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序 1995 年 我 走 进 了 朝 阳 区 将 台 乡 五 保 老 人 院, 如 今 17 年 后, 十 分 欣 喜 有 机 会 为 这 本 流 金 岁 月 小 集 作 序 在 多 年 陪 伴 孤 单 老 人 的 过 程 中, 我 深 深 地 体 会 到 每 位 老 人 的 生 命 里 其 实 都

78 云 芝 79 五 加 皮 80 五 味 子 81 五 倍 子 82 化 橘 红 83 升 麻 84 天 山 雪 莲 85 天 仙 子 86 天 仙 藤 87 天 冬 88 天 花 粉 89 天 竺 黄 90 天 南 星 91 天 麻 92 天 然 冰 片 ( 右 旋 龙 脑 ) 93 天 葵

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一 天 吃 两 顿, 从 不 例 外 我 上 班 就 是 找 一 个 网 吧 上 网 上 网 的 内 容 很 杂, 看 新 闻, 逛 论 坛, 或 者 打 打 小 游 戏 如 果 没 钱 上 网, 我 会 独 自 一 个 人 到 一 个 偏 僻 的 地 方, 静 静 地 坐 着 发 呆 这 也 是

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第一篇 建置区划


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高, 多 吃 魚 攝 取 豐 富 的 DHA 是 重 要 的 原 因 之 一 DHA 能 夠 直 接 進 入 腦 細 胞, 在 腦 部, 磷 脂 質 含 DHA 量 大 約 20% 左 右, 而 操 縱 人 體 記 憶 的 海 馬 之 中 DHA 的 含 量 高 達 25% 可 見 DHA 含 量

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Transcription:

澄 清 綜 合 醫 院 ( 平 等 ) 母 乳 哺 餵 護 理 指 導 手 冊 指 導 : 婦 產 科 劉 世 明 主 任 資 料 修 訂 : 婦 兒 科 全 體 同 仁 資 料 整 理 : 林 靜 慧 副 護 理 長 / 陳 孟 妦 護 理 長 初 版 日 期 :2005/05/30 修 訂 日 期 :2013/08/15 審 視 日 期 :2013/08/15 澄 清 綜 合 醫 院 護 理 部 品 管 組 製 1

母 乳 中 的 營 養 素 與 功 能 母 乳 中 主 要 營 養 素 在 嬰 兒 體 內 的 多 種 功 能 : 成 分 功 能 蛋 白 質 脂 肪 免 疫 保 護 抗 感 染, 攜 帶 鐵 製 造 部 分 的 乳 糖 提 供 能 量 提 供 腦 部 及 視 網 膜 發 展 促 進 嬰 兒 成 長 抵 抗 感 染 碳 水 化 合 物 維 生 素 荷 爾 蒙 提 供 能 量 微 生 物 結 合 體 (ligands) glycoconjugate 微 生 物 及 病 毒 結 合 體 抗 發 炎 清 除 氧 游 離 基 促 進 淋 巴 細 胞 的 發 展 促 進 嬰 兒 腸 道 成 長 調 整 免 疫 系 統 的 功 能 酵 素 製 造 游 離 脂 肪 酸, 提 供 抗 原 蟲, 抗 細 菌 活 性 抗 發 炎 分 解 雙 氧 水 避 免 脂 肪 過 氧 化 保 護 免 於 壞 死 性 腸 炎 2

