高 等 医 学 院 校 选 用 教 材 ( 供 成 人 教 育 中 医 药 专 业 中 西 医 结 合 专 业 使 用 ) 中 药 学 王 茂 盛 主 编 2 0 0 1
内 容 简 介 本 书 是 供 成 人 教 育 中 医 药 专 业 中 西 医 结 合 专 业 使 用 的 教 材 全 书 分 总 论 和 各 论 两 部 分, 总 论 部 分 介 绍 了 中 药 的 发 展 产 地 采 集 性 能 配 伍 和 应 用 各 论 按 分 类 系 统 介 绍 了 350 种 左 右 中 药 的 性 味 归 经 功 效 主 治 病 证 等 基 本 知 识, 各 种 中 药 的 治 病 原 理, 必 要 的 中 药 炮 制 方 法 和 近 代 研 究 最 新 进 展 本 书 针 对 成 人 特 点, 突 出 实 用 性, 着 重 介 绍 中 药 的 功 效 适 应 证 剂 量 用 法 等 内 容, 提 高 读 者 实 际 应 用 中 药 的 能 力 本 书 可 供 成 人 教 育 中 医 药 专 业 中 西 医 结 合 专 业 学 生 使 用, 也 可 作 为 自 学 考 试 应 试 人 员 广 大 中 医 药 专 业 工 作 者 以 及 中 医 药 爱 好 者 的 学 习 参 考 书 图 书 在 版 编 目 (CIP) 数 据 中 药 学 / 王 茂 盛 主 编 畅 唱 北 京 : 科 学 出 版 社,2001 畅 6 高 等 医 学 院 校 选 用 教 材 ( 供 成 人 教 育 中 医 药 专 业 中 西 医 结 合 专 业 使 用 ) ISBN 7 唱 03 唱 009099 唱 3 Ⅰ 畅 中 Ⅱ 畅 王 Ⅲ 畅 中 药 学 唱 医 学 院 校 唱 教 材 Ⅳ 畅 R28 中 国 版 本 图 书 馆 CIP 数 据 核 字 (2000) 第 87485 号 北 京 东 黄 城 根 北 街 16 号 邮 政 编 码 :100717 出 版 印 刷 科 学 出 版 社 发 行 各 地 新 华 书 店 经 销 倡 2001 年 6 月 第 一 版 开 本 :850 1168 1/16 2001 年 6 月 第 一 次 印 刷 印 张 : 印 数 :1-5 000 字 数 : 定 价 : 元 ( 如 有 印 装 质 量 问 题, 我 社 负 责 调 换 枙 科 印 枛 )
总 序 我 国 的 成 人 教 育 已 经 有 了 数 十 年 的 历 史, 中 医 药 学 作 为 我 国 成 人 教 育 的 重 要 组 成 部 分, 为 中 医 药 人 才 队 伍 建 设 和 中 医 药 事 业 的 发 展 做 出 了 积 极 的 贡 献 但 时 至 今 日, 我 国 尚 无 专 供 中 医 药 成 人 教 育 尤 其 是 全 日 制 中 医 药 成 人 教 育 使 用 的 系 列 教 材, 而 统 编 教 材 和 其 他 类 教 材, 无 论 从 内 容 还 是 要 求 上 都 难 以 切 合 成 人 教 育 自 身 特 点, 不 能 较 好 满 足 成 人 教 育 当 前 教 学 临 床 科 研 工 作 的 需 要 为 了 提 高 中 医 药 成 人 教 育 教 学 质 量, 促 进 中 医 药 成 人 教 育 事 业 的 发 展, 我 们 在 广 泛 调 研 和 多 方 论 证 的 基 础 上, 组 织 了 多 年 从 事 中 医 药 成 人 教 育 教 学 工 作 的 一 线 教 师 和 有 关 专 家, 着 手 进 行 了 适 应 于 医 学 院 校 中 医 药 专 业 中 西 医 结 合 专 业 成 人 教 育 教 学 需 要 的 系 列 教 材 的 研 究 与 编 写 工 作 本 套 教 材 紧 扣 成 人 教 育 特 点, 遵 循 成 人 教 育 规 律, 编 写 过 程 中, 注 意 把 不 同 的 学 科 置 于 中 医 和 中 西 医 结 合 整 体 学 术 体 系 中, 注 重 经 典 著 作 基 础 理 论 和 临 床 学 科 之 间 的 合 理 衔 接, 力 求 避 免 学 科 的 割 裂 和 内 容 的 重 复, 从 而 体 现 中 医 中 西 医 结 合 学 术 体 系 的 系 统 性 和 科 学 性 教 材 坚 持 理 论 联 系 实 际 的 原 则, 正 确 处 理 继 承 和 发 扬 的 关 系, 在 重 点 介 绍 具 有 实 用 价 值 的 传 统 中 医 药 基 本 理 论 和 基 本 技 能 的 同 时, 适 当 吸 收 了 新 中 国 成 立 50 年 来 中 医 药 研 究 的 新 进 展 新 技 术 和 新 成 果, 具 有 一 定 的 创 新 性 在 内 容 的 深 度 和 广 度 方 面, 根 据 新 形 势 要 求, 从 课 程 性 质 任 务 出 发, 注 意 构 筑 中 医 药 成 人 教 育 人 才 知 识 与 能 力 素 质 结 构, 强 调 科 学 思 维 和 创 新 精 神 的 培 养 为 便 于 成 人 学 员 更 好 地 自 学 自 修 掌 握 课 程 重 点 内 容 理 解 难 点 疑 点 问 题 全 面 检 查 学 习 效 果, 教 材 在 每 章 节 增 列 了 目 的 要 求 重 点 内 容 及 复 习 思 考 题, 教 材 后 还 附 有 2~3 套 模 拟 试 题 及 答 案 全 套 教 材 计 有 中 国 医 学 史 中 医 学 导 论 中 医 藏 象 学 中 医 病 因 病 机 学 中 医 防 治 学 中 医 诊 断 学 中 药 学 方 剂 学 中 医 内 科 学 中 医 外 科 学 中 医 妇 科 学 中 医 儿 科 学 中 医 骨 伤 科 学 中 医 眼 科 学 中 医 耳 鼻 喉 科 学 中 医 肛 肠 病 学 中 医 皮 肤 病 学 针 灸 学 推 拿 学 内 经 教 程 伤 寒 论 教 程 金 匮 要 略 教 程 温 病 学 中 医 各 家 学 说 中 西 医 结 合 内 科 学 中 西 医 结 合 妇 产 科 学 中 西 医 结 合 儿 科 学 中 西 医 结 合 急 症 学 中 西 医 结 合 传 染 病 与 流 行 病 学 中 西 医 结 合 临 床 研 究 思 路 与 方 法 学 中 药 药 理 学 等 31 门 此 外, 根 据 国 务 院 国 发 [1993]39 号 枟 关 于 禁 止 犀 牛 角 和 虎 骨 贸 易 的 通 知 枠, 这 两 种 药 品 已 停 止 供 药 用, 本 套 教 材 中 古 医 籍 或 方 剂 涉 及 这 两 药 时, 仅 供 参 考, 建 议 使 用 其 代 用 品 鉴 于 目 前 中 医 药 成 人 教 育 中 医 药 专 业 中 西 医 结 合 专 业 系 统 教 材 的 编 写 尚 无 i
i 中 药 学 更 多 可 资 借 鉴 的 成 功 经 验, 因 此 在 教 材 的 编 写 中 存 在 着 相 当 的 难 度, 但 考 虑 到 中 医 药 成 人 教 育 蓬 勃 发 展 的 需 要, 我 们 不 揣 自 陋, 在 成 人 教 育 教 材 建 设 上 进 行 了 此 项 尝 试 可 以 肯 定, 本 套 教 材 一 定 存 在 着 这 样 那 样 的 不 足 之 处, 因 而 希 望 同 行 和 读 者 在 使 用 过 程 中, 提 出 宝 贵 意 见, 以 便 我 们 进 一 步 修 订 和 改 进, 从 而 为 我 国 中 医 药 成 人 教 育 事 业 做 出 应 有 的 贡 献 编 写 委 员 会 2000 年 5 月
枟 中 药 学 枠 编 写 人 员 主 主 编 王 茂 盛 审 才 钟 秀 副 主 编 宋 秉 智 编 写 人 员 王 茂 盛 宋 秉 智 李 洪 渊 赵 俊 萍 张 红 丽
编 写 说 明 本 教 材 在 充 分 汲 取 和 继 承 现 行 教 材 优 点 的 基 础 上, 力 求 内 容 的 完 整 性 和 系 统 性, 注 重 理 论 的 充 实 和 完 善, 重 点 突 出 与 临 床 实 际 的 紧 密 结 合, 积 极 吸 收 中 药 现 代 研 究 的 新 进 展 和 新 成 果 因 此 既 可 供 成 人 教 育 中 医 中 西 医 专 业 使 用, 也 可 供 广 大 中 医 药 爱 好 者 及 中 医 教 学 临 床 科 研 人 员 参 考 全 书 分 总 论 和 各 论 两 个 主 要 部 分, 并 列 有 附 篇 总 论 包 括 中 药 的 起 源 和 发 展 中 药 的 产 地 和 采 集 中 药 的 炮 制 和 制 剂 中 药 的 性 能 中 药 的 配 伍 用 药 禁 忌 用 量 与 用 法 七 个 部 分, 系 统 介 绍 中 药 的 基 本 理 论 知 识 各 论 共 收 载 全 国 多 数 地 区 常 用 中 药 481 种, 按 主 要 功 效 分 为 21 章, 章 下 适 当 分 节 每 章 之 前 均 首 列 目 的 要 求 重 点 内 容, 指 出 学 习 应 熟 记 和 理 解 的 内 容, 以 及 重 点 掌 握 的 药 物 ; 继 而 概 要 说 明 该 章 药 物 的 定 义 药 性 特 点 功 效 适 应 范 围 分 类 主 要 配 伍 方 法 使 用 注 意 等 内 容 ; 然 后 分 别 叙 述 每 味 药 物 ; 每 章 之 后 均 有 小 结 及 复 习 思 考 题, 总 结 本 章 各 类 药 物 的 共 性 和 特 性, 使 学 者 重 点 掌 握, 区 别 理 解, 举 一 反 三, 巩 固 知 识, 以 便 临 床 准 确 使 用 药 物 每 味 药 以 枟 中 华 人 民 共 和 国 药 典 枠 2000 年 版 一 部 及 本 草 学 沿 用 已 久 考 证 无 误 的 名 称 为 正 名, 并 注 明 出 处 ; 药 物 来 源 介 绍 原 植 物 动 物 矿 物 的 中 文 名, 药 用 部 位 及 主 要 产 地 采 集 和 炮 制 ; 再 按 性 能 功 效 应 用 用 量 用 法 使 用 注 意 备 述 逐 项 书 写 此 外 对 不 同 来 源 或 同 一 来 源 而 药 用 部 位 不 同, 但 疗 效 相 似 而 且 临 床 常 用 的 一 些 药 物, 作 为 附 药, 概 述 其 性 能 功 用, 分 列 于 相 关 药 物 之 后 药 物 性 能 介 绍 每 味 药 的 气 味 毒 性 归 经 ; 功 效 与 应 用 是 各 论 的 重 点 内 容, 以 中 医 理 论 阐 述 和 概 括 各 个 药 的 基 本 功 效 及 其 主 治 病 证, 着 重 阐 明 辨 证 用 药 的 理 法 特 色, 并 引 证 必 要 的 方 剂, 补 充 部 分 药 物 现 代 应 用, 体 现 古 今 的 用 药 经 验 和 研 究 成 果 ; 用 量 用 法 首 先 介 绍 汤 剂 中 成 人 一 日 的 内 服 剂 量, 对 不 同 用 法 和 剂 型 者, 区 别 标 明 其 剂 量 ; 使 用 注 意 从 证 候 配 伍 妊 娠 饮 食 等 方 面 介 绍 其 禁 忌 情 况 ; 备 述 按 文 献 摘 要 别 名 附 注 分 项 介 绍, 文 献 摘 要 按 时 代 顺 序, 分 段 选 摘 重 要 本 草 和 医 家 论 述, 别 名 标 出 常 用 的 异 名, 附 注 扼 要 叙 述 来 源 不 一 或 商 品 品 种 混 乱, 需 要 澄 清 的 药 物 附 篇 包 括 药 物 功 效 及 主 治 分 类 补 充 表 模 拟 试 题 及 标 准 答 案 药 名 中 文 笔 画 索 引 三 个 部 分 本 书 在 编 写 过 程 中, 特 别 是 审 稿 时, 承 蒙 才 钟 秀 教 授 的 指 导, 并 提 出 许 多 宝 贵 意 见, 有 关 资 料 的 整 理 和 清 稿, 得 到 了 张 红 丽 女 士 的 大 力 协 助, 在 此 一 并 表 示 感 谢 本 教 材, 由 于 编 写 时 间 仓 促, 编 者 水 平 有 限, 经 验 不 足, 缺 点 和 错 误 在 所 难 免, 希 望 读 者 提 出 诚 挚 和 中 肯 的 意 见, 以 便 修 改 提 高 编 者 2000 年 9 月 i
