Cefotaxime 0.25 公 克 POWDER FOR INJECTION Claforan I.V. Injection 0.25g 衛 署 藥 輸 字 第 022318 號 Claforan I.V. Injection 0.5g/1.0g 衛 署 藥 輸 字 第 022319 號 Claforan I.V. Injection 2.0g 衛 署 藥 輸 字 第 022320 號 [ 品 名 ]: 250mg, 500mg, lg & 2g [ 組 成 ]: 0.5 公 克 1.0 公 克 2.0 公 克 Claforan 為 白 色 至 淡 黃 色 粉 末, 溶 於 注 射 用 水 後 變 成 淡 黃 色 溶 液, 供 靜 脈 或 肌 肉 注 射 新 鮮 配 製 的 溶 液 色 澤 程 度 有 差 異, 並 不 表 示 藥 效 或 安 全 性 發 生 變 化 小 瓶 內 含 粉 末, 可 溶 於 注 射 用 水 後, 供 注 射 使 用 250mg 小 瓶 含 相 當 於 250mg cefotaxime 之 cefotaxime sodium 500mg 小 瓶 含 相 當 於 500mg cefotaxime 之 cefotaxime sodium 1g 小 瓶 含 相 當 於 1g cefotaxime 之 cefotaxime sodium 2g 小 瓶 含 相 當 於 2g cefotaxime 之 cefotaxime sodium 每 公 克 Claforan 約 含 有 48mg(2.09mmol) 的 鈉 [ 性 質 ]: Claforan 是 廣 效 性 殺 菌 劑, 屬 於 頭 孢 子 菌 類 抗 生 素 (cephalosporin antibiotic) 在 體 外,Claforan 對 第 一 代 或 第 二 代 頭 孢 子 菌 類 抗 生 素 敏 感 或 有 抗 藥 性 的 革 蘭 氏 陰 性 菌 之 抗 菌 力 特 別 高, 對 抗 革 蘭 氏 陽 性 菌 的 活 性 則 與 其 它 頭 孢 子 菌 類 抗 生 素 類 似 [ 適 應 症 ]: 對 下 列 疾 病 具 感 受 性 細 菌 之 感 染 : 下 呼 吸 道 感 染 泌 尿 器 官 感 染 生 殖 器 官 感 染 敗 血 症 皮 膚 感 染 腹 腔 感 染 骨 骼 關 節 炎 症 中 樞 神 經 系 統 感 染 [ 說 明 ]: 在 確 認 引 起 感 染 的 細 菌 之 前, 或 已 經 確 定 Claforan 對 於 引 起 感 染 之 細 菌 有 效 時,Claforan 用 於 治 療 下 列 感 染 : 敗 血 病 呼 吸 道 感 染 如 急 性 或 慢 性 支 氣 管 炎 細 菌 性 肺 炎 感 染 性 的 支 氣 管 擴 張 症 肺 膿 瘍 及 手 術 後 胸 腔 感 染 泌 尿 道 感 染 如 急 性 或 慢 性 腎 盂 腎 炎 膀 胱 炎 及 無 症 狀 性 菌 尿 症 軟 組 織 感 染 如 蜂 窩 性 組 織 炎 腹 膜 炎 及 傷 口 感 染 骨 頭 及 關 節 感 染 如 骨 髓 炎 敗 血 性 關 節 炎 產 科 及 婦 科 感 染 如 骨 盆 發 炎 性 疾 病 淋 病, 特 別 是 青 黴 素 治 療 無 效 或 不 適 用 時 其 它 細 菌 性 感 染 如 腦 膜 炎 以 及 其 它 適 合 使 用 靜 脈 注 射 抗 生 素 治 療 的 感 染 症 < 細 菌 學 >: 在 體 外, 下 列 細 菌 對 Claforan 具 有 感 受 性 - 革 蘭 氏 陽 性 菌 : 葡 萄 球 菌, 包 括 凝 血 酵 素 陽 性 凝 血 酵 素 陰 性 及 產 生 青 黴 素 酵 素 的 菌 種 β- 溶 血 性 及 其 它 鏈 球 菌 如 Streptococcus mitis(viridans) ( 許 多 種 腸 球 菌 比 較 有 抗 藥 性 如 Streptococcus faecalis) Streptococcus(Diplococcus)pneumoniae Clostridium spp. - 革 蘭 氏 陰 性 菌 : Escherichia coli Haemophilus influenzae 包 括 ampicillin 抗 藥 性 菌 種 Klebsiella spp. Proteus spp.