哺 餵 母 乳 對 寶 寶 的 好 處 母 乳 純 淨 新 鮮 溫 度 適 中, 可 避 免 沖 泡 奶 粉 過 程 中 的 細 菌 感 染 初 乳 有 輕 瀉 作 用, 促 進 胎 便 的 排 出 初 乳 含 豐 富 的 抗 體 及 免 疫 球 蛋 白 等 增 強 免 疫 功 能 的 成 分, 可 增 加 嬰 兒 對 傳 染 性 疾 病 的 抵 抗 力 寶 寶 不 易 胖 智 力 高, 哺 乳 可 以 減 少 兒 童 肥 胖, 增 加 兒 童 的 智 力 不 易 患 缺 鐵 性 貧 血, 鈣 磷 比 例 適 中, 不 易 發 生 新 生 兒 低 血 鈣 抽 搐 容 易 消 化 吸 收, 不 易 造 成 脹 氣, 形 成 的 大 便 較 軟, 不 易 便 秘 母 乳 中 的 賀 爾 蒙, 對 新 生 兒 的 腦 部 腸 道 呼 吸 道 視 力 發 展 有 重 要 的 影 響, 特 別 是 在 早 產 兒 身 上 更 為 重 要 營 養 完 整, 量 身 定 做 母 乳 營 養 最 完 整 均 衡, 成 份 更 會 隨 著 寶 寶 成 長 而 調 整 ; 量 身 定 做 滿 足 寶 寶 各 階 段 的 生 長 需 求 喝 母 乳 的 寶 寶 未 來 患 第 二 型 糖 尿 病 心 血 管 疾 病 的 機 會 較 低 3

吸 吮 母 乳 可 以 增 加 口 腔 運 動, 讓 寶 寶 牙 齦 強 壯, 臉 型 漂 亮, 免 除 日 後 裝 牙 套 矯 正 的 痛 苦 在 媽 媽 的 懷 抱 中 得 到 滿 足 及 安 全 感, 有 助 於 親 子 關 係 的 建 立 4

哺 餵 母 乳 對 媽 媽 的 好 處 嬰 兒 吸 吮 可 以 刺 激 子 宮 收 縮, 幫 助 惡 露 儘 速 排 除, 同 時 可 減 少 產 後 出 血 現 象 每 天 可 消 耗 400~1000 卡 熱 量, 可 幫 助 快 速 恢 復 窈 窕 的 身 材 不 用 半 夜 起 來 泡 奶, 媽 媽 可 以 得 到 較 好 的 休 息 泌 乳 激 素 的 分 泌 有 效 抑 制 排 卵, 在 月 經 恢 復 前 的 受 孕 率 僅 20%, 是 最 佳 的 避 孕 方 式 ( 需 每 天 日 夜 完 全 哺 餵 母 乳 ) 媽 媽 罹 癌 風 險 低 可 減 少 媽 媽 罹 患 卵 巢 癌 及 乳 癌 的 風 險 ; 如 果 哺 餵 母 乳 的 時 間 夠 久, 可 減 少 停 經 前 骨 質 疏 鬆 的 機 率 省 時 方 便, 不 需 任 何 準 備, 避 免 消 毒 奶 瓶 的 麻 煩 及 外 出 時 攜 帶 奶 瓶 奶 粉 等 的 不 便, 減 少 用 品 不 潔 或 污 染 引 起 的 感 染 問 題 媽 媽 親 自 哺 餵 母 乳, 不 但 有 很 大 的 滿 足 感, 也 可 以 增 加 和 寶 寶 之 間 的 默 契, 培 養 寶 寶 對 媽 媽 的 信 任 感 5

哺 餵 母 乳 對 家 庭 的 好 處 乳 汁 可 隨 時 提 供 且 溫 度 合 宜, 不 怕 停 電 或 停 水 方 便, 隨 身 攜 帶, 不 用 花 錢 買 奶 粉 奶 嘴 奶 瓶 及 節 省 水 電 瓦 斯 費 用 促 進 親 子 關 係 不 受 世 界 局 勢 變 動, 經 濟 不 景 氣 影 響 提 升 國 家 人 口 品 質 愛 我 ---- 就 要 讓 我 喝 媽 咪 的 ㄋㄟ ㄋㄟ 喔! 6