目 录 总 序 编 写 说 明 总 论 1 中 药 的 起 源 和 中 药 学 的 发 展 1.1 中 药 的 起 源 3 1.2 中 药 学 的 发 展 4 2 中 药 的 产 地 和 采 集 2.1 中 药 的 产 地 11 2.2 中 药 的 采 集 11 3 中 药 的 炮 制 和 制 剂 3.1 中 药 的 炮 制 14 3.2 中 药 的 制 剂 18 4 中 药 的 性 能 4.1 四 气 25 4.2 五 味 25 4.3 升 降 浮 沉 27 4.4 归 经 28 4.5 毒 性 29 8 解 表 药 各 8.1 辛 温 解 表 药 46 麻 黄 46 5 中 药 的 配 伍 5.1 单 行 31 5.2 相 须 32 5.3 相 使 32 5.4 相 畏 32 5.5 相 杀 32 5.6 相 恶 33 5.7 相 反 33 6 用 药 禁 忌 6.1 配 伍 禁 忌 34 6.2 妊 娠 用 药 禁 忌 35 6.3 服 食 禁 忌 35 7 用 量 与 用 法 7.1 用 量 37 7.2 用 法 38 论 桂 枝 47 紫 苏 ( 附 : 苏 梗 ) 48 生 姜 ( 附 : 生 姜 皮 生 姜 汁 ) 49 v
vi 中 西 医 结 合 急 症 学 香 薷 50 荆 芥 51 防 风 51 羌 活 52 藁 本 53 白 芷 53 细 辛 54 苍 耳 子 55 辛 夷 56 葱 白 57 8.2 辛 凉 解 表 药 57 薄 荷 58 牛 蒡 子 59 蝉 蜕 59 桑 叶 60 菊 花 61 蔓 荆 子 62 葛 根 ( 附 : 葛 花 ) 62 柴 胡 64 升 麻 65 淡 豆 豉 ( 附 : 大 豆 黄 卷 ) 66 浮 萍 66 木 贼 67 9 祛 风 湿 药 9.1 祛 风 湿 散 寒 药 71 独 活 71 威 灵 仙 72 川 乌 头 ( 附 : 草 乌 头 ) 73 白 花 蛇 ( 附 : 乌 梢 蛇 蛇 蜕 ) 73 木 瓜 74 蚕 沙 75 伸 筋 草 76 寻 骨 风 76 松 节 77 海 风 藤 77 海 桐 皮 78 老 鹳 草 78 路 路 通 79 徐 长 卿 79 9.2 祛 风 湿 清 热 药 80 秦 艽 80 防 己 81 桑 枝 82 莶 草 82 臭 梧 桐 83 络 石 藤 84 丝 瓜 络 84 穿 山 龙 85 9.3 祛 风 湿 强 筋 骨 药 85 五 加 皮 85 桑 寄 生 86 狗 脊 87 千 年 健 88 10 清 热 药 10.1 清 热 泻 火 药 91 石 膏 91 寒 水 石 92 知 母 93 芦 根 93 天 花 粉 94 竹 叶 95 淡 竹 叶 96 栀 子 96 夏 枯 草 97 决 明 子 98 青 葙 子 99 密 蒙 花 99 谷 精 草 100 10.2 清 热 燥 湿 药 100 黄 芩 101 黄 连 102 黄 柏 103
目 录 vi 龙 胆 草 104 秦 皮 105 苦 参 105 白 鲜 皮 106 10.3 清 热 凉 血 药 107 生 地 黄 107 玄 参 108 牡 丹 皮 109 赤 芍 110 紫 草 111 水 牛 角 111 10.4 清 热 解 毒 药 112 金 银 花 ( 附 : 忍 冬 藤 ) 112 连 翘 113 蒲 公 英 114 紫 花 地 丁 115 野 菊 花 116 蚤 休 116 穿 心 莲 117 鸭 跖 草 118 大 青 叶 118 板 蓝 根 119 青 黛 120 贯 众 121 鱼 腥 草 122 金 荞 麦 122 射 干 123 山 豆 根 ( 附 : 北 豆 根 ) 124 马 勃 124 拳 参 125 马 齿 苋 126 白 头 翁 126 鸦 胆 子 127 地 锦 草 128 红 藤 128 败 酱 草 129 土 茯 苓 129 半 边 莲 130 白 花 蛇 舌 草 131 白 蔹 131 漏 芦 132 山 慈 姑 132 四 季 青 133 熊 胆 134 绿 豆 ( 附 : 绿 豆 衣 ) 134 10.5 清 虚 热 药 135 青 蒿 135 白 薇 136 地 骨 皮 137 银 柴 胡 138 胡 黄 连 138 11 温 里 药 附 子 143 干 姜 144 肉 桂 145 吴 茱 萸 146 花 椒 ( 附 : 椒 目 ) 146 荜 147 荜 澄 茄 148 丁 香 ( 附 : 母 丁 香 ) 148 高 良 姜 149 小 茴 香 ( 附 : 八 角 茴 香 ) 150 胡 椒 150 12 芳 香 化 湿 药 藿 香 154 佩 兰 154 苍 术 155 厚 朴 ( 附 : 厚 朴 花 ) 156 砂 仁 ( 附 : 砂 仁 壳 ) 157 白 豆 蔻 ( 附 : 豆 蔻 壳 ) 158 草 豆 蔻 159 草 果 159
vi 中 西 医 结 合 急 症 学 13 利 水 渗 湿 药 13.1 利 水 消 肿 药 162 茯 苓 ( 附 : 茯 苓 皮 茯 神 ) 162 薏 苡 仁 163 猪 苓 164 泽 泻 164 冬 瓜 皮 ( 附 : 冬 瓜 仁 ) 165 玉 米 须 165 葫 芦 166 香 加 皮 166 泽 漆 167 蝼 蛄 167 荠 菜 168 赤 小 豆 168 13.2 利 尿 通 淋 药 169 车 前 子 ( 附 : 车 前 草 ) 169 滑 石 170 关 木 通 171 通 草 172 瞿 麦 172 萹 蓄 173 地 肤 子 173 海 金 沙 ( 附 : 海 金 沙 藤 ) 174 石 苇 174 冬 葵 子 175 灯 心 草 176 萆 薢 176 13.3 利 湿 退 黄 药 177 茵 陈 蒿 177 金 钱 草 177 虎 杖 178 地 耳 草 179 垂 盆 草 179 14 泻 下 药 14.1 攻 下 药 183 大 黄 183 芒 硝 184 番 泻 叶 185 芦 荟 186 14.2 润 下 药 186 火 麻 仁 187 郁 李 仁 187 14.3 峻 下 遂 水 药 188 甘 遂 188 大 戟 188 芫 花 189 巴 豆 190 牵 牛 子 191 商 陆 192 千 金 子 192 15 消 食 药 山 楂 196 神 曲 ( 附 : 建 曲 ) 196 麦 芽 197 谷 芽 198 莱 菔 子 198 鸡 内 金 199 16 理 气 药 橘 皮 ( 附 : 橘 核 橘 络 橘 叶 化 橘 红 ) 202 青 皮 203 枳 实 ( 附 : 枳 壳 ) 203 木 香 204 沉 香 205 檀 香 206 香 附 206 川 楝 子 207 乌 药 208 荔 枝 核 208 佛 手 209 香 橼 209 玫 瑰 花 210
目 录 ix 绿 萼 梅 210 薤 白 211 青 木 香 211 大 腹 皮 212 柿 蒂 213 刀 豆 213 甘 松 214 九 香 虫 214 17 化 痰 止 咳 平 喘 药 17.1 化 痰 药 217 半 夏 217 天 南 星 ( 附 : 胆 南 星 ) 219 白 附 子 220 白 芥 子 220 皂 荚 ( 附 : 皂 角 刺 ) 221 桔 梗 222 旋 复 花 ( 附 : 金 沸 草 ) 223 白 前 224 前 胡 224 川 贝 母 225 浙 贝 母 225 瓜 蒌 226 竹 茹 227 竹 沥 228 天 竹 黄 229 礞 石 229 胖 大 海 230 海 浮 石 230 海 蛤 壳 231 海 藻 232 昆 布 232 黄 药 子 233 瓦 椤 子 233 17.2 止 咳 平 喘 药 234 苦 杏 仁 ( 附 : 甜 杏 仁 ) 234 苏 子 235 百 部 236 紫 菀 236 款 冬 花 237 马 兜 铃 237 枇 杷 叶 238 桑 白 皮 239 葶 苈 子 240 白 果 ( 附 : 银 杏 叶 ) 240 洋 金 花 241 18 止 血 药 18.1 凉 血 止 血 药 245 大 蓟 245 小 蓟 246 地 榆 246 槐 花 ( 附 : 槐 角 ) 247 侧 柏 叶 248 白 茅 根 248 苎 麻 根 249 羊 蹄 250 18.2 化 瘀 止 血 药 250 三 七 ( 附 : 菊 叶 三 七 景 天 三 七 ) 250 茜 草 251 蒲 黄 252 花 蕊 石 253 降 香 253 18.3 收 敛 止 血 药 254 白 及 254 仙 鹤 草 255 紫 珠 256 棕 榈 炭 256 血 余 炭 257 藕 节 257 刺 猬 皮 258 18.4 温 经 止 血 药 258 炮 姜 258 艾 叶 259 灶 心 土 260
