糖 尿 病 的 中 醫 治 療 與 調 理 方 法 香 港 浸 會 大 學 中 醫 藥 學 院 高 級 講 師 黃 賢 樟 一 糖 尿 病 的 概 述 ( 一 ) 什 麽 是 糖 尿 病 糖 尿 病 是 一 種 因 缺 乏 胰 島 素, 或 身 體 對 胰 島 素 的 反 應 減 低, 或 同 時 因 爲 這 兩 種 情 況 而 引 致 血 糖 水 準 上 升 的 慢 性 疾 病 糖 尿 病 會 增 加 患 腦 血 管 病 心 臟 病 足 部 壞 疽 視 網 膜 病 腎 病 及 神 經 系 統 疾 病 的 機 會 ( 二 ) 糖 尿 病 的 症 狀 早 期 的 糖 尿 病 患 者 一 般 並 無 明 顯 癥 狀 該 病 可 以 在 檢 查 身 體 時 通 過 量 度 血 糖 水 準 而 診 斷 出 來 而 患 者 隨 著 病 情 的 發 展 會 出 現 各 種 症 狀 或 併 發 症 當 中 可 能 出 現 的 症 狀 包 括 口 渴 尿 量 增 多 食 量 增 加 體 重 減 輕 身 體 疲 倦 傷 口 經 久 不 癒 和 出 現 感 染 等, 病 情 不 受 控 制 時 更 會 出 現 嚴 重 脫 水 和 昏 迷 等 情 況 要 判 斷 是 否 有 糖 尿 病, 必 須 通 過 化 驗 檢 查 來 診 斷 ( 三 ) 糖 尿 病 常 見 的 分 型 及 病 因 1 糖 尿 病 第 一 型 亦 稱 爲 胰 島 素 依 賴 型 病 因 是 胰 臟 內 製 造 胰 島 素 的 細 胞 遭 受 破 壞, 不 能 製 造 胰 島 素, 原 因 與 遺 傳 自 身 免 疫 系 統 出 現 毛 病 或 環 境 因 素 有 關 該 型 患 者 通 常 需 每 天 注 射 胰 島 素, 而 其 中 有 部 份 患 者 在 兒 童 期 便 發 病 2 糖 尿 病 第 二 型 亦 稱 非 胰 島 素 依 賴 型, 是 最 常 見 的 類 型, 體 內 的 胰 島 素 分 泌 正 常 或 相 對 減 少, 但 胰 島 素 不 能 發 揮 功 能, 病 因 是 身 體 對 胰 島 素 産 生 抗 拒 性 原 因 與 遺 傳 不 良 飲 食 習 慣 體 形 肥 胖 或 缺 乏 運 動 有 關 全 球 的 糖 尿 病 患 者 中 約 有 90% 屬 此 型 ( 四 ) 引 起 糖 尿 病 的 高 危 因 素 (1) 遺 傳 : 家 族 中 有 糖 尿 病 患 者, 其 得 糖 尿 病 的 機 會 較 一 般 人 爲 高 (2) 肥 胖 ( 尤 其 是 在 腹 部 積 聚 脂 肪 的 人 士 ) 高 血 壓 高 血 脂 (3) 中 年 過 後 較 易 患 糖 尿 病, 但 近 年 來 發 病 年 齡 已 趨 年 輕 化 (4) 曾 有 妊 娠 性 糖 尿 病 史, 或 曾 生 産 過 巨 嬰 ( 超 過 四 公 斤 ) 的 女 士
(5) 缺 乏 運 動 (6) 一 些 內 分 泌 疾 病 胰 臟 疾 病, 以 及 類 固 醇 等 藥 物 容 易 誘 發 糖 尿 病 ( 五 ) 糖 尿 病 的 發 病 情 況 糖 尿 病 的 發 生 已 成 爲 全 球 性 的 健 康 問 題 2007 年 全 球 約 有 2.46 億 人 患 糖 尿 病, 其 中 46% 爲 40-59 歲 的 勞 動 力 人 口 如 不 採 取 任 何 措 施, 預 計 到 2025 年, 這 個 數 字 將 增 加 到 3.3 億 至 3.8 億 本 港 衛 生 防 護 中 心 在 2004 年 7 月 至 2005 年 6 月 調 查 了 本 港 1200 名 15 至 84 歲 市 民, 