寶 寶 的 第 一 次 親 密 接 觸 - 產 後 肌 膚 接 觸 或 產 檯 餵 奶 有 什 麼 好 處 呢? 1. 促 進 親 子 間 連 結 更 緊 密 2. 經 由 肌 膚 接 觸, 寶 寶 體 溫 及 呼 吸 較 穩 定 3. 使 寶 寶 及 早 適 應 媽 媽 身 上 菌 種, 降 低 細 菌 感 染 機 會 4. 感 受 媽 媽 身 上 味 道, 傾 聽 媽 媽 的 聲 音, 可 讓 寶 寶 跟 媽 媽 的 感 情 更 親 密 5. 產 檯 餵 奶 可 以 讓 母 體 的 胎 盤 及 早 排 出, 並 刺 激 奶 水 提 早 來 親 子 同 室 的 好 處 您 可 以 依 寶 寶 的 需 求 餵 奶, 完 全 的 滿 足 寶 寶 生 理 及 心 理 的 需 求, 您 也 能 儘 早 適 應 寶 寶 出 生 後 的 生 活 及 學 習 如 何 照 顧 您 的 寶 寶 7

可 增 加 家 人 與 新 生 兒 互 動 的 機 會, 而 不 受 限 於 嬰 兒 室 的 訪 視 時 間, 並 可 提 供 直 接 與 新 生 兒 接 觸 的 機 會, 增 進 您 和 寶 寶 親 子 關 係 新 手 父 母 同 時 可 學 習 如 何 應 變 及 處 理 寶 寶 的 緊 急 狀 況 及 異 常 變 化 之 技 巧 方 法 碰 到 任 何 關 於 餵 奶 及 照 顧 寶 寶 的 疑 問, 您 能 及 早 與 醫 護 人 員 討 論 處 理 的 方 式, 增 進 您 和 家 人 了 解 及 照 顧 寶 寶 的 能 力 寶 寶 需 要 喝 奶 時, 您 不 需 嬰 兒 室 室 病 房 之 間 來 來 回 回 走 好 幾 趟, 而 能 增 加 您 的 休 息 時 間 寶 寶 出 生 後 非 常 需 要 與 子 宮 相 同 的 環 境, 待 在 媽 媽 的 身 邊, 窩 在 媽 媽 的 溫 暖 胸 前 吃 奶, 可 以 獲 得 莫 大 的 安 全 感, 同 時 也 可 以 減 少 待 在 嬰 兒 室 發 生 集 體 院 內 感 染 的 風 險 8

哺 乳 期 媽 媽 的 飲 食 原 則 哺 乳 媽 媽 每 天 大 約 會 消 耗 500~1000 大 卡 的 熱 量, 而 且 媽 媽 所 攝 取 的 飲 食 會 直 接 影 響 乳 汁 的 分 泌 與 品 質, 因 此 更 要 均 衡 地 攝 取 各 類 食 物, 除 了 三 餐 以 外, 可 視 個 人 需 求 增 加 其 他 點 心 以 下 是 五 大 類 食 物 之 原 則 : 醣 類 : 是 體 內 熱 量 的 主 要 來 源, 當 攝 食 不 足 時 會 導 致 體 內 蛋 白 質 的 過 度 消 耗 理 想 的 醣 類 可 由 全 麥 穀 類 水 果 蔬 菜 中 獲 得 脂 肪 : 應 儘 量 攝 取 不 飽 和 脂 肪, 如 葵 花 種 子 蔬 菜 油 等, 適 量 的 脂 肪 可 幫 助 脂 溶 性 維 生 素 的 吸 收 蛋 白 質 : 是 構 成 體 內 器 官 荷 爾 蒙 及 其 他 結 構 的 營 養 素, 魚 肉 蛋 奶 豆 類 等 含 有 豐 富 的 必 需 氨 基 酸, 是 蛋 白 質 的 重 要 來 源 維 生 素 : 有 脂 溶 性 (A D E K)eg: 魚 肝 油 植 物 油 動 物 肝 臟 深 綠 色 及 深 黃 色 蔬 菜 和 水 果 穀 類 堅 果 及 豆 類 牛 奶 奶 油 9

