美 和 科 大 國 考 104 學 年 度 五 專 四 技 複 習 考 科 目 : 綜 合 護 理 研 討 卷 別 :A 代 號 :90 考 試 時 間 :60 分 鐘 注 意 :1 將 答 案 劃 在 答 案 卡 上 2. 請 務 必 確 實 畫 填 卡 片 上 的 基 本 資 料 如 學 號 卷 別 選 擇 題 ( 一 題 1.25 分, 總 計 100 分 ): 1. 做 產 後 護 理 評 估 時, 檢 查 產 婦 有 無 霍 曼 氏 徵 象 (HOMANS` SIGN), 主 要 是 為 預 防 發 生 : (A) 闌 尾 炎 (B) 血 栓 性 靜 脈 炎 (C) 姿 勢 性 低 血 壓 (D) 乳 腺 炎 2.HOMAN"S SIGN 評 估 方 法 是 (A) 膝 彎 曲 時 腹 股 溝 是 否 會 痛 (B) 按 摩 子 宮 時 是 否 會 痛 (C) 腳 背 彎 曲 時 小 腿 是 否 痛 (D) 頭 頸 部 抬 高 時 腹 部 肌 肉 是 否 痛 3. 教 導 產 婦 刺 激 乳 汁 分 泌 的 方 法, 下 列 何 者 最 適 宜?(A) 每 隔 1-2 小 時 即 哺 餵 母 乳 一 次 (B) 多 吃 補 品, 例 如 麻 油 雞 四 物 湯 等 (C) 按 時 排 空 乳 房 (D) 給 予 冷 敷 4. 為 預 防 產 後 乳 房 充 盈 (BREAST ENGORGEMENT) 的 發 生, 下 列 護 理 措 施 何 者 最 正 確?(A) 指 導 增 加 哺 餵 母 乳 的 頻 率 與 次 數 (B) 提 供 支 持 性 胸 衣 (C) 乳 房 冷 敷 (D) 教 導 牽 引 乳 頭 5. 李 太 太 在 產 後 第 1 天 夜 裡 醒 來, 抱 怨 全 身 溼 熱, 難 以 入 眠, 此 時 護 理 人 員 給 予 最 合 宜 的 護 理 為 :(A) 向 個 案 解 釋 產 後 過 度 排 汗 可 能 有 感 染 的 現 象, 要 注 意 (B) 立 即 協 助 個 案 更 換 床 單 及 衣 服 (C) 立 即 報 告 醫 師, 盡 速 給 予 靜 脈 注 射 補 充 液 體 (D) 與 個 案 會 談, 轉 移 她 不 舒 服 的 感 覺 和 想 法 6. 下 列 何 項 可 以 促 進 乳 汁 產 生?A) 排 空 乳 房 (B) 嬰 兒 直 接 吸 允 (C) 熱 敷 按 摩 (D) 以 上 皆 是 7. 下 列 何 者 為 產 後 生 殖 系 統 的 正 常 變 化?(A) 分 娩 後 子 宮 內 膜 剝 落 排 出 惡 露, 約 持 續 10 天, 皆 為 紅 色 惡 露 (B) 產 後 三 週 仍 可 於 腹 部 摸 到 子 宮 底 (C) 約 產 後 12 小 時, 子 宮 底 上 升 至 肚 臍 的 位 置 或 稍 高 於 肚 臍 (D) 子 宮 約 在 產 後 四 週, 便 可 恢 復 到 懷 孕 前 的 大 小 8. 下 列 哪 一 項 產 後 運 動 為 產 後 立 刻 可 做 且 可 以 預 防 子 宮 脫 垂 及 尿 失 禁?(A) 抬 臀 運 動 (B) 腹 部 緊 縮 運 動 (C) 腿 部 運 動 (D) 陰 道 收 縮 運 動 9. 口 服 避 孕 藥 的 禁 忌 不 包 括 下 列 何 者 (A) 正 在 哺 乳 者 (B) 月 經 不 規 則 者 (C) 肝 功 能 受 損 者 (D) 心 血 管 疾 病 者 10. 產 後 奶 脹 主 要 乃 因 下 列 何 種 荷 爾 蒙 的 作 用?(A) 泌 乳 素 (PROLACTIN)(B) 雌 激 素 (ESTRO-GEN)(C) 黃 體 激 素 (PROGESTERONE)(D) 腎 上 腺 素 (CORTICOSTEROID) 11. 李 太 太 產 後 立 刻 測 量, 依 正 常 情 形, 其 子 宮 底 之 高 度 應 位 於 :(A) 肚 臍 平 (B) 臍 下 一 指 幅 (C) 臍 下 二 指 幅 (D) 肚 臍 與 恥 骨 聯 合 連 線 之 中 點 12. 王 太 太 產 後 第 七 天 陰 道 流 出 大 量 血 液, 最 可 能 的 原 因? (A) 陰 道 裂 傷 (B) ) 宮 縮 不 良 (C) 胎 盤 碎 片 殘 留 (D) ) 子 宮 頸 裂 傷 13. 