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以 24 小 時 飲 食 回 顧 法 評 估 國 小 學 童 膳 食 營 養 狀 況 台 灣 國 小 學 童 營 養 健 康 狀 況 調 查 2001-2002 以 24 小 時 飲 食 回 顧 法 評 估 國 小 學 童 膳 食 營 養 狀 況 吳 幸 娟 1 潘 文 涵 2,3 葉 乃 華 4 張 新 儀 5 4 1 中 華 醫 事 學 院 食 營 養 系 2 台 灣 大 學 微 生 物 與 生 化 學 研 究 所 3 中 央 研 究 院 生 物 醫 學 科 學 研 究 所 中 央 研 究 院 人 文 社 會 科 學 中 心, 調 查 研 究 專 題 中 心 5 國 家 衛 生 研 究 院 醫 療 保 健 組 摘 要 本 研 究 之 目 的 在 探 討 國 內 不 同 性 別 年 齡 及 地 區 的 國 小 學 童, 對 各 種 營 養 素 的 攝 取 狀 況 及 其 食 物 來 源 分 析 資 料 取 自 2001~2002 年 台 灣 國 小 學 童 營 養 健 康 狀 況 調 查 (NAHSIT II) 中 二 十 四 小 時 飲 食 回 憶 記 錄 研 究 結 果 顯 示 6~12 歲 學 童 的 平 均 熱 量 攝 取 在 國 人 膳 食 營 養 素 參 考 攝 取 量 (Dietary Reference Intakes, DRIs) 以 上, 但 年 齡 間 存 有 差 距,78%10~12 歲 女 性 低 於 DRIs 三 大 營 養 素 所 提 供 的 熱 量, 醣 53% 脂 肪 31% 的 熱 量 蛋 白 質 16%; 有 60% 以 上 學 童 由 醣 所 提 供 的 熱 量 未 達 55%; 約 有 50% 學 童 由 脂 肪 所 提 供 的 熱 量 超 過 30%; 蛋 白 質 攝 取 量 則 幾 乎 達 或 已 達 DRIs 的 2 倍 若 以 衛 生 署 飲 食 指 南 為 準, 學 童 的 飲 食 型 態 呈 現 油 脂 過 多 醣 攝 取 偏 低 蛋 白 質 的 攝 取 量 高 的 現 象 學 童 熱 量 與 醣 的 主 要 食 物 來 源 為 五 穀 根 莖 點 心 零 食, 蛋 白 質 的 主 要 食 物 來 源 為 家 畜 及 其 他 蛋 白 質 脂 肪 的 主 要 食 物 來 源 為 油 脂 家 畜 及 與 其 他 蛋 白 質 若 依 衛 生 署 六 大 食 物 分 的 攝 取 份 數 來 看, 學 童 每 天 攝 取 主 食 為 10.5 份 蔬 菜 1.8 份 水 果 1 份 肉 魚 蛋 豆 6 份 奶 0.7 杯 油 脂 3 份 另 由 飲 料 攝 取 36.1g 的 醣 ( 熱 量 7.2%) 維 生 素 E 與 鈣 的 平 均 攝 取 量 皆 低 於 DRIs, 其 餘 各 種 維 生 素 與 礦 物 質 的 平 均 攝 取 量 皆 超 過 或 接 近 DRIs 若 25

吳 幸 娟 潘 文 涵 葉 乃 華 張 新 儀 以 攝 取 量 不 足 DRIs 的 學 童 人 數 比 例 來 看,6~9 歲 男 女 性 各 有 84.6% 98.4% 10~12 歲 男 女 性 各 有 98.2% 100% 學 童 鈣 的 攝 取 不 足 ;10~12 歲 男 女 性 學 童 有 36.1% 53.0% 鐵 攝 取 不 足 學 童 鈉 的 攝 取 量 換 算 成 鹽 則 已 超 過 10g, 高 過 青 少 年 與 成 年 人 本 研 究 建 議 學 童 宜 增 加 全 穀 蔬 菜 水 果 的 攝 取 ; 多 選 取 深 綠 色 蔬 菜 減 少 加 工 食, 以 提 高 飲 食 中 鉀 鎂 纖 維, 減 少 鈉 的 攝 取 應 減 少 烹 調 用 鹽 與 其 他 調 味 料, 並 留 意 潛 含 在 湯 猪 肉 製 中 的 鈉 減 少 肉 份 數, 以 降 低 蛋 白 質 脂 肪 膽 固 醇 的 攝 取 量 ; 適 度 增 加 堅 果 及 ; 提 高 脫 脂 或 低 脂 乳 的 攝 取, 以 改 善 鈣 與 維 生 素 B2 的 攝 取 狀 況, 並 調 整 鈣 磷 比 應 選 用 富 含 鐵 的 食 物 來 改 善 學 童 鐵 攝 取 不 足 問 題 山 地 學 童 營 養 素 攝 取 問 題 最 嚴 重, 含 糖 飲 料 的 攝 取 量 高 於 其 他 地 區 ; 蔬 果 的 攝 取 則 最 少, 鉀 的 攝 取 量 相 對 較 低 ; 乳 製 的 攝 取 量 極 少, 鈣 與 維 生 素 B2 的 攝 取 量 相 對 低 因 此 山 地 學 童 應 增 加 蔬 果 的 攝 取 量, 且 多 選 擇 富 含 維 生 素 A 的 蔬 菜 ; 宜 由 政 府 直 接 補 助 供 給 乳, 以 改 善 目 前 山 地 學 童 鈣 與 維 生 素 B2 攝 取 不 足 問 題 為 避 免 學 童 以 含 糖 飲 料 取 代 乳 製, 因 此 應 對 國 小 低 年 級 加 強 多 喝 乳 製, 少 喝 含 糖 飲 料 與 少 肉, 多 蔬 果 的 營 養 教 育 介 入 ; 對 10~12 歲 女 性 學 童 則 需 留 意 其 是 否 有 因 體 型 意 識 而 有 飲 食 控 制 的 現 象 關 鍵 字 :24 小 時 飲 食 回 顧 法 國 小 學 童 膳 食 營 養 狀 況 26

以 24 小 時 飲 食 回 顧 法 評 估 國 小 學 童 膳 食 營 養 狀 況 前 言 兒 童 飲 食 型 態 的 改 變, 在 許 多 國 家 的 研 究 中 均 反 映 出 是 導 致 學 童 肥 胖 增 加 的 主 要 原 因 (1,2,3) ; 而 許 多 慢 性 疾 病 也 發 現 係 源 自 兒 童 期 不 正 常 的 飲 食 習 慣 (4,5,6) 因 此 充 分 瞭 解 兒 童 的 飲 食 型 態, 並 適 切 的 培 養 兒 童 正 確 的 飲 食 習 慣, 便 益 顯 得 重 要 衛 生 署 於 民 國 90-91 年 才 開 始 有 計 畫 性 的 針 對 台 灣 地 區 國 小 學 童 6 歲 -12 歲 學 童 進 行 大 規 模 的 營 養 調 查, 以 便 深 入 瞭 解 學 童 的 飲 食 現 況 本 研 究 之 目 的 在 以 二 十 四 小 時 飲 食 回 憶 記 錄 的 資 料 進 行 分 析, 探 討 不 同 性 別 年 齡 及 地 區 的 國 小 學 童 對 各 種 營 養 素 的 攝 取 狀 況 ; 其 次, 以 衛 生 署 每 日 飲 食 指 南 建 議 的 六 大 食 物, 來 檢 視 國 小 學 童 對 各 大 食 物 所 攝 取 份 數, 是 否 均 衡 ; 並 以 國 人 膳 食 營 養 素 參 考 攝 取 量 (Dietary Reference Intakes, DRIs) 為 標 準, 來 評 估 國 內 學 童 飲 食 的 缺 乏 或 過 剩 情 形, 且 進 一 步 針 對 營 養 攝 食 不 均 衡 的 營 養 素, 由 其 食 物 攝 取 來 源 加 以 分 析, 俾 能 清 楚 地 瞭 解 學 童 飲 食 選 用 情 形, 進 而 提 供 一 級 預 防 的 營 養 介 入, 以 矯 正 學 童 不 良 的 飲 食 習 慣, 並 提 供 國 內 營 養 政 策 制 訂 的 參 考, 讓 政 策 能 與 環 境 改 變 相 結 合, 以 改 善 學 童 營 養 狀 況 材 料 與 方 法 一 研 究 對 象 與 抽 樣 方 法 本 研 究 資 料 來 源 是 以 民 國 90-91 年 台 灣 6-12 歲 學 童 為 對 象, 所 進 行 的 台 灣 國 小 學 童 營 養 健 康 狀 況 調 查 2001~2002 中, 家 戶 食 譜 記 錄 與 個 人 二 十 四 小 時 飲 食 回 憶 記 錄 資 料 取 樣 的 方 法 採 用 分 層 多 段 隨 機 集 束 取 樣 法 : 先 將 台 灣 地 區 以 特 殊 族 群 地 理 位 置 為 單 位, 分 出 客 家 山 地 東 部 澎 湖 四 層 ; 再 將 台 灣 其 他 地 區 分 成 北 中 南 三 地 區, 各 地 區 再 以 人 口 密 度 各 分 三 層, 共 分 得 13 個 地 區 層 ; 各 層 中 再 以 抽 取 率 與 母 體 規 模 成 正 比 (Probabilities Proportional to Sizes,PPS) 的 方 法, 抽 取 8 所 小 學, 全 國 共 抽 取 104 所 學 校 每 一 學 校 隨 機 抽 出 24 位 同 學, 共 2496 人 ; 最 後 實 際 參 予 調 查 者 有 2386 人 ( 男 1277 人, 女 1109 人 ) 調 查 過 程 中 也 同 時 考 慮 到 季 節 效 應 的 因 素, 因 此 選 擇 在 不 同 季 節 進 行 樣 本 調 查 資 料 分 析 時 則 考 慮 地 區 層 與 男 女 性 別, 並 以 7 個 年 齡 層 (6 歲 7 歲 8 歲 9 歲 10 歲 11 12 歲 ) 進 行 分 析 比 較 27

吳 幸 娟 潘 文 涵 葉 乃 華 張 新 儀 二 二 十 四 小 時 飲 食 回 憶 法 本 次 調 查 所 使 用 之 家 戶 食 譜 記 錄 與 個 人 二 十 四 小 時 飲 食 回 憶 記 錄 方 法, 與 民 國 82-85 年 所 進 行 的 國 民 營 養 健 康 狀 況 調 查 中 所 採 用 的 方 法 相 同, 係 以 學 童 一 天 進 食 資 料 之 收 集, 來 正 確 評 估 個 人 過 去 24 小 時 飲 食 與 營 養 攝 取 情 形 (7) 二 十 四 小 時 飲 食 回 憶 法, 以 散 式 食 物 模 型 抽 象 丈 量 工 具 量 杯 量 匙 電 子 秤 提 示 卡 等 輔 助 器, 詢 問 家 戶 食 譜 及 個 人 飲 食 項 目 和 份 量, 再 將 所 得 資 料 輸 入 中 央 研 究 院 生 物 醫 學 科 學 研 究 所 與 資 訊 科 學 研 究 所 合 作 發 展 之 華 人 飲 食 評 估 系 統 進 行 分 析 此 系 統 先 將 食 物 模 型 數 據, 以 食 物 模 型 之 實 物 重 量 對 換 公 式, 轉 換 成 食 物 重 量 ; 再 配 合 家 戶 食 譜, 計 算 個 人 每 道 菜 肴 之 調 味 料 ( 含 油 及 調 味 用 蔬 菜 ) 食 用 量 ; 最 後 再 調 整 二 十 四 小 時 飲 食 回 憶 之 差, 以 獲 得 最 近 似 真 正 飲 食 狀 況 之 食 物 重 量 食 物 來 源 的 分, 係 以 二 十 四 小 時 飲 食 回 憶 法 膳 食 調 查 之 食 物 資 料 庫 為 依 據, 將 之 粗 分 為 12 大 項 47 小 項 ( 見 附 錄 ), 並 求 出 每 一 種 食 物 的 攝 取 量 (8) 三 營 養 素 資 料 庫 營 養 素 資 料 庫, 國 內 部 份 係 以 衛 生 署 台 灣 地 區 食 營 養 成 分 資 料 庫 (9) 為 主, 次 要 來 源 為 台 灣 產 常 用 食 之 營 養 成 份 (10), 其 它 還 包 括 : 市 售 加 工 及 (11) 調 理 食 營 養 成 份 表 及 食 廠 商 提 供 之 營 養 資 料 庫 ; 國 外 資 料 庫 則 包 括 USDA NATIONAL NUTRIENT DATABASE FOR STANDARD REFERENCE (12) FOOD/ANALYST PLUS CD-ROM (13) FOOD COMPOSITION AND NUTRITION TABLES (14) BOWES & CHURCH'S FOOD VALUES OF PORTIONS COMMONLY USED (15) FOOD COMPOSITION TABEL FOR USE IN EAST ASIA (16) FOOD COMPOSITION TABLE (17) 日 本 食 標 準 成 分 表 (18) 膳 食 纖 維 資 料, (19,20) 則 以 台 灣 地 區 蔬 菜 與 水 果 的 膳 食 纖 維 含 量 及 組 成 一 文 中 的 數 據 為 主, 再 輔 以 台 灣 地 區 食 營 養 成 分 資 料 庫 (9) 與 其 他 資 料 庫 四 資 料 分 析 首 先 將 24 小 時 飲 食 回 憶 法 所 獲 得 的 攝 入 食 物 重 量 與 營 養 資 料 庫 組 合, 以 SUDAAN 統 計 軟 體 作 加 權 處 理, 求 得 男 女 性 學 童 由 每 食 物 細 項 所 獲 得 的 各 營 養 素 之 平 均 數 標 準 以 及 總 攝 取 量 的 百 分 比 ; 其 次 分 別 與 DRIs 作 比 較 (21), 以 瞭 解 國 內 學 童 對 各 種 營 養 素 的 攝 取 情 形 對 於 學 童 營 養 素 攝 取 不 均 衡 ( 過 多 或 28

以 24 小 時 飲 食 回 顧 法 評 估 國 小 學 童 膳 食 營 養 狀 況 不 足 ) 的 部 分, 是 以 校 正 營 養 素 分 佈 的 方 式 估 計 學 童 攝 取 營 養 素 攝 取 低 於 DRIs 之 人 數 比 例 其 計 算 的 方 法 是, 首 先 估 計 個 人 層 次 的 營 養 素 攝 取 量 的 變 異 程 度, 隨 機 選 取 了 167 人, 分 三 季 分 別 完 成 了 三 次 24 小 時 回 憶 訪 視, 再 兩 兩 求 得 皮 爾 森 相 關 係 數, 並 以 平 均 (γ)= [(1-γ)/γ] =(intra-variability)/ (inter-variability) 之 比 值 作 校 正, 已 求 得 除 去 個 人 層 次 內 變 異 後 的 人 群 營 養 素 分 佈, 俾 可 進 一 步 求 得 飲 食 攝 取 營 養 素 之 缺 乏 比 例 此 外, 也 將 學 童 所 攝 取 的 食 物, 依 每 日 飲 食 指 南 中 六 大 食 物 的 分 (22), 推 算 學 童 在 各 食 物 所 獲 得 的 份 數 結 果 一 國 小 學 童 三 大 營 養 素 攝 取 情 形 本 研 究 將 學 童 營 養 調 查 所 得 資 料, 依 不 同 性 別 年 齡 與 地 區 進 行 分 析 後, 每 人 每 天 對 熱 量 蛋 白 質 脂 肪 與 醣 等 平 均 攝 取 情 形, 依 性 別 與 年 齡 整 理 如 表 一, 依 地 區 別 整 理 如 表 二 表 一 不 同 年 齡 國 小 男 女 學 童 每 天 熱 量 與 三 大 營 養 素 攝 取 情 形 熱 量 蛋 白 質 脂 肪 醣 年 齡 人 數 性 別 ( 歲 ) ( 人 ) 男 女 平 均 標 準 (kcal) 平 均 DRIs 標 準 (g) * DRIs * 總 平 均 熱 量 標 準 (g) 總 平 均 熱 量 標 準 (g) 總 熱 量 6 112 1933 72 117 74.6 4.1 249 15.6 65.0 2.8 30.1 263.8 13.0 54.3 7 219 2030 80 99 81.6 3.7 204 16.1 75.1 4.3 31.8 258.8 9.2 52.0 8 206 1928 73 94 77.4 3.5 193 16.1 67.9 3.7 30.6 253.1 9.1 53.3 9 215 2129 58 104 79.2 2.5 198 15.2 75.9 3.5 30.7 284.1 9.1 54.1 10 219 2218 78 101 87.9 3.8 176 16.2 79.1 5.1 30.7 287.9 9.1 53.1 11 222 2244 67 102 88.4 3.4 177 15.9 78.9 3.2 30.6 296.1 10.9 53.5 12 84 2312 115 105 90.0 6.4 180 15.1 79.3 6.2 29.5 311.5 14.8 55.5 平 均 2113 103 82.7 196.7 15.7 74.5 30.6 279.3 53.7 6 98 1898 165 131 71.7 4.8 239 15.7 73.0 9.0 33.0 239.8 19.6 51.4 7 185 1670 62 95 64.0 3.1 160 15.2 61.0 4.0 30.7 219.3 7.4 54.1 8 177 1879 75 107 70.0 2.8 175 15.6 68.4 3.9 30.9 248.6 10.9 53.5 9 179 1864 70 106 70.6 2.5 176 15.3 68.2 3.9 31.7 243.5 9.5 53.0 10 191 1947 69 87 77.2 3.3 154 16.3 69.9 3.7 31.0 254.7 11.0 52.7 11 183 2064 88 92 79.8 3.3 160 15.6 73.7 5.2 30.0 272.2 10.5 54.4 12 96 2004 86 89 85.1 5.8 170 16.7 64.4 4.0 28.1 273.0 12.0 55.3 平 均 1904 101.0 74.1 176.3 15.8 68.4 30.8 250.2 53.5 * DRIs: 國 人 膳 食 營 養 素 參 考 攝 取 量 29