x 中 西 医 结 合 急 症 学 19 活 血 祛 瘀 药 19.1 活 血 止 痛 药 263 川 芎 263 延 胡 索 264 郁 金 265 姜 黄 266 乳 香 266 没 药 267 五 灵 脂 268 19.2 活 血 调 经 药 268 丹 参 269 红 花 ( 附 : 番 红 花 ) 270 桃 仁 270 益 母 草 ( 附 : 茺 蔚 子 ) 271 泽 兰 272 牛 膝 ( 附 : 土 牛 膝 ) 273 鸡 血 藤 ( 附 : 鸡 血 藤 膏 ) 274 王 不 留 行 275 月 季 花 275 凌 霄 花 276 19.3 活 血 疗 伤 药 277 虫 277 自 然 铜 278 苏 木 278 骨 碎 补 279 马 钱 子 279 血 竭 280 儿 茶 281 刘 寄 奴 281 19.4 破 血 消 药 282 莪 术 282 三 棱 283 水 蛭 284 虻 虫 284 斑 蝥 285 穿 山 甲 286 20 安 神 药 20.1 重 镇 安 神 药 290 朱 砂 290 磁 石 291 龙 骨 ( 附 : 龙 齿 ) 292 琥 珀 293 20.2 养 心 安 神 药 293 酸 枣 仁 293 柏 子 仁 294 远 志 295 合 欢 皮 ( 附 : 合 欢 花 ) 296 夜 交 藤 296 21 平 肝 息 风 药 21.1 平 肝 潜 阳 药 300 石 决 明 300 珍 珠 母 301 牡 蛎 301 紫 贝 齿 302 代 赭 石 303 刺 蒺 藜 304 罗 布 麻 304 21.2 息 风 止 痉 药 305 羚 羊 角 ( 附 : 山 羊 角 ) 305 牛 黄 306 钩 藤 307 天 麻 308 地 龙 309 全 蝎 309 蜈 蚣 310 白 僵 蚕 ( 附 : 僵 蛹 ) 311 22 开 窍 药 麝 香 315 冰 片 316 苏 合 香 317
目 录 xi 石 菖 蒲 317 蟾 酥 ( 附 : 蟾 皮 ) 318 樟 脑 319 23 补 虚 药 23.1 补 气 药 323 人 参 ( 附 : 人 参 叶 ) 323 西 洋 参 325 党 参 326 太 子 参 327 黄 芪 327 白 术 329 山 药 330 扁 豆 ( 附 : 扁 豆 衣 扁 豆 花 ) 331 甘 草 331 大 枣 333 饴 糖 334 蜂 蜜 334 23.2 补 阳 药 335 鹿 茸 ( 附 : 鹿 角 鹿 角 胶 鹿 角 霜 ) 336 巴 戟 天 337 淫 羊 藿 338 仙 茅 339 补 骨 脂 339 益 智 仁 340 杜 仲 341 续 断 342 肉 苁 蓉 343 锁 阳 343 菟 丝 子 344 沙 苑 子 345 核 桃 仁 345 冬 虫 夏 草 346 蛤 蚧 347 紫 河 车 347 海 狗 肾 ( 附 : 黄 狗 肾 ) 348 海 马 349 葫 芦 巴 349 韭 子 350 阳 起 石 351 23.3 补 血 药 351 当 归 351 熟 地 黄 353 何 首 乌 354 白 芍 355 阿 胶 356 龙 眼 肉 357 23.4 补 阴 药 357 北 沙 参 358 南 沙 参 358 玉 竹 359 麦 门 冬 360 天 门 冬 361 百 合 361 黄 精 362 石 斛 363 枸 杞 子 364 女 贞 子 364 旱 莲 草 365 桑 椹 366 黑 芝 麻 366 龟 板 367 鳖 甲 368 24 收 涩 药 24.1 固 表 止 汗 药 372 麻 黄 根 372 浮 小 麦 ( 附 : 小 麦 ) 373 糯 稻 根 须 373 24.2 敛 肺 涩 肠 药 374 五 味 子 374 乌 梅 375 五 倍 子 376 罂 粟 壳 377 诃 子 377
xi 中 西 医 结 合 急 症 学 石 榴 皮 378 肉 豆 蔻 379 赤 石 脂 380 禹 余 粮 380 24.3 固 精 缩 尿 止 带 药 381 山 茱 萸 381 覆 盆 子 382 桑 螵 蛸 383 海 螵 蛸 384 金 樱 子 384 莲 子 ( 附 : 莲 须 莲 子 心 莲 房 荷 叶 荷 梗 ) 385 芡 实 386 25 驱 虫 药 使 君 子 390 苦 楝 皮 390 槟 榔 391 南 瓜 子 391 鹤 草 芽 392 雷 丸 392 鹤 虱 393 榧 子 393 芜 荑 394 26 涌 吐 药 常 山 ( 附 : 蜀 漆 ) 397 瓜 蒂 397 胆 矾 398 藜 芦 399 27 解 毒 杀 虫 燥 湿 止 痒 药 雄 黄 402 硫 黄 402 白 矾 403 蛇 床 子 404 大 风 子 405 土 荆 皮 405 蜂 房 406 大 蒜 407 28 拔 毒 去 腐 生 肌 药 升 药 410 轻 粉 410 砒 石 411 铅 丹 412 炉 甘 石 412 硼 砂 413 附 录 药 物 功 效 及 主 治 分 类 补 充 表 415 模 拟 试 题 418 中 药 名 索 引 428
总 论 中 药 学 是 研 究 中 药 的 基 本 理 论 和 各 种 中 药 的 来 源 采 制 性 能 功 效 临 床 应 用 等 知 识 的 一 门 学 科, 是 我 国 传 统 医 学 的 重 要 组 成 部 分, 也 是 我 国 传 统 科 技 文 化 的 优 秀 遗 产 之 一 中 药 是 我 国 的 传 统 药 物 的 总 称 中 药 的 认 识 和 使 用, 是 以 中 医 理 论 为 指 导, 具 有 独 特 的 理 论 体 系 和 应 用 形 式, 充 分 反 映 了 我 国 历 史 文 化 及 自 然 资 源 等 方 面 的 若 干 特 点 由 于 中 药 的 来 源 以 植 物 药 材 占 大 多 数, 使 用 也 最 普 遍, 所 以 古 来 相 沿 将 药 学 称 为 本 草 及 至 近 代, 随 着 西 方 医 药 学 在 我 国 的 传 播, 传 统 药 物 即 称 为 中 药, 本 草 也 逐 渐 改 称 为 中 药 学 中 药 除 少 数 的 人 工 制 品 外, 大 部 分 是 天 然 的 原 生 药 材 我 国 有 非 常 丰 富 的 天 然 药 材 资 源, 种 类 繁 多, 包 括 植 物 动 物 和 矿 物, 古 籍 新 载, 已 逾 3000 种, 经 目 前 整 理, 则 达 8000 种 左 右 这 些 广 泛 分 布 的 宝 贵 资 源, 奠 定 了 作 为 保 健 防 病 治 病 工 具 的 中 药 的 物 质 基 础, 对 这 些 资 源 合 理 积 极 的 开 发 和 充 分 有 效 的 利 用, 一 直 是 中 药 学 得 以 长 足 发 展 的 主 要 源 泉 几 千 年 来, 我 国 人 民 在 使 用 中 药 的 过 程 中, 积 累 了 非 常 丰 富 的 经 验, 产 生 了 很 高 的 用 药 技 术, 这 些 对 于 保 障 人 民 健 康 和 民 族 繁 衍 起 着 不 可 忽 视 的 作 用 因 此 对 中 药 的 进 一 步 发 掘, 深 入 研 究, 加 以 提 高, 将 使 中 药 大 放 异 彩, 对 弘 扬 民 族 传 统 医 药, 将 有 十 分 重 要 的 意 义
1 中 药 的 起 源 和 中 药 学 的 发 展 目 的 要 求 1 畅 了 解 中 药 的 起 源 及 其 意 义 2 畅 了 解 历 代 中 药 学 发 展 的 状 况 和 特 点 重 点 内 容 熟 悉 枟 神 农 本 草 经 枠 枟 神 农 本 草 经 集 注 枠 枟 新 修 本 草 枠 枟 证 类 本 草 枠 枟 本 草 纲 目 枠 枟 本 草 纲 目 拾 遗 枠 的 主 要 内 容 和 特 色 及 其 学 术 成 就 和 贡 献 1 畅 1 中 药 的 起 源 中 药 的 开 发 利 用 和 发 展 有 着 极 其 悠 久 的 历 史 它 起 源 于 人 类 社 会 生 产 的 早 期, 经 历 了 长 期 的 实 践 过 程, 是 人 类 与 大 自 然 作 斗 争 的 成 果, 也 是 人 类 为 生 存 而 战 的 必 然 结 果 在 原 始 时 代, 我 们 的 祖 先 为 了 生 存, 必 须 寻 找 食 物 以 果 腹 充 饥, 维 持 生 命, 但 由 于 认 识 水 平 低 下, 经 验 不 足, 在 采 食 过 程 中, 常 常 误 食 某 种 有 毒 物 质, 不 可 避 免 地 会 引 起 中 毒 反 应, 甚 至 造 成 死 亡 古 籍 中 记 述 了 神 农 尝 百 草 之 滋 味, 一 日 而 遇 七 十 毒 的 传 说, 生 动 而 形 象 地 反 映 了 原 始 人 艰 辛 而 苦 难 的 生 活 历 程, 残 酷 的 教 训 使 他 们 懂 得 在 觅 食 时 应 有 所 辨 别 和 选 择, 避 免 食 用 有 毒 物 质, 同 时 在 进 食 过 程 中, 也 3
4 中 药 学 发 现 某 些 食 物 可 以 消 除 人 体 的 某 种 不 适 和 痛 楚, 使 他 们 对 食 物 的 医 疗 作 用 引 起 了 充 分 的 注 意 经 过 无 数 次 有 意 识 的 观 察 试 验 积 累 逐 步 形 成 了 最 初 的 药 物 知 识 因 此, 药 物 的 发 现 与 觅 食 过 程 有 着 十 分 密 切 的 关 系 可 以 说 药 食 是 同 源 的 据 医 学 史 家 研 究, 早 期 的 人 类 用 以 充 饥 的 食 物, 大 多 是 植 物, 因 此 最 先 发 现 的 也 应 是 植 物 药 随 着 渔 猎 生 产 和 生 活 的 开 始, 人 类 茹 毛 饮 血, 食 用 一 些 动 物 的 组 织 和 器 官, 并 逐 步 发 现 和 掌 握 了 某 些 动 物 类 药 物 的 医 疗 作 用 至 原 始 社 会 后 期, 随 着 采 矿 或 冶 炼 活 动 的 兴 起, 又 相 继 发 现 了 某 些 矿 物 药 经 过 反 复 的 实 践, 不 断 总 结 互 相 交 流, 逐 步 形 成 了 早 期 的 药 物 疗 法 由 于 社 会 实 践 的 丰 富 和 不 断 发 展, 人 们 的 认 识 水 平 也 逐 步 提 高, 生 产 力 得 到 长 足 的 进 步, 人 类 认 知 了 较 多 的 药 物, 并 能 有 意 识 地 主 动 地 将 野 生 动 植 物 进 行 人 工 驯 养 和 栽 培, 药 物 来 源 日 益 丰 富, 药 物 品 种 即 大 大 增 加 了 同 时 人 们 也 可 以 创 造 性 地 生 产 一 些 人 工 制 品, 从 而 开 始 了 原 始 制 药 技 术 的 时 代 文 明 社 会 出 现 以 后, 用 药 知 识 和 经 验 的 传 播, 就 由 最 初 的 口 耳 相 传 发 展 到 文 字 记 载, 大 规 模 的 药 学 研 究 就 成 为 可 能 了 1 畅 2 中 药 学 的 发 展 我 国 的 药 学 发 达 很 