便民门诊诊查费门诊诊查费诊查费 _ 门诊急诊监护费一般医疗 4. 院前急救费院前急救费一般医疗含监护床位诊查护理包括内脏衰竭外伤烧伤中

( 一 ) 一般医疗服务 1. 挂号费 011010000100 挂号费门诊诊查费 011010000104 挂号费门诊诊查费 011010000106 挂号费门诊诊查费 011010000107 挂号费门诊诊查费 011020000100 2. 诊查费普通门诊诊查费门诊诊查费普通门诊诊查 011020000110 费住院医师门诊诊查费普通门诊诊查 011020000120 费主治医师门诊诊查费普通门诊诊查费副主任医门诊诊查费普通门诊诊查 011020000132 费副主任医门诊诊查费普通门诊诊查费主任医师门诊诊查费普通门诊诊查 011020000142 费主任医师门诊诊查费 011020000150 011020000160 011020000172 011020000182 011020000200 诊查费 - 营养士诊查费 - 营养师诊查费 - 副主任营养师诊查费 - 副主任营养师诊查费 - 主任营养师诊查费 - 主任营养师专家门诊诊查费门诊诊查费门诊诊查费门诊诊查费门诊诊查费门诊诊查费门诊诊查费门诊诊查费 011020000300 急诊诊查费门诊诊查费 011020000301 急诊诊查费门诊诊查费 011020000400 门急诊留观诊查费门诊诊查费 011020000500 住院诊查费住院诊查费 011020000502 住院诊查费住院诊查费 3. 急诊监护费诊查费 _ 门诊诊查费 _ 门诊诊查费 _ 门诊诊查费 _ 门诊诊查费 _ 门诊诊查费 _ 门诊诊查费 _ 门诊诊查费 _ 门诊诊查费 _ 门诊诊查费 _ 门诊诊查费 _ 门诊诊查费 _ 门诊诊查费 _ 门诊诊查费 _ 门诊诊查费 _ 门诊诊查费 _ 门诊诊查费 _ 门诊诊查费 _ 门诊诊查费 _ 门诊含门诊急诊及其为患者提供候诊就诊设施条件病历档案袋诊断书收费清单指医务人员提供 ( 技劳务 ) 的诊疗服务包括营养状况评估 ( 含营养咨询 ) 包括营养状况评估 ( 含营养咨询 ) 包括营养状况评估 ( 含营养咨询 ) 包括营养状况评估 ( 含营养咨询 ) 包括营养状况评估 ( 含营养咨询 ) 包括营养状况评估 ( 含营养咨询 ) 指享受国务院政府特殊津贴的知名专家指医护人员提供的 24 小时急救急症的诊诊查费 _ 门诊诊查费 _ 门含诊查护理诊等诊查费 _ 住指医务人员技院劳务性服务诊查费 _ 住院计算机预约挂号服务初诊建病历病历 1 0.0-100% 县级医院门诊注射换药针灸理疗推拿血透放射治疗按疗程收取一挂号费计算机预约挂号服务加收 1 元初诊建病历及病历手册收费合计每份最高不超过 0.5 元 1 0.0-100% 计算机预约挂号服务 0.5 0.0-100% 初诊建病历及病历手册收费 1.5 6.0 300% 2 8.0 300% 0.0 4 14.0 250% 三甲以下医院 0.0 6 18.0 200% 三甲以下医院门诊注射换药针灸理疗推拿血透放射治疗疗程中不再收取诊查费 1.35 2.0 设立专门营养诊室, 由具备营养专 48% 业技职称的专职人员从事营养状况评估 ( 含营养咨询 ) 并出具评估设立专门营养诊室, 由具备营养专 1.8 2.5 39% 业技职称的专职人员从事营养状况评估 ( 含营养咨询 ) 并出具评估 0.0 4 6.0 50% 0.0 三甲以下医院执行此, 设立专门营养诊室, 由具备营养专业技职称的专职人员从事营养状况评估 ( 含营养咨询 ) 并出具评估报告 6 9.0 三甲以下医院执行此, 设立专门营养诊室, 由具备营养专业技 50% 职称的专职人员从事营养状况评估 ( 含营养咨询 ) 并出具评估报告 1 每人半日挂号不超过 8 个 ( 含病人拿到检查报告后复诊 1 );2 专家诊察区域须与普通门诊分开, 设独 50 80.0 60% 立的诊室候诊室配备空调设备, 专人为病人提供从挂号诊疗缴费取药等全程导医 ;3 知名专家排班看普通门诊只能按主任医在不同级别医师普通门诊诊查费的基础上加收 2 元 1 2.0 100% 在普通门诊诊查费的基础上加收日 15 20.0 33% 不足半日按半日日日 2 11.0 450% 三甲以下医院第 1 页, 共 230 页

便民门诊诊查费门诊诊查费诊查费 _ 门诊 011030000100 急诊监护费一般医疗 4. 院前急救费 011040000100 院前急救费一般医疗含监护床位诊查护理包括内脏衰竭外伤烧伤中毒溺水电击等现场急救 ; 不含出诊费诊查费监护仪器化验特殊检查治疗药物血液 6.0 日 54 70.0 30% 36 45.0 25% 符合监护病房条件和管理标准, 超过半日不足 24 小时按一日计算, 不足半日按半日计算 011040000101 院前急救费一般医疗 36 45.0 25% 内脏衰竭现场急救 011040000102 院前急救费一般医疗 36 45.0 25% 外伤现场急救 011040000103 院前急救费一般医疗 36 45.0 25% 烧伤现场急救 011040000104 院前急救费一般医疗 36 45.0 25% 中毒现场急救 011040000105 院前急救费一般医疗 36 45.0 25% 溺水现场急救 011040000106 院前急救费一般医疗 36 45.0 25% 电击等现场急救 5. 体检费 011050000100 体检费体检 6. 救护车费含内外 ( 含皮影像肤 ) 妇 ( 含宫化验及颈刮片 ) 五官特殊检等科的常规检查查 ; 写总检报 9 9.0 0% 不另收挂号费及诊查费 011060000001 6. 救护车费一般医疗 27 27.0 0% 担架抬送 011060000002 6. 救护车费一般医疗 90 90.0 0% 011060000100 救护车费一般医疗含来回里程 ; 不含院前急救监护费用车 31.5 31.5 0% 担架抬送另收 30 元 ; 接诊有暴力行为的精神病患者加收 100 元接诊有暴力行为的精神病患者加收 011060000101 救护车费一般医疗公里 2.7 2.7 0% 超过 20 公里每公里加收床日按实际使用床日计算, 候诊手检查治疗不另收取取暖费 011070000100 病房取暖费床位费床位费床日 2.7 0.0 按实际使用床日计算, 候诊手 -100% 检查治疗不另收取取暖费床日 0.0 按实际使用床日计算, 候诊手检查治疗不另收取空调降温费床位费床位费床日按实际使用床日计算, 候诊手检查治疗不另收取空调降温费病房空调降温按实际使用床日计算, 候诊手 011080000101 床位费床位费床日 8.1 0.0-100% 费 ( 单人间 ) 检查治疗不另收取空调降温费病房空调降温按实际使用床日计算, 候诊手 011080000102 床位费床位费床日 4.5 0.0-100% 费 ( 双人间 ) 检查治疗不另收取空调降温费病房空调降温按实际使用床日计算, 候诊手 011080000103 床位费床位费床日 3.6 0.0-100% 费 ( 三人间 ) 检查治疗不另收取空调降温费病房空调降温费 ( 四人及以床位费床位费床日 2.7 0.0-100% 011080000104 上间 ) 9. 床位费 011090000101 床位费床位费床位费床日 7 9.0 29% 临时加床 011090000102 床位费床位费床位费床日 2 2.0 0% 按实际使用床日计算, 候诊手检查治疗不另收取空调降温费需要严格隔离消毒损耗大的传染病科精神科烧伤科允许在同等同级病床基础上每床每日加收 011090000103 床位费床位费床位费床日 3 3.0 0% 有陪人需租用临时卧具的另加收第 2 页, 共 230 页

011090000A10 A 类单人间床位费床位费 011090000A13 A 类单人间 ( 县级 ) 床位费床位费 011090000A20 A 类双人间床位费床位费 011090000A23 A 类双人间 ( 县级 ) 床位费床位费 011090000A30 A 类三人间床位费床位费 011090000A33 A 类三人间 ( 县级 ) 床位费床位费 011090000A40 A 类四人间床位费床位费 011090000A43 A 类四人间 ( 县级 ) 床位费床位费接诊登记, 进行住院指导, 办理入 ( 出 ) 院手续, 被服换洗, 病房及病区清洁消毒, 开水供应含病床床头柜座椅 ( 或木凳 ) 床垫棉褥棉被 ( 或毯 ) 枕头床单病人服装热水瓶废品袋 ( 或篓 ) 清洁大小便器等 ; 含医用垃圾污水处有独立卫生间及洗漱设施, 并有热水供应有独立卫生间及洗漱设施, 并有热水供应有独立卫生间及洗漱设施, 并有热水供应有独立卫生间及洗漱设施, 并有热水供应有独立卫生间及洗漱设施, 并有热水供应有独立卫生间及洗漱设施, 并有热水供应有独立卫生间及洗漱设施, 并有热水供应有独立卫生间及洗漱设施, 并有热水供应接诊登记, 进行住院指导, 办理入 ( 出 ) 院手续, 被服换洗, 病房及病区清洁消毒, 开水供应含病床床头柜座椅 ( 或木凳 ) 床垫棉褥棉被 ( 或毯 ) 枕头床单病人服装热水瓶废品袋 ( 或篓 ) 清洁大小便器等 ; 含医用垃圾污水处床日 0.0 (1) 需要严格隔离消毒损耗大的感染性疾病科精神科烧伤科, 允许在同等同级病床基础上每床每日加收 2 元 (2) 母婴同室的婴儿床位费按该病房母亲床位的 50% 收取 (3) 临时加床按 4 人及以上间标准的 50% 收取床位费 (4) 陪护人需租用临时卧具的另加收 3 元 (5) 患者办理入出院手续, 住院病历更衣被服换洗, 测量身高体重呼吸脉搏血压出入量记录等, 均不准另行收费床日 30 37.5 25% 母婴同室的婴儿床床位费床日 60 75.0 25% 床日 20 22.5 13% 母婴同室的婴儿床床位费床日 40 45.0 13% 床日 9 12.0 33% 母婴同室的婴儿床床位费床日 18 24.0 33% 床日 7.5 10.0 33% 母婴同室的婴儿床床位费床日 15 20.0 33% 床日 0.0 (1) 需要严格隔离消毒损耗大的感染性疾病科精神科烧伤科, 允许在同等同级病床基础上每床每日加收 2 元 (2) 母婴同室的婴儿床位费按该病房母亲床位的 50% 收取 (3) 临时加床按 4 人及以上间标准的 50% 收取床位费 (4) 陪护人需租用临时卧具的另加收 3 元 (5) 患者办理入出院手续, 住院病历更衣被服换洗, 测量身高体重呼吸脉搏血压出入量记录等, 均不准另行收费 011090000B10 B 类单人间床位费床位费无独立卫生间床日 15 17.5 17% 母婴同室的婴儿床床位费 011090000B13 B 类单人间 ( 县级 ) 床位费床位费无独立卫生间床日 30 35.0 17% 011090000B20 B 类双人间床位费床位费无独立卫生间床日 10.5 14.0 33% 母婴同室的婴儿床床位费 011090000B23 B 类双人间 ( 县级 ) 床位费床位费无独立卫生间床日 21 28.0 33% 011090000B30 B 类三人间床位费床位费无独立卫生间床日 7.5 10.0 33% 母婴同室的婴儿床床位费第 3 页, 共 230 页

