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Transcription:

中 高 齡 智 障 者 健 康 支 持 服 務 中 高 齡 智 障 者 常 見 健 康 維 護 議 題 中 高 齡 智 障 者 預 防 性 健 康 服 務 措 施 護 理 人 員 的 角 色 ( 與 服 務 年 輕 智 障 者 異 同 )

智 障 者 的 健 康 特 質 國 內 針 對 智 障 者 醫 療 照 護 需 求 的 研 究 指 出 : 機 構 內 高 達 42.5% 智 障 者 合 併 其 他 障 礙 ( 多 重 障 礙 者 ),62.8% 智 障 者 合 併 有 其 他 功 能 損 傷, 其 中 以 溝 通 問 題 和 視 覺 問 題 為 最 多, 有 高 於 4 成 的 智 障 者 目 前 正 罹 患 著 疾 病, 其 中 以 癲 癇 的 盛 行 率 最 高, 其 次 為 精 神 病, 其 他 如 皮 膚 病 氣 喘 甲 狀 腺 功 能 異 常 等,; 此 外, 機 構 內 智 障 者 的 行 為 問 題 非 常 普 遍

智 障 者 的 健 康 特 質 社 區 中 智 障 者 則 高 達 67.7% 智 障 者 合 併 其 他 障 礙, 其 中 以 語 言 障 礙 最 常 見, 合 併 障 礙 類 別 繁 多, 此 外, 更 有 將 近 一 半 智 障 者 患 有 疾 病, 其 中 以 神 經 疾 病 及 精 神 疾 病 最 常 見, 其 次 為 消 化 系 統 疾 病 皮 膚 疾 病 心 血 管 疾 病 等 ( 李 志 偉, 2002) 由 此 證 實 智 障 者 較 一 般 人 口 容 易 罹 患 各 種 疾 病, 以 及 容 易 合 併 其 他 障 礙 如 此 的 健 康 特 質 是 錯 綜 複 雜 的, 且 隱 含 了 較 高 的 醫 療 需 求

老 化 對 身 體 各 系 統 影 響

循 環 系 統 維 持 血 液 循 環 : 心 臟 不 停 地 作 出 有 規 律 的 跳 動, 令 血 液 順 利 作 出 全 身 循 環 心 臓 代 償 機 制 慢 動 脈 血 管 硬 化 易 罹 患 心 血 管 疾 病 影 響 容 易 感 覺 寒 冷 記 憶 力 弱 專 注 力 短 突 然 的 移 動 或 抬 頭 會 暈 眩

神 經 系 統 神 經 系 統 控 制 著 肌 肉 的 活 動, 協 調 各 個 組 織 和 器 官 傳 達 訊 息 護 自 己 和 生 存, 是 人 體 最 複 雜 的 系 統 影 響 : 不 易 入 睡 容 易 因 疾 病 或 藥 物 的 影 響 而 產 生 譫 妄 症 姿 態 和 平 衡 的 控 制 能 力 下 降 易 跌 倒

骨 骼 肌 肉 系 統 肌 肉 柔 韌 度 變 弱, 關 節 硬 化 唐 氏 及 癲 癇 症 症 較 一 般 人 容 易 有 骨 折 及 骨 質 疏 鬆 症 嚴 重 或 持 續 的 關 節 痛 楚 關 節 變 形 影 響 步 行 不 便 提 步 不 高 行 路 步 伐 減 慢 影 響 平 衡 及 姿 勢, 易 跌 倒 造 成 骨 折 關 節 痛 楚, 尤 其 是 負 荷 過 重 者 的 膝 關 節, 彎 腰 駝 背

呼 吸 系 統 呼 吸 肌 肉 變 弱, 肺 張 力 減 少 咳 嗽 功 能 減 退, 氣 管 黏 膜 細 胞 之 纖 毛 清 除 異 物 效 率 降 低, 氣 管 黏 膜 分 泌 抗 體 量 減 少, 對 抗 病 毒 能 力 下 降 影 響 易 罹 患 肺 炎 及 慢 性 支 氣 管 炎, 呼 系 統 出 現 病 況 時, 其 恢 復 期 較 一 般 人 為 長