早 早 在 西 周 时 期, 已 有 专 业 的 医 师, 其 职 能 之 一 即 是 聚 毒 药 以 供 医 事 先 秦 时 期, 诸 子 百 家 的 典 藉 中 有 关 药 物 的 资 料 为 数 不 少 枟 诗 经 枠 是 我 国 第 一 部 诗 歌 总 集, 诗 人 借 以 吟 咏 言 志 的 植 物 和 动 物 多 达 300 余 种, 其 中 不 少 成 为 后 世 本 草 书 藉 所 载 的 药 物 枟 山 海 经 枠 记 载 了 100 余 种 动 物 和 植 物, 其 中 有 许 多 明 确 记 载 了 具 体 的 医 疗 用 途, 而 且 一 部 分 沿 用 至 今,20 世 纪 70 年 代 初 出 土 的 帛 书 枟 五 十 二 病 方 枠 载 方 约 300 个, 包 含 药 物 240 余 种, 对 炮 制 制 剂 用 法 禁 忌 等 皆 有 记 述 由 此 说 明, 至 秦 汉 之 际, 药 学 已 略 具 规 模, 复 方 应 用 已 经 普 遍 了 至 西 汉 时, 已 有 药 物 专 著 出 现, 枟 史 记 扁 鹊 仓 公 列 传 枠 载 名 医 公 乘 阳 庆 曾 传 其 弟 子 淳 于 意 枟 药 学 枠 一 书 从 枟 汉 书 枠 中 有 关 记 载, 西 汉 晚 期 已 用 本 草 一 词 来 指 称 药 物 学 及 药 学 专 著, 而 且 出 现 了 一 批 通 晓 本 草 的 学 者, 本 草 学 也 成 了 医 生 的 必 修 专 业 内 容 可 惜 专 门 著 作 未 能 保 存 下 来 此 一 时 期, 随 着 疆 域 的 扩 大 和 对 外 交 流 的 发 展, 西 域 的 红 花 大 蒜 胡 桃 越 南 的 薏 苡 仁 等 相 继 传 入 中 国 ; 边 远 地 区 的 麝 香 羚 羊 角 琥 珀 龙 眼 等 先 后 进 入 内 地, 都 在 不 同 程 度 上 促 进 了 本 草 学 的 发 展 至 东 汉 末 年, 出 现 了 我 国 现 存 最 早 的 药 学 专 著 枟 神 农 本 草 经 枠 一 书, 该 书 非 一 人 一 时 之 所 作, 而 是 东 汉 以 前 药 学 发 展 之 集 大 成 者, 总 结 了 前 人 的 医 药 知 识 和 经 验, 经 历 了 较 长 时 期 的 补 充 和 完 善 的 过 程 全 书 共 三 卷 序 例 部 分 言 简 意 赅 地 记 述 了 四 气 五 味 有 毒 无 毒 配 伍 法 度 服 药 方 法 及 用 药 剂 型 等 基 本 原 则, 初 步 奠 定 了 药 学 发 展 的 理 论 基 础 各 论 载 药 365 种, 为 分 上 中 下 三 品, 所 载 药 物 大 都 朴 实 有 验, 历 用 不 衰, 如 黄 连 治 痢, 麻 黄 平 喘, 阿 胶 止 血, 乌 头 止 痛, 人 参 补 虚, 半 夏 止 呕, 当 归 调 经, 茵 陈 退 黄, 常 山 治 疟 等 枟 神 农 本 草 经 枠 是 我 国 最 早 的 珍 贵 药 学 文 献, 对 后 世 药 学 的 发 展 产 生 了 十 分 深
1 中 药 的 起 源 和 中 药 学 的 发 展 5 远 的 影 响, 惜 原 书 早 佚, 现 存 各 种 版 本 均 系 明 清 以 来 学 者 考 订 整 理 辑 录 而 成 东 汉 迄 于 南 北 朝 时 期, 由 于 医 药 实 践 领 域 的 扩 大, 发 现 和 使 用 了 大 量 的 新 药, 对 原 来 使 用 的 药 物 也 有 新 的 认 识, 从 而 产 生 了 近 百 种 记 载 这 些 成 果 的 本 草 专 著 虽 然 大 多 没 有 保 留 下 来, 但 留 传 于 世 的 足 以 反 映 出 汉 以 来 药 学 若 干 重 大 的 发 展 梁 代 陶 弘 景 所 著 枟 神 农 本 草 经 集 注 枠 七 卷, 载 药 730 种, 首 创 按 药 物 自 然 属 性 分 类 的 方 法, 将 药 物 分 为 玉 石 草 木 虫 兽 果 菜 米 食 及 有 名 未 用 七 类 此 外, 还 增 列 了 诸 病 通 用 药 解 百 毒 及 金 石 等 毒 例 服 药 食 忌 例, 而 且 对 药 物 的 产 地 采 收 炮 制 制 剂 合 药 取 量 及 真 伪 鉴 别 等 都 有 较 详 细 的 论 述, 对 药 学 理 论 也 有 进 一 步 的 发 挥, 这 些 都 大 大 丰 富 了 药 学 的 内 容 本 书 较 全 面 地 收 集 整 理 了 前 代 药 物 学 的 各 种 知 识, 反 映 了 魏 晋 南 北 朝 时 期 的 主 要 药 学 成 就 此 一 时 期, 医 药 学 家 已 经 认 识 到 药 物 的 疗 效 与 加 工 处 理 的 关 系, 进 行 了 广 泛 的 实 践 南 朝 刘 宋 时 期, 雷 著 枟 炮 炙 论 枠, 论 述 了 药 物 通 过 适 宜 的 炮 制, 可 以 提 高 疗 效, 减 轻 毒 烈 性, 收 集 了 300 种 药 物 的 炮 制 方 法 该 书 是 我 国 第 一 部 炮 制 专 著, 标 志 着 本 草 学 新 的 分 支 学 科 炮 制 学 的 产 生 同 时, 随 着 中 外 文 化 交 流 的 增 多, 西 域 和 南 海 诸 国 的 一 些 香 药 如 檀 香 沉 香 龙 脑 香 苏 合 香 乳 香 等 开 始 输 入 我 国, 逐 步 发 现 其 药 用 价 值 后, 在 中 医 理 论 指 导 下, 纳 入 了 本 草 学 的 范 畴, 并 沿 用 至 今 隋 唐 时 期, 特 别 是 唐 代, 由 于 政 权 统 一, 版 图 辽 阔, 经 济 发 达, 文 化 繁 荣, 海 内 外 交 流 日 益 增 加, 商 务 贸 易 十 分 频 繁, 医 药 实 践 更 加 活 跃, 推 动 了 医 药 学 进 一 步 的 发 展 本 草 学 至 此 取 得 了 辉 煌 的 成 就 唐 显 庆 四 年 ( 公 元 659 年 ) 颁 行 了 由 李 苏 敬 等 主 持 编 纂 的 枟 新 修 本 草 枠 又 名 枟 唐 本 草 枠 枟 英 公 本 草 枠 本 书 的 完 成, 依 靠 国 家 的 行 政 力 量, 动 用 了 庞 大 的 人 力 和 物 力, 由 于 是 政 府 行 为, 因 而 规 模 极 其 宏 大, 是 我 国 历 史 上 第 一 部 官 修 本 草 全 书 卷 帙 浩 繁 共 53 卷, 收 载 药 物 844 种, 并 增 加 了 药 物 图 谱, 而 且 附 以 文 字 说 明 这 种 图 文 对 照 的 方 法, 开 创 了 世 界 药 学 著 作 编 纂 的 先 例, 无 论 形 式 和 内 容, 都 具 有 崭 新 的 特 色 不 仅 反 映 了 唐 代 药 学 的 高 度 成 就, 对 后 世 药 学 的 发 展 也 有 深 远 的 影 响, 而 且 对 国 际 医 药 学 的 发 展 也 作 出 了 重 大 贡 献 该 书 很 快 传 向 国 外, 公 元 731 年, 即 传 入 日 本, 并 广 为 流 传, 成 为 日 本 医 药 人 员 的 必 修 典 籍 日 本 古 书 枟 延 喜 式 枠 还 有 凡 医 生 皆 读 苏 敬 新 修 本 草 的 记 载 由 于 此 书 具 有 国 家 规 模, 规 范 了 药 物 学 的 知 识 和 应 用, 是 学 医 者 的 必 读 之 书, 是 世 界 上 最 早 的 一 部 药 典, 比 公 元 1542 年 欧 洲 纽 伦 堡 药 典 还 要 早 出 800 余 年 开 元 年 间 ( 公 元 713~741 年 ), 陈 藏 器 编 成 枟 本 草 拾 遗 枠, 作 者 深 入 实 践, 收 集 了 大 量 的 民 间 药 物, 而 且 辨 识 品 类, 极 为 仔 细, 陈 氏 将 药 物 的 功 用 概 括 为 十 类, 即 宣 通 补 泻 轻 重 滑 涩 燥 湿 十 种, 后 来 发 展 为 著 名 的 十 剂, 成 为 中 药 按 临 床 功 效 分 类 的 发 端 唐 代 已 开 始 使 用 动 物 组 织, 器 官 及 激 素 制 剂 枟 唐 本 草 枠 记 载 了 用 羊 肝 治 疗 夜 盲 症 和 改 善 视 力 的 经 验 ; 枟 本 草 拾 遗 枠 记 录 了 人 胞 作 为 强 壮 剂 的 应 用 ; 枟 千 金 方 枠 则 用 羊 靥 ( 羊 的 甲 状 腺 ) 和 鹿 靥 治 疗 甲 状 腺 疾 病 酵 母 制 剂 在 公 元 前 即 有 记 载, 到 了 唐 代 已 普 遍 地 用 于 医 疗, 枟 千 金 方 枠 和 甄 权 的 枟 药 性 论 枠 都 对 神 曲 的 性 质 功 用 作 了 明 确 的 论 述
6 中 药 学 唐 至 五 代 时 期, 医 家 对 食 物 的 药 用 价 值 和 外 来 药 都 有 专 门 研 究 孟 诜 编 著 的 枟 食 疗 本 草 枠, 全 面 总 结 了 唐 以 前 的 食 治 经 验, 表 明 营 养 学 的 研 究 已 得 到 了 高 度 重 视, 并 取 得 了 相 当 成 就 李 编 撰 的 枟 海 药 本 草 枠, 主 要 介 绍 了 海 外 输 入 的 药 物 及 南 药, 反 映 唐 代 对 外 来 药 物 的 引 进 情 况 和 认 识 水 平 这 些 都 丰 富 了 中 药 学 研 究 的 领 域, 扩 大 了 药 物 研 究 的 范 围, 充 实 了 中 药 学 的 内 容 宋 代, 由 于 雕 版 印 刷 的 应 用, 文 化 科 学 技 术 的 交 流 和 传 播 得 以 广 泛 进 行, 客 观 上 为 宋 代 本 草 学 术 的 发 展 提 供 了 有 利 的 条 件 本 草 书 籍 的 修 订, 一 方 面 在 政 府 的 组 织 下, 仍 按 国 家 规 模 进 行, 在 枟 新 修 本 草 枠 的 基 础 上 重 新 整 理 公 元 973~974 年 刊 行 了 枟 开 宝 本 草 枠,1060 年 刊 行 枟 嘉 祐 补 注 本 草 枠,1061 年 刊 行 枟 本 草 图 经 枠 枟 本 草 图 经 枠 亦 称 枟 图 经 本 草 枠, 所 附 900 余 幅 药 图 是 我 国 现 存 最 早 的 版 刻 本 草 图 谱 这 些 均 反 映 了 当 时 药 学 发 展 的 状 况 另 一 方 面, 私 人 撰 述 的 本 草 书 籍, 也 弥 足 珍 贵, 如 枟 日 华 子 本 草 枠 寇 宗 奭 的 枟 本 草 衍 义 枠 等 均 有 较 高 价 值 而 最 具 代 表 性 