011090000B33 B 类三人间 ( 县级 ) 床位费床位费无独立卫生间床日 15 20.0 33% 011090000B40 B 类四人间床位费床位费无独立卫生间床日 6 9.0 50% 母婴同室的婴儿床床位费 011090000B43 B 类四人间 ( 县级 ) 011090000201 011090000202 011090000300 011090000400 百级层流洁净病房床位费千级层流洁净病房床位费监护病房床位费特殊防护病房床位费急诊观察床位费急诊观察床位费 ( 县级 ) 床位费床位费床位费床位费床位费床位费床位费床位费床位费床位费无独立卫生间的 4 人间指达到百级规定洁净级别有层流装置, 风淋通道的层流洁净间 ; 采用全封闭管理, 有严格消毒隔离措施及对外指达到千级规定洁净级别有层流装置, 风淋通道的层流洁净间 ; 采用全封闭管理, 有严格消毒隔离措施及对外指配有中心监护台心电监护仪及其它监护抢救设施, 符合 ICU 标准的单人或多人监护病房, 相对封指核素内照射治疗病房等床日 12 18.0 50% 床日 108 145.0 34% 不另收取暖费空调降温费床日 72 95.0 32% 不另收取暖费空调降温费床日 45 65.0 44% 床日 108 120.0 11% 不另收取暖费空调降温费保留普通床位的, 普通床位另符合病房条件和管理标准的急诊观察床, 按同一层普通床位 4 人及 4 人以上间标准, 不符合病房条件和管理标准的急诊观察床减半收费不足 1 日按 1 日符合病房条件和管理标准的急诊观察床, 按同一层普通床位 4 人及 4 0110900005B3 床位费床位费床日 12 18.0 50% 人以上间标准县级医院 12 元急诊观察床位不符合病房条件和管理标准的急诊 0110900005B7 床位费床位费床日 6 9.0 50% 费 ( 县级 ) 观察床减半收费县级医院 12 元 10. 会诊费诊查费 _ 住 011100000100 院际会诊住院诊查费院院际会诊省诊查费 _ 住 011100000110 住院诊查费 180 240.0 33% 外副主任医师院院际会诊省诊查费 _ 住 011100000120 住院诊查费 90 120.0 33% 外主治医师院院际会诊省诊查费 _ 住 011100000130 住院诊查费 135 180.0 33% 内副主任医师院院际会诊省诊查费 _ 住 011100000140 住院诊查费 90 120.0 33% 内主治医师院诊查费 _ 住 011100000200 院内会诊住院诊查费院院内会诊主诊查费 _ 住 011100000210 住院诊查费 9 18.0 100% 任医师院院内会诊副诊查费 _ 住 011100000220 住院诊查费 4.5 14.0 211% 主任医师院诊查费 _ 住指网上远程会 011100000300 远程会诊住院诊查费院诊远程会诊省诊查费 _ 住 011100000310 住院诊查费 495 600.0 21% 外专家院远程会诊省诊查费 _ 住 011100000320 住院诊查费 315 450.0 43% 内专家院 ( 二 ) 一般检查治疗 1. 护理费含压疮护理放疗后皮肤护理药物皮肤防护剂特殊仪 012010000001 1. 护理费住院护理费护理日 10 12.0 20% 使用防褥疮气垫床每日加收 12 元第 4 页, 共 230 页

012010000100 重症监护住院护理费护理 012010000200 特级护理住院护理费护理 012010000300 Ⅰ 级护理住院护理费护理 012010000400 Ⅱ 级护理住院护理费护理 012010000500 Ⅲ 级护理住院护理费护理 012010000600 特殊疾病护理住院护理费护理 012010000700 新生儿护理住院护理费护理 012010000800 新生儿特殊护理住院护理费护理含 24 小时室内有专业护士监护, 监护医生护士严密观察病情, 监护生命体征 ; 随时记录病情, 作好重症监护记录及各种管含 24 小时设专人护理, 严密观察病情, 测量生命体征, 记特护记录, 进行护理评估, 制定护理计划, 作好各种管道与一般含需要护士每 15-30 分钟巡视观察一, 观察病情变化, 根据病情测量生命体征, 进行护理评估及一般性生活护理, 作好卫生含需要护士定时巡视一, 观察病情变化及病人治疗检查用药后反应, 测量体温脉搏呼吸, 协助病人生活护理, 作好卫生宣教及含需要护士每日巡视 2-3, 观察了解病人一般情况, 测量体温脉搏呼吸, 作好卫生宣教及指气性坏疽破伤风艾滋病等特殊传染病的护理, 含严格消毒隔离及一级护理内含新生儿洗浴脐部残端处理皮肤及会阴护理包括新生儿干预肛管排气呼吸道清理药浴油浴一性氧饱和度探头一性水枕袋一性胸带一性腹小时 4 5.0 25% 小时 2 3.0 50% 日 15 23.0 53% 日 10 15.0 50% 日 6 9.0 50% 日 25 35.0 40% 日 15 18.0 20% 3 4.0 33% 新生儿特殊护 012010000801 理住院护理费护理 3 4.0 33% 新生儿干预新生儿特殊护 012010000802 理住院护理费护理 3 4.0 33% 肛管排气新生儿特殊护 012010000803 理住院护理费护理 3 4.0 33% 呼吸道清理新生儿特殊护 012010000804 理住院护理费护理 3 4.0 33% 药浴新生儿特殊护 012010000805 理住院护理费护理 3 4.0 33% 油浴新生儿特殊护 012010000806 理住院护理费护理 15 20.0 33% 抚触 012010000900 精神病护理住院护理费护理日 10 23.0 130% 第 5 页, 共 230 页

012010001000 气管切开护理住院护理费护理含吸痰药物滴入定时消毒更换套管及纱布 ; 包括气管插管护理一性引流管一性气管套管一性日 25 35.0 40% 012010001001 气管切开护理住院护理费护理日 25 35.0 40% 气管插管护理 012010001100 吸痰护理住院护理费护理 012010001200 造瘘护理住院护理费护理 012010001300 动静脉置管护理住院护理费护理 012010001400 一般专项护理住院护理费护理含叩背吸痰, 不含雾化包括护理会阴冲洗床上洗发擦浴等一性吸痰管一性造瘘管一性膀胱造瘘空残肠造瘘盒造瘘三通管肝素帽无针密闭一性护理包一性治疗盘一性冲洗器一性冲洗 1 2.5 150% 5 8.0 60% 4 5.0 25% 5 6.5 30% 012010001401 一般专项护理住院护理费护理 5 6.5 30% 护理 012010001402 一般专项护理住院护理费护理 5 6.5 30% 会阴冲洗 012010001403 一般专项护理住院护理费护理 5 6.5 30% 床上洗发 012010001404 一般专项护理住院护理费护理 5 6.5 30% 擦浴 012010001500 机械辅助排痰住院护理费护理 012010001501 机械辅助排痰住院护理费护理 2. 抢救费 012020000100 大抢救一般治疗 012020000200 中抢救一般治疗指无力自主排痰的机械振动辅助治疗指无力自主排痰的机械振动辅助治疗指 1. 成立专门抢救班子 ;2. 主管医生不离开现场 ;3. 严密观察病情变化 ;4. 抢救涉及两科以上及时组织院内外会诊 ;5. 专人护指 1. 成立专门抢救小组 ;2. 医生不离开现场,3. 严密观察病情变化 ; 4. 抢救涉及两科以上及时组织院内会诊 ;5. 专人护理, 配药物及特殊消耗材料 ; 特 10 15.0 50% 天 30 35.0 17% 一天收费最高不得超过 35 元日 72 180.0 150% 日 45 90.0 100% 会诊费另计第 6 页, 共 230 页