泌 尿 系 統 腎 臟 是 一 個 重 要 的 化 學 工 廠 功 能 有 : 清 除 身 體 上 的 廢 物 維 持 身 體 上 水 份 的 平 衡 產 生 賀 爾 蒙 控 制 血 壓 產 生 紅 血 球 生 血 素 維 持 紅 血 球 的 正 常 代 謝

泌 尿 系 統 腎 元 數 量 減 少, 血 液 循 環 率 過 濾 下 降 廢 棄 物 及 毒 素 存 留 身 體 中 膀 胱 肌 肉 彈 性 減 低 或 喪 失, 僅 能 容 納 少 量 尿 液 (250cc), 常 有 殘 餘 尿 排 尿 困 難 容 易 尿 失 禁 頻 尿 尿 儲 留 滲 尿 前 列 腺 肥 大 頻 尿

消 化 系 統 唾 液 量 胃 蕾 數 減 少 食 慾 下 降 牙 齒 咀 嚼 問 題 營 養 攝 取 減 少 消 化 液 分 泌 量 減 少 胃 壁 細 胞 數 目 減 少, 胃 黏 膜 功 能 減 弱 消 化 變 慢 食 道 下 方 括 約 肌 張 力 下 降 胃 反 流 心 口 灼 熱 大 腸 蠕 動 減 慢

感 官 系 統 -1 老 花 引 致 視 力 模 糊 水 晶 體 的 厚 度 曲 度 及 密 度 隨 年 齡 增 加, 調 節 力 降 低 造 成 夜 間 視 覺 困 難, 對 光 線 ( 明 暗 ) 改 變 的 調 節 力 減 弱, 對 顏 色 的 分 辨 綠 藍 色 ) 障 礙 淚 液 分 泌 減 少 造 成 眼 睛 乾 燥 不 適, 結 膜 亦 受 感 染

感 官 系 統 -2 聽 覺 減 弱 高 音 失 聰 第 八 對 腦 神 經 細 胞 喪 失 ; 老 年 性 重 聽 內 耳 平 衡 失 調 ; 容 易 跌 倒 味 覺 失 去 鹹 甜 味 感 覺 減 低 食 慾 嗅 覺 靈 敏 度 漸 減 如 對 煤 氣 煙 食 物 體 味 等

感 官 系 統 -3 觸 覺 減 弱 特 別 是 接 近 手 指 或 腳 趾 尖 的 部 位 冷 熱 感 覺 衰 退, 未 能 清 楚 感 受 天 氣 的 變 化 對 痛 楚 反 應 慢, 不 醒 覺 受 傷 皮 膚 調 節 不 易 散 熱, 皮 膚 乾 燥, 欠 彈 性, 出 現 皺 紋 容 易 瘀 傷

皮 膚 保 留 水 份 能 力 降 低, 皮 膚 彈 性 張 力 降 低 影 響 : 易 受 傷 癒 合 的 速 度 緩 慢 皮 膚 癢 皮 膚 容 易 損 傷 汗 腺 的 數 目 及 功 能 下 降, 汗 量 減 少, 皮 膚 較 乾 燥 影 響 : 不 易 由 排 汗 來 散 熱, 因 而 容 易 發 生 中 暑 或 體 溫 過 高

智 障 者 特 殊 的 健 康 問 題 肥 胖 運 動 不 足 高 血 壓 高 血 脂 糖 尿 病 痛 風 口 腔 疾 病 吞 嚥 嗆 哽 精 神 疾 病 癲 癇 意 外 傷 害