的 私 人 撰 著, 当 推 唐 慎 微 的 枟 经 史 证 类 备 急 本 草 枠 ( 后 世 简 称 枟 证 类 本 草 枠 ), 在 前 代 本 草 的 基 础 上, 研 究 整 理 了 大 量 经 史 文 献 中 有 关 药 学 的 资 料, 内 容 丰 富, 载 药 1558 种, 并 于 各 药 之 后 附 列 方 剂 以 相 印 证, 医 药 紧 密 结 合, 使 药 物 学 得 到 又 一 次 的 充 实 后 来 亡 佚 的 宋 以 前 的 许 多 本 草 资 料, 亦 赖 此 书 的 引 用 得 以 保 存 下 来 因 此 本 书 不 但 有 很 高 的 学 术 价 值 和 实 用 价 值, 而 且 还 具 有 很 大 的 文 献 价 值 以 后 几 经 官 私 重 修, 一 直 是 枟 本 草 纲 目 枠 闻 世 之 前 500 年 间 研 究 本 草 学 的 重 要 文 献 北 宋 还 创 立 了 国 家 药 局, 是 我 国 乃 至 世 界 医 药 史 上 的 重 大 事 件 1076 年, 在 京 城 开 设 了 国 家 经 营 的 熟 药 所, 其 后 又 发 展 成 修 合 药 所 ( 后 改 名 为 医 药 和 剂 局 ) 及 出 卖 药 所 ( 后 改 为 惠 民 局 ) 药 局 的 设 立 促 进 了 药 品 检 验 成 药 生 产 的 发 展, 带 动 了 炮 制 制 剂 技 术 的 提 高, 并 制 定 了 制 剂 规 范, 枟 太 平 惠 民 和 剂 局 方 枠 即 是 成 药 制 备 的 重 要 文 献 依 据 枟 苏 沈 良 方 枠 还 记 载 了 从 人 尿 中 制 备 性 激 素 制 剂 秋 石 的 方 法 枟 宝 庆 本 草 枠 则 有 猪 胆 合 为 牛 黄 的 记 载 此 外 宋 代 已 用 升 华 法 制 取 龙 脑 樟 脑, 蒸 馏 法 制 酒 等, 皆 反 映 出 这 一 时 期 中 药 制 剂 所 取 得 的 成 就 宋 代 亦 非 常 注 重 道 地 药 材 和 质 量 规 格 对 生 药 的 形 性 鉴 别 和 药 物 生 长 环 境 的 生 态 研 究 尤 有 进 一 步 的 发 展 对 重 要 的 配 伍 禁 忌 药 物 加 以 总 结, 产 生 了 后 世 所 谓 的 十 八 反 和 十 九 畏 这 些 都 说 明 宋 代 药 物 学 的 研 究 已 达 到 较 高 的 水 平, 而 且 在 某 些 方 面 进 行 了 开 创 性 的 工 作 金 元 时 期, 药 物 学 研 究 的 方 向 发 生 了 较 大 变 化, 医 家 们 不 再 承 袭 唐 宋 本 草 学 风, 改 变 了 综 合 研 究 本 草 的 方 法, 注 重 临 床 疗 效, 积 极 探 求 药 物 奏 效 的 原 理, 开 拓 了 药 学 研 究 新 的 领 域, 推 动 了 药 学 理 论 研 究 的 发 展, 在 学 术 上 取 得 了 极 大 的 成 就 如 张 元 素 的 枟 珍 珠 囊 枠, 李 东 垣 的 枟 药 类 法 象 枠 枟 用 药 心 法 枠, 王 好 古 的 枟 汤 液 本 草 枠, 朱 丹 溪 的 枟 本 草 衍 义 补 遗 枠 等, 均 从 不 同 的 临 床 角 度 阐 述 了 药 物 的 功 效 及 其 治 病 原 理, 发 展 了 医 学 经 典 中 有 关 气 味 升 降 浮 沉 归 经 补 泻 等 药 物 性 能 的 理 论, 大 大 推 动 了 中 药 基 本 理 论 的 研 究, 使 药 物 学 的 研 究 向 临 床 实 用 方 面 转 变 发 挥 了 重 要 作 用 元 代, 忽 思 慧 所 著 枟 饮 膳 正 要 枠 是 饮 食 疗 法 的 专 门 著 作, 记 录 了 不 少 回 蒙 民 族
1 中 药 的 起 源 和 中 药 学 的 发 展 7 的 食 疗 方 药 和 元 蒙 宫 廷 食 物 的 性 质 及 有 关 膳 食 烹 饪 的 方 法, 至 今 仍 有 较 高 的 参 考 价 值 明 代, 药 物 知 识 和 用 药 技 术 的 进 一 步 积 累, 使 药 物 学 发 展 到 一 个 新 的 水 平 弘 治 16 年 (1503 年 ), 刘 文 泰 奉 敕 修 订 本 草, 花 费 两 年 时 间 编 成 了 枟 本 草 品 汇 精 要 枠 42 卷, 收 药 1815 种, 每 药 分 名 苗 地 时 收 用 质 色 味 性 气 臭 主 行 等 24 项 记 述 这 种 分 项 论 述 的 体 例 是 本 书 的 特 点, 但 因 分 项 过 细 而 流 于 繁 杂, 招 致 了 一 些 混 乱 本 书 绘 有 1385 幅 精 美 的 彩 色 药 图 和 制 药 图, 是 古 代 彩 绘 本 草 之 珍 品 该 书 是 我 国 封 建 社 会 最 后 一 部 大 型 官 修 本 草, 但 书 成 立 后 藏 于 内 府, 未 能 刊 行 流 传, 故 在 药 学 史 上 影 响 不 大, 但 仍 有 较 大 的 研 究 价 值 伟 大 的 医 药 学 家 李 时 珍, 以 毕 生 精 力, 亲 历 实 践, 广 收 博 采, 实 地 考 察, 对 本 草 学 进 行 了 全 面 的 整 理 总 结, 历 时 27 年, 三 易 其 稿, 编 成 了 枟 本 草 纲 目 枠 全 书 52 卷, 约 200 万 言, 收 药 1892 种, 新 增 374 种, 附 图 1100 多 幅, 附 方 11000 余 首 按 药 物 自 然 属 性 和 生 态 条 件 分 为 1660 类, 是 中 古 时 期 最 完 备 的 自 然 分 类 系 统, 体 现 了 由 低 级 到 高 级, 由 简 单 到 复 杂, 由 无 机 到 有 机 的 原 则, 包 含 了 光 辉 的 进 化 论 思 想 各 药 分 项 论 述, 详 细 而 全 面 枟 本 草 纲 目 枠 集 我 国 16 世 纪 以 前 药 学 之 大 成, 在 训 诂 语 言 文 字 历 史 地 理 植 物 动 物 矿 物 冶 金 等 方 面 也 有 突 出 成 就, 其 影 响 远 远 超 出 了 医 药 学 的 范 围 本 书 17 世 纪 末 即 传 播 海 外, 先 后 有 多 种 文 字 的 译 本, 不 仅 在 我 国 科 技 史 上 有 重 要 影 响, 对 世 界 自 然 科 学 也 有 举 世 公 认 的 卓 越 贡 献 公 元 1406 年, 朱 撰 枟 救 荒 本 草 枠, 选 择 可 供 灾 荒 时 食 用 之 品 414 种, 记 述 详 明, 考 备 精 要, 在 医 药 农 学 植 物 学 方 面 均 有 较 高 价 值 15 世 纪 中 期, 兰 茂 实 地 调 查 和 搜 寻 云 南 地 区 药 物 400 余 种, 编 成 枟 滇 南 本 草 枠, 是 我 国 现 存 最 早 的 古 代 地 方 本 草 李 中 立 枟 本 草 原 始 枠 偏 重 于 生 药 学 研 究, 缪 希 壅 枟 炮 炙 大 法 枠 则 是 明 代 影 响 最 大 的 炮 制 专 著 这 些 都 在 不 同 侧 面 丰 富 和 发 展 了 本 草 学 的 内 容 明 代 在 我 国 科 学 技 术 传 播 海 外 的 同 时, 也 陆 续 引 进 了 一 些 外 来 药, 如 枟 本 草 纲 目 枠 收 载 的 曼 陀 罗 番 红 花 番 木 鳖 阿 芙 蓉 等 种 植 技 术 也 有 很 高 水 平, 人 工 栽 培 的 药 物 已 达 200 余 种 枟 本 草 蒙 筌 枠 所 载 五 倍 子 制 百 药 煎 ( 没 食 子 酸 ), 早 于 欧 洲 200 余 年 约 为 17 世 纪 的 著 作 枟 白 猿 经 枠 所 记 用 新 鲜 乌 头 制 取 冰 晶 状 的 射 罔, 实 为 乌 头 碱 的 结 晶, 比 起 欧 洲 人 在 19 世 纪 初 叶 从 鸦 片 中 提 炼 出 号 称 世 界 第 一 种 生 物 碱 吗 啡, 还 要 早 一 些 清 代, 本 草 学 的 研 究 主 要 表 现 在 三 个 方 面 一 是 针 对 枟 本 草 纲 目 枠 的 不 足, 进 行 补 充 修 订, 如 枟 本 草 纲 目 拾 遗 枠 ; 二 是 结 合 临 床 需 要, 以 实 用 为 原 则, 撷 取 枟 本 草 纲 目 枠 的 精 粹, 编 撰 简 明 切 要 的 读 本, 如 汪 昂 的 枟 本 草 备 要 枠, 吴 仪 洛 的 枟 本 草 从 新 枠, 黄 宫 绣 的 枟 本 草 求 真 枠 等 ; 三 是 受 考 据 之 风 的 影 响, 重 新 辑 录 和 注 释 枟 神 农 本 草 经 枠, 如 孙 星 衍 顾 观 光 等 人 的 辑 本, 张 潞 的 枟 本 经 逢 源 枠, 邹 澍 的 枟 本 经 疏 证 枠 等 清 代 杰 出 的 医 学 家 赵 学 敏 于 1765 年 刊 行 其 著 作 枟 本 草 纲 目 拾 遗 枠 十 卷, 全 书 载 药 921 种, 其 中 新 增 药 物 716 种 补 充 了 马 尾 连 金 钱 草 鸦 胆 子 冬 虫 夏 草 鸡 血 藤 胖 大 海 银 柴 胡 太 子 参 等 大 量 疗 效 确 切 的 民 间 常 用 药 物, 同 时 收 载 了 金 鸡 纳 ( 奎 宁 ) 日 精 油 香 草 臭 草 等 外 来 药, 极 大 地 丰 富 了 本 草 学 的 内 容 同 时 对 枟 本 草 纲