為 預 防 產 後 子 宮 復 舊 不 全 下 列 何 者 不 正 確? (A) 鼓 勵 早 期 下 床 (B) 鼓 勵 多 喝 水 以 利 惡 露 排 出 (C) 作 子 宮 環 形 按 摩 以 促 進 宮 縮 (D) 鼓 勵 餵 母 奶 可 促 進 子 宮 復 舊 14. 產 後 腸 道 張 力 降 低 及 蠕 動 減 少, 容 易 造 成 便 祕, 這 是 下 列 哪 一 種 荷 爾 蒙 的 影 響?(A) 鬆 弛 素 (RELAXIN) (B) 催 產 素 (OXYTOCIN) (C) 人 類 絨 毛 膜 促 性 腺 激 素 (HCG) (D) 人 類 胎 盤 泌 乳 激 素 (HPL) 15 產 後 會 陰 部 疼 痛 下 列 何 者 不 恰 當?(A) 使 用 氣 圈 避 免 會 陰 受 壓 (B) 使 用 烤 燈 前 先 給 予 局 部 麻 醉 以 增 加 效 果 (C) 產 後 最 初 幾 小 時 可 用 冰 敷 (D) 以 無 菌 技 術 給 予 熱 水 坐 浴 16. 林 太 太 剖 腹 產 後 的 第 二 天, 夜 班 護 理 人 員 發 現 其 宮 底 位 於 臍 下 二 指, 惡 露 色 紅 量 少 對 此 情 況, 下 列 何 者 為 最 適 當 的 解 釋?(A) 惡 露 少 是 正 常 的, 與 她 的 子 宮 已 縮 小 有 關 (B) 惡 露 少 是 正 常 的, 剖 腹 產 會 將 胎 盤 剝 離 較 完 全 (C) 惡 露 少 是 不 正 常 的, 是 骨 盆 腔 感 染 的 早 期 症 狀 (D) 惡 露 少 是 不 正 常 的, 是 子 宮 發 炎 的 徵 象 17. 關 於 產 後 泌 尿 系 統 的 變 化, 何 者 錯 誤?(A) 產 後 因 子 宮 不 再 壓 迫 下 腔 靜 脈, 循 環 阻 力 變 低 (B) 產 後 黃 體 素 迅 速 下 降, 全 身 不 再 積 存 水 分, 每 日 尿 量 回 復 正 常 (C) 產 後 7~10 天 尿 中 乳 糖 絨 毛 性 腺 激 素 尿 蛋 白 及 圓 柱 體 消 失 (D) 因 在 分 娩 時, 胎 頭 壓 迫 膀 胱 而 使 失 去 張 力, 影 響 尿 道 之 通 暢 及 腹 壓 降 低, 容 易 出 現 壓 力 性 尿 失 禁 18. 有 關 產 後 期 子 宮 的 結 構 與 功 能 之 敘 述, 下 列 何 者 錯 誤?(A) 剛 生 產 後 子 宮 重 量 約 1 公 斤 (B) 產 後 子 宮 壁 細 胞 經 過 蛋 白 質 自 體 溶 解 作 用 體 積 逐 漸 縮 小 (C) 子 宮 一 旦 經 過 復 舊 過 程, 子 宮 韌 帶 便 會 恢 復 其 彈 性 (D) 產 後 宮 底 每 天 下 降 1~2 公 分, 約 產 後 3 天 便 無 法 在 腹 部 摸 到 子 宮 底 了 19. 關 於 產 後 血 液 循 環 系 統 的 變 化, 下 列 何 者 錯 誤?(A) 產 後 2~6 星 期 回 復 到 懷 孕 前 的 正 常 體 液 容 積 值 (B) 產 後 血 液 大 量 流 入 心 臟, 使 得 脈 搏 增 加 (C) 產 後 24 小 時, 大 量 血 液 及 血 漿 回 流 心 臟, 產 婦 死 亡 率 最 高 (D) 產 後 10 天 血 液 凝 固 因 子 及 纖 維 蛋 白 原 活 性 增 加
20. 王 太 太 產 後 三 天, 自 訴 感 覺 乳 房 腫 脹, 隱 隱 作 痛, 嬰 兒 吸 母 乳 時 並 感 覺 下 腹 疼 痛 針 對 此 情 況, 下 列 敘 述 何 者 正 確?(A) 乳 房 會 痛 乃 因 乳 腺 管 阻 塞, 無 法 餵 奶 了 (B) 是 腻 下 垂 體 後 葉 釋 出 泌 乳 素, 造 成 排 乳 反 射 而 脹 奶 (C) 嬰 兒 吸 吮 乳 房 時, 王 太 太 會 感 覺 子 宮 收 縮 痛, 這 是 正 常 的 反 應 (D) 乳 房 會 疼 痛, 護 理 人 員 應 向 醫 師 反 應, 懷 疑 是 否 是 乳 癌 的 先 兆 21. 哺 餵 母 乳 之 個 案, 於 產 後 檢 查 時, 問 及 避 孕 方 法, 下 列 所 述 何 者 為 是 :(A) 除 口 服 避 孕 藥 外, 其 餘 方 法 均 可 採 行 (B) 任 何 避 孕 法 均 可 選 擇 (C) 暫 時 還 不 用 任 何 避 孕 法 (D) 哺 餵 母 乳 已 是 最 佳 的 避 孕 法 22. 