智 障 者 面 對 一 些 老 年 慢 性 病 高 血 壓 心 血 管 疾 病 糖 尿 病 關 節 退 化 視 聽 力 退 化

關 節 炎 軟 骨 是 構 成 關 節 的 主 要 成 分, 它 能 吸 收 振 動, 減 少 關 節 運 動 的 摩 擦 力, 若 軟 骨 被 破 壞 了, 就 會 造 成 關 節 的 退 化, 引 發 骨 關 節 炎 是 最 常 見 的 一 種 關 節 炎, 主 要 病 徵 為 關 節 軟 骨 退 化, 導 致 骨 骼 之 間 相 互 摩 擦, 造 成 劇 烈 疼 痛 僵 硬 與 行 動 不 便, 常 侵 犯 五 十 歲 以 上 主 要 的 症 狀 除 了 疼 痛 之 外, 還 有 僵 硬 腫 脹 變 形 等, 如 果 症 狀 久 了, 可 能 發 生 行 動 困 難, 上 下 樓 梯 不 便, 甚 至 需 要 靠 柺 杖 或 輪 椅 協 助

高 血 壓 病 因 不 明, 與 發 病 有 關 的 因 素 有 年 齡 : 發 病 率 有 隨 年 齡 增 長 而 增 高 的 趨 勢,40 歲 以 上 者 發 病 率 高 食 鹽 : 攝 入 食 鹽 多 者, 高 血 壓 發 病 率 高, 食 鹽 <2g/ 日, 幾 乎 不 發 生 高 血 壓 體 重 : 肥 胖 者 發 病 率 高 遺 傳 : 大 約 半 數 高 血 壓 患 者 有 家 族 史 環 境 與 職 業 : 有 噪 音 的 工 作 環 境, 過 度 緊 張 的 腦 力 勞 動 均 易 發 生 高 血 壓

高 血 壓 高 血 壓 是 發 生 腦 中 風 的 最 危 險 因 素 長 期 高 血 壓 會 使 血 管 壁 承 受 較 大 的 壓 力, 造 成 動 脈 硬 化 狹 窄 血 管 阻 塞 當 腦 血 管 因 血 壓 上 升 而 破 裂, 就 會 造 成 腦 出 血

短 暫 缺 血 性 中 風 簡 稱 小 中 風 中 風 先 兆 血 凝 塊 短 暫 地 阻 塞 腦 血 管 可 出 現 一 次 至 多 次 徵 狀 與 中 風 差 不 多, 於 短 時 間 內 消 失 應 及 早 求 醫

糖 尿 病 正 常 情 況 下, 身 體 會 將 吃 進 去 的 澱 粉 類 食 物 轉 變 成 葡 萄 糖, 作 為 身 體 的 燃 料 胰 島 素 是 胰 臟 製 造 的 一 種 荷 爾 蒙 它 可 以 幫 助 葡 萄 糖 進 入 細 胞 內, 糖 尿 病 人 因 胰 臟 不 能 製 造 足 夠 的 胰 島 素, 葡 萄 糖 無 法 充 分 進 入 細 胞 內, 血 糖 濃 度 就 會 升 高, 形 成 糖 尿 病

糖 尿 病 的 慢 性 併 發 症 眼 睛 : 視 網 膜 病 變 腎 臟 : 尿 毒 症 末 梢 神 經 病 變 : 手 腳 麻 木 疼 痛 自 律 神 經 失 調 : 易 昏 倒 便 秘 增 加 心 血 管 疾 病 罹 病 率 足 部 循 環 不 良

癲 癇 腦 部 細 胞 瞬 間 活 動 異 常 如 電 線 走 火 異 常 放 電 電 腦 當 機 不 該 有 的 放 電 現 象 發 作 通 常 是 短 暫 的, 自 己 會 停 止 臨 床 表 徵 : 意 識 障 礙 肢 體 抽 搐 舉 動 異 常 皮 膚 感 覺 異 樣