蛋 黃 營 養 人 造 奶 油 等 及 水 溶 性 (B 群 C) 維 生 素 eg: 全 麥 穀 物 魚 類 肉 類 各 類 蔬 菜 豆 類 柑 橘 類 水 果 ( 柑 橙 西 柚 檸 檬 ) 黑 加 倫 子 奇 異 果 番 茄 綠 葉 蔬 菜 青 椒 由 於 水 溶 性 維 生 素 的 攝 取 會 影 響 母 乳 中 維 生 素 的 含 量, 因 此 哺 乳 媽 媽 尤 須 多 加 攝 取 礦 物 質 : 骨 質 疏 鬆 症 及 貧 血 是 現 代 婦 女 常 有 的 症 狀, 因 此 在 哺 乳 期 尤 需 注 意 鈣 質 與 鐵 質 的 吸 收, 可 由 奶 類 製 品 及 豆 類 製 品 中 攝 取 水 份 除 了 以 上 五 大 類 營 養 素, 水 份 亦 是 哺 乳 期 應 隨 時 補 充 的, 因 為 哺 乳 時 常 會 口 渴, 可 以 在 餵 奶 時 補 充 水 份, 但 切 忌 過 量 10

哺 乳 期 間 需 避 免 的 食 物! 酒 類 : 雖 然 適 度 的 酒 精 讓 母 親 放 鬆 有 催 乳 的 效 果, 但 仍 不 鼓 勵 攝 取, 因 為 每 天 酒 精 量 體 重 每 公 斤 一 公 克 時, 反 而 會 降 低 噴 乳 反 射, 同 時 可 能 造 成 寶 寶 愛 睡 覺 無 力 及 體 重 增 加 不 好, 如 有 需 要 盡 量 在 喝 酒 當 時 及 2-3 小 時 之 後 再 哺 餵 母 乳 ; 若 您 以 酒 烹 煮 食 物, 儘 量 讓 它 在 烹 煮 過 程 中 蒸 發 藥 物 : 未 經 醫 師 及 藥 師 處 方 的 藥 物 都 應 需 避 免, 若 有 需 要 服 藥 時, 您 需 告 知 醫 師 及 藥 師 您 正 在 哺 餵 母 乳 抽 煙 : 抽 煙 會 同 時 危 害 您 及 寶 寶 的 健 康, 若 您 抽 煙 或 是 常 待 在 煙 害 的 環 境 中, 您 的 泌 乳 量 便 會 減 少 11

咖 啡 及 含 咖 啡 因 的 飲 料 : 咖 啡, 茶 及 可 樂 中 的 咖 啡 因 可 能 排 至 母 乳 中, 使 寶 寶 煩 躁 咖 啡 因 在 攝 食 60 分 鐘 後 母 乳 中 的 量 最 高 如 果 媽 媽 攝 取 量 一 天 小 於 750 毫 克 ( 約 五 杯 卡 布 奇 諾 ), 對 寶 寶 影 響 不 大 如 果 媽 媽 長 期 飲 用 大 量 的 咖 啡 因 時, 可 能 造 成 寶 寶 躁 動 不 安 不 好 睡 如 果 媽 媽 覺 得 寶 寶 晚 上 睡 得 不 好, 盡 量 在 下 午 三 四 點 之 後 不 要 再 喝 咖 啡 特 殊 調 味 料 : 薑 以 及 一 些 辛 香 調 味 料 不 要 攝 取 過 多, 若 寶 寶 為 早 產 有 黃 疸 或 某 些 基 因 及 代 謝 上 的 疾 病, 傳 統 的 藥 材 則 要 避 免 口 服 避 孕 藥 一 般 口 服 避 孕 藥 會 減 少 乳 汁 的 分 泌 量, 故 一 般 哺 乳 期 的 媽 媽 不 建 議 使 用 此 方 法 避 孕, 您 可 選 擇 其 他 的 避 孕 方 式 或 直 接 向 醫 師 詢 問 兼 顧 上 述 營 養 原 則 ~ 您 的 乳 汁 必 能 達 到 產 量 與 品 質 俱 佳 12

