第 一 節 院 舍 環 境 衞 生 的 重 要 性 病 原 體 可 以 在 環 境 中 生 存 一 段 時 間, 為 了 預 防 感 染 和 保 障 院 友 及 員 工 安 全, 保 持 環 境 衞 生 非 常 重 要 4.1.1. 保 持 院 舍 室 內 空 氣 流 通 打 開 窗 戶 使 用 風 扇 或 抽 氣 扇, 增 加 室 內 空 氣 流 通 定 期 清 洗 風 扇 或 抽 氣 扇, 及 冷 氣 機 隔 塵 網 床 與 床 之 間 儘 量 保 持 不 少 於 1 米 距 離, 以 減 低 病 原 體 由 飛 沫 傳 播 的 機 會 第 四 章 院 舍 環 境 衞 生 P.52
4.1.2. 保 持 環 境 清 潔 和 衞 生 制 定 清 潔 時 間 表, 讓 員 工 能 跟 隨 時 間 表 工 作 請 填 上 清 潔 事 項, 例 如 : 清 潔 院 友 房 間 日 期 一 二 三 四 五 六 日 時 間 X X : xx - X X : xx 事 項 一 事 項 一 事 項 一 事 項 一 事 項 一 事 項 一 事 項 一 X X : xx - X X : xx 事 項 二 事 項 二 事 項 二 事 項 二 事 項 二 事 項 二 事 項 二 X X : xx - X X : xx 事 項 三 事 項 三 事 項 三 事 項 三 事 項 三 事 項 三 事 項 三 X X : xx - X X : xx 事 項 四 事 項 四 事 項 四 事 項 四 事 項 四 事 項 四 事 項 四 X X : xx - X X : xx 事 項 五 事 項 五 事 項 五 事 項 五 事 項 五 事 項 五 事 項 五 請 填 上 時 間, 例 如 : 09:00-11:00 院 友 物 品 應 妥 善 儲 存, 不 要 堆 積 雜 物, 特 別 是 院 友 房 間, 應 定 時 清 潔 及 檢 查 院 友 床 頭 櫃, 避 免 殘 留 食 物, 引 致 蟲 鼠 滋 生 第 四 章 院 舍 環 境 衞 生 P.53
4.1.3. 院 舍 的 常 規 清 潔 用 途 程 序 圖 片 院 舍 環 境 清 潔, 例 如 清 潔 消 毒 院 友 房 間, 傢 俬 物 品, 復 康 用 具, 所 有 地 板, 活 動 室, 廁 所 和 浴 室 等 1. 日 常 用 1 比 99 稀 釋 家 用 漂 白 水 ( 把 1 份 含 5.25% 次 氯 酸 鈉 的 家 用 漂 白 水 與 99 份 清 水 混 和 ) 2. 傳 染 病 爆 發 期 間 用 1 比 49 稀 釋 家 用 漂 白 水 ( 把 1 份 含 5.25% 次 氯 酸 鈉 的 家 用 漂 白 水 與 49 份 清 水 混 和 ) 100 毫 升 漂 白 水 3. 須 用 力 擦 拭 清 潔 及 消 毒 地 方 或 物 品 第 四 章 院 舍 環 境 衞 生 P.54
4.1.4. 清 潔 被 排 泄 物 或 分 泌 物 污 染 的 地 方 用 途 程 序 圖 片 清 潔 被 排 泄 物 或 分 泌 物 污 染 的 地 方 1. 用 吸 水 力 強 的 即 棄 物 料 清 除 可 見 的 污 垢 2. 用 1 比 49 稀 釋 家 用 漂 白 水 ( 把 1 份 含 5.25% 次 氯 酸 鈉 的 家 用 漂 白 水 與 49 份 清 水 混 和 ) 100 毫 升 漂 白 水 3. 消 毒 地 方 當 要 消 毒 金 屬 表 面 時, 應 使 用 70% 酒 精 第 四 章 院 舍 環 境 衞 生 P.55
