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1 BBY002663001 EB0507 腹 腔 鏡 用 檢 體 袋 5"*7" EA 衛 署 醫 器 製 字 第 002663 號 1200 2 BBY012498001 173049/15mm 內 視 鏡 專 用 檢 體 袋 5"*9" EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 012498 號 6240 3 BBY020233001 CD001/10mm 內 視 鏡 專 用 檢 體 袋 4"*5" EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 020233 號 5250 4 BBZ000247002 405457 適 透 膜 軟 皮 48MM EA 衛 署 醫 器 輸 壹 字 第 000247 號 294 5 BBZ000247002 405458 適 透 膜 軟 皮 61mm EA 衛 署 醫 器 輸 壹 字 第 000247 號 294 6 BBZ000488001 中 央 點 鎖 合 適 膜 兩 片 式 造 廔 45MM EA 衛 署 醫 器 輸 壹 字 第 000488 號 177 7 BBZ000488001 中 央 點 鎖 合 適 膜 兩 片 式 造 廔 57MM EA 衛 署 醫 器 輸 壹 字 第 000488 號 177 8 BBZ002950001 中 央 點 鎖 合 適 膜 兩 片 式 造 廔 70MM#401577 EA 衛 署 醫 器 輸 壹 字 第 002950 號 177 9 BDZ000488005 #413155 新 多 柔 膚 環 45MM EA 衛 署 醫 器 輸 壹 字 第 000488 號 275 10 BDZ000488005 #413156 新 多 柔 膚 環 57MM EA 衛 署 醫 器 輸 壹 字 第 000488 號 275 11 CAZ020882001 #331691NC( 含 導 管 ) 康 迪 杜 宜 連 續 神 經 阻 斷 導 管 組 18G*2",1.3*50mm 12 CAZ020882001 #331693NC( 含 導 管 ) 康 迪 杜 宜 連 續 神 經 阻 斷 導 管 組 18G*4",1.3*100mm EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 020882 號 2025 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 020882 號 1800 13 CBZ010199001 週 邊 血 管 切 割 性 氣 球 導 管 EA EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 010199 號 26000 14 CBZ010939001 ROTA ADVANCER 推 進 器 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 010939 號 16000 15 CBZ010939001 ROTA BURR 鑽 頭 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 010939 號 16000 16 CBZ011289001 ROTA WIRE 特 殊 鋼 絲 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 011289 號 10000 17 CBZ011645001 斐 斯 通 心 臟 切 割 氣 球 EA EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 011645 號 33280 18 CBZ019137001 子 宮 氣 球 支 架 -5ml EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 019137 號 1250 19 CBZ019137001 子 宮 氣 球 支 架 J-BUS-404000-8ml EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 019137 號 1250 20 CBZ023714001 341xxPRO 三 段 式 氣 球 擴 張 導 管 7Fr/230cm EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 023714 號 13000 21 CBZ023745001 華 斯 登 支 架 暨 傳 送 系 統 - 靜 脈 支 架 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 023745 號 41500 22 CBZ024523001 愛 德 米 羅 紫 杉 醇 塗 藥 周 邊 球 囊 導 管 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 024523 號 80000 23 CBZ025154001 BVS 艾 倍 舒 全 吸 收 式 生 物 血 管 模 架 系 統 EA 衛 部 醫 器 輸 字 第 025154 號 130000 24 CDY000001001 #5150-482/PULSAVAC 傷 口 沖 洗 器 EA 衛 署 醫 器 輸 壹 字 第 000001 號 3938 25 CDY001592001 SI-360C 腹 腔 鏡 用 沖 吸 管 組 /36cm EA 衛 署 醫 器 製 字 第 001592 號 2210 26 CDY001592002 SI-320CT 腹 腔 鏡 用 沖 吸 管 組 /32cm EA 衛 署 醫 器 製 字 第 001592 號 1785 第 1 頁, 共 18 頁

27 CDY001724001 FSI145050 加 長 型 高 流 速 沖 吸 套 組 5mm/45cm- EA 衛 署 醫 器 製 字 第 001724 號 1300 UNIMAX 28 CDY005162001 #PA P09403/ 泌 尿 外 科 術 中 沖 洗 套 EA 衛 部 醫 器 製 壹 字 第 005162 號 222 29 CDY005162001 T50002 引 流 管 ( 婦 產 科 用 ) EA 衛 部 醫 器 製 壹 字 第 005162 號 2210 30 CDY007325001 300cc/079.0011 微 電 腦 胸 腔 引 流 瓶 EA 衛 署 醫 器 輸 壹 字 第 007325 號 1170 31 CDY007325002 800cc/079.0016 微 電 腦 胸 腔 引 流 瓶 EA 衛 署 醫 器 輸 壹 字 第 007325 號 1950 32 CDY007325004 150cm/079.0021 微 電 腦 胸 腔 引 流 管 EA 衛 署 醫 器 輸 壹 字 第 007325 號 1500 33 CDY008948001 8884713308 亞 格 爾 3 胸 腔 引 流 瓶 EA 衛 署 醫 器 輸 壹 字 第 008948 號 3500 34 CDY011173001 C6001/5mm*33cm 沖 吸 管 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 011173 號 2700 35 CDZ011468001 5842:3 CRE 消 化 道 氣 球 擴 張 導 管 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 011468 號 4435 36 CDZ013611001 #176674P/5MM-12MM 內 視 鏡 可 窺 式 安 全 穿 剌 套 管 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 013611 號 5200 37 CDZ020660001 單 一 切 口 多 器 械 導 入 套 管 組 12MM EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 020660 號 20000 38 CDZ022887001 #44420 腰 椎 腹 腔 調 壓 引 流 套 組 ( 含 導 引 器 ) EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 022887 號 158600 39 CDZ023568001 BBC-100618 博 娜 膽 道 支 架 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 023568 號 66000 40 CFZ009234001 " 波 士 頓 科 技 " 微 軟 型 食 道 支 架 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 009234 號 52800 41 CFZ011494002 10;12;15cm 雙 層 食 道 支 架 ( 含 覆 膜 ) EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 011494 號 70720 42 CFZ014016001 #6501:6515 華 勒 斯 腸 道 支 架 系 統 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 014016 號 65000 43 CFZ017760001 M00554500:20 單 次 使 用 擴 張 氣 球 導 管 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 017760 號 45500 44 CFZ024419001 BEV-2211 博 娜 ( 抗 逆 流 ) 食 道 支 架 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 024419 號 70000 45 CFZ024450001 BP-200618:1618 博 娜 十 二 指 腸 金 屬 支 架 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 024450 號 66000 46 CGX022245001 G-240-35xxS/A ERCP 單 次 用 親 水 性 導 引 鋼 絲 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 022245 號 9000 47 CGZ005695001 #045390/3FR 90CM 輸 尿 管 平 線 取 石 網 EA 衛 署 醫 器 輸 壹 字 第 005695 號 11760 48 CGZ005695001 042316/ 取 石 網 16MM, 2.4Fr EA 衛 署 醫 器 輸 壹 字 第 005695 號 13000 49 CGZ011031002 #AGP140301 300cm 尼 爾 斯 冠 狀 動 脈 導 引 線 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 011031 號 9000 50 CGZ018630001 梵 蔻 思 麥 奇 冠 狀 動 脈 微 導 引 導 管 NC- F863A/F865A EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 018630 號 20000 51 CGZ021458001 swartz 導 管 導 引 鞘 8Fr/63CM*2.67MM EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 021458 號 6000 52 CGZ021465001 #CSW135-26N 135cm 科 塞 爾 微 導 管 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 021465 號 26000 第 2 頁, 共 18 頁