手 擠 奶 衛 教 1. 首 先, 清 潔 雙 手 準 備 好 乾 淨 的 儲 奶 容 器, 讓 自 己 身 體 放 鬆 2. 將 手 掌 握 成 C 型, 將 乳 房 握 住 往 上 提, 大 拇 指 跟 食 指 放 在 乳 頭 上 下 的 輸 乳 竇 處 ( 通 常 在 乳 暈 外 圍 下 方 ) 不 要 靠 乳 頭 太 近, 先 同 時 往 胸 部 內 壁 壓, 此 時 將 乳 頭 會 往 外 突 出 3. 利 用 此 兩 指 規 律 的 壓 擠 輸 乳 竇 壓 放 壓 放, 此 時 奶 水 應 該 會 成 柱 狀 噴 出 手 指 壓 的 時 候 不 要 移 滑 動, 不 然 久 了 後 會 推 破 皮 膚 4. 姿 勢 正 確 擠 奶 應 該 不 痛, 一 開 始 可 能 沒 有 奶 水 流 出, 但 是 幾 次 壓 放 壓 放 後, 奶 水 開 始 滴 出 5. 噴 乳 反 射 旺 盛 時, 你 也 會 時 常 發 現 自 己 的 奶 水 多 管 噴 出 當 你 擠 奶 的 技 巧 越 熟 練, 奶 水 量 就 會 越 多, 甚 至 你 會 發 現 你 的 手 是 最 方 便 且 最 細 緻 的 擠 奶 器 13

手 擠 奶 衛 教 正 確 姿 勢 錯 誤 姿 勢 向 胸 壁 的 方 向 內 壓, 要 避 免 壓 太 深, 壓 住 乳 頭 及 乳 暈 後 方, 反 覆 壓 放 重 覆 上 述 的 擠 乳 動 作, 直 到 將 乳 汁 完 全 右 手 左 手 14

特 別 要 避 免 的 擠 法 ( 以 下 三 點 請 參 考 下 圖 ): 1. 不 要 過 份 擠 壓 乳 房, 而 引 起 擦 傷 或 淤 傷. 2. 避 免 拉 引 乳 頭 及 乳 房, 這 樣 會 損 傷 乳 房 組 織. 3. 避 免 雙 手 在 整 個 乳 房 上 滑 動 推 擠, 因 此 會 造 成 皮 膚 擦 傷. 15

增 加 噴 乳 反 射 的 按 摩 法 螺 旋 式 按 摩 用 指 腹 稍 微 用 力, 從 乳 房 上 方 的 胸 壁 開 始, 按 摩 乳 房, 按 摩 乳 房 內 的 泌 奶 細 胞 及 導 管 手 指 以 螺 旋 方 式 按 摩 乳 房, 在 每 一 個 按 摩 點, 按 摩 數 秒, 再 移 至 下 一 個 按 摩 點 從 乳 房 外 側, 漸 漸 按 摩 至 乳 暈, 這 種 按 摩 方 式 與 乳 房 檢 測 的 方 式, 非 常 類 似 垂 直 式 按 摩 用 手 從 乳 房 上 方 的 胸 壁, 輕 撫 至 乳 頭, 用 好 似 輕 輕 搔 癢 似 的 力 道 即 可, 這 個 運 動, 除 了 可 以 幫 助 我 們 放 輕 鬆 外, 也 會 刺 激 噴 乳 反 射 地 心 引 力 身 體 微 向 前 傾, 用 手 輕 輕 晃 動 乳 房, 地 心 引 力 也 會 幫 助 噴 乳 反 射 16