其 中 6.9% 表 示 有 糖 尿 病, 若 以 年 齡 分 析,45 歲 至 64 歲 組 群 有 10.8% 有 糖 尿,65 至 84 歲 則 達 21.4% 以 性 別 分 析, 則 男 性 有 8.3% 有 糖 尿, 女 性 5.6% 至 於 有 葡 萄 糖 耐 受 性 異 常 者, 則 有 7.5%, 其 中 65 歲 以 上 婦 女 的 異 常 比 率 達 18.9% 糖 尿 病 可 致 殘 廢 與 死 亡, 致 殘 致 死 的 原 因 主 要 在 於 發 生 了 併 發 症, 常 見 的 併 發 症 有 高 血 壓 冠 心 病 腦 血 管 意 外 腎 病 眼 病 周 圍 神 經 病 變 足 潰 瘍 與 壞 疽 感 染 骨 關 節 病 肺 結 核 等 在 2005 年 全 球 已 有 約 290 萬 人 死 於 糖 尿 病 世 界 衛 生 組 織 預 測 在 未 來 10 年 內, 如 果 不 採 取 緊 急 行 動, 糖 尿 病 死 亡 將 增 加 50% 以 上 ( 六 ) 糖 尿 病 治 療 的 基 本 原 則 1 綜 合 治 療 糖 尿 病 應 採 取 綜 合 性 治 療, 包 括 飲 食 控 制 運 動 血 糖 監 測 糖 尿 病 自 我 管 理 教 育 和 藥 物 治 療 除 降 糖 外, 還 應 降 壓 降 脂 和 改 變 不 良 生 活 習 慣 如 戒 煙 等 2 全 面 達 標 糖 尿 病 的 治 療 要 求 全 面 達 標 除 血 糖 控 制 滿 意 外, 還 要 求 血 脂 血 壓 正 常 或 接 近 正 常, 體 重 保 持 在 正 常 範 圍, 並 有 良 好 的 生 活 質 量 和 精 神 狀 態 3 早 期 治 療 教 育 市 民 定 期 體 檢, 並 在 重 點 人 群 中 加 強 糖 尿 病 篩 查, 儘 早 發 現 糖 尿 病 以 早 期 治 療 二 中 醫 學 對 糖 尿 病 的 認 識
中 醫 學 很 早 以 前 就 已 有 關 於 此 病 的 記 載 在 中 醫 學 文 獻 中, 將 糖 尿 病 歸 屬 於 消 渴 病 的 範 疇 中 醫 學 消 渴 病 的 臨 床 表 現, 基 本 上 概 括 了 糖 尿 病 的 特 徵, 可 以 講 在 世 界 醫 學 史 上 對 糖 尿 病 的 記 載, 以 中 國 較 早 歷 代 探 討 消 渴 病 的 中 醫 文 獻 衆 多, 而 現 代 中 醫 學 亦 已 用 與 西 醫 學 同 樣 的 標 準 來 診 斷 糖 尿 病, 對 該 病 的 理 論 臨 床 與 實 驗 研 究 也 非 常 之 多, 因 而 對 該 病 的 預 防 治 療 與 調 理 都 積 累 了 豐 富 的 經 驗 中 醫 學 認 爲 糖 尿 病 的 病 因 病 機 主 要 為 飲 食 不 節 情 志 失 調 勞 欲 過 度 稟 賦 不 足 等, 導 致 人 體 陰 津 虧 損 燥 熱 偏 勝 另 外, 由 於 消 渴 病 常 波 及 多 個 臟 腑, 病 變 影 響 廣 泛, 未 及 時 治 療 以 及 病 情 嚴 重 的 患 者, 常 可 並 發 多 種 病 症, 甚 至 導 致 死 亡 三 中 醫 學 治 療 糖 尿 病 的 方 法 中 醫 學 治 療 糖 尿 病, 是 以 整 體 觀 念 爲 指 導, 以 辨 證 論 治 爲 基 本 原 則, 通 過 全 面 調 整 患 者 的 臟 腑 功 能, 平 衡 陰 陽 來 控 制 血 糖, 緩 解 症 狀, 阻 止 病 情 發 展, 改 善 其 併 發 症, 具 有 積 極 的 治 療 意 義 中 醫 學 治 療 糖 