4.1.5. 清 潔 被 血 液 濺 溢 污 染 的 地 方 用 途 程 序 圖 片 清 潔 處 理 被 血 液 濺 溢 污 染 的 地 方 1. 用 吸 水 力 強 的 即 棄 物 料 清 理 血 液 2. 用 1 比 4 稀 釋 家 用 漂 白 水 ( 把 1 份 含 5.25% 次 氯 酸 鈉 的 家 用 漂 白 水 與 4 份 清 水 混 和 ) 消 毒 地 方 3. 待 10 分 鐘 後 100 毫 升 漂 白 水 4. 用 清 水 清 潔 及 抹 乾 當 要 消 毒 金 屬 表 面 時, 應 使 用 70% 酒 精 第 四 章 院 舍 環 境 衞 生 P.56
4.1.6. 處 理 被 體 液 或 血 液 污 染 的 清 潔 用 具 用 途 程 序 圖 片 處 理 被 污 染 的 潔 具, 例 如 : 地 拖 地 布 抺 布 或 水 桶 等 1. 先 用 清 水 沖 洗 地 拖 地 布 或 其 他 潔 具, 以 清 除 固 體 或 較 大 的 污 穢 物, 然 後 用 清 潔 劑 清 洗 2. 再 把 潔 具 放 入 1 比 49 稀 釋 家 用 漂 白 水 ( 把 1 份 含 5.25% 次 氯 酸 鈉 的 家 用 漂 白 水 與 49 份 清 水 混 和 ) 內 浸 30 分 鐘 3. 以 清 水 洗 淨 4. 放 置 於 通 風 的 地 方, 待 乾 透 後 再 使 用 第 四 章 院 舍 環 境 衞 生 P.57
4.1.7. 處 理 污 染 的 家 用 手 套 用 途 程 序 圖 片 處 理 污 染 的 家 用 橡 膠 手 套 1. 用 清 潔 劑 和 清 水 沖 洗 2. 然 後 用 1 比 49 稀 釋 家 用 漂 白 水 ( 把 1 份 含 5.25% 次 氯 酸 鈉 的 家 用 漂 白 水 與 49 份 清 水 混 和 ) 浸 不 少 於 10 分 鐘 100 毫 升 漂 白 水 妥 善 處 理 使 用 後 的 清 潔 用 品, 可 減 低 傳 播 機 會 第 四 章 院 舍 環 境 衞 生 P.58
4.1.8. 廁 所 及 浴 室 清 潔 衞 生 每 日 清 潔, 保 持 乾 爽 衞 生 提 供 梘 液 及 抹 手 紙 或 乾 手 機 供 潔 手 之 用 定 期 ( 約 每 星 期 一 次 ) 把 半 公 升 清 水 注 入 每 個 排 水 口, 以 保 持 隔 氣 彎 管 (U 形 隔 氣 管 ) 內 儲 水 確 保 廁 所 的 冲 水 系 統 運 作 正 常 及 排 水 渠 有 隔 氣 彎 管 確 保 糞 渠 和 污 水 渠 暢 通, 未 經 許 可 切 勿 擅 自 更 改 渠 管 廁 所 及 浴 室 應 具 備 有 蓋 垃 圾 桶 第 四 章 院 舍 環 境 衞 生 P.59
4.1.9. 廚 房 清 潔 衞 生 定 期 清 洗 抽 氣 扇 及 抽 油 煙 機 把 食 具 放 在 乾 淨 的 碗 櫃 或 有 蓋 的 盒 內 保 持 廚 房 工 作 枱 面 清 潔 及 乾 爽 垃 圾 桶 蓋 要 蓋 好 定 時 清 潔 地 面, 清 潔 地 面 後 要 保 持 地 面 乾 爽 雜 物 及 及 個 人 用 品 勿 放 於 廚 房 內 第 四 章 院 舍 環 境 衞 生 P.60