吳 幸 娟 潘 文 涵 葉 乃 華 張 新 儀 表 二 各 地 區 層 國 小 男 女 學 童 每 天 熱 量 與 三 大 營 養 素 攝 取 情 形 熱 量 蛋 白 質 脂 肪 醣 性 別 地 區 人 數 ( 人 ) 平 均 標 準 (kcal) 平 均 DRIs 標 準 (g) * DRIs * 總 總 平 均 熱 量 標 準 熱 量 (g) % % 平 均 (g) 標 準 總 熱 量 % 客 家 98 2163 109 104 82.9 5.1 191 15.5 77.4 8.4 30.4 285.1 8.9 54.1 山 地 85 2101 120 102 76.4 4.1 179 15.0 71.8 4.5 29.6 282.1 18.8 55.5 東 部 91 1976 87 95 76.7 5.7 181 15.5 67.3 4.4 29.8 265.3 11.7 54.7 澎 湖 105 2012 92 97 80.1 3.9 191 15.9 70.0 4.4 30.5 268.6 14.9 53.6 北 一 86 2104 121 101 82.0 4.2 190 15.9 74.3 5.3 31.0 278.8 18.5 53.1 北 二 98 1883 88 91 72.8 3.0 168 15.7 67.6 4.4 31.0 247.3 11.7 53.3 男 北 三 103 2028 98 98 78.7 4.3 184 15.5 73.2 7.5 31.3 264.2 12.1 53.2 中 一 100 2350 105 113 94.1 4.2 221 16.4 86.8 3.5 32.4 299.3 16.6 51.2 中 二 110 2133 133 103 80.5 6.8 189 14.9 81.4 4.9 32.7 270.6 21.4 52.4 中 三 96 2232 119 107 85.3 3.6 196 15.6 81.5 4.1 31.2 290.2 22.5 53.2 南 一 99 2220 90 107 90.5 3.3 212 16.4 77.6 4.9 30.3 292.2 16.4 53.3 南 二 100 2148 147 104 94.9 10.3 222 17.9 69.2 5.6 28.5 285.9 16.8 53.6 南 三 106 2119 118 103 81.3 8.1 194 15.2 70.1 5.2 28.7 291.6 13.7 56.2 客 家 86 1797 63 93 67.4 3.8 157 15.3 62.1 3.9 30.0 244.0 8.0 54.7 山 地 96 1847 107 97 64.1 3.2 150 14.2 72.9 7.7 32.7 235.0 9.6 53.1 東 部 98 1849 83 99 70.4 5.4 169 15.5 63.2 3.7 29.2 251.5 10.8 55.3 澎 湖 84 1700 112 88 66.6 5.2 153 15.6 57.2 5.5 28.4 232.4 13.5 56.0 北 一 81 1955 133 104 75.3 5.8 179 15.8 69.6 6.2 30.3 258.3 19.1 53.9 北 二 79 1698 101 88 67.2 5.2 154 15.9 58.5 3.9 30.1 229.0 15.3 54.0 女 北 三 79 1763 149 92 67.9 4.9 159 15.5 61.5 8.5 29.9 237.0 18.1 54.6 中 一 89 2029 94 107 80.2 2.7 187 15.7 70.3 3.8 30.0 272.2 18.9 54.3 中 二 88 1976 186 105 70.8 5.7 167 15.0 80.5 11.0 33.8 245.2 21.6 51.2 中 三 67 1918 123 99 80.7 6.9 186 17.0 74.5 4.9 32.6 230.5 16.3 50.4 南 一 89 1847 123 97 74.0 4.5 173 16.3 66.9 4.3 32.3 238.0 20.0 51.5 南 二 89 2016 142 107 84.0 9.0 200 16.5 73.3 6.4 31.6 256.6 13.8 52.0 南 三 84 2015 156 107 75.1 7.0 181 15.2 73.0 7.9 30.3 267.3 18.4 54.5 * DRIs: 國 人 膳 食 營 養 素 參 考 攝 取 量 ( 一 ) 熱 量 1. 與 國 人 膳 食 營 養 素 參 考 攝 取 量 相 比 較 男 女 學 童 平 均 熱 量 的 攝 取, 分 別 為 2113kcal 1904kcal, 已 達 行 政 院 衛 生 署 民 國 91 年 新 修 訂 之 國 人 膳 食 營 養 素 參 考 攝 取 量 若 由 不 同 年 齡 層 來 看 ( 表 一 ), 則 以 10 11 12 歲 女 性 學 童 的 攝 取 量 較 低 ( 分 別 達 DRIs 的 87% 92% 89%) 若 依 不 同 地 區 來 看, 則 以 澎 湖 和 北 部 地 區 二 的 女 性 學 童 攝 取 量 較 低, 均 達 DRIs 30

以 24 小 時 飲 食 回 顧 法 評 估 國 小 學 童 膳 食 營 養 狀 況 88%( 表 二 ) 若 以 低 於 DRIs 的 學 童 人 數 比 例 來 看 ( 圖 一 ), 其 比 例 也 不 少,6~9 歲 男 女 學 童 合 計 分 別 達 34% 26%;10~12 歲 男 女 學 童 更 高 達 48% 與 78% 2. 三 大 營 養 素 所 提 供 的 熱 量 男 性 學 童 每 天 平 均 攝 取 醣 279.3g( 總 熱 量 的 53.7%) 脂 肪 74.5g( 總 熱 量 的 30.6%) 蛋 白 質 82.7g( 總 熱 量 的 15.7%); 女 性 學 童 攝 取 醣 250.2g ( 總 熱 量 的 53.5%) 脂 肪 68.4g( 總 熱 量 的 30.8%) 蛋 白 質 74.1g( 總 熱 量 的 15.8%) 80.00 70.00 60.00 57.9 66.5 52.5 62.7 63.0 68.0 77.8 63.0 熱 量 低 於 DRI 脂 肪 高 於 總 熱 量 30% 醣 低 於 總 熱 量 55% 蛋 白 質 低 於 DRI 50.00 48.3 48.3 百 40.00 分 比 ( 30.00 % ) 20.00 33.9 26.3 10.00 0.3 3.1 0.8 4.4 0.00 6-9 男 10-12 男 6-9 女 10-12 女 年 齡 ( 歲 )/ 性 別 圖 一 國 小 學 童 熱 量 與 三 大 營 養 素 不 理 想 的 比 例 * DRIs: 國 人 膳 食 營 養 素 參 考 攝 取 量 3. 食 物 來 源 ( 分 表 見 附 錄 一 ) 提 供 國 小 學 童 熱 量 的 主 要 食 物 來 源 ( 圖 二 ), 以 五 穀 根 莖 為 首 (540.3kcal, 總 熱 量 26.9%), 其 次 依 序 為 : 點 心 零 食 (356.0kcal, 總 熱 量 17.7%) 其 他 蛋 白 質 (230.2 kcal, 總 熱 量 11.5%) 家 畜 及 (217.0 kcal, 總 熱 量 10.8%) 其 他 ( 主 以 速 食 麵 三 明 治 漢 堡 包 子 餃 與 其 他 )(185.8 kcal, 總 熱 量 9.3%) 油 脂 (144.7 kcal, 總 熱 量 7.2%) 若 進 一 步 以 食 物 細 項 來 排 序 ( 表 三 ), 則 以 米 及 為 主 (392.4 kcal, 總 熱 量 19.5%) 其 次 依 序 為 : 猪 肉 及 (198.4 kcal, 總 熱 量 9.9%) 乳 31

吳 幸 娟 潘 文 涵 葉 乃 華 張 新 儀 (128.9 kcal, 總 熱 量 6.4%) 植 物 油 (126.7 kcal, 總 熱 量 6.3%) 糕 點 餅 乾 (119.9 kcal, 總 熱 量 6.0 %) 冰 飲 料 (97.3 kcal, 總 熱 量 4.8%) 麥 及 (92.9 kcal, 總 熱 量 4.6%) 百 分 比 100.0% 90.0% 80.0% 70.0% 60.0% 50.0% 40.0% 其 他 調 味 料 酒 點 心 零 食 水 果 蔬 菜 其 他 蛋 白 質 魚 水 產 家 畜 及 禽 及 油 脂 五 穀 根 莖 30.0% 20.0% 10.0% 0.0% 熱 量 醣 脂 肪 蛋 白 質 圖 二 提 供 國 小 學 童 熱 量 三 大 營 養 素 的 主 要 的 食 物 來 源 ( 二 ) 醣 1. 與 國 人 膳 食 營 養 素 參 考 攝 取 量 比 較 國 小 學 童 各 年 齡 層 平 均 醣 攝 取 量 低 於 總 熱 量 的 55%( 圖 一 ), 其 中 6-9 歲 男 女 學 童 低 於 該 值 的 人 數 比 例 分 別 占 66.5% 68.0%; 而 10-12 歲 男 女 學 童 低 於 該 值 的 人 數 比 例 則 有 62.7% 63.0% 學 童 醣 的 攝 取 量, 有 隨 著 年 齡 增 長 而 增 加 的 趨 勢 男 性 學 童 所 攝 取 的 醣, 則 大 於 女 性 ( 表 一 ) 2. 食 物 來 源 提 供 國 小 學 童 醣 的 主 要 食 物 來 源 為 五 穀 根 莖 (111.1g,42.0%), 其 次 依 序 為 : 點 心 零 食 (67.2g,25.4%) 其 他 (23.4g,8.9%) 其 他 蛋 白 質 (20.8g,7.9%) 水 果 (16.2g,6.1%) 蔬 菜 (8.8g,3.3%) 依 食 物 細 項 來 源 分 ( 表 三 ), 則 以 米 製 為 主 (82.9g,31.3%), 其 次 依 序 為 : 冰 飲 料 (23.2g,8.8%) 糕 點 餅 乾 (17.7g,6.7%) 麥 及 麵 粉 製 (17.4g, 32

以 24 小 時 飲 食 回 顧 法 評 估 國 小 學 童 膳 食 營 養 狀 況 6.6%) 乳 (16.0g,6.1%) 新 鮮 水 果 (14.1g,5.3%) 麵 包 (13.7g, 5.2%), 將 這 些 細 項 累 加 後, 可 提 供 學 童 將 近 70% 的 醣 表 三 台 灣 國 小 學 童 提 供 熱 量 及 三 大 營 養 素 的 食 物 細 項 排 序 排 行 食 物 細 項 米 及 1 猪 肉 2 及 其 製 熱 量 蛋 白 質 脂 肪 醣 g( 累 積 百 分 比 ) 392.4(19.5) 198.4(29.3) 3 乳 128.9(35.8) 4 5 植 物 油 糕 點 餅 乾 食 物 細 項 猪 肉 及 其 製 米 及 g( 累 積 百 分 比 ) 食 物 細 項 植 物 油 14.5(18.5) 猪 肉 8.0 (28.7) 及 其 製 g( 累 積 百 分 比 ) 14.3(20.0) 雞 及 7.9(38.7) 乳 5.0(46.3) 糕 點 餅 126.7(42.0) 乳 5.4(45.6) 乾 119.9(48.0) 6 冰 飲 料 97.3(52.8) 7 8 麥 及 雞 及 92.9(57.4) 79.1(61.4) 9 麵 包 78.8(65.3) 包 子 餃 10 黃 豆 11 及 其 製 12 13 14 新 鮮 水 果 澱 粉 根 莖 及 蛋 及 61.9(68.4) 黃 豆 及 其 製 蛋 及 雞 及 4.3(51.1) 3.7(55.8) 蛋 及 麥 及 包 子 餃 3.1(59.8) 鹹 水 魚 ( 新 鮮 ) 其 他 水 產 魚 及 其 製 包 子 餃 黃 豆 3.1(63.8) 及 其 製 米 及 3.1(67.7) 其 他 調 57.1(71.2) 麵 包 2.1(73.2) 味 料 56.9(74.0) 49.3(76.5) 44.1(78.7) 其 他 調 味 料 糕 點 餅 乾 魚 及 及 其 內 臟 食 物 細 項 米 及 g( 累 積 百 分 比 ) 82.9(31.3) 13.8(39.3) 冰 飲 料 23.2(40.1) 4.8(53.0) 糕 點 餅 17.7(46.8) 乾 麥 及 17.4(53.4) 4.6(59.3) 乳 16.0(59.4) 3.0(63.6) 新 鮮 水 果 14.1(64.7) 3.0(67.8) 麵 包 13.7(69.9) 2.6(71.4) 2.2(74.5) 澱 粉 根 莖 及 包 子 餃 9.2(73.4) 6.6(75.9) 2.2(70.5) 速 食 麵 2.0(77.3) 其 他 5.9(78.1) 1.9(80.0) 1.8(75.5) 麵 包 1.7(82.4) 動 物 油 1.8(77.8) 三 明 治 1.7(80.0) 漢 堡 經 加 工 處 理 過 的 果 汁 黃 豆 及 其 製 5.4(80.2) 4.6(81.9) 1.4(84.4) 速 食 麵 4.6(83.6) 1.2(86.1) 糖 4.2(85.2) 33

吳 幸 娟 潘 文 涵 葉 乃 華 張 新 儀 ( 四 ) 脂 肪 1. 與 國 人 膳 食 營 養 素 參 考 攝 取 量 比 較 國 小 學 童 脂 肪 平 均 攝 取 量 高 於 總 熱 量 30%, 其 中 6-9 歲 男 女 學 童 人 數 比 例 占 57.9% 與 63.0%;10-12 男 女 學 童 占 52.5% 48.3%( 圖 一 ) 2. 食 物 來 源 提 供 國 小 學 童 脂 肪 的 主 要 食 物 來 源, 依 序 為 : 油 脂 16.1 mg( 總 脂 肪 的 22.6%) 家 畜 及 15mg(21.1%) 其 他 蛋 白 質 10.6(14.9%) 堅 果 及 僅 提 供 脂 肪 0.53g 若 以 食 物 細 項 來 看 ( 表 三 ), 男 女 學 童 分 別 以 猪 肉 及 ( 男 16.1g, 總 脂 肪 21% 女 12.3g, 總 脂 肪 18%) 與 植 物 油 ( 男 14.5g, 總 脂 肪 19% 女 13.7g, 總 脂 肪 20%) 主 要 與 次 要 來 源, 乳 雞 及 糕 點 餅 乾 等 食 物 則 提 供 部 分 的 脂 肪 ( 總 脂 肪 6~7%) 3. 膽 固 醇 與 脂 肪 酸 男 性 學 童 膽 固 醇 的 攝 取 量 高 於 女 性 ( 圖 三 ), 男 性 學 童 每 天 平 均 攝 取 356.2mg, 女 性 316.4 mg( 表 四 ) 其 中 男 性 學 童 攝 取 超 過 300mg 者 有 75%, 超 過 400mg 者 有 31%; 女 性 學 童 超 過 300mg 者 有 51%, 超 過 400mg 者 有 20% 10~12 歲 學 童 膽 固 醇 的 攝 取 量 也 高 於 6~9 歲 ( 圖 三 ) 提 供 學 童 膽 固 醇 的 主 要 食 物 來 源, 依 序 為 : 蛋 及 ( 男 139.5g, 總 膽 固 醇 的 39.1%; 女 125.4g, 39.6%) 家 畜 及 ( 男 66.4g, 18.6%; 女 59.8g, 18.9%) 魚 水 產 ( 男 45.8g, 12.9%; 女 40.3g, 12.7%) 此 三 食 物 來 源 平 均 可 提 供 70% 以 上 的 膽 固 醇 不 同 地 區 的 學 童, 對 膽 固 醇 的 攝 取 量 差 異 大 其 中 以 澎 湖 南 一 南 二 地 區 的 男 性 學 童, 平 均 膽 固 醇 攝 取 量 最 高, 超 過 400mg( 表 五 ) 在 脂 肪 酸 攝 取 部 分, 多 元 不 飽 和 脂 肪 酸 / 單 元 不 飽 和 脂 肪 酸 / 飽 和 脂 肪 酸 (P/M/S) 比 值 靠 近 1/1/1, 男 生 的 多 元 不 飽 和 脂 肪 酸 和 單 元 不 飽 和 脂 肪 酸 較 女 生 略 低 男 性 學 童 的 飽 和 脂 肪 酸 與 膽 固 醇 之 攝 取 量, 皆 大 於 女 性 學 童 而 且 除 了 12 歲 女 性 學 童 外, 其 餘 年 齡 層 學 童 由 飽 和 脂 肪 酸 所 提 供 的 熱 量 均 超 過 10% 34