尿 病 的 方 法 較 多, 可 在 辨 證 論 治 的 原 則 指 導 下 選 用 或 綜 合 使 用 中 藥 內 服 中 藥 外 治 針 灸 推 拿 氣 功 藥 膳 等, 並 可 配 合 情 志 調 攝 飲 食 調 理 健 身 運 動 等, 使 患 者 得 到 較 全 面 的 治 療 主 要 的 治 療 方 法 有 以 下 幾 方 面 : ( 一 ) 中 藥 治 療 中 藥 治 療 糖 尿 病 會 以 辨 證 論 治 爲 基 本 原 則, 並 會 配 合 辨 病 治 療 1 辨 證 論 治 糖 尿 病 較 常 見 的 證 型 有 肺 熱 津 傷 證 胃 熱 熾 盛 證 氣 陰 虧 虛 證 腎 陰 虧 虛 證 陰 陽 兩 虛 證 與 瘀 血 阻 滯 證, 這 些 證 型 可 單 獨 出 現 或 二 個 以 上 的 證 型 同 時 出 現 因 此 在 通 過 運 用 中 醫 理 論 對 病 人 的 年 齡 體 質 生 活 習 慣 精 神 狀 態 以 及 臨 床 症 狀 進 行 分 析 辨 別, 確 認 了 其 證 型 後, 就 要 分 別 採 用 不 同 的 治 療 方 藥 與 調 理 方 法 進 行 有 針 對 性 的 治 療 例 如, 肺 熱 津 傷 證 宜 治 以 清 熱 潤 肺, 生 津 止 渴, 用 消 渴 方 加 減 ; 胃 熱 熾 盛 證 宜 治 以 清 胃 瀉 火, 養 陰 增 液, 用 玉 女 煎 加 黃 連 梔 子 ; 氣 陰 虧 虛 證 宜 治 以 益 氣 健 脾, 養 陰 生 津, 用 七 味 白 術 散 合 生 脈 散 加 減 ; 腎 陰 虧 虛 證 宜 治 以 滋 陰 固 腎, 用 六 味 地 黃 丸 加 減 ; 陰 陽 兩 虛 證 宜 治 以 滋 陰 溫 陽, 補 腎 固 澀, 用 金 匱 腎 氣 丸 加 減 ; 瘀 血 阻 滯 證 宜 治 以 活 血 化 瘀, 用 血 府 逐 瘀 湯 加 減 等 這 裏 所 謂 的 證 型, 就 是 疾 病 在 某 一 階 段 的 本 質 只 有 針 對 疾 病 的 本 質 進 行 治 療, 才 能 有 較 好 的 療 效
2 辨 病 治 療 所 謂 的 辨 病 治 療 是 指 中 醫 學 亦 認 爲 只 要 屬 同 一 種 疾 病, 就 一 般 會 有 其 共 性 存 在, 治 療 時 就 可 根 據 這 一 共 性 使 用 某 一 特 定 的 治 則 與 方 藥 如 糖 尿 病 的 共 性 是 陰 虛 燥 熱 與 血 糖 昇 高, 故 治 療 時 可 在 辨 證 治 療 的 基 礎 上 配 合 用 養 陰 生 津, 清 熱 潤 燥 以 及 能 降 血 糖 的 中 藥, 如 天 花 粉 葛 根 沙 參 麥 冬 天 冬 玄 參 生 地 黃 知 母 玉 竹 杞 子 石 斛 等 ( 二 ) 中 藥 藥 膳 治 療 可 用 於 糖 尿 病 藥 膳 的 中 藥 有 黃 芪 黨 參 西 洋 參 麥 冬 北 沙 參 石 斛 玉 竹 生 地 黃 枸 杞 子 山 藥 薏 苡 仁 玉 米 鬚 葛 根 三 七 杜 仲 等, 但 這 些 藥 物 的 藥 性 有 寒 熱 溫 涼 之 分, 具 體 功 效 亦 有 所 不 同, 因 此 應 用 時 要 咨 詢 注 冊 中 醫 師 的 意 見, 根 據 患 者 的 體 質 證 型 來 選 用, 並 與 適 當 的 食 物 共 同 組 成 藥 膳 方 中 藥 藥 膳 方 舉 例 1 沙 參 玉 竹 粥 材 料 : 北 沙 參 15 克, 玉 竹 15 克 ( 鮮 品 可 用 30-60 克 ), 葛 根 15 克, 大 米 50-100 克, 蚌 肉 