8 中 药 学 目 枠 已 载 药 物 备 而 不 详 的, 加 以 充 实, 错 误 之 处 加 以 订 正 本 书 不 但 总 结 了 我 国 16 至 18 世 纪 本 草 学 发 展 的 新 成 就, 还 保 存 了 大 量 今 已 散 失 的 方 药 书 籍 的 部 分 内 容, 具 有 重 要 的 文 献 价 值 鸦 片 战 争 以 后, 随 着 帝 国 主 义 的 武 装 侵 略, 西 方 文 化 及 西 方 医 药 学 大 规 模 地 在 我 国 传 播, 对 我 国 的 传 统 文 化 及 传 统 医 药 事 业 的 发 展 产 生 了 重 大 影 响, 特 别 是 辛 亥 革 命 以 后, 出 现 了 一 股 全 盘 否 定 传 统 文 化 的 思 潮, 中 医 药 学 的 发 展 受 到 严 重 阻 碍, 甚 至 濒 于 被 人 为 消 灭 的 境 地 传 统 医 药 事 业 受 到 了 前 所 未 有 的 严 峻 挑 战 但 是, 在 有 识 之 士 的 努 力 下, 中 医 药 还 是 以 其 顽 强 的 生 命 力, 艰 难 地 发 展 着 随 着 中 医 学 校 的 建 立, 涌 现 了 一 批 适 应 教 学 和 临 床 应 用 需 要 的 中 药 学 讲 义, 如 张 山 雷 的 枟 本 草 正 义 枠 何 廉 臣 的 枟 实 验 药 物 学 枠 秦 伯 未 的 枟 药 物 学 枠 张 锡 纯 的 枟 药 物 讲 义 枠 等, 对 推 动 药 学 研 究 的 发 展 均 有 一 定 的 贡 献 陈 存 仁 编 撰 的 枟 中 国 药 学 大 辞 典 枠 (1935 年 ) 收 录 词 目 4300 条, 汇 集 古 今 有 关 论 述, 资 料 丰 富, 方 便 查 阅, 虽 有 不 少 错 讹, 仍 不 失 为 近 代 第 一 部 具 有 重 大 影 响 的 大 型 药 学 辞 书 这 一 时 期, 本 草 学 的 现 代 化 研 究 亦 开 始 起 步 植 物 学 生 药 学 工 作 者 对 确 定 中 药 品 种 及 资 源 调 查 方 面 做 了 大 量 的 工 作 中 药 化 学 及 药 理 学 的 研 究 逐 步 引 起 重 视, 并 取 得 了 一 些 成 就, 但 多 是 进 行 单 味 药 的 化 学 成 分 和 药 理 作 用 研 究 尽 管 如 此, 还 是 向 中 药 研 究 的 现 代 化 迈 出 了 可 喜 的 步 伐 中 华 人 民 共 和 国 成 立 以 来, 政 府 高 度 重 视 中 医 药 事 业 的 继 承 和 发 展, 并 制 定 了 一 系 列 扶 持 和 保 护 传 统 医 药 的 相 关 政 策 和 措 施, 使 中 医 药 事 业 获 得 了 新 生 全 国 各 省 区 相 继 建 立 了 中 医 学 院 和 科 研 机 构, 设 立 了 许 多 中 医 医 院, 培 养 了 大 量 不 同 层 次 的 中 药 学 人 才 为 适 应 中 药 教 育 的 需 要, 编 写 了 各 种 中 药 学 教 材, 并 多 次 修 订, 质 量 不 断 提 高 在 继 承 和 整 理 本 草 学 遗 产 的 同 时, 各 地 对 中 药 资 源 进 行 了 普 查, 并 整 理 出 版 了 大 量 的 地 方 药 志 及 专 门 著 作 国 家 药 典 也 专 门 收 载 各 种 常 用 的 中 成 药, 以 法 典 的 形 式 确 立 了 中 药 在 当 代 医 药 卫 生 事 业 中 的 地 位, 也 为 中 药 材 及 中 药 制 剂 质 量 的 提 高, 标 准 的 确 定 起 了 巨 大 的 促 进 作 用 一 些 流 传 在 民 间 的 行 之 有 效 的 方 药 不 断 发 掘 出 来, 许 多 研 究 成 果 得 以 交 流 和 推 广 由 于 中 药 生 产 技 术 的 提 高, 药 材 产 量 和 质 量 都 有 所 提 高 对 于 一 些 药 源 较 少 和 长 期 依 靠 进 口 的 药 材, 也 进 行 了 大 量 的 引 种 和 驯 化 研 究, 成 绩 可 喜, 在 相 当 程 度 上 满 足 了 国 内 需 求 有 些 天 然 药 物 已 能 进 行 人 工 合 成 和 半 合 成, 为 解 决 药 源 短 缺, 开 辟 了 新 的 途 径 中 经 加 工 技 术 和 制 药 技 术, 如 炮 制 工 艺 剂 型 改 革 等 都 有 较 大 进 展 中 药 有 效 成 分 的 分 离 鉴 定 药 理 研 究 取 得 了 重 大 成 就 随 着 现 代 自 然 科 学 的 迅 速 发 展, 特 别 是 高 科 技 的 突 飞 猛 进, 中 药 现 代 化 的 研 究 已 经 走 上 了 必 然 之 路, 促 进 了 中 药 鉴 定 学, 中 药 化 学 中 药 药 理 学 中 药 炮 制 学, 中 药 制 剂 学 等 分 支 学 科 的 发 展 中 药 学 的 研 究, 至 目 前 虽 然 取 得 了 相 当 成 绩, 但 面 临 的 问 题 尚 多, 困 难 也 较 大, 还 有 许 多 工 作 要 做 因 此 还 需 努 力 学 习, 深 入 研 究, 力 争 把 中 药 学 的 研 究 提 到 更 高 的 水 平
1 中 药 的 起 源 和 中 药 学 的 发 展 9 复 习 思 考 题 和 贡 献? 1 畅 早 期 人 类 对 医 药 的 探 索 从 何 开 始 的? 对 后 世 的 医 药 实 践 有 何 意 义? 2 畅 中 药 学 在 汉 南 北 朝 唐 宋 明 清 各 有 何 代 表 著 作? 作 者 何 人? 各 有 何 成 就 ( 王 茂 盛 )
2 中 药 的 产 地 和 采 集 目 的 要 求 了 解 中 药 的 产 地 和 采 集 及 中 药 的 质 量 与 疗 效 的 关 系 重 要 内 容 理 解 道 地 药 材 的 含 义 及 其 意 义 中 药 除 部 分 人 工 制 品 外, 主 要 来 源 于 天 然 的 动 植 物 和 矿 物 中 药 的 产 地 采 收 与 贮 存 是 否 适 宜, 直 接 影 响 药 材 质 量 不 合 理 的 采 收, 对 于 动 植 物 来 说, 会 破 坏 药 材 资 源, 减 少 药 材 产 量, 降 低 药 材 质 量 适 宜 的 环 境, 对 于 动 植 物 的 生 长 驯 养 栽 培 是 必 不 可 少 的 条 件 如 果 土 地 合 宜, 采 收 适 时, 贮 存 恰 当 则 药 材 质 量 高, 药 性 强, 疗 效 好 早 在 枟 神 农 本 草 经 枠 里 已 经 指 出 : 阴 干 暴 干 采 造 时 月, 生 熟, 土 地 所 出, 真 伪 陈 新, 并 各 有 法 历 代 医 家 十 分 重 视 中 药 的 产 地 和 采 集, 并 在 长 期 的 实 践 中, 积 累 了 许 多 宝 贵 的 知 识 和 经 验 在 现 代 科 学 技 术 高 度 发 达 的 今 天, 也 证 明 了 中 药 的 产 地 采 收 和 贮 存 是 否 适 宜, 与 药 物 有 效 成 分 的 含 量 有 很 大 关 系, 并 在 这 方 面 取 得 了 较 多 的 成 果 因 此, 药 物 产 地, 采 收 与 贮 存 方 法 的 研 究, 是 保 证 药 材 质 量 保 护 药 源 和 生 态 环 境, 及 保 证 中 药 应 用 可 持 续 发 展 的 重 要 课 题 10
2 中 药 的 产 地 和 采 集 11 2 畅 1 中 药 的 产 地 天 然 药 材 的 分 布 和 生 长, 离 不 开 一 定 的 自 然 条 件 在 我 国 广 袤 的 大 地 上, 有 纵 横 交 错 的 江 河 湖 泽 起 伏 叠 嶂 的 山 陵 丘 壑 一 望 无 垠 的 平 原 沃 野, 还 有 辽 阔 无 涯 的 领 海 水 域, 自 然 地 理 状 况 十 分 复 杂, 水 土 气 候 日 照 及 生 物 分 布 等 生 态 环 境 各 不 相 同, 甚 至 南 北 迥 异, 东 西 悬 殊, 差 别 很 大 虽 然 物 产 丰 富, 但 方 物 土 产 各 异 因 而 天 然 中 药 材 的 生 产, 无 论 数 量 和 质 量, 都 有 一 定 的 地 域 性, 即 使 分 布 较 广 的 药 材, 由 于 产 地 不 同, 也 各 有 优 劣 古 人 经 过 长 期 使 用, 观 察 和 比 较, 逐 渐 形 成 了 道 地 药 材 的 概 念 所 谓 道 地 药 材, 是 指 历 史 悠 久, 产 量 丰 富, 品 种 优 良, 炮 制 考 究, 疗 效 卓 著, 而 带 有 明 显 地 方 特 色 的 药 材 古 代 医 家 发 现 了 许 多 道 地 药 材, 如 四 川 的 黄 连 川 芎 附 子 花 椒, 广 东 的 陈 皮 砂 仁, 江 苏 的 薄 荷 苍 术, 浙 江 的 菊 花 白 芍, 湖 北 的 艾 叶 白 花 蛇, 云 南 的 茯 苓 三 七, 河 南 的 地 黄, 山 东 的 阿 胶, 宁 夏 的 枸 杞, 内 蒙 的 黄 芪, 甘 肃 的 当 归, 青 海 的 大 黄, 东 北 的 人 参 细 辛 五 味 子 等 都 非 常 著 名, 从 古 到 今 为 人 们 所 乐 用 道 地 药 材 是 在 长 期 的 生 产 和 用 药 实 践 中 形 成 的, 由 于 生 态 环 境 的 变 化, 道 地 药 材 的 质 量 也 会 发 生 改 变 如 环 境 条 件 变 化 使 上 党 人 参 灭 绝, 人 们 遂 以 东 北 人 参 为 佳 ; 三 七 原 产 广 西, 原 名 广 三 七, 田 七, 但 云 南 产 者 后 来 居 上, 称 为 滇 三 七 ; 黄 芪 古 产 陕 甘 者 良, 今 以 山 西 内 蒙 所 产 者 为 佳 道 地 药 材 的 开 发 和 利 用, 对 保 证 中 药 材 质 量, 确 保 疗 效, 起 着 十 分 重 要 的 作 用 同 时, 对 遏 制 假 冒 伪 劣 药 材, 也 有 一 定 的 意 义 但 随 着 医 疗 事 业 的 发 展, 中 药 材 的 需 求 量 日 益 增 加, 而 且 很 多 药 材 的 生 长 周 期 长, 产 量 有 限, 仅 靠 道 地 药 材 的 产 量, 已 经 无 法 满 足 需 求 在 不 影 响 药 材 质 量 和 疗 效 的 前 提 下, 也 可 不 必 拘 泥 于 道 地 药 材 的 地 域 限 制 在 现 代 技 术 条 件 下, 我 国 已 能 对 不 少 名 贵 药 材 或 短 缺 药 材 进 行 异 地 引 种 和 人 工 驯 养, 如 原 产 北 美 的 西 洋 参 在 国 内 引 种 成 功, 原 产 贵 州 的 天 麻 在 陕 西 的 大 面 积 引 种, 人 工 养 鹿 取 茸, 人 工 养 麝 取 香, 人 工 冬 虫 夏 草 的 栽 培 等, 在 一 定 程 度 上 扩 大 了 药 源, 缓 解 了 道 地 药 材 生 产 不 足 的 局 面 当 然, 研 究 道 地 药 材 的 栽 培, 驯 养 及 其 生 态 条 件, 除 了 解 决 必 要 的 技 术 问 题 之 外, 关 键 是 必 须 确 保 药 品 原 有 的 性 能 功 效 总 之, 应 以 疗 效 为 标 准 来 理 解 和 认 识 道 地 药 材 的 涵 义 2 畅 2 中 药 的 采 集 2 畅 2 畅 1 植 物 药 的 采 集 中 药 大 部 分 是 植 物 药, 植 物 的 生 长 季 节 较 为 明 显, 不 同 的 生 长 时 期, 其 各 个 组 织 器 官 即 根 茎 花 叶 果 实 等, 所 含 有 效 成 分 的 含 量 是 有 差 异 的 有 效 成 分 含 量 的 高 低, 决 定 着 药 物 疗 效 的 好 坏 植 物 药 的 采 收 季 节, 时 间 和 方 法 与 药 材 的 质 量 和 疗
