骨 髓 造 血 功 能 降 低 骨 髓 內 的 血 球 母 細 胞 不 健 全 或 造 血 組 織 有 缺 陷, 而 導 致 血 球 再 生 不 良 所 引 起 的 貧 血 罹 患 此 型 貧 血 時, 除 了 紅 血 球 減 少 外, 白 血 球 和 血 小 板 的 數 量 也 都 會 減 少 ; 白 血 球 減 少, 抵 抗 力 會 減 弱 ; 血 小 板 減 少, 也 會 出 血 此 外, 有 些 化 學 藥 品 ( 包 括 藥 物 ) 也 會 影 響 骨 髓 的 造 血 功 能, 感 染 一 些 不 明 原 因 的 疾 病 或 照 射 放 射 線 過 多, 也 會 產 生 副 作 用, 引 起 貧 血

護 理 保 健 有 貧 血 現 象 時, 除 應 診 斷 出 病 因 再 對 症 下 藥 之 外, 從 飲 食 藥 物 生 活 三 方 面 做 好 護 理 與 保 健, 也 很 重 要 定 期 檢 查 及 早 掌 握 狀 況 貧 血 是 國 人 常 見 的 血 液 疾 病, 多 數 人 都 會 自 認 是 營 養 不 足 而 忽 略 背 後 可 能 潛 在 的 疾 病 血 液 專 科 醫 師 王 成 俊 表 示, 貧 血 的 病 因 繁 多, 患 者 在 自 覺 有 貧 血 症 狀 時, 應 依 據 血 液 檢 查 確 實 診 斷 出 是 否 罹 患 貧 血, 罹 患 的 是 哪 一 種 貧 血 所 以 不 論 是 女 性 或 一 般 人, 即 使 沒 有 特 別 的 症 狀, 也 可 定 期 接 受 以 下 三 項 血 液 檢 查 紅 血 球 數 量 檢 查 由 一 立 方 毫 米 血 液 所 含 之 紅 血 球 總 數, 可 以 檢 驗 出 體 內 貧 血 的 程 度 紅 血 球 的 正 常 值 是 成 年 男 性 400 至 600 萬 /UL 成 年 女 性 380 至 550 萬 /UL 血 紅 素 值 檢 查 血 紅 素 為 紅 血 球 內 所 包 含 的 複 合 蛋 白 體, 主 要 負 責 血 液 中 的 氧 氣 運 送 檢 查 血 紅 素 值 可 測 定 出 貧 血 貧 血 程 度 和 先 天 性 或 後 天 性 血 色 素 病 變 血 紅 素 正 常 值 為 男 性 14 至 18g/dl 女 性 12.5 至 16g/dl 血 球 容 量 值 ( 血 容 比 ) 檢 查 血 球 容 量 值 是 指 紅 血 球 在 血 液 中 所 占 的 體 積, 以 百 分 比 形 式 表 示, 此 項 檢 查 的 正 常 值 為 男 性 42 至 58% 女 性 38 至 48% 當 男 性 的 血 球 容 量 值 低 於 41% 女 性 低 於 37% 時, 表 示 已 有 貧 血 現 象 貧 血 的 護 理 保 健 不 是 頭 昏 眼 花 臉 色 蒼 白 就 是 貧 血, 也 不 是 所 有 的 貧 血, 都 只 要 多 吃 補 血 的 食 物 即 可, 不 同 性 質 的 貧 血 宜 先 找 出 致 病 因, 再 對 症 採 取 防 治 之 道 以 下 是 各 類 貧 血 應 多 注 意 的 防 治 事 項 1 缺 鐵 性 貧 血 和 失 血 性 貧 血 如 何 護 理 與 保 健 均 衡 攝 取 造 血 食 物, 如 動 物 性 蛋 白 質 鐵 維 生 素 C 維 生 素 B 群 或 葉 酸 等 藥 物 方 面 可 補 充 鐵 劑, 但 服 鐵 劑 之 後, 忌 喝 牛 奶 茶 或 咖 啡, 而 且 要 多 吃 含 維 生 素 C 的 食 物, 以 利 鐵 的 吸 收 有 潰 瘍 或 慢 性 失 血 性 疾 病, 應 及 早 治 療, 否 則 容 易 加 重 貧 血 避 免 罹 患 感 染 性 疾 病, 以 免 增 加 體 力 與 養 分 的 消 耗, 甚 至 引 起 消 化 道 功 能 紊 亂, 影 響 鐵 的 吸 收 2 惡 性 貧 血 如 何 護 理 與 保 健 勿 偏 食, 宜 多 吃 富 含 維 生 素 B12 及 葉 酸 的 食 物, 如 肝 腎 瘦 肉 奶 蛋 類 扁 豆 深 綠 色 蔬 菜 或 檸 檬 香 瓜 和 甜 瓜 等 水 果 藥 物 方 面 可 以 葉 酸 及 維 生 素 B12 製 劑 補 充 惡 性 貧 血 者 大 多 由 於 胃 分 泌 和 內 因 子 缺 乏, 使 腸 子 無 法 吸 收 維 生 素 B12 和 葉 酸 所 致, 所 以 平 常 應 多 注 意 胃 腸 方 面 的 健 康, 勿 暴 飲 暴 食, 加 重 腸 門 的 負 荷 3 再 生 不 良 性 貧 血 如 何 護 理 與 保 健 飲 食 以 高 熱 量 維 生 素 豐 富 和 易 消 化 吸 收 的 食 物 為 宜