以 24 小 時 飲 食 回 顧 法 評 估 國 小 學 童 膳 食 營 養 狀 況 90% 80% 70% 72% 77% >300mg 的 盛 行 率 >400mg 的 盛 行 率 百 分 比 60% 50% 40% 34% 44% 58% 30% 27% 25% 20% 15% 10% 0% 6~9 歲 男 性 10~12 歲 男 性 6~9 歲 女 性 10~12 歲 女 性 年 齡 ( 歲 )/ 性 別 圖 三 國 小 學 童 膽 固 醇 不 理 想 的 比 例 表 四 不 同 性 別 與 年 齡 層 學 童 膽 固 醇 飽 和 脂 肪 酸 不 飽 和 脂 肪 酸 油 酸 的 平 均 攝 取 量 與 P/M/S* 比 例 不 飽 和 多 元 不 飽 和 飽 和 脂 肪 酸 油 酸 脂 肪 酸 脂 肪 酸 膽 固 醇 年 齡 性 別 ( 歲 ) 平 均 標 準 男 女 P/M/S 平 均 標 準 飽 和 脂 肪 酸 熱 量 平 均 標 準 平 均 標 準 平 均 標 準 6 288 29 0.91/0.96/1 23340 1215 10.9 40255 1787 18707 1019 21552 1088 7 361 20 0.90/1.02/1 25846 1402 11.5 47400 2983 21830 1748 25584 1461 8 359 24 0.93/1.03/1 23295 1292 10.9 42935 2453 19473 1231 23467 1400 9 374 19 0.88/1.04/1 26055 1187 11.0 47761 2321 20805 1134 26957 1413 10 365 21 0.97/1.09/1 26471 1743 10.7 50878 3318 22340 1370 28540 2120 11 378 21 0.99/1.05/1 26508 1184 10.6 50525 2121 23485 1146 27044 1174 12 368 37 1.10/1.08/1 25629 2569 10.0 50440 3877 23983 1870 26468 2320 6 343 29 1.01/1.08/1 23407 1507 11.1 48182 8002 23038 4769 25148 3310 7 275 17 0.80/0.97/1 22196 1543 12.0 36892 2506 16208 1119 20704 1501 8 306 22 1.02/1.07/1 23514 1542 11.3 42858 2444 18973 1292 23886 1485 9 287 17 1.04/1.02/1 22388 1367 10.8 43655 2636 21063 1513 22597 1438 10 333 21 1.01/1.11/1 23388 1188 10.8 45391 2832 20268 1331 25129 1698 11 330 24 1.03/1.10/1 23680 1536 10.3 47822 3864 22906 2427 25106 1679 12 340 33 1.06/1.06/1 21247 1204 9.5 41089 2858 19520 1648 21570 1391 * P/M/S: 多 元 不 飽 和 脂 肪 酸 / 單 元 不 飽 和 脂 肪 酸 / 飽 和 脂 肪 酸 35

吳 幸 娟 潘 文 涵 葉 乃 華 張 新 儀 表 五 不 同 性 別 與 區 域 的 國 小 學 童 每 天 膽 固 醇 平 均 攝 取 量 性 別 地 區 客 家 山 地 東 部 澎 湖 北 一 北 二 北 三 中 一 中 二 中 三 南 一 南 二 南 三 男 平 均 382 334 368 405 317 331 329 361 379 361 400 419 389 標 準 33 19 28 23 29 19 28 18 39 39 26 41 33 女 平 均 273 243 312 301 314 253 336 312 287 395 364 374 326 標 準 22 16 26 26 46 22 27 19 19 43 14 35 40 ( 三 ) 蛋 白 質 1. 與 國 人 膳 食 營 養 素 參 考 攝 取 量 比 較 國 小 學 童 各 年 齡 層 蛋 白 質 平 均 攝 取 量, 皆 高 於 DRIs 的 建 議 攝 取 量, 其 中 男 性 學 童 達 DRIs 的 196.7% 女 性 為 176.3% 學 童 蛋 白 質 攝 取 量 低 於 DRIs 的 人 數 比 例 低 ( 圖 一 ),6-9 歲 男 女 僅 占 0.3% 與 0.8%;10-12 男 女 學 童 僅 占 3.1% 4.4% 學 童 蛋 白 質 的 攝 取 量, 也 有 隨 著 年 齡 增 加 而 提 高 的 趨 勢 2. 食 物 來 源 國 小 學 童 蛋 白 質 的 主 要 食 物 來 源 ( 圖 二 ), 以 家 畜 及 為 主 (16.3g, 總 蛋 白 質 的 20.9%), 其 次 依 序 為 : 蛋 豆 奶 的 其 他 蛋 白 質 (13.4g,16.6 %) 五 穀 根 莖 (12.1g,15.4%) 魚 水 產 製 (8.9g,11.3%) 若 以 食 物 細 項 來 看 ( 表 三 ), 則 以 猪 肉 及 為 主 要 來 源 ( 男 15.3g, 約 總 蛋 白 質 量 18.5% 女 13.7g, 約 總 蛋 白 質 量 18.5%), 其 次 為 : 米 及 ( 男 8.9g, 10.7% 女 7.1g,9.6%) 雞 及 ( 男 8.4 g,10.2% 女 7.3g,9.8%) 二 學 童 六 大 食 物 攝 取 的 情 形 均 衡 而 多 樣 化 的 飲 食 為 維 持 良 好 營 養 狀 況 的 不 二 法 門 透 過 國 小 學 童 攝 取 六 大 食 物 的 份 數, 與 衛 生 署 兒 童 每 日 飲 食 建 議 六 大 食 物 攝 取 份 數 ( 將 食 物 依 照 熱 量 營 養 素 ( 蛋 白 質 脂 肪 碳 水 化 合 物 ) 的 含 量 分 群, 並 且 設 定 每 一 群 食 物 基 本 份 量 的 單 位, 稱 為 一 份 (exchange)) 比 較, 將 有 助 於 瞭 解 學 童 飲 食 攝 取 均 衡 情 形 有 關 二 者 的 比 較 結 果, 整 理 如 表 六 36

以 24 小 時 飲 食 回 顧 法 評 估 國 小 學 童 膳 食 營 養 狀 況 表 六 6~12 歲 學 童 每 日 飲 食 份 數 * 與 兒 童 每 日 飲 食 建 議 量 比 較 年 齡 6-9 歲 10-12 歲 食 物 份 數 兒 童 每 日 調 查 份 數 兒 童 每 日 調 查 份 數 飲 食 建 議 男 生 女 生 飲 食 建 議 男 生 女 生 別 量 ( 份 數 ) ( 份 數 ) 量 ( 份 數 ) ( 份 數 ) 1 奶 2 杯 0.8 0.9 2 杯 06 0.6 肉 魚 豆 蛋 5.9 5.2 6.9 5.2 2-3 份 3 份 2 蛋 0.6 0.5 0.6 0.5 豆 0.6 0.6 0.6 06 魚 1.2 1.0 1.2 1.0 禽 肉 1.1 1.0 1.6 1.0 家 畜 2.3 2.1 2.6 2.1 3 主 食 3 碗 10.5 9.3 4 碗 12.1 10.4 蔬 菜 4 深 綠 色 或 深 黃 紅 色 其 他 1 碟 1/3~1 碟 0.5 1.1 0.5 1. 1 碟 1 碟 0.6 1.5 0.6 1.4 5 水 果 2 個 1.1 1.0 2 個 1.2 1.1 6 油 脂 2 湯 匙 1 湯 匙 1 湯 匙 2 湯 匙 1 湯 匙 1 湯 匙 * 份 數 : 將 食 物 依 照 熱 量 營 養 素 ( 蛋 白 質 脂 肪 碳 水 化 合 物 ) 的 含 量 分 群, 並 且 設 定 每 一 群 食 物 基 本 份 量 的 單 位, 稱 為 一 份 (exchange) 1 奶 : 鮮 乳 優 酪 乳 乳 酪 等 乳 中,8g 蛋 白 質 含 量 相 當 於 1 份 2 肉 魚 蛋 豆 : 家 禽 家 畜 魚 水 產 蛋 黃 豆 及 中,7g 蛋 白 質 含 量 相 當 於 1 份 3 主 食 : 五 穀 根 莖 ( 米 麥 澱 粉 根 莖 乾 豆 果 實 及 ) 富 含 醣 的 便 利 食 ( 麵 包 包 子 餃 速 食 麵 三 明 治 漢 堡 ) 及 糕 點 餅 乾 等 食 以 15g 醣 含 量 相 當 於 1 份 4 蔬 菜 : 分 成 深 綠 色 蔬 菜 與 其 他 蔬 菜 ( 淺 色 蔬 菜 筍 瓜 豆 莢 蕈 菇 醃 製 蔬 菜 或 海 產 植 物 ), 以 5g 醣 含 量 相 當 於 1 份 5 水 果 : 新 鮮 水 果 新 鮮 果 汁 與 水 果 製 中,15g 醣 含 量 相 當 於 1 份 6 油 脂 : 植 物 油 動 物 油 堅 果 及 中,5g 脂 肪 含 量 相 當 於 1 份 7 (22) 6~9 歲 與 10~12 歲 男 女 學 童 建 議 量 : 採 用 衛 生 署 學 童 期 營 養 的 標 準 ( 一 ) 主 食 本 研 究 將 國 小 學 童 每 天 進 食 的 主 食 分 成 三 部 分 : 一 為 五 穀 根 莖, 二 為 富 含 醣 的 便 利 食 ( 如 : 麵 包 三 明 治 漢 堡 包 子 餃 速 食 麵 等 食 物 ), 第 三 部 分 為 糕 點 餅 乾 6-9 歲 男 女 學 童 每 天 由 五 穀 根 莖 平 均 攝 取 7.5 6.5 份 ( 相 當 1.9 1.6 碗 ),10-12 歲 男 女 學 童 為 8.6 7.3 份 ( 相 當 2.1 1.8 碗 ) 若 將 富 含 醣 的 便 利 食 與 糕 點 餅 乾 也 加 入 主 食, 則 6~9 歲 男 女 學 37

吳 幸 娟 潘 文 涵 葉 乃 華 張 新 儀 童 每 天 平 均 攝 取 10.5 9.3 份 ( 相 當 2.6 2.3 碗 ) 10-12 歲 男 女 學 童 為 12.1 10.4 份 ( 相 當 3.0 2.6 碗 ) 不 同 地 區 的 學 童, 對 主 食 攝 取 份 數 的 組 成 不 同, 山 地 男 性 學 童 每 天 攝 取 五 穀 根 莖 攝 取 9.1 份, 為 所 有 地 區 中 最 高 者 ; 而 山 地 男 女 學 童 對 糕 點 餅 乾 的 攝 取, 則 是 所 有 地 區 中 最 少 者 相 對 的, 北 一 區 男 性 學 童 對 五 穀 根 莖 的 攝 取 為 最 低, 僅 7.0 份 ; 但 對 富 含 醣 的 便 利 食 與 糕 點 餅 乾, 卻 是 所 有 地 區 中 最 多 者 ( 表 六 ) 食 物 種 表 七 不 同 性 別 年 齡 與 地 區 國 小 學 童 每 天 進 食 五 穀 根 莖 與 富 含 醣 食 的 份 數 * 性 別 6~9 歲 10~12 歲 客 家 山 地 東 部 澎 湖 北 一 北 二 北 三 中 一 中 二 中 三 南 一 南 二 南 三 五 穀 根 1 莖 ( 份 ) 富 含 醣 的 便 利 食 2 ( 份 ) 糕 點 餅 乾 ( 份 ) 總 計 ( 份 ) 男 7.5 8.6 8.0 9.1 7.6 7.2 7.0 8.0 8.1 8.9 7.7 8.8 8.5 8.0 8.3 女 6.5 7.3 7.1 6.3 6.7 6.3 6.4 5.9 6.8 6.9 7.5 7.0 5.9 7.4 6.9 男 1.9 2.4 2.6 2.0 1.9 1.8 2.5 1.5 1.8 2.5 1.8 2.3 2.0 1.9 1.8 女 1.6 1.9 1.7 2.1 1.6 1.4 2.5 1.5 1.3 2.5 1.8 1.3 1.5 1.7 1.7 男 1.1 1.2 0.9 0.8 1.3 1.2 1.4 0.6 0.9 1.2 1.5 0.9 1.1 1.1 1.4 女 1.3 1.2 1.0 0.8 1.2 0.9 1.4 1.2 1.5 1.0 0.8 1.1 1.4 1.2 1.0 男 10.5 12.1 11.6 11.9 10.8 10.2 10.9 10.2 10.8 12.6 10.9 12.0 11.7 11.1 11.5 女 9.3 10.4 9.8 9.2 9.5 8.6 10.2 8.7 9.6 10.4 10.0 9.4 8.7 10.3 9.7 含 糖 飲 3 料 ( 總 熱 量 %) 男 6.8 7.4 7.5 9.9 9.3 6.6 7.9 6.1 7.0 5.4 6.3 8.5 6.9 7.0 7.2 女 7.3 7.3 7.7 10.5 10.5 6.9 7.5 6.4 6.8 8.7 6.0 4.9 7.0 7.1 8.5 * 份 數 : 將 食 物 依 照 熱 量 營 養 素 ( 蛋 白 質 脂 肪 碳 水 化 合 物 ) 的 含 量 分 群, 並 且 設 定 每 一 群 食 物 基 本 份 量 的 單 位, 稱 為 一 份 (exchange) 1 五 穀 根 莖 : 米 及 麥 及 麵 粉 製 澱 粉 根 莖 及 乾 豆 果 實 及 其 製 2 富 含 醣 的 便 利 食 : 麵 包 包 子 餃 速 食 麵 三 明 治 漢 堡 3 含 糖 飲 料 %: 累 加 糖 果 冰 飲 料 經 加 工 處 理 過 的 果 汁 及 糖 ( 二 ) 蔬 菜 國 小 男 女 學 童 各 年 齡 層 的 蔬 果 攝 取 量 低 ( 表 八 ),6~9 歲 男 女 學 童 每 天 蔬 菜 的 平 均 攝 取 量 分 別 為 1.6 1.5 份,10~12 歲 男 女 為 2.1 2.0 份 左 右 蔬 菜 的 攝 取 量 有 隨 著 年 齡 增 加 而 提 高 的 趨 勢 主 要 攝 取 的 蔬 菜 種, 依 序 為 : 深 綠 色 蔬 菜 (31.1%) 淺 色 蔬 菜 (26.2%) 海 產 植 物 (14.3%) 瓜 (11.9%) 山 地 男 女 學 童 的 蔬 菜 攝 取 量, 則 明 顯 偏 低, 分 別 僅 攝 取 1.2 1.4 份 38

以 24 小 時 飲 食 回 顧 法 評 估 國 小 學 童 膳 食 營 養 狀 況 ( 三 ) 水 果 6~9 歲 男 女 學 童 每 天 平 均 水 果 攝 取 量 ( 表 八 ), 分 別 為 1.1 1.0 份,10~12 歲 男 女 為 1.2 1.1 份 左 右 山 地 男 女 學 童 的 水 果 攝 取 量 也 較 低, 平 均 僅 攝 取 0.8 0.9 份 蔬 果 的 攝 取 量 會 影 響 每 人 每 天 所 獲 得 的 膳 食 纖 維 量 學 童 對 蔬 菜 水 果 的 攝 取 量, 因 隨 著 年 齡 而 增 加, 相 對 地 膳 食 纖 維 的 攝 取 量 也 跟 著 增 加 經 分 析 6~9 歲 男 女 學 童 每 日 平 均 膳 食 纖 維 的 的 攝 取 量 ( 表 八 ), 分 別 為 15.3g 14.3g,10~12 歲 男 女 學 童 則 為 18.3g 17.4g; 若 依 美 國 飲 食 協 會 (ADA) 的 建 議, 大 於 兩 歲 的 小 孩 膳 食 纖 維 攝 取 量 為 年 齡 加 5g (23), 則 國 小 學 童 平 均 攝 取 量 將 可 達 此 建 議 量 以 上 ; 但 若 以 美 國 2005 年 飲 食 指 南 最 新 的 建 議 量 :14g/1000kcal (24), 則 6~9 歲 男 女 學 童 分 別 達 54.2% 55.8%,10~12 歲 達 57.9% 62.0% 但 若 就 地 區 來 看, 則 以 山 地 男 女 學 童 最 低, 未 達 美 國 2005 年 飲 食 指 南 建 議 的 50%( 山 地 男 女 為 13.7g 12.6g) 提 供 膳 食 纖 維 的 主 要 食 物 來 源 依 序 為 ( 圖 四 ): 蔬 菜 ( 男 5.1g, 總 膳 食 纖 維 30.8%; 女 4.7g, 28.4%) 五 穀 根 莖 ( 男 4.8 g, 29.0%; 女 4.0g, 24.5%) 水 果 ( 男 3.5 g, 21.4%; 女 3.2 g, 19.6%) 影 響 山 地 學 童 膳 食 纖 維 的 攝 取 量 低 於 其 他 地 區 的 主 要 原 因, 在 於 山 地 學 童 對 蔬 菜 與 水 果 的 攝 取, 低 於 其 他 地 區 ( 表 八 ) 39