4.1.10. 食 物 衞 生 儲 存 及 處 理 食 物 之 環 境 必 須 保 持 整 潔, 慎 防 蟲 鼠 滋 生 食 物 應 用 有 蓋 容 器 蓋 好 切 勿 把 易 腐 壞 的 食 物 置 於 室 溫 下 易 腐 壞 食 物 應 在 購 買 後 立 刻 貯 存 於 雪 櫃 內 如 計 劃 分 數 次 享 用 食 物, 應 先 將 食 物 分 成 小 份 及 妥 善 包 裹 後, 再 貯 存 於 雪 櫃 內 雪 櫃 要 保 持 清 潔 和 良 好 運 作, 並 定 期 清 洗 雪 櫃, 雪 櫃 內 的 溫 度 應 維 持 於 攝 氏 4 度 或 以 下, 冷 藏 格 溫 度 則 應 維 持 於 攝 氏 -18 度 或 以 下 每 日 應 檢 查 每 部 雪 櫃 的 温 度 溫 度 計 雪 櫃 內 應 避 免 放 置 過 多 食 物, 以 保 持 空 氣 流 通 不 可 用 報 紙 不 潔 的 紙 張 或 顏 色 膠 袋 包 裹 食 物 生 熟 食 物 分 開 儲 存 當 貯 存 食 物 於 雪 櫃 時, 熟 的 食 物 應 放 在 雪 櫃 上 層 位 置, 而 生 的 食 物 應 放 在 雪 櫃 較 下 層 位 置 剩 餘 的 食 物 最 好 棄 置 或 應 先 用 有 蓋 容 器 盛 載 才 放 進 雪 櫃 貯 存 ; 所 有 剩 餘 的 食 物 不 應 保 存 多 於 兩 天 第 四 章 院 舍 環 境 衞 生 P.61
4.1.11. 防 止 蟑 螂 蒼 蠅 和 老 鼠 滋 生 定 期 檢 查 及 清 潔 院 友 床 頭 櫃, 避 免 殘 留 食 物 每 星 期 清 理 盆 栽 底 盤 的 積 水 及 更 換 花 瓶 內 的 清 水, 最 少 一 次 地 台 凹 陷 的 地 方 要 填 平, 以 防 積 水, 杜 絕 蚊 患 避 免 堆 積 雜 物 垃 圾 桶 蓋 須 蓋 好, 及 每 日 至 少 清 理 垃 圾 桶 一 次 不 適 宜 飼 養 如 貓 狗 等 寵 物, 以 免 影 響 院 內 環 境 衞 生 第 四 章 院 舍 環 境 衞 生 P.62
第 二 節 院 舍 常 用 物 品 的 清 潔 4.2.1. 院 友 日 常 用 品 I. 被 服 病 原 體 可 經 由 接 觸 被 服 而 傳 播, 因 此 所 有 被 服 都 要 徹 底 洗 淨 才 可 使 用 例 如 : 衣 服 須 每 日 更 換 和 清 洗, 床 單 被 單 窗 簾 布 須 定 期 更 換 和 清 洗 床 單 被 單 窗 簾 布 第 四 章 院 舍 環 境 衞 生 P.63
物 品 建 議 清 潔 及 消 毒 方 法 圖 片 處 理 日 常 被 服 1. 處 理 被 服 時, 須 佩 戴 適 當 的 個 人 防 護 裝 備 ( 如 手 套 外 科 口 罩, 有 需 要 時 要 穿 上 保 護 衣 或 圍 裙 ) 2. 用 清 潔 劑 先 洗 淨 污 垢 3. 過 水 4. 弄 乾 燙 好 5. 儲 存 於 清 潔 乾 爽 的 衣 櫃 內 處 理 污 染 衣 物 1. 必 須 獨 立 處 理, 應 先 將 固 體 或 較 大 的 污 穢 物 小 心 移 除, 接 著 浸 在 1 比 49 稀 釋 家 用 漂 白 水 ( 把 1 份 含 5.25% 次 氯 酸 鈉 的 家 用 漂 白 水 與 49 份 清 水 混 和 ) 內 30 分 鐘, 然 後 才 作 一 般 的 處 理 100 毫 升 漂 白 水 第 四 章 院 舍 環 境 衞 生 P.64