012020000300 小抢救一般治疗 3. 氧气吸入 012030000100 氧气吸入指 1. 专门医生现场抢救病人 2. 严密观察记录病情变化 ;3. 抢救涉及两科以上及时请院内会诊 ;4. 有专门护包括低流量给氧中心给氧高频吸氧氧气创面治疗一性鼻导管鼻塞面罩日 18 40.0 122% 持续吸氧按每天 75 元计算 ; 间断吸氧按小时计算, 加压给氧每小时加收 2 元 012030000101 氧气吸入一般治疗日 70 75.0 7% 持续吸氧按每天 75 元计算 012030000102 氧气吸入一般治疗小时 1 1.5 50% 加压给氧加收 1 元 012030000110 低流量吸氧一般治疗氧气创面治疗参照执行 012030000120 中心吸氧一般治疗氧气创面治疗参照执行 012030000130 高频吸氧一般治疗氧气创面治疗参照执行 4. 注射 012040000100 肌肉注射一般治疗含用药指导与观察药物的配置 ; 含一般棉签复合碘消毒棉签等消毒费用包括皮下皮内注射一性输液器过滤器采血器注射器等特殊性消耗材料 ; 小时 2.7 3.0 11% 小时 3.6 4.0 11% 小时 4.5 5.0 11% 1.35 3.0 122% 012040000101 肌肉注射一般治疗 1.35 3.0 122% 皮下 012040000102 肌肉注射一般治疗 1.35 3.0 122% 皮内注射 012040000103 肌肉注射一般治疗 3.5 5.0 43% 关节腔内注射加收 012040000200 静脉注射一般治疗包括静脉采血 2.7 4.0 48% 012040000201 静脉注射一般治疗 2.7 4.0 48% 静脉采血 012040000300 心内注射一般治疗 9 18.0 100% 012040000400 动脉加压注射一般治疗包括动脉采血 9 18.0 100% 012040000401 动脉加压注射一般治疗 9 18.0 100% 动脉采血 012040000500 皮下输液一般治疗组 2.7 4.5 67% 012040000600 静脉输液一般治疗包括输血留置静脉针三通管留置针肝组 4.5 8.5 89% 输血留置静脉针按 012040000601 静脉输液一般治疗 4.5 8.5 89% 输血 012040000602 静脉输液一般治疗 4.5 8.5 89% 留置静脉针 012040000603 静脉输液一般治疗小时 2 3.5 75% 使用微量泵每小时加收 012040000604 静脉输液一般治疗小时 2 3.5 75% 输液泵每小时加收 012040000605 静脉输液一般治疗组 2 3.5 75% 连续输液第二组起每组只收 3.5 元小儿头皮静脉肝素帽 012040000700 一般治疗组 7.2 12.0 67% 输液留置小儿头皮静脉 012040000701 一般治疗组 2 3.5 75% 连续输液第二组起每组只收 3 元输液静脉高营养治含静脉营养配 012040000800 一般治疗 45 60.0 33% 疗置第 7 页, 共 230 页

静脉切开置管 012040000900 一般治疗 36 45.0 25% 静脉穿刺置管 012040001000 一般治疗 PIU 导管 18 25.0 39% 中心静脉套件中心静脉穿刺包括深静脉穿 012040001100 一般治疗测压置管刺置管套件 45 60.0 33% 中心静中心静脉穿刺 012040001101 置管一般治疗 45 60.0 33% 深静脉穿刺置管中心静脉穿刺 012040001102 置管一般治疗 5 10.0 100% 测压加收动脉穿刺置管 012040001200 一般治疗 27 45.0 67% 012040001300 抗肿瘤化学药物配置 5. 清创缝合一般治疗组 9 15.0 67% 必须符合配置条件要求包括后创口二期缝合依据伤口损伤程度长度深度修补难易程度分大中小 012050000100 大清创缝合一般治疗 117 160.0 37% 创面在 30cm2 以上 012050000101 大清创缝合一般治疗 117 160.0 37% 012050000200 中清创缝合一般治疗 72 120.0 67% 创面在 30-15cm2 012050000201 中清创缝合一般治疗 72 120.0 67% 创面在 30cm2 以上 ( 后创口二期缝合 ) 创面在 30-15cm2( 后创口二期缝合 ) 012050000300 小清创缝合一般治疗 27 50.0 85% 创面在 15cm2 以下 012050000301 小清创缝合一般治疗 27 50.0 85% 6. 换药包括门诊拆线 ; 包括外擦药物治疗特殊药物引流管 012060000001 6. 换药一般治疗门诊拆线创面在 15cm2 以下 ( 后创口二期缝合 ) 依据实际换药面积大小和使用敷料的多少分特大大中小 012060000100 特大换药一般治疗 22.5 40.0 78% 实际换药面积在 40-60cm2 012060000101 特大换药一般治疗 10cm2 5 6.0 实际换药面积在 60cm2 以上的每增加 20% 10cm2 加收 012060000102 特大换药一般治疗 22.5 40.0 外擦药物治疗 ( 实际换药面积在 40-78% 60cm2) 012060000200 大换药一般治疗 16.2 25.0 54% 实际换药面积在 40-30cm2 012060000201 大换药一般治疗 16.2 25.0 54% 外擦药物治疗 ( 实际换药面积在 40-30cm2) 012060000300 中换药一般治疗 9 15.0 67% 实际换药面积在 30-15cm2 012060000301 中换药一般治疗 9 15.0 67% 外擦药物治疗 ( 实际换药面积在 30-150cm2) 012060000400 小换药一般治疗 4.5 8.0 78% 实际换药面积在 15cm2 以下 012060000401 小换药一般治疗 4.5 8.0 78% 7. 雾化吸入 012070000100 雾化吸入一般治疗包括超声高压泵氧化雾化蒸气雾化吸入及机械通气经呼吸机管药物一性雾化器 2.7 4.5 67% 012070000101 雾化吸入一般治疗 2.7 4.5 67% 超声雾化吸入外擦药物治疗 ( 实际换药面积在 15cm2 以下 ) 012070000102 雾化吸入一般治疗 2.7 4.5 67% 高压泵雾化吸入 012070000103 雾化吸入一般治疗 2.7 4.5 67% 氧化雾化 012070000104 雾化吸入一般治疗 2.7 4.5 67% 蒸气雾化吸入 012070000105 雾化吸入一般治疗 2.7 4.5 67% 机械通气经呼吸机管道雾化给药 8. 鼻饲管置管第 8 页, 共 230 页

012080000100 鼻饲管置管一般治疗含胃肠营养滴入药物和一性 9 15.0 67% 注食注药十二指肠灌注共加收 1.5 元 012080000101 鼻饲管置管一般治疗 1 1.5 50% 注食注药十二指肠灌注加收 012080000200 肠内高营养治疗 9. 胃肠减压一般治疗 012090000100 胃肠减压一般治疗指经腹部造瘘置管的胃肠营养治疗, 含肠营养配置特指不能进食的含留置胃管抽胃液及间断减压 ; 包括负压引流引流管营养泵营养泵管日 13.5 18.0 33% 日 4.5 5.5 22% 012090000101 胃肠减压一般治疗日 4.5 5.5 22% 负压引流 012090000102 胃肠减压一般治疗日 4.5 5.5 22% 引流管引流 10. 洗胃 012100000100 洗胃一般治疗含插胃管及冲洗药物和一性 27 40.0 48% 012100000101 洗胃一般治疗 7 8.0 14% 使用洗胃机加收 11. 物理降温 012110000100 一般物理降温一般治疗包括酒精擦浴及冰袋等方法 4.5 5.0 11% 012110000101 一般物理降温一般治疗 4.5 5.0 11% 酒精擦浴降温 012110000102 一般物理降温一般治疗 4.5 5.0 11% 冰袋降温 012110000200 特殊物理降温一般治疗 12. 坐浴指使用专用降温设备等方法 13.5 18.0 33% 012120000100 坐浴一般治疗药物 1.8 2.5 39% 仅发药给病人自行操作的不得收费 13. 冷热湿敷一般治疗 012130000100 冷热湿敷一般治疗药物 1.8 2.5 39% 14. 引流管冲 012140000100 引流管冲洗一般治疗换药特殊药 7.2 9.0 25% 012140000101 引流管冲洗一般治疗日 2 3.0 50% 留置引流日起每日收 012140000102 引流管冲洗一般治疗 3 3.0 0% 只更换引流装置 15. 灌肠 012150000100 灌肠一般治疗包括一般灌肠保留灌肠三通氧气灌肠药物氧气 7.2 9.0 25% 012150000101 灌肠一般治疗 7.2 9.0 25% 一般灌肠 012150000102 灌肠一般治疗 7.2 9.0 25% 保留灌肠 012150000103 灌肠一般治疗 7.2 9.0 25% 三通氧气灌肠 012150000200 清洁灌肠一般治疗包括经肛门清洁灌肠及经口全消化道清洁 16.2 25.0 54% 012150000201 清洁灌肠一般治疗 16.2 25.0 54% 经肛门清洁灌肠 012150000202 清洁灌肠一般治疗 16.2 25.0 54% 经口全消化道清洁洗肠 16. 导尿 012160000100 导尿一般治疗包括一性导尿和留置导尿特殊一性消耗物品 ( 包括导尿包尿管及 9 16.0 78% 012160000101 导尿一般治疗 9 16.0 78% 一性导尿第 9 页, 共 230 页

012160000102 导尿一般治疗 9 16.0 78% 留置导尿 012160000103 导尿一般治疗日 2 3.0 50% 留置导尿日起每日收 3 元 012160000104 导尿一般治疗 1.5 2.5 67% 012160000200 膀胱冲洗一般治疗 13.5 18.0 33% 012160000300 持续膀胱冲洗一般治疗包括加压持续冲洗日 31.5 35.0 11% 012160000301 持续膀胱冲洗一般治疗日 31.5 35.0 11% 加压持续冲洗 17. 肛管排气 012170000100 肛管排气一般治疗 2.7 3.0 11% ( 三 ) 社区卫生服务及预防保健项目药物化验检查 1. 婴幼儿健康体检婴幼儿健康体 013010000100 检体检 4.5 5.0 11% 2. 儿童龋齿预防保健 013020000100 儿童龋齿预防保健一般治疗含 4 岁至学龄前儿童按齿科常规检查 4.5 5.0 11% 更换引流袋每收 2.5 元 ( 含引流袋 ) 3. 家庭巡诊 013030000100 家庭巡诊一般治疗含了解服务对象健康状况指导疾病治疗 5.4 7.0 30% 和康复进行 4. 围产保健访含出生至满月访视, 对围产 013040000100 围产保健访视一般治疗期保健进行指 9 11.0 22% 导, 如母乳喂养产后保健 5. 传染病访视含指导家庭预 013050000100 传染病访视一般治疗防和疾病治疗 7.2 10.0 39% 康复 6. 家庭病床家庭病床建床含建立病历和 013060000100 一般治疗费病人全面检查 7.2 10.0 39% 家庭病床巡诊含定期查房和 013060000200 一般治疗费病情记录 5.4 8.0 48% 7. 出诊费按医护人员数 013070000100 出诊一般治疗包括急救出诊 13.5 13.5 0% 013070000101 出诊一般治疗急救出诊出诊副主任 013070000110 医师及以上一般治疗 13.5 18.0 33% 出诊主治医 013070000120 师及以下一般治疗 9 13.5 50% 8. 建立健康档 013080000100 建立健康档案一般治疗 2.7 3.0 11% 9. 疾病健康教 013090000100 健康咨询一般治疗指个体健康咨询 013090000200 疾病健康教育一般治疗指群体健康教育 ( 四 ) 其他医疗服务项目 1. 尸体料理指尸体常规清 014010000100 尸体料理一般治疗洁处理及包裹, 不含专业性尸体整 4.5 6.0 33% 人 1.8 2.3 28% 81 100.0 23% 第 10 页, 共 230 页