產 後 第 二 天 李 太 太 的 子 宮 偏 右, 宮 底 為 U +1FB, 此 表 示 :(A) 宮 縮 正 常 (B) 宮 縮 過 強 (C) 膀 胱 漲 滿 尿 液 (D) 腸 道 蠕 動 未 恢 復 23. 王 太 太 產 後 4 週 回 院 作 產 後 檢 查 時 可 發 現 :(A) 子 宮 頸 外 口 微 開 (B) 子 宮 頸 外 緣 有 許 多 小 裂 痕 (C) 陰 道 皺 壁 已 恢 復 (D) 以 上 皆 是 24. 產 後 婦 女 在 月 經 尚 未 恢 復 以 前 是 否 需 避 孕?(A) 需 要 (B) 如 有 餵 母 奶 者 可 以 不 用 (C) 視 宮 縮 是 否 良 好 而 定 (D) 不 需 要 25. 產 後 輸 卵 管 結 紮 最 適 宜 的 時 間 為 產 後 多 久?(A)48 小 時 (B)72 小 時 (C) 1 週 (D)1 個 月 26. 產 後 乳 房 充 盈 現 象, 通 常 發 生 在 何 時?(A) 產 後 1-24 小 時 時 (B) 產 後 2-3 天 時 (C) 產 後 4-7 天 時 (D) 產 後 8-14 天 時 27. 產 婦 於 產 後 第 四 天, 主 訴 兩 天 來 尿 量 增 多, 下 列 護 理 人 員 處 置 何 者 不 正 確?(A) 解 釋 此 乃 產 後 正 常 之 生 理 現 象 (B) 此 現 象 可 能 持 續 至 產 後 21 天 左 右 (C) 鼓 勵 她 多 喝 水 (D) 教 導 其 少 喝 水 28. 與 正 處 於 緊 執 期 (TAKING HOLD) 之 產 婦 互 動 時, 宜 :(A) 教 導 其 嬰 幼 兒 照 顧 之 有 關 技 巧 (B) 鼓 勵 其 敘 述 生 產 的 經 驗 (C) 替 她 餵 奶 及 作 乳 房 護 理 (D) 以 上 皆 是 29. 李 太 太 產 後 餵 母 奶, 她 聽 說 哺 乳 期 間 會 自 然 避 孕, 她 向 妳 求 証, 最 適 當 的 回 答 是 : (A) 只 要 妳 月 經 還 沒 來, 就 不 需 擔 心 懷 孕 (B) 在 月 經 還 沒 來 以 前, 最 好 不 要 有 性 交 發 生 (C) 因 為 分 泌 乳 汁 會 抑 制 排 卵, 所 以 妳 不 需 擔 心 懷 孕 (D) 最 好 採 用 一 些 避 孕 方 法 避 孕, 因 為 雖 然 沒 有 月 經, 仍 有 可 能 排 卵 30. 評 估 產 後 產 婦 的 生 理 現 象, 何 者 屬 於 異 常?(A) 產 後 8 小 時, 體 溫 38 C (B) 產 後 第 二 天 出 現 的 是 紅 惡 露 (C) 產 後 第 三 天 足 部 背 屈, 小 腿 疼 痛 (D) 產 後 第 三 天 乳 房 腫 脹 疼 痛 31. 李 太 太 在 一 個 月 前 裝 了 子 宮 內 避 孕 器 銅 ㄒ, 她 主 訴 月 經 量 多, 腰 酸, 腹 痛, 分 泌 物 也 較 多, 妳 應 如 何 回 答 她?(A) 立 刻 看 醫 生 (B) 可 能 有 宮 內 感 染 了 (C) 這 是 適 應 期 常 有 的 現 象 (D) 此 表 示 李 太 太 不 適 合 裝 避 孕 器, 應 立 刻 取 出 改 用 其 他 避 孕 法 32. 照 顧 有 產 後 感 染 的 產 婦 下 列 那 項 措 施 須 延 後?(A) 促 進 舒 適 (B) 足 夠 營 養 (C) 親 子 接 觸 (D) 控 制 感 染 33. 護 理 人 員 為 判 斷 產 後 子 宮 復 舊 情 形 時, 評 估 項 目 :1. 惡 露 量 2. 惡 露 顏 色 3. 子 宮 硬 度 4. 血 壓 變 化 5. 子 宮 底 的 高 度 6. 體 溫 的 變 化 以 上 有 :(A)1+2+3+5 (B)1+2+5+6 (C)2+3+4+5 (D)3+4+5+6 34. 下 列 何 者 不 是 產 後 正 常 生 理 變 化? (A) 心 搏 60-80 次 / 分 (B) 產 後 3 天 後 尿 量 3000C.C/ 天 (C) 由 於 用 力 的 關 係 體 溫 一 直 皆 在 38 C 以 上 (D) 主 訴 頸 及 上 臂 肌 肉 酸 痛 35. 