53 CGZ022087001 PTCA WIRE "CONQUEST POR" EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 022087 號 7280 54 CGZ022087002 #AGP140002/190cm 尼 爾 斯 冠 狀 動 脈 導 引 線 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 022087 號 9000 55 CGZ022087002 AGP140301/PTCA GUIDE WIRE(FC300mm) 冠 狀 動 脈 導 引 線 56 CGZ022087002 AGP140302 PTCA GUIDE WIRE(XT300mm) 冠 狀 動 脈 導 引 線 57 CGZ024503001 TORNUS 朝 日 微 導 管 冠 狀 動 脈 導 引 線 CTO 專 用 SET EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 022087 號 9800 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 022087 號 10000 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 024503 號 25000 58 CGZ026409001 AHW14R007P;11P/190cm 蓋 亞 冠 狀 動 脈 導 引 線 EA 衛 部 醫 器 輸 字 第 026409 號 11050 59 CHZ009864001 ANGIO-SEAL CLOSURE DEVICE 血 管 穿 刺 後 止 血 器 銀 鐸 60 CKZ005205005 AE417/428/432115 結 石 移 除 器 -Atlas 不 鏽 鋼 取 石 器 61 CKZ009941001 62 CKZ009941001 63 CKZ009941001 64 CKZ009941001 BA788624 INLAY OPTIMA URETERAL STENT 6FR 24CM BA788626 INLAY OPTIMA URETERAL STENT 6FR 26CM BA788724 INLAY OPTIMA URETERAL STENT 7FR 24CM BA788726:8 INLAY OPTIMA URETERAL STENT 7FR 26cm/28cm EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 009864 號 11550 EA 衛 署 醫 器 輸 壹 字 第 005205 號 12000 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 009941 號 5850 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 009941 號 5850 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 009941 號 5850 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 009941 號 5850 65 CKZ018231001 RMS-060020:30R 雷 瑟 尼 斯 金 屬 輸 尿 管 支 架 組 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 018231 號 30000 66 CKZ023695001 60521040/6Fr,24cm 優 柔 舒 腫 瘤 輸 尿 管 支 架 組 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 023695 號 8100 67 CKZ023695001 60521050/6Fr,26cm 優 柔 舒 腫 瘤 輸 尿 管 支 架 組 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 023695 號 8100 68 CKZ023695001 60522040/7Fr,24cm 優 柔 舒 腫 瘤 輸 尿 管 支 架 組 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 023695 號 8100 69 CKZ023695001 60522050/7Fr,26cm 優 柔 舒 腫 瘤 輸 尿 管 支 架 組 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 023695 號 8100 70 CLZ009310001 PU5070SDST 東 麗 安 適 龍 導 管 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 009310 號 30000 71 CLZ009380001 8709 可 植 入 式 脊 髓 內 導 管 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 009380 號 35000 72 CLZ023865001 8637-20;40 新 可 美 植 入 式 輸 注 系 統 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 023865 號 365000 73 CLZ024780001 8706061/6Fr( 鈦 ) 威 力 艾 斯 植 入 式 注 射 座 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 024780 號 30000 74 CLZ024780001 8708061/8Fr( 鈦 ) 威 力 艾 斯 植 入 式 注 射 座 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 024780 號 30000 75 CLZ024780002 8808061/8Fr(MRI) 威 力 艾 斯 植 入 式 注 射 座 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 024780 號 25000 76 CMZ020976001 DC2V103( 黃 ) 遞 西 微 珠 藥 物 傳 遞 栓 塞 系 統 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 020976 號 60000 77 CMZ023218001 500-55106:150 艾 科 索 尼 血 管 用 設 備 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 023218 號 150000 78 CNZ024977001 安 博 新 微 粒 球 1ml, 40um~1300um EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 024977 號 10000 第 3 頁, 共 18 頁

79 CNZ024977002 安 博 新 微 粒 球 2ml, 40um~1300um EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 024977 號 15000 80 CRY011356001 #82591050 愛 治 喘 吸 藥 輔 助 器 145ml EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 011356 號 780 81 CRY016897001 十 二 指 腸 用 細 胞 診 刷 BC-23Q EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 016897 號 3300 82 CRY017506001 #022CN7100 簡 易 霧 化 管 ( 含 口 含 器 及 導 線 ) EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 017506 號 232.5 83 CRY017506001 #022CN7200 簡 易 霧 化 管 ( 含 成 人 面 罩 及 導 線 ) EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 017506 號 255 84 CRY022319001 #85951 愛 治 喘 噴 藥 輔 助 器 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 022319 號 525 85 CRZ022322001 18865:75/ 氣 管 內 管 ( 含 抽 痰 管 ) 6.5~7.5Fr EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 022322 號 1200 86 CXY013590W01 EN0010 "SJM" 電 極 貼 片 組 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 013590 號 45500 87 FAY018265001 50006-OPT 角 膜 保 存 液 20ml EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 018265 號 4000 88 FBZ001396001 230336xx 穩 定 型 高 耐 磨 聚 乙 烯 脛 骨 關 節 面 襯 墊 : 康 膝 人 工 膝 關 節 89 FBZ002799001 Essence Grafting Connection Rod 瑞 寶 億 腰 椎 內 固 定 系 統 EA 衛 署 醫 器 製 字 第 001396 號 41373 EA 衛 署 醫 器 製 字 第 002799 號 80000 90 FBZ002964001 膠 原 蛋 白 骨 填 料 10*20mm EA 衛 署 醫 器 製 字 第 002964 號 1700 91 FBZ002964001 膠 原 蛋 白 骨 填 料 8*15mm EA 衛 署 醫 器 製 字 第 002964 號 1500 92 FBZ003129001 5.0mm 下 肢 金 屬 鎖 定 骨 釘 骨 板 EA 衛 署 醫 器 製 字 第 003129 號 62500 93 FBZ003129003 小 型 骨 鎖 定 骨 板 骨 釘 組 Small Bone Locking Plate System EA 衛 署 醫 器 製 字 第 003129 號 47800 94 FBZ003129004 4.0mm 上 肢 金 屬 鎖 定 骨 釘 骨 板 EA 衛 署 醫 器 製 字 第 003129 號 57400 95 FBZ004673001 鎖 定 加 壓 鎖 骨 骨 板 3.5 系 列 - 喜 維 克 骨 釘 骨 板 系 統 EA 衛 部 醫 器 製 字 第 004673 號 56000 96 FBZ004673002 鎖 定 加 壓 肱 骨 / 尺 骨 近 端 骨 板 3.5 系 列 - 喜 維 克 骨 釘 骨 板 系 統 EA 衛 部 醫 器 製 字 第 004673 號 71400 97 FBZ004673003 鎖 定 加 壓 3.5/5.0 骨 板 系 列 - 喜 維 克 骨 釘 骨 板 系 統 EA 衛 部 醫 器 製 字 第 004673 號 51000 98 FBZ004673004 99 FBZ004673005 鎖 定 加 壓 骨 板 2.0/ 橈 骨 2.4/ 腓 骨 3.5 系 列 - 喜 維 克 骨 釘 骨 板 系 統 鎖 定 加 壓 脛 骨 / 跟 骨 3.5, 股 骨 / 脛 骨 5.0 系 列 - 喜 維 克 骨 釘 骨 板 系 統 100 FBZ004676001 100mm 中 空 萬 向 脊 椎 骨 釘 - 諾 瓦 脊 椎 微 創 固 定 系 統 101 FBZ004676003 102 FBZ004676004 短 型 連 接 桿 - 諾 瓦 脊 椎 微 創 固 定 系 統 (100mm 以 下 ) 長 型 連 接 桿 - 諾 瓦 脊 椎 微 創 固 定 系 統 (110mm 以 上 ) EA 衛 部 醫 器 製 字 第 004673 號 56000 EA 衛 部 醫 器 製 字 第 004673 號 71400 EA 衛 部 醫 器 製 字 第 004676 號 22000 EA 衛 部 醫 器 製 字 第 004676 號 22000 EA 衛 部 醫 器 製 字 第 004676 號 35000 103 FBZ004676005 內 固 定 二 節 - 諾 瓦 脊 椎 微 創 固 定 系 統 (SX4+RX2) EA 衛 部 醫 器 製 字 第 004676 號 88000 104 FBZ004676006 內 固 定 三 節 - 諾 瓦 脊 椎 微 創 固 定 系 統 (SX6+RX2) EA 衛 部 醫 器 製 字 第 004676 號 132000 第 4 頁, 共 18 頁