014010000101 尸体料理一般治疗 30 50.0 67% 特殊传染病人尸体料理加收 014010000200 专业性尸体整一般治疗指伤残尸体整 72 90.0 25% 014010000300 尸体存放一般治疗日 27 35.0 30% 014010000400 离体残肢处理一般治疗包括死婴处理 27 50.0 85% 014010000401 离体残肢处理一般治疗 27 50.0 85% 死婴处理医技诊疗类 ( 一 ) 医学影像 1.X 线检查火化费根据火葬场相关收费标准另行收取 1. 医技诊疗类包括医学影像超声检查核医学放射治疗检验血型与配血病理检查, 共计七类 988 项 2. 使用放射免疫学方法的各种检验项目不统一列在核医学类下, 请在检验类查找 3. 核医学内照射治疗类 ( 分类码 2306) 项目均为开放性核素治疗封闭性核素治疗项目, 列入放射治疗类之后装治疗类中 ( 分类码 2404) 4. 肿瘤的非放射性物理治疗项目 ( 如射频热疗高强度超声聚焦治疗等 ) 列入放射治疗类中 ( 分类码 2407) 5. 肿瘤细胞的化疗药物敏感实验项目列于临床微生物学检查类之药物敏感试验类中 ( 分类码 250502) 6. 组织器官移植所需的各项检验 (HLA 检查等 ) 列入血型与配血类中, 二级分类码为 26 7. 检验类项目均以检查目的立项因许多检验项目可用成本差异悬殊的多种技方法实现, 021010100000 X 线透视检查放射使用影像增强器或电视屏加收 2 元 021010100001 X 线透视检查放射每 2 1.8-10% 使用影像增强器或电视屏加收 021010100100 普通透视放射 021010100101 普通透视放射 021010100200 食管钡餐透视放射 021010100201 食管钡餐透视放射床旁透视与 021010100300 中透视床旁透视与 021010100301 中透视 021010100400 C 型臂中透视 021010100401 C 型臂中透视 X 线摄影放射放射放射放射包括胸腹盆腔四肢等含胃异物心脏透视检查含胃异物心脏透视检查包括透视下定位包括透视下定位含曝光冲洗诊断和胶片等部位部位 4.5 4.0-11% 4 3.5-13% 800 毫安以下 13.5 11.9-12% 63.5 55.9-12% 使用数字化摄影 (DR) 机半小时半小时半小时半小时 36 31.7-12% 36 31.7-12% 透视下定位 36 31.7-12% 36 31.7-12% 透视下定位 021010200001 X 线摄影放射 6 5.3-12% 021010200002 X 线摄影放射片数 2 1.8-10% 加滤线器的加收 1 一张胶片多曝光每增加一曝光加收 6 元 ;2 加滤线器的加收 2 元 ;3 体层摄影按层加收 2 元 ;4 床旁摄片加收 2 倍 ;5 使用感绿片在对应普通胶片收费基础上加收 60% 一张胶片多曝光每增加一曝光加收 021010200003 X 线摄影放射层 2 1.8-10% 体层摄影按层加收 021010200100 X 线摄影 5 7 吋 021010200101 X 线摄影 5 7 吋 021010200102 X 线摄影 5 7 吋放射片数 9 7.9-12% 放射片数 27 23.8-12% 床旁摄片放射片数 5.4 4.8-11% 使用感绿片在对应普通胶片收费基础上加收第 11 页, 共 230 页

021010200200 X 线摄影 8 10 吋 021010200201 X 线摄影 8 10 吋 021010200202 X 线摄影 8 10 吋 021010200300 X 线摄影 10 12 吋 021010200301 X 线摄影 10 12 吋 021010200302 X 线摄影 10 12 吋 021010200400 X 线摄影 11 14 吋 021010200401 X 线摄影 11 14 吋 021010200402 X 线摄影 11 14 吋 021010200500 X 线摄影 12 15 吋 021010200501 X 线摄影 12 15 吋 021010200502 X 线摄影 12 15 吋 021010200600 X 线摄影 14 14 吋 021010200601 X 线摄影 14 14 吋 021010200602 X 线摄影 14 14 吋 021010200700 X 线摄影 14 17 吋 021010200701 X 线摄影 14 17 吋 021010200702 X 线摄影 14 17 吋放射片数 13.5 11.9-12% 放射片数 40.5 35.6-12% 床旁摄片放射片数 8.1 7.1-12% 放射包括 7 17 吋片数 18 15.8-12% 放射片数 54 47.5-12% 床旁摄片放射片数 10.8 9.5-12% 放射片数 18 15.8-12% 放射片数 54 47.5-12% 床旁摄片放射片数 10.8 9.5-12% 放射片数 22.5 19.8-12% 放射片数 67.5 59.4-12% 床旁摄片放射片数 13.5 11.9-12% 放射片数 27 23.8-12% 放射片数 81 71.3-12% 床旁摄片放射片数 16.2 14.3-12% 放射片数 27 23.8-12% 放射片数 81 71.3-12% 床旁摄片放射片数 16.2 14.3-12% 021010200800 X 线摄影牙片放射片数 9 7.9-12% 021010200801 X 线摄影牙片放射片数 27 23.8-12% 床旁摄片 021010200802 X 线摄影牙片放射片数 5.4 4.8-11% 021010200900 X 线摄影咬合片 021010200901 X 线摄影咬合片 021010200902 X 线摄影咬合片曲面体层摄影 021010201000 ( 颌全景摄影 ) 曲面体层摄影 021010201001 ( 颌全景摄影 ) 曲面体层摄影 021010201002 ( 颌全景摄影 ) 头颅定位测量 021010201100 摄影头颅定位测量 021010201101 摄影头颅定位测量 021010201102 摄影 021010201200 眼球异物定位摄影放射片数 18 15.8-12% 放射片数 54 47.5-12% 床旁摄片放射片数 10.8 9.5-12% 放射片数 45 39.6-12% 放射片数 135 118.8-12% 床旁摄片放射片数 27 23.8-12% 放射片数 45 39.6-12% 放射片数 135 118.8-12% 床旁摄片放射片数 27 23.8-12% 放射不含眼科放置定位器操作 ; 照片质量达到要求为止片数 27 23.8-12% 眼球异物定位 021010201201 摄影放射片数 81 71.3-12% 床旁摄片眼球异物定位 021010201202 摄影放射片数 16.2 14.3-12% 乳腺钼靶摄片 021010201300 8 10 吋放射片数 36 31.7-12% 乳腺钼靶摄片 021010201301 8 10 吋放射片数 108 95.0-12% 床旁摄片使用感绿片在对应普通胶片收费基础上加收使用感绿片在对应普通胶片收费基础上加收使用感绿片在对应普通胶片收费基础上加收使用感绿片在对应普通胶片收费基础上加收使用感绿片在对应普通胶片收费基础上加收使用感绿片在对应普通胶片收费基础上加收使用感绿片在对应普通胶片收费基础上加收使用感绿片在对应普通胶片收费基础上加收使用感绿片在对应普通胶片收费基础上加收使用感绿片在对应普通胶片收费基础上加收使用感绿片在对应普通胶片收费基础上加收第 12 页, 共 230 页

乳腺钼靶摄片 021010201302 8 10 吋放射片数 21.6 19.0-12% 乳腺钼靶摄片 021010201400 18 24 吋放射片数 45 39.6-12% 乳腺钼靶摄片 021010201401 18 24 吋放射片数 135 118.8-12% 床旁摄片乳腺钼靶摄片 021010201402 18 24 吋放射片数 27 23.8-12% 数字化摄影含数据采集曝光 021010201500 放射胶片 (DR) 存贮图象显数 36 31.7-12% 数字化摄影 021010201501 (DR) 放射片数 108 95.0-12% 床旁摄片数字化摄影 021010201502 (DR) 放射片数 21.6 19.0-12% 计算机 X 线摄含图象增强影 (Computed 曝光 021010201600 放射数据采集存胶片 Radiography, 数贮图象显示 CR) 36 31.7-12% 非血管介入临 021010201700 床操作数字减放射 540 475.2-12% 影 (DSA) 引导 X 线造影含临床操作及造影剂过敏试验造影剂胶片一 021010300100 气脑造影放射 54 47.5-12% 使用感绿片在对应普通胶片收费基础上加收使用感绿片在对应普通胶片收费基础上加收使用感绿片在对应普通胶片收费基础上加收除 ERCP 外, 使用数字化 X 线机加收 50% 021010300101 气脑造影放射 81 71.3-12% 使用数字化 X 线机 021010300200 脑室碘水造影放射 54 47.5-12% 021010300201 脑室碘水造影放射 81 71.3-12% 使用数字化 X 线机脊髓 ( 椎管 ) 造 021010300300 影放射 54 47.5-12% 脊髓 ( 椎管 ) 造 021010300301 影放射 81 71.3-12% 使用数字化 X 线机 021010300400 椎间盘造影放射 54 47.5-12% 021010300401 椎间盘造影放射 81 71.3-12% 使用数字化 X 线机 021010300500 泪道造影放射单侧 27 23.8-12% 021010300501 泪道造影放射单侧 40.5 35.6-12% 使用数字化 X 线机 021010300600 副鼻窦造影放射单侧 27 23.8-12% 021010300601 副鼻窦造影放射单侧 40.5 35.6-12% 使用数字化 X 线机颞下颌关节造 021010300700 影放射单侧 36 31.7-12% 颞下颌关节造 021010300701 影放射单侧 54 47.5-12% 使用数字化 X 线机 021010300800 支气管造影放射单侧 58.5 51.5-12% 021010300801 支气管造影放射单侧 87.75 77.2-12% 使用数字化 X 线机 021010300900 乳腺导管造影放射单侧 45 39.6-12% 021010300901 乳腺导管造影放射单侧 67.5 59.4-12% 使用数字化 X 线机 021010301000 唾液腺造影放射单侧 27 23.8-12% 021010301001 唾液腺造影放射单侧 40.5 35.6-12% 使用数字化 X 线机 021010301100 下咽造影放射 27 23.8-12% 021010301101 下咽造影放射 40.5 35.6-12% 使用数字化 X 线机 021010301200 食管造影放射 27 23.8-12% 021010301201 食管造影放射 40.5 35.6-12% 使用数字化 X 线机第 13 页, 共 230 页