(indole 陽 性 及 indole 陰 性 兩 者 ) Enterobacter spp. Neisseria spp.( 包 括 N. gonorrhoea 產 生 β- 內 醯 胺 酵 素 的 菌 種 ) Salmonella spp.( 包 括 Sal. typhi) Shigella spp. Providencia spp. Serratia spp. 1
Citrobacter spp. 雖 然 有 些 Bacteroides fragilis 的 菌 種 具 有 抗 藥 性,Claforan 在 體 外 具 有 對 抗 綠 膿 桿 菌 及 類 細 菌 屬 (Bacteroides) 的 活 性 在 體 外, 有 些 證 據 顯 示 Claforan 與 胺 基 配 醣 體 抗 生 素 ( 如 gentamicin), 對 抗 包 括 一 些 綠 膿 桿 菌 的 某 些 革 蘭 氏 陰 性 菌 時, 藥 效 具 有 協 同 作 用 在 體 外, 兩 者 間 並 無 拮 抗 作 用 Pseudomonas spp. 所 引 起 的 重 度 感 染, 可 以 加 上 胺 基 配 醣 體 抗 生 素 治 療 [ 用 法 與 用 量 ] 本 藥 限 由 醫 師 使 用 < 劑 量 >: Claforan 可 以 靜 脈 注 射 bolus 注 射 輸 注 或 肌 肉 注 射 依 感 染 嚴 重 程 度 病 原 菌 的 敏 感 性 及 病 患 的 狀 況 來 決 定 劑 量 給 藥 途 徑 及 注 射 頻 率 在 得 知 敏 感 度 測 試 結 果 前, 即 可 開 始 用 藥 - 成 人 : 輕 度 至 中 度 感 染 的 成 人, 建 議 劑 量 是 12 小 時 1g, 然 而, 劑 量 可 依 感 染 嚴 重 程 度 病 原 菌 的 敏 感 性 及 病 患 的 狀 況 調 整 在 得 知 敏 感 度 測 試 結 果 前, 即 可 開 始 用 藥 嚴 重 感 染 時, 劑 量 可 以 提 高 至 一 天 12g, 分 成 3 至 4 次 給 藥, 由 具 敏 感 性 Pseudomonas spp. 所 引 起 的 感 染, 通 常 每 日 劑 量 需 要 高 於 6g - 嬰 兒 及 兒 童 : 一 般 的 劑 量 範 圍 是 50-100mg/kg/day, 分 成 2 至 4 次 給 藥 然 而, 在 非 常 嚴 重 感 染 時, 可 能 需 要 提 高 劑 量 至 150-200mg/kg/day - 早 產 兒 : 因 早 產 兒 之 腎 廓 清 功 能 尚 未 完 全 成 熟, 每 日 劑 量 不 應 超 過 50mg/kg/day - 治 療 淋 病 的 劑 量 : 可 由 肌 肉 或 靜 脈 注 射 1g 一 次 - 腎 功 能 不 全 病 患 的 劑 量 : 因 可 由 腎 臟 以 外 的 途 徑 排 除, 重 度 腎 衰 竭 時 (GFR<5ml/min= 血 漿 肌 氨 酸 酐 約 為 751micromol/l) 僅 需 降 低 Claforan 的 劑 量 首 次 投 與 1g 的 速 效 劑 量 (loading dose) 後, 日 劑 量 應 減 半 但 注 射 頻 率 不 變, 即 12 小 時 1g 變 成 12 小 時 0.5g,8 小 時 1g 變 成 8 小 時 0.5 g,8 小 時 2g 變 成 8 小 時 1g 等 如 同 其 他 病 患, 劑 量 需 要 依 感 染 過 程 及 病 患 一 般 的 狀 況 再 調 整 < 給 藥 途 徑 >: - 靜 脈 及 肌 肉 注 射 : Claforan 以 注 射 用 水 依 稀 釋 表 配 製, 充 份 振 盪 至 粉 末 溶 解, 將 小 瓶 內 的 藥 物 全 部 抽 到 針 筒 內 立 刻 使 用 稀 釋 表 : 小 瓶 容 量 加 入 稀 釋 液 250mg 2ml 500mg 2ml 1g 4ml 2g 10ml - 靜 脈 注 射 : Claforan 可 用 靜 脈 注 射,1-2g 溶 於 40-100ml 的 注 射 用 水, 或 溶 於 [ 儲 存 注 意 事 項 ] 欄 所 列 之 輸 注 液 中 配 製 好 的 輸 注 液, 可 給 藥 20-60 分 鐘 [ 禁 忌 ] : 已 知 或 懷 疑 對 頭 孢 子 菌 類 抗 生 素 過 敏 之 病 患 禁 用 [ 警 語 及 使 用 之 注 意 事 項 ]: 使 用 頭 孢 子 菌 類 抗 生 素 前, 應 先 詢 問 病 患 對 青 黴 素 及 其 它 β 醯 胺 類 抗 生 素 是 否 會 產 生 過 敏 反 應, 因 為 5-10% 的 病 患 有 交 叉 過 敏 反 應 這 兩 類 抗 生 素 產 生 的 過 敏 反 應 ( 無 防 禦 性 反 應 ) 可 能 很 嚴 重, 而 且 有 時 會 致 死, 產 生 過 敏 反 應 時 應 停 藥 重 度 腎 功 能 不 良 的 病 患 應 依 [ 用 法 及 用 量 ] 欄 所 建 議 的 劑 量 給 藥 如 同 其 它 的 抗 生 素, 若 長 期 使 用 Claforan, 可 能 造 成 非 感 受 性 細 菌 如 Enterococcus spp. 的 過 度 生 長, 因 此 必 需 反 覆 評 估 病 患 的 狀 況 Claforan 治 療 期 間 若 發 生 重 複 感 染 (superin fection), 臨 床 上 需 要 時, 應 使 用 特 別 的 抗 菌 療 法 Claforan 與 lidocaine 共 同 配 製 時, 絕 對 不 可 以 用 於 下 列 情 況 : 靜 脈 投 與 30 個 月 以 下 的 嬰 兒 對 本 藥 曾 有 過 敏 反 應 的 病 患 非 節 律 性 心 傳 導 阻 斷 (unpaced heart block) 的 病 患 重 度 心 衰 竭 的 病 患 需 要 限 制 攝 取 鈉 的 病 患, 應 將 Claforan 中 鈉 的 含 量 (2.09mmol/g) 考 慮 在 內 於 cefotaxime 治 療 期 間, 可 能 會 產 生 白 血 球 減 少 症 噬 中 2
性 白 血 球 減 少 症 及 較 罕 見 的 骨 髓 病 變 全 血 球 減 少 症 或 顆 粒 性 白 血 球 缺 乏 症 當 療 程 超 過 十 天, 則 應 監 測 血 球 數 目 並 且 考 慮 停 止 治 療, 以 免 產 生 異 常 結 果 使 用 Claforan 的 病 患 可 能 容 易 產 生 偽 膜 性 結 腸 炎 (pseudomembranous colitis), 雖 然 任 何 抗 生 素 都 可 能 造 成 偽 膜 性 結 腸 炎, 但 廣 效 性 抗 生 素 如 頭 孢 子 菌 類 抗 生 素 的 危 險 性 較 高 一 旦 發 生, 這 種 副 作 用 有 可 能 是 嚴 重 的, 當 病 患 長 期 使 用 較 高 劑 量 時, 這 種 副 作 用 可 能 更 常 發 生, 並 需 檢 測 是 否 有 C. difficile 毒 素, 萬 一 懷 疑 有 結 腸 炎 時 應 停 止 Claforan 治 療 可 以 用 測 量 毒 素 來 確 定 診 斷, 若 臨 床 上 需 要, 則 應 使 用 特 別 的 抗 生 素 療 法 ( 如 口 服 vancomycin 或 metronidazole), 並 應 避 免 使 用 會 造 成 糞 便 蓄 積 的 產 品 [ 藥 物 相 互 作 用 及 其 它 相 互 作 用 ]: 使 用 胺 基 配 醣 體 抗 生 素 或 強 效 利 尿 劑 如 furosemide 的 病 患, 給 與 高 劑 量 的 頭 孢 子 菌 類 抗 生 素 時 應 小 心, 因 為 這 些 藥 物 併 用 時 可 能 對 腎 臟 功 能 有 不 良 的 影 響 然 而, 在 建 議 劑 量 時, 腎 毒 性 增 加 似 乎 不 成 為 Claforan 的 問 題 Probenecid 會 干 擾 Claforan 在 腎 小 管 的 傳 輸, 延 緩 Claforan 的 排 