吳 幸 娟 潘 文 涵 葉 乃 華 張 新 儀 表 八 不 同 性 別 年 齡 與 地 區 國 小 學 童 每 天 進 食 蔬 菜 與 水 果 的 份 數 * 與 膳 食 纖 維 攝 取 量 食 物 別 別 性 別 6~9 歲 10~12 歲 客 家 山 地 東 部 澎 湖 北 一 北 二 北 三 中 一 中 二 中 三 南 一 南 二 南 三 蔬 菜 男 性 1.6 2.1 1.9 1.2 1.7 1.9 1.7 1.7 1.9 2.1 1.6 1.6 2.0 2.2 1.6 ( 份 ) 女 性 1.5 2.0 1.4 1.4 1.8 1.9 1.9 1.7 1.5 2.1 1.5 1.7 1.9 2.1 1.6 水 果 男 性 1.1 1.2 1.1 0.8 1.0 1.4 1.0 1.2 0.6 1.4 1.1 0.8 1.6 1.1 1.2 ( 份 ) 女 性 1.0 1.1 1.3 0.9 1.0 1.1 0.9 1.0 1.0 1.1 1.0 1.0 1.2 0.8 1.2 膳 食 纖 維 (g) 男 性 15.3 18.3 17.9 13.7 15.2 16.6 14.8 15.4 14.7 18.4 15.3 15.6 18.7 18.3 17.4 ADA 1 建 議 122.5 114.7 128 98 109 118 106 110 105 131 110 111 133 130 124 美 國 飲 食 指 南 2 建 議 54.2 57.9 59.1 46.6 55.1 58.8 50.4 58.3 51.9 55.8 51.3 49.8 60.1 60.7 58.7 女 性 14.3 17.4 14.1 12.6 15.8 15.9 16.2 16.1 14.5 17.5 14.0 13.9 16.8 14.7 16.5 ADA 1 建 議 114.5 109.0 100 90 113 113 115 115 103 125 100 99 120 105 118 美 國 飲 食 指 南 55.8 62.0 55.9 48.9 60.9 66.8 59.0 67.6 58.7 61.4 50.4 51.7 65.0 52.2 58.5 2 建 議 * 份 數 : 將 食 物 依 照 熱 量 營 養 素 ( 蛋 白 質 脂 肪 碳 水 化 合 物 ) 的 含 量 分 群, 並 且 設 定 每 一 群 食 物 基 本 份 量 的 單 位, 稱 為 一 份 (exchange) 1 ADA 美 國 飲 食 協 會 建 議 : 大 於 兩 歲 小 孩 膳 食 纖 維 的 建 議 量 是 年 齡 加 上 5g (23) 2. (24) 美 國 膳 食 指 南 (Dietary Guidelines for Americans): 每 14 g/1000kcal 的 膳 食 纖 維 40

以 24 小 時 飲 食 回 顧 法 評 估 國 小 學 童 膳 食 營 養 狀 況 100.0% 總 膳 食 纖 維 90.0% 80.0% 70.0% 60.0% 50.0% 40.0% 30.0% 20.0% 10.0% 21.4% 30.8% 29.0% 19.6% 28.4% 24.5% 其 他 調 味 料 酒 點 心 零 食 水 果 蔬 菜 其 他 蛋 白 質 魚 水 產 家 畜 及 禽 及 油 脂 五 穀 根 莖 0.0% 男 女 性 別 圖 四 不 同 性 別 國 小 學 童 由 各 大 食 物 所 攝 取 膳 食 纖 維 的 百 分 比 ( 四 ) 肉 魚 蛋 豆 6-9 歲 男 女 學 童 肉 魚 蛋 豆 食 物 每 天 的 平 均 攝 取 量 ( 表 九 ), 分 別 為 5.9 5.2 份 ;10-12 歲 男 女 學 童 為 6.9 6.3 份 其 中 男 女 學 童 每 天 平 均 攝 取 1 份 以 上 的 家 禽 2 份 以 上 的 家 畜 1 份 以 上 的 魚 水 產, 而 蛋 豆 約 平 均 攝 取 0.6 份 不 同 地 區 學 童 的 攝 取 量 差 異 大 ( 表 十 ), 南 一 區 男 性 學 童 與 南 二 區 男 女 學 童, 對 肉 魚 蛋 豆 的 攝 取 量, 甚 至 高 達 7 份 以 上 此 外, 學 童 由 前 述 肉 中 所 攝 取 的 平 均 脂 肪 量, 乳 為 每 份 含 7.5 g; 家 禽 每 份 含 3.8g; 家 畜 及 每 份 含 6.4g; 魚 水 產 每 份 所 含 的 脂 肪 低, 約 1.8g; 蛋 及 每 份 含 5.7g; 黃 豆 及 每 份 含 4.2g 41

吳 幸 娟 潘 文 涵 葉 乃 華 張 新 儀 表 九 不 同 性 別 年 齡 國 小 學 童 每 天 攝 取 肉 魚 蛋 豆 的 份 數 * 食 物 種 ( 份 ) 乳 1 家 禽 及 家 畜 及 魚 水 產 蛋 及 年 齡 ( 歲 ) 性 別 6 7 8 9 6~9 10 11 12 10~12 男 性 1.1 0.9 0.6 0.7 0.8 0.6 0.6 0.7 0.6 女 性 0.8 0.7 0.5 0.6 0.7 0.6 0.5 0.7 0.6 男 性 0.9 1.3 1.3 1.2 1.2 1.7 1.5 1.7 1.6 女 性 0.9 1 1.1 1.2 1.1 1.3 1.2 1.3 1.3 男 性 1.9 2.4 2.5 2.5 2.3 2.6 2.9 2.3 2.6 女 性 2.4 1.9 2.2 1.9 2.1 2.1 2.5 2.5 2.4 男 性 1.3 1.4 1.1 1.1 1.2 1.3 1.4 2 1.6 女 性 1.2 0.7 1 1 1.0 1.3 1.3 1.5 1.4 男 性 0.4 0.6 0.7 0.7 0.6 0.6 0.5 0.6 0.6 女 性 0.7 0.4 0.5 0.4 0.5 0.5 0.6 0.5 0.5 黃 豆 男 性 0.6 0.5 0.7 0.6 0.6 0.6 0.6 0.5 0.6 及 其 製 女 性 0.4 0.6 0.5 0.8 0.6 0.7 0.6 0.9 0.7 肉 魚 蛋 男 性 5.1 6.2 6.3 6.1 5.9 6.8 6.9 7.1 6.9 2 豆 總 計 女 性 5.6 4.6 5.3 5.3 5.2 5.9 6.2 6.7 6.3 平 均 每 份 脂 肪 含 量 * 份 數 : 將 食 物 依 照 熱 量 營 養 素 ( 蛋 白 質 脂 肪 碳 水 化 合 物 ) 的 含 量 分 群, 並 且 設 定 每 一 群 食 物 基 本 份 量 的 單 位, 稱 為 一 份 (exchange) 1 乳 : 鮮 乳 優 酪 乳 乳 酪 等 乳 中,8g 蛋 白 質 含 量 相 當 於 1 份 2 肉 魚 蛋 豆 : 家 禽 家 畜 魚 水 產 蛋 黃 豆 及 中,7g 蛋 白 質 含 量 相 當 於 1 份 7.5 3.8 6.4 1.8 5.7 4.2 42

以 24 小 時 飲 食 回 顧 法 評 估 國 小 學 童 膳 食 營 養 狀 況 表 十 不 同 性 別 地 區 國 小 學 童 每 天 攝 取 肉 魚 蛋 豆 的 份 數 * 男 生 地 區 客 家 山 地 東 部 澎 湖 北 一 北 二 食 物 種 ( 份 ) 乳 0.5 0.2 0.6 0.8 0.6 0.7 0.6 0.9 0.7 0.6 0.9 0.7 0.8 禽 1.3 1.0 1.3 1.0 1.8 0.9 1.3 2.0 1.2 1.5 1.3 1.6 1.0 家 畜 及 2.7 3.1 2.3 2.3 2.4 2.6 2.8 2.3 2.4 2.3 3.0 2.7 2.1 魚 水 產 1.2 1.1 1.1 1.6 1.2 1.0 1.5 1.2 1.1 1.2 1.6 2.1 1.5 蛋 及 其 製 0.6 0.6 0.7 0.8 0.4 0.5 0.5 0.5 0.6 0.7 0.7 0.6 0.8 黃 豆 及 0.5 0.3 0.8 0.6 0.7 0.5 0.3 0.9 0.7 1.0 0.4 0.7 0.5 肉 魚 蛋 豆 總 計 6.4 6.0 6.1 6.4 6.5 5.5 6.3 6.9 6.0 6.7 7.0 7.7 6.0 女 生 乳 0.6 0.2 0.4 0.6 0.5 0.7 0.6 0.6 0.7 0.7 0.9 0.6 0.5 禽 及 其 製 0.8 1.3 0.9 0.8 1.3 1.0 0.8 1.0 1.2 1.7 0.9 1.7 1.3 家 畜 及 2.2 2.3 2.4 1.6 2.0 2.0 2.2 2.5 2.1 1.6 2.4 2.7 2.3 魚 水 產 1.1 0.7 1.0 1.7 1.0 0.8 1.2 1.1 0.8 2.0 1.2 1.5 1.3 蛋 及 其 製 0.3 0.3 0.5 0.5 0.5 0.4 0.6 0.5 0.5 0.7 0.6 0.6 0.5 黃 豆 及 0.5 0.6 0.5 0.6 0.8 0.7 0.5 0.8 0.6 0.7 0.5 0.6 0.4 肉 魚 蛋 豆 總 計 5.0 5.3 5.3 5.2 5.6 4.9 5.2 5.9 5.2 6.7 5.6 7.1 5.9 * 份 數 : 將 食 物 依 照 熱 量 營 養 素 ( 蛋 白 質 脂 肪 碳 水 化 合 物 ) 的 含 量 分 群, 並 且 設 定 每 一 群 食 物 基 本 份 量 的 單 位, 稱 為 一 份 (exchange) 1 奶 : 鮮 乳 優 酪 乳 乳 酪 等 乳 中,8g 蛋 白 質 含 量 相 當 於 1 份 2 肉 魚 蛋 豆 : 家 禽 家 畜 魚 水 產 蛋 黃 豆 及 中,7g 蛋 白 質 含 量 相 當 於 1 份 北 三 中 一 中 二 中 三 南 一 南 二 南 三 ( 五 ) 乳 製 6-9 歲 男 女 學 童 每 天 乳 製 的 平 均 攝 取 量 ( 表 六 ), 分 別 為 0.8 0.9 份 ; 10-12 歲 男 女 性 學 童 則 僅 攝 取 0.6 份 而 乳 製 的 攝 取 量, 有 隨 著 年 齡 增 加 而 降 低 的 趨 勢 山 地 男 女 學 童 所 攝 取 的 乳 製 僅 有 0.2 份 ( 表 十 ) ( 六 ) 油 脂 6-12 歲 男 女 學 童 每 天 油 脂 平 均 攝 取 3 份 ( 表 六 ) 由 於 此 油 脂 係 指 烹 調 用 油 與 花 生 腰 果 等 堅 果 食 物, 但 並 不 包 含 隱 藏 在 其 他 五 大 食 物 或 加 工 與 調 理 食 所 含 的 油 脂, 因 此 學 童 油 脂 的 實 際 攝 取 量 應 該 更 高 三 國 小 學 童 維 生 素 攝 取 情 形 不 同 性 別 與 年 齡 的 國 小 學 童, 每 天 各 種 維 生 素 的 平 均 攝 取 量, 除 了 維 生 素 E 43

吳 幸 娟 潘 文 涵 葉 乃 華 張 新 儀 有 部 分 學 童 未 達 DRIs 之 外, 各 年 齡 層 男 女 學 童 各 種 維 生 素 的 平 均 攝 取 量 皆 達 DRIs( 表 十 一 ) 若 就 不 同 地 區 層 來 看, 則 山 地 女 性 學 童 維 生 素 B2 維 生 素 A 維 生 素 E 未 達 DRIs,( 表 十 二 ) 若 進 一 步 考 慮 不 同 性 別 與 年 齡 學 童 對 各 種 維 生 素 攝 取 量 不 足 DRIs 的 人 數 比 例 ( 表 十 三 ), 則 可 明 顯 發 現, 不 同 性 別 與 年 齡 學 童 之 間 攝 取 不 足 的 情 形, 存 在 相 當 大 的 差 異 ; 而 且 學 童 年 齡 越 高, 不 足 DRIs 的 人 數 越 多 ; 此 一 現 象, 女 性 又 比 男 性 學 童 明 顯 44

以 24 小 時 飲 食 回 顧 法 評 估 國 小 學 童 膳 食 營 養 狀 況 表 十 一 不 同 性 別 年 齡 國 小 學 童 每 天 維 生 素 的 攝 取 量 性 別 男 女 維 生 素 維 生 素 B1 維 生 素 B2 維 生 素 B6 菸 鹼 酸 維 生 素 C 維 生 素 A 維 生 素 E 年 齡 ( 歲 ) Mean 標 準 DRIs* Mean 標 準 DRIs* Mean 標 準 DRIs* Mean 6 1.2 0.1 155 1.5 0.1 168 1.2 0.1 167 15.2 0.9 138 110 17 219 4749 592 144 7.8 805 130% 7 1.4 0.1 137 1.5 0.1 138 1.3 0.1 146 18.5 1.2 142 152 14 253 5615 653 170 12.4 1636 155% 8 1.3 0.1 130 1.3 0.1 117 1.3 0.1 140 17.1 1.0 132 114 11 189 5603 802 170 7.9 994 99% 9 1.3 0.1 129 1.5 0.1 137 1.3 0.1 147 16.9 0.7 130 160 16 267 5233 695 159 10.7 1015 134% 10 1.4 0.1 128 1.5 0.1 126 1.5 0.1 138 19.5 0.9 139 145 13 182 5202 457 124 9.4 1028 94% 11 1.9 0.3 173 1.4 0.1 117 1.4 0.1 130 18.9 0.8 135 148 11 185 5242 541 125 9.9 807 99% 12 1.7 0.4 155 1.6 0.2 135 1.5 0.1 134 19.4 1.7 138 157 17 196 7191 1443 171 11.2 1516 112% 平 均 1.46 144 1.48 134 1.35 143 17.9 136 140.8 213 5548 152 9.9 118 6 1.3 0.2 183 1.3 0.1 158 1.2 0.1 169 14.2 1.1 141 121 20 243 3636 376 110 9.3 1574 154% 7 1.1 0.1 120 1.2 0.1 119 1.0 0.1 115 13.9 0.7 126 112 10 187 4643 654 141 8.0 968 100% 8 1.2 0.1 130 1.3 0.1 125 1.1 0.1 127 16.2 0.9 148 142 13 236 5196 673 157 8.8 943 110% 9 1.1 0.1 126 1.3 0.1 127 1.1 0.1 125 15.6 0.8 142 152 14 254 5072 672 154 9.0 1033 113% 10 1.6 0.2 141 1.5 0.1 126 1.3 0.1 120 16.9 1.0 121 157 17 197 6406 793 153 7.4 531 74% 11 1.3 0.1 121 1.4 0.1 112 1.3 0.1 122 18.5 1.2 132 149 16 186 4746 545 113 10.6 1245 106% 12 1.3 0.1 116 1.4 0.1 113 1.4 0.1 129 17.1 1.1 122 160 30 199 6091 547 145 8.5 1140 85% 平 均 1.26 134 1.31 126 1.22 130 16.1 133 141.8 214.6 5113 139 8.8 106 *DRIs: 國 人 膳 食 營 養 素 參 考 攝 取 量 1. I.U.: 國 際 單 位 I.U.(International Unit) 標 準 DRIs* Mean 標 準 DRIs* Mean (I.U.) 1 標 準 DRIs* Mean 標 準 DRIs* 45