021010301300 上消化道造影放射含食管胃十二指肠造影 63 55.4-12% 021010301301 上消化道造影放射 94.5 83.2-12% 使用数字化 X 线机 021010301400 胃肠排空试验放射指钡餐透视法 45 39.6-12% 021010301401 胃肠排空试验放射 67.5 59.4-12% 使用数字化 X 线机 021010301500 小肠插管造影放射 72 63.4-12% 021010301501 小肠插管造影放射 108 95.0-12% 使用数字化 X 线机口服法小肠造含各组小肠及 021010301600 放射影回盲部造影 63 55.4-12% 口服法小肠造 021010301601 影放射 94.5 83.2-12% 使用数字化 X 线机钡灌肠大肠造含气钡双重造 021010301700 放射影影 63 55.4-12% 钡灌肠大肠造 021010301701 影放射 94.5 83.2-12% 使用数字化 X 线机腹膜后充气造 021010301800 影放射 45 39.6-12% 腹膜后充气造 021010301801 影放射 67.5 59.4-12% 使用数字化 X 线机口服法胆道造 021010301900 影放射 27 23.8-12% 口服法胆道造 021010301901 影放射 40.5 35.6-12% 使用数字化 X 线机 021010302000 静脉胆道造影放射 31.5 27.7-12% 021010302001 静脉胆道造影放射 47.25 41.6-12% 使用数字化 X 线机经内镜逆行胰 021010302100 胆管造影放射 360 316.8-12% 经内镜逆行胰 021010302101 胆管造影放射 435 382.8-12% 使用数字化 X 线机经皮经肝胆道 021010302200 造影 (PTC) 放射 108 95.0-12% 经皮经肝胆道 021010302201 造影 (PTC) 放射 162 142.6-12% 使用数字化 X 线机 021010302300 T 管造影放射 31.5 27.7-12% 021010302301 T 管造影放射 47.25 41.6-12% 使用数字化 X 线机静脉泌尿系造 021010302400 影放射 54 47.5-12% 静脉泌尿系造 021010302401 影放射 81 71.3-12% 使用数字化 X 线机逆行泌尿系造 021010302500 影放射 27 23.8-12% 逆行泌尿系造 021010302501 影放射 40.5 35.6-12% 使用数字化 X 线机 021010302600 肾盂穿刺造影放射单侧 72 63.4-12% 021010302601 肾盂穿刺造影放射单侧 108 95.0-12% 使用数字化 X 线机 021010302700 膀胱造影放射 54 47.5-12% 021010302701 膀胱造影放射 81 71.3-12% 使用数字化 X 线机阴茎海绵体造 021010302800 影放射 45 39.6-12% 阴茎海绵体造 021010302801 影放射 67.5 59.4-12% 使用数字化 X 线机 021010302900 输精管造影放射单侧 45 39.6-12% 021010302901 输精管造影放射单侧 67.5 59.4-12% 使用数字化 X 线机 021010303000 子宫造影放射 45 39.6-12% 021010303001 子宫造影放射 67.5 59.4-12% 使用数字化 X 线机第 14 页, 共 230 页

子宫输卵管碘 021010303100 油造影放射 45 39.6-12% 子宫输卵管碘 021010303101 油造影放射 67.5 59.4-12% 使用数字化 X 线机四肢淋巴管造 021010303200 影放射单肢 40.5 35.6-12% 四肢淋巴管造 021010303201 影放射单肢 60.75 53.5-12% 使用数字化 X 线机窦道及瘘管造 021010303300 影放射 40.5 35.6-12% 窦道及瘘管造 021010303301 影放射 60.75 53.5-12% 使用数字化 X 线机 021010303400 四肢关节造影放射关节 54 47.5-12% 021010303401 四肢关节造影放射关节 81 71.3-12% 使用数字化 X 线机 021010303500 四肢血管造影放射单肢 54 47.5-12% 2. 磁共振扫描 (MRI) 含胶片及冲洗数据存储介质增强扫描用注射器耗材造影剂麻醉及其药物 1. 部位分为颅脑眼眶垂体中耳颈部胸部心脏上腹部下腹部盆腔颈椎胸椎腰椎双髋关节膝关节颞颌关节其他 ;2. 场强 : 以场强 0.5-1T 为基价, 不足 0.5T 时按 70% 收取, 超过 1T 低于 1.5T 加收 40%, 达到 1.5T 双梯度 ( 或采集通道为 8 通道, 并带频谱分析脑功能成象心脏成象软件的 ) 加收 100%;3. 使用心电或呼吸门控设备加收 10%;4. 二手磁共振不论磁场强弱标准一律为二手磁共振不论磁场强弱标准一律为 100 元 021020000001 2. 磁共振扫每部 MR 描 (MRI) 位 100 85.0-15% 021020000100 磁共振平扫 MR 每部 342 290.7-15% 021020000101 磁共振平扫 MR 每部 239.4 203.5-15% 以场强 0.5-1T 为基价, 不足 0.5T 时 021020000102 磁共振平扫 MR 每部以场强 0.5-1T 为基价, 超过 1T 低于 478.8 407.0-15% 位 1.5T 021020000103 磁共振平扫 MR 以场强 0.5-1T 为基价, 达到 1.5T 双每部 684 581.4-15% 梯度 ( 或采集通道为 8 通道, 并带频位谱分析脑功能成象心脏成象软 021020000104 磁共振平扫 MR 每部 34.2 29.1-15% 使用心电或呼吸门控设备加收 021020000105 磁共振平扫 MR 每部 171 145.4-15% 平扫后马上又做增强扫描的加收 021020000200 磁共振增强扫 MR 每部 382.5 325.1-15% 021020000201 磁共振增强扫 MR 每部 267.75 227.6-15% 以场强 0.5-1T 为基价, 不足 0.5T 时 021020000202 021020000203 磁共振增强扫描磁共振增强扫描 MR MR 每部位每部位 535.5 455.2 以场强 0.5-1T 为基价, 超过 1T 低于 -15% 1.5T 以场强 0.5-1T 为基价, 达到 1.5T 双 765 650.3-15% 梯度 ( 或采集通道为 8 通道, 并带频谱分析脑功能成象心脏成象软 021020000204 磁共振增强扫 MR 每部 38.25 32.5-15% 使用心电或呼吸门控设备加收 021020000300 脑功能成象 MR 459 390.2-15% 021020000301 脑功能成象 MR 321.3 273.1-15% 以场强 0.5-1T 为基价, 不足 0.5T 时 021020000302 脑功能成象 MR 642.6 546.2 以场强 0.5-1T 为基价, 超过 1T 低于 -15% 1.5T 021020000303 脑功能成象 MR 918 780.3 以场强 0.5-1T 为基价, 达到 1.5T 双 -15% 梯度 ( 或采集通道为 8 通道, 并带频谱分析脑功能成象心脏成象软 021020000304 脑功能成象 MR 45.9 39.0-15% 使用心电或呼吸门控设备加收磁共振心脏功 021020000400 能检查 MR 459 390.2-15% 磁共振心脏功 021020000401 能检查 MR 321.3 273.1-15% 以场强 0.5-1T 为基价, 不足 0.5T 时磁共振心脏功以场强 0.5-1T 为基价, 超过 1T 低于 021020000402 MR 642.6 546.2-15% 能检查 1.5T 以场强 0.5-1T 为基价, 达到 1.5T 双磁共振心脏功 021020000403 MR 918 780.3-15% 梯度 ( 或采集通道为 8 通道, 并带频能检查谱分析脑功能成象心脏成象软磁共振心脏功 021020000404 能检查 MR 45.9 39.0-15% 使用心电或呼吸门控设备加收磁共振血管成每部 021020000500 MR 象 (MRA) 位 450 382.5-15% 磁共振血管成每部 021020000501 MR 象 (MRA) 位 315 267.8-15% 以场强 0.5-1T 为基价, 不足 0.5T 时第 15 页, 共 230 页