除, 因 而 增 加 血 中 濃 度 如 同 其 它 的 頭 孢 子 菌 類 抗 生 素,cefotaxime 可 能 會 增 強 胺 基 配 醣 體 抗 生 素 或 強 效 利 尿 劑 ( 例 如 furosemide) 等 具 有 腎 毒 性 藥 物 的 腎 毒 性 作 用, 故 應 監 測 病 患 的 腎 功 能 干 擾 實 驗 室 檢 查 : 用 頭 孢 子 菌 類 抗 生 素 治 療 時,Coombs 試 驗 可 能 呈 陽 性 反 應,cefotaxime 治 療 時 可 能 有 相 同 的 現 象 測 定 葡 萄 糖 時 有 還 原 性 物 質 存 在, 可 能 產 生 假 陽 性 反 應, 但 使 用 專 一 性 葡 萄 糖 氧 化 酵 素 法 則 不 會 [ 懷 孕 與 授 乳 ]: - 懷 孕 : 已 知 Claforan 會 通 過 胎 盤, 雖 然 動 物 試 驗 並 未 顯 示 對 胚 胎 發 育 有 不 良 影 響, 但 懷 孕 婦 女 使 用 Claforan 的 安 全 性 尚 未 確 立, 因 此, 若 無 謹 慎 評 估 預 期 效 益 及 可 能 的 風 險, 懷 孕 前 期 三 個 月 不 應 使 用 Claforan - 授 乳 :Claforan 會 分 泌 至 乳 汁 中 [ 對 開 車 及 機 器 操 作 的 影 響 ]: 由 於 曾 觀 察 到 暈 眩 的 副 作 用,claforan 可 能 會 減 弱 病 患 的 集 中 力 及 做 出 適 當 反 應 的 能 力 在 此 情 況 下, 病 患 應 避 免 開 車 及 操 作 機 械 [ 不 良 反 應 ]: 以 下 不 良 反 應 發 生 率 依 CIOMS 系 統 分 類 : 非 常 常 見 10%; 常 見 1 且 <10%; 不 常 見 0.1 且 <1%; 罕 見 0.01 且 <0.1%; 非 常 罕 見 <0.01%; 未 知 ( 未 能 從 現 有 資 料 估 算 ) 感 染 及 侵 襲 未 知 : 重 複 感 染 (Superinfection) 血 液 及 淋 巴 系 統 疾 病 不 常 見 : 白 血 球 減 少 症 嗜 伊 紅 血 球 過 多 症 血 小 板 減 少 症 未 知 : 骨 髓 病 變 全 血 球 減 少 症 嗜 中 性 白 血 球 減 少 症 顆 粒 性 白 血 球 缺 乏 症 溶 血 性 貧 血 免 疫 系 統 疾 病 不 常 見 : 赫 克 斯 海 默 氏 反 應 ( Jarisch-Herxheimer reaction, JHR ) 未 知 : 過 敏 反 應 血 管 性 水 腫 支 氣 管 痙 攣 過 敏 性 休 克 神 經 系 統 疾 病 不 常 見 : 抽 搐 未 知 : 腦 性 疾 病 ( 如 意 識 受 損 行 動 異 常 ) 頭 痛 暈 眩 心 臟 疾 病 未 知 : 從 中 央 靜 脈 導 管 快 速 輸 注 bolus 後 產 生 的 心 律 不 整 胃 腸 道 疾 病 不 常 見 : 腹 瀉 未 知 : 噁 心 嘔 吐 腹 部 疼 痛 偽 膜 性 結 腸 炎 肝 膽 疾 病 不 常 見 : 肝 臟 酵 素 (ALAT, ASAT, LDH, gamma-gt 及 / 或 鹼 性 磷 酸 鹽 酵 素 ) 增 加 及 / 或 膽 紅 素 上 升 未 知 : 肝 炎 ( 有 時 併 發 黃 疸 ) 皮 膚 及 皮 下 組 織 疾 病 不 常 見 : 疹 子 搔 癢 蕁 麻 疹 未 知 : 多 型 性 紅 斑 史 蒂 芬 強 森 症 候 群 (Stevens-Johnson syndrome) 毒 性 表 皮 壞 死 症 (toxic epidermal necrolysis) 急 性 廣 泛 性 發 疹 性 膿 皰 症 (acute generalized 3