50-100 克 鹽 味 精 生 薑 蔥 花 植 物 油 各 適 量 製 作 : 北 沙 參 玉 竹 葛 根 洗 淨 切 碎, 煎 取 濃 汁 後 去 渣, 加 入 大 米 蚌 肉 生 薑 以 及 適 量 水 煮 粥, 粥 成 後 加 入 適 量 鹽 油 味 精 蔥 花 等 調 味 後 即 可 食 用 用 法 : 一 日 內 分 二 次 進 食, 早 晚 服 用 功 效 : 清 熱 潤 肺, 生 津 止 渴 適 應 證 : 適 宜 於 肺 熱 津 傷, 症 見 口 渴 多 飲, 口 舌 乾 燥, 煩 熱 咳 嗽 的 糖 尿 病 患 者 2 公 英 綠 豆 瘦 肉 湯 材 料 : 蒲 公 英 15 克, 綠 豆 30 克, 紅 棗 5 枚, 豬 瘦 肉 100-150 克, 生 薑 植 物 油 鹽 各 適 量 製 作 : 綠 豆 洗 淨 浸 泡 約 30 分 鐘, 紅 棗 去 核, 薑 拍 鬆 把 瘦 肉 蒲 公 英 綠 豆 紅 棗 薑 油 鹽 同 放 入 鍋 內, 加 水 約 1500 毫 升, 武 火 燒 沸 後, 文 火 煲 60 分 鐘 即 成 用 法 : 一 日 內 分 二 次, 可 作 佐 膳 用, 飲 湯 食 肉 功 效 : 清 胃 熱, 止 煩 渴 適 應 證 : 適 宜 於 胃 熱 熾 盛, 症 見 多 食 易 饑, 口 渴 消 瘦, 大 便 乾 燥 的 糖 尿 病 患 者 3 黃 芪 生 地 煲 豬 橫 脷
材 料 : 黃 芪 12 克, 生 地 黃 山 藥 各 20 克, 豬 胰 臟 ( 俗 稱 豬 橫 脷 )1 條, 鹽 生 薑 橄 欖 油 各 適 量 製 作 : 將 黃 芪 生 地 黃 山 藥 洗 淨 浸 泡 30 分 鐘 後 置 於 沙 鍋 中, 再 放 入 洗 淨 的 豬 胰 臟 生 薑, 加 水 1000-1500 毫 升, 武 火 煮 沸 後, 再 用 文 火 煲 煮 1 小 時 左 右, 加 入 適 量 的 鹽 油 即 成 用 法 : 一 日 內 分 二 次, 可 作 佐 膳 用, 食 肉 飲 湯 功 效 : 益 氣 養 陰, 健 脾 補 肺, 生 津 潤 燥 適 應 證 : 適 用 於 氣 陰 虧 虛, 症 見 口 渴 引 飲, 能 食 與 便 溏 並 見, 尿 頻 量 多, 神 疲 乏 力, 自 汗 盜 汗 的 糖 尿 病 患 者 4 杞 子 生 地 蒸 雞 材 料 : 枸 杞 子 15 克, 生 地 黃 黃 精 各 20 克, 山 萸 肉 6 克, 烏 骨 雞 1 只, 生 薑 鹽 橄 欖 油 各 適 量 製 作 : 將 烏 骨 雞 去 毛 除 去 內 臟 洗 淨 ; 生 地 黃 黃 精 洗 淨 切 成 細 條 狀, 然 後 與 洗 淨 的 杞 子 生 薑 一 齊 放 入 雞 腹 內, 用 竹 簽 封 口 後 將 盛 雞 的 盤 置 於 蒸 籠 中, 用 武 火 大 氣 蒸 熟 後 加 入 適 量 的 鹽 油 即 可 用 法 : 一 日 分 二 次 佐 餐 食 用 功 效 : 滋 陰 補 腎, 固 腎 益 精, 生 津 清 熱 適 應 證 : 適 用 於 腎 陰 虧 虛, 症 見 尿 頻 量 多, 混 濁 如 脂 膏, 或 尿 甜, 腰 膝 痠 軟, 乏 力, 頭 暈 耳 鳴, 口 乾 唇 燥, 皮 膚 乾 燥 瘙 癢 的 糖 尿 病 患 者 5 雞 血 藤 丹 參 三 七 粥 材 料 : 雞 血 藤 丹 參 各 15 克, 三 七 片 6 克, 大 棗 4 枚, 瘦 豬 肉 50-100 克, 大 米 50-100 克, 生 薑 鹽 植 物 油 味 精 各 適 量 製 作 : 將 雞 血 藤 丹 