王 太 太 於 產 後 8 小 時, 出 現 體 溫 上 升 至 38 C, 你 應 如 何 向 她 解 釋? (A) 為 子 宮 發 炎 的 主 要 症 狀 (B) 可 能 是 分 娩 時 用 力 和 出 汗 多 引 起 的 (C) 需 使 用 抗 生 素 以 預 防 感 染 (D) 可 能 室 溫 太 高, 減 少 被 蓋 即 可 36. 產 後 對 會 陰 切 開 傷 口 用 熱 的 主 要 目 的 為 :(A) 誘 發 排 尿 (B) 消 毒 殺 菌 (C) 促 進 會 陰 的 血 液 循 環 (D) 保 持 溫 暖 37. 有 關 產 後 憂 慮 (POSTPARTUM BLUES) 的 描 述, 下 列 何 者 不 正 確?(A) 根 據 統 計, 在 產 後 十 天 之 內 約 有 百 分 之 八 十 之 產 婦 曾 經 歷 過 (B) 產 婦 常 會 有 愛 哭, 不 滿 足 的 現 象 (C) 可 能 源 自 突 然 釋 放 的 感 覺 (D) 是 一 種 永 久 性 的 感 覺 38. 產 後 的 子 宮 要 收 縮 回 復 至 未 懷 孕 前 的 狀 態, 一 般 於 產 後 何 時 已 無 法 由 腹 部 觸 摸 到 子 宮 了?(A) 產 後 第 三 天 左 右 (B) 產 後 第 十 天 左 右 (C) 要 等 到 產 後 一 個 月 左 右 (D) 要 等 到 產 後 六 週 左 右 39. 有 關 胎 頭 腫 塊 (CAPUT SUCCEDANEUM) 的 特 性, 下 列 敘 述 何 者 錯 誤? (A) 為 胎 兒 頭 皮 上 軟 組 織 水 腫 (B) 通 常 會 超 過 顱 骨 縫 合 線 (C) 是 因 頭 皮 受 壓 形 成 之 水 腫 (D) 約 6 週 後 會 自 然 消 失, 無 需 治 療 40. 下 列 何 項 不 是 目 前 行 政 院 衛 生 署 推 動 母 嬰 親 善 醫 院 的 認 證 項 目 之 一?(A) 母 嬰 同 室 (B) 醫 護 人 員 哺 乳 在 職 教 育 (C) 產 檯 母 嬰 肌 膚 接 觸 (D) 準 父 親 陪 產 41. 小 英,3 歲, 被 機 車 撞 倒 頭 部 受 傷 緊 急 送 至 急 診 室, 進 行 意 識 評 估 時 (Glasgow coma scale, GCS), 觀 察 小 英 對 環 境 刺 激 反 應 之 項 目, 不 包 含 下 列 何 者?(A) 對 刺 激 眼 睛 張 開 之 最 佳 反 應 (B) 上 臂 對 疼 痛 刺 激 之 最 佳 反 應 (C) 對 刺 激 之 最 佳 言 語 反 應 (D) 對 刺 激 之 眼 球 最 佳 運 動 反 應 42. 小 豪,6 歲, 因 頭 部 外 傷 自 急 診 入 院, 依 據 兒 童 適 用 之 葛 氏 昏 迷 量 表 (Glasgow coma scale; GCS) 評 估 其 意 識 程 度, 結 果 發 現 其 聽 到 聲 音 會 睜 眼, 出 現 說 話 含 糊 不 清, 給 予 痛 刺 激 時 能 屈 曲 手 臂, 請 問 其 昏 迷 指
數 為 幾 分?(A) 8 分 (B) 9 分 (C) 10 分 (D) 11 分 43. 有 關 顱 內 壓 升 高 病 童 的 護 理 措 施, 下 列 敘 述 何 者 錯 誤?(A) 減 少 病 童 周 圍 環 境 的 聲 光 刺 激 (B) 限 制 水 分 攝 取, 但 需 維 持 體 液 電 解 質 平 衡 (C) 靜 脈 輸 注 glycerol 時, 應 在 20 分 鐘 內 輸 畢 (D) 維 持 呼 吸 道 通 暢 時, 避 免 使 用 背 部 叩 擊 44. 有 關 學 齡 兒 童 顱 內 壓 增 高 之 早 期 徵 候, 下 列 何 者 正 確?(A) 去 大 腻 皮 質 姿 勢 (B) 瞳 孔 放 大 (C) 噴 射 狀 嘔 吐 (D) 雙 眼 出 現 落 日 眼 徵 象 45. 小 華,5 歲, 因 腻 膜 炎 引 起 顱 內 壓 升 高, 不 會 出 現 下 列 何 種 臨 床 徵 象?(A) 心 跳 過 慢 (B) 頭 痛 (C) 噴 射 式 嘔 吐 (D) 落 日 眼 46. 小 美,1 歲, 罹 患 脊 髓 脊 髓 膜 膨 出 (myelomeningocele) 合 併 水 腻, 手 術 前 應 協 助 小 美 採 取 下 列 何 種 臥 位? (A) 垂 頭 俯 臥 的 姿 勢 (B) 仰 臥, 維 持 頭 腳 同 高 的 姿 勢 (C) 側 臥, 並 將 床 頭 抬 高 (D) 俯 臥, 維 持 頭 腳 同 高 的 姿 勢 47. 