磁共振血管成每部以场强 0.5-1T 为基价, 超过 1T 低于 021020000502 MR 630 535.5-15% 象 (MRA) 位 1.5T 以场强 0.5-1T 为基价, 达到 1.5T 双磁共振血管成每部 021020000503 MR 900 765.0-15% 梯度 ( 或采集通道为 8 通道, 并带频象 (MRA) 位谱分析脑功能成象心脏成象软磁共振血管成每部 021020000504 MR 象 (MRA) 位 45 38.3-15% 使用心电或呼吸门控设备加收磁共振水成象每部 021020000600 (MRCP,MRM, MR 位 MRU) 382.5 325.1-15% 磁共振水成象每部 021020000601 (MRCP,MRM, MR 位 MRU) 267.75 227.6-15% 以场强 0.5-1T 为基价, 不足 0.5T 时磁共振水成象每部以场强 0.5-1T 为基价, 超过 1T 低于 021020000602 (MRCP,MRM, MR 535.5 455.2-15% 位 1.5T MRU) 磁共振水成象以场强 0.5-1T 为基价, 达到 1.5T 双每部 021020000603 (MRCP,MRM, MR 765 650.3-15% 梯度 ( 或采集通道为 8 通道, 并带频位 MRU) 谱分析脑功能成象心脏成象软磁共振水成象每部 021020000604 (MRCP,MRM, MR 位 MRU) 38.25 32.5-15% 使用心电或呼吸门控设备加收磁共振波谱分包括氢谱或磷每部 021020000700 MR 析 (MRS) 谱位 423 359.6-15% 磁共振波谱分每部 021020000701 MR 析 (MRS) 位 296.1 251.7-15% 以场强 0.5-1T 为基价, 不足 0.5T 时磁共振波谱分每部以场强 0.5-1T 为基价, 超过 1T 低于 021020000702 MR 592.2 503.4-15% 析 (MRS) 位 1.5T 以场强 0.5-1T 为基价, 达到 1.5T 双磁共振波谱分每部 021020000703 MR 846 719.1-15% 梯度 ( 或采集通道为 8 通道, 并带频析 (MRS) 位谱分析脑功能成象心脏成象软磁共振波谱分每部 021020000704 MR 析 (MRS) 位 42.3 36.0-15% 使用心电或呼吸门控设备加收磁共振波谱成 021020000800 象 (MRSI) MR 495 420.8-15% 磁共振波谱成 021020000801 象 (MRSI) MR 346.5 294.5-15% 以场强 0.5-1T 为基价, 不足 0.5T 时磁共振波谱成以场强 0.5-1T 为基价, 超过 1T 低于 021020000802 MR 693 589.1-15% 象 (MRSI) 1.5T 以场强 0.5-1T 为基价, 达到 1.5T 双磁共振波谱成 021020000803 MR 990 841.5-15% 梯度 ( 或采集通道为 8 通道, 并带频象 (MRSI) 谱分析脑功能成象心脏成象软磁共振波谱成 021020000804 象 (MRSI) MR 49.5 42.1-15% 使用心电或呼吸门控设备加收临床操作的磁每半 021020000900 MR 共振引导小时 423 359.6-15% 临床操作的磁 021020000901 MR 每半 296.1 251.7-15% 以场强 0.5-1T 为基价, 不足 0.5T 时 021020000902 021020000903 021020000904 共振引导临床操作的磁共振引导临床操作的磁共振引导临床操作的磁共振引导 3.X 线计算机体层 (CT) 扫描 021030000100 X 线计算机体层 (CT) 平扫 021030000101 X 线计算机体层 (CT) 平扫 021030000102 X 线计算机体层 (CT) 平扫 021030000103 X 线计算机体层 (CT) 平扫 MR MR MR CT CT CT CT 含胶片及冲洗数据存储介质增强扫描用注射器等耗材造影剂麻醉及其药物小时每半小时每半小时每半小时部位部位部位部位 592.2 503.4 以场强 0.5-1T 为基价, 超过 1T 低于 -15% 1.5T 以场强 0.5-1T 为基价, 达到 1.5T 双 846 719.1-15% 梯度 ( 或采集通道为 8 通道, 并带频谱分析脑功能成象心脏成象软 42.3 36.0-15% 使用心电或呼吸门控设备加收 117 99.5-15% 1. 部位分为颅脑眼眶视神经管颞骨鞍区副鼻窦鼻骨颈部胸部心脏上腹部下腹部盆腔椎体 ( 每三个椎体 ) 双髋关节膝关节肢体其他 ; 2. 使用螺旋扫描加收 50%;3. 三维重建加收 60%;4. 单多层扫描 ( 指多层螺旋 CT 机 ) 加收 40%;5. 使用心电或呼吸门控设备的加收 10%; 58.5 49.7-15% 使用螺旋扫描加收 70.2 59.7-15% 三维重建加收 46.8 39.8-15% 单多层扫描 ( 指多层螺旋 CT 机 ) 加收第 16 页, 共 230 页

021030000104 X 线计算机体层 (CT) 平扫 021030000105 X 线计算机体层 (CT) 平扫 021030000106 X 线计算机体层 (CT) 平扫 021030000107 X 线计算机体层 (CT) 平扫 021030000200 X 线计算机体层 (CT) 增强扫 021030000201 X 线计算机体层 (CT) 增强扫 021030000202 X 线计算机体层 (CT) 增强扫 021030000203 X 线计算机体层 (CT) 增强扫 021030000204 X 线计算机体层 (CT) 增强扫 021030000205 X 线计算机体层 (CT) 增强扫脑池 X 线计算机体层 (CT) 含 021030000300 气造影脑池 X 线计算机体层 (CT) 含 021030000301 气造影脑池 X 线计算机体层 (CT) 含 021030000302 气造影脑池 X 线计算机体层 (CT) 含 021030000303 气造影脑池 X 线计算机体层 (CT) 含 021030000304 气造影 021030000305 脑池 X 线计算机体层 (CT) 含气造影 021030000400 X 线计算机体层 (CT) 成象 CT CT CT CT CT CT CT CT CT CT CT 含临床操作 CT CT CT CT CT CT 指用于血管胆囊 CTVE 骨三维成象等 ( 含扫描 ) 部位部位部位部位部位部位部位部位部位部位部位部位部位部位部位部位部位 11.7 9.9-15% 使用心电或呼吸门控设备的加收 58.5 49.7-15% 二手 CT 58.5 49.7-15% 平扫后马上又做增强扫描加收 117 99.5-15% 同时做三期增强扫描加收 171 145.4-15% 85.5 72.7-15% 使用螺旋扫描加收 102.6 87.2-15% 三维重建加收 68.4 58.1-15% 单多层扫描 ( 指多层螺旋 CT 机 ) 加收 17.1 14.5-15% 使用心电或呼吸门控设备的加收 85.5 72.7-15% 二手 CT 162 137.7-15% 243 206.6-15% 使用螺旋扫描 97.2 82.6-15% 三维重建加收 64.8 55.1-15% 单多层扫描 ( 指多层螺旋 CT 机 ) 加收 16.2 13.8-15% 使用心电或呼吸门控设备的加收 81 68.9-15% 二手 CT 405 344.3-15% 021030000401 X 线计算机体 CT 层 (CT) 成象部位 607.5 516.4-15% 使用螺旋扫描 021030000402 X 线计算机体 CT 层 (CT) 成象部位 243 206.6-15% 三维重建加收 021030000403 X 线计算机体单多层扫描 ( 指多层螺旋 CT 机 ) CT 162 137.7-15% 层 (CT) 成象部位加收 021030000404 X 线计算机体 CT 层 (CT) 成象部位 40.5 34.4-15% 使用心电或呼吸门控设备的加收 021030000405 X 线计算机体 CT 层 (CT) 成象部位 202.5 172.1-15% 二手 CT 临床操作的 CT 021030000500 引导 CT 180 153.0-15% 临床操作的 CT 021030000501 引导 CT 270 229.5-15% 使用螺旋扫描临床操作的 CT 021030000502 引导 CT 108 91.8-15% 三维重建加收临床操作的 CT 单多层扫描 ( 指多层螺旋 CT 机 ) 021030000503 CT 72 61.2-15% 引导加收临床操作的 CT 021030000504 引导 CT 18 15.3-15% 使用心电或呼吸门控设备的加收临床操作的 CT 021030000505 引导 CT 90 76.5-15% 二手 CT 临床操作的 CT 021030000506 引导 CT 180 153.0-15% X 线刀或伽玛刀立体定位加收 02104 4. 院外影像学会诊院外影像学会诊查费 _ 住包括 X 线片 021040000100 住院诊查费诊院 MRI 片 CT 片会第 17 页, 共 230 页

院外影像学会诊查费 _ 住 021040000110 诊副主任医住院诊查费院师以上 135 162.0 20% 院外影像学会诊查费 _ 住 021040000120 住院诊查费诊主治医师院 90 108.0 20% 5. 其他 021050000100 红外热象检查红外检查包括远红外热断层检查部位 27 27.0 0% 021050000101 红外热象检查红外检查部位 27 27.0 0% 远红外热断层检查红外线乳腺检 021050000200 查红外检查单侧 31.5 31.5 0% ( 二 ) 超声检查 1.A 超图象记 022010000100 A 型超声检查超声部位 4.5 4.0-11% 临床操作的 A 半小 022010000200 超声超引导时 13.5 11.9-12% 022010000300 A 超超声单侧 4.5 4.0-11% 2.B 超各部位一般 B 超检查单脏器 B 超检 022020100100 查单脏器 B 超检 022020100101 查超声超声超声 022020100200 B 超常规检查超声包括胸部 ( 含肺胸腔纵隔 ) 腹部 ( 含肝胆胰脾双肾 ) 胃肠道泌尿系 ( 含双肾输尿管膀胱前列腺 ) 妇科 ( 含子宫附件膀胱及周围组织 ) 产图象记录造脏器脏器 11.7 10.3-12% 10 8.8-12% 每增做一个脏器加收胸腹水 B 超检 022020100300 查及穿刺定位超声不含活检 22.5 19.8-12% 胃肠充盈造影含胃小肠及 022020100400 超声 B 超检查其附属结构 31.5 27.7-12% 大肠灌肠造影含大肠及其附 022020100500 超声 B 超检查属结构 40.5 35.6-12% 输卵管超声造含临床操作, 一性 022020100600 超声影含宫腔双输导管 40.5 35.6-12% 022020100700 022020100701 浅表组织器官 B 超检查浅表组织器官 B 超检查超声超声 022020100800 床旁 B 超检查超声 022020100801 床旁 B 超检查超声临床操作的 B 022020100900 超引导腔内 B 超检查经阴道 B 超检 022020200100 查经直肠 B 超检 022020200200 查临床操作的腔 022020200300 内 B 超引导超声超声超声超声包括中 B 超检查含子宫及双附件含前列腺精囊尿道直部位部位半小时半小时半小时 27 23.8-12% 每增加一个部位加收 20 元, 部位分为 1. 双眼及附属器 ;2. 双涎腺及颈部淋巴结 ;3. 甲状腺及颈部淋巴结 ;4. 乳腺及其引流区淋巴结 ;5. 四肢软组织 ;6. 阴囊双侧睾丸附睾 ;7. 小儿颅腔 ;8. 膝关节 ;9. 体表肿物 ;10. 其他 20 17.6-12% 每增加一个部位加收 27 23.8-12% 27 23.8-12% 中 B 超检查 36 31.7-12% 63 55.4-12% 72 63.4-12% 半小时 63 55.4-12% 第 18 页, 共 230 页