exanthematous pustulosis) 腎 臟 及 泌 尿 道 疾 病 不 常 見 : 腎 功 能 降 低 / 血 清 肌 酸 酐 增 加 ( 尤 其 與 胺 基 配 糖 體 抗 生 素 併 服 時 ) 未 知 : 急 性 腎 衰 竭 間 質 性 腎 炎 一 般 性 疾 病 及 注 射 部 位 狀 況 非 常 常 見 : 肌 肉 注 射 之 注 射 部 位 疼 痛 不 常 見 : 發 燒 注 射 部 位 發 炎, 包 括 靜 脈 炎 血 栓 性 靜 脈 炎 未 知 : 肌 肉 注 射 時 ( 如 果 輸 注 液 含 lidocaine), 對 lidocaine 產 生 的 全 身 性 過 敏 反 應 肝 膽 疾 病 : 肝 臟 酵 素 (ALAT, ASAT, LDH, gamma-gt 及 / 或 鹼 性 磷 酸 鹽 酵 素 ) 增 加 及 / 或 膽 紅 素 上 升 已 有 被 報 導 這 些 異 常 的 結 果, 可 被 解 釋 為 受 到 了 感 染 其 數 值 很 少 超 過 正 常 範 圍 上 限 的 兩 倍, 並 可 能 引 起 肝 臟 損 傷 的 特 徵, 通 常 為 膽 汁 鬱 積, 但 更 常 無 症 狀 產 生 重 複 感 染 : 如 同 其 他 抗 生 素,cefotaxime 之 投 予 可 能 會 導 致 抗 藥 菌 種 的 增 生, 尤 其 是 在 投 予 時 間 延 長 的 情 況 下, 重 複 評 估 病 患 的 情 況 是 必 要 的 如 果 發 生 重 複 感 染, 則 需 採 取 適 當 的 措 施 赫 克 斯 海 默 氏 反 應 (Jarisch-Herxheimer reaction, JHR): 如 同 其 他 抗 生 素 使 用 的 報 導, 在 治 療 疏 螺 旋 體 菌 屬 感 染 症 (borreliosis) 的 前 幾 天, 可 能 會 產 生 赫 克 斯 海 默 氏 反 應 在 治 療 疏 螺 旋 體 菌 屬 感 染 症 的 數 週 後, 曾 有 發 生 一 種 或 一 種 以 上 之 下 列 症 狀 的 報 告 : 皮 膚 疹 發 癢 發 燒 白 血 球 減 少 肝 臟 酵 素 增 加 呼 吸 困 難 關 節 不 適, 這 些 現 象 與 患 者 原 先 正 在 治 療 之 疾 病 的 症 狀 在 某 種 程 度 是 一 致 的 肌 肉 注 射 投 予 : 肌 肉 注 射 時 可 使 用 含 1% lidocaine 輸 注 液 因 溶 液 含 有 lidocaine, 所 以 可 能 會 產 全 身 性 的 過 敏 反 應, 特 別 是 在 不 小 心 用 於 靜 脈 注 射 時, 或 注 射 於 高 度 血 管 化 的 組 織 部 位, 或 是 使 用 過 量 時 [ 藥 物 過 量 ]: 腹 膜 透 析 或 血 液 透 析 可 以 降 低 Claforan 的 血 漿 濃 度, 藥 物 過 量 尤 其 是 腎 功 能 不 良 時, 有 可 逆 性 腦 性 疾 病 的 危 險 性 [ 藥 理 性 質 ]: - 藥 效 性 質 : Claforan 是 廣 效 性 殺 菌 劑, 屬 於 頭 孢 子 菌 類 抗 生 素 (cephalosporin antibiotic), 在 體 外,Claforan 的 抗 菌 力 對 第 一 代 或 第 二 代 頭 孢 子 菌 類 抗 生 素 敏 感 或 有 抗 藥 性 的 革 蘭 氏 陰 性 菌 特 別 高, 對 抗 革 蘭 氏 陽 性 菌 的 活 性 則 與 其 它 頭 孢 子 菌 類 抗 生 素 類 似 - 藥 動 性 質 : 藥 動 學 : 1000mg 靜 脈 bolus 注 射 後,cefotaxime 的 最 高 血 漿 濃 度 平 均 值 通 常 介 於 81 與 102µg/ml 之 間,500mg 及 2000mg 的 劑 量 其 血 漿 濃 度 分 別 是 38 與 200µg/ml, 靜 脈 注 射 1000mg 或 肌 肉 注 射 500mg 10 或 14 天 後 並 無 藥 物 蓄 積 的 現 象 1g 靜 脈 輸 注 30 分 鐘 後,Cefotaxime 達 穩 定 狀 態 時 的 分 佈 體 積 為 21.6L/1.73m 2 在 許 多 人 體 組 織 與 體 液 曾 做 過 cefotaxime 的 濃 度 試 驗 ( 通 常 用 非 選 擇 性 分 析 法 測 量 ), 腦 膜 未 受 感 染 時,cefotaxime 