105 FBZ007815001 #422.220~259 鈦 合 金 微 創 骨 板 釘 組 SET EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 007815 號 97500 106 FBZ007815002 481.871DHS-TSP 轉 子 穩 定 鎖 定 骨 板 Ti( 配 合 LCP DHS plate) EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 007815 號 35000 107 FBZ007815002 TSP 股 骨 大 轉 子 穩 定 骨 板 281.869/281.870 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 007815 號 21000 108 FBZ007815003 #241.062~69 鎖 骨 鉤 桿 骨 板 / 片 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 007815 號 25000 109 FBZ007815005 #426.561~426.741 Large LCP 鈦 合 金 鎖 定 加 壓 / 骨 板 (1 片 )+ 骨 釘 ( 不 限 110 FBZ007815007 #445.051 至 445.081 鈦 合 金 鎖 定 加 壓 骨 板 / 骨 板 (1 片 )+ 骨 釘 ( 不 限 )(SET 111 FBZ007815009 #441.185~188 肱 骨 上 端 鎖 定 骨 板 / 骨 板 (1 片 )+ 骨 釘 ( 不 限 ) SET EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 007815 號 54600 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 007815 號 39000 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 007815 號 59800 112 FBZ007815011 #424.770~816 鈦 合 金 脛 骨 下 端 鎖 定 骨 板 SET EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 007815 號 70000 113 FBZ007815013 441.901-921 鈦 合 金 肱 骨 鎖 定 骨 板 系 統 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 007815 號 67600 114 FBZ007815018 #442.494 至 5/#442.497;2.4MM PLAT( 右 ) 手 掌 部 位 銷 定 骨 板 系 統 組 115 FBZ008700001 72203331;0146:55 帶 環 十 字 韌 帶 固 定 內 墊 ( 含 縫 線 ) 10:60mm EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 007815 號 52000 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 008700 號 16000 116 FBZ009500005 解 剖 型 互 鎖 式 骨 板 組 / 股 骨 SET EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 009500 號 60000 117 FBZ009878001 #475.920~940 2.0~4.0MM TEN TITANUIUM ELASTIC NAIL EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 009878 號 12000 118 FBZ009879001 495.31X(S/L) 辛 納 斯 椎 體 替 代 裝 置 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 009879 號 155000 119 FBZ009973001 SUMMIT-001 MINIPOLYAXIAL SCREW 多 軸 螺 絲 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 009973 號 17400 120 FBZ009973002 SUMMIT-004 OCCIPITAL PLATE 頭 骨 固 定 板 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 009973 號 42000 121 FBZ010105001 #90902000 椎 骨 水 泥 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 010105 號 26000 122 FBZ010244001 CR-PROLONG 高 分 子 聚 乙 烯 人 工 膝 關 節 耐 磨 墊 片 123 FBZ010561001 124 FBZ010561002 思 迪 M8 經 皮 脊 椎 固 定 系 統 (2 節 )SCREW*4+SETSCREWS*4+ROD*2 思 迪 M8 經 皮 脊 椎 固 定 系 統 (3 節 )SCREW*6+SETSCREWS*6+ROD*2 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 010244 號 45000 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 010561 號 64000 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 010561 號 90000 125 FBZ010561003 思 迪 M8 經 皮 脊 椎 固 定 桿 ( 短 節 ) 8672030-2090 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 010561 號 9360 126 FBZ010561005 思 迪 M8 經 皮 脊 椎 固 定 螺 釘 8675535-8675545 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 010561 號 11960 127 FBZ010831001 013707:17 漏 斗 胸 矯 正 板 07-17 吋 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 010831 號 58000 128 FBZ010866001 人 工 骨 骼 替 代 品 0.5CC EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 010866 號 8250 129 FBZ010866002 86000100 人 工 骨 骼 替 代 品 1CC EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 010866 號 17550 130 FBZ011069001 K7920-01 腰 椎 經 皮 穿 刺 椎 間 盤 減 壓 術 組 ( 含 17G 穿 刺 針 *1) EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 011069 號 52000 第 5 頁, 共 18 頁

131 FBZ011128001 7576530:7750CD 雷 格 斯 脊 椎 矯 正 系 統 - 骨 螺 絲 + EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 011128 號 20000 螺 帽 ( 骨 釘 組 ) 132 FBZ014381002 DYNESYS( 二 節 ) 脊 椎 內 固 定 器 / 捷 邁 丹 妮 絲 脊 椎 系 統 兩 節 133 FBZ014381003 DYNESYS( 三 節 ) 脊 椎 內 固 定 器 / 捷 邁 丹 妮 絲 脊 椎 系 統 三 節 EA EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 014381 號 衛 署 醫 器 輸 字 第 022385 號 衛 署 醫 器 輸 字 第 014381 號 衛 署 醫 器 輸 字 第 022385 號 86000 105000 134 FBZ014394001 #72200775 可 吸 收 PLLA 縫 合 錨 釘 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 014394 號 18000 135 FBZ017077001 SYNMESH 1L 信 迪 思 / 椎 體 支 架 一 節 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 017077 號 96000 136 FBZ017077001 SYNMESH 2L 信 迪 思 / 椎 體 支 架 二 節 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 017077 號 116000 137 FBZ017077001 信 迪 思 AXON- 後 頸 椎 固 定 植 入 物 (2-3 節 ) SET EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 017077 號 100360 138 FBZ017369002 " 歐 立 奇 " 椎 體 前 側 置 換 裝 置 (ADD/PLUS)( 含 骨 板 ) EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 017369 號 145000 139 FBZ017775001 VIPER-014 微 創 中 空 多 軸 螺 絲 6*35-7*55mm/5635-5755 140 FBZ017775002 VIPER-015 微 創 脊 椎 固 定 短 桿 35-70mm/2635-2670 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 017775 號 17500 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 017775 號 衛 署 醫 器 輸 字 第 021009 號 5000 141 FBZ018062006 頸 椎 枕 骨 骨 板 #6955273-4- 脊 椎 重 建 系 統 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 018062 號 28000 142 FBZ018071001 互 鎖 式 骨 板 系 統 組 (T 型 ) SET EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 018071 號 43000 143 FBZ018071001 互 鎖 式 骨 板 系 統 組 ( 直 型 ) SET EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 018071 號 45000 144 FBZ018080001 女 性 專 用 高 彎 曲 後 穩 定 型 股 骨 置 換 物 - 耐 適 健 全 膝 關 節 組 件 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 018080 號 76050 145 FBZ018297003 #TM-100/TM-500 多 孔 鉭 金 屬 錐 體 替 代 系 統 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 018297 號 59000 146 FBZ018422001 #35642 可 復 適 脊 突 間 植 入 物 8,10,12,14,16MM EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 018422 號 85000 147 FBZ018539001 7225535:7545 微 創 骨 釘 - 脊 椎 固 定 系 統 5.5~6.5*35~45mm 148 FBZ018539002 7893030:100 微 創 固 定 桿 - 脊 椎 固 定 系 統 6.35*30~75mm EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 018539 號 15000 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 018539 號 15000 149 FBZ018713001 信 迪 思 - 人 工 頸 椎 椎 間 盤 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 018713 號 220000 150 FBZ018775001 萬 向 脛 骨 內 釘 系 統 (NAIL*1;SCREW 不 限 ) EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 018775 號 68000 151 FBZ018785001 長 股 骨 髓 內 釘 系 統 (NAIL*1;SCREW 不 限 ) EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 018785 號 63000 152 FBZ018878001 87SR-0404/IN04 4CC 人 工 代 用 骨 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 018878 號 59800 153 FBZ018878002 87SR-0410/IN04 10CC 人 工 代 用 骨 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 018878 號 88400 154 FBZ018914001 #446.031~640 鈦 合 金 掌 趾 骨 骨 板 釘 組 SET EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 018914 號 45000 155 FBZ019006001 #6197-01-001 特 黴 素 抗 生 素 骨 水 泥 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 019006 號 26000 156 FBZ019240004 #44170016~9532 7.0mm 多 重 加 壓 骨 釘 ( 夏 勒 足 踝 骨 釘 骨 板 系 統 ) EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 019240 號 14040 第 6 頁, 共 18 頁

157 FBZ019480007 T43102INT/1.0cc 補 骨 洞 去 礦 化 異 體 植 骨 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 019480 號 25000 158 FBZ019496001 #AT2-M18:26-S 全 螺 紋 加 壓 螺 釘 系 統 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 019496 號 23400 159 FBZ019637001 #180700 舒 瑪 克 骨 水 泥 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 019637 號 24700 160 FBZ019642001 思 迪 經 皮 脊 椎 固 定 連 接 桿 (5-30CM)7571050:300ROD ( 短 + 長 ) EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 019642 號 32000 161 FBZ019810001 SW289:300K/Activ-C 人 工 頸 椎 椎 間 盤 植 入 物 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 019810 號 250000 162 FBZ019835001 Modular Radial Head 組 ( 含 stem) 橈 骨 骨 頭 組 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 019835 號 52000 163 FBZ019987001 8~14mm " 庫 欣 " 活 動 式 椎 間 輔 助 穩 定 植 入 物 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 019987 號 120000 164 FBZ020069001 IM Rod( 尺 / 橈 ) 小 骨 骨 髓 內 固 定 稈 系 統 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 020069 號 60000 165 FBZ020077001 AR-8926XX 踝 關 節 用 泰 若 普 肌 腱 固 定 懸 吊 鈕 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 020077 號 45500 166 FBZ020077002 AR-1588RT 膝 關 節 用 泰 若 普 肌 腱 固 定 懸 吊 鈕 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 020077 號 29500 167 FBZ020077003 AR-2/89XX 肩 關 節 用 泰 若 普 肌 腱 固 定 懸 吊 鈕 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 020077 號 45500 168 FBZ020179001 OPAL 斜 向 無 損 傷 可 旋 轉 復 位 脊 椎 融 合 器 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 020179 號 78000 169 FBZ020327001 Mobi-C 莫 比 頸 椎 人 工 椎 間 盤 MB2212K- 813K/MB220P-623P 170 FBZ020434001 #090 顱 骨 固 定 系 統 SET EA EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 020327 號 231000 衛 署 醫 器 輸 字 第 020434, 017963,023042 號 100000 171 FBZ020591001 #66031896 歐 斯 特 保 脊 椎 專 用 骨 水 泥 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 020591 號 26000 172 FBZ021270001 #9380000/3ml 抗 沾 黏 膠 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 021270 號 49000 173 FBZ021308001 T5015:T5060 懸 吊 固 定 裝 置 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 021308 號 14950 174 FBZ021508001 艾 德 凡 斯 人 工 膝 關 節 耐 磨 墊 片 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 021508 號 40000 175 FBZ021578001 T040320S 泰 克 美 脊 固 骨 水 泥 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 021578 號 26000 176 FBZ021630001 ( 次 )Habib 4X 雙 極 射 頻 燒 灼 手 術 切 割 器 ( 開 腔 型 6;10cm/ 腹 腔 鏡 型 ) 177 FBZ021630001 Habib 4X 雙 極 射 頻 燒 灼 手 術 切 割 器 ( 開 腔 型 6;10cm/ 腹 腔 鏡 型 ) 178 FBZ021630001 StarBurst-XLi 單 針 水 冷 式 射 頻 燒 灼 電 極 爪 針 14G/6.4Fr 12;25cm 179 FBZ021630001 StarBurst-XL 單 針 水 冷 式 射 頻 燒 灼 電 極 爪 針 14G/6.4Fr 10;15;25cm EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 021630 號 36000 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 021630 號 108300 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 021630 號 60775 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 021630 號 42000 180 FBZ021630001 射 頻 燒 灼 手 術 系 統 - 電 極 迴 路 片 (2 片 / 組 ) EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 021630 號 4000 181 FBZ021711011 OsteoMed(2-8H Plate) Hand Plating System EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 021711 號 6900 182 FBZ021711019 OsteoMed(4-8mmScrew) Hand Plating System EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 021711 號 1500 第 7 頁, 共 18 頁