藥 物 方 面 勿 濫 用 藥 物, 尤 其 是 會 影 響 骨 髓 造 血 功 能 的 藥 物, 如 氯 黴 素 ( 抗 生 素 ) 某 些 止 痛 藥 抗 癲 癇 藥 抗 磺 劑 和 含 有 benzene 成 分 的 染 髮 劑 等 ; 此 外 任 用 藥 物 都 要 在 醫 師 的 指 示 下, 方 可 服 用 勿 接 觸 放 射 線 或 同 位 素 照 射 ; 忌 房 事 過 頻, 消 耗 體 力 ; 慎 防 感 染, 以 免 病 情 惡 化 ; 注 意 口 腔 皮 膚 的 清 潔 衛 生, 不 隨 意 挖 鼻 孔, 用 軟 牙 刷 刷 牙, 保 持 大 便 暢 通, 以 免 造 成 牙 齦 鼻 腔 肛 門 出 血, 影 響 病 情 4 溶 血 性 貧 血 和 地 中 海 型 貧 血 如 何 護 理 與 保 健 蠶 豆 症 者 ( 紅 血 球 缺 乏 磷 酸 葡 萄 糖 脫 氫 的 患 者 ) 絕 對 不 可 吃 蠶 豆 ; 酸 性 食 物 會 誘 發 溶 血, 應 避 食 ; 地 中 海 型 貧 血 者 忌 吃 含 鐵 量 高 的 食 物 藥 物 方 面 蠶 豆 症 者 忌 服 磺 胺 類 藥 物, 驅 蟲 的 慞 腦 丸 也 要 避 用, 否 則 會 引 起 溶 血 在 治 療 期 間 須 時 時 注 意 血 液 的 變 化 和 避 免 感 染 的 發 生 ; 當 患 者 因 急 性 溶 血 而 出 現 休 克 或 腎 衰 竭 時, 應 立 即 送 醫 急 救 : 服 用 腎 上 腺 皮 質 激 素 者, 應 留 意 副 作 用 的 產 生, 如 果 需 要 很 大 的 劑 量 才 能 抑 制 溶 血 時, 可 考 慮 接 受 脾 臟 切 除 或 骨 髓 移 植 自 我 診 斷 皮 膚 臉 色 蒼 白, 皮 膚 表 面 乾 燥 泛 黃 失 去 光 澤 眼 晴 結 膜 用 手 指 翻 開 下 眼 瞼 若 全 部 呈 白 色, 則 是 貧 血 舌 頭 舌 面 光 滑 舌 炎 或 舌 痛 指 甲 指 甲 失 去 光 澤 泛 白 且 變 薄 斷 裂 ; 指 甲 前 端 向 外 彎 曲 心 臟 心 悸 氣 喘 心 慌 或 心 跳 加 快 頭 髮 頭 髮 乾 燥 脫 落 腦 部 頭 暈 記 憶 力 減 退 注 意 力 不 集 中 貧 血 的 高 危 險 群 素 食 者 吃 素 的 人 容 易 罹 患 缺 乏 維 生 素 Bl2 或 葉 酸 所 致 的 惡 性 貧 血, 因 為 富 含 維 生 素 Bl2 和 葉 酸 的 食 物, 如 動 物 內 臟 肉 類 蛋 牛 奶 等, 都 是 素 食 者 忌 口 的 速 食 主 義 者 嗜 吃 速 食 的 人 容 易 罹 患 貧 血, 因 為 速 食 為 了 保 鮮, 在 加 工 過 程 中 常 加 進 一 種 不 為 人 體 吸 收 的 聚 合 磷 酸 鹽 這 種 食 品 添 加 物 很 容 易 與 鐵 結 合, 導 致 鐵 質 也 不 被 人 體 吸 收, 久 而 久 之 會 形 成 缺 鐵 性 貧 血 濫 用 藥 物 者 國 人 因 用 藥 態 度 過 於 隨 便, 有 許 多 病 例 顯 示, 不 當 使 用 藥 物 會 破 壞 造 血 組 織, 引 起 再 生 不 良 性 貧 血 腎 功 能 衰 退 者 腎 臟 會 分 泌 一 種 刺 激 骨 髓 製 造 紅 血 球 的 激 素, 一 旦 腎 臟 功 能 衰 退, 這 種 內 分 泌 會 減 少 而 影 響 紅 血 球 的 生 產, 因 而 導 致 再 生 不 良 性 貧 血 腸 胃 潰 瘍 者

腸 胃 道 潰 瘍 時, 往 往 伴 有 小 量 出 血 的 現 象, 這 種 出 血 很 容 易 被 忽 視, 可 是 長 時 間 之 後, 也 會 造 成 慢 性 失 血 性 貧 血, 所 以 有 慢 性 腸 胃 道 潰 瘍 的 人, 必 須 儘 早 預 防 貧 血 的 產 生 甲 狀 腺 機 能 亢 進 或 低 下 者 甲 狀 腺 分 泌 異 常, 也 會 影 響 造 血 的 功 能, 其 表 現 出 來 的 臨 床 症 狀, 也 和 貧 血 一 樣