在 腦 脊 髓 液 的 濃 度 低, 但 在 罹 患 腦 膜 炎 的 兒 童, 濃 度 則 界 於 3 及 30µg/m 之 間, 當 腦 膜 被 感 染 時, 通 常 cefotaxime 通 過 血 液 腦 障 壁 的 濃 度 高 於 常 見 敏 感 性 細 菌 的 MIC 值 投 與 1 或 2g 後, 在 含 膿 的 痰 液 支 氣 管 分 泌 物 及 肋 膜 液 中 的 濃 度 是 0.2-5.4µg/ml, 此 濃 度 可 抑 制 大 部 分 的 革 蘭 氏 陰 性 菌 給 與 一 般 治 療 劑 量 後, 在 女 性 生 殖 器 官 中 耳 炎 滲 出 物 前 列 腺 組 織 間 質 液 腎 組 織 腹 腔 液 及 膽 囊 壁 的 濃 度, 可 以 有 效 抑 制 大 部 分 敏 感 性 細 菌 膽 汁 中 可 測 得 高 濃 度 的 cefotaxime 與 desacetyl-cefotaxime 有 一 部 份 的 cefotaxime 在 排 除 前 被 代 謝, 主 要 的 代 謝 物 是 desacetyl-cefotaxime, 具 有 抗 菌 活 性 Cefotaxime 60% 未 經 代 謝 由 尿 液 排 除,24% 代 謝 變 成 desacetyl- cefotaxime, 血 漿 廓 清 率 界 於 260 與 390ml/min 之 間, 腎 臟 廓 清 率 界 於 145 至 217ml/min 之 間 健 康 成 年 人 靜 脈 注 射 cefotaxime 後,cefotaxime 原 型 ( parent compound) 的 排 除 半 衰 期 是 0.9 至 1.14 小 時, 而 desacetyl 代 謝 物 大 約 是 1.3 小 時 新 生 兒 的 藥 動 學 受 胎 兒 週 數 及 年 齡 的 影 響, 早 產 兒 及 同 年 齡 但 出 生 體 重 輕 的 新 生 兒 半 衰 期 會 延 長 4
重 度 腎 功 能 不 良 時,cefotaxime 本 身 的 排 除 半 衰 期 至 少 約 增 加 至 2.5 小 時,desacetyl-cefotaxime 大 約 增 加 至 10 小 時, 腎 功 能 降 低 時,cefotaxime 及 其 主 要 代 謝 物 從 尿 液 回 收 的 總 量 也 減 少 無 臨 床 試 驗 前 的 安 全 性 資 料 [ 有 效 期 限 ]: 產 品 :24 個 月 配 製 溶 液 :24 小 時 [ 儲 存 注 意 事 項 ]: 產 品 :25 以 下 避 光 儲 存 配 製 溶 液 : 靜 脈 及 肌 肉 注 射 最 好 僅 使 用 新 鮮 配 製 的 溶 液, Claforan 可 與 下 列 數 種 常 用 的 靜 脈 輸 注 液 相 容, 冷 藏 時 (2-8 ) 藥 效 能 保 持 24 小 時 : 注 射 用 水 氯 化 鈉 注 射 液 5% 葡 萄 糖 注 射 液 葡 萄 糖 與 氯 化 鈉 注 射 液 複 方 乳 酸 鈉 注 射 液 (Ringer-lactate 注 射 液 ) 24 小 時 後 未 用 完 的 溶 液 必 需 丟 棄 Claforan 也 可 與 1% lidocaine 相 容, 然 而 必 需 使 用 新 鮮 配 製 的 溶 液 Claforan 也 可 與 metronidazole 輸 注 液 (500mg,100ml) 相 容, 冷 藏 時 (2-8 ) 藥 效 能 保 持 24 小 時, 配 製 溶 液 儲 存 時 顏 色 有 些 變 深, 然 而 在 建 議 儲 存 環 境 下 此 情 形 不 表 示 藥 效 或 安 全 性 改 變 [ 包 裝 ]: 100 支 以 下 小 瓶 盒 裝 [ 製 造 廠 ]: Patheon UK Limited Kingfisher Drive, Covingham, Swindon, Wiltshire, SN3 5BZ, England [ 藥 商 ]: 賽 諾 菲 股 份 有 限 公 司 台 北 市 復 興 北 路 337 號 12,13,14 樓 CCDS v4, May 2014 5