參 三 七 片 洗 淨 泡 浸 20 分 鐘 後, 加 水 煎 湯, 在 去 除 藥 渣 後 所 餘 的 藥 湯 中 再 加 入 適 量 的 水 大 米 豬 瘦 肉 大 棗 生 薑 煮 粥, 粥 成 後 加 入 適 量 的 鹽 油 味 精 調 味 後 即 可 食 用 用 法 : 一 日 內 可 分 二 次 食 用 功 效 : 活 血 化 瘀, 益 氣 補 血, 安 神 適 應 證 : 適 用 於 瘀 血 阻 滯, 症 見 口 乾 尿 多, 形 體 消 瘦, 面 色 晦 暗, 肢 體 麻 木 或 刺 痛, 入 夜 尤 甚, 或 肌 膚 甲 錯, 口 唇 紫 暗, 而 又 兼 見 氣 血 不 足, 睡 眠 欠 佳 的 糖 尿 病 患 者 ( 三 ) 針 灸 治 療 針 灸 治 療 是 指 在 中 醫 理 論 的 指 導 下, 運 用 針 剌 和 灸 法 以 治 療 疾 病 的 方 法 其 中 針 剌 包 括 毫 針 皮 膚 針 耳 針 等 方 法, 灸 法 包 括 艾 條 懸 灸 艾 炷 灸 等
針 灸 治 療 糖 尿 病 已 有 較 長 的 歷 史, 國 內 外 都 有 有 關 的 研 究 與 臨 床 報 道 絕 大 多 數 是 在 藥 物 治 療 的 基 礎 上 配 合 針 灸 治 療 除 了 在 糖 尿 病 的 早 中 期 可 以 應 用 針 灸 治 療 外, 某 些 糖 尿 病 的 併 發 症, 如 並 發 心 腦 血 管 病 下 肢 神 經 炎 視 網 膜 病 變 等 亦 可 以 用 針 灸 治 療 對 糖 尿 病 已 有 皮 膚 感 染 或 出 現 癰 疽 潰 瘍 者, 則 應 慎 用 ( 四 ) 推 拿 治 療 推 拿 古 稱 按 摩, 它 是 一 種 運 用 各 種 不 同 手 法 作 用 於 人 體 肌 表 ( 經 絡 穴 位 關 節 血 管 神 經 等 部 位 ) 進 行 刺 激, 以 防 治 疾 病 的 療 法 該 療 法 只 要 掌 握 得 當, 則 安 全 有 效, 簡 便 易 行, 既 可 以 由 專 業 的 推 拿 醫 師 進 行, 亦 可 以 是 患 者 及 其 家 屬 學 習 掌 握 後 自 行 於 家 中 實 施 該 法 配 合 藥 物 治 療 能 改 善 糖 尿 病 的 症 狀, 減 緩 病 情 發 展 例 如, 糖 尿 病 推 拿 療 法 常 用 的 穴 位 有 少 府 心 俞 肺 俞 太 淵 內 庭 三 陰 交 脾 俞 胃 俞 太 溪 太 沖 腎 俞 關 元 攢 竹 太 陽 睛 明 風 池 足 三 里 等, 需 在 中 醫 師 的 指 導 下 根 據 病 情 選 擇 應 用 ( 五 ) 飲 食 調 理 對 於 糖 尿 病 而 言, 飲 食 調 理 與 運 動 鍛 煉 均 有 治 療 意 義, 需 給 予 足 夠 的 重 視 飲 食 調 理 的 原 則 包 括 : 按 個 體 化 要 求 確 定 每 天 應 攝 入 的 總 熱 量, 食 物 品 種 宜 多 樣 化, 保 持 營 養 全 面 均 衡 而 不 過 量 ; 宜 增 加 食 用 富 含 纖 維 素 的 食 物 ; 進 食 時 宜 選 用 低 升 糖 指 數 的 食 物 ; 可 根 據 體 質 選 用 蒲 公 英 夏 枯 草 荷 葉 菊 花 玉 米 須 或 西 洋 參 枸 杞 子 石 斛 等 泡 水 代 茶 飲 用 ; 戒 煙 忌 酒, 忌 暴 飲 暴 食, 忌 吃 高 動 物 脂 肪 以 及 忌 吃 含 有 蔗 糖 葡 萄 糖 等 容 易 吸 收 糖 類 的 食 物 ( 六 ) 運 動 鍛 煉 從 事 運 動 鍛 煉 要 適 量 與 安 全, 