183 FBZ021824001 441.680~685/441.690/692 鎖 定 加 壓 近 端 橈 骨 骨 板 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 021824 號 52000 DistalRadius 184 FBZ021896001 丹 妮 絲 第 提 歐 脊 椎 系 統 ( 三 節 ) EA 185 FBZ021896002 丹 妮 絲 第 提 歐 脊 椎 系 統 ( 四 節 ) EA 186 FBZ022251001 CKP-4502/4.5mm 無 結 式 肩 關 節 縫 合 錨 釘 (C5070H/5.0mm) 衛 署 醫 器 輸 字 第 021896 號 +014381 號 +021022 號 衛 署 醫 器 輸 字 第 021896 號 +014381 號 +021022 號 150000 180000 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 022251 號 18000 187 FBZ022256001 21010000/10CC 寇 托 斯 骨 填 充 複 合 材 料 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 022256 號 70000 188 FBZ022283001 NCB-PP 恩 希 比 多 軸 性 螺 釘 固 定 股 骨 骨 板 組 ( 遠 近 端 ) EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 022283 號 89000 189 FBZ022346001 KPT1502 凱 豐 球 囊 椎 體 成 形 術 套 組 (2EA/ 組 ) EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 022346 號 70000 190 FBZ022393001 TM-Cup 康 堤 鉭 金 屬 髖 臼 外 杯 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 022393 號 75000 191 FBZ022402001 4.5/5.5/6.5mm 喜 力 克 固 定 錨 系 統 (BR) 222229;32;33;38;39 192 FBZ022572001 捷 邁 人 工 骨 髓 內 釘 - 髓 內 釘 組 ( 含 髓 內 釘, 拉 力 螺 釘, 螺 帽, 螺 釘 組 ) EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 022402 號 25000 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 022572 號 80000 193 FBZ022590002 4.5/5.5mm 可 吸 收 HA 縫 合 錨 釘 72202624;6 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 022590 號 33800 194 FBZ022621001 195 FBZ022621002 捷 邁 人 工 骨 髓 內 釘 - 股 骨 組 ( 含 股 骨 髓 內 釘 x1, 螺 帽 x1) 捷 邁 人 工 骨 髓 內 釘 - 脛 骨 組 ( 含 脛 骨 髓 內 釘 x1, 螺 帽 x1) EA EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 022621 號 + 衛 署 醫 器 輸 字 第 022572 號 衛 署 醫 器 輸 字 第 022621 號 + 衛 署 醫 器 輸 字 第 022572 號 80000 80000 196 FBZ022788002 DTL 丹 妮 絲 上 載 式 脊 椎 系 統 二 節 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 022788 號 96200 197 FBZ022788003 DTL 丹 妮 絲 上 載 式 脊 椎 系 統 三 節 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 022788 號 137800 198 FBZ023008001 #72202468 可 吸 收 半 月 軟 骨 快 速 縫 合 釘 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 023008 號 16000 199 FBZ023027001 捷 邁 高 抗 力 骨 水 泥 ( 含 抗 生 素 ) 00112114001 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 023027 號 20800 200 FBZ023033001 210808 樂 鎖 勞 固 定 錨 ( 可 吸 收 ) EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 023033 號 26000 201 FBZ023551001 #MR007C 半 月 板 縫 合 修 補 器 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 023551 號 24000 202 FBZ023551002 #MR004C 半 月 板 縫 合 修 補 器 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 023551 號 18000 203 FBZ023590001 Zero-P 利 洛 挺 頸 椎 植 入 物 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 023590 號 80000 204 FBZ023721002 鉭 金 屬 脛 骨 及 股 骨 錐 狀 墊 片 - 股 骨 墊 片 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 023721 號 93000 205 FBZ023854001 TM-VBRS 多 孔 鉭 金 屬 椎 體 替 代 系 統 ( 單 顆 ) EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 023854 號 130000 206 FBZ023888001 210811:14 葛 分 固 定 錨 (BR) EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 023888 號 25000 207 FBZ024352001 開 創 者 脊 椎 微 創 系 統 - 二 節 組 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 024352 號 120900 208 FBZ024352002 開 創 者 脊 椎 微 創 系 統 - 三 節 組 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 024352 號 150000 第 8 頁, 共 18 頁

209 FBZ024352003 開 創 者 脊 椎 微 創 系 統 - 四 節 組 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 024352 號 196800 210 FBZ024352005 35054530:57560( 中 空 螺 釘 ) 開 創 者 脊 椎 微 創 系 統 4.5*30-7.5*60mm 211 FBZ024352006 3313040:080( 固 定 桿 - 短 ) 開 創 者 脊 椎 微 創 系 統 40-80mm EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 024352 號 25000 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 024352 號 25000 212 FBZ024624001 TM 多 孔 鉭 金 屬 亞 帝 斯 椎 間 融 合 系 統 ( 側 開 型 ) EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 024624 號 110000 213 FBZ024753001 Zero-P VA 利 洛 挺 多 角 度 頸 椎 植 入 物 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 024753 號 85000 214 FBZ025050001 KE001;4;6 史 派 節 克 椎 體 支 撐 系 統 ( 單 側 ) EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 025050 號 115000 215 FBZ025419001 6971250:1880 貝 堤 頸 椎 椎 間 盤 系 統 5*12~8*18mm EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 025419 號 265000 216 FBZ025611001 CM0300 克 西 鈞 脊 固 骨 水 泥 EA 衛 部 醫 器 輸 字 第 025611 號 26000 217 FBZ025742001 5972066-xx 高 分 子 聚 乙 烯 人 工 膝 關 節 用 髕 骨 EA 衛 部 醫 器 輸 字 第 025742 號 35100 218 FBZ025775001 仿 鬆 質 骨 鉭 金 屬 髖 臼 外 杯 EA 衛 部 醫 器 輸 字 第 025775 號 65000 219 FBZ026187001 84XSIN05 MIIG X3 5CC 高 強 度 密 格 注 射 型 人 工 骨 220 FBZ026187001 Osteoset Bone Void Filler4.8mm5cc/ 骨 格 替 代 品 - 5c.c 注 射 型 221 FBZ026323001 Prodisc-C Vivo 波 帝 斯 人 工 頸 椎 椎 間 盤 04.670.9xxS EA 衛 部 醫 器 輸 字 第 026187 號 37000 EA 衛 部 醫 器 輸 字 第 026187 號 9800 EA 衛 部 醫 器 輸 字 第 026323 號 270000 222 FBZ026628001 FG906:10T 骨 板 - 安 距 椎 板 成 形 術 系 統 4:12mm EA 衛 部 醫 器 輸 字 第 026628 號 9600 223 FBZ026628002 FG915:30T 骨 釘 - 安 距 椎 板 成 形 術 系 統 2.0*4:10~2.4*6:13mm 224 FBZ027513001 04.019.0xx 金 釘 - 多 方 向 鎖 定 肱 骨 髓 內 釘 系 統 4.5mm,L34-50mm 225 FBZ027513001 04.01x.2xxS 多 方 向 鎖 定 肱 骨 髓 內 釘 系 統 組 (Nail+ 金 釘 *1) EA 衛 部 醫 器 輸 字 第 026628 號 3600 EA 衛 部 醫 器 輸 字 第 027513 號 20000 EA 衛 部 醫 器 輸 字 第 027513 號 68000 226 FEZ018460001 1156601:4 必 易 人 工 聽 小 骨 1.5*4.00~4.75mm EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 018460 號 20800 227 FFZ010181025 4H CPS 生 物 可 吸 收 性 4 洞 骨 折 固 定 組 ( 骨 板 1+ 骨 釘 5-6 支 ) EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 010181 號 37765 228 FFZ017541002 B-2017 測 徑 管 (OG- 經 口 腔 置 放 胃 管 ) EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 017541 號 16900 229 FFZ017541003 B2030210 無 孔 痕 針 - 腹 腔 鏡 可 調 式 束 胃 帶 專 用 20g/51mm 230 FFZ018653001 #B-40813/NEEDLE ASPIRATOR REMOVAL TOOL EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 017541 號 600 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 018653 號 19500 231 FFZ018653001 B-40800 胃 內 水 球 系 統 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 018653 號 71500 232 FFZ023001001 #1501573/1.5L 克 沾 黏 溶 液 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 023001 號 13000 233 FFZ023034001 B-20260 腹 腔 鏡 可 調 式 胃 束 帶 0~10cc (Small) EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 023034 號 156000 234 FFZ023034001 B-20265 腹 腔 鏡 可 調 式 胃 束 帶 0~14cc (Large) EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 023034 號 156000 第 9 頁, 共 18 頁