吳 幸 娟 潘 文 涵 葉 乃 華 張 新 儀 表 十 二 不 同 性 別 地 區 國 小 學 童 每 天 維 生 素 的 攝 取 量 維 生 素 維 生 素 B1 維 生 素 B2 維 生 素 B6 菸 鹼 酸 維 生 素 C 維 生 素 A 維 生 素 E 性 別 地 區 Mean 標 準 Mean DRIs* 標 準 Mean DRIs* 標 準 Mean DRIs* 標 準 標 Mean DRIs* 準 DRIs* Mean (I.U.) 1 標 準 Mean DRIs* 客 家 1.3 0.1 126 1.4 0.1 128 1.3 0.1 133 18.9 1.2 142 163 18 239 6131 481 169 10.9 1747 124 山 地 1.2 0.1 117 1.1 0.1 99 1.3 0.1 133 16.6 1.0 126 114 19 169 4346 591 118 7.91 665 91 東 部 1.2 0.2 119 1.4 0.1 125 1.3 0.1 135 17.2 1.1 130 104 12 159 5819 1708 155 8.0 1081 95 澎 湖 1.2 0.1 121 1.4 0.1 125 1.2 0.1 124 18.1 1.0 137 103 11 159 4711 596 131 9.2 1717 108 北 一 1.5 0.2 143 1.3 0.1 116 1.3 0.1 138 17.4 1.1 131 150 16 221 4641 728 130 11.6 1018 134 北 二 1.3 0.1 131 1.4 0.1 121 1.3 0.1 129 16.2 0.8 121 127 11 195 4634 568 127 9.4 1417 114 標 準 DRIs* 男 北 三 1.3 0.1 132 1.3 0.1 116 1.3 0.1 139 17.5 1.5 132 124 15 186 5131 636 140 10.0 1675 115 中 一 2.0 0.6 195 1.6 0.1 141 1.4 0.1 145 18.1 0.6 137 165 19 250 5320 816 147 9.2 779 108 中 二 1.5 0.3 140 1.7 0.3 151 1.3 0.1 138 17.5 1.8 132 120 12 180 6726 2159 184 9.1 1075 107 中 三 1.3 0.1 127 1.5 0.1 129 1.4 0.1 144 19.1 0.8 143 115 13 170 5630 680 150 11.9 2585 139 南 一 1.6 0.2 152 1.8 0.2 161 1.5 0.1 158 19.3 1.3 146 199 23 301 5026 558 138 8.5 586 101 南 二 1.7 0.3 167 1.5 0.1 135 1.5 0.2 155 21.8 2.0 164 136 20 206 6147 813 167 9.7 1450 114 南 三 1.3 0.2 129 1.5 0.2 137 1.5 0.2 155 18.4 2.4 140 139 23 215 6109 956 170 10.5 1634 124 客 家 1.3 0.1 138 1.2 0.1 108 1.2 0.1 123 15.9 1.2 132 138 23 207 4635 656 124 7.9 1100 92 山 地 1.1 0.1 116 0.9 0.0 87 1.2 0.1 120 13.1 0.7 109 125 19 182 3207 472 88 7.8 992 91 東 部 1.2 0.1 126 1.3 0.1 121 1.1 0.1 121 15.8 1.0 132 136 16 207 5751 615 157 9.5 999 114 澎 湖 1.1 0.1 118 1.3 0.2 122 1.0 0.1 101 15.4 1.3 128 122 10 183 3947 614 106 9.0 1367 101 北 一 1.2 0.1 127 1.4 0.1 129 1.2 0.1 125 16.8 1.6 139 123 16 187 4490 664 127 7.2 872 88 北 二 1.5 0.3 148 1.2 0.1 111 1.1 0.2 118 14.4 1.4 116 127 23 188 3548 447 99 8.4 1400 99 女 北 三 1.2 0.1 125 1.4 0.1 134 1.1 0.1 118 14.3 1.1 118 148 23 217 7367 1737 207 10.0 2436 116 中 一 1.4 0.1 145 1.5 0.1 145 1.5 0.1 154 18.2 0.5 151 144 14 223 6756 1443 181 9.0 1123 108 中 二 1.2 0.1 120 1.3 0.1 124 1.2 0.1 125 15.6 1.6 130 138 21 215 4570 436 125 12.0 2277 145 中 三 1.0 0.2 108 1.4 0.2 129 1.1 0.1 111 15.3 1.6 125 99 11 149 6115 893 164 10.9 1358 128 南 一 1.1 0.1 118 1.5 0.1 138 1.2 0.1 127 16.3 1.6 135 206 52 302 5473 576 150 8.0 927 94 南 二 1.3 0.2 138 1.4 0.1 129 1.3 0.2 138 17.8 1.9 149 126 19 188 6038 1277 166 7.9 911 93 南 三 1.3 0.2 134 1.2 0.1 118 1.2 0.1 129 16.9 1.7 143 173 25 262 5030 711 133 8.1 1344 96 *DRIs: 國 人 膳 食 營 養 素 參 考 攝 取 量 1. I.U.: 國 際 單 位 I.U.(International Unit) 46

以 24 小 時 飲 食 回 顧 法 評 估 國 小 學 童 膳 食 營 養 狀 況 表 十 三 不 同 性 別 年 齡 國 小 學 童 維 生 素 與 礦 物 質 攝 取 量 未 達 DRIs* 之 人 數 比 例 维 生 素 維 生 維 生 維 生 菸 鹼 維 生 維 生 維 生 素 性 別 / 素 B1 素 B2 素 B6 酸 素 C 素 A E 鈣 磷 鐵 鎂 年 齡 ( 歲 ) 6~9 1.4% 7.1% 2.3% 2.5% 0.8% 5.8% 25.5% 84.6% 0.6% 2.2% 3.6% 男 10~12 2.2% 20.1% 11.1% 3.1% 4.0% 18.1% 56.0% 98.2% 8.8% 36.1% 37.0% 6~9 9.7% 8.8% 14.2% 12.1% 0.0% 29.1% 31.6% 98.4% 2.1% 27.4% 2.5% 女 10~12 21.0% 25.8% 25.5% 23.9% 0.0% 32.5% 68.8% 100.0% 12.8% 53.0% 45.6% *DRIs: 國 人 膳 食 營 養 素 參 考 攝 取 量 表 十 四 提 供 國 小 學 童 維 生 素 的 食 物 細 項 來 源 排 序 維 生 素 B1 維 生 素 B2 維 生 素 B6 菸 鹼 酸 維 生 素 C 維 生 素 E 排 食 物 細 項 mg 食 物 細 項 mg 食 物 細 項 mg 食 物 細 項 mg 食 物 細 項 mg 食 物 細 項 mg 序 ( 累 積 百 分 比 %) ( 累 積 百 分 比 %) ( 累 積 百 分 比 %) ( 累 積 百 分 比 %) ( 累 積 百 分 比 %) ( 累 積 百 分 比 %) 1 猪 肉 及 其 0.49 0.33 猪 肉 及 0.24 猪 肉 及 其 2.67 新 鮮 水 果 51.3 2814.4 製 (35.0) 乳 (22.6) (19.0) 製 (14.7) (36.0) 植 物 油 (29.9) 2 米 及 其 製 0.17 猪 肉 及 其 0.16 其 他 調 味 0.09 米 及 其 製 2.61 淺 色 蔬 菜 22.9 2264.4 (47.1) 製 (33.6) 料 (26.2) (29.1) (52.2) 冰 飲 料 (53.9) 3 1.87 0.15 0.13 0.07 19.6 632.4 黃 豆 及 其 蛋 及 其 製 新 鮮 水 果 雞 及 其 製 (39.4 冰 飲 料 糕 點 餅 乾 (57.9) (42.5) (31.7) (65.9) (60.6) 製 ) 4 0.06 0.1 0.07 黃 豆 及 其 1.46 深 綠 色 蔬 16.3 黃 豆 及 419.9 乳 (62.1) 冰 飲 料 (49.3) 醬 油 (37.3) 製 (47.5) 菜 (77.4) (65.1) 5 經 加 工 處 0.05 0.08 0.06 1.03 7.5 322.1 米 及 其 製 米 及 其 理 過 的 果 猪 肉 及 (65.7) (54.8) (42.1) (53.1) (82.7) (68.5) 新 鮮 水 果 製 乳 汁 6 麥 及 其 製 0.04 雞 及 其 製 0.08 蛋 及 其 0.06 0.88 5.1 其 他 調 味 309.3 瓜 (68.6) (60.3) 製 (46.8) 冰 飲 料 (58.0) (86.3) 料 (71.8) 7 雞 及 其 製 0.04 0.06 醃 漬 蔬 菜 0.06 鹹 水 魚 0.75 猪 肉 及 3.2 米 及 其 245.7 (71.4) 新 鮮 水 果 (64.4) (51.6) ( 新 鮮 ) (62.1) (88.5) 製 (74.4) 8 澱 粉 根 莖 0.04 0.05 0.05 0.6 3.2 231.7 深 綠 色 蔬 菜 雞 及 其 及 其 製 (74.3) (67.8) (55.6) (65.4) (90.8) (76.9) 包 子 餃 製 包 子 餃 乳 9 澱 粉 根 莖 0.03 麥 及 其 製 0.04 麥 及 其 0.04 麥 及 其 製 0.55 2.7 蛋 及 其 229.7 新 鮮 果 汁 及 (76.4) (70.5) 製 (58.7) (68.5) (92.7) 製 (79.3) 10 澱 粉 根 莖 0.03 0.03 0.04 0.52 其 他 調 味 1.7 226.5 其 他 家 畜 黃 豆 及 其 及 其 製 (78.6) (72.6) (61.9) (71.3) 料 (93.9) (81.7) 及 製 新 鮮 水 果 速 食 麵 11 0.03 0.03 0.04 蛋 及 其 製 0.41 1.7 新 鮮 水 果 187.5 乳 麵 包 (80.7) 淺 色 蔬 菜 (74.7) 乳 (65.1) (73.6) (95.1) (83.7) 12 澱 粉 根 莖 0.03 0.03 0.04 0.39 0.7 151.4 淺 色 蔬 菜 澱 粉 根 莖 豆 及 其 製 (82.9) (76.7) (68.3) (75.7) (95.6) (85.3) 湯 麵 包 及 13 蛋 及 其 製 0.02 三 明 治 漢 堡 0.03 0.04 其 他 水 產 魚 0.38 0.6 麥 及 其 148.7 麵 包 (84.3) (78.8) 冰 飲 料 (71.4) 及 (77.8) (96.0) 製 (86.9) ( 一 ) 維 生 素 B1 1. 與 國 人 膳 食 營 養 素 參 考 攝 取 量 比 較 男 女 學 童 每 天 維 生 素 B1 的 平 均 攝 取 量 ( 表 十 一 ), 分 別 為 1.46 mg, 1.26 mg( 各 占 DRIs 的 144% 134%); 且 各 年 齡 層 各 地 區 層 維 生 素 B1 的 平 均 攝 取 47

吳 幸 娟 潘 文 涵 葉 乃 華 張 新 儀 量 皆 達 DRIs 以 上 若 以 攝 取 不 足 的 人 數 比 例 來 看 ( 表 十 三 ), 則 6~12 歲 男 生 學 童 只 有 1.4 ~ 2.2% 維 生 素 B1 低 於 DRIs, 6~9 歲 女 生 學 童 有 9.7%,10~12 歲 女 生 學 童 則 有 21.0% 低 於 DRIs 2. 食 物 來 源 提 供 學 童 維 生 素 B1 的 食 物 細 項 來 源 ( 表 十 四 ), 主 要 是 猪 肉 及 (0.49 mg,35.0%), 其 次 為 米 及 (0.17 mg,12.1%) 黃 豆 及 (0.15mg, 10.7%) ( 二 ) 維 生 素 B2 1. 與 國 人 膳 食 營 養 素 參 考 攝 取 量 比 較 國 小 男 女 學 童 每 天 維 生 素 B2, 的 平 均 攝 取 量 ( 表 十 一 ), 分 別 為 1.48 mg, 1.31 mg( 各 占 DRIs 的 134%,126%) 除 了 山 地 學 童 外, 各 年 齡 層 各 地 區 層 學 童 維 生 素 B2 的 平 均 攝 取 量 皆 達 DRIs 以 上 ( 表 十 二 ) 若 以 攝 取 不 足 人 數 來 看 ( 表 十 三 ),6-9 歲 男 女 學 童 維 生 素 B2 低 於 DRIs 者, 分 別 有 7.1% 8.8%,10-12 歲 男 女 學 童 則 有 20.1% 25.8% 2. 食 物 來 源 提 供 學 童 維 生 素 B2 的 食 物 細 項 來 源 ( 表 十 四 ), 主 要 是 乳 (0.33 mg, 22.6%), 其 次 依 序 為 猪 肉 及 (0.16 mg,11.0%) 蛋 及 (0.13mg, 8.9%) 冰 飲 料 (0.1 mg,6.8%) 而 山 地 學 童 則 因 乳 攝 取 量 低 ( 低 於 平 均 值 0.2mg), 使 得 維 生 素 B2 的 總 攝 取 量 低 ( 三 ) 維 生 素 B6 1. 與 國 人 膳 食 營 養 素 參 考 攝 取 量 比 較 國 小 男 女 學 童 每 人 每 天 維 生 素 B6 的 平 均 攝 取 量 ( 表 十 一 ), 分 別 為 1.35 mg, 1.22 mg( 各 占 DRIs 的 143% 130%) 各 年 齡 層 各 地 區 層 維 生 素 B6 的 平 均 攝 取 量 皆 達 DRIs 以 上 ( 表 十 二 ) 若 以 攝 取 不 足 人 數 來 看 ( 表 十 三 ),6~9 歲 男 女 性 學 童 有 2.3% 14.2%,10~12 歲 男 女 性 學 童 則 有 11.1% 25.5% 低 於 DRIs 2. 食 物 來 源 維 生 素 B6 的 食 物 來 源 廣 泛, 提 供 維 生 素 B6 的 食 物 細 項 來 源 ( 表 十 四 ), 主 要 為 猪 肉 及 (0.24 mg,19.0%), 其 他 如 : 其 他 調 味 料 新 鮮 水 果 48

以 24 小 時 飲 食 回 顧 法 評 估 國 小 學 童 膳 食 營 養 狀 況 醬 油 米 及 蛋 及 醃 漬 蔬 菜 等, 則 提 供 5~7% 的 維 生 素 B6 ( 三 ) 菸 鹼 酸 1. 與 國 人 膳 食 營 養 素 參 考 攝 取 量 比 較 國 小 男 女 學 童 每 天 菸 鹼 酸 的 平 均 攝 取 量 ( 表 十 一 ), 分 別 為 17.9 mg, 16.1 mg( 各 占 DRIs 的 136.3%,133.1%) 各 年 齡 層 各 地 區 層 菸 鹼 酸 的 平 均 攝 取 量 皆 達 皆 達 DRIs 以 上 若 以 攝 取 不 足 人 數 來 看 ( 表 十 三 ), 男 性 學 童 6~12 歲 低 於 DRIs 者, 僅 2.8% 左 右 ; 女 性 學 童 6~9 歲 者 有 12.1%;10~12 歲 有 23.9% 低 於 DRIs 但 此 數 據 並 未 包 括 色 胺 酸 轉 化 成 菸 鹼 酸 的 量, 所 以 國 小 學 童 實 際 菸 鹼 酸 的 攝 取 量 應 是 高 於 此 量 2. 食 物 來 源 提 供 學 童 菸 鹼 酸 食 物 細 項 的 來 源 ( 表 十 四 ), 主 要 是 猪 肉 及 (2.7 mg, 占 14.7%), 其 次 依 序 為 米 及 (2.6 mg,14.4%) 雞 及 其 製 (1.9 mg,10.3%) 黃 豆 及 (1.5mg,8.0%) ( 四 ) 維 生 素 A 1. 與 國 人 膳 食 營 養 素 參 考 攝 取 量 比 較 國 小 男 女 學 童 每 人 每 天 維 生 素 A 的 平 均 攝 取 量 ( 表 十 一 ), 分 別 為 5547.9 IU 5112.9 IU( 各 占 DRIs 的 151.9%,139.0%) 各 年 齡 層 維 生 素 A 的 平 均 攝 取 量 皆 達 DRIs 以 上 ; 但 不 同 地 區 層 維 生 素 A 的 平 均 攝 取 量 差 異 大 ( 圖 五 )( 表 十 二 ): 山 地 與 北 二 區 女 性 學 童 低 於 DRIs, 而 北 三 區 女 性 學 童 卻 達 DRIs 的 207% 若 以 攝 取 不 足 人 數 來 看 ( 表 十 三 ),6~9 歲 男 女 性 學 童 分 別 有 5.8% 29.1% 未 達 DRIs;10~12 歲 男 女 性 學 童 有 18.1% 32.5% 未 達 DRIs 2. 食 物 來 源 提 供 學 童 維 生 素 A 的 食 物 細 項 來 源, 主 要 為 深 綠 色 蔬 菜 (2744.2 IU, 占 51.6%), 其 次 分 別 為 新 鮮 水 果 (433.3 IU,8.2%) 澱 粉 根 莖 及 (315.3 IU,5.9%) 猪 肉 及 (297.5 IU,5.6%) 乳 (259.9 IU,4.9%) 與 蛋 及 (207.4 IU,3.9%), 合 計 可 提 供 80% 以 上 的 維 生 素 A 山 地 學 童 因 為 蔬 菜 攝 取 量 低 維 生 素 A 的 攝 取 量, 未 達 DRIs( 表 十 一 ) 49

吳 幸 娟 潘 文 涵 葉 乃 華 張 新 儀 7000 6000 維 生 素 A 攝 取 量 (IU) 5000 4000 3000 2000 3048.3 2886.7 2213.6 3350.3 2063.8 2994.3 2718.1 3754.9 3389.0 2688.4 3494.7 3271.5 3472.7 2670.3 其 他 (L) 調 味 料 (K) 酒 (J) 點 心 零 食 (I) 水 果 (H) 蔬 菜 (G) 黃 豆 及 (F3) 乳 (F2) 蛋 及 (F1) 魚 水 產 (E) 家 畜 及 (D) 禽 及 (C) 1000 油 脂 (B) 五 穀 根 莖 (A) 0 平 均 客 家 山 地 東 部 澎 湖 北 一 北 二 北 三 中 一 中 二 中 三 南 一 南 二 南 三 圖 五 不 同 地 區 國 小 學 童 維 生 素 A 的 主 要 食 物 來 源 ( 五 ) 維 生 素 C 1. 與 國 人 膳 食 營 養 素 參 考 攝 取 量 比 較 國 小 男 女 學 童 每 天 維 生 素 C 的 平 均 攝 取 量 ( 表 十 一 ), 分 別 為 140.8 mg 141.8 mg( 各 占 DRIs 的 213.0 %,214.6 %) 各 年 齡 層 各 地 區 維 生 素 C 的 平 均 攝 取 量 皆 達 DRIs 的 140% 以 上 ( 表 十 二 ) 若 以 攝 取 不 足 人 數 來 看, 則 明 顯 少 見 ( 表 十 三 ) 2. 食 物 來 源 提 供 學 童 維 生 素 C 的 食 物 細 項 來 源 ( 表 十 四 ), 主 要 為 新 鮮 水 果 (51.3 mg, 占 36.0%), 其 次 分 別 為 淺 色 蔬 菜 (22.9 mg,16.1%) 冰 飲 料 (19.6 mg, 13.7%) 深 綠 色 蔬 菜 (16.3 mg,11.5%) ( 六 ) 維 生 素 E 1. 與 國 人 膳 食 營 養 素 參 考 攝 取 量 比 較 國 小 男 女 學 童 每 天 維 生 素 E 的 平 均 攝 取 量 ( 表 十 一 ), 分 別 為 9.9 mg 8.8mg ( 各 占 DRIs 的 117.6 %,106.0 %) 雖 然 學 童 整 體 的 維 生 素 E 平 均 攝 取 量 高 於 50