掌 握 癲 癇 處 理 服 藥 監 控 預 防 發 作 發 作 時 緊 急 處 理

預 防 性 健 康 服 務 措 施

疾 病 預 防 疾 病 預 防 : 因 為 疾 病 開 始 於 某 項 危 險 因 子, 疾 病 預 防 是 去 除 危 險 因 子 或 行 為 疾 病 預 防 分 三 段 : 1. 防 止 疾 病 發 生 : 發 現 及 減 少 危 險 因 子 2. 早 期 診 斷 健 康 的 問 題 : 鼓 勵 篩 檢 3. 殘 障 的 限 制 及 復 健 : 遵 醫 囑 行 為

預 防 勝 於 治 療 治 本 是 疾 病 預 防 上 策 針 對 有 生 理 上 缺 失 及 功 能 性 的 障 礙 者, 可 以 透 過 適 當 的 處 置 加 以 有 效 預 防, 延 緩 退 化 的 速 度, 進 而 提 高 生 活 的 機 能

健 康 促 進 積 極 的 作 為 : 採 取 有 益 健 康 的 行 為 健 康 促 進 主 要 有 三 個 重 要 執 行 步 驟 健 康 危 險 因 子 搜 集 健 康 風 險 評 估 健 康 介 入 計 畫 的 制 定 和 實 施

WHO- 智 障 者 健 康 管 理 規 劃 指 引 智 障 者 每 六 個 月 一 次 口 腔 衛 生 檢 查 定 期 視 力 聽 力 評 估 : 兒 童 老 人 定 期 身 高 體 重 營 養 評 估 預 防 治 療 便 秘 癲 癇 治 療 需 合 宣 :` 訓 練 過 專 科 醫 師 評 估 用 藥 唐 氏 症 應 定 期 接 受 甲 狀 腺 功 能 檢 查

WHO- 智 障 者 健 康 管 理 規 劃 指 引 診 斷 及 治 療 心 理 衛 生 問 題 診 斷 治 療 腸 胃 道 疾 病 及 胃 食 道 逆 流 疾 病 預 防 診 斷 及 治 療 骨 質 疏 鬆 症 定 期 評 估 疾 病 治 療 情 形 尤 以 多 重 用 藥 個 案 評 估 預 防 接 種 情 形

WHO- 智 障 者 健 康 管 理 規 劃 指 引 提 供 適 當 運 動 機 會 確 保 每 日 >30 分 鐘 之 運 動 由 醫 師 提 供 定 期 之 健 康 檢 查 非 病 因 診 斷 確 立 之 智 障 者 應 轉 介 遺 傳 診 斷 中 心 檢 查 直 到 診 斷 確 定 為 止 安 排 智 障 者 女 性 接 受 乳 房 攝 影 及 子 宮 頸 抹 片 檢 查

身 心 障 礙 者 健 康 檢 查 及 保 健 服 務 準 則 選 檢 項 目 一 年 滿 二 十 歲 至 三 十 九 歲, 比 照 成 人 預 防 保 健 服 務 項 目 二 日 常 生 活 功 能 評 估 三 認 知 ( 心 智 ) 功 能 檢 查 四 糞 便 常 規 檢 查 五 胸 腔 X 光 檢 查 六 心 電 圖 檢 查 七 高 密 度 脂 蛋 白 膽 固 醇 八 眼 壓 九 甲 狀 腺 刺 激 荷 爾 蒙 (TSH) 十 子 宮 頸 抹 片 檢 查

成 人 (20 歲 以 上 ) 代 謝 症 候 群 之 判 定 標 準 (2007 台 灣 ) 以 下 5 項 危 險 因 子 中, 若 包 含 3 項 或 以 上 者, 即 可 判 定 為 代 謝 症 候 群 () 危 險 因 子 腹 部 肥 胖 (Central obesity) 血 壓 (BP) 上 升 高 密 度 酯 蛋 白 膽 固 醇 (HDL-C) 過 低 腰 圍 (waist): 男 性 90 cm 女 性 80 cm 異 常 值 SBP 130 mmhg / DBP 85 mmhg 男 性 <40 mg/dl 女 性 <50 mg/dl 空 腹 血 糖 值 (Fasting glucose) 上 升 FG 100 mg/dl 三 酸 甘 油 酯 (Triglyceride) 上 升 TG 150 mg/dl 備 註 : 上 項 危 險 因 子 中 血 壓 上 升 空 腹 血 糖 值 上 升 之 判 定, 包 括 依 醫 師 處 方 使 用 降 血 壓 或 降 血 糖 等 藥 品 ( 中 草 藥 除 外 ), 血 壓 或 血 糖 之 檢 驗 值 正 常 者