4.2.2. 廁 所 用 品 物 品 建 議 清 潔 及 消 毒 方 法 圖 片 I. 小 便 量 杯 1. 沖 水 後 2. 用 清 潔 劑 和 水 清 洗 3. 再 用 1 比 49 稀 釋 家 用 漂 白 水 ( 把 1 份 含 5.25% 次 氯 酸 鈉 的 家 用 漂 白 水 與 49 份 清 水 混 和 ) 消 毒 4. 沖 洗, 並 弄 乾 存 放 II. 便 盆 1. 用 清 潔 劑 及 水 清 洗, 並 用 刷 子 擦 淨 2. 再 用 1 比 49 稀 釋 家 用 漂 白 水 ( 把 1 份 含 5.25% 次 氯 酸 鈉 的 家 用 漂 白 水 與 49 份 清 水 混 和 ) 消 毒 3. 沖 洗, 並 弄 乾 存 放 III. 便 盆 椅 1. 每 次 使 用 後, 用 清 潔 劑 和 水 清 洗 2. 如 有 明 顯 污 穢, 應 用 清 潔 劑 和 水, 用 刷 子 清 洗, 再 用 1 比 49 稀 釋 家 用 漂 白 水 ( 把 1 份 含 5.25% 次 氯 酸 鈉 的 家 用 漂 白 水 與 49 份 清 水 混 和 ) 抹 拭 乾 淨 3. 沖 洗, 並 弄 乾 存 放 第 四 章 院 舍 環 境 衞 生 P.65
4.2.3 醫 療 用 品 物 品 建 議 清 潔 及 消 毒 方 法 圖 片 I. 換 症 車 ( 不 鏽 鋼 ) 1. 用 清 潔 劑 和 水 清 洗 清 潔 劑 和 水 2. 待 乾 後, 用 70% 酒 精 沿 同 一 個 方 向 抹 拭 車 面, 及 由 上 而 下 抺 拭 所 有 部 分 第 四 章 院 舍 環 境 衞 生 P.66
物 品 建 議 清 潔 及 消 毒 方 法 圖 片 II. 血 壓 計 臂 帶 1. 定 期 以 清 潔 劑 及 水 清 洗, 最 好 使 用 洗 衣 機 以 熱 水 清 洗 2. 如 被 體 液 污 染 : 先 用 清 潔 劑 及 水 清 洗 浸 於 1 比 49 稀 釋 家 用 漂 白 水 ( 把 1 份 含 5.25% 次 氯 酸 鈉 的 家 用 漂 白 水 與 49 份 清 水 混 和 )30 分 鐘 作 消 毒 沖 洗, 並 弄 乾 存 放 III. 聽 筒 1. 定 期 及 使 用 前 後 用 70% 酒 精 抹 拭 2. 待 乾 後 使 用 第 四 章 院 舍 環 境 衞 生 P.67
IV. 探 熱 器 口 探 和 肛 探 的 探 熱 針 應 分 開 處 理 使 用 探 熱 器 時 須 套 上 塑 膠 保 護 套, 受 感 染 的 院 友 應 用 獨 立 的 探 熱 器 物 品 建 議 清 潔 及 消 毒 方 法 圖 片 水 銀 探 熱 器 1. 先 用 冷 水 和 清 潔 劑 清 洗 2. 浸 70% 酒 精 內 不 少 於 10 分 鐘 3. 弄 乾 後 貯 存 於 潔 淨 和 有 蓋 的 容 器 內 電 子 探 熱 器 1. 應 依 照 說 明 書 建 議 消 毒 2. 切 勿 用 高 温 消 毒, 以 免 損 壞 電 子 零 件, 影 響 其 正 常 效 能 第 四 章 院 舍 環 境 衞 生 P.68