以 24 小 時 飲 食 回 顧 法 評 估 國 小 學 童 膳 食 營 養 狀 況 DRIs, 但 8 10 11 歲 男 性 學 童 與 10 12 歲 女 性 學 童 則 低 於 DRIs 以 地 區 別 來 看 ( 表 十 二 ), 山 地 東 部 地 區 的 男 性 學 童, 客 家 山 地 北 一 北 二 南 一 南 二 南 三 區 的 女 性 學 童 的 平 均 攝 取 量 亦 未 達 DRIs 若 以 攝 取 不 足 人 數 來 看 ( 表 十 三 ),6~9 歲 男 女 學 童 未 達 DRIs 者, 分 別 有 26% 32%;10~12 歲 男 女 學 童 更 高 達 32% 69% 2. 食 物 來 源 提 供 學 童 維 生 素 E 的 食 物 細 項 來 源 ( 表 十 四 ), 主 要 為 植 物 油 (2814.4 mg, 占 29.9%) 與 冰 飲 料 (2264.4 mg,24.0%), 其 次 依 序 為 糕 點 餅 乾 (632.4 mg, 6.7%) 黃 豆 及 (419.9 mg,4.5%) 猪 肉 及 (322.1 mg,3.4%) 其 他 調 味 料 (309.3 mg,3.3%), 僅 提 供 少 部 分 的 維 生 素 E 四 國 小 學 童 礦 物 質 攝 取 情 形 各 年 齡 層 國 小 男 女 學 童 礦 物 質 每 天 平 均 攝 取 情 形 ( 表 十 五 ), 除 了 鈣 普 遍 低 於 DRIs 之 外, 其 他 磷 鐵 鎂 的 平 均 攝 取 量 皆 達 DRIs 若 就 地 區 層 來 看 ( 表 十 六 ), 除 了 山 地 學 童 鎂 鐵 的 平 均 攝 取 量 與 客 家 地 區 學 童 鐵 的 平 均 攝 取 量 略 低 於 DRIs 之 外, 其 餘 皆 在 DRIs 之 上 51

吳 幸 娟 潘 文 涵 葉 乃 華 張 新 儀 表 十 五 不 同 性 別 年 齡 國 小 學 童 礦 物 質 的 攝 取 量 性 別 標 年 齡 Mean 準 ( 歲 ) 鈣 磷 鐵 鎂 鈉 鉀 DRIs* Mean 標 準 DRIs* Mean 標 準 DRIs* Mean 標 準 DRIs* Mean 標 準 Mean 6 595 59 99 1088 55 218 12.4 0.7 124 238 15 198 4306 396 2218 116 7 572 32 71 1131 45 188 13.9 1.1 139 242 9 146 4667 309 2380 109 8 496 32 62 1032 43 172 13.4 0.7 134 228 11 138 4354 282 2230 117 標 準 男 9 501 27 63 1088 36 181 14.3 0.8 143 244 10 148 4414 310 2372 88 10 541 32 54 1174 43 147 16.9 1.4 113 259 11 113 5226 416 2639 134 11 546 32 55 1174 48 147 15.1 0.7 101 254 10 111 5639 364 2509 101 12 611 71 61 1276 96 159 16 1.6 107 267 18 116 5097 469 2671 234 平 均 552 66 1138 173 15 123 247 139 4815 2431 6 491 36 82 1022 67 204 12.4 1 124 216 16 180 4802 959 2293 206 7 477 39 60 895 44 149 11.4 0.8 114 195 9 118 3971 294 1988 95 8 430 24 54 954 35 159 11.9 0.5 119 228 11 138 4002 326 2204 94 女 9 497 29 62 975 39 162 12.6 0.8 126 215 10 130 4608 378 2205 127 10 541 32 54 1079 47 135 14.3 0.9 96 239 10 100 4326 220 2385 104 11 506 29 51 1080 39 135 16.4 1.8 109 256 18 107 5511 606 2421 174 12 581 45 58 1127 64 141 14.2 1.1 95 254 14 106 4229 424 2452 136 平 均 503 60 1019 155 13 112 229 126 4493 2278 *DRIs: 國 人 膳 食 營 養 素 參 考 攝 取 量 52

以 24 小 時 飲 食 回 顧 法 評 估 國 小 學 童 膳 食 營 養 狀 況 表 十 六 不 同 性 別 地 區 國 小 學 童 礦 物 質 的 攝 取 量 性 別 地 區 標 Mean 準 男 女 鈣 磷 鐵 鎂 鈉 鉀 Mean DRIs* 標 準 標 Mean DRIs* 準 標 Mean DRIs* 準 Mean DRIs* 標 準 Mean 客 家 542 21 63 1083 49 162 15.9 1.6 130 240 17 131 4738 440 2521 237 山 地 346 28 41 964 55 146 12.5 1.3 104 194 10 107 4815 388 1878 109 東 部 490 67 59 1032 67 157 13.5 0.7 117 230 26 125 4867 474 2175 305 澎 湖 551 44 67 1112 57 171 13.9 0.9 121 252 8 141 5265 300 2457 129 北 一 524 30 61 1103 37 165 14.1 1.3 119 247 16 134 4123 373 2332 144 北 二 525 20 62 1010 40 152 12.0 0.8 101 219 12 118 4224 441 2188 159 北 三 500 54 58 1060 81 158 15.0 1.7 124 236 17 128 4601 586 2285 206 中 一 685 43 81 1318 49 199 18.6 1.5 159 287 12 159 5820 537 2774 136 中 二 500 53 59 1095 81 167 14.0 1.6 121 247 27 136 5807 755 2468 176 中 三 493 38 57 1166 69 174 16.0 1.6 134 229 11 124 5460 501 2152 80 南 一 608 34 72 1255 48 189 16.5 1.5 141 265 13 146 4331 228 2767 98 南 二 598 71 70 1345 124 203 15.5 1.5 131 273 23 150 4940 471 2812 338 南 三 520 70 62 1103 104 170 12.9 1.4 113 247 23 140 5249 669 2346 211 客 家 440 36 52 955 63 143 11.6 0.5 98 204 8 110 3947 270 2048 91 山 地 354 37 42 817 32 122 11.0 0.7 93 183 7 98 4710 360 1675 52 東 部 540 78 66 950 69 146 13.1 1.0 112 222 19 123 4703 355 2137 177 澎 湖 458 64 52 936 80 139 13.2 2.2 107 225 23 119 4891 584 2207 214 北 一 539 55 64 1102 100 169 13.3 1.5 114 247 28 135 4171 405 2367 278 北 二 483 34 56 914 60 135 13.1 2.4 106 224 17 118 4228 441 2131 149 北 三 448 56 53 895 64 134 12.6 0.9 105 220 18 120 3944 544 2161 176 中 一 547 46 64 1057 41 159 16.3 1.6 139 246 12 132 5131 419 2486 151 中 二 478 29 56 960 51 145 12.6 1.0 105 210 15 112 5569 1810 2184 248 中 三 523 89 60 1090 76 160 12.7 1.2 107 220 16 116 5081 641 2082 121 南 一 593 34 70 1089 52 165 13.7 0.8 117 234 16 126 3797 473 2436 184 南 二 479 45 57 1122 98 171 15.5 1.6 129 229 24 125 4576 399 2565 418 南 三 464 43 55 1014 77 157 12.6 1.3 108 234 20 132 4607 524 2282 244 *DRIs: 國 人 膳 食 營 養 素 參 考 攝 取 量 標 準 53

吳 幸 娟 潘 文 涵 葉 乃 華 張 新 儀 表 十 七 國 小 學 童 礦 物 質 的 食 物 細 項 來 源 排 序 排 序 食 物 細 項 1 乳 2 3 4 5 深 綠 色 蔬 菜 黃 豆 及 其 製 淺 色 蔬 菜 魚 及 及 其 內 臟 6 冰 飲 料 7 8 9 10 11 海 產 植 物 其 他 水 產 魚 及 其 製 三 明 治 漢 堡 新 鮮 水 果 糕 點 餅 乾 12 麵 包 13 豬 肉 及 其 製 鈣 磷 鐵 鎂 鈉 鉀 食 物 mg 細 項 ( 累 積 百 分 比 %) 164.4 乳 (31.5) 豬 肉 53.8 及 其 製 (41.8) 42.2 (49.9) 米 及 27.6 雞 及 (55.2) 黃 豆 22.1 及 其 製 (59.5) 18.3 蛋 及 (63.0) 17.9 (66.4) 其 他 水 產 魚 及 其 製 鹹 水 魚 16.6 ( 新 (69.6) 鮮 ) 15.1 糕 點 餅 (72.5) 乾 麥 及 15.0 (75.4) 11.8 冰 飲 料 (77.6) 10.1 深 綠 色 (79.6) 蔬 菜 10.1 麵 包 (81.5) 食 物 mg 細 項 ( 累 積 百 分 比 %) 豬 肉 145.0 及 其 製 (14.9) 116.6 雞 及 (26.9) 107.1 深 綠 色 (37.9) 蔬 菜 黃 豆 92.4 及 其 製 (47.4) 米 及 60.6 (53.6) 58.7 其 他 調 (59.6) 味 料 34.5 蛋 及 (63.2) 31.8 (66.4) 其 他 水 產 魚 及 其 製 31.4 麵 包 (69.6) 29.9 糕 點 餅 (72.7) 乾 28.5 冰 飲 料 (75.6) 麥 及 27.7 (78.5) 24.6 新 鮮 水 (81.0) 果 食 物 mg 細 項 ( 累 積 百 分 比 %) 米 及 1.72 (12.3) 1.2 乳 (20.9) 豬 肉 1.04 及 其 製 (28.3) 0.9 深 綠 色 (34.7) 蔬 菜 黃 豆 0.87 及 其 製 (41.0) 0.81 海 產 植 (46.7) 物 0.59 新 鮮 水 (51.0) 果 0.45 糕 點 餅 (54.2) 乾 麥 及 0.44 (57.3) 0.41 麵 包 (60.3) 0.41 (63.2) 其 他 水 產 魚 及 其 製 0.4 其 他 調 (66.0) 味 料 0.37 冰 飲 料 (68.7) 食 物 mg 細 項 ( 累 積 百 分 比 %) 25.0 鹽 (10.5) 20.5 湯 (19.2) 15.7 其 他 調 (25.8) 味 料 15.7 醬 油 (32.4) 豬 肉 15.6 及 其 製 (38.9) 14.0 速 食 麵 (44.8) 麥 及 12.5 (50.1) 9.2 麵 包 (54.0) 9.2 包 子 餃 (57.8) 7.0 雞 及 (60.8) 6.6 醃 漬 蔬 (63.6) 菜 6.4 其 他 (66.2) 6.0 乳 (68.8) 食 物 mg 細 項 ( 累 積 百 分 比 %) 1385.7 乳 (29.7) 450.9 深 綠 色 (39.3) 蔬 菜 豬 肉 433.6 及 其 製 (48.6) 406.9 新 鮮 水 (57.3) 果 269.6 海 產 植 (63.1) 物 163.9 鹽 (66.6) 米 及 141.9 (69.6) 123.2 雞 及 (72.2) 111.4 淺 色 蔬 (74.6) 菜 黃 豆 101.7 及 其 製 (76.8) 92.5 冰 飲 料 (78.8) 91.3 其 他 調 (80.7) 味 料 89.1 糕 點 餅 (82.7) 乾 mg ( 累 積 百 分 比 %) 275.2 (11.7) 219.1 (21.0) 216.7 (30.3) 180.7 (37.9) 144.9 (44.1) 122.5 (49.3) 110.6 (54.0) 91.0 (57.9) 75.0 (61.1) 71.1 (64.1) 65.7 (66.9) 64.6 (69.7) 58.5 (72.1) ( 一 ) 鈣 1. 與 國 人 膳 食 營 養 素 參 考 攝 取 量 比 較 國 小 男 女 學 童 每 天 鈣 的 平 均 攝 取 量 ( 表 十 五 ), 分 別 為 551.7mg, 503.2 mg 54

以 24 小 時 飲 食 回 顧 法 評 估 國 小 學 童 膳 食 營 養 狀 況 ( 各 占 DRIs 的 66.4% 60.1%) 依 年 齡 層 來 看, 鈣 除 了 6 歲 男 女 學 童 可 分 別 達 到 DRIs 的 99% 82% 之 外,7~12 歲 學 童 大 約 僅 能 達 到 DRIs 的 60% 左 右 若 以 地 區 來 看 ( 表 十 六 ), 山 地 男 女 學 童 鈣 的 平 均 攝 取 量 更 低, 男 生 346mg, 女 生 354mg, 僅 達 DRIs 的 41% 42% 若 以 攝 取 不 足 人 數 比 例 來 看 ( 表 十 三 ),6~9 歲 男 女 學 童 分 別 達 84.6% 98.4%;10-12 男 女 學 童 更 高 達 98.4% 100.0%; 而 鈣 : 磷 比 為 1:2 2. 食 物 來 源 提 供 學 童 鈣 的 食 物 細 項 來 源 ( 表 十 七 ), 主 要 為 乳 (164.4mg, 占 31.5%), 其 次 為 深 綠 色 蔬 菜 (53.8mg,10.3%) 黃 豆 及 (42.2mg,8.1%) 淺 色 蔬 菜 (27.6mg,5.3%) ( 二 ) 磷 1. 與 國 人 膳 食 營 養 素 參 考 攝 取 量 比 較 國 小 男 女 學 童 每 天 磷 的 平 均 攝 取 量 ( 表 十 五 ), 分 別 為 1137mg 1019mg( 各 占 DRIs 的 173%,155%) 各 年 齡 層 平 均 攝 取 量 都 在 DRIs150% 以 上 以 地 區 來 看 ( 表 十 六 ), 中 一 南 二 的 男 學 童 磷 攝 取 最 高, 約 達 DRIs 200% 左 右 若 以 攝 取 不 足 人 數 來 看 ( 表 十 三 ),6-9 歲 男 女 學 童 低 於 DRIs 者, 分 別 僅 有 0.6% 2.1%; 10-12 歲 男 女 學 童 分 別 有 8.8% 12.8% 2. 食 物 來 源 提 供 學 童 磷 的 食 物 細 項 來 源 ( 表 十 七 ), 主 要 為 乳 (145.0 mg,14.9%), 其 次 依 序 為 猪 肉 及 (116.6 mg,12.0%) 米 及 (107.1 mg, 11.0%) 雞 及 (92.4mg,9.5%) 黃 豆 及 (60.6 mg,6.2%) 蛋 及 (58.7mg,6.0%)( 表 十 六 ) ( 三 ) 鐵 1. 與 國 人 膳 食 營 養 素 參 考 攝 取 量 比 較 國 小 男 女 學 童 每 天 鐵 的 平 均 攝 取 量 ( 表 十 五 ), 分 別 為 14.6 mg 13.3 mg ( 占 DRIs 的 123% 112%) 各 年 齡 層 平 均 攝 取 量 接 近 或 超 過 DRIs 由 地 區 層 來 看 ( 表 十 六 ), 除 客 家 與 山 地 女 性 學 童, 分 別 達 DRIs 的 98% 93% 之 外, 其 餘 皆 達 DRIs 以 上 若 以 攝 取 不 足 人 數 來 看 ( 表 十 三 ),6-9 歲 男 女 學 童 低 於 DRIs 55

吳 幸 娟 潘 文 涵 葉 乃 華 張 新 儀 者 有 2.2% 27%;10-12 歲 男 女 學 童 則 高 達 36% 53% 2. 食 物 來 源 提 供 學 童 鐵 的 食 物 細 項 來 源 相 當 分 散 ( 表 十 七 ), 猪 肉 及 是 唯 一 提 供 超 過 10% 鐵 的 主 要 食 物 來 源 ( 提 供 1.72 mg, 總 鐵 量 12.3%), 其 次 依 序 為 為 雞 及 (1.2 mg,8.6%) 深 綠 色 蔬 菜 (1.04 mg,7.4%) 黃 豆 及 (0.9 mg,6.4%) 米 及 (0.87 mg,6.20%) 累 積 血 基 質 鐵 的 食 物 來 源 有 家 禽 家 畜 魚 與 水 產 等 食 物, 其 所 提 供 鐵 的 總 攝 取 量 的 比 例, 男 性 為 30.8 %, 女 性 為 28.7 % 若 依 國 人 目 前 飲 食 中 鐵 的 營 養 密 度, 估 算 學 童 若 依 每 日 飲 食 指 南 建 議 的 六 大 食 物 進 食, 所 可 提 供 鐵 的 攝 取 量, 則 6~9 歲 男 女 學 童 將 可 達 到 DRIs(10.4mg 10.0mg); 但 10~12 歲 男 女 學 童 則 僅 能 達 到 DRIs 的 76.7% 81.5%(11.5mg 12.2mg) ( 四 ) 鎂 1. 與 國 人 膳 食 營 養 素 參 考 攝 取 量 比 較 國 小 男 女 學 童 每 天 鎂 的 平 均 攝 取 量 ( 表 十 五 ), 分 別 為 247mg 229mg( 占 DRIs 的 139% 126%) 各 年 齡 層 平 均 攝 取 量 皆 達 DRIs 以 上 以 地 區 別 看 ( 表 十 六 ), 除 山 地 女 性 略 低 於 DRIs 之 外 ( 達 98%), 其 餘 均 達 標 準 若 以 攝 取 不 足 人 數 來 看 ( 表 十 三 ),6-9 歲 男 女 學 童 低 於 DRIs 有 3.6% 37.0% 10-12 歲 男 女 學 童 2.5% 45.6% 2. 食 物 來 源 若 由 食 物 細 項 來 看 ( 表 十 七 ), 提 供 學 童 鐵 的 主 要 來 源 依 序 為 : 米 及 其 製 (25.0mg, 占 10.5%) 乳 (20.5mg,8.6%) 猪 肉 及 (15.7mg, 6.6%) 深 綠 色 蔬 菜 (15.7 mg,6.6%) 黃 豆 及 (15.6 mg,6.6%) 海 產 植 物 (14.0 mg,5.9%) 新 鮮 水 果 (12.5 mg,5.3%) ( 五 ) 鈉 1. 與 國 人 膳 食 營 養 素 參 考 攝 取 量 比 較 國 小 男 女 學 童 每 天 鈉 的 平 均 攝 取 量 ( 表 十 五 ), 分 別 為 4814.9 mg 4492.6 mg( 相 當 12.2g 11.4g 鹽 ), 男 性 學 童 高 於 女 性 各 年 齡 層 鈉 的 平 均 攝 取 量, 以 56