有 關 腻 瘤 之 敘 述, 下 列 何 者 錯 誤?(A) 60~70% 兒 童 腻 瘤 位 於 天 幕 下, 即 後 顱 窩 處 (B) 放 射 線 治 療 的 目 的 是 使 腫 瘤 範 圍 縮 小, 預 防 轉 移 (C) 侵 犯 腻 幹 部 位 的 腫 瘤, 必 須 接 受 外 科 手 術 切 除 (D) 星 狀 細 胞 瘤 是 最 常 見 的, 手 術 切 除 後 治 癒 率 高 48. 有 關 病 毒 性 腻 膜 炎 病 童 的 腻 脊 髓 液 檢 查 結 果, 下 列 何 者 正 確?(A) 外 觀 白 濁 濃 稠 (B) 蛋 白 質 減 少 (C) 葡 萄 糖 值 接 近 正 常 (D) 多 形 核 白 血 球 增 加 49. 5 歲 的 小 美 因 感 染 腸 病 毒 而 合 併 無 菌 性 腻 膜 炎, 有 關 無 菌 性 腻 膜 炎 的 敘 述, 下 列 何 者 正 確?(A) 初 步 檢 查 會 出 現 Kernig s sign(+) Brudzinski s sign(+) 及 頸 背 僵 硬 的 情 形 (B) 主 要 會 出 現 頭 圍 異 常 增 加 前 囟 門 鼓 凸 哭 聲 尖 銳 及 噴 射 式 嘔 吐 等 症 狀 (C) 由 腰 椎 穿 刺 抽 取 腻 脊 髓 液 檢 查 呈 現 混 濁 壓 力 增 高 及 葡 萄 糖 減 少 的 結 果 (D) 主 要 的 醫 護 措 施 為 投 予 抗 生 素 10 天, 提 供 退 燒 護 理 及 補 充 體 液 及 電 解 質 50. 有 關 細 菌 性 腻 膜 炎 (bacterial meningitis) 病 童 的 腻 脊 髓 液 檢 查 結 果 之 敘 述, 下 列 何 者 錯 誤?(A) 外 觀 較 正 常 者 混 濁 (B) 嗜 中 性 白 血 球 增 加 (C) 葡 萄 糖 較 正 常 者 減 少 (D) 蛋 白 質 較 正 常 者 減 少 51. 腻 膜 病 徵 會 出 現 布 魯 辛 斯 基 氏 徵 象 (brudzinski's sign), 此 徵 象 為 下 列 何 者?(A) 抬 起 兒 童 的 腿 並 彎 曲 膝 蓋, 當 由 膝 蓋 伸 直 腿 時, 會 有 阻 力 或 引 起 疼 痛 (B) 讓 兒 童 平 躺, 當 將 其 頸 部 迅 速 抬 高 屈 曲, 會 引 發 膝 及 腰 部 的 屈 曲 (C) 用 指 尖 或 反 射 鎚 的 柄 沿 兒 童 之 足 跟 往 上 劃 過 足 外 緣 至 大 拇 趾 時, 大 拇 趾 會 向 上 翹, 其 餘 趾 呈 扇 形 張 開 (D) 讓 兒 童 俯 臥, 以 大 拇 指 沿 其 脊 柱, 自 尾 椎 處 往 上 壓 至 頸 部, 兒 童 會 不 自 主 抬 頭 52. 幼 兒 發 生 抽 搐 時, 最 優 先 處 理 的 步 驟 是? (A) 趕 快 叫 救 護 車 (B) 以 毛 巾 捲 置 入 幼 兒 口 內 (C) 予 幼 兒 先 側 躺, 觀 察 並 保 護 他 直 到 清 醒 (D) 予 施 行 心 肺 復 甦 術 53. 何 種 癲 癇 好 發 在 學 齡 兒 童, 常 被 認 為 兒 童 在 做 白 日 夢 而 被 忽 略, 對 藥 物 治 療 效 果 佳, 且 不 影 響 以 後 學 習 發 展? (A) 失 神 性 發 作 (absence seizure) (B) 嬰 兒 點 頭 痙 攣 (infantile spasm) (C) 肌 抽 躍 症 (myoclonic seizure) (D) 大 發 作 (generalized tonico-clonic seizure) 54. 有 關 熱 痙 攣 (febrile seizures) 的 敘 述, 下 列 何 者 錯 誤? (A) 好 發 於 6 個 月 到 3 歲 之 間 的 兒 童 (B) 主 要 的 治 療 藥 物 包 括 diazepam 及 acetaminophen (C) 熱 痙 攣 後 容 易 產 生 神 經 功 能 的 缺 損 (D) 病 童 於 發 燒 時 將 出 現 強 直 - 陣 攣 性 抽 搐 55. 