健 康 維 護 及 促 進

定 期 偵 測 預 防 - 提 早 偵 測 到 智 障 者 的 身 心 理 健 康 狀 況 評 估 介 入 追 蹤 控 制 治 療 定 期 評 估 住 民 健 康 狀 況 就 診 住 院 登 錄 追 蹤, 住 民 健 康 資 料 建 檔 身 心 障 礙 者 合 併 症 偵 測 預 防 祛 除 不 利 合 併 症 因 素 - 引 發 氣 喘 發 作 腸 胃 道 出 血 定 期 血 壓 測 量 篩 檢 - 早 期 發 現 早 期 治 療

復健 復原治療 是指個體的功能還有潛力可以恢 復-縱使不是百分之百 須把握 黃金時刻 補償式治療 個體需要藉助其他方式來增進其 功能:如改變個體做事的方法 輔具使用來代償 每一個人都有權利發揮潛能 在環境許可 之下 追求最大的滿足和自主

營 養 照 顧 常 是 造 成 健 康 危 害 之 重 要 因 素 適 量 且 營 養 的 飲 食 是 維 持 或 促 進 健 康 的 基 礎

營 養 照 顧 營 養 狀 況 評 估 體 質 指 數 腰 圍 標 準 : 腰 圍 是 評 估 中 央 肥 胖 的 一 種 方 法, 腰 圍 超 標 越 多, 罹 患 因 肥 胖 引 致 之 疾 病 ( 例 如 糖 尿 病 冠 心 病 高 血 壓 及 痛 風 症 等 ) 的 機 會 越 高 特 別 餐 需 求

評 估 飲 食 狀 況 胃 口 偏 食 排 便 習 慣 吞 嚥 功 能 膳 食 餐 類 自 行 進 食 能 力 進 食 量

吞 嚥 困 難 的 徵 兆

吞 嚥 困 難 解 決 辦 法

飲 食 種 類 及 實 務 普 通 飲 食 : 可 提 供 一 般 人 健 康 身 體 所 需 之 營 養 軟 質 飲 食 : 提 供 咀 嚼 或 消 化 功 能 較 差 者, 質 地 較 軟 易 咀 嚼 消 化 之 均 衡 營 養 溫 和 飲 食 : 少 量 多 餐, 避 免 造 成 消 化 道 刺 激 及 負 擔 之 餐 食, 應 用 於 消 化 道 潰 瘍 患 者 半 流 全 流 飲 食 : 將 剁 碎 絞 細 之 食 材 應 用 於 咀 嚼 或 吞 嚥 困 難 飲 食 過 渡 期 之 病 人 管 灌 : 提 供 足 夠 營 養 給 無 法 經 口 攝 食 之 病 患

膳 食 設 計 原 則 必 須 同 時 考 慮 食 物 的 色 香 味 與 營 養 少 量 多 餐 (4-6 餐 ) 的 接 受 性 較 三 大 餐 為 佳 應 注 意 食 物 涵 蓋 六 大 類 的 來 源 且 品 項 多 而 有 變 當 某 大 類 食 物 完 全 無 法 攝 取 時, 應 予 以 補 充 適 當 之 營 養 品 研 究 顯 示 : 攝 食 流 體 的 營 養 品 可 以 提 升 血 中 白 蛋 白 膽 固 醇 血 色 素 及 總 淋 巴 球 數 預 防 體 重 下 降