擠 奶 器 使 用 法 多 數 職 業 婦 女 喜 用 這 種 方 法, 若 技 術 熟 練, 耐 心 收 集, 您 會 收 到 較 多 的 乳 汁, 市 售 擠 奶 器 種 類 多, 應 仔 細 閱 讀 說 明 書 第 一 次 使 用 時, 吸 奶 罩 杯 必 須 分 解 後 再 放 入 沸 水 煮 十 分 鐘 消 毒 每 次 使 用 後 應 徹 底 清 洗 並 晾 掠 乾 經 常 保 持 清 潔 乾 燥 以 備 隨 時 使 用 可 兩 邊 乳 房 交 替 抽 吸, 若 無 乳 汁 流 出, 以 熱 敷 按 摩 或 深 呼 吸 後 再 抽 吸 17

哺 餵 母 乳 的 姿 勢 ----- 坐 姿 母 親 的 姿 勢 搖 籃 式 抱 法 找 到 一 個 舒 服 的 姿 勢 橄 欖 球 式 抱 法 改 良 橄 欖 球 式 抱 法 要 確 定 背 部 有 依 靠 支 撐 而 挺 直 媽 媽 大 腿 是 平 放 的 腳 可 以 平 放 在 小 凳 子 上 可 以 放 一 些 枕 頭 來 支 撐 媽 媽 的 背 及 手 臂 如 此 可 以 讓 寶 寶 更 靠 近 媽 媽 18

哺 餵 母 乳 的 姿 勢 ----- 臥 姿 盡 量 側 臥 讓 乳 房 可 以 有 立 體 感 呈 現 媽 媽 的 頭 及 肩 膀 是 舒 服 的 躺 在 枕 頭 上 在 背 後 及 兩 膝 蓋 間 墊 著 枕 頭 可 能 會 較 舒 服 19

正 確 的 哺 乳 姿 勢. 四 個 重 點 寶 寶 的 頭 和 肩 膀 以 及 臀 部 要 成 一 直 線 寶 寶 的 下 巴 貼 著 乳 房, 寶 寶 的 鼻 子 沒 有 接 觸 乳 房 寶 寶 的 上 唇 正 對 著 媽 媽 的 乳 頭, 下 唇 涵 蓋 住 乳 暈 的 範 圍 比 上 唇 多 寶 寶 的 肚 子 緊 貼 著 媽 媽 的 身 體, 媽 媽 必 須 扥 著 寶 寶 的 臀 部 20

成 功 母 乳 哺 育 的 關 鍵 ~ 讓 寶 寶 儘 可 能 地 含 好 乳 房 嬰 兒 想 吃 奶 的 表 現 吸 吮 的 動 作 或 聲 音 手 靠 近 嘴 巴 輕 微 的 出 聲 及 手 腳 開 始 活 動 不 要 等 到 寶 寶 哭 喔 良 好 的 含 乳 姿 勢 嬰 兒 的 臉 貼 著 乳 房 嘴 張 得 很 大 下 唇 往 外 翻 下 巴 貼 著 乳 房 嬰 兒 上 唇 上 方 的 乳 暈 較 下 唇 下 方 的 乳 暈 露 出 的 多 良 好 的 含 乳 姿 勢 訣 竅 媽 媽 可 以 上 臂 內 側 往 內 推 乳 頭 對 準 寶 寶 的 上 唇 21