以 24 小 時 飲 食 回 顧 法 評 估 國 小 學 童 膳 食 營 養 狀 況 7 歲 女 性 學 童 的 3971 mg( 相 當 10.1 g 鹽 ) 最 低,11 歲 女 性 的 5511 mg( 相 當 14.3 g 鹽 ) 為 最 高, 均 高 於 10g 的 鹽 以 地 區 來 看 ( 表 十 六 ), 澎 湖 南 三 男 性 中 一 中 二 男 女 學 童 鈉 的 攝 取 量 為 最 高, 約 攝 取 相 當 13~14g 鹽 2. 食 物 來 源 提 供 學 童 鈉 食 物 細 項 來 源 ( 表 十 七 ), 主 要 為 鹽 ( 攝 取 1385.7 mg 的 鈉, 相 當 3.5g 鹽, 占 總 鈉 量 29.7%), 其 次 依 序 為 : 湯 (450.9 mg 鈉, 相 當 1.1g 鹽, 占 總 鈉 量 9.7%) 其 他 調 味 料 (433.6 mg 鈉, 相 當 1.1g 鹽, 占 總 鈉 量 9.3%) 醬 油 (406.9 mg, 鈉 相 當 1.0 g 鹽, 占 總 鈉 量 8.7%)( 表 十 六 ) 此 外, 由 點 心 零 食 中 所 攝 取 過 量 的 鈉 一 直 是 我 們 所 顧 慮 的, 但 學 童 由 糕 餅 點 心 所 攝 取 的 鈉 並 不 高, 反 而 是 由 速 食 麵 麵 包 包 子 餃 三 明 治 漢 堡 等 食, 所 提 供 每 天 約 10% 左 右 的 鈉, 是 比 較 容 易 被 忽 略 的 ( 六 ) 鉀 1. 與 國 人 膳 食 營 養 素 參 考 攝 取 量 比 較 國 小 男 女 學 童 每 天 鉀 的 平 均 攝 取 量 ( 表 十 五 ), 分 別 為 2431.2 mg 2278.4 mg( 相 當 62.3 mmol/l 58.4 mmol/l) 各 年 齡 層 學 童 的 平 均 攝 取 量 以 7 歲 女 性 學 童 為 最 低 (1988 mg),12 歲 男 童 最 高 (2671 mg) 以 地 區 來 看 ( 表 十 六 ), 山 地 學 童 的 攝 取 量 最 低 (1675 mg), 南 二 區 男 性 的 攝 取 量 最 高 (2812 mg) 國 內 DRIs 未 設 定 鉀 的 攝 取 標 準, 美 國 則 建 議 4~8 歲 兒 童 每 天 應 攝 取 3800 mg,9~13 歲 應 攝 取 4500 mg 的 鉀 (25), 若 以 之 為 參 考 值, 則 國 內 學 童 的 攝 取 量 遠 低 於 該 值, 但 國 內 學 童 的 攝 取 量 仍 略 高 於 美 國 6~11 歲 學 童 (26) 2. 食 物 來 源 提 供 學 童 鉀 的 食 物 細 項 來 源 ( 表 十 七 ), 廣 泛 分 散 於 各 食 物 中, 主 要 為 乳 (275.2 mg, 占 11.7%), 其 次 依 序 為 深 綠 色 蔬 菜 (219.1 mg,9.3%) 猪 肉 及 (216.7 mg,9.2%) 新 鮮 水 果 (180.7 mg,7.7%) 海 產 植 物 (144.9 mg,6.2%) 與 鹽 (122.5 mg,5.2%) 五 國 小 學 童 富 含 醣 便 利 食 與 點 心 零 食 的 攝 取 狀 況 國 小 學 童 所 攝 取 的 富 含 醣 的 便 利 食 與 點 心 零 食, 若 依 三 大 營 養 素 所 提 供 的 熱 量 組 成 來 看, 則 富 含 醣 的 便 利 食, 每 天 平 均 攝 取 熱 量 216kcal, 三 大 57

吳 幸 娟 潘 文 涵 葉 乃 華 張 新 儀 營 養 素 所 的 比 例 為 醣 54% 脂 肪 34% 蛋 白 質 13% 此 食 男 性 學 童 攝 取 比 女 性 高 糕 點 餅 乾 則 每 天 平 均 攝 取 120 kcal, 三 大 營 養 素 所 的 比 例 為 醣 59% 脂 肪 36% 蛋 白 質 6%( 圖 六 ) 女 性 學 童 與 女 性 成 人 由 此 所 提 供 的 熱 量 相 仿 8, 並 略 高 於 男 性 學 童 含 糖 飲 料, 學 童 每 天 平 均 攝 取 144kcal 左 右, 總 熱 量 的 7.1%, 三 大 營 養 素 所 的 比 例 為 醣 89% 脂 肪 7.6% 蛋 白 質 3.1% 6~9 歲 男 女 學 童 由 含 糖 飲 料 所 提 供 的 熱 量 差 異 不 大, 約 135kcal, 但 10~12 歲 學 童 則 開 始 呈 現 男 性 高 於 女 性 學 童 的 趨 勢 山 地 與 東 部 含 糖 飲 料 的 攝 取 量 最 高, 該 區 女 性 學 童 含 糖 飲 料 的 攝 取 甚 至 已 超 過 總 熱 量 的 10%( 表 七 ) 100% 8% 90% 36% 34% 熱 量 ( % ) 80% 70% 60% 50% 40% 59% 53% 89% 脂 肪 醣 蛋 白 質 30% 20% 10% 13% 6% 3% 0% 糕 點 餅 乾 麵 包, 速 食 麵, 三 明 治, 漢 堡, 包 子 餃 冰 飲 料, 經 加 工 處 理 過 的 果 汁, 糖 果 食 物 種 圖 七 國 小 學 童 由 富 含 醣 便 利 食 與 點 心 零 食 所 提 供 的 三 大 營 養 素 組 成 討 論 一 熱 量 與 三 大 營 養 素 的 攝 取 方 面 學 童 肥 胖 是 導 致 成 人 肥 胖 症 的 主 因 之 一, 也 是 未 來 誘 發 慢 性 疾 病 的 主 因, 而 國 內 學 童 肥 胖 問 題 則 有 越 來 越 上 升 的 趨 勢 (27), 因 此 對 學 童 熱 量 攝 取 情 形 的 瞭 解 將 更 受 矚 目 此 次 營 養 調 查 國 小 男 女 學 童 的 平 均 熱 量 攝 取 雖 皆 接 近 標 準 ( 分 別 達 DRIs 的 103.1% 101.0%), 但 國 小 學 童 熱 量 攝 取 低 於 DRIs 者 也 不 在 少 數, 可 見 58

以 24 小 時 飲 食 回 顧 法 評 估 國 小 學 童 膳 食 營 養 狀 況 不 同 性 別 與 年 齡 學 童 之 間 的 熱 量 攝 取 差 異 大, 尤 其 是 高 年 級 男 女 學 童 因 此 在 制 訂 學 童 營 養 政 策 或 實 施 營 養 教 育 時, 除 了 應 提 醒 學 童 避 免 攝 取 過 多 的 熱 量 之 外, 也 應 留 意 熱 量 攝 取 較 低 的 學 童, 是 否 會 因 此 在 其 他 營 養 素 的 攝 取 上, 產 生 不 足 的 問 題 ( 一 ) 三 大 營 養 素 提 供 的 熱 量 的 比 例 不 理 想, 宜 增 加 五 穀 根 莖 與 蔬 果, 減 少 家 畜 製 由 前 述 結 果 分 析 顯 示, 學 童 三 大 營 養 素 中 醣 脂 肪 蛋 白 質 所 提 供 的 熱 量 的 比 例 並 不 理 想, 分 別 為 53% 16% 31% 其 中 更 有 60% 以 上 學 童 醣 攝 取 不 足 總 熱 量 的 55% 有 50% 學 童 脂 肪 攝 取 超 過 30% 6~9 歲 男 性 6 歲 女 性 學 童 的 蛋 白 質 攝 取 量, 幾 乎 或 已 達 DRIs 的 2 倍 ; 蛋 白 質 攝 取 量 低 於 DRIs 的 比 例 在 各 年 齡 性 別 層 均 小 於 5% 因 此 學 童 的 飲 食 明 顯 呈 現 醣 攝 取 偏 低 油 脂 過 多 蛋 白 質 的 攝 取 在 理 想 範 圍 以 上 的 現 象 肥 胖 代 謝 症 候 群 近 年 來 成 為 全 球 化 的 健 康 問 題, 最 近 有 些 研 究 顯 示, 低 醣 的 飲 食 對 代 謝 症 候 群 可 能 有 保 護 的 作 用 (28), 使 得 醣 的 攝 取 量 是 否 要 維 持 55% 以 上 成 為 一 個 爭 議 點, 因 此 建 議 可 提 高 學 童 全 穀 的 攝 取, 同 時 減 少 脂 肪 的 相 對 攝 取 量 1. 醣 食 物 來 源 與 份 量 : 由 前 述 分 析 結 果 顯 示, 學 童 的 醣, 主 要 來 自 五 穀 根 莖 與 點 心 零 食 兩 大 項 食 物, 共 可 提 供 60% 以 上 的 醣 ; 若 以 每 日 飲 食 指 南 中 主 食 份 數 來 看, 必 須 累 加 五 穀 根 莖, 及 富 含 醣 的 便 利 食 及 糕 點 餅 乾 等 食 物, 才 能 提 供 6~9 歲 學 童 主 食 9.9 份 ( 相 當 2.5 碗 主 食 ) 10-12 歲 11.3 份 ( 相 當 2.8 碗 主 食 ) 此 與 衛 生 署 每 日 飲 食 指 南 建 議,6-9 歲 兒 童 應 攝 取 主 食 3 碗 10~12 歲 4 碗, 尚 有 相 當 的 差 距 在 蔬 果 方 面, 國 內 學 童 與 許 多 國 家 學 童 一 樣, 對 蔬 果 的 攝 取 量 皆 低 於 建 議 量 (29) ; 各 年 齡 層 男 女 學 童 蔬 果 的 平 均 攝 取 量 約 1.8 份, 其 中 水 果 約 1 份, 深 綠 色 蔬 菜 僅 達 總 蔬 菜 量 1/3; 此 蔬 果 的 攝 取 量 與 深 綠 色 蔬 菜 的 攝 取 量, 尚 未 達 衛 生 署 兒 童 每 日 飲 食 指 南 的 建 議 量 因 此 其 膳 食 纖 維 的 攝 取 量 也 較 低 ( 男 16.6g 女 15.6g), 此 攝 取 量 雖 高 於 美 國 6-11 歲 的 學 童 (13.1 g/day) (30), 但 國 內 男 女 學 童 僅 達 美 國 2005 年 每 日 飲 食 指 南 最 新 建 議 量 的 55.8% 58.4% 2. 脂 肪 的 食 物 來 源 與 份 量 由 於 兒 童 的 飲 食 行 為 與 成 人 的 心 血 管 疾 病 有 密 切 的 關 係, 因 此 預 防 心 血 管 疾 59

吳 幸 娟 潘 文 涵 葉 乃 華 張 新 儀 病 應 從 小 著 手 (31), 而 預 防 之 道 則 有 賴 瞭 解 與 掌 握 學 童 油 脂 的 攝 取 狀 況 與 食 物 來 源 由 前 述 分 析 結 果 顯 示, 其 主 要 來 源 為 家 畜 製 與 油 脂 ; 雖 然 油 脂 經 計 算 後 僅 1 大 匙, 但 因 為 外 食 與 加 工 食 所 含 的 脂 肪 已 顯 示 於 各 食 物 中 肉 食 用 份 數 高 且 所 含 的 脂 肪 不 低, 所 以 使 得 總 脂 肪 所 提 供 的 熱 量 高 於 30% 3. 蛋 白 質 的 食 物 來 源 與 份 量 家 畜 及 為 學 童 蛋 白 質 的 首 要 來 源, 但 不 論 從 學 童 蛋 白 質 的 攝 取 量 高 於 DRIs 或 肉 魚 蛋 豆 攝 取 的 份 數 來 看, 皆 顯 示 學 童 攝 取 過 多 的 富 含 蛋 白 質 食 物 由 於 學 童 每 天 平 均 由 肉 魚 蛋 豆 等 富 含 蛋 白 質 的 食 物 所 攝 取 的 份 數, 已 達 衛 生 署 建 議 的 一 倍 (23) ; 而 此 攝 取 量 也 與 青 少 年 19~64 歲 成 年 人 不 相 上 下 (8) 甚 至 在 南 一 南 二 此 兩 地 區 肉 魚 蛋 豆 的 攝 取 更 高 達 7 份 以 上 由 於 家 畜 及 所 含 的 脂 肪 不 低, 因 此 應 教 導 學 童 主 要 照 顧 者 學 校 餐 飲 計 劃 人, 除 減 少 肉 魚 蛋 豆 的 攝 取 量 之 外, 應 使 用 瘦 的 紅 肉 學 習 去 肥 肉 採 用 減 脂 的 烹 飪 法 增 加 植 物 性 蛋 白 質 等 皆 為 努 力 的 方 向 此 外, 若 要 調 整 學 童 三 大 營 養 素 所 提 供 熱 量 的 比 例, 則 必 須 增 加 全 穀 根 莖 與 蔬 果 的 攝 取 量, 以 提 高 營 養 密 度 高 的 醣 提 供 之 熱 量 比 例, 同 時 增 加 膳 食 纖 維 鉀 鎂 的 攝 取 量 其 次, 對 低 年 級 學 童 則 需 減 少 家 畜 製 的 攝 取, 以 減 少 動 物 性 蛋 白 質 與 飽 和 脂 肪 所 提 供 的 熱 量 百 分 比 ; 對 高 年 級 男 女 學 童 則 應 同 時 考 慮 生 長 高 峰 所 面 臨 的 貧 血 問 題 ( 二 ) 減 少 飽 和 脂 肪 指 數 (CSI) 高 的 肉, 以 減 少 脂 肪 飽 和 脂 肪 酸 與 膽 固 醇 的 攝 取 脂 肪 膽 固 醇 與 飽 和 脂 肪 酸 是 影 響 心 血 管 疾 病 的 主 要 危 險 因 子, 因 此 需 留 意 學 童 飲 食 中 的 攝 取 情 形 國 小 男 女 學 童 膽 固 醇 血 液 分 析 的 異 常 率 為 19.2% 24 %, 遠 高 於 6 年 前 的 0.9% 1.3% (32) 由 前 述 分 析 結 果 顯 示, 男 女 學 童 的 膽 固 醇 攝 取 量 分 別 為 356.2mg 316.4mg, 遠 超 過 美 國 1999~2000 年 6~11 歲 學 童 的 攝 取 量 (212mg) (33) ; 且 男 性 學 童 的 攝 取 量 高 於 女 性,10~12 歲 學 童 高 於 6~9 歲, 澎 湖 南 一 南 二 區 男 學 童 高 於 其 他 區 且 攝 取 量 超 過 400mg 而 影 響 學 童 膽 固 醇 攝 取 量 的 主 要 食 物 來 源 為 蛋 及 ( 總 膽 固 醇 的 40%) 家 畜 及 (19%) 魚 水 產 (13%) 至 於 飽 和 脂 肪, 由 於 國 內 並 無 標 準, 因 此 若 以 美 國 國 家 膽 固 醇 教 育 計 畫 中 建 議 總 熱 量 的 10% 來 看 (34), 則 目 前 除 了 12 歲 女 性 未 超 過 外, 所 有 年 齡 層 男 女 學 童 由 飽 和 脂 肪 酸 所 提 供 的 熱 量 都 超 過 10% 因 此 在 學 童 的 飲 食 上, 必 須 60