12 中 药 学 效 有 着 十 分 密 切 的 关 系 因 此, 药 材 的 采 收, 应 该 在 有 效 成 分 含 量 最 高 的 时 候 进 行 每 一 种 植 物 药 材 都 有 一 定 的 采 收 时 间 和 方 法 大 致 可 按 药 用 部 位 归 纳 为 以 下 几 个 方 面 : 全 草 类 药 材 : 多 数 在 植 物 充 分 生 长 枝 叶 茂 盛 的 花 前 期 或 花 期 采 收 有 的 割 取 地 上 部 分, 如 薄 荷 荆 芥 益 母 草 紫 苏 等 有 的 用 带 根 全 草, 则 连 根 挖 采 全 株, 如 车 前 草 蒲 公 英 紫 花 地 丁 大 蓟 小 蓟 等 有 的 须 用 嫩 苗 和 带 叶 花 梢, 要 适 时 采 收, 不 能 过 期, 如 茵 陈 蒿 夏 枯 草 等 茎 叶 同 时 入 药 的 藤 本 植 物, 也 应 在 生 长 旺 盛 时 割 取, 如 忍 冬 藤 夜 交 藤 等 叶 类 药 材 ; 通 常 在 花 蕾 含 苞 欲 放 或 花 朵 盛 开 的 时 候 采 摘 此 时 正 当 植 物 生 长 旺 盛 的 阶 段, 性 味 完 壮, 药 力 雄 厚, 最 适 于 采 收, 如 大 青 叶 荷 叶 艾 叶 枇 杷 叶 等 但 有 些 特 定 的 品 种, 如 霜 桑 叶, 须 在 深 秋 或 初 冬 经 霜 后 采 集 花 类 药 材 : 一 般 在 花 正 开 放 时 采 摘 由 于 花 朵 次 第 开 放, 所 以 要 分 次 采 摘, 采 摘 时 间 很 重 要 若 采 收 过 迟, 则 花 瓣 变 色 枯 萎 和 脱 落, 气 味 散 失, 影 响 质 量, 如 菊 花 旋 复 花 有 些 花 要 求 在 含 苞 欲 放 时 采 摘 花 蕾, 如 金 银 花 槐 花 辛 夷 有 的 在 刚 开 放 时 采 摘 最 好, 如 月 季 花 而 红 花 则 宜 于 花 冠 由 黄 色 变 为 橙 红 色 时 采 摘 至 于 蒲 黄 之 类 以 花 粉 入 药 的, 则 须 于 花 朵 盛 开 时 采 收 果 实 和 种 子 类 药 材 : 多 数 果 实 在 成 熟 后 或 将 成 熟 时 采 收, 如 瓜 蒌 枸 杞 子 马 兜 铃 等 少 数 品 种 有 特 殊 要 求, 应 当 采 用 未 成 熟 的 幼 果, 如 青 皮 枳 实 乌 梅 以 种 子 入 药 的, 如 果 同 一 果 序 的 果 实 成 熟 期 相 近, 可 以 割 取 整 个 果 序, 悬 挂 在 干 燥 通 风 处, 待 果 实 干 熟 后, 进 行 脱 粒 若 同 一 果 序 的 果 实 次 第 成 熟, 则 应 分 次 摘 取 成 熟 果 实 有 些 干 果 成 熟 后 很 快 脱 落, 或 果 皮 开 裂, 种 子 散 失, 如 小 茴 香 白 豆 蔻 牵 牛 子 等, 则 应 在 开 始 成 熟 时 适 时 采 收 容 易 变 质 的 浆 果, 如 枸 杞 子 女 贞 等, 在 略 熟 时 于 清 晨 或 傍 晚 采 收 最 好 根 和 根 茎 类 药 材 : 古 人 多 在 二 八 月 采 收, 认 为 春 初 津 润 始 萌, 未 充 枝 叶, 势 力 淳 浓, 至 秋 枝 叶 干 枯, 津 润 归 流 于 下, 并 指 出 春 宁 宜 早, 秋 宁 宜 晚 这 种 认 识 是 很 正 确 的 早 春 二 月, 新 芽 未 萌 ; 深 秋 时 节, 多 数 植 物 的 地 上 部 分 停 止 生 长, 其 营 养 物 质 多 贮 存 于 地 下 部 分, 有 效 成 分 含 量 高, 此 时 采 收 质 量 最 好, 产 量 较 高, 如 天 麻 苍 术 葛 根 桔 梗 大 黄 玉 竹 等 但 也 有 少 数 例 外 的, 如 半 夏 延 胡 索 等 则 以 夏 季 采 收 为 宜 树 皮 和 根 茎 类 药 材 : 通 常 在 清 明 至 夏 至 间 剥 取 树 皮 此 时 植 物 生 长 旺 盛, 树 木 枝 干 内 浆 液 充 沛, 不 仅 质 量 较 佳, 疗 效 较 好, 而 且 容 易 剥 离, 如 黄 柏 厚 朴 杜 仲 等 但 肉 桂 多 在 十 月 采 收, 此 时 油 多 容 易 剥 离 有 些 木 本 植 物 生 长 周 期 很 长, 应 尽 量 避 免 伐 树 取 皮 或 环 剥 树 皮 等 简 单 方 法, 以 保 护 药 源 至 于 根 皮, 与 根 和 根 茎 相 似, 应 于 秋 后 苗 枯, 或 早 春 萌 芽 前 采 集, 如 牡 丹 皮 地 骨 皮 苦 楝 根 皮 等 2 畅 2 畅 2 动 物 药 的 采 集 动 物 类 药 材 因 品 种 不 同, 采 收 各 异 其 具 体 时 间, 以 保 证 药 效 及 容 易 获 得 为 原
2 中 药 的 产 地 和 采 集 13 则 如 桑 螵 蛸 应 在 三 月 中 旬 以 前 采 收, 过 时 则 虫 卵 将 孵 化 ; 鹿 茸 应 在 清 明 前 后 45~ 60 天 截 取, 过 时 则 角 化 ; 驴 皮 应 在 冬 至 后 剥 取, 其 皮 厚 质 佳 ; 小 昆 虫 等 应 于 数 量 较 多 的 活 动 期 捕 捉 2 畅 2 畅 3 矿 物 药 的 采 集 矿 物 类 药 材 大 多 随 时 可 采 复 习 思 考 题 1 畅 什 么 是 道 地 药 材? 强 调 道 地 药 材 的 意 义 是 什 么? 2 畅 植 物 的 根 根 茎 根 皮 干 皮 花 叶 果 实 一 般 于 何 时 采 收 为 宜? ( 王 茂 盛 )
3 中 药 的 炮 制 与 制 剂 目 的 要 求 1 畅 了 解 炮 制 的 目 的 和 各 种 炮 制 方 法 2 畅 了 解 不 同 剂 型 的 实 际 意 义 重 点 内 容 1 畅 掌 握 水 制 火 制 和 水 火 共 制 的 各 种 方 法 及 其 目 的 2 畅 掌 握 汤 剂 散 剂 丸 剂 的 特 点 中 药 的 炮 制 和 制 剂, 是 中 药 直 接 应 用 于 临 床 之 前 的 两 项 必 要 的 加 工 技 术, 而 炮 制 又 是 制 剂 前 的 一 项 必 要 的 工 艺, 制 剂 必 须 在 炮 制 的 基 础 上 进 行 中 药 大 多 是 生 药, 有 的 药 物 还 具 有 毒 性 和 烈 性, 适 当 的 炮 制 和 必 要 的 制 剂 是 保 证 合 理 用 药 充 分 发 挥 疗 效 减 轻 或 避 免 不 良 反 应 及 便 于 临 床 应 用 的 重 要 条 件 因 此, 中 药 在 运 用 于 临 床 之 前 都 应 根 据 需 要 进 行 炮 制 和 制 剂 3 畅 1 中 药 的 炮 制 炮 制 是 药 物 在 应 用 前 或 制 成 各 种 剂 型 以 前 必 要 的 加 工 处 理 过 程, 包 括 对 原 药 材 进 行 一 般 的 修 治 整 理 和 部 分 药 材 的 特 殊 处 理 后 者 古 称 炮 炙, 而 一 般 则 古 称 修 治 修 事 等 由 于 中 药 材 大 多 是 天 然 的 原 生 药 材, 在 应 用 和 制 备 各 种 剂 型 以 14
3 中 药 的 炮 制 与 制 剂 15 前, 一 般 应 根 据 医 疗 配 方 制 剂 的 不 同 要 求, 并 结 合 药 材 的 性 质 和 特 点, 进 行 一 定 的 加 工 处 理, 才 能 使 之 充 分 发 挥 疗 效, 在 最 大 程 度 上 符 合 临 床 用 药 的 目 的 不 同 的 药 性 和 治 疗 要 求 有 不 同 的 炮 制 方 法, 有 些 药 材 的 炮 制 还 要 加 用 适 宜 的 辅 料, 并 注 意 操 作 技 术 和 火 候 正 如 陈 嘉 谟 所 说 : 不 及 则 功 效 难 求, 太 过 则 性 味 反 失 因 此, 炮 制 是 否 得 当, 直 接 关 系 到 药 效 而 少 数 毒 性 药 和 烈 性 药, 通 过 适 宜 的 炮 制, 能 减 轻 或 避 免 不 良 反 应, 更 是 确 保 用 药 安 全 的 重 要 措 施 3 畅 1 畅 1 炮 制 的 目 的 不 同 的 药 物 有 不 同 的 炮 制 目 的, 同 一 种 药, 往 往 又 有 几 方 面 的 炮 制 目 的 一 般 而 言, 可 以 归 纳 为 以 下 几 个 方 面 : (1) 降 低 或 消 除 药 物 的 毒 性 烈 性 和 不 良 反 应, 确 保 用 药 安 全 附 子 川 乌 草 乌 半 夏 天 南 星 马 钱 子 等 生 用 内 服 易 于 中 毒, 必 须 炮 制 后 应 用 巴 豆 续 随 子 泻 下 作 用 剧 烈, 宜 去 油 取 霜 用 常 山 生 用 易 致 呕 吐, 宜 酒 炒 用 有 些 药 物 的 化 学 成 分 既 是 有 效 成 分, 又 是 毒 性 成 分, 而 且 有 效 量 和 中 毒 量 非 常 接 近, 因 此, 炮 制 必 须 适 度, 太 过 则 无 效, 不 及 则 中 毒 (2) 增 强 药 物 的 作 用, 提 高 临 床 疗 效 中 药 在 炮 制 过 程 中, 常 常 加 入 某 些 辅 料, 以 实 现 某 些 炮 制 目 的, 而 主 要 的 目 的 是 增 加 作 用, 提 高 疗 效 辅 料 就 是 炮 制 过 程 中 添 加 的 一 些 辅 助 药 料, 分 为 液 体 辅 料 和 固 体 辅 料 两 大 类 用 于 这 一 目 的 的 辅 料, 多 是 液 体 辅 料, 如 蜜 酒 醋 盐 水 姜 汁 胆 汁 童 便 等 这 些 辅 料 本 身 都 具 有 重 要 的 医 疗 作 用, 用 于 炮 制 药 物, 可 以 产 生 协 同 作 用 如 蜜 制 黄 芪 甘 草, 能 增 加 补 气 作 用 ; 蜜 制 百 部, 紫 菀 能 增 强 润 肺 止 咳 作 用 ; 酒 制 川 芎 当 归 能 增 强 活 血 祛 瘀 作 用 ; 醋 制 元 胡 香 附, 能 增 强 止 痛 作 用 ; 盐 水 制 杜 仲 续 断, 可 增 强 补 肾 作 用 ; 姜 汁 制 黄 连 竹 茹, 可 增 强 止 呕 作 用 ; 牛 胆 汁 制 南 星, 能 增 强 息 风 止 痉 作 用 等 不 加 辅 料 的 炮 制, 也 能 增 强 药 物 的 作 用, 如 槐 花 荆 芥 炒 制, 能 增 强 止 血 作 用 (3) 改 变 药 物 的 性 能, 使 之 更 能 适 合 病 情 的 需 要 有 些 药 物 有 多 种 性 能, 可 以 发 挥 多 种 医 疗 作 用, 产 生 不 同 的 治 疗 目 的 通 过 炮 制 可 以 增 加 或 减 弱 某 一 方 面 的 性 能 和 功 效, 以 适 应 不 同 的 病 情 和 体 质 的 需 要 如 生 地 黄 为 甘 苦 寒 之 品, 长 于 清 热 凉 血, 兼 能 养 阴 生 津, 若 制 成 熟 地 黄 则 变 为 微 温 之 品, 而 以 滋 血 补 血 见 长, 失 去 清 热 凉 血 之 效 何 首 乌 生 用 能 泻 下 通 便, 制 熟 后 则 失 去 泻 下 作 用, 而 专 补 肝 肾 又 如 麻 黄 能 发 汗 解 表, 宣 肺 平 喘, 生 用 则 长 于 发 汗, 蜜 制 则 辛 散 发 汗 之 力 受 到 制 约 而 偏 于 平 喘 (4) 便 于 调 剂 贮 藏 和 制 剂 矿 物 化 石 动 物 介 壳 类 及 植 物 种 子 类 药 材, 经 炮 制 后 易 于 粉 碎, 便 于 配 方 调 剂, 煎 煮 可 使 有 效 成 分 充 分 渗 出, 也 便 于 制 成 各 种 剂 型 有 些 植 物 药 和 动 物 药 在 贮 藏 前 进 行 烘 焙 日 晒 风 干 等 干 燥 处 理, 以 防 霉 变, 腐 烂 和 虫 蛀 有 些 需 经 特 殊 处 理, 如 桑 螵 蛸 应 蒸 透 或 用 沸 水 浸 杀 其 卵, 以 防 贮 存 过 程 中 虫 卵 孵 化 而 失 效