B 超脏器功能评估胃充盈及排空 022020300100 功能检查超声指造影法 22.5 19.8-12% 小肠充盈及排 022020300200 空功能检查超声指造影法 22.5 19.8-12% 胆囊和胆道收 022020300300 缩功能检查超声指造影法 22.5 19.8-12% 含呼吸运动胎儿生物物理肌张力胎动 022020300400 超声相评分羊水量无 27 23.8-12% 刺激试验膀胱残余尿量 022020300500 超声 13.5 11.9-12% 022030100100 3. 彩色多普勒超声检查普通彩色多普勒超声检查彩色多普勒超声常规检查超声超声包括胸部 ( 含肺胸腔纵隔 ) 腹部 ( 含肝胆胰脾双肾 ) 胃肠道泌尿系 ( 含双肾输尿管膀胱前列腺 ) 妇科 ( 含子宫附件膀胱及周围组织 ) 产科 ( 含胎儿及宫腔 ) 男性生殖系统 ( 含睾丸附睾输精管精索图象记录造 85.5 75.2-12% 腹膜后肿物加收 30 元同时检查两个部位以上的, 第二部位起每部位收 70 元彩色多普勒超 022030100101 声常规检查超声 85.5 75.2-12% 胸部 ( 含肺胸腔纵隔 ) 彩色多普勒超 022030100102 声常规检查超声 85.5 75.2-12% 腹部 ( 含肝胆胰脾双肾 ) 彩色多普勒超 022030100103 声常规检查超声 85.5 75.2-12% 胃肠道彩色多普勒超泌尿系 ( 含双肾输尿管膀胱 022030100104 超声 85.5 75.2-12% 声常规检查前列腺 ) 彩色多普勒超妇科 ( 含子宫附件膀胱及周围 022030100105 超声 85.5 75.2-12% 声常规检查组织 ) 彩色多普勒超 022030100106 声常规检查超声 85.5 75.2-12% 产科 ( 含胎儿及宫腔 ) 彩色多普勒超男性生殖系统 ( 含睾丸附睾输 022030100107 超声 85.5 75.2-12% 声常规检查精管精索前列腺 ) 彩色多普勒超每部 022030100108 超声声常规检查位 27 23.8-12% 膜腹后肿物加收彩色多普勒超同时检查两个部位以上的, 第 022030100109 超声 63 55.4-12% 声常规检查二部位起每部位收部位分为 1. 双眼及附属器 ; 2. 双涎腺及颈部淋巴结 ;3. 甲状浅表器官彩色肾上腺彩色多腺及颈部淋巴结 ;4. 乳腺及其引流 022030100200 多普勒超声检超声普勒超声检查 81 71.3-12% 部位区淋巴结 ;5. 上肢或下肢软组织 ; 查参照执行 6. 阴囊双侧睾丸附睾 ;7. 颅腔 ;8. 体表包块 ;9. 关节 ;10. 其他浅表器官彩色 022030100202 超声多普勒超声检部位 81 71.3-12% 彩色多普勒超声特殊检查颅内段血管彩 022030200100 色多普勒超声超声 108 95.0-12% 球后全部血管 022030200200 彩色多普勒超超声 108 95.0-12% 颈部血管彩色包括颈动脉二根 022030200300 超声多普勒超声颈静脉及椎动血管 72 63.4-12% 颈部血管彩色二根 022030200301 超声多普勒超声血管 40 35.2-12% 每增加两根加收门静脉系彩色 022030200400 多普勒超声超声 72 63.4-12% 肾上腺彩色多普勒超声检查参照执行第 19 页, 共 230 页

腹部大血管彩 022030200500 色多普勒超声超声 90 79.2-12% 四肢血管彩色二根 022030200600 超声多普勒超声血管 72 63.4-12% 四肢血管彩色二根 022030200601 超声多普勒超声血管 40 35.2-12% 每增加两根加收双肾及肾血管 022030200700 彩色多普勒超超声精索静脉彩色多普勒超声参 72 63.4-12% 声照执行双肾及肾血管 022030200701 彩色多普勒超超声 72 63.4-12% 精索静脉彩色多普勒超声参照执行左肾静脉胡 022030200800 桃夹综合征超声 72 63.4-12% 药物血管功能指用于阳痿测 022030200900 超声试验定等药物 108 95.0-12% 022030201000 脏器声学造影超声包括肿瘤声学造影造影剂 135 118.8-12% 022030201001 脏器声学造影超声 135 118.8-12% 肿瘤声学造影腔内彩色多普包括经阴道 022030201100 超声勒超声检查经直肠 126 110.9-12% 腔内彩色多普 022030201101 勒超声检查超声 126 110.9-12% 经阴道腔内彩色多普 022030201102 勒超声检查超声 126 110.9-12% 经直肠临床操作的彩半小 022030201200 超声色多普勒超声时 108 95.0-12% 指单纯伪彩频谱多普勒检图象记 4. 多普勒检查, 不具备二录造查维图象和真彩影剂色多普勒功能颅内多普勒血 022040000100 流图 (TCD) 超声 90 79.2-12% 四肢多普勒血 022040000200 流图超声单肢多普勒小儿血 022040000300 压检测超声 5. 三维超声检查脏器灰阶立体 022050000100 超声 81 71.3-12% 成象能量图血流立 022050000200 体成象 6. 心脏超声检查 022060000100 022060000200 022060000300 普通心脏 M 型超声检查普通二维超声心动图床旁超声心动图超声超声超声超声指黑白超声仪检查, 含常规基本波群指黑白超声仪检查, 含心房心室心瓣膜大动脉等指黑白超声仪检查, 含心房心室心瓣膜大动脉等图象记录造脏器部位 81 71.3-12% 9 7.9-12% 36 31.7-12% 半小时 63 55.4-12% 心脏彩色多普含各心腔及大 022060000400 超声勒超声血管血流显象 108 95.0-12% 心脏彩色多普 022060000401 勒超声超声 45 39.6-12% 胎儿检查加收心脏彩色多普 022060000402 勒超声超声 90 79.2-12% 双胎及以上加收含心房心室常规经食管超心瓣膜大 022060000500 超声声心动图动脉等结构及血流显象 198 174.2-12% 中经食管超 022060000600 声心动图介入治疗的超 022060000700 声心动图监视超声超声含前检查或后疗效观察半小时半小时 108 95.0-12% 108 95.0-12% 第 20 页, 共 230 页

右心声学造影负荷超声心动图超声超声 022060001000 左心功能超声指普通二维心脏超声检查, 含心腔充盈状态分流方向分流量与返指普通心脏超声检查, 包括药物注射或运药物动试验 ; 不含心电与血压监指普通心脏超声检查或彩色多普勒超声检查, 含心室舒张量 (EDV) 射血分数 (EF) 短轴缩短率 (FS) 每搏输出量 (SV) 每分输出量 (CO) 49.5 43.6-12% 022060001001 左心功能超声 8 7.0-13% 每增加一项指标加收 7. 其他心脏超声诊疗技计算机三维重 022070000100 建技 (3DE) 超声单幅图片 90 79.2-12% 022070000200 声学定量 (AQ) 超声 45 39.6-12% 彩色室壁动力 022070000300 (CK) 超声 45 39.6-12% 组织多普勒显 022070000400 象 (TDI) 超声 45 39.6-12% 心内膜自动边 022070000500 缘检测超声 45 39.6-12% 022070000600 室壁运动分析超声 45 39.6-12% 心肌灌注超声 022070000700 检测超声含心肌显象造影剂 108 95.0-12% 8. 图象记录附加收费项目黑白热敏打印 022080000100 照片超声片 4.5 4.0-11% 022080000200 彩色打印照片超声片 10.8 9.5-12% 黑白一成象 022080000300 ( 波拉 ) 照片超声片彩色一成象 022080000400 ( 波拉 ) 照片超声片 022080000500 超声多幅照相超声片 022080000600 彩色胶片照相超声片 022080000700 022080000800 超声检查实时录象超声计算机图文报告 ( 三 ) 核医学超声含录象带超声含计算机图文处理储存及彩色图文报告含核素药物制备和注射临床穿刺插管和介入性操作 ; 不含必要时使用的心电监护 1. 核素扫描核素含彩色打印 023010000100 脏器动态扫描核素 023010000101 脏器动态扫描核素 023010000200 脏器静态扫描核素指一个体位三显象药物 X 光片彩色胶片数据存贮介质 9 7.9-12% 三显象三显象体位 90 79.2-12% 能放射免疫分析见检验科项目 40 35.2-12% 超过三显象后每增加一加收 54 47.5-12% 第 21 页, 共 230 页