下 列 有 關 腻 性 麻 痺 (Cerebral Palsy;CP) 的 敘 述, 何 者 為 非? (A) 大 多 數 的 腻 性 麻 痺 合 併 智 能 不 足 (B) 腻 性 麻 痺 (Cerebral Palsy) 為 非 進 行 性 的 腻 部 疾 病 (C) 徐 動 型 腻 性 麻 痺 (Dyskinetic Type) 與 核 黃 疸 有 關 (D) 二 下 肢 體 僵 直 型 (Spastic Diplegia Type) 為 最 常 見 腻 性 麻 痺 56. 若 一 位 燒 傷 患 童 體 重 10 kg, 燒 傷 面 積 25%, 其 於 最 初 8 小 時 需 給 予 之 輸 液 量, 以 精 密 點 滴 (micro set) 給 予 之 速 度 為 何? (A)21 滴 / 分 鐘 (B) 63 滴 / 分 鐘 (C) 42 滴 / 分 鐘 (D)84 滴 / 分 鐘 57. 燒 傷 病 童 在 急 救 期, 優 先 給 予 的 輸 液 應 為 :(A)Glucose (B)Normal Saline (C)Lactated Ringer (D) TPN 58. 有 關 先 天 性 髖 關 節 脫 位 (congenital dislocation of the hip) 的 臨 床 表 徵, 下 列 敘 述 何 者 錯 誤?(A) 不 對 稱 的 大 腿 或 臀 皺 褶 (B) 患 肢 單 腳 站 立 時, 健 肢 髖 部 由 正 常 的 高 度 向 下 傾 斜 (C) 彎 腰 時 背 部 呈 現 明 顯 的 突 峰 (D) 以 手 施 壓 於 髖 部, 可 感 覺 到 股 骨 頭 於 髖 臼 關 節 囊 中 滑 動 59. 林 小 妹 3 個 月, 診 斷 先 天 性 髖 脫 位 (congenital hip displacement), 醫 師 為 其 使 用 帕 米 利 克 背 帶 (pavlik harness), 下 列 護 理 措 施 之 敘 述, 何 者 正 確?(A) 休 息 睡 覺 時 解 除 背 帶 裝 置 (B) 使 用 滑 石 粉 潤 滑 背 帶 下 的 皮 膚, 以 預 防 過 度 摩 擦 (C) 穿 著 時 髖 臼 需 維 持 在 外 展 的 姿 勢 (D) 向 家 屬 說 明 此 種 裝 置 需 使 用 至 少 3 年 60. 小 均 因 肺 炎 住 院, 護 理 人 員 為 了 解 小 均 是 否 對 抗 生 素 過 敏, 應 該 採 何 種 措 施 (1) 皮 內 注 射 (2) 皮 下 注 射 (3) 部 位 以 上 臂 三 角 肌 最 常 見 (4) 注 射 量 不 可 超 過 0.1c.c.(5) 注 射 時 需 回 抽 以 確 定 針 頭 不 在 血 管 內 (6) 不 用 用 力
按 壓 注 射 部 位 :(A)(1)(4)(5) (B)(1)(4)(6) (C)(2)(5)(6) (D)(2)(3)(5) 61. 甲 狀 腺 功 能 低 下 症 的 患 童 口 服 L-thyroxin 治 療 時, 可 能 發 生 劑 量 過 高 的 徵 象, 護 理 人 員 應 指 導 家 屬 觀 察 下 列 何 者?(A) 嗜 睡 體 重 上 升 (B) 便 秘 腹 痛 (C) 心 悸 過 度 興 奮 (D) 皮 膚 炎 白 血 球 減 少 62. 有 關 先 天 性 甲 狀 腺 功 能 低 下 症 (congenital hypothyroidism) 的 敘 述, 下 列 何 者 錯 誤?(A) 是 一 種 體 染 色 體 隱 性 遺 傳 疾 病 (B) 病 童 的 體 溫 較 低 且 皮 膚 較 乾 燥, 易 脫 皮 (C) 主 要 治 療 方 式 為 飲 食 治 療 (D) 未 加 治 療 會 影 響 生 長 及 智 力 發 展 63. 李 小 妹,1 個 月 大, 罹 患 先 天 性 甲 狀 腺 功 能 低 下 (congenital hypothyroidism), 下 列 敘 述 何 者 正 確?(A) 出 生 體 重 比 正 常 足 月 兒 低 (B) 不 容 易 餵 食, 體 重 增 加 緩 慢 (C) 好 動 愛 哭, 媽 媽 會 很 不 容 易 安 撫 及 照 顧 (D) 出 生 6~12 個 月 開 始 治 療, 可 避 免 智 能 發 展 遲 緩 64. 有 關 於 第 一 型 糖 尿 病 的 敘 述, 下 列 何 者 正 確? (A) 常 到 青 春 期 才 發 病 (B) 要 終 生 使 用 胰 島 素 治 療 (C) 發 病 速 度 慢 (D) 不 容 易 有 別 的 合 併 症 65. 