235 FGZ019125001 #720003-02 倍 力 奇 輕 網 脫 垂 修 補 系 統 SET EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 019125 號 32000 236 FGZ021329001 720093-01( 前 壁 ) 愛 力 倍 特 脫 垂 修 補 系 統 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 021329 號 42000 237 FGZ021329002 720127-01( 後 壁 ) 愛 力 倍 特 脫 垂 修 補 系 統 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 021329 號 38400 238 FHZ010008001 7482 導 管 延 長 線 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 010008 號 28000 239 FHZ010421001 血 液 套 裝 組 BLOOD TUBING PACK EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 010421 號 5280 240 FHZ020125003 VH3000W 微 索 微 創 內 視 鏡 取 脈 系 統 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 020125 號 65000 241 FHZ021754001 DUET4535 單 次 使 用 性 強 化 組 織 彎 型 釘 匣 45-3.5mm 242 FHZ021754001 DUET4548A 單 次 使 用 性 強 化 組 織 彎 型 釘 匣 45-4.8MM 243 FHZ021754001 DUET6035A 單 次 使 用 強 化 組 織 彎 型 釘 匣 60-3.5MM EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 021754 號 18000 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 021754 號 18000 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 021754 號 18000 244 FHZ023855001 64002 艾 提 神 經 刺 激 器 轉 接 器 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 023855 號 21900 245 FNY000623W01 PH81-272H 無 菌 護 套 120*210cm EA 衛 署 醫 器 輸 壹 字 第 000623 號 1125 246 FNZ008988001 3487A 匹 斯 四 極 導 管 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 008988 號 65000 247 FNZ009805001 覆 蓋 螺 絲 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 009805 號 2335 248 FNZ010906002 FV533P/3XL 顱 內 壓 監 測 器 ( 含 引 流 管 ) EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 010906 號 22800 249 FNZ011170001 826631 腦 壓 監 測 頭 釘 組 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 011170 號 19800 250 FNZ011414001 #826653 監 測 顱 內 壓 與 引 流 CSF EA EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 011414 號 25000 251 FNZ014449002 110-4BT 因 提 寡 顱 內 壓 及 腦 溫 度 探 測 頭 組 ICP TRANSDUCERS EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 014449 號 27950 252 FNZ016650001 腦 含 氧 量 壓 力 新 陳 代 謝 探 測 組 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 016650 號 51750 253 FNZ024937001 37714 瑞 斯 特 植 入 式 神 經 電 刺 激 器 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 024937 號 562400 254 FNZ025304001 37703 艾 璀 脊 髓 神 經 電 刺 激 器 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 025304 號 263900 255 FRZ023000001 V325HS/25mg 海 派 栓 塞 微 球 體 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 023000 號 54600 256 FSZ007031001 SMPL-01 舒 耐 久 聚 丙 烯 編 網 / 疝 氣 腹 膜 網 4.4*5.2cm 257 FSZ007031001 SMPM-02 舒 耐 久 聚 丙 烯 編 網 / 疝 氣 腹 膜 網 4.5*3.8cm EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 007031 號 5590 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 007031 號 5590 258 FSZ009255001 #0115321/3D 腹 腔 鏡 用 疝 氣 修 補 片 ( 大 / 右 ) EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 009255 號 8300 259 FSZ009651001 PHSM1 HERNIA SYSTEM EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 009651 號 8100 260 FSZ009651002 PHSL HERNIA SYSTEM EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 009651 號 8100 第 10 頁, 共 18 頁

261 FSZ014504001 G36226/C-AFP-0.6x9.5 拜 爾 迪 賽 瑟 吉 西 斯 肛 門 廔 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 014504 號 38000 管 塞 ( 含 G48527 刷 子 ) 262 FSZ016580001 #25202-01 SURGIWRAP 防 沾 粘 膜 0.02MM,100MM*130MM 263 FSZ016580002 #25502-01 SURGIWRAP 防 沾 粘 膜 0.5MM,100MM*130MM 264 FSZ016580003 #25204-01 SURGIWRAP 防 沾 粘 膜 0.02MM,130MM*200MM 265 FSZ016580004 #25504-01 SURGIWRAP 防 沾 粘 膜 0.05MM,130MM*200MM EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 016580 號 12000 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 016580 號 18200 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 016580 號 16250 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 016580 號 22000 266 FSZ017436001 TECT1510ADP2R/L 15*10cm 帕 瑞 得 人 工 編 網 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 017436 號 22000 267 FSZ017697001 UHSM1/UHSL1 優 全 補 疝 氣 系 統 (M/L) EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 017697 號 14500 268 FSZ018055002 PCO1510F 15*10cm 帕 瑞 得 複 合 式 人 工 編 網 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 018055 號 33800 269 FSZ018055003 PCO3020F 30*20cm 帕 瑞 得 複 合 式 人 工 編 網 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 018055 號 36400 270 FSZ018055004 PCO2015F 20*15cm 帕 瑞 得 複 合 式 人 工 編 網 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 018055 號 37700 271 FSZ018055005 PCO2520F 25*20cm 帕 瑞 得 複 合 式 人 工 編 網 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 018055 號 33000 272 FSZ018591001 C-SLH-4S-4*7 拜 爾 迪 賽 4 層 支 撐 物 4*7cm (G13181) 273 FSZ018591002 C-SLH-4S-7*10 拜 爾 迪 賽 4 層 支 撐 物 7*10cm (G12580) 274 FSZ018591003 C-SLH-4S-7*20 拜 爾 迪 賽 4 層 支 撐 物 7*20cm (G12579) 275 FSZ018782002 0134790/7.2"*9.2" 康 柏 斯 輕 質 型 修 補 網 (18.4*23.5cm) 276 FSZ018782003 0134810/8.2"*10.2" 康 柏 斯 輕 質 型 修 補 網 (21.0*26.1cm) EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 018591 號 18000 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 018591 號 21000 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 018591 號 30000 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 018782 號 30550 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 018782 號 54600 277 FSZ018915001 #4301-02/13*15cm 玻 尿 酸 防 粘 黏 薄 膜 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 018915 號 13500 278 FSZ018915002 #5086-02/7.5*13cm 玻 尿 酸 防 粘 黏 薄 膜 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 018915 號 26000 279 FSZ019410001 10ml/5cm Hyalobarrier gel 亞 諾 貝 爾 生 化 可 吸 收 膠 280 FSZ019410002 10ml/30cm Hyalobarrier gel endo 亞 諾 貝 爾 生 化 可 吸 收 膠 281 FSZ019640001 C-SLH-8H-13*15 拜 爾 迪 賽 瑟 集 喜 司 疝 氣 支 撐 物 13*15cm(G36032) 282 FSZ019640003 C-SLH-8H-20*20 拜 爾 迪 賽 瑟 集 喜 司 疝 氣 支 撐 物 20*20cm 283 FSZ022249001 0010211/8*12cm 凡 萃 歐 疝 氣 補 片 Ventrio Hernia Patch 284 FSZ022249001 0010213/7.6cm 凡 萃 歐 疝 氣 補 片 ( 圓 型 ) Ventrio Hernia Patch 285 FSZ022249001 0010214/11.4cm 凡 萃 歐 疝 氣 補 片 ( 圓 形 ) Ventrio Hernia Patch 286 FSZ022249002 0010212/14*18cm 凡 萃 歐 疝 氣 補 片 ( 橢 圓 形 ) Ventrio Hernia Patch EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 019410 號 10000 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 019410 號 10000 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 019640 號 37875 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 019640 號 64000 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 022249 號 15180 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 022249 號 13420 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 022249 號 19580 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 022249 號 28380 第 11 頁, 共 18 頁