便 於 長 期 堅 持, 如 散 步 急 行 慢 跑 太 極 拳 做 操 游 泳 等 均 可, 其 中 散 步 爲 最 安 全 最 可 行 最 容 易 堅 持, 每 日 步 行 2-3 公 里 即 可 運 動 強 度 的 大 小 可 按 以 下 方 法 計 算 : 最 大 的 安 全 運 動 心 率 =170- 年 齡, 例 如 45 歲 的 糖 尿 病 患 者, 運 動 時 的 心 率 應 控 制 在 每 分 鐘 125 次 以 內 爲 宜, 如 超 過 此 心 率 則 應 稍 事 休 息
運 動 量 是 否 合 適, 還 應 視 患 者 運 動 後 的 反 應 作 爲 標 準 合 適 的 運 動 量 的 反 應 應 該 是 運 動 後 精 力 充 沛, 睡 眠 改 善, 不 易 疲 勞, 心 率 在 運 動 後 10 分 鐘 內 恢 復 至 安 靜 時 心 率 數 若 運 動 後 感 到 精 神 不 振, 疲 乏 無 力, 心 率 超 出 標 准 等, 則 說 明 運 動 量 不 合 適, 需 重 新 確 定 運 動 強 度 和 運 動 時 間 ( 七 ) 情 志 調 攝 糖 尿 病 患 者 有 可 能 會 逐 漸 出 現 各 種 各 樣 的 情 志 失 調, 特 別 是 當 缺 乏 有 關 糖 尿 病 知 識, 或 者 糖 尿 病 知 識 不 正 確 時, 會 産 生 較 大 的 壓 力 和 焦 慮, 或 會 覺 得 灰 心 喪 氣 或 會 有 自 卑 低 落 及 悲 觀 的 情 緒, 或 會 感 到 痛 苦 不 安 抑 鬱 等 這 些 不 良 的 情 緒 都 不 利 於 糖 尿 病 的 治 療 和 病 情 的 控 制 因 此, 糖 尿 病 患 者 的 情 志 調 攝 是 相 當 重 要 的 醫 師 會 根 據 每 位 患 者 的 具 體 情 況 運 用 中 醫 學 的 方 法 進 行 疏 導, 會 指 導 患 者 進 行 自 我 心 理 調 節, 進 行 心 理 的 自 我 放 鬆 鍛 煉, 或 適 當 從 事 氣 功 鍛 煉, 從 而 避 免 情 緒 過 度 波 動, 保 持 心 境 清 靜 還 會 幫 助 患 者 瞭 解 正 確 的 有 關 糖 尿 病 的 知 識, 使 患 者 聽 從 醫 囑, 積 極 配 合 治 療, 定 期 檢 查, 做 好 生 活 調 理 四 中 醫 學 對 糖 尿 病 併 發 症 的 預 防 與 治 療 爲 了 減 少 併 發 症 的 發 生, 除 了 必 須 使 用 西 藥 或 中 藥 控 制 血 糖, 儘 早 治 療, 堅 持 治 療 與 定 期 檢 查 外, 還 可 以 早 期 使 用 中 醫 的 方 法 來 治 未 病, 因 爲 中 醫 學 的 治 療 方 法 有 助 於 維 持 正 常 的 血 脂 血 壓 與 體 重, 維 持 血 管 和 神 經 系 統 的 正 常, 從 而 防 止 併 發 症 的 出 現 當 出 現 並 發 症 後, 雖 然 治 療 的 難 度 已 較 大, 但 從 中 醫 學 的 角 度 來 看, 只 要 患 者 有 臨 床 表 現 存 在, 即 有 證 可 辨, 就 可 以 用 辨 證 論 治 的 方 法 確 定 證 型, 然 後 可 使 用 相 應 的 方 藥 進 行 治 療 只 要 辨 證 準 確, 選 方 用 藥 得 當, 再 適 當 配 合 其 他 的 治 療 方 法, 如 針 灸 推 拿 氣 功 藥 膳 以 及 飲 食 調 理 運 動 鍛 煉 情 志 調 攝 等 進 行 綜 合 治 療 就 有 可 能 取 得 一 定 的 療 效, 而 不 要 輕 言 放 棄