16 中 药 学 (5) 纯 净 药 材, 保 证 药 材 清 洁, 用 量 准 确 及 矫 臭 矫 味, 利 于 服 用 有 些 药 物 含 有 非 药 用 部 分 及 杂 质, 应 进 行 清 洁 纯 净 处 理 如 植 物 药 的 根 和 根 茎 当 洗 去 泥 沙, 除 去 杂 质 ; 枇 杷 叶 要 刷 去 毛 ; 远 志 去 心 ; 皮 类 药 材 要 除 去 粗 皮 ; 有 的 动 物 药 应 去 头 足 翅 及 腐 肉 等, 而 海 藻 肉 苁 蓉 当 漂 去 咸 味 腥 味, 以 利 于 服 用 3 畅 1 畅 2 炮 制 的 方 法 炮 制 方 法 是 在 长 期 的 医 疗 实 践 中 逐 步 发 展 和 充 实 起 来 的, 内 容 丰 富, 方 法 多 样 根 据 古 人 的 炮 制 经 验, 结 合 目 前 的 实 际 应 用 情 况, 可 分 为 五 大 类 型 : 3 畅 1 畅 2 畅 1 修 治 1) 纯 净 处 理 : 采 用 挑 拣 簸 刮 刷 等 方 法, 去 掉 灰 屑, 杂 质 及 非 药 用 部 分, 使 药 物 清 洁 纯 净 如 拣 去 合 欢 花 中 的 枝 叶, 刷 除 枇 杷 叶 石 苇 叶 背 面 的 绒 毛, 刮 去 厚 朴 肉 桂 的 粗 皮 等 2) 粉 碎 处 理 : 采 用 捣 碾 镑 锉 劈 锯 等 方 法, 将 药 物 制 成 小 块, 粗 粒 和 细 粉, 以 符 合 制 剂 和 其 他 炮 制 法 的 要 求 如 牡 蛎 龙 骨 捣 碎 便 于 煎 煮 ; 川 贝 母 捣 粉 便 于 吞 服 ; 水 牛 角 羚 羊 角 镑 成 薄 片, 或 锉 成 粉 末 ; 苏 木 锯 段 劈 块 或 刨 成 薄 片 等 3) 切 制 处 理 : 采 用 切 铡 的 方 法, 将 药 物 制 成 一 定 的 形 态 规 格, 便 于 进 行 其 他 炮 制, 也 利 于 干 燥 贮 藏 和 调 剂 时 称 量, 也 使 有 效 成 分 能 充 分 渗 出 根 据 药 材 的 性 质 和 医 疗 需 要, 切 片 有 很 多 规 格 如 天 麻 槟 榔 质 坚 体 硬 宜 切 薄 片, 白 术 泽 泻 肥 圆 可 切 厚 片, 黄 芪 鸡 血 藤 宜 切 斜 片, 桑 白 皮 枇 杷 叶 宜 切 丝, 白 茅 根 麻 黄 宜 铡 成 段, 茯 苓 葛 根 宜 切 成 块 等 3 畅 1 畅 2 畅 2 水 制 用 水 或 其 他 液 体 辅 料 处 理 药 材 的 方 法 称 水 制 法 水 制 的 目 的 主 要 是 清 洁 药 材, 软 化 药 材 和 调 整 药 性 常 用 的 有 淋 洗 漂 泡 浸 润 水 飞 等 这 里 介 绍 三 种 常 用 的 方 法 : 1) 润 : 又 称 闷 或 伏 根 据 药 材 质 地 的 软 硬, 加 工 时 使 用 的 工 具 和 气 温 的 不 同, 以 及 用 水 量 和 用 水 时 间 的 差 别, 分 别 用 淋 润 洗 润 泡 润 浸 润 晾 润 露 润 盖 润 包 润 伏 润 双 润 复 润 等 多 种 方 法, 使 清 水 或 其 他 液 体 辅 料 徐 徐 渗 透 药 材, 在 不 损 失 或 少 损 失 药 效 的 前 提 下, 使 药 材 软 化, 便 于 切 制 成 片 如 淋 润 荆 芥, 泡 润 槟 榔, 酒 洗 润 当 归, 姜 汁 浸 润 厚 朴, 盖 润 大 黄, 伏 润 天 麻 等 2) 漂 : 将 药 物 置 于 宽 水 和 长 流 水 中 浸 渍 一 段 时 间, 并 反 复 换 水, 以 去 掉 腥 味, 盐 分 及 毒 性 成 分 的 方 法 如 将 昆 布 海 藻 盐 附 子 漂 去 盐 分, 紫 河 车 漂 去 腥 味 等 3) 水 飞 : 系 利 用 药 物 在 水 中 的 沉 降 性 质 纷 取 药 材 极 细 粉 末 的 方 法 将 不 溶 于 水 的 药 材 适 当 粉 碎 后, 置 乳 钵 或 碾 槽 内 加 水 共 研, 大 量 生 产 则 用 球 磨 机 研 磨, 再 加 入 较 多 量 的 水, 充 分 搅 拌, 较 粗 的 颗 粒 即 沉 淀 于 水 底, 较 细 的 颗 粒 即 悬 浮 于 水 中, 倾 出 悬 浮 液 ; 粗 颗 粒 再 反 复 多 次 加 水 飞 尽 为 度 将 悬 浮 液 静 置 沉 淀 后, 分 离, 干 燥, 即
3 中 药 的 炮 制 与 制 剂 17 为 极 细 粉 末 此 法 适 用 于 矿 物 类 和 贝 壳 类 药 材 的 制 粉 如 飞 朱 砂 飞 滑 石 飞 雄 黄 飞 海 蛤 壳 等 3 畅 1 畅 2 畅 3 火 制 用 火 加 热 处 理 药 材 的 方 法 本 法 是 使 用 最 为 广 泛 的 炮 制 方 法 常 用 的 火 制 法 有 炒 炙 煅 煨 等 1) 炒 : 是 将 药 材 放 入 炒 器 内, 反 复 搅 拌, 加 热 至 一 定 程 度 的 方 法 有 炒 黄 炒 焦 炒 炭 等 不 同 程 度 的 清 炒 法 用 文 火 炒 至 药 物 表 面 微 黄, 或 表 皮 起 泡, 或 固 有 气 味 透 出 称 炒 黄 ; 用 武 火 炒 至 药 材 表 面 焦 黄 或 焦 褐 色, 内 部 浅 黄 色, 并 有 焦 香 气 味 者 称 炒 焦 ; 用 武 火 炒 至 药 材 表 面 焦 黑, 内 部 焦 黄, 使 部 分 炭 化 而 仍 保 留 药 材 固 有 气 味 者 ( 即 炒 炭 存 性 ) 称 炒 炭 炒 黄 炒 焦 使 药 物 易 于 粉 碎 加 工, 并 缓 和 药 性 种 子 类 药 物 炒 后 入 煎 可 使 有 效 成 分 易 于 溶 出 炒 炭 能 缓 和 药 物 的 烈 性 不 良 反 应, 或 增 强 其 收 敛 止 血 的 功 效 还 有 拌 固 体 辅 料 炒, 可 减 少 药 物 的 刺 激 性, 增 强 疗 效 常 用 的 固 体 辅 料 有 土 麸 米 等, 如 土 炒 白 术 麸 炒 枳 壳 米 炒 斑 蝥 等 将 砂 或 滑 石 蛤 粉 等 先 炒 热, 再 加 入 药 物 同 炒 的 方 法 叫 烫, 可 以 使 药 物 受 热 均 匀, 酥 脆 易 碎, 有 效 成 分 易 于 煎 出 或 便 于 服 用, 也 使 药 物 免 于 焦 粘, 如 砂 炒 穿 山 甲 蛤 粉 炒 阿 胶 2) 炙 : 是 用 液 体 辅 料 拌 炒 药 物 的 方 法 炙 法 可 使 液 体 辅 料 逐 步 渗 入 药 材 内 部, 以 改 变 药 性 增 强 疗 效, 减 少 不 良 反 应 不 同 的 液 体 辅 料 可 产 生 不 同 的 炮 制 目 的 蜜 炙 可 增 强 补 气 滋 润 作 用, 如 蜜 炙 黄 芪 款 冬 花 紫 菀 等 ; 酒 炙 可 增 强 活 血 通 脉 作 用, 或 引 药 上 行, 或 降 低 寒 性, 或 减 轻 不 良 反 应, 如 酒 炙 川 芎 黄 芩 常 山 等 ; 醋 炙 可 增 强 疏 肝 止 痛 作 用, 并 能 降 低 毒 性, 改 变 药 性, 如 醋 炒 香 附 柴 胡 芫 花 等 ; 盐 水 炙 能 下 行 补 肾, 降 火 除 热, 如 盐 炙 杜 仲 黄 柏 车 前 子 等 ; 姜 汁 炙 可 增 强 温 中 散 寒, 降 逆 止 呕 作 用, 如 姜 炙 厚 朴 黄 连 竹 茹 等 3) 煅 : 用 猛 火 直 接 或 间 接 煅 烧 药 材 的 方 法 煅 使 药 材 质 地 松 脆, 易 于 粉 碎, 充 分 发 挥 疗 效 直 接 将 药 物 放 炉 火 上 或 容 器 内 而 不 密 闭 煅 烧 者 称 明 煅, 多 适 用 于 矿 物 化 石 动 物 贝 壳 类 药 材, 如 煅 石 膏 煅 龙 骨 煅 牡 蛎 等 将 药 材 置 于 耐 高 温 的 密 闭 容 器 中 加 热 煅 烧 者 称 密 闭 煅 也 叫 暗 煅 或 焖 煅, 适 用 于 质 地 轻 松 可 炭 化 的 药 材, 如 煅 血 余 炭 煅 棕 榈 炭 4) 煨 : 将 药 材 用 湿 物 料 包 裹, 放 在 热 火 炭 中 加 热 至 湿 物 料 焦 黄 的 方 法 用 湿 面 粉 或 面 糊 包 裹 者, 称 为 面 裹 煨 ; 以 湿 纸 包 裹 者, 称 纸 裹 煨 ; 纸 药 分 层 包 裹 者, 称 隔 纸 煨 ; 其 中 将 药 材 直 接 埋 入 火 灰 中, 加 热 者 称 直 接 煨 煨 可 除 去 挥 发 油 及 刺 激 性 成 分, 以 缓 和 药 性, 降 低 毒 副 作 用, 如 煨 生 姜 煨 肉 豆 蔻 煨 甘 遂 等 3 畅 1 畅 2 畅 4 水 火 共 制 用 水 或 液 体 辅 料 与 火 共 同 加 热 药 材 的 方 法 常 用 的 水 火 共 制 法 有 煮 蒸 淬 等 1) 煮 : 将 药 物 放 入 清 水 或 液 体 辅 料 中 共 同 加 热 的 方 法 煮 可 改 变 药 性, 增 强 疗 效, 降 低 毒 性 如 酒 煮 黄 芩 能 增 强 清 肺 热 作 用, 醋 煮 芫 花 能 降 低 毒 性 等