287 FSZ022249002 0010215/11*14cm 凡 萃 歐 疝 氣 補 片 ( 橢 圓 型 ) EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 022249 號 22440 Ventrio Hernia Patch 288 FSZ022249003 0010218/20*25cm 凡 萃 歐 疝 氣 補 片 Ventrio Hernia Patch EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 022249 號 69300 289 FSZ022414001 720191-01AMS 迷 你 漏 克 精 準 型 懸 吊 手 術 系 統 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 022414 號 32500 290 FSZ022418001 #BRD700SI 安 潔 調 整 型 單 切 口 懸 帶 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 022418 號 33200 291 FSZ024080001 MFP101 二 氧 化 鈦 疝 氣 修 補 網 6*9cm EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 024080 號 12000 292 FSZ024080002 MFP111 二 氧 化 鈦 疝 氣 修 補 網 10*15cm EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 024080 號 12000 293 FSZ024613001 M0068507000 鎖 淋 單 一 切 口 吊 帶 系 統 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 024613 號 33000 294 FSZ026881001 1ml/10cm 亞 諾 葛 來 防 沾 黏 生 物 膠 EA 衛 部 醫 器 輸 字 第 026881 號 16520 295 FSZ026881002 2ml/13cm 亞 諾 葛 來 防 沾 黏 生 物 膠 EA 衛 部 醫 器 輸 字 第 026881 號 30000 296 FUZ020258001 10-92401+10-35811 逆 福 仕 ( 植 體 附 針 ) EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 020258 號 36400 297 FUZ020258001 10-92401 逆 福 仕 植 體 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 020258 號 32500 298 HHZ015770001 GTRS-200-RB 血 栓 過 濾 網 回 收 組 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 015770 號 24000 299 HHZ019824001 105040-002 快 捷 血 栓 清 除 導 管 組 6Fr/120cm EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 019824 號 102050 300 HHZ020085001 106552-002 遞 適 血 栓 清 除 導 管 組 6Fr/90cm EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 020085 號 120000 301 HHZ023528001 109681-002 舒 必 寧 血 栓 清 除 導 管 組 6Fr/120cm EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 023528 號 120000 302 NAZ021636001 DX-1202 逆 福 仕 注 射 針 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 021636 號 4500 303 NBZ019354001 A2000 血 管 攝 影 注 射 套 組 -100cc 顯 影 劑 注 射 筒 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 019354 號 1200 304 NBZ019354002 BT2000 血 管 攝 影 注 射 套 組 - 多 管 引 流 器 組 件 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 019354 號 1200 305 NBZ019354003 ATP54 血 管 攝 影 注 射 套 組 - 手 控 壓 動 式 控 制 器 套 件 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 019354 號 1500 306 NEY024955W01 S53156/37mm,26G 拋 棄 式 肌 電 圖 針 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 024955 號 248 307 NEZ024626001 ECP01-07G/10G/12G 安 可 兒 探 針 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 024626 號 18000 308 NTZ011331002 MHH8/8G 麥 瑪 通 乳 癌 切 片 檢 查 系 統 穿 刺 組 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 011331 號 15000 309 NTZ011331003 MHH11/11G 麥 瑪 通 乳 癌 切 片 檢 查 系 統 穿 刺 組 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 011331 號 15000 310 SAY006799001 030449 ENDO GIA UNIVERSAL DSS EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 006799 號 12320 311 SAY008067001 AX55G 愛 惜 康 普 路 善 美 縫 合 器 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 008067 號 13650 312 SAY008772001 ACE36E 手 術 用 諧 波 刀 儀 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 008772 號 36400 第 12 頁, 共 18 頁

313 SAY014008002 110-005D 熱 熔 切 止 血 刀 -ENT 用 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 014008 號 18200 314 SAY014008002 132-131D 熱 熔 切 止 血 刀 - 婦 產 科 用 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 014008 號 35000 315 SAY018195001 LF4200 手 控 式 血 管 凝 集 器 械 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 018195 號 5400 316 SAY020468001 EC45A 愛 喜 龍 弗 雷 斯 安 德 派 思 可 彎 式 縫 合 器 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 020468 號 18850 317 SAY020468001 EC60A/LONG60A 愛 喜 龍 弗 雷 斯 安 德 派 思 可 彎 式 縫 合 器 318 SAY020701001 RA-1001Q;1046Q(#2~2-0)14*14cm 雙 頭 角 針 / 可 吸 收 羽 毛 線 319 SAY020701001 RA-1020Q(#0~2)14*14cm 雙 頭 角 針 / 可 吸 收 羽 毛 線 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 020468 號 18850 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 020701 號 2210 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 020701 號 2210 320 SAY021862001 ( 次 )LF1537 組 織 凝 集 儀 腹 腔 鏡 用 凝 集 切 割 器 械 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 021862 號 5400 321 SAY021862001 LF1537 組 織 凝 集 儀 腹 腔 鏡 用 凝 集 切 割 器 械 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 021862 號 32400 322 SAY022861001 EGIAUSHORT/6cm 短 型 內 視 鏡 自 動 手 術 縫 合 槍 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 022861 號 13500 323 SAY022861001 EGIAUSTND/16cm 標 準 型 內 視 鏡 自 動 手 術 縫 合 槍 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 022861 號 13500 324 SAY022861001 EGIAUXL/26cm 加 長 型 內 視 鏡 自 動 手 術 縫 合 槍 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 022861 號 13500 325 SAY023037001 ( 次 )LF1212 利 嘉 修 爾 彎 型 小 鉗 口 手 術 閉 合 器 / 分 割 器 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 023037 號 6240 326 SAY023037001 LF1212 利 嘉 修 爾 彎 型 小 鉗 口 手 術 閉 合 器 / 分 割 器 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 023037 號 31200 327 SAY023713001 ( 次 )20195-310:312 安 速 刀 (S,M,L) EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 023713 號 20000 328 SAY023713001 20195-310:312 安 速 刀 (S,M,L) EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 023713 號 50000 329 SAY023875001 V-Loc180 可 吸 收 傷 口 縫 合 線 VLOCL0124:5/0316/0604;14/0804;14 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 023875 號 1690 330 SAY023891001 V-Loc 90 可 吸 收 傷 口 縫 合 線 VLOCM0013 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 023891 號 1690 331 SAY024846001 PCE/PSE/PLE-45A/60A 愛 喜 龍 可 彎 式 電 動 腔 鏡 直 線 型 切 割 縫 合 器 332 SAY025037002 ( 次 )LF1544 利 嘉 修 爾 鈍 頭 腹 腔 鏡 閉 合 器 / 分 割 器 5mm-44cm 333 SAY025037002 LF1544 利 嘉 修 爾 鈍 頭 腹 腔 鏡 閉 合 器 / 分 割 器 5mm-44cm 334 SAY025753001 ( 次 )LF4318 利 嘉 修 爾 彎 型 大 鉗 口 手 術 閉 合 器 / 分 割 器 36mm-18cm 335 SAY025753001 LF4318 利 嘉 修 爾 彎 型 大 鉗 口 手 術 閉 合 器 / 分 割 器 36mm-18cm 336 SAY026194001 ( 次 )LF1637 利 嘉 修 爾 鈍 頭 腹 腔 鏡 閉 合 器 / 分 割 器 5mm-37cm 337 SAY026194001 LF1637 利 嘉 修 爾 鈍 頭 腹 腔 鏡 閉 合 器 / 分 割 器 5mm-37cm EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 024846 號 21450 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 025037 號 7000 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 025037 號 35000 EA 衛 部 醫 器 輸 字 第 025753 號 7000 EA 衛 部 醫 器 輸 字 第 025753 號 35000 EA 衛 部 醫 器 輸 字 第 026194 號 7000 EA 衛 部 醫 器 輸 字 第 026194 號 35000 338 SAZ009521001 PPH01 痔 瘡 環 狀 切 割 器 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 009521 號 18000 第 13 頁, 共 18 頁