有 關 第 1 型 糖 尿 病 (type 1 diabetes) 之 敘 述, 下 列 何 者 錯 誤?(A) 主 要 是 因 自 體 免 疫 反 應, 而 使 β 細 胞 被 破 壞 (B) 糖 化 血 色 素 值 (HbA1C) 大 於 9%, 表 示 過 去 三 個 月 的 血 糖 控 制 良 好 (C) 症 狀 為 口 渴 多 尿 體 重 減 輕 (D) 要 終 身 注 射 胰 島 素 治 療 66. 有 關 第 1 型 糖 尿 病 的 敘 述, 下 列 何 者 錯 誤?(A) 多 數 患 童 屬 肥 胖 型 身 材 (B) 大 多 在 兒 童 及 青 少 年 期 被 診 斷 出 來 (C) 易 出 現 多 吃 多 喝 及 多 尿 的 症 狀 (D) 需 終 身 注 射 胰 島 素 67. 王 小 弟,10 歲, 罹 患 第 1 型 糖 尿 病, 有 關 他 在 學 校 活 動 的 護 理 指 導, 下 列 何 者 正 確?(A) 避 免 有 氧 運 動 (B) 避 免 慢 跑 及 游 泳 (C) 口 服 降 血 糖 藥 物 30 分 鐘 後 再 運 動 (D) 若 活 動 持 續 進 行, 應 額 外 補 充 碳 水 化 合 物 的 點 心 68. 小 東,14 歲, 罹 患 第 一 型 糖 尿 病 已 兩 年, 有 關 其 自 我 管 理 能 力 良 好 之 證 據, 下 列 敘 述 何 者 錯 誤?(A) 能 在 上 體 育 課 前 先 自 行 食 用 小 方 糖 (B) 能 在 血 糖 過 高 但 未 酮 酸 中 毒 前 就 尋 求 協 助 (C) 能 正 確 地 輪 流 替 換 胰 島 素 的 注 射 部 位 (D) 能 自 覺 低 血 糖 症 狀, 不 需 依 賴 血 糖 監 測 器 69. 對 於 小 於 1 歲 的 嬰 兒, 下 列 何 項 是 最 容 易 造 成 死 亡 的 事 故 傷 害 原 因?(A) 墜 落 (B) 窒 息 (C) 機 動 車 事 故 (D) 藥 物 中 毒 70. 有 關 嬰 幼 兒 事 故 傷 害 的 敘 述, 下 列 何 者 錯 誤?(A) 嬰 兒 乘 坐 轎 車 時, 最 好 以 汽 車 安 全 座 椅 固 定 於 前 座 駕 駛 座 旁, 以 方 便 照 顧 (B) 嬰 幼 兒 最 容 易 發 生 異 物 梗 塞 或 鉛 中 毒 的 危 險 (C) 兒 童 事 故 傷 害 發 生 率 最 高 的 場 所 是 在 家 中 (D) 陽 台 或 樓 梯 圍 欄 的 高 度 應 高 於 85 公 分, 欄 杆 間 隔 小 於 10 公 分 為 宜 71. 兒 童 鉛 中 毒 時, 下 列 那 一 個 系 統 功 能 受 損 最 為 嚴 重?(A) 腎 臟 (B) 血 液 (C) 呼 吸 (D) 中 樞 神 經 72.3 歲 的 美 麗, 在 家 中 誤 喝 漂 白 水, 下 列 措 施 何 者 不 適 當?(A) 在 2 小 時 內, 讓 美 麗 喝 水 或 牛 奶, 但 勿 超 過 15c.c./Kg (B) 在 2 小 時 內, 給 予 吐 根 糖 漿 (ipecac syrup) 促 使 美 麗 嘔 吐 (C) 帶 著 容 器, 儘 早 送 美 麗 至 醫 院 求 診 (D) 依 醫 囑 協 助 內 視 鏡 檢 查, 以 確 立 食 道 燒 灼 情 形 73. 小 明 3 歲, 吞 食 果 凍 時 不 慎 嗆 到, 呈 現 呼 吸 困 難 臉 色 發 黑 現 象, 此 時 最 佳 的 緊 急 處 理 是 : (A) 立 即 經 其 口 鼻 吹 二 口 氣 (B) 將 小 明 抱 坐 在 膝 上, 以 拳 頭 擠 壓 胸 骨 數 次 (C) 以 哈 姆 立 克 法 在 橫 膈 膜 下, 擠 壓 5 次 (D) 將 小 明 頭 朝 下, 用 力 在 背 後 肩 胛 骨 間 拍 擊 4 下 74. 下 列 有 關 兒 童 異 物 吸 入 的 描 述, 何 者 錯 誤? (A) 異 物 吸 入 部 位 以 環 狀 軟 骨 處 最 多, 因 為 此 處 最 狹 窄 (B) 若 異 物 吸 入 至 支 氣 管 處, 以 左 支 氣 管 的 發 生 率 最 常 見 (C) 當 異 物 吸 入 至 支 氣 管 處, 病 童 仍 可 以 說 話 呼 吸 (D) 當 嬰 兒 吸 入 異 物, 要 用 手 掌 在 嬰 兒 背 後 肩 胛 骨 間 拍 擊 75 兩 歲 的 林 小 弟, 因 吃 蒟 蒻 果 凍 不 慎 哽 塞 咽 喉, 現 意 識 清 楚 呼 吸 困 難 無 法 發 聲, 身 為 護 理 人 員 的 你 是 目 擊 者 之 一, 若 依 哈 姆 立 克 法 (Heimlich method), 你 應 如 何 協 助 林 小 弟?