流 質 飲 食 原 則 老 年 人 牙 齒 脫 落 使 咀 嚼 度 變 差, 或 特 殊 疾 病 ( 急 性 腸 胃 炎. 腹 瀉 ) 影 響, 使 吞 嚥 食 物 發 生 困 難, 故 適 度 將 固 體 食 物 以 剁 碎 絞 細 等 方 式 調 製 成 不 需 或 稍 加 咀 嚼 即 可 吞 嚥 的 飲 食 必 要 時, 可 於 煮 爛 後 再 以 果 汁 機 攪 打 成 液 態

皮 膚 照 顧 特 殊 需 求 照 顧 管 路 照 顧 技 術 執 行 居 家 護 理 引 進 長 期 臥 床 合 併 症 處 理 肺 炎 預 防 尿 路 感 染

護 理 人 員 的 角 色 ( 與 服 務 年 輕 智 障 者 異 同 )

護 理 人 員 法 [ 第 四 章 ] 業 務 與 責 任 第 廿 四 條 護 理 人 員 之 業 務 如 左 : 一 健 康 問 題 之 護 理 評 估 二 預 防 保 健 之 護 理 措 施 三 護 理 指 導 及 諮 詢 四 醫 療 輔 助 行 為 前 項 第 四 款 醫 療 輔 助 行 為 應 在 醫 師 之 指 示 下 行 之

身 心 障 礙 評 鑑 - 衛 生 保 健 衛 生 保 健 設 施 及 措 施 清 潔 消 毒 污 物 處 理 訂 有 污 物 處 理 流 程 之 辦 法

身 心 障 礙 評 鑑 - 感 染 管 制 傳 染 疾 病 之 預 防 與 處 理 標 準 : 1. 訂 有 預 防 及 處 理 辦 法 ( 如 : 腸 病 毒 登 革 熱 流 感 疥 瘡 水 痘 或 其 他 傳 染 性 疾 病 之 防 治 ) 2. 依 辦 法 確 實 執 行 3. 每 件 均 有 處 理 過 程 紀 錄 4. 能 分 析 檢 討 並 有 改 善 方 案 或 預 防 措 施 建 置 機 構 防 疫 機 制 標 準 : 1. 依 規 定 建 置 通 報 流 程 2. 體 溫 量 測 並 有 完 整 紀 錄 3. 上 網 登 載 4. 有 隔 離 措 施 流 程 及 相 關 作 業 應 依 據 行 政 院 疾 病 管 制 局 訂 定 之 人 口 密 集 機 構 傳 染 病 防 治 及 監 視 作 業

身 心 障 礙 評 鑑 - 營 養 食 物 儲 存 空 間 及 冷 凍 ( 藏 ) 設 備 標 準 : 1. 有 食 物 儲 存 空 間 及 冷 凍 ( 藏 ) 設 備 2. 食 物 儲 放 適 當 : 蔬 菜 與 魚 肉 類 乾 貨 分 開 儲 放 3. 定 期 檢 查 且 有 紀 錄 ( 應 有 食 物 進 貨 日 期 ) 4. 專 屬 儲 存 空 間 : 食 品 儲 存 空 間 未 置 放 非 食 品 廚 房 之 衛 生 條 件 及 專 業 能 力 標 準 : 1. 有 衛 生 主 管 機 關 稽 查 抽 驗 評 鑑 為 衛 生 合 格 或 優 良 之 證 明 或 訂 定 衛 生 自 我 檢 查 表 且 至 少 每 月 確 實 執 行 1 次 並 有 紀 錄 2. 廚 工 每 年 接 受 健 康 檢 查, 檢 查 項 目 應 包 含 血 液 ( 常 規 檢 查 ) 尿 液 ( 常 規 檢 查 ) 及 胸 部 X 光 檢 驗 A 肝 傷 寒 糞 便 檢 查 ( 含 阿 米 巴 痢 疾 及 桿 菌 性 痢 疾 ), 並 有 紀 錄 3. 廚 工 應 有 丙 級 以 上 之 中 餐 烹 調 技 術 士 證 明