以 24 小 時 飲 食 回 顧 法 評 估 國 小 學 童 膳 食 營 養 狀 況 減 少 飽 和 脂 肪 指 數 (CSI) 高 的 肉 攝 取, 並 選 擇 低 脂 肪 的 肉, 以 減 低 蛋 白 質 的 攝 取 量, 同 時 也 可 減 少 脂 肪 飽 和 脂 肪 酸 與 膽 固 醇 的 攝 取 此 外, 也 建 議 脂 肪 攝 取 高 的 學 童, 若 站 在 預 防 未 來 心 血 管 疾 病 發 生 的 角 度 來 考 慮, 則 可 參 考 美 國 心 臟 學 會 對 於 兩 歲 以 上 兒 童 的 飲 食 建 議, 使 用 脫 脂 或 低 脂 乳 製, 以 減 少 脂 肪 與 飽 和 脂 肪 酸 的 攝 取 (28,34) 由 於 學 童 堅 果 的 攝 取 量 低 ( 僅 0.1 份 /1 天 ), 因 此 建 議 適 量 增 加 堅 果 及 (35.), 使 飲 食 來 源 更 多 樣 化, 且 對 於 維 生 素 E 膳 食 纖 維 鉀 鎂 鋅 等 營 養 素 的 增 加 是 有 助 益 的 二 點 心 零 食 的 攝 取 方 面 由 於 點 心 零 食 在 學 童 熱 量 與 醣 提 供 扮 演 重 要 的 角 色, 對 學 童 的 健 康 影 響 甚 大, 此 現 象 與 美 國 學 童 相 似, 所 幸 尚 不 若 美 國 學 童 攝 取 量 高 (36.) 目 前 學 童 不 論 是 攝 取 富 含 醣 便 利 食 或 是 糕 點 餅 乾, 都 存 在 脂 肪 含 量 高 的 問 題, 因 此 應 提 醒 學 童 及 主 要 照 顧 者 在 選 用 這 些 食 當 主 食 或 點 心 時, 需 留 意 適 量 與 均 衡, 不 妨 搭 配 低 脂 奶 或 新 鮮 水 果 製 此 外, 學 童 平 均 每 天 攝 取 冰 飲 料 總 熱 量 的 7.1 %, 但 在 某 些 地 區, 如 山 地 與 東 部 女 性 學 童 冰 飲 料 的 攝 取 則 超 過 總 熱 量 的 10%, 高 年 級 (10~12 歲 ) 學 童 冰 飲 料 的 攝 取 量 也 已 達 93~96 年 營 養 調 查 中 13~18 歲 青 少 年 所 攝 取 的 熱 量, 更 是 成 年 人 攝 取 量 的 一 倍 (37) ; 且 冰 飲 料 所 提 供 的 熱 量 由 8 歲 開 始 上 升, 而 奶 攝 取 量 則 在 此 時 期 下 降 ( 圖 八 ), 顯 示 學 童 在 此 關 鍵 年 齡 開 始 有 以 冰 飲 料 取 代 奶 攝 取 的 現 象 因 此 對 低 年 級 學 童 強 化 其 適 度 選 用 含 糖 飲 料 與 多 喝 奶 的 營 養 教 育, 益 顯 重 要, 不 宜 等 到 高 年 級 學 童 已 經 養 成 以 冰 飲 料 逐 漸 取 代 奶 的 習 慣 後 再 來 實 施, 應 積 極 推 動 學 童 多 喝 乳 製, 少 喝 含 糖 飲 料 的 營 養 觀 念 至 於 點 心 零 食 雖 然 目 前 成 人 不 若 學 童 攝 取 量 高, 但 由 於 不 同 世 代 可 能 會 有 不 同 的 飲 食 環 境 與 習 慣, 因 此 目 前 學 童 點 心 零 食 的 攝 食 習 慣 是 否 也 會 隨 著 成 長 而 跟 著 增 加, 將 值 得 繼 續 追 蹤 此 外, 吾 人 應 鼓 勵 餐 飲 業 朝 較 趨 向 健 康 的 冰 及 點 心 ( 如 低 糖 低 脂 肪 高 鈣 含 天 然 水 果 ) 等 概 念 來 發 展 61

吳 幸 娟 潘 文 涵 葉 乃 華 張 新 儀 250 乳 冰 飲 料 及 經 加 工 處 理 過 的 果 汁 200 206 男 生 女 生 181 熱 150 量 (kcal) 100 103 157 93 120 114 136 125 138 118 113 110 128 142 150 80 83 124 97 133 124 124 116 134 97 114 112 50 0 6 7 8 9 10 11 12 6 7 8 9 10 11 12 年 齡 ( 歲 ) 圖 八 台 灣 國 小 學 童 乳 與 飲 料 所 提 供 的 熱 量 三 維 生 素 與 礦 物 質 的 攝 取 方 面 除 了 鈣 質 之 外, 學 童 各 種 維 生 素 與 礦 物 質 的 平 均 攝 取 量 皆 超 過 / 接 近 DRIs 或 其 他 建 議 標 準 但 若 由 攝 取 量 未 達 DRIs 的 學 童 人 數 比 例 來 看, 則 除 了 維 生 素 C 之 外, 不 同 年 齡 層 學 童 對 其 他 各 種 維 生 素 與 礦 物 質 的 平 均 攝 取 量, 皆 有 相 當 比 例 無 法 達 DRIs, 尤 其 是 10~12 歲 女 性 學 童 其 中 不 足 DRIs 最 嚴 重 的 營 養 素 為 鈣, 除 了 6 歲 男 女 學 童 可 分 別 達 DRIs 的 99% 82% 之 外,7~12 歲 學 童 約 僅 達 到 DRIs 的 60% 左 右 且 磷 的 攝 取 量 是 鈣 的 一 倍 至 於 鐵 鎂 的 攝 取 量 雖 然 接 近 或 超 過 DRIs,6~9 歲 女 性 學 童 的 鐵 與 10~12 歲 男 女 性 學 童 都 有 相 當 比 例 鐵 鎂 攝 (38) 取 量 不 及 DRIs Huerta 等 人 曾 提 到 肥 胖 兒 童 血 漿 與 飲 食 攝 取 的 鎂 顯 著 低, 並 建 議 增 加 鎂 的 攝 取 來 預 防 肥 胖 小 孩 糖 尿 病 的 發 生 因 此, 國 內 學 童 仍 需 留 意 鈣 鎂 鐵 攝 取 量 不 足 的 問 題 至 於 學 童 鈉 與 鉀 的 營 養 狀 況, 則 呈 現 鈉 遠 高 於 建 議 量, 但 鉀 低 於 美 國 建 議 攝 取 量 的 情 形, 此 結 果 與 美 國 營 養 調 查 結 果 相 似 (39) ( 一 ) 應 增 加 學 童 富 含 鈣 的 乳 攝 取, 以 改 善 鈣 與 維 生 素 B2 的 攝 取, 並 調 整 鈣 磷 比 由 於 大 部 分 的 學 童 鈣 與 部 分 學 童 維 生 素 B2 的 攝 取 量 未 達 DRIs, 因 此 建 議 應 增 62

以 24 小 時 飲 食 回 顧 法 評 估 國 小 學 童 膳 食 營 養 狀 況 加 學 童 攝 取 富 含 鈣 的 乳, 以 改 善 鈣 與 維 生 素 B2 的 營 養 狀 況, 並 舒 緩 鈣 磷 比 所 呈 現 磷 過 高 的 現 象 不 過 考 慮 華 人 乳 糖 不 耐 的 盛 行, 對 於 乳 糖 不 耐 的 人, 衛 生 政 策 研 議 上 應 有 適 當 的 對 應 策 略 ( 二 ) 維 生 素 E 攝 取 不 足 的 生 化 分 析 與 飲 食 資 料 分 析 結 果 的 差 距 需 進 一 步 檢 討 10~12 歲 學 童 維 生 素 E 的 攝 取 量, 有 一 半 低 於 DRIs, 但 此 一 結 果 與 血 液 生 化 分 析 的 數 據 並 不 吻 合 (40), 因 此 營 養 生 化 資 料 飲 食 攝 取 資 料 以 及 飲 食 建 議 的 配 合 上 仍 須 進 一 步 檢 討 ( 三 ) 應 選 擇 鐵 營 養 密 度 較 高 的 食 物, 以 改 善 高 年 級 學 童 鐵 攝 取 不 足 問 題 10~12 歲 女 性 學 童 鐵 的 攝 取 量, 有 一 半 低 於 DRIs 其 原 因 是 因 為 男 女 學 童 處 於 成 長 階 段, 所 以 鐵 的 建 議 量 由 10mg 提 高 為 15mg 有 關, 再 加 上 女 性 學 童 所 攝 取 的 家 畜 及 低 於 男 性, 所 以 10~12 歲 女 性 學 童 鐵 的 攝 取 量 低 於 DRIs 的 比 例 較 男 性 學 童 高 無 貧 血 性 缺 鐵 的 盛 行 率 與 學 習 發 展 有 關, 因 此 學 童 鐵 的 營 養 狀 況 應 予 注 意 (41) 但 若 依 每 日 飲 食 指 南 建 議 的 六 大 食 物 估 算 國 人 目 前 飲 食 中 鐵 的 營 養 密 度, 則 10~12 歲 男 女 學 童 約 達 到 DRIs 的 80% 左 右, 因 此 建 議 學 童 應 選 擇 鐵 營 養 密 度 較 高 的 食 物, 建 議 一 星 期 食 用 一 次 血 基 質 含 量 高 的 肝 臟 產, 來 增 加 鐵 的 攝 取 量 ( 四 ) 應 減 少 鹽 與 潛 隱 於 其 他 食 物 製 中 鈉 的 攝 取 鈉 或 鹽 的 攝 取 與 高 血 壓 息 息 相 關, 也 是 心 血 管 疾 病 與 腎 臟 病 的 危 險 因 子 (42) 國 內 學 童 鈉 的 攝 取 量 高 於 青 少 年 與 成 年 人, 若 將 其 換 算 成 鹽 量, 則 學 童 每 天 平 均 鹽 的 攝 取 量 超 過 10g, 甚 至 澎 湖 南 三 區 男 性 中 一 與 中 二 區 學 童 攝 取 相 當 13~14g 的 鹽 其 原 因 與 學 童 鹽 與 湯 的 攝 取 量 較 高 有 關, 因 此 建 議 學 童 除 了 應 減 少 烹 調 用 鹽 與 其 他 調 味 料 之 外, 也 需 留 意 由 湯 與 富 含 醣 便 利 食 所 潛 在 的 鈉 ( 五 ) 適 度 增 加 富 含 鉀 的 食 物 攝 取 量 學 童 鉀 的 攝 取 量 約 在 60mmol/L, 與 美 國 學 童 攝 取 量 不 相 上 下, 但 皆 遠 低 於 美 國 DRIs 的 建 議 量 因 此 建 議 可 適 度 在 六 大 食 物 裡 選 擇 富 含 鉀 的 食 物, 例 如 : 蔬 果 中 的 一 些 綠 色 蔬 菜 南 瓜 菇 竹 筍 桃 子 百 香 果 香 蕉 ; 或 多 吃 全 穀 63

吳 幸 娟 潘 文 涵 葉 乃 華 張 新 儀 食 中 的 薏 仁 小 麥 胚 芽 即 食 燕 麥 片 等 高 鉀 低 鈉 的 食, 以 提 高 鉀 的 攝 取 量, 奶 的 攝 取 也 可 大 幅 提 高 飲 食 鉀 相 反 的, 對 低 鉀 高 鈉 的 食, 例 如 : 餅 乾 麵 包 等 加 工 食, 則 應 適 度 控 制 四 應 留 意 高 年 級 女 性 學 童 的 營 養 狀 況 由 前 述 分 析 結 果 顯 示,10~12 歲 高 年 級 學 童, 尤 其 是 女 性 學 童, 在 熱 量 與 其 他 營 養 素 的 攝 取 量 低 於 DRIs 的 比 例 最 高 此 現 象 是 否 與 西 方 國 家 隨 著 社 會 對 纖 細 體 型 的 崇 尚 與 國 小 高 年 級 學 童 逐 漸 因 負 面 身 體 意 象 所 產 生 的 營 養 攝 取 不 均 衡 問 題 有 關, 亟 需 進 一 步 研 究 西 方 國 家 的 青 少 年 負 面 身 體 意 象 與 飲 食 障 礙 問 題, 已 經 是 相 當 普 遍 的 健 康 問 題 (43~46) 國 內 也 有 許 多 文 獻 指 出 不 論 個 人 的 實 際 體 型 為 何, 大 多 數 青 少 女 期 望 擁 有 較 瘦 的 體 型, 並 有 相 當 高 比 例 的 青 少 女 對 自 己 的 身 體 形 象 呈 負 面 評 價 (47~50), 甚 至 有 病 態 飲 食 行 為 的 傾 向, 而 這 些 病 態 飲 食 行 為 的 高 危 險 群, 其 熱 量 醣 蛋 白 質 多 種 維 生 素 與 礦 物 質 的 攝 取, 皆 明 顯 低 於 低 危 險 群 (46~47) 因 此 未 來 需 進 一 步 探 討 與 留 意 是 否 這 樣 的 現 象 已 向 下 延 伸 到 國 小 高 年 級 女 性 學 童 五 山 地 學 童 的 營 養 問 題 值 得 關 切 山 地 男 女 學 童 除 了 和 其 他 層 別 大 同 小 異 的 飲 食 營 養 問 題 外, 有 其 較 為 特 別 的 議 題 在 含 糖 飲 料 的 攝 取 方 面, 以 山 地 與 東 部 學 童 攝 取 在 國 內 最 高, 且 女 性 學 童 含 糖 飲 料 的 攝 取 已 超 過 總 熱 量 的 10% 在 蔬 果 的 攝 取 方 面 也 明 顯 偏 低, 相 對 的 使 得 膳 食 纖 維 攝 取 量 維 生 素 A 攝 取 量 低 在 肉 魚 蛋 豆 的 攝 取 方 面, 仍 以 家 畜 及 為 主, 男 性 高 達 3.1 份, 但 因 為 魚 水 產 的 攝 取 低 於 其 他 地 區, 且 蛋 豆 的 攝 取 量 都 不 高, 因 此 山 地 男 女 學 童 肉 魚 蛋 豆 的 攝 取 分 別 達 6 5 份, 並 不 是 最 高 的 ; 膽 固 醇 的 攝 取 未 高 於 平 均 值,P/M/S 趨 近 1/1/1 在 乳 製 的 攝 取 方 面, 山 地 學 童 乳 製 的 攝 取 量 極 低, 僅 有 0.2 份, 因 此 由 乳 製 所 提 供 的 鈣 與 維 生 素 B2 低 此 外, 因 為 乳 與 蔬 果 較 其 他 地 區 低, 所 以 鎂 的 攝 取 量 相 對 較 低 (183 mg) 但 已 達 DRIs 98% 山 地 學 童 所 攝 取 的 鉀, 是 所 有 地 區 中 最 低 者, 男 女 皆 不 足 2000mg 其 原 因 除 了 乳 ( 低 於 平 均 值 177.3 mg) 海 產 植 物 ( 低 於 平 均 值 96.8 mg) 攝 取 量 低, 使 得 鉀 獲 取 量 低 因 此 建 議 山 地 學 童 應 增 加 蔬 果 的 攝 取 量, 並 多 選 擇 富 含 維 生 素 A 的 蔬 菜, 對 於 乳 攝 取 嚴 重 偏 低 的 山 地 男 女 學 童 問 題, 64

以 24 小 時 飲 食 回 顧 法 評 估 國 小 學 童 膳 食 營 養 狀 況 建 議 由 政 府 直 接 提 供 免 費 的 牛 奶 補 助 並 強 化 營 養 教 育, 以 改 善 其 對 鈣 與 維 生 素 B2 攝 取 不 足 的 現 象 隨 著 經 濟 的 進 步, 國 小 學 童 的 飲 食 營 養 出 現 了 新 的 隱 憂, 產 生 一 種 熱 量 過 剩 飽 和 脂 肪 酸 膽 固 醇 過 高, 易 導 致 肥 胖 代 謝 症 候 群 及 心 臟 血 管 風 險 的 狀 況 ; 但 又 在 維 生 素 礦 物 質 纖 維 多 方 面 不 足, 使 得 生 長 及 骨 密 度 未 能 達 到 潛 能, 身 心 狀 況 處 於 次 臨 床 徵 兆 不 良 的 情 況 下, 可 能 影 響 到 學 童 的 學 習 並 提 高 未 來 慢 性 病 風 險 顯 示 國 小 學 童 的 營 養 健 康 上 面 臨 嶄 新 的 挑 戰, 亟 待 國 家 在 相 關 政 策 上 教 育 上 有 新 的 突 破 性 的 作 法 附 錄 十 二 大 食 物 分 之 細 項 種 食 物 分 五 穀 根 莖 其 他 蛋 白 質 點 心 零 食 米 及 蛋 及 麵 包 麥 及 麵 粉 製 乳 糕 點 餅 乾 澱 粉 根 莖 及 黃 豆 及 糖 果 乾 豆 果 實 及 蔬 菜 冰 飲 料 油 脂 深 綠 色 蔬 菜 經 加 工 處 理 過 的 果 汁 植 物 油 淺 色 蔬 菜 其 他 動 物 油 筍 酒 堅 果 及 瓜 酒 禽 及 豆 調 味 料 雞 及 蕈 ( 菇 ) 糖 鴨 及 醃 漬 蔬 菜 鹽 其 他 家 禽 及 海 產 植 物 醬 油 家 畜 及 水 果 其 他 調 味 料 猪 肉 及 新 鮮 水 果 其 他 牛 肉 及 水 果 製 速 食 麵 其 他 家 畜 及 新 鮮 果 汁 三 明 治 漢 堡 魚 水 產 包 子 餃 淡 水 魚 ( 新 鮮 ) 湯 鹹 水 魚 ( 新 鮮 ) 其 他 魚 及 及 其 內 臟 其 他 水 產 魚 及 參 考 文 獻 1. Popkin BM (2002) The shift in stages of the nutrition transition in the developing world differs from past experiences. Publ Health Nutr 65

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