339 SAZ016787001 EEA2535 端 對 端 自 動 縫 合 釘 ( 藍 釘 ) EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 016787 號 23400 340 SAZ016787001 EEA25 端 對 端 自 動 縫 合 釘 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 016787 號 18000 341 SAZ016787001 EEA28 端 對 端 自 動 縫 合 釘 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 016787 號 18000 342 SAZ016787001 EEA31 端 對 端 自 動 縫 合 釘 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 016787 號 18000 343 SAZ016787001 EEAXL2535 加 長 型 端 對 端 自 動 縫 合 釘 ( 藍 釘 ) EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 016787 號 27300 344 SAZ016787001 EEAXL25 拋 棄 式 經 口 腔 端 對 端 自 動 縫 合 釘 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 016787 號 27300 345 SAZ019105001 EEAORVIL25 一 次 性 端 對 端 吻 合 器 - 經 口 輸 送 DST SERIES EEAORVIL EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 019105 號 11200 346 SAZ020104001 CAR27 鎳 鍗 加 壓 吻 合 器 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 020104 號 24000 347 SAZ022546001 #12673 普 克 艾 經 皮 血 管 縫 合 器 系 統 / 瞬 間 止 血 組 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 022546 號 12000 348 SAZ022861001 EGIA45AMT#45/3-4mm 內 視 鏡 自 動 手 術 縫 合 釘 ( 紫 釘 ) 349 SAZ022861001 EGIA45AVM#45/2-3mm 內 視 鏡 自 動 手 術 縫 合 釘 ( 褐 釘 ) 350 SAZ022861001 EGIA45AXT#45/4-5mm 內 視 鏡 自 動 手 術 縫 合 釘 ( 黑 釘 ) 351 SAZ022861001 EGIA45CTAVM#45/2-3mm( 彎 型 ) 內 視 鏡 自 動 手 術 縫 合 釘 ( 褐 釘 ) 352 SAZ022861002 EGIA60AMT#60/3-4mm 內 視 鏡 自 動 手 術 縫 合 釘 ( 紫 釘 ) 353 SAZ022861002 EGIA60AVM#60/2-3mm 內 視 鏡 自 動 手 術 縫 合 釘 ( 褐 釘 ) 354 SAZ022861002 EGIA60AXT#60/4-5mm 內 視 鏡 自 動 手 術 縫 合 釘 ( 黑 釘 ) 355 SAZ022861002 EGIA60CTAMT#60/3-4mm( 彎 型 ) 內 視 鏡 自 動 手 術 縫 合 釘 ( 紫 釘 ) EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 022861 號 13650 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 022861 號 11200 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 022861 號 13650 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 022861 號 13650 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 022861 號 13650 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 022861 號 11200 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 022861 號 13650 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 022861 號 13650 356 SAZ025331001 GEM2750:6/1:4mm 微 血 管 吻 合 系 統 EA 衛 部 醫 器 輸 字 第 025331 號 12250 357 SAZ025788001 EGIARADMT 內 視 鏡 自 動 手 術 弧 形 縫 合 釘 EA 衛 部 醫 器 輸 字 第 025788 號 19500 358 SCZ008051001 FT597T-FT856T TITANIUM STANDARD CLIPS EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 008051 號 16500 359 SCZ020173001 HS-3045 近 端 血 管 吻 合 系 統 ( 心 索 第 三 代 ) EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 020173 號 24700 360 SCZ020173001 HSK-3043 近 端 血 管 吻 合 系 統 4.3MM( 心 索 第 三 代 ) EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 020173 號 31200 361 SCZ024749001 1700xxx/T2 腦 動 脈 瘤 夾 ( 鈦 合 金 ) EA 衛 部 醫 器 輸 字 第 024749 號 18000 362 SCZ026161001 8808/8mm-6 發 式 內 視 鏡 雙 層 可 吸 收 性 血 管 夾 釘 匣 -ML 363 SCZ026161001 8882/8mm-2 發 式 內 視 鏡 雙 層 可 吸 收 性 血 管 夾 釘 匣 -ML 364 SCZ026161002 8812/12mm-6 發 式 內 視 鏡 雙 層 可 吸 收 性 血 管 夾 釘 匣 -L EA 衛 部 醫 器 輸 字 第 026161 號 10920 EA 衛 部 醫 器 輸 字 第 026161 號 4500 EA 衛 部 醫 器 輸 字 第 026161 號 10920 第 14 頁, 共 18 頁

365 SCZ026161002 8813/12mm-2 發 式 內 視 鏡 雙 層 可 吸 收 性 血 管 夾 釘 EA 衛 部 醫 器 輸 字 第 026161 號 4500 匣 -L 366 SFZ011477002 174007 疝 氣 修 補 術 縫 合 釘 4.8MM EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 011477 號 300 367 SFZ011477002 174015 疝 氣 修 補 術 縫 合 釘 4.0MM EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 011477 號 300 368 SSZ009808001 紫 544240/L 血 管 夾 扣 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 009808 號 360 369 SSZ009808001 綠 544230/ML 血 管 夾 扣 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 009808 號 360 370 SSZ009808002 金 544250/XL 血 管 夾 扣 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 009808 號 1050 371 SSZ011806001 MAJ-254/30mm 靜 脈 結 紮 環 OLYMPUS ENDO LOOP 元 佑 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 011806 號 235 372 SSZ016876001 內 視 鏡 治 療 止 血 夾 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 016876 號 300 373 SSZ016876001 內 視 鏡 治 療 止 血 夾 把 手 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 016876 號 480 374 STZ010476001 174006/5mm 內 視 鏡 人 工 網 膜 螺 旋 固 定 針 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 010476 號 500 375 STZ022153001 HEM3335/3.5mm 環 狀 痔 瘡 切 除 套 組 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 022153 號 18000 376 TBZ010825001 S5.7570+SP124 FCI 佛 朗 惜 眼 補 利 服 矽 油 含 輔 助 管 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 010825 號 13300 377 TBZ017046001 S5.8250 佛 朗 惜 眼 補 服 卡 液 5cc/20G EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 017046 號 10530 378 THZ020520001 1961/2.5*5.1cm 止 血 氧 化 纖 維 EA 379 THZ020520002 1962/5*10.2cm 止 血 氧 化 纖 維 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 020520+009567 號 衛 署 醫 器 輸 字 第 020520+009567 號 2145 2350 380 THZ022384001 MS0009/5.8ml 斯 爾 弗 止 血 劑 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 022384 號 9300 381 THZ024036002 2082/5*10.2cm 可 吸 收 抗 菌 止 血 氧 化 纖 維 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 024036 號 3185 382 TKX007074001 C9274/4.2mm 丟 棄 式 刮 磨 刀 片 ( 狐 臭 手 術 用 ) EA 衛 署 醫 器 輸 壹 字 第 007074 號 3380 383 TKY000307001 131361 軟 顎 探 針 EA 衛 署 醫 器 陸 輸 字 第 000307 號 15625 384 TKY000307001 131461 舌 根 探 針 EA 衛 署 醫 器 陸 輸 字 第 000307 號 22500 385 TKY000307001 141221 下 鼻 甲 探 針 EA 衛 署 醫 器 陸 輸 字 第 000307 號 15625 386 TKY012497004 174209 內 視 鏡 迷 你 組 織 牽 引 器 集 康 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 012497 號 5200 387 TKY012497006 174213/5mm 內 視 鏡 伸 縮 80 度 旋 轉 式 剝 離 鉗 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 012497 號 7200 388 TKY012879001 WA22302D 電 燒 切 除 環 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 012879 號 5850 389 TKY012879001 WA22351A 電 燒 切 除 環 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 012879 號 7150 390 TKY012879001 WA22355A 電 燒 切 除 環 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 012879 號 7150 第 15 頁, 共 18 頁

391 TKY013833001 #1120" 吉 斯 " 下 鼻 甲 電 極 手 機 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 013833 號 12600 392 TKY014509001 C3600 CUSA MANIFOLD TUBING 超 音 波 管 路 系 統 393 TKY014509001 C3601 CUSA MANIFOLD TUBING 超 音 波 管 路 系 統 394 TKY014509002 C4608;11;15:17S CUSA 超 音 波 吸 引 儀 震 擊 頭 Excel 36kHZ EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 014509 號 5300 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 014509 號 5300 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 014509 號 19500 395 TKY016614W01 ( 支 )ASC1335-01 關 節 用 低 溫 汽 化 棒 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 016614 號 15600 396 TKY016614W01 ( 次 )ASC1335-01 關 節 用 低 溫 汽 化 棒 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 016614 號 3120 397 TKY017079007 EIC4845-01 鼻 手 術 用 氣 化 棒 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 017079 號 16000 398 TKY018832001 KD-611L 黏 膜 撥 離 電 燒 刀 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 018832 號 22500 399 TKY020078001 KD-650L/KD-650U 黏 膜 撥 離 電 燒 刀 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 020078 號 22500 400 TKY022204001 PS300-001 扁 桃 腺 電 漿 刀 片 ( 霹 克 電 刀 系 統 ) EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 022204 號 14300 401 TKY022204002 PS300-002 扁 桃 腺 及 腺 樣 體 電 漿 刀 片 ( 霹 克 電 刀 系 統 ) EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 022204 號 15000 402 TKY022272001 PS200-040 匹 克 電 刀 筆 ( 圓 頭 4.0) EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 022272 號 16000 403 TKY024755001 KD-612L/U 黏 膜 撥 離 電 燒 刀 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 024755 號 22500 404 TKZ009988004 DGP-HP 射 頻 主 機 專 用 導 電 迴 路 片 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 009988 號 1560 405 TKZ018008001 WB990148-153 雙 極 無 線 電 治 療 針 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 018008 號 40300 406 TKZ021158001 VT2237 艾 維 登 燒 灼 系 統 - 微 波 燒 灼 天 線 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 021158 號 56000 407 TKZ022760001 14G/15cm 微 波 手 術 燒 灼 探 針 14-15-LH-35 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 022760 號 85000 408 TKZ022760002 16G/15cm 微 波 手 術 燒 灼 探 針 16-15-LH-15 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 022760 號 60000 409 TSZ010846001 GELPORT( 附 TROCAR*4 支 ) 凝 膠 式 腹 腔 鏡 手 通 路 裝 置 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 010846 號 15795 410 TSZ010846002 #C8303/9-14cm 腹 壁 牽 引 器 (Large) EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 010846 號 4000 411 TSZ010846002 #C8304/11-17cm 腹 壁 牽 引 器 (X-Large) EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 010846 號 4600 412 TSZ010846004 #C8302/5-9cm 腹 壁 牽 引 器 (Medium) EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 010846 號 3200 413 TSZ010846005 #C8301/2.5-6cm 腹 壁 牽 引 器 (Small) EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 010846 號 2800 414 TSZ010846006 #C8312/2-4cm 腹 壁 牽 引 器 (X-Small) EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 010846 號 2600 415 TSZ010846006 #C8313/1-3cm 腹 壁 牽 引 器 (XX-Small) EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 010846 號 2300 416 TSZ014425002 PS1116/16cm 可 拆 除 式 皮 膚 縫 合 釘 EA 衛 部 醫 器 輸 壹 字 第 014425 號 13500 第 16 頁, 共 18 頁