023010000201 脏器动态扫描核素 2. 伽玛照相 023020000001 2. 伽玛照相核素指为平面脏器动态静态显象及全身显象, 含各种图体位 30 26.4-12% 超过一个体位加收 023020000002 2. 伽玛照相核素 20 17.6-12% 图像融合加收 023020000100 脑血管显象核素 180 158.4-12% 023020000200 脑显象核素 023020000201 脑显象核素四个体位一个体位 162 142.6-12% 使用 SPECT 设备的伽玛照相按同一标准 ; 图像融合加收 20 元使用 SPECT 设备的伽玛照相按同一标准 30 26.4-12% 每增加一个体位加收 023020000300 脑池显象核素 180 158.4-12% 023020000400 脑室引流显象核素 180 158.4-12% 023020000500 泪管显象核素 162 142.6-12% 甲状腺静态显 023020000600 核素象体位 108 95.0-12% 甲状腺静态显一个 023020000601 核素象体位 30 26.4-12% 每增加一个体位加收甲状腺血流显 023020000700 象核素 90 79.2-12% 甲状腺有效半 023020000800 衰期核素 81 71.3-12% 甲状腺激素抑 023020000900 制显象核素 90 79.2-12% 促甲状腺激素二个 023020001000 核素兴奋显象时相 023020001100 甲状旁腺显象核素 99 87.1-12% 静息心肌灌注 023020001200 显象静息心肌灌注 023020001201 显象 023020001300 负荷心肌灌注显象负荷心肌灌注 023020001301 显象静息门控心肌 023020001400 灌注显象静息门控心肌 023020001401 灌注显象 023020001500 负荷门控心肌灌注显象核素核素核素核素核素核素核素含运动试验或药物注射 ; 不含心电监护含运动试验或药物注射 ; 不含心电监护三个体位一个体位三个体位一个体位三个体位一个体位三个体位 180 158.4-12% 40 35.2-12% 每增加一个体位加收 270 237.6-12% 40 35.2-12% 每增加一个体位加收 225 198.0-12% 40 35.2-12% 每增加一个体位加收 315 277.2-12% 负荷门控心肌一个 023020001501 核素灌注显象体位 40 35.2-12% 每增加一个体位加收首通过法心含心室功能测 023020001600 核素血管显象定 180 158.4-12% 首通过法心 023020001601 血管显象核素 150 132.0-12% 不做心室功能平衡法门控心三个 023020001700 核素室显象体位 225 198.0-12% 平衡法门控心一个 023020001701 核素室显象体位 40 35.2-12% 每增加一个体位加收含运动试验或平衡法负荷门三个 023020001800 核素药物注射 ; 不控心室显象体位含心电监护 252 221.8-12% 平衡法负荷门 023020001801 控心室显象急性心肌梗塞 023020001900 灶显象急性心肌梗塞 023020001901 灶显象核素核素核素一个体位三个体位一个体位 40 35.2-12% 每增加一个体位加收 180 158.4-12% 40 35.2-12% 每增加一个体位加收第 22 页, 共 230 页

023020002000 动脉显象核素 126 110.9-12% 023020002100 门脉血流显象核素 180 158.4-12% 023020002200 门体分流显象核素 180 158.4-12% 下肢深静脉显 023020002300 象核素 180 158.4-12% 023020002400 局部淋巴显象核素一个体位 135 118.8-12% 023020002401 局部淋巴显象核素一个体位 40 35.2-12% 每增加一个体位加收 023020002500 肺灌注显象核素六个体位 180 158.4-12% 023020002501 肺灌注显象核素一个体位 40 35.2-12% 每增加一个体位加收 023020002600 肺通气显象核素含气溶胶雾化六个吸入装置及气体位 198 174.2-12% 023020002601 肺通气显象核素一个体位 40 35.2-12% 每增加一个体位加收唾液腺静态显三个 023020002700 核素象体位 108 95.0-12% 唾液腺动态显 023020002800 象核素 135 118.8-12% 023020002900 食管通过显象核素 108 95.0-12% 胃食管返流显 023020003000 象核素 180 158.4-12% 十二指肠胃返 023020003100 流显象核素 180 158.4-12% 023020003200 胃排空试验核素 180 158.4-12% 023020003201 胃排空试验核素 40 35.2-12% 固体胃排空加收异位胃粘膜显 023020003300 象核素 153 134.6-12% 消化道出血显 023020003400 象核素小时 135 118.8-12% 消化道出血显 023020003401 象核素小时 50 44.0-12% 1 小时后延迟显象加收 023020003500 肝胶体显象核素三个体位 108 95.0-12% 023020003501 肝胶体显象核素一个体位 20 17.6-12% 每增加一个体位加收 023020003600 肝血流显象核素 90 79.2-12% 023020003700 肝血池显象核素二个时相 135 118.8-12% 023020003701 肝血池显象核素时相 10 8.8-12% 每增加一个时相加收 023020003702 肝血池显象核素时相 126 110.9-12% 仅一个时相时 023020003800 肝胆动态显象核素小时 144 126.7-12% 023020003801 肝胆动态显象核素小时 20 17.6-12% 1 小时后延迟显象加收 023020003900 脾显象核素 126 110.9-12% 023020004000 胰腺显象核素 126 110.9-12% 023020004100 小肠功能显象核素 135 118.8-12% 肠道蛋白丢失 023020004200 显象核素 108 95.0-12% 肾上腺皮质显含局部后位显 72 小 023020004300 核素象象时 126 110.9-12% 肾上腺皮质显一个 023020004301 核素象体位 50 44.0-12% 每增加一个体位加收肾上腺皮质显 023020004302 象核素 40 35.2-12% 延迟显象加收第 23 页, 共 230 页

地塞米松抑制试验肾上腺皮 023020004400 质显象地塞米松抑制试验肾上腺皮 023020004401 质显象 023020004402 地塞米松抑制试验肾上腺皮质显象核素核素含局部后位显象 72 小时一个体位 162 142.6-12% 50 44.0-12% 每增加一个体位加收核素 40 35.2-12% 延迟显象加收 023020004500 肾动态显象核素含肾血流显象 126 110.9-12% 023020004501 肾动态显象核素 116 102.1-12% 不做肾血流显象时 023020004502 肾动态显象核素 20 17.6-12% 延迟显象加收肾动态显象 + 肾小球滤过率 023020004600 (GFR) 肾动态显象 + 023020004700 肾有效血浆流量 (ERPF) 023020004800 介入肾动态显象核素 234 205.9-12% 核素 234 205.9-12% 核素 234 205.9-12% 023020004900 肾静态显象核素二个体位 108 95.0-12% 023020004901 肾静态显象核素一个体位 30 26.4-12% 每增加一个体位加收膀胱输尿管返包括直接法或 023020005000 核素流显象间接法 108 95.0-12% 阴道尿道瘘显 023020005100 象核素 126 110.9-12% 023020005200 阴囊显象核素 126 110.9-12% 023020005300 局部骨显象核素 023020005301 局部骨显象核素 023020005400 骨三相显象核素含血流血质静态显象二个体位一个体位 180 158.4-12% 30 26.4-12% 每增加一个体位加收 180 158.4-12% 023020005500 骨密度核素 72 63.4-12% 023020005501 骨密度核素 172 151.4-12% 双能 X 线骨密度机 023020005600 红细胞破坏部位 023020005700 炎症局部显象核素 023020005701 炎症局部显象核素核素 135 118.8-12% 二个体位一个一个体位 180 158.4-12% 40 35.2-12% 每增加一个体位加收 023020005702 炎症局部显象核素 20 17.6-12% 延迟显象加收亲肿瘤局部显 023020005800 象亲肿瘤局部显 023020005801 象核素核素体位一个体位 162 142.6-12% 30 26.4-12% 每增加一个体位加收 023020005900 放射免疫显象核素 225 198.0-12% 023020006000 放射受体显象核素 225 198.0-12% 02303 3. 单光子发射计算机断层指断层显象全身显象, 含采用多探头加收 50 元显象 (SPECT) 各种图象记录 3. 单光子发 023030000001 射计算机断层核素 50 44.0-12% 采用多探头加收显象 (SPECT) 023030000100 脏器断层显像核素包括脏器脏器血流脏器血池静息灌注等显象 270 237.6-12% 023030000101 脏器断层显像核素 270 237.6-12% 脏器显象第 24 页, 共 230 页

023030000102 脏器断层显像核素 270 237.6-12% 脏器血流显象 023030000103 脏器断层显像核素 270 237.6-12% 脏器血池显象 023030000104 脏器断层显像核素 270 237.6-12% 静息灌注显象 023030000105 脏器断层显像核素 20 17.6-12% 增加时相加收 023030000106 脏器断层显像核素 40 35.2-12% 增加门控加收 023030000200 全身显像核素 270 237.6-12% 023030000201 全身显像核素 20 17.6-12% 增加局部显像加收 023030000300 18 氟 - 脱氧葡萄糖断层显象 023030000301 18 氟 - 脱氧葡萄糖断层显象 023030000302 18 氟 - 脱氧葡萄糖断层显象肾上腺髓质断 023030000400 层显象 023030000500 023030000501 02304 负荷心肌灌注断层显象负荷心肌灌注断层显象 4. 正电子发射计算机断层显象 (PET) 4. 正电子发射计算机断层 023040000001 显象 (PET) 4. 正电子发 023040000002 射计算机断层显象 (PET) 脑血流断层显 023040000100 象脑代谢断层显 023040000200 象 023040000300 023040000400 静息心肌灌注断层显象负荷心肌灌注断层显象核素核素每部位每部位 315 277.2 部位分为头颈部胸部腹部 -12% 200 176.0 每增做一个脏器加收部位分 -12% 为头颈部胸部腹部核素 150 132.0-12% 同机图像融合加收核素 243 213.8-12% 核素含运动试验或药物注射, 不含心电监护 315 277.2-12% 核素 40 35.2-12% 增加门控加收指使用 PET 和加速器的断层显象 ; 含各种图象记录过程 1. 透射显象衰减校正酌情加收 2. 图象融合酌情加收核素透射显象衰减校正酌情加收核素图象融合酌情加收核素核素核素核素含运动试验或药物注射, 不含心电监护心肌代谢断层 023040000500 显象核素心脏神经受体 023040000600 断层显象核素肿瘤全身断层 023040000700 显象核素肿瘤全身断层 023040000701 显象核素增加局部显象酌情加收肿瘤局部断层 023040000800 显象核素 023040000900 神经受体显象核素 023040001000 023040001001 正电子发射计算机断层 -X 线计算机体层综合显像 (PET/CT) 正电子发射计算机断层 -X 线计算机体层综合显像 (PET/CT) 核素核素核素药物核素药物部位 3780 3326.4-12% 1 单部位检查按部位 ( 分为头颈部胸部腹部 ), 两个部位及全身检查按 2 未获得卫生部配置规划许可的, 不得收费 4680 4118.4-12% 1 检查两个部位 2 未获得卫生部配置规划许可的, 不得收费第 25 页, 共 230 页

便 民 门 诊 诊 查 费 门 诊 诊 查 费 诊 查 费 _ 门 诊 011030000100 急 诊 监 护 费 一 般 医 疗 4. 院 前 急 救 费 011040000100 院 前 急 救 费 一 般 医 疗 含 监 护 床 位 诊 查 护 理 包 括 内 脏 衰 竭 外 伤 烧 伤 中

便民门诊诊查费门诊诊查费诊查费 _ 门诊 011030000100 急诊监护费一般医疗 4. 院前急救费 011040000100 院前急救费一般医疗含监护床位诊查护理包括内脏衰竭外伤烧伤中