動 媽 媽 用 乳 頭 觸 摸 嬰 兒 的 上 唇, 或 者 寶 寶 的 上 唇 沿 著 乳 頭 移 等 寶 寶 嘴 張 得 很 大 馬 上 將 寶 寶 抱 含 上 乳 房 乳 頭 沿 著 上 唇 移 動 乳 頭 沿 著 上 唇 移 動 寶 寶 嘴 張 開 寶 寶 嘴 張 得 很 大, 馬 上 靠 含 上 乳 房 1. 2. 3. 如 何 確 定 寶 寶 有 吃 到 足 夠 的 奶 水 4. 嬰 兒 的 吸 吮 嘴 巴 張 大 暫 停 再 閉 起 來 的 動 作 表 示 妳 的 嬰 兒 有 吸 到 一 口 奶 水, 有 這 樣 型 態 的 吸 吮 到 寶 寶 自 然 鬆 開 乳 房, 表 示 嬰 兒 有 吸 到 足 夠 的 奶 水 22

嬰 兒 的 排 便 第 1 到 3 天 : 深 綠, 幾 乎 是 黑 色 的 黏 便 第 4 到 6 天 : 顏 色 變 淡, 越 來 越 黃 在 第 6 天 後 : 一 天 至 少 3 到 4 次 的 黃 色 大 便 ( 量 約 十 元 銅 板 大 小 ) 嬰 兒 的 小 便 第 1 到 3 天 : 第 一 天 一 次, 之 後 每 天 增 加 一 片 第 4 5 天 : 尿 濕 重 重 的 尿 褲 第 6 天 以 上 : 六 次 以 上 很 濕 且 重 的 尿 布 ( 每 次 量 約 三 片 乾 尿 布 重 ) 嬰 兒 的 體 重 寶 寶 出 生 後 體 重 減 輕, 在 10-14 天 體 重 恢 復, 第 1 個 月 內 每 個 星 期 要 增 加 125 公 克, 往 後 的 幾 個 月, 每 個 月 增 加 450-900 公 克 如 何 觀 察 寶 寶 大 小 便 情 形 23

出 生 日 數 大 便 顏 色 大 便 次 數 小 便 1~3 天 胎 便 2 至 5 次 較 少 4 天 後 轉 黃 2 至 5 次 5-6 塊 很 濕 的 尿 布 如 份 量 多 而 次 數 少 亦 可 4~6 週 黃 色 2 至 5 次 5-6 塊 很 濕 的 尿 布 如 份 量 多 而 次 數 少 亦 可 6 週 後 黃 色 可 能 會 因 份 量 增 加 而 次 數 減 少 可 能 會 因 溼 度 增 加 而 次 數 減 少 如 果 你 的 寶 寶 只 有 非 常 快 速 淺 淺 的 吸 吮 含 著 乳 房 就 睡 著, 沒 有 喝 奶, 而 且 不 會 醒 來 在 五 天 大 之 後 仍 只 有 深 綠 或 黑 色 的 大 便 排 出 在 三 天 大 之 後 尿 尿 次 數 仍 不 多.. 應 馬 上 就 醫.. 擠 奶 應 以 母 親 的 舒 適 為 主 幾 天 之 後 乳 房 會 適 應 嬰 兒 需 求 而 變 軟, 即 所 謂 之 供 需 原 理 母 親 不 應 該 認 為 是 她 的 乳 汁 開 始 減 少 正 常 的 擠 奶 量 一 個 完 全 哺 乳 的 媽 媽 一 次 擠 奶 兩 邊 約 可 以 擠 出 15 到 60cc ( 這 是 除 了 寶 寶 吃 之 外 的 額 外 量, 擠 奶 的 效 果 比 寶 寶 自 己 吸 的 量 少 ) 頭 幾 週 的 奶 水 比 較 多,6 到 12 周 時 奶 水 量 和 寶 寶 的 需 求 達 到 平 衡 時, 有 時 媽 媽 會 發 現 擠 奶 量 變 少 月 經 或 排 卵 時, 奶 量 可 能 變 少 24