417 TSZ014425003 PS2080/08cm 可 拆 除 式 皮 膚 縫 合 釘 EA 衛 部 醫 器 輸 壹 字 第 014425 號 8400 418 TSZ019089001 DK1 HAND PORT 愛 惜 康 安 德 派 思 密 封 蓋 組 件 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 019089 號 5000 419 TSZ021376002 ABSTACK20/5mm*20 單 一 使 用 可 吸 收 固 定 釘 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 021376 號 24700 420 TSZ022408001 CNGL2/100mm 焦 點 腹 腔 鏡 通 路 裝 置 GelPoint EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 022408 號 33600 421 TSZ022408002 CNGL3/70mm 焦 點 腹 腔 鏡 通 路 裝 置 GelPoint mimi 422 TSZ024762001 CNO11 焦 點 腹 腔 鏡 經 肛 門 通 路 裝 置 GelPoint Path 4*4.5cm EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 022408 號 25200 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 024762 號 45000 423 TSZ026337001 ABSTACK15/5mm*15 釘 - 單 一 使 用 可 吸 收 固 定 釘 EA 衛 部 醫 器 輸 字 第 026337 號 18200 424 TSZ026478001 4xxAS/M/L 腹 腔 鏡 用 端 口 Glove Port EA 衛 部 醫 器 輸 字 第 026478 號 25500 425 TTZ018401001 #20-2050 合 成 可 吸 收 性 組 織 黏 膠 組 SET EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 018401 號 40000 426 TTZ020377001 1501825/5CC 百 特 伏 血 凝 止 血 劑 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 020377 號 15600 427 TTZ020377002 1501824/10CC 百 特 伏 血 凝 止 血 劑 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 020377 號 25000 428 TTZ020467001 #0600021 克 滲 凝 噴 霧 導 管 套 組 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 020467 號 600 429 TTZ021182001 #934033/7cm 克 滲 凝 外 科 手 術 封 合 劑 應 用 導 管 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 021182 號 600 430 TTZ021182002 #934034/22cm 克 滲 凝 外 科 手 術 封 合 劑 應 用 導 管 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 021182 號 600 431 TTZ025954001 #934073/2ml 克 滲 凝 外 科 手 術 封 合 劑 EA 衛 部 醫 器 輸 字 第 025954 號 19000 432 TTZ025954002 #934074/4ml 克 滲 凝 外 科 手 術 封 合 劑 EA 衛 部 醫 器 輸 字 第 025954 號 27560 433 WDY000621001 ND05-025/08B FORTE PLUS 8cm EA 衛 署 醫 器 輸 壹 字 第 000621 號 3900 434 WDY000621002 ND02-025/08 FORTE 8cm 鼻 部 止 血 敷 料 EA 衛 署 醫 器 輸 壹 字 第 000621 號 3435 435 WDY005963001 #0105005/0.5ml 組 織 粘 膠 ( 藍 色 ) EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 005963 號 1800 436 WDY014384002 ANX6/0.7ml 得 美 棒 皮 膚 黏 膠 劑 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 014384 號 1390 437 WDY020029001 0.3g EPIGLU 愛 必 敷 組 織 黏 膠 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 020029 號 1280 438 WDZ001871001 美 敦 力 傷 口 敷 料 MEDTRONIC WOUND DRESSING EA 衛 署 醫 器 輸 壹 字 第 001871 號 3900 439 WDZ002993001 CP02030;2CM*3CM 傷 口 敷 料 止 血 棉 ( 滅 菌 ) EA 衛 署 醫 器 製 字 第 002993 號 1300 440 WDZ002993003 CP05060;5CM*6CM 傷 口 敷 料 止 血 棉 ( 滅 菌 ) EA 衛 署 醫 器 製 字 第 002993 號 4940 441 WDZ003125002 HD-PS02/5*5cm 赫 麗 敷 水 膠 手 術 傷 口 敷 料 EA 衛 署 醫 器 製 壹 字 第 003125 號 200 442 WDZ003125003 HD-PS03/5*14cm 赫 麗 敷 水 膠 手 術 傷 口 敷 料 EA 衛 署 醫 器 製 壹 字 第 003125 號 500 第 17 頁, 共 18 頁

443 WDZ003125005 HD-PS05/6*19.5cm 赫 麗 敷 水 膠 手 術 傷 口 敷 料 EA 衛 署 醫 器 製 壹 字 第 003125 號 620 444 WDZ003125006 HD-PS06/7*10cm 赫 麗 敷 水 膠 手 術 傷 口 敷 料 EA 衛 署 醫 器 製 壹 字 第 003125 號 550 445 WDZ004748001 Xper/03*07cm 保 凝 敷 手 術 敷 料 EA 衛 部 醫 器 製 壹 字 第 004748 號 280 446 WDZ004748002 Xper/03*14cm 保 凝 敷 手 術 敷 料 EA 衛 部 醫 器 製 壹 字 第 004748 號 550 447 WDZ004748003 Xper/05*08cm 保 凝 敷 手 術 敷 料 EA 衛 部 醫 器 製 壹 字 第 004748 號 520 448 WDZ004748004 Xper/03*03cm 保 凝 敷 手 術 敷 料 EA 衛 部 醫 器 製 壹 字 第 004748 號 150 449 WDZ004748005 Xper/03*18cm 保 凝 敷 手 術 敷 料 EA 衛 部 醫 器 製 壹 字 第 004748 號 650 450 WDZ008900001 TD-M006S 人 工 真 皮 Terudermis2.5CM*2.5CM EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 008900 號 6000 451 WDZ008900002 TD-M013S 人 工 真 皮 2.5CM*5CM EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 008900 號 12320 452 WDZ008900003 TD-M025S 人 工 真 皮 5CM*5CM EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 008900 號 19500 453 WDZ009010001 #1010010 艾 維 停 微 纖 膠 原 止 血 劑 ( 粉 狀 0.5g) EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 009010 號 2800 454 WDZ009010001 #1010090 艾 維 停 微 纖 維 膠 原 止 血 劑 ( 片 狀 70*35mm) EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 009010 號 6000 455 WDZ011522001 #183 快 可 敷 片 ( 滅 菌 )( 腳 ) EA 衛 署 醫 器 輸 壹 字 第 011522 號 3500 456 WDZ011522001 #374 快 可 敷 片 ( 滅 菌 )( 手 ) EA 衛 署 醫 器 輸 壹 字 第 011522 號 3500 457 WDZ011522001 #458/2"*2" 快 可 敷 片 ( 滅 菌 ) EA 衛 署 醫 器 輸 壹 字 第 011522 號 1350 458 WDZ011522001 #459/4"*4" 快 可 敷 片 ( 滅 菌 ) EA 衛 署 醫 器 輸 壹 字 第 011522 號 2625 459 WDZ014171001 INTERCEED/M4350 蓋 那 克 安 德 喜 防 沾 黏 纖 維 網 (TC7) 10*7.5cm EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 014171 號 8500 460 WDZ021041001 PN-F40030/3S-40*30mm 皮 敷 美 人 工 真 皮 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 021041 號 8400 461 WDZ021041002 PN-F40060/2S-40*60mm 皮 敷 美 人 工 真 皮 EA 衛 署 醫 器 輸 字 第 021041 號 14000 第 18 頁, 共 18 頁