第 三 節 院 舍 常 用 消 毒 劑 4.3.1 家 用 漂 白 水 ( 含 5.25% 次 氯 酸 鈉 ) 是 最 方 便 而 有 效 的 消 毒 劑, 可 用 作 環 境 或 儀 器 的 消 毒 - 只 可 與 冷 水 混 合 使 用 - 當 接 觸 酸 性 溶 液 或 在 陽 光 下 會 產 生 有 毒 氣 體 - 會 腐 蝕 金 屬 - 避 免 接 觸 皮 膚 或 黏 膜 - 稀 釋 了 的 溶 液 很 快 會 被 分 解, 殺 菌 能 力 便 會 逐 漸 降 低 - 應 於 使 用 時 才 調 校 及 於 24 小 時 內 使 用 4.3.2. 酒 精 ( 例 如 : 乙 醇 異 丙 醇 ) 濃 度 :70% 用 作 金 屬 表 面 或 儀 器 的 消 毒 - 易 燃, 必 須 貯 存 於 遠 離 高 温 或 明 火 的 地 方 - 消 毒 作 用 快, 但 容 易 揮 發 - 滲 透 有 機 物 質 的 能 力 較 弱 定 期 檢 查 使 用 和 儲 存 的 消 毒 劑 或 清 潔 劑 有 沒 有 過 期, 過 期 便 應 立 刻 更 換 第 四 章 院 舍 環 境 衞 生 P.69
4.3.3. 稀 釋 家 用 漂 白 水 (5.25% 次 氯 酸 鈉 ) 的 注 意 事 項 第 四 章 院 舍 環 境 衞 生 P.70
調 校 或 使 用 家 用 漂 白 水 時, 要 注 意 空 氣 流 通 由 於 家 用 漂 白 水 會 刺 激 黏 膜 皮 膚 和 呼 吸 道, 所 以 調 校 漂 白 水 時 須 佩 戴 適 當 的 個 人 防 護 裝 備 建 議 使 用 濃 度 5.25% 次 氯 酸 鈉 的 家 用 漂 白 水 建 議 使 用 量 杯 量 度 所 需 的 漂 白 水 份 量, 以 準 確 稀 釋 漂 白 水 稀 釋 時 要 用 冷 水, 因 為 熱 水 會 令 成 份 分 解, 失 去 效 能 經 過 稀 釋 的 漂 白 水, 存 放 時 間 愈 長, 殺 菌 能 力 便 會 降 低, 應 在 24 小 時 內 使 用 24 小 時 內 使 用 第 四 章 院 舍 環 境 衞 生 P.71
避 免 接 觸 眼 睛 如 果 漂 白 水 濺 入 眼 睛, 須 以 清 水 沖 洗 至 少 15 分 鐘 和 看 醫 生 避 免 用 於 金 屬 羊 毛 尼 龍 絲 綢 染 色 布 料 和 油 漆 表 面 不 要 與 其 他 家 用 清 潔 劑 同 時 使 用, 以 免 降 低 其 消 毒 效 能 或 產 生 化 學 作 用 當 漂 白 水 混 合 於 酸 性 清 潔 劑 時, 會 產 生 有 毒 氣 體, 可 能 造 成 意 外, 令 身 體 受 傷 清 潔 劑 漂 白 水 4.3.4. 儲 存 漂 白 水 的 注 意 事 項 未 經 稀 釋 的 漂 白 水 在 陽 光 下 會 釋 出 有 毒 氣 體, 所 以 應 放 置 於 陰 涼 和 院 友 接 觸 不 到 的 地 方 不 要 置 於 污 物 旁 或 使 用 污 穢 盛 器 垃 圾 桶 污 穢 盛 器 第 四 章 院 舍 環 境 衞 生 P.72
第 四 節 注 意 事 項 感 染 控 制 主 任 須 定 期 評 估 院 舍 的 環 境 衞 生, 給 予 意 見, 讓 員 應 增 加 經 常 接 觸 的 環 境 表 面 ( 燈 制 門 柄 及 扶 手 等 ) 的 清 潔 次 數 工 改 善 院 舍 的 環 境 衞 生 應 按 不 同 區 域 分 開 清 潔 用 品 : 手 套 抹 布 地 拖 等 清 潔 環 境 表 面 時, 須 用 力 擦 拭 第 四 章 院 舍 環 境 衞 生 P.73
院 舍 應 避 免 使 用 地 氈, 若 有 地 氈 應 每 天 吸 塵 和 定 期 清 洗 清 潔 用 品 ( 如 地 拖 抹 布 ) 應 於 用 後 洗 淨 及 定 期 更 換 第 四 章 院 舍 環 境 衞 生 P.74