身 心 障 礙 評 鑑 - 營 養 膳 食 服 務 標 準 : 1. 膳 食 設 計 營 養 均 衡 符 合 營 養 師 之 建 議 2. 提 供 至 少 15 天 循 環 菜 單 且 菜 單 與 餐 食 相 符 3. 每 道 食 物 檢 體 ( 至 少 100 公 克 ) 應 獨 立 盛 裝, 並 標 示 日 期 及 餐 次 4. 保 留 食 物 檢 體, 冷 藏 存 放 48 小 時 後 始 丟 棄 個 別 化 飲 食 之 提 供 標 準 : 1. 依 服 務 對 象 生 理 狀 況 提 供 個 別 化 飲 食, 如 : 糖 尿 病 腎 臟 病 心 臟 病 體 重 過 輕 或 肥 胖 2. 食 物 質 地 符 合 服 務 對 象 生 理 狀 況, 如 : 一 般 飲 食 細 碎 軟 質 流 質 管 灌 等 3. 依 服 務 對 象 生 活 習 慣 或 宗 教 因 素 提 供 不 同 類 型 食 物, 如 : 素 食 者 或 特 殊 禁 忌 者

身 心 障 礙 評 鑑 - 用 藥 安 全 用 藥 及 托 藥 安 全 管 理 標 準 : 1. 依 醫 囑 或 托 藥 單 給 藥 2. 藥 物 未 逾 使 用 期 限, 且 給 藥 有 紀 錄 3. 藥 物 盛 裝 有 清 楚 標 示 姓 名 及 服 用 時 間 4. 藥 物 放 置 地 點 適 當 且 安 全

身 心 障 礙 評 鑑 - 護 理 照 護 特 殊 健 康 照 護 照 顧 長 期 臥 床 服 務 對 象 之 機 構 適 評 標 準 : 適 用 長 期 臥 床 插 管 1. 侵 入 性 照 護 如 抽 痰 換 藥 換 管 等 由 護 理 人 員 或 居 家 護 理 人 員 執 行 2. 定 期 醫 療 診 察 服 務 3. 每 日 應 進 行 生 命 徵 象 測 量, 包 含 呼 吸 脈 搏 血 壓 體 溫

身 心 障 礙 評 鑑 - 健 康 管 理 定 期 健 檢 標 準 : 1. 每 位 服 務 對 象 每 年 定 期 健 康 檢 查 2. 健 檢 項 目 完 整 3. 保 留 健 康 檢 查 紀 錄 4. 針 對 個 別 健 檢 結 果 進 行 追 蹤 與 處 遇 健 檢 項 目 : A. 健 檢 內 容 : 血 液 尿 液 及 胸 部 x 光 檢 驗 B. 學 前 幼 兒 檢 視 其 健 康 紀 錄 卡 及 身 高 體 重 量 測 紀 錄 C. 精 神 病 患 者 視 需 要 檢 查 血 糖 值 白 血 球 心 電 圖

身 心 障 礙 評 鑑 - 口 腔 照 護 支 持 服 務 衛 教 服 務 的 支 持 服 務 措 施 標 準 : 1. 適 齡 適 性 服 務 規 劃 2. 衛 教 內 容 配 合 服 務 對 象 健 檢 結 果 或 健 康 需 求 ( 衛 教 內 容 包 括 衛 生 習 慣 營 養 常 識 傳 染 疾 病 預 防 用 藥 常 識 3. 視 服 務 對 象 理 解 能 力 提 供 衛 教 服 務 4. 有 執 行 紀 錄

我 們 無 法 掌 握 生 命 的 長 度, 卻 可 以 掌 握 生 活 的 品 質 讓 老 憨 兒 活 出 尊 嚴 的 晚 年