母 乳 的 保 存 及 注 意 事 項 奶 水 種 類 剛 擠 出 來 在 冷 藏 室 內 在 冰 箱 之 外, 以 保 存 方 式 的 奶 水 解 凍 的 奶 水 溫 水 解 凍 的 奶 水 室 溫 25 以 下 6-8 小 時 2-4 小 時 當 餐 使 用 冷 藏 室 (0-4 ) 5-8 天 24 小 時 4 小 時 獨 立 的 冷 凍 室 3 個 月 不 可 再 冷 凍 不 可 再 冷 凍 -20 以 下 冷 凍 庫 6-12 個 母 乳 的 儲 存 月 不 可 再 冷 凍 不 可 再 冷 凍 注 意 事 項 1. 不 要 裝 太 滿 2. 註 明 日 期 及 時 間 3. 母 奶 勿 放 在 門 邊, 盡 量 放 在 冰 箱 內 部 4. 冷 凍 過 的 母 奶, 油 脂 會 浮 在 上 面, 分 為 兩 層 是 正 常 5. 母 奶 袋 勿 重 覆 使 用 6. 足 月 兒 使 用 之 儲 存 容 器 需 清 潔 25

7. 早 產 兒 使 用 之 儲 存 容 器 需 無 菌 8. 解 凍 後 已 吃 但 未 吃 完 的 母 奶, 於 該 餐 即 丟 棄 9. 解 凍 後 未 吃 的 母 奶, 於 24 小 時 內 吃 完 10. 在 冷 藏 室 解 凍 ( 可 能 需 要 12 個 小 時 ). 不 要 讓 奶 水 在 室 溫 中 解 凍 11. 快 速 解 凍 時, 讓 容 器 在 水 流 下 先 用 冷 水 再 逐 漸 加 熱 水 溫 12. 已 經 解 凍 的 奶 水 可 再 放 在 冷 藏 室 24 小 時, 不 要 再 放 回 去 冷 凍. 母 乳 哺 餵 24 小 時 諮 詢 專 線 24632000 轉 66609 母 乳 與 配 方 奶 之 比 較 : 營 養 成 母 乳 配 方 奶 分 蛋 白 質 易 消 化 的 乳 清 淡 白 維 持 腸 道 健 康 的 乳 鐵 抗 菌 的 溶 菌 素 豐 富 的 成 長 因 子 碳 水 化 含 豐 富 乳 糖 寡 糖 合 物 促 進 腸 胃 道 健 康 免 疫 促 含 豐 富 活 細 胞 及 免 疫 球 蛋 進 物 白 含 豐 富 生 物 活 性 物 質 不 易 消 化 的 酪 蛋 白 較 多 廢 物 需 由 腎 臟 排 出 沒 有 乳 鐵 沒 有 溶 菌 素 缺 乏 成 長 因 子 有 些 配 方 沒 有 乳 糖 缺 乏 寡 糖 沒 有 活 細 胞 死 的 食 物 26

脂 肪 維 他 命 及 礦 物 質 酵 素 及 荷 爾 蒙 富 含 不 飽 和 脂 肪 酸,DHA 和 AA 隨 嬰 兒 需 求 自 動 調 節 含 有 膽 固 醇 幾 乎 完 全 吸 收 含 有 脂 肪 消 化 酵 素 吸 收 較 好, 尤 其 是 鐵 鋅 鈣 鐵 的 吸 收 利 用 率 達 50% 到 70% 含 較 多 的 非 金 屬 元 素 含 豐 富 酵 素 含 豐 富 荷 爾 蒙 : 甲 狀 腺 素 泌 乳 素 及 其 他 十 五 種 以 上 的 荷 爾 蒙 隨 著 母 親 的 食 物 而 有 不 同 味 道 沒 有 DHA 不 隨 嬰 兒 需 求 改 變 沒 有 膽 固 醇 不 完 全 吸 收 沒 有 脂 肪 消 化 酵 素 吸 收 不 好 鐵 的 吸 收 率 5 到 10% 含 較 少 的 非 金 屬 元 素 處 理 過 程 中 殺 死 酵 素 處 理 過 程 中 破 壞 荷 爾 蒙 味 道 永 遠 都 一 樣 27