(A) 讓 林 小 弟 彎 下 腰, 你 以 手 掌 在 林 小 弟 背 後 肩 胛 骨 間 拍 擊 四 下 (B) 讓 林 小 弟 仰 臥, 你 在 其 心 外 按 摩 的 部 位 施 行 四 次 胸 部 重 擊 (C) 讓 林 小 弟 側 臥, 你 以 手 掌 在 林 小 弟 背 後 肩 胛 骨 間 拍 擊 五 下 (D) 讓 林 小 弟 站 或 坐, 你 站 在 其 背 後 以 拳 頭 的 姆 指 向 劍 突 下 部 位, 快 速 向 上 重 壓 76. 檢 查 嬰 兒 的 脈 搏, 以 判 斷 是 否 需 執 行 心 肺 復 甦 術, 最 合 適 的 檢 查 部 位 為 :(A) 頸 動 脈 (B) 肱 動 脈 (C) 橈 動 脈 (D) 尺 動 脈 77. 有 關 新 生 兒 心 肺 復 甦 術 的 敘 述, 下 列 何 者 錯 誤?(A) 按 壓 方 式 : 以 食 指 與 中 指 同 時 垂 直 下 壓 1.25~2.5 公 分 (B) 按 壓 位 置 : 兩 乳 頭 連 線 下 胸 骨 處 (C) 按 壓 速 率 : 每 分 鐘 120 次 (D) 按 壓 與 呼 吸 之 比 為 5:2 78. 近 年 兒 童 虐 待 案 件 逐 漸 增 加, 根 據 內 政 部 兒 童 局 統 計, 施 虐 者 最 大 多 數 是 兒 童 的 :(A) 師 長 (B) 親 友 (C) 父 母 (D) 祖 父 母 79. 慢 性 病 對 學 步 兒 童 生 長 發 展 的 影 響, 主 要 在 哪 一 方 面? (A) 疾 病 造 成 活 動 限 制 (B) 疾 病 造 成 自 卑 感 (C) 不
良 身 體 心 像 (D) 社 會 化 的 機 會 減 少 80. 對 不 同 年 齡 層 慢 性 疾 病 病 童 護 理 的 敘 述, 下 列 何 者 錯 誤?(A) 嬰 兒 在 住 院 期 間, 須 鼓 勵 家 屬 參 與 照 護 工 作, 學 習 滿 足 其 需 要, 有 助 於 增 進 嬰 兒 信 任 感 的 建 立 (B) 幼 兒 因 認 知 能 力 有 限, 對 治 療 不 適 視 為 懲 罰, 為 撫 慰 補 償, 須 教 導 父 母 親 幫 助 其 完 成 日 常 生 活 的 活 動 (C) 學 齡 期 病 童 應 鼓 勵 參 與 學 校 的 活 動, 增 加 其 與 同 儕 互 動 的 機 會, 並 增 進 其 自 我 概 念 的 發 展 (D) 青 春 期 的 病 童 擔 心 疾 病 損 及 外 觀, 影 響 自 我 認 同, 應 協 助 其 發 展 正 向 的 因 應 慢 性 疾 病 之 行 為
產 兒 護 答 案 卷 (105.05.19) 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. B C C A B D C D B A 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. D C B A B B B D B C 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. 29. 30. A C D A A B D A D C 31. 32. 33. 34. 35. 36. 37. 38. 39. 40. C C A C B C D B D D 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 D B C C D D C C A D 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 B C A C A B C C C B 